Koroidi sijaitsee keskikerroksessa skleran ja verkkokalvon välillä. Se koostuu valtavasta määrästä toisiinsa kulkevista aluksista, jotka hermopään alueella muodostavat Zinna-Galeran renkaan.
Ulkopinnassa on suurempia läpimittaisia astioita, ja sisällä on pieniä kapillaareja. Koroidin tärkein rooli sisältää verkkokalvon kudoksen syöttämisen (sen neljä kerrosta, erityisesti reseptorikerros, jossa on sauvat ja kartiot). Trofisen toiminnon lisäksi koroidi on mukana poistamassa aineenvaihduntatuotteita silmämunan kudoksista.
Kaikkia näitä prosesseja säätelee Bruchin kalvo, joka on pieni paksuus ja joka sijaitsee verkkokalvon ja koloridin välisellä alueella. Osittain läpäisevyyden vuoksi nämä kalvot voivat tarjota erilaisten kemiallisten yhdisteiden yksisuuntaista liikettä.
Koroidin rakenteessa on neljä pääkerrosta, jotka sisältävät:
Koroidissa ei ole vain troofista funktiota, vaan myös useita muita, jotka on esitetty alla:
Melko pitkään koroidin patologiat voivat olla oireettomia. Tämä on erityisen ominaista keltaisen täplän vaurioille. Tässä suhteessa on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota myös vähäisiin poikkeamiin, jotta silmälääkäri voi käydä ajoissa.
Kuorion sairauden tyypillisiä oireita voidaan nähdä:
Tietyn patologian diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä tutkimus seuraavien menetelmien puitteissa:
Kuorion aiheuttavista patologioista esiintyy useammin mustelmia:
On syytä muistaa, että koloidi on vastuussa verkkokalvon troofisesta kudoksesta, mikä on erittäin tärkeää selkeän vision ja selkeän vision ylläpitämiseksi. Koridon toimintoja rikkomalla ei vain itse verkkokalvo kärsi, vaan myös visio kokonaisuutena. Tältä osin jopa vähäisimpien taudin oireiden ilmestymisestä tulisi neuvotella lääkärin kanssa.
http://mosglaz.ru/blog/item/986-sosudistaya-obolochka.htmlMateriaali on valmistettu
Vaskulaarinen on silmän vaippa, joka sijaitsee skleran ja verkkokalvon välissä. Sitä kutsutaan myös koroidiksi. Kuvatun kirjekuoren pääosa on verisuonten verkko. Ulkopuolelta ovat suurikokoiset alukset ja sisäpuolelta pienet kapillaarit. Koroidin päätehtävä on syöttää verkkokalvon ulommat kerrokset.
Koroidissa on neljä pääosaa:
Koroidin päätehtävä on troofinen eli silmäkudosten aineenvaihdunnan säätely ja ravitsemus. Lisäksi koroidi suorittaa seuraavat tehtävät:
Koroidin tauteja ei aina voida tunnistaa alkuvaiheessa: koroidisten tautien oireet eivät ehkä näy pitkään. Kuitenkin hyvin merkittyjen koloroidisen patologian merkkien joukossa ovat:
Edellä mainittujen oireiden esiintyminen ilmaisee yleensä yhden seuraavista sairauksista:
Koroidin sairauksien vaara, että rikkomukset ovat pitkään olleet näkymättömiä. Siksi on erittäin tärkeää olla tarkkaavainen visioon, kiinnitä huomiota jopa vähäisiin muutoksiin silmien tilassa ja käydä säännöllisesti silmälääkäriin 1-2 kertaa vuodessa.
Jos epäillään choroidin sairautta, hoitava lääkäri suorittaa visuaalisen tarkastuksen sekä ultraäänitutkimuksen.
Täydellinen diagnostinen tutkimus, mukaan lukien koroidi, on mahdollista Dr. Belikovan silmäklinikalla. Käytämme nykyaikaisia tutkimustyyppejä ja tehokkaita menetelmiä erilaisen monimutkaisuuden omaavien silmäsairauksien hoitoon.
http://belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/sosudistaya_obolochka_glaza/Vaskulaarinen kalvo on näköelimen vaskulaarisen reitin merkittävin osa, joka sisältää myös sylinterin kehon ja iiriksen. Jakautunut rakenteellinen komponentti sylinterisestä kehosta näköhermon päähän. Kuoren perustana on kokoelma verisuonia.
Tarkasteltu anatominen rakenne ei sisällä herkkiä hermopäätteitä. Tästä syystä kaikki sen tappioon liittyvät patologiat voivat usein kulkea ilman selkeitä oireita.
Kuoren rakenne sisältää 5 kerrosta. Alla on kuvaus niistä:
Osa kuoren itsensä ja pintakerroksen välisestä tilasta. Endoteelilevyt yhdistävät kalvot löyhästi toisiinsa.
Sisältää endoteelilevyt, elastisen kuidun, kromatoforit - tumman pigmenttikannattimen solut.
Edustaa ruskea kalvo. Kerroksen arvo on alle 0,4 mm (vaihtelee veren tarjonnan laadun mukaan). Levy sisältää suurten astioiden kerroksen ja kerroksen, jossa on keskikokoisten suonien esiintyvyys.
Merkittävin elementti. Siihen kuuluu pieniä verisuonten valtimoita ja valtimoita, jotka muuttuvat moniksi kapillaareiksi - verkkokalvo rikastuu säännöllisesti hapella.
Kapea levy, joka on yhdistetty pareittain. Verkkokalvon ulkokerros on läheisessä kosketuksessa kalvon kanssa.
Silmän verisuonikalvo suorittaa avainfunktion - troofisen. Se koostuu verkkokalvon aineenvaihduntaa ja ravitsemusta säätelevästä vaikutuksesta. Näiden lisäksi rakenteellinen elementti ottaa käyttöön useita toissijaisia toimintoja:
Melko pitkäksi aikaa patologiset prosessit, joiden aikana choroida kärsii, voivat edetä ilman ilmeisiä ilmentymiä.
Niiden todennäköisten oireiden joukossa, joita pidetään anatomisessa rakenteessa:
Ottaen huomioon taudin implisiittisen kliinisen kuvan mahdollisen ilmenemisen potilaan on keskityttävä visuaalisen järjestelmän poikkeavuuksiin ja käymään silmälääkärissä ajoissa.
Jotta voitaisiin diagnosoida spesifinen patologia, johon koroidi vaikuttaa, on esitetty useita diagnostisia menetelmiä:
Seuraavat ovat yleisiä terapeuttisia toimenpiteitä, joita sovelletaan joihinkin koroidisiin patologioihin:
Anterior ja posteriorinen uveiitti
Hyvänlaatuinen kasvu (hemangioma)
Oppilaita reunustava reuna kutsutaan m-margo pu-pillariksen oppilaiksi. Selkäpaikasta rypäleen siemenet roikkuvat jaloillaan - granula iridis (kuva 237–3 ') - 2-4 melko tiheän mustanruskean muodon muodossa.
Iiriksen kiinnitysreuna tai sylinterinen reuna - margo ciliarisR—Kytkee sylinterin rungon ja sarveiskalvon kanssa, kun jälkimmäinen kulkee kampalangan kautta - ligamentum pectinatum iridis - joka koostuu erillisistä poikkipalkista, joiden väliin lymfaattiset aukot pysyvät - suihkulähteitä a - spatia anguli iridis (Fontanae).
HORSEEN ORGANIT 887
Irisissa pigmenttisolut ovat hajallaan, joiden silmien "väri" riippuu. Se on ruskehtavan keltainen, harvemmin vaaleanruskea. Poissulkemisen muodossa pigmentti voi olla poissa.
Iiriksen sisään upotetut pehmeät lihaskuidut muodostavat pupillin sulkijalihaksen - m. sphincter pupillae - tehty pyöreistä kuiduista ja oppilaslaajentimesta - m. dilatator pupillae - säteittäisistä kuiduista. Niiden supistuminen aiheuttaa oppilaan supistumisen ja laajentumisen, joka säätää säteiden virtausta silmämunkaan. Voimakkaalla valolla oppilas kaventuu, ja heikko valo päinvastoin laajenee ja pyöristyy.
Iiriksen verisuonet kulkevat säteittäisesti valtimorenkaasta, joka sijaitsee samansuuntaisesti sylinterin reunan kanssa - ympyrän arteriosus iridis maior.
Oppilaan sulkijalihaksen on parasiympaattisen hermon innervaatiota, ja dilataattori on sympaattinen.
Silmän silmä
Silmän verisuonikalvo tai verkkokalvo, verkkokalvo (kuvio 236-21) on silmämunan sisä- kalvo. Se on jaettu visuaaliseen osaan tai verkkokalvoon itse ja sokeaosaan. Jälkimmäinen jakautuu sylinterin ja sateenkaaren osiin.
Verkkokalvon 3 p- ja teline-osa ja - pars optica retinae - koostuvat pigmenttikerroksesta (22), joka sulkeutuu tiiviisti itse koridin ja verkkokalvon tai verkkokalvon (21) kanssa, joka on helposti erotettavissa pigmenttikerroksesta. Jälkimmäinen ulottuu näköhermon sisääntulosta sylinteriseen kehoon, jossa se päättyy melko tasaisella reunalla. Elämässä verkkokalvo on herkkä, vaaleanpunainen väri, kuoleman jälkeen pilvinen.
Verkkokalvo on tiukasti kiinni näköhermon sisäänkäynnin alueella. Tätä paikkaa, jossa on poikkileikkaukseltaan muotoinen muoto, kutsutaan optiseksi papillaoptiikaksi (17), jonka halkaisija on 4,5-5,5 mm. Nännin keskellä on pieni (enintään 2 mm) prosessi - prosessi hyaloideus - lasimaisen valtimon alusta.
Verkkokalvon keskellä optisella akselilla valonkaistaleen muodossa oleva keskikenttä on huonosti erottunut - alueen centralis-retinae. Se on paras visio.
Verkkokalvon sylinterinen osa ja - pars ciliaris retinae (25) - ja iiriksen verkkokalvo ja - pars iridis retinae (8) - ovat hyvin ohuita; ne on rakennettu kahdesta pigmenttisolujen kerroksesta ja kasvavat yhdessä. ensimmäinen on sylinterin rungon kanssa, toinen on iiriksen kanssa. Jälkimmäisen pupillaarisella reunalla verkkokalvo muodostaa edellä mainitut rypäleiden siemenet.
Optinen hermo - p. opticus (20), - halkaisijaltaan enintään 5,5 mm, lävistää verisuonten ja albumiinin ja lähtee sitten silmämunasta. Silmissä on sen kuituja bezkotnye, ja silmän ulkopuolella ne ovat massaa. Ulkopuolella hermo on pukeutunut kovaan ja pehmeään aivokalvoon, jotka muodostavat näköhermon emättimen a - vaginae nervi optici (19). Jälkimmäiset erotetaan limakalvoilla, jotka kommunikoivat subduraalisten ja subarachnoidisten tilojen kanssa. Hengen sisällä verkkokalvon keskusarteri ja laskimo kulkevat, ja hevosessa ne ruokkivat vain hermoa.
Linssi-linssin kiteinen (14,15) - on kaksoiskupera linssi, jossa on tasaisempi etupinta - th - f acies etupuolella (säde 13–15 mm) - ja kuperempi takaosa - kasvojen takapuoli (säde 5.5—
SENSITIVIEN JÄRJESTELMÄ
10,0 mm). Linssillä erotetaan etu- ja takapylväät ja päiväntasaaja.
Linssin vaakasuora halkaisija on jopa 22 mm pitkä, pystysuora - 19 mm, pylväiden välinen etäisyys kiteen akselilla ja - akselilentoon asti - 13,25 mm.
Linssin ulkopuolella odcapsule - capsula lentis <14). Паренхима хрусталик а—substantia lentis (16)—распадается по консистенции на мягкую корковую часть—substantia corticalis—и плотное ядро хрусталика—nucleus lentis. Паренхима состоит из плоских клеток в виде пластинок—laminae lentis,—расположенных концентрически вокруг ядра; один конец пластинок направлен вперёд, а другой назад. Высушенный и уплотнённый хрусталик может быть расчленён на листки подобно луковице. Хрусталик совершенно прозрачен и довольно плотен; после смерти он постепенно мутнеет и на нём становятся заметными спайки клеток-пластинок, образующих на передней и задней поверхности хрусталика по три луч а— radii lentis,—сходящихся в центре.
http://studfiles.net/preview/1740078/page:6/Kuljetustoiminnossaan koroidi antaa verkkokalvolle veren kuljettamia ravintoaineita. Koostuu tiheästä verisuonten ja suonien verkostosta, jotka ovat läheisesti toisiinsa sidoksissa, sekä löysät kuitumaiset sidekudokset, joissa on runsaasti pigmenttisoluja. Koska koroidissa ei ole herkkiä hermosäikeitä, tähän elimeen liittyvät sairaudet ovat kivuttomia.
Ihmisen silmissä on kolme säiliötä, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa, nimittäin sklera, koroidi tai koroidi ja verkkokalvo. Silmän keskimmäinen kerros on olennainen osa elimen verenkiertoa. Se sisältää iiriksen ja sylinterin rungon, josta koko koroidi kulkee ja päättyy näköhermon pään lähelle. Veren tarjonta tapahtuu posteriorisesti sijaitsevien sylinterilaivojen läpi ja ulosvirtauksen kautta silmän vorticotic-suonet.
Verenkierron erityisrakenteen ja alusten pienen lukumäärän vuoksi silmän kuoren tarttuvan taudin riski kasvaa.
Osa silmän keskikerroksesta on iiris, joka sisältää kromatoforeissa sijaitsevan pigmentin ja vastaa linssin väristä. Se estää suoria valonsäteitä ja häikäisyn muodostumista elimen sisäpuolelle. Pigmentin puuttuessa näkyvyys ja selkeys näkyisivät huomattavasti.
Verisuonikalvo koostuu seuraavista komponenteista:
Kuoria edustaa useita kerroksia, jotka suorittavat tiettyjä toimintoja.
Tärkein tehtävä on ravintoaineiden toimittaminen veren verkkokalvon kerrokseen, joka sijaitsee ulospäin ja koostuu kartioista ja sauvoista. Kalvon rakenteelliset ominaisuudet mahdollistavat aineenvaihduntatuotteiden vapautumisen verenkiertoon. Bruchin kalvo rajoittaa kapillaariverkon pääsyä verkkokalvoon, koska siinä tapahtuu vaihtoreaktioita.
Taudin luonne voidaan hankkia ja synnyttää. Jälkimmäisiin kuuluvat poikkeaman muodossa olevat koroidin anomaliat, patologiaa kutsutaan koloidin Colobomaksi. Hankitut sairaudet ovat tunnettuja dystrofisista muutoksista ja silmämunan keskikerroksen tulehduksista. Usein taudin tulehdusprosessissa otetaan silmän etuosa, mikä johtaa osittaiseen näön menetykseen sekä pieniin verenvuotoihin verkkokalvossa. Kun suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä glaukooman hoitamiseksi, koridin irtoaminen tapahtuu painehäviöiden vuoksi. Korioidi voi joutua murtumiin ja verenvuotoon loukkaantumisen yhteydessä sekä kasvainten esiintymisessä.
Anomaliat sisältävät:
Seuraavat tutkimusmenetelmät ovat tärkeitä:
Optisen elimen ultraäänimenetelmän tämän kerroksen ongelmien tunnistamiseksi käytetään.
Taudin syystä riippumatta hoidon ensimmäiset vaiheet ovat paikallisia ja yleisiä vaikutuksia sisältävien anti-inflammatoristen lääkkeiden, kortikosteroidien ja antibioottilääkkeiden määrääminen. Seuraava vaihe hoidossa on lääkkeiden paikallinen antaminen. Jos silmän etuosat vaikuttavat, antibiootteja injektoidaan suoraan alivyöhykkeelle, ja jos kyseessä on takana olevan patologian patologia, lääkitystä annetaan retro-bulbar-tilan kautta. Jos tulehdusta esiintyy samanaikaisesti, käytetään tällaisten lääkkeiden monimutkaista antamista, kuten:
Lääkkeen vaikutuksen mekanismeilla pyritään poistamaan tulehdusprosessi ja stabiilisoimaan aineenvaihduntaprosessit koloroidin kiinnittymisessä iirikselle ja verkkokalvolle. Hoitoa tulee pidentää, kunnes silmätoiminnot palautetaan täydellisesti. Kun tauti siirtyy krooniseen muotoon, hoito suoritetaan kursseilla siten, että silmämunan osuudet voivat palauttaa rakenteelliset vauriot fysiologisilla keinoilla.
http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/sosudistaya-obolochka-glaza.htmlKoroidi, jota kutsutaan myös koroidiksi, on verkkokalvon ja skleraalin välissä olevan näköelimen keskikalvo. Pääosa koroidista on hyvin kehittynyt ja tiukasti järjestetty verisuonten verkko. Samaan aikaan suuret verisuonet sijaitsevat vaipan ulkopuolella, mutta sisäpuolella, lähempänä verkkokalvon rajaa, kapillaarikerros on lokalisoitu.
Koroidin pääasiallisena tehtävänä on tarjota keskeytymätön teho verkkokalvon neljälle ulommalle kerrokselle, mukaan lukien fotoreseptorikerros, ja metabolisten tuotteiden erittymisen verenkiertoon. Kapillaarikerros erotetaan verkkokalvosta ohuen Bruch-kalvon avulla, jonka tehtävänä on säätää verkkokalvon ja kuoren välisiä vaihtoprosesseja. Löysän rakenteensa takia lähellä oleva tila toimii johtimena takaosien pitkistä sylinterisistä valtimoista, jotka osallistuvat näön etusuuntaiseen verenkiertoon.
Koroidi kuuluu silmämunan verisuonikanavan laajimpaan osaan, joka sisältää myös sylinterin rungon ja iiriksen. Se kulkee sylinterin rungosta, jota rajoittaa hampaiden linja, näköhermon pään rajoihin.
Poroidinen veren virtaus saadaan takaosien lyhyistä sylinterisistä valtimoista. Ja veri virtaa vorticose-suonien läpi. Rajoitettu määrä laskimot (yksi kullekin kvadrantille, silmämunalle ja massiiviselle verenkierrolle edesauttaa hidasta verenkiertoa, mikä lisää taudinaiheuttajien tunkeutumisen takia tarttuvien tulehdusprosessien todennäköisyyttä. Koroidissa ei ole aistien hermopäätteitä, joten sen taudit ovat kivuttomia.
Koroidin erityisissä soluissa kromatoforit ovat runsaasti tummaa pigmenttiä. Tämä pigmentti on hyvin tärkeä näkökyvyn kannalta, koska iiriksen tai skleran avoimen alueen läpi kulkevat valonsäteet voivat häiritä hyvää näköä verkkokalvon tai lateraalisen valon diffuusisen valaistuksen vuoksi. Lisäksi koridiin sisältyvän pigmentin määrä määrittää alustan värjäytymisen asteen.
Suurimmaksi osaksi koroidi, nimensä mukaisesti, koostuu verisuonista, mukaan lukien useat muut kerrokset: perivaskulaarinen tila, sekä supravaskulaariset ja verisuonikerrokset, verisuonten kapillaarikerros ja perusasiat.
Kroonisten patologioiden diagnoosimenetelmät ovat:
Koroidi (tunica vasculosa bulbi) sijaitsee silmän ulomman kapselin ja verkkokalvon välissä, minkä vuoksi sitä kutsutaan silmän keskivaippaksi, verisuonten tai uvealle. Se koostuu kolmesta osasta: iiriksestä, sylinterimäisestä kehosta ja oikeassa kuoresta (koroidi).
Kaikki silmän monimutkaiset toiminnot suoritetaan verisuonten kautta. Silmän verisuonikanava toimii kuitenkin välittäjänä kehossa ja silmässä esiintyvien metabolisten prosessien välillä. Laaja, ohutseinäisten alusten laaja runkoverkko, jossa on runsaasti innervaatiota, siirtää yhteiset neurohumoraaliset vaikutukset. Verisuonten etu- ja takaosissa on erilaisia verenlähteen lähteitä. Tämä selittää mahdollisuuden niiden erilliseen osallistumiseen patologiseen prosessiin.
Iris (iiris) - verisuonirakenteen etuosa. Se määrittää silmän värin, valon ja erottavan kalvon (kuva 14.1).
Toisin kuin muut verisuonirakenteen osat, iiris ei pääse kosketuksiin silmän ulkovaipan kanssa. Iiris poikkeaa liman takana olevasta skleraalista ja sijaitsee vapaasti etutasossa silmän etuosassa. Sarveiskalvon ja iiriksen välistä tilaa kutsutaan silmän etukammaksi. Sen syvyys keskellä 3-3,5 mm.
Iiriksen takana sen ja linssin välissä on silmän takakammio kapean raon muodossa. Molemmat kammiot ovat täynnä silmänsisäistä nestettä ja kommunikoivat oppilaan kautta.
Iiris on näkyvissä sarveiskalvon läpi. Iiriksen halkaisija on noin 12 mm, pystysuorat ja vaakasuorat mitat voivat vaihdella 0,5–0,7 mm. Iiriksen perifeerinen osa, jota kutsutaan juureksi, on nähtävissä vain erikoismenetelmän - gonioskopian avulla. Iiriksen keskellä on pyöreä reikä - oppilas (pupilla).
Iris koostuu kahdesta arkista. Iiriksen etusivulla on mesodermaalista alkuperää. Sen ulkorajakerros on päällystetty epiteelillä, joka on jatkuneen sarveiskalvon epiteelistä. Tämän lehden perustana on verisuonten edustama iiriksen stroma. Kun biomikroskopia on iiriksen pinnalla, voit nähdä lomittavien astioiden pitsi-kuvion, joka muodostaa eräänlaisen helpotuksen, yksilöllisen jokaiselle henkilölle (kuva 14.2). Kaikilla aluksilla on sidekudoksen kansi. Iiriksen pitsikuvion kohoavia yksityiskohtia kutsutaan trabeculaeiksi, ja niiden välisiä syvennyksiä kutsutaan lohkoiksi (tai salauksiksi). Iiriksen väri on myös yksilöllinen: sinistä, harmaasta, kellertävältä vaaleanpunaisesta tummanruskeaan ja melkein mustaan ruskeaan. Värierot selittyvät monipigmentoitujen melanoblastipigmenttisolujen erilaisella määrällä iiriksen stromassa. Tumma-nahkaisissa ihmisissä näiden solujen lukumäärä on niin suuri, että iiriksen pinta ei ole kuin pitsi, vaan kuin paksu kudottu matto. Tämä iiris on ominaista eteläisten ja pohjoisimpien leveysasteiden asukkaille suojaava tekijä sokeutuvalta valovirralta.
Iiriksen pinnalla oleva samankeskinen oppilas on runko, joka muodostuu alusten yhteenkuulumisesta. Se jakaa iiriksen pupillaarisiksi ja sylinterisiksi (sylinteriksi). Sylinterivyöhykkeessä on kohoumia epäsäännöllisten pyöreiden kontraktiivien aukkojen muodossa, joita pitkin iiris kehittyy oppilaan laajentuessa. Iiris on ohuin äärimmäisessä kehässä juuren alussa, joten täällä on, että iiris voidaan repeytyä katkeamisen aikana (kuva 14.3).
Iiriksen takakappale on todermaalista alkuperää, se on pigmentti-lihasten muodostuminen. Embryologisesti se on jatkoa verkkokalvon eriytymättömälle osalle. Tiheä pigmenttikerros suojaa silmiä liialliselta valovirralta. Oppilaan reunalla pigmentinlehti tulee ulospäin ja muodostaa pigmenttirajan. Kaksi lihaksia, joilla on monisuuntainen toiminta, suorittavat oppilaan supistumisen ja laajentumisen, jolloin saadaan valettu valovirta silmän onteloon. Oppilaan kapeneva sulkijaliike sijaitsee ympyrässä oppilaan äärellä. Laimennin sijaitsee sulkijalihaksen ja iiriksen juuren välissä. Laimentimen sileät lihassolut sijaitsevat säteittäisesti yhdessä kerroksessa.
Iiriksen rikas innervaatio toteutetaan kasvullisen hermoston avulla. Simpaattisen hermon hermostuu höyrystimestä, ja sulkijalihaksen - sylinterisolmun parasympaattisten kuitujen - okulomotorisen hermon vuoksi. Treminaalinen hermo tarjoaa iiriksen herkän innervaation.
Iiriksen verenkierto tapahtuu etu- ja kahdesta takaosasta pitkistä sylinterisistä valtimoista, jotka muodostavat suuren valtimon ympyrän kehällä. Valtimot haarautuvat oppilaan suuntaan ja muodostavat kaarevia anastomooseja. Siten muodostuu iiriksen sylinterilukon vyöhyke. Sieltä lähtevät säteittäiset oksat, jotka muodostavat kapillaariverkon pitkin pupillareunaa. Iiriksen laskimot keräävät veren kapillaarikerroksesta ja ohjataan keskeltä iiriksen juurelle. Verenkiertojärjestelmän rakenne on sellainen, että jopa oppilaan suurimman laajentumisen jälkeen astiat eivät taivuta akuutissa kulmassa eikä verenkiertoa ole rikottu.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että iiris voi olla tietolähde sisäelinten tilasta, joista jokaisella on oma edustusvyöhyke iiriksessä. Näiden vyöhykkeiden tilan mukaan suoritetaan sisäisten elinten patologian seulonta jaidodiagnoosi. Näiden vyöhykkeiden valon stimulaatio on iridoterapian taustalla.
Koroidi (koroidi) itsessään on koroidin (2/3 verisuonikerroksen tilavuudesta) suurin takaosa, dentaatista näköhermoon, jonka muodostavat posterioriset lyhyet siliarteriat (6-12), jotka kulkevat skleran läpi silmän takaosassa..
Koroidin ja skleran välissä on peri-koloidinen tila, joka on täynnä virtaavaa silmänsisäistä nestettä.
Koroidissa on useita anatomisia ominaisuuksia:
tehtävät
Koroidin solunulkoinen matriisi sisältää suuren plasman proteiinipitoisuuden, joka luo korkean onkoottisen paineen ja muodostaa metaboliittien suodatuksen pigmenttiepiteelin kautta koloidiin sekä supra-astiaaristen ja suprachorioidisten tilojen läpi. Suprahoroidista neste leviää skleraaseen, scleral-matriisiin ja emissaarien ja episkleraalisten alusten perivaskulaarisiin aukkoihin. Ihmisillä uveoskeraalinen ulosvirtaus on 35%.
Hydrostaattisen ja onkoottisen paineen vaihteluista riippuen silmänsisäinen neste voidaan imeytyä uudelleen koreokapillaarisella kerroksella. Koroidissa on pääsääntöisesti vakio määrä verta (enintään 4 tippaa). Koridin määrän lisääminen tippaa kohti voi aiheuttaa silmänpaineen nousun yli 30 mm Hg. Art. Suuri veren määrä, joka kulkee jatkuvasti koroidin läpi, antaa jatkuvan ravinnon verkkokalvoon liittyvälle verkkokalvon pigmenttiepiteelille. Koroidin paksuus riippuu verenkierrosta ja vaihtelee keskimäärin 0,2 - 0,4 mm: n etäisyydellä, pienenee 0,1 mm: iin kehällä.
Koroidi ulottuu dentate-linjasta näköhermon aukoon. Näissä paikoissa se on tiukasti sidoksissa skleraaseen. Löysä kiinnitys tapahtuu päiväntasaajan alueella ja astioiden ja hermojen tulopisteissä koroidiin. Lopun pituuden kohdalla se on vierekkäin skleraalin kanssa, joka on erotettu siitä kapealla aukolla - ylimoroidulla avaruudella. Jälkimmäinen päättyy 3 mm: n etäisyydelle limbusista ja samalla etäisyydellä näköhermon ulostulosta. Superkoroidisessa avaruudessa ovat siliaariset astiat ja hermot, nesteen ulosvirtaus silmästä.
Koroidi - koulutus, joka koostuu viidestä kerroksesta, jotka perustuvat ohueseen sidekerrokseen elastisilla kuiduilla:
Histologisessa osassa koroidi koostuu eri kokoisten alusten lumenista, jotka on erotettu löysällä sidekudoksella, jossa prosessisolut, joilla on pieni ruskea pigmentti - melaniini - ovat näkyvissä. Melanosyyttien lukumäärä, kuten tiedetään, määrittää koloidin värin ja heijastaa ihmiskehon pigmentaation luonnetta. Pääsääntöisesti melanoosien määrä koroidissa vastaa yleisen kehon pigmentaation tyyppiä. Pigmentin ansiosta koroidi muodostaa eräänlaisen pinhole-kameran, joka estää oppilaan läpi tulevien säteiden heijastumisen ja selkeän kuvan verkkokalvolle. Jos koridissa oleva pigmentti on pieni, esimerkiksi reilusti nahkaisilla yksilöillä, tai ei lainkaan, kuten albiinoissa havaitaan, sen toiminnallisuutta on huomattavasti vähennetty.
Koroidin astiat muodostavat irtotavaransa ja edustavat takaosien lyhyiden sylinteriampullien haarautumista, tunkeutuvat silmäluomiin silmän takaosassa optisen hermon ympärille ja antavat lisää haarautumista, joskus ennen valtimoiden tunkeutumista skleraaseen. Takaosien lyhyiden siliarterioiden määrä vaihtelee välillä 6 - 12.
Ulompi kerros muodostuu suurista astioista, joiden välillä on löysä sidekudos melanosyyteillä. Suurten astioiden kerros muodostuu pääosin valtimoista, joille on ominaista epätavallinen lumenleveys ja kapeat välikappaleet. Luodaan lähes jatkuva verisuonipohja, joka on erotettu verkkokalvosta vain lamina vitrea ja ohut kerros pigmenttiepiteeli. Koroidin suurten säiliöiden kerroksessa on 4-6 vorticotic-suonia (v. Vorticosae), joiden kautta laskimon ulosvirtaus tapahtuu pääasiassa silmämunan takaosasta. Suuret suonet sijaitsevat lähellä skleraalia.
Keskimmäisten astioiden kerros ylittää ulkokerroksen. Siinä melanosyytit ja sidekudos ovat paljon pienempiä. Tämän kerroksen suonet vallitsevat valtimoiden yli. Keskimmäisen verisuonikerroksen takana on pienten astioiden kerros, josta oksat ulottuvat sisimpään kerrokseen, choriocapillary-kerrokseen (lamina choriocapillaris).
Koriokapillaarinen kerros halkaisijaltaan ja kapillaarien lukumäärällä pinta-alaa kohden hallitsee ensimmäisiä kahta. Se muodostuu esikapillaarien ja postkapillaarien järjestelmästä, ja sen ulkonäkö on laaja. Jokaisen tällaisen aukon luumenissa se sopii jopa 3-4 punasoluun. Kapillaarien halkaisijan ja lukumäärän mukaan pinta-alaa kohden tämä kerros on tehokkain. Tihein verisuoniverkko sijaitsee koroidin takaosassa, vähemmän keski-makulan alueella ja huono näköhermon ulostulon alueella ja lähellä hampaiden linjaa.
Koroidin valtimoilla ja suoneilla on tavanomainen rakenne, joka on ominaista näille astioille. Venoinen veri virtaa kuoresta vorticotic-suonien kautta. Niihin juoksevien koroidin laskimot haarautuvat toisiinsa kuoren sisällä, muodostaen outoa porealtaiden järjestelmää ja laajenee laskimohaarojen yhtymäkohdassa - ampullissa, josta tärkeimmät laskimotrunko lähtee. Vorticose-laskimot vinosti kallistuvien kanavien kautta nousevat pystysuuntaisen meridiaanin puolella olevasta silmämunasta päiväntasaajan taakse - kaksi edellä ja kaksi alapuolella, joskus niiden lukumäärä on 6.
Koroidin sisempi kuori on lasimainen levy tai Bruchin kalvo, joka erottaa koroidin verkkokalvon pigmenttiepiteelistä. Suoritetut elektronimikroskooppiset tutkimukset osoittavat, että Bruch-kalvolla on kerrosrakenne. Lasimaiseen levylle on verkkokalvon pigmenttiepiteelin solut, jotka ovat kiinteästi yhteydessä siihen. Pinnalla ne ovat tavallisten kuusikulmioiden muotoisia, ja niiden sytoplasma sisältää huomattavan määrän melaniinirakeita.
Pigmenttiepiteelistä kerrokset jakautuvat seuraavassa järjestyksessä: pigmenttiepiteelin peruskalvo, sisäinen kollageenikerros, elastisten kuitujen kerros, ulompi kollageenikerros ja choriocapillary-endoteelin pohjakalvo. Joustavat kuidut jaetaan kalvon päälle nippuissa ja muodostavat retikulaarisen kerroksen, joka on hieman poikkeava ulkopuolelle. Edessä hän on tiheämpi. Bruch-kalvokuidut upotetaan aineeseen (amorfiseen aineeseen), joka on limakalvon kaltainen väliaine, joka sisältää happamia mukopolysakkarideja, glykoproteiineja, glykogeeniä, lipidejä ja fosfolipidejä. Bruch-kalvon ulompien kerrosten kollageenikuidut ulottuvat kapillaarien väliin ja ovat kudottuina koreokapillaarikerroksen sidosrakenteisiin, mikä edistää näiden rakenteiden tiivistä kosketusta.
Suprachoroidinen tila
Koroidin ulkoraja erotetaan skleraalista kapealla kapillaarivälillä, jonka läpi ylimäreiset levyt, jotka koostuvat elastomeereistä, jotka on päällystetty endoteelilla ja kromatoforeilla, kulkevat koroidista skleraaseen. Normaalisti suprachoroidinen tila ei ole melkein selvä, mutta tulehdus- ja turvotusolosuhteissa tämä potentiaalitila saavuttaa huomattavan koon, koska tällöin eksudaatti kerääntyy, mikä laajentaa ylimuotoisia levyjä ja työntää koridia taaksepäin.
Superkoroidinen tila alkaa 2-3 mm: n etäisyydellä näköhermon ulostulosta ja päistä, jolloin se ei saavuta noin 3 mm: n etäisyyttä sylinterikappaleen kiinnityspaikkaan. Supersoroidisen tilan kautta verisuonten etuosaan ovat pitkät sylinteriset valtimot ja sylinteriset hermot, jotka on päällystetty suprachoroidan herkkään kudokseen.
Koko koroidissa koroidi lähtee helposti skeraalista lukuun ottamatta sen takaosaa, jossa siihen jakautuvat kaksisuuntaisesti jakautuvat astiat kiinnittävät koroidin skleraan ja estävät sen irtoamisen. Lisäksi koroidin irtoaminen voi häiritä säiliöitä ja hermoja muualla sen pituudessa, tunkeutumalla koridiin ja sylinterimäiseen runkoon suprachoroidisesta tilasta. Kun kyseessä on karkottava verenvuoto, näiden hermojen ja verisuonten haarojen jännitys ja mahdollinen irtoaminen aiheuttavat potilaan yleisen tilan heijastumisen - pahoinvointia, oksentelua ja pulssin laskua.
valtimo
Valtimot eivät eroa muiden lokalisointien valtimoista ja niissä on keski-lihaksen kerros ja adventitia, jotka sisältävät kollageenia ja paksuja elastisia kuituja. Endoteelin lihaskerros erotetaan sisäisellä elastisella kalvolla. Elastisen kalvon kuidut on kudottu yhteen endoteelisolujen peruskalvon kuitujen kanssa.
Kun kaliiperi pienenee, valtimoista tulee arterioleja. Samalla verisuonten seinämän jatkuva lihaskerros katoaa.
Wien
Suonet ympäröivät perivaskulaarinen kalvo, jonka ulkopuolella sidekudos sijaitsee. Suonien ja venuloiden luumenit on vuorattu endoteelillä. Seinässä on epäsäännöllisesti jakautuneita sileän lihaksen soluja pienessä määrin. Suurimpien suonien läpimitta on 300 mikronia ja pienin, esikapillaarinen venuli, 10 mikronia.
kapillaareja
Choriocapillary-verkon rakenne on hyvin erikoinen: tämän kerroksen muodostavat kapillaarit sijaitsevat samassa tasossa. Koriokapillaarisessa kerroksessa olevat melanoosit eivät ole läsnä.
Koroidin choriocapillary-kerroksen kapillaareissa on melko suuri luumen, jolloin useita punaisia verisoluja kulkee. Niitä reunustavat endoteelisolut, joiden ulkopuolella on perisyytejä. Pericytien lukumäärä choriocapillary-kerroksen endoteelisolua kohti on melko suuri. Jos siis verkkokalvon kapillaareissa tämä suhde on 1: 2, sitten koroidissa - 1: 6. Peritsyytit ovat enemmän foveolar-alueella. Peritsyytit ovat supistuvia soluja ja ovat mukana veren tarjonnan säätelyssä. Koridikapillaarien eräs piirre on, että ne ovat fenestroituneita, minkä seurauksena niiden seinämä on hyväksyttävä pienille molekyyleille, mukaan lukien fluoresiini ja jotkut proteiinit. Poran halkaisija on 60 - 80 mikronia. Ne suljetaan ohuella sytoplasmakerroksella, joka on sakeutunut keskialueilla (30 mikronia). Fenestra sijaitsee koreokapillaareissa Bruch-kalvoa vastapäätä olevalta puolelta. Arteriolien endoteelisolujen välillä tunnistetaan tyypilliset sulkeutumisvyöhykkeet.
Optisen hermon pään ympärillä on lukuisia peräaukkojen verisuonia, erityisesti koreokapillaarikerroksen kapillaareja, joiden näköhermon kapillaariverkko, ts.
Valtimo- ja laskimotyyppisten kapillaarien seinämä muodostuu endoteelisolujen kerroksesta, ohuesta basaalista ja leveästä adventitiaalikerroksesta. Valtimo- ja laskimotapillaarien ultrastruktuurilla on tiettyjä eroja. Valtimoiden kapillaareissa ne ydinosat sisältävät endoteelisolut sijaitsevat kapillaarin puolella suuria astioita vasten. Solujen ytimet, joilla on pitkä akseli, on suunnattu kapillaaria pitkin.
Bruch-kalvon puolella niiden seinämä ohennetaan jyrkästi ja fenestroitu. Endoteelisolujen liitännät skleraalilla on esitetty monimutkaisten tai puolikompleksisten nivelten muodossa, joissa esiintyy haihtumisvyöhykkeitä (liitosten luokittelu Shakhlamovin mukaan). Bruchin kalvon puolella solut liitetään yksinkertaisesti koskettamalla kahta sytoplasmista prosessia, joiden väliin jää suuri aukko (nivelliitos).
Veneen kapillaareissa endoteelisolujen perikaryoni sijaitsee useammin litistettyjen kapillaarien sivuilla. Bruchin kalvon ja suurten astioiden puolella olevan sytoplasman perifeerinen osa ohennetaan suuresti ja fenestroituu, ts. laskimoon liittyvillä kapillaareilla voi olla ohut ja fenestroitu endoteeli molemmilla puolilla. Endoteelisolujen organoidilaitteistoa edustavat mitokondriot, lamellikompleksi, sentriolit, endoplasminen reticulum, vapaat ribosomit ja polysomit, sekä mikrofibrillit ja vesikkelit. 5%: lla tutkituista endoteelisoluista muodostui endoplasmisten retikuluskanavien viestintä verisuonten peruskerrosten kanssa.
Kalvon etu-, keski- ja takaosien kapillaarien rakenteessa havaitaan pieniä eroja. Etu- ja keskiosissa kapillaareja, joissa on suljettu (tai puolisuljettu valo), kirjataan usein takaosassa oleviin kapillaareihin, joissa on laaja avoin valo, joka on tyypillinen eri toiminnallisissa tiloissa oleville aluksille. rakenteet, jotka muuttavat jatkuvasti niiden välistä muotoa, halkaisijaa ja pituutta.
Kapillaarien, joissa on suljettu tai puoliksi suljettu luumen, kuoren etu- ja keskiosissa vallitseva valta voi ilmaista sen yksiköiden toiminnallisen epäselvyyden.
Koroidin syventävät sympaattiset ja parasympaattiset kuidut, jotka johtuvat sylinterisistä, kolmiulotteisista, pterygopaattisista ja ylivoimaisista kohdunkaulan ganglioneista, ne tulevat silmämunaan siliaaristen hermojen kanssa.
Koroidin stromassa jokaisessa hermosolussa on 50-100 aksonia, jotka menettävät myeliinikuoren tunkeutuessaan siihen, mutta säilyttävät Schwannin kalvon. Pylväsganglionista peräisin olevat postganglioniset kuidut pysyvät myelinoituneina.
Supernavaskulaarisen laminan astiat ja koroidin stroma ovat poikkeuksellisen runsaasti varustettuja sekä parasympaattisilla että sympaattisilla hermokuiduilla. Kohdunkaulan sympaattisista solmuista peräisin olevilla sympaattisilla adrenergisillä kuiduilla on vasokonstriktorivaikutus.
Koroidin parasympaattinen innervointi tulee kasvojen hermosta (pterygopaattisesta ganglionista peräisin olevat kuidut) sekä okulomotorisesta hermosta (kuituja, jotka tulevat siliaarisesta ganglionista).
Viimeaikaiset tutkimukset ovat laajentaneet tuntuvasti koroidisen inervaation piirteitä. Eri eläimissä (rotta, kani) ja ihmisissä koroidin valtimoissa ja arterioleissa on suuri määrä nitergisiä ja peptidergisiä kuituja, jotka muodostavat tiheän verkon. Nämä kuidut tulevat kasvojen hermoon ja kulkevat pterygium ganglionin ja unmyelinoitumattomien parasympaattisten haarojen läpi retro-silmäisestä plexuksesta. Lisäksi koroidin stromassa on erityinen nitergisten ganglionisolujen verkko (positiivinen NADPH-diaforaasin ja nitroksidisyntetaasin havaitsemisessa), joiden neuronit ovat yhteydessä toisiinsa ja perivaskulaariseen verkkoon. On huomattava, että tällainen plexus määritetään vain eläimissä, joissa on foveola.
Ganglion-solut ovat keskittyneet pääasiassa koloidin ajallisiin ja keskialueisiin makulaarisen alueen vieressä. Ganglionisolujen kokonaismäärä koroidissa on noin 2000. Ne jakautuvat epätasaisesti. Niiden suurin määrä löytyy ajalta puolelta ja keskitetysti. Pienen halkaisijan omaavat solut (10 μm) sijaitsevat kehällä. Ganglionisolujen halkaisija kasvaa iän myötä, mikä johtuu mahdollisesti lipofussiinirakeiden kertymisestä niihin.
Joissakin koroidityyppisissä elimissä nitergiset neurotransmitterit havaitaan samanaikaisesti peptidergisen kanssa, ja niillä on myös vasodilaattorivaikutus. Peptidergiset kuidut ovat todennäköisesti peräisin pterygopaattisesta ganglionista ja kulkeutuvat kasvojen ja suurten kivien hermoon. On todennäköistä, että nitro- ja peptidergiset välittäjäaineet tarjoavat vasodilataatiota stimuloimalla kasvojen hermoa.
Perivaskulaarinen ganglion-hermoplexus laajentaa kuoren verisuonia, mahdollisesti säätelemällä verenkiertoa, kun verenpaineen sisäiset paineet muuttuvat. Se suojaa verkkokalvoa sen valaistuksen aikana vapautuneen lämpöenergian vaurioilta. Flugel et ai. ehdotti, että foveoliin sijoitetut ganglion-solut suojaavat valon vahingolliselta vaikutukselta juuri sitä aluetta, jossa valon suurin fokusointi tapahtuu. Havaittiin, että kun silmä on valaistu, veren virtaus kuoren aloilla, jotka ovat vierekkäin, kasvavat merkittävästi.
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/middle-layer/chorioidea/anatomy-of-chorioidea.html