Käytettäväksi silmälääketieteelliseen lääke-Irifriiniin, jota käytetään paikallisesti silmätippojen muodossa. Lääke laajenee oppilaan, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon kalvon astioita. Lääkettä käytetään iridosyklitiksen, glaukosyklisten kriisien varalta. Lue Irifrinin käyttöohjeet.
Hyväksytyn lääketieteellisen luokituksen mukaan silmien Irifrin kuuluu alfa-adrenomimeetteihin, joita käytetään paikallisesti silmälääketieteessä. Tämä on mydriatic, jota käytetään vähentämään iiriksen purkautumista, jossa on punasilmäisyyden oireyhtymä, majoituskouristus. Sen sovellukset edellyttävät joitakin operaatioita ja valmistelujaksoa ennen leikkausta.
Koostumuksen vaikuttava aine on fenyyliefriinihydrokloridi. Lääkkeen käytön aikana koroidin ja skleran välinen tavoite vähenee. Tämä johtaa jäljelle jääneiden mikrodi- formaatioiden lopettamiseen ja sklerauksen venymiseen aksiaalisen likinäköisyyden kehityksessä, joka johtuu sylinterisen kappaleen rentoutumisesta. Tämä vaikutus auttaa selviytymään silmien väsymyksestä ja hyperopiasta.
Käytettävissä on kaksi tippumisenestotyyppiä. Niiden erot koostumuksessa ja pakkauksissa:
Silmätipat Irifrin
Kirkas vaaleankeltainen neste
Bentsalkoniumkloridi, vesi, dinatriumedetaatti, natriumsitraattidihydraatti, hypromelloosi, sitruunahappo, natriummetabisulfiitti, hydroksidi, dihydrogeenifosfaatti ja natriumvetyfosfaatti, säilöntäaine
Sama, mutta ilman säilöntäainetta
Fenylefriinihydrokloridin pitoisuus, mg / ml
5 ml tummaa lasipisaraa, yksi pakkaus sisältää käyttöohjeet
0,4 ml pudotuspulloja (kertakäyttöisiä), 15 pulloa pakkausta kohti
Lääke kuuluu sympatomimeetteihin, sillä on voimakas alfa-adrenerginen aktiivisuus. Kun sitä käytetään normaaleissa annoksissa, lääke ei stimuloi keskushermostoa. Paikallisessa käytössä lääke laajenee oppilaan, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita. Vaikuttava aine fenyyliefriini stimuloi postynaptisia alfa-adrenoreceptoreita, sillä on vain vähän vaikutusta sydänlihaksen beeta-adrenoreceptoreihin.
Lääkkeellä on verisuonten rajoittava vaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriini (noradrenaliini), ei vaikuta sydämen ionotrooppiseen ja kronotrooppiseen. Komponentin vasopressorivaikutus on vähemmän selvä kuin noradrenaliinin, mutta pidempi. Vasokonstriktio alkaa 0,5-1,5 minuuttia injektion jälkeen, kestää 2-6 tuntia. Sen jälkeen fenyyliefriini pienentää oppilaan ja sidekalvon arteriolin sileiden lihasten dilatointia, mikä aiheuttaa oppilaan laajentumista.
10 - 60 minuutin kuluttua syntyy mydriaasia, joka jatkuu kaksi tuntia 2,5%: n pudotuksen ja 3-7 tunnin 10%: n käytön aikana. Sykloplegiaa (silmän silmän lihaksen halvaantumista) ei esiinny mydriaasin aikana (oppilaan dilatoituminen). Paikallisessa käytössä fenyyliefriini imeytyy systeemisesti, metaboloituu suolen seinissä ja sillä on alhainen hyötyosuus.
Koska oppilaan dilatointia on vähennetty merkittävästi, 3-45 minuuttia lääkkeen tiputtamisen jälkeen, värikalvon hiukkaset löytyvät iiriksen pigmenttikalvosta etukammion kosteudessa. Lääkärit erottavat tämän ilmiön silmän etukammion kosteudessa esiintyneen uveiitin ilmentymiin tai muodostuneisiin verielementteihin.
Käyttöohjeiden mukaan tippojen käyttöä koskevat ohjeet ovat eri tekijöitä. Jotkut niistä ovat:
Avataksesi lääkepullon, sinun täytyy katkaista suuttimen yläosa saksilla tai lävistää siihen reikä paksulla neulalla. Toinen vaihtoehto on edullinen, kun otetaan huomioon tilavuusvalmisteen annostelu. Hauta tarvitsemasi työkalu ohjeiden mukaisesti:
Välittömästi lääkkeen tiputtamisen jälkeen potilaalla on epämiellyttävä epämukavuus, polttaminen ja paistaminen. Se kulkee nopeasti, se on helpompaa silmille. 15-20 minuutin kuluttua lääkkeen käyttämisestä oppilas laajenee suuresti, kaikki esineet muuttuvat epäselviksi, epäselviksi, kirkas valo on ärsyttävää. Tämä tila kestää useita tunteja, joten on suositeltavaa haudata liuos yön yli. Kun verenpaine on tunkeutumisen jälkeen, verenpaine voi hieman kasvaa.
Lääkkeen koko käyttöjakson aikana on suositeltavaa käyttää vain lasit, piilolinssit olisi pitänyt luopua. Kun hoito on päättynyt 3-4 päivän kuluttua, voit palata linsseihin. Lääkehoidon päätyttyä, 1-3 päivän ajan, visio saattaa jäädä epäselväksi ja sameaksi, mutta tämä vaikutus kulkee nopeasti. Lääkkeen käyttö jatkuvasti poistaa kipua, kramppeja, silmien punoitusta, väsymystä, ei mahdollista näön terävyyden heikkenemistä illalla. Arvioiden mukaan jos visio on hieman normaalia alhaisempi, lääkkeen käyttö voi palauttaa sen maksimiin.
Oftalmoskopiaan sovelletaan 2,5% silmätippoja. Asennukset pidetään kerran. Mydriaasin aikaansaamiseksi yksi pisara kussakin silmässä riittää. Oppilaan laajeneminen vaikuttaa 15–30 minuutissa ja kestää 1-3 tuntia. Mydriaasin pitkäaikainen ylläpito voi haudata lääkkeen uudelleen tunnin kuluttua. Yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille, joilla on riittävästi oppilaan laajenemista tai potilailla, joilla on voimakas pigmentti (jäykkyys) iiriksellä, käytetään 10%: n liuosta diagnostiseen mydriaasiin.
Iridosyklitissa lääkitys on määrätty estämään posteriorisen synekian kehittyminen ja repeämä, vähentämään erittymistä silmän etukammioon. Näytetään yksi tippa 2-3 kertaa / päivä. Jotta kuuden vuoden ikäiset majoituksen spasmit voitaisiin eliminoida, pisara 2,5%: n liuosta määrätään yöllä yli kuukauden ajan kuukaudessa. Pysyvää kouristusta käytettäessä käytetään 10%: n liuosta (yli 12-vuotiaille lapsille) pudota jokaiselle silmälle yöllä joka päivä kahden viikon aikana.
Glaukoosi-syklisissä kriiseissä 10% liuosta käytetään 2-3 kertaa päivässä silmänsisäisen paineen vähentämiseksi. Ennen leikkauksen valmistelua 10% tippaa upotetaan kerran 30-60 minuuttia ennen leikkausta. Silmänpään avaamisen jälkeen lääkkeen uudelleenkäyttö on mahdotonta. Vastaavasti 10%: n pudotuksia ei voida käyttää kasteluun, tamponien liottamiseen leikkauksen aikana ja subkonjunktioon. Käytetään yksittäistä 2,5-prosenttisen lääkkeen injektiota tapauksissa, joissa:
Kertakäyttöiset pisarapullot, joissa on liuosta Irifrin BK ilman säilöntäaineita, otetaan suun kautta ja paikallisesti. Lääke voidaan antaa ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti annoksella 2-5 mg, sen jälkeen - 1-10 mg. Hitaasti virtaavaa laskimonsisäistä antamista varten 10-500 mg katsotaan yhdeksi annokseksi. Laskimonsisäiset infuusiot vaihtelevat 180 ug / min nopeudella alkuvaiheessa ja 30-60 µg / min viimeisenä. Suun kautta annettava kerta-annos on 30 mg aikuisille (päivittäin 150 mg), enintään 10 mg subkutaanisesti tai intramuskulaarisesti kerrallaan tai 50 mg päivässä, laskimonsisäisesti - 5 mg kerrallaan ja 25 mg päivässä ja 25 mg päivässä.
Oftalmologiassa lääkettä suositellaan hoitoon ja ehkäisyyn. Käyttöaiheet ja annostelupisarat:
Käyttöohjeista Irifrin löydät huumeiden ottamista koskevat säännöt. Tämä on mainittu erityisohjeiden osassa:
Käyttöohjeiden mukaan lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista, kun lääkäri on tutkinut potilaan yksilölliset ominaisuudet huolellisesti. Jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski, lääkitystä voidaan käyttää, mutta lääkärin valvonnassa.
Irifrin 10%: n silmätipat ovat vasta-aiheisia malmilapsille ja alle 12-vuotiaille nuorille. 2,5%: n ratkaisu ei koske alle 6-vuotiaita lapsia. Esikoululaiset tai koululaiset voivat saada huumeita likinäköisyyden tai hyperopian hoitoon varoituksena näöntarkkuuden heikkenemisestä, väsymyksestä suurilla ja keskisuurilla kuormilla.
Lyhyesti tai hypermetropian hoito kestää kuukauden, toistetaan 1-2 kertaa vuodessa. Pisarat tekevät yhden nukkumaan mennessä joka päivä tai kaksi kussakin silmässä joka toinen päivä yöllä. On mahdollista yhdistää lääkitys Tauphone tai Emoxipin. Lääkkeen säännöllinen käyttö ylläpitää näöntarkkuutta eikä salli sen laskua. Jos lapsi kärsii vakavasta silmien väsymyksestä, punoituksesta, tiputetaan yksi kerrallaan yön yli kuukausittain. Valmistuksen päätyttyä on mahdollista pysäyttää näön heikkenemisen patologinen prosessi, lykätä silmälasien alkua.
Irifrinin avulla sinun pitäisi muistaa lääkkeen mahdollinen yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa. Yhdistelmät ja vaikutukset:
Irifriinipisaroiden käytön taustalla saattaa ilmetä sivuvaikutuksia. Yleisiä ovat:
Huumeiden yliannostuksen oireet ovat parannettuja sivuvaikutuksia - fenyyliefriinin systeemisen toiminnan ilmentymiä. Niiden poistamiseksi on välttämätöntä lopettaa lääkehoito, pistää alfa-estäjät suonensisäisesti (esimerkiksi 5-10 mg fentolamiinia). Tarvittaessa lääkkeiden käyttöönotto toistetaan, kunnes oireet ovat täysin vapautuneet.
Sylinterin kehon deaktivointilihakset stimuloivat huolellisesti raskauden ja imetyksen aikana. Vasta-aiheet lääkityksen ottamiseksi:
Osta Irifrin voi reseptiä. Lääkettä säilytetään enintään 25 asteen lämpötilassa, sitä ei voi jäädyttää. Pullon avaamisen jälkeen Irifrin BK on suunniteltu kertakäyttöön.
Irifriinikorvikkeet jaetaan synonyymeihin (joilla on sama vaikuttava aine ja vaikutus) ja epäsuorilla analogeilla (toinen vaikuttava aine, mutta samanlainen terapeuttinen vaikutus). Seuraavat lääkkeet ovat pisaroita ja liuoksia:
Voit hankkia ratkaisun apteekkien tai Internet-sivustojen kautta kustannuksella, joka riippuu lääkkeen pitoisuudesta ja kaupankäyntimarginaalin tasosta. Lääkkeen ja sen analogien hinnat:
http://sovets.net/16407-irifrin.htmlSilmätippojen Irifrinin ohjeet osoittivat, että tämä on yksi tunnettu ja suosittu keino vähentää silmänpainetta.
Tämän lääkkeen pääkomponentti on fenyyliefriini (fenyyliefriini).
Fenylefriinin ansiosta edellä mainitut ominaisuudet saavutetaan.
Irifriiniä käytetään vähentämään silmän alueen turvotusta, koska silmänesteen ulosvirtaus aktivoituu. Silmälääkärit suosittelevat lääkeaineen vähentävän majoituskouristuksia, jotka johtuvat usein väärästä likinäköisyydestä.
Seuraava vaikutus ilmenee:
Maksimivaikutus tapahtuu viimeistään tunnin, eikä aikaisemmin kuin kymmenen minuuttia lääkkeen levittämisen jälkeen.
Lääkkeen kesto tiputuksen jälkeen kestää noin 5 tuntia, mikä riippuu lääkkeen annoksesta ja sen pitoisuudesta.
Systeeminen altistuminen pisaroiden vaikuttavalle aineelle voi lisätä merkittävästi sykettä ja sen taajuutta. Mahdollinen valtimoalusten supistuminen. Ne eivät aiheuta haittaa terveelle henkilölle.
Silmätipat valmistetaan kirkkaana, värittömänä nesteenä. Lääke pakataan 5 ml: n muovipulloihin.
Lääkeaine sisältää vaikuttavan aineen fenyyliefriiniä, jonka pitoisuus on 2,5% ja 10% lääkkeen vapautumisen muodosta riippuen.
Valmistuksessa käytetään täyteaineita - injektiovesi, natriumsitraatti, hypromelloosi, dinatriumedetaatti ja bentsaloniumkloridi.
Silmälääkärit suosittelevat usein Irifrinin käyttöä erilaisten sairauksien torjumiseksi, koska tällä lääkkeellä on laaja valikoima parantavia ominaisuuksia.
, joka liittyy näiden silmän alueiden veren tarjonnan kasvuun. Lääke vähentää punoitusta ja estää uudelleen syntymistä.
Iridosykliittiä kutsutaan iiriksen tulehdukseksi, samoin kuin sylinterimäiseksi kehoksi, johon liittyy turvotuksen ja tarttuvuuden ilme, joka vaikuttaa kielteisesti silmän terveyteen.
Irifriinin kanssa tapahtuva sairaushoito voidaan suorittaa silmänsisäisen paineen huomattavan kasvun yhteydessä, koska lääke auttaa palauttamaan paineen normaaliksi ja eliminoimaan negatiiviset oireet.
Sairaudelle on tunnusomaista sileän lihaksen supistuminen. Lääke lievittää kouristusta, estää toistumisen ja normalisoi verenkiertoa.
Silmämunan valtimoalusten laajeneminen.
Lääke normalisoi verisuonten sävyjä ja lievittää oireita.
Irifrin - keino laajentaa oppilasta, mikä on välttämätöntä ennen leikkausta. Useimmiten tällainen manipulointi suoritetaan interventiolla verkkokalvoon.
Oppilaan laajeneminen on välttämätöntä diagnostisten toimenpiteiden yhteydessä ja testin suorittamiseksi potilaille, jotka ovat alttiita glaukooman kehittymiselle.
Lääkkeellä on useita vasta-aiheita, joista useimmat liittyvät potilaan patologisiin sairauksiin.
Harkitse tärkeimmät vasta-aiheet:
Valmistaja ei suosittele 10%: n liuoksen pisaroiden käyttöä lapsille, jotka eivät ole vanhempia kuin kaksitoista, ja vastasyntyneille, joiden lääke on 2,5%.
On suositeltavaa käyttää Irifriniä lääkkeen mukana toimitettujen ohjeiden mukaisesti ja sen jälkeen, kun olet perehtynyt perusteellisesti käytettävissä oleviin vasta-aiheisiin.
Tutkimuksia lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleville naisille ja imeväisille ei ole tehty. Pisaroiden käyttö tällaisissa tapauksissa ei ole turvallista.
Jos on tarpeen laajentaa oppilasta diagnoosin aikana, käytä 2,5%: n lääkeaineliuosta, yhden kerran pisara. Sidekalvon alueella tuotettujen varojen uudistaminen.
Tällöin vaikutus tapahtuu puolen tunnin kuluessa, vaikutus kestää yli kaksi tuntia. Jos haluat pidentää vaikutusta, voit käyttää lääkettä uudelleen tunnin kuluttua.
Kun määrität silmämunan injektiotyypin, sinun on käytettävä 2,5-prosenttista liuosta, joka on enintään yksi pisara. Jos käytön jälkeen havaitaan punoituksen vähenemistä, tämä osoittaa pintatyypin kehittymistä.
Iridosyklitis-hoito tapahtuu käyttämällä kymmenen prosentin liuosta enintään kolme kertaa päivässä.
Asumisen spasmin hoito on kymmenen prosentin liuos nukkumaan mennessä. On tarpeen käyttää sitä yksi tippa kuukaudessa. Jos spasmi on voimakkaasti ilmaistu, 10%: n liuosta voidaan käyttää viidentoista päivän kuluessa.
Silmänpaineen väheneminen glaukoosyklisen kriisin kehittymisen aikana voidaan saavuttaa käyttämällä kymmenen prosentin liuosta, yksi tippa kerrallaan enintään kolme kertaa päivässä.
Iridosyklitin hoito edellyttää seuraavien vaatimusten noudattamista: silmätippaus kaksi tai kolme kertaa päivässä, yksi tippa 10% liuosta.
Oppilaan laajentamiseksi ennen leikkausta riittää yksi tippa 10-prosenttista liuosta tunnin ajan ennen leikkausta.
On tarpeen soveltaa niitä lääkärin kuulemisen jälkeen ja tutkimalla mahdollisia vasta-aiheita.
Silmätippojen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisimpiä ovat polttavat silmäluomet (puristus), turvotus, silmän limakalvojen ärsytys, lisääntynyt repeämä ja lyhytkestoinen näön hämärtyminen.
Ehkä pigmenttien ilmentyminen silmän limakalvoon, sekoittaa ne usein punasoluihin, jotka voivat saada sinne erilaisia patologioita, kuten uveiitti.
Joskus hyvin harvoin systeeminen käyttö voi aiheuttaa sydän- ja verisuoniongelmien kehittymistä.
Sen yleisimpiä ilmenemismuotoja voidaan pitää takykardia, rytmihäiriö, kohonnut syke, verisuonten supistuminen, joka uhkaa sydänkohtaukseen ja paineen nousuun. Harvoin havaittiin verenkiertohäiriöiden kehittymistä kallon sisällä.
Tapauksissa, joissa tunkeutuu tippojen komponentteja, on mahdollista, että ilmenee allerginen reaktio, jolle on ominaista ihon punoitus, kutina ja ihottumat.
Jos mahdollisia sivuvaikutuksia on ainakin yksi, sinun on välittömästi luovuttava varoista.
Lapsille on suositeltavaa käyttää Irifriniä näön parantamiseksi ja silmien väsymyksen vähentämiseksi merkittävän rasituksen jälkeen.
Sitä voidaan soveltaa kuuden vuoden lapsille. Käytetään minkä tahansa konsentraation liuosta. Useimmiten niitä käytetään silmämunan tutkinnassa, joten käytän 2,5%: n liuosta puolen tunnin ajan ennen tutkimusta ja enempää kuin yksi tippa.
Muissa tapauksissa, kun Irifrinin käyttö on välttämätöntä lasten sairauksien hoitamiseksi tai ehkäisemiseksi, sitä on kuultava silmälääkäriin.
Koska tämä johtuu siitä, että jokaisen potilaan kanssa tarvitaan henkilökohtaista suhdetta kontraindikaatioiden puuttumisen määrittämiseksi, määritä hoidon optimaalinen annostus ja kesto.
Yli 12-vuotiaat lapset voivat käyttää lääkettä samoin edellytyksin kuin aikuisilla.
Irifrin BK: tä voidaan pitää perinteisen Irifrinin kaltaisena, koska sillä on sama koostumus ja pääkomponentti. Yleensä ne ovat samankaltaisia, mutta Irifrin BK tuotetaan vain 2,5-prosenttisen liuoksen muodossa.
Huomaa, että nämä Irifrin eivät sisällä säilöntäaineita. Tässä suhteessa Irifrin BK: n säilyvyysaika on paljon lyhyempi - sitä tulisi käyttää heti sen avaamisen jälkeen, lääkkeen jatkokäyttö on kielletty.
Irifrin BK: n pääasiallinen vaikuttava aine on fenyylefroni. Hän, lääkkeen paikallisen käytön myötä, laajentaa oppilaita, nostaa silmäsäiliöiden sävyjä vaikuttamatta haitallisesti potilaan kehoon.
Toimii lääkkeen muutaman minuutin kuluttua nopean imeytymisen ominaisuuden vuoksi.
Silmälääkärit suosittelevat Irifrin BK: n käyttöä väsymyksen ja silmä-ärsytyksen oireiden lievittämiseksi, jotka liittyvät jatkuvaan stressiin. Lääkettä voidaan käyttää injektioon. Kaikki huumeiden edut kuuluvat Irifrinin halpiin vastineisiin.
Irifrin BK valmistetaan kirkkaana nesteenä muovipullossa. Ennen pisaroiden levittämistä pullon kärki on leikattava tai lävistettävä neulalla.
On suositeltavaa tehdä täsmälleen pistos, kuten kärjen leikkaamisessa voi avautua liian suuri reikä.
Laita tiputusprosessi alemman silmäluomen alueelle vetämällä se takaisin, kun pää nostetaan ylös. Lääkkeen käytön jälkeen kolmen tunnin ajan on kiellettyä suorittaa silmänympärysliikkeitä (tietokoneen käyttö, television katseleminen, kirjallisuuden lukeminen).
Harkitse, miten tippaa huume. Lääkkeen avoin injektiopullo, myös jäämien tapauksessa, on hävitettävä, koska se ei enää sovi silmien käyttöön. BC nimessä tarkoittaa ilman säilöntäaineita, joten lääkettä ei säilytetä avaamisen jälkeen.
Annostus ja hoidon kesto määräytyvät pakkauksessa olevien tietojen tai suoran konsultoinnin kanssa silmälääkärin kanssa.
Potilaat, jotka ovat valinneet lääkkeen, valittavat palovammasta silmien alueella tippojen käytön jälkeen. Syyt tähän polttamiseen voivat olla useita.
Tällöin pisarat voidaan korvata Irifrin BK: lla, joka ei sisällä säilöntäaineita eikä aiheuta palamista. Jos epämukavuutta ei voi kestää tai polttaminen on hyvin voimakasta ja pitkittynyt, on otettava yhteyttä hoitavaan asiantuntijaan.
Tämä voi olla potilaiden suvaitsemattomuus pisaroiden komponenteille, tai olet törmännyt väärään. Pisarat on korvattava vaarattomalla analogilla.
Irifrin-silmätippojen analogit ovat kahdenlaisia: ne, jotka sisältävät samankaltaisia komponentteja, ja ne, jotka sisältävät korvaavia komponentteja.
Yleiset vastineet ovat Irifrin BK, joka ei sisällä säilöntäaineita.
Vistosan, samankaltainen kuin alkuperäisessä, Neosinevrin-Pos, Vizofrin, Atropine, Tropicamide.
Silmätipat 2,5% läpinäkyvän liuoksen muodossa värittömästä vaaleankeltaiseen.
Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, hypromelloosi, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, vesi d / ja.
5 ml - muovipullo (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - tummat lasipullot (1), joissa on tiputuskartonki.
Silmätipat 10% kirkkaana liuoksena värittömästä vaaleankeltaiseen.
Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, natriumvetyfosfaattidihydraatti, vedetön natriumdivetyfosfaatti, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, vesi d / i.
5 ml - muovipullo (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - tummat lasipullot (1), joissa on tiputuskartonki.
Sympatomimeettinen. Sillä on voimakas alfa-adrenerginen aktiivisuus eikä normaaleissa annoksissa käytetä merkittävää stimuloivaa vaikutusta keskushermostoon.
Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, se aiheuttaa laajentuneen pupillin, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita.
Fenylefriinillä on voimakas stimuloiva vaikutus postsynaptisiin a-adrenergisiin reseptoreihin, sillä on erittäin heikko vaikutus sydänlihaksen β-adrenoreceptoreihin. Lääkkeellä on vasokonstriktorivaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriinin (noradrenaliinin) vaikutus, mutta sillä ei ole käytännössä mitään kronotrooppista ja inotrooppista vaikutusta sydämeen. Fenylefriinin vasopressorivaikutus on vähemmän selvää kuin noradrenaliinin, mutta on pidempi. Aiheuttaa vasokonstriktiota 30-90 sekuntia injektion jälkeen, sen kesto on 2-6 tuntia.
Injektion jälkeen fenyyliefriini pienentää oppilaan ja sidekalvon arteriolin sileiden lihasten dilataa- tiota ja aiheuttaa siten oppilaan laajentumisen. Mydriasis esiintyy 10 - 60 minuutin kuluttua yksittäisestä injektiosta. Silmätippojen tiputtamisen jälkeen 2,5% mydriaasista säilyy 2 tuntia, silmätippojen tiputtamisen jälkeen 10% - 3-7 tuntia. Fenylefriinillä on lievä vaikutus sylkilihakselle, mydriaasi esiintyy ilman sykloplegiaa.
- iridosykliitti (estämään posteriorisen synektion ja vähentämään iiriksen erittymistä);
- oppilaan diagnostinen laajentuminen oftalmoskopian aikana ja muut diagnostiset menettelyt, jotka ovat tarpeen silmän takaosan tilan tarkkailemiseksi;
- provosoivan testin suorittaminen potilailla, joilla on kapea kulma silmän etukammiossa ja epäilty kulma-sulkemisen glaukooma;
- silmämunan pinnallisen ja syvän injektion differentiaalidiagnoosi;
- oftalmologisessa kirurgiassa - esikäsittelyvalmiste oppilaan laajentamiseksi (silmätipat 10%);
- oppilaan laajenemisessa laser-interventioiden suorittamisessa fundus-in vitro ja verkkokalvon leikkauksessa;
- glaukosyklisten kriisien hoito;
- "punasilmäisyyden" oireyhtymän (silmätipat 2,5%) hoito silmäkalvojen hyperemian ja ärsytyksen vähentämiseksi;
- kulman sulkeminen tai kapea-kulmainen glaukooma;
- Iäkkäät potilaat, joilla on vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä ja aivoverenkiertoa;
- oppilaan lisälaajentuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana potilaille, joilla on heikentynyt silmämunan eheys, sekä rikkominen;
- valtimon aneurysma (silmätipat 10%);
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin synnynnäinen puutos;
- lasten ikä jopa 12 vuotta (silmätipat 10%);
- ennenaikainen (silmätipat 2,5%);
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Käytettäessä silmäskopia silmätippoja käytetään 2,5% kerran injektiona. Yleensä mydriaasin muodostamiseksi riittää, että liitetään 1 pisara sidekalvoon. Maksimaalinen mydriaasi saavutetaan 15-30 minuutin kuluttua ja pysyy riittävällä tasolla 1-3 tunnin ajan.Jos on välttämätöntä säilyttää mydriaasi pitkään, toistuva Irifrinin lisääminen on mahdollista 1 tunnin kuluttua.
Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla ei ole riittävästi oppilaan laajenemista, sekä potilailla, joilla on jäykkä iiris (merkitty pigmentti), voidaan käyttää 10%: n silmätippoja oppilaan diagnostiseen laajentamiseen samassa annoksessa.
Eläinten kouristuksen lievittämiseksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään 2,5% silmätippoja, 1 tippa jokaiseen silmään yöllä päivittäin 4 viikon ajan.
Pysyvän spasmin tapauksessa 10% silmätippoja voidaan käyttää aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 1 tippa kussakin silmässä yöllä päivittäin 2 viikon ajan.
Diagnoosimenetelmiä käytettäessä käytetään vain 2,5% silmätippojen injektiota seuraavissa tapauksissa:
- provosoivana testinä potilailla, joilla on kapea profiili etukammion kulmasta ja epäilystä kulma-sulkemisen glaukoomasta - jos silmänsisäisen paineen arvojen ero ennen Irifrinin lisäämistä ja oppilaan laajenemisen jälkeen on 3 - 5 mmHg, provokaatiotesti katsotaan positiiviseksi;
- silmämunan injektion tyypin differentiaalidiagnoosille - jos 5 minuutin kuluttua tiputuksesta havaitaan silmämunan verisuonien supistuminen, injektio luokitellaan pintapuoliseksi, samalla kun silmien punoitus säilyy, tutkia potilasta varovasti iridosyklitikselle tai skleriitille, koska tämä osoittaa syvempien alusten laajenemisen.
Iridosyklitissä Irifriiniä käytetään 2,5 tai 10% silmätippojen muodossa, jotta estetään jo muodostuneen posteriorisen synekian kehittyminen ja repeämä ja vähennetään erittymistä silmän etukammioon. Tätä tarkoitusta varten kipeän silmän (silmä) sidekalvon pisaraan lisätään 1 pisara 2-3 kertaa päivässä.
Kun kyseessä on glaukosyklinen kriisi, fenyyliefriinin vasokonstriktorivaikutuksen vuoksi silmänsisäisen paineen lasku tapahtuu, tämä vaikutus on selvempi, kun käytetään Irifriiniä silmätippojen muodossa 10%. Glaukoosi-syklisten kriisien helpottamiseksi lääke upotetaan 2-3 kertaa päivässä.
Valmistettaessa kirurgisia interventioita, 30-60 minuuttia ennen leikkausta mydriaasin aikaansaamiseksi suoritetaan yksi jrifriinin instillointi 10%: n silmätippojen muodossa. Sen jälkeen kun silmämunan kalvot on avattu, lääkkeen uudelleenkäyttö on kielletty.
Silmätippoja 10% ei käytetä kasteluun, tamponien kyllästämiseen kirurgisten toimenpiteiden aikana eikä subkonjunktioon.
Näköelimen osa: sidekalvotulehdus, periorbitaalinen turvotus; mahdollinen polttava tunne käytön alussa, näön hämärtyminen, ärsytys, epämukavuus, repiminen, silmänsisäisen paineen lisääntyminen.
Päivä lääkkeen käytön jälkeen Irifrin-reaktiivinen mioosi on mahdollinen. Kun lääkettä toistetaan toistuvasti tänä aikana, mydriaasi voi olla vähemmän selvä kuin edellisenä päivänä. Tämä vaikutus on yleisempää iäkkäillä potilailla.
Koska oppilaan dilataattori on merkittävästi pienentynyt fenylefriinin vaikutuksen alaisena, 30-45 minuutin kuluttua tiputuksesta, irissipigmentin pakkauksesta peräisin olevat pigmenttihiukkaset voidaan havaita etukammion kosteudessa. Kammion kosteudessa suspendoitu on eriteltävä etu-uveiitin ulkonäön tai verisolujen tulon kanssa kosteuteen etukammiossa.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: sydämentykytys, takykardia, rytmihäiriöt (mukaan lukien kammio), valtimon hypertensio, refleksibradykardia, sepelvaltimoiden tukkeutuminen, keuhkoembolia on mahdollinen.
Dermatologiset reaktiot: kosketusihottuma.
Harvoin, kun käytetään Irifriiniä 10% oftalmisten pisaroiden muodossa, havaitaan vakavien sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä, mukaan lukien sydäninfarkti, verisuonten romahtaminen ja kallonsisäinen verenvuoto.
Oireet: fenyyliefriinin systeeminen vaikutus.
Hoito: alfa-salpaajien käyttö (esimerkiksi 5-10 mg fentolamiinia / in). Tarvittaessa käyttöönotto voidaan toistaa.
Fenylefriinin mydriaattista vaikutusta tehostaa sen käyttö yhdessä atropiinin kanssa. Vasopressorin lisääntyneen vaikutuksen vuoksi takykardia voi kehittyä.
Kun Irifriiniä käytetään samanaikaisesti MAO-inhibiittoreiden kanssa tai 21 päivän ajan niiden käytön lopettamisen jälkeen, on olemassa riski, että verenpaine on hallitsematon.
Adrenomimeettisten aineiden vasopressorivaikutusta voidaan myös tehostaa, kun sitä käytetään yhdessä trisyklisten masennuslääkkeiden, propranololin, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-koliiniblokkerien kanssa.
Irifriinin käyttö 10% silmätippojen muodossa yhdessä beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi johtaa akuuttiin valtimon hypertensioon.
Irifriini voi tehostaa sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuutta estävää vaikutusta inhalaation anestesian aikana.
Sympatomimeettien käyttö yhdessä voi lisätä fenyyliefriinin sydän- ja verisuonivaikutuksia.
Varovaisuutta on noudatettava, jos Irifriniä käytetään diabetesta sairastavilla potilailla, koska riski aiheuttaa autonomisen säätelyn heikentyneen verenpaineen nousun sekä iäkkäillä potilailla reaktiivisen mioosin lisääntyneen riskin vuoksi.
Varovaisuutta on noudatettava, kun Irifrinia käytetään samanaikaisesti MAO-estäjien kanssa, samoin kuin 21 päivän kuluessa niiden antamisen lopettamisesta.
Suositusannoksen ylittäminen käytettäessä silmätippoja 2,5% potilailla, joilla on vammoja, silmien tai sen lisäaineiden tauti, leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona tai vähentyneellä kyyneltuotannolla (anestesia), voi johtaa lisääntyneeseen fenyyliefriinin imeytymiseen ja systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen.
Koska lääke aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, sitä on käytettävä varoen potilailla, joilla on sirppisolun anemia, piilolinssejä käytettäessä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (parantunut paraneminen).
Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista maksan porfyriassa.
Lääke on saatavilla reseptillä.
Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, suojattuna valolta 25 ° C: n lämpötilassa; ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.
Pullon avaamisen jälkeen säilyvyysaika on 1 kuukausi.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/Tällä hetkellä lääkemarkkinoilla on saatavilla seuraavia kahdenlaisia lääkkeitä: Irifrin ja Irifrin BK. Nämä saman lääkkeen lajit erottuvat sillä, että Irifrinillä on säilöntäaine silmätippoissa, eikä Irifrin BK: ssa ole säilöntäainetta. Tämä tarkoittaa, että tavalliset Irifrinipisarat saattavat aiheuttaa silmä-ärsytystä, mutta ne säilytetään pidempään pullon avaamisen jälkeen. Pisara Irifrin BC: tä, joka ei sisällä säilöntäainetta, ei säilytä injektiopullon avaamisen jälkeen ja sillä on lähes nolla riski ärsytyksen kehittymisestä.
Lisäksi 5 ml: n injektiopullossa valmistetaan Irifrin-tippoja, joissa on säilöntäainetta, ja niitä voidaan käyttää toistuvasti yhden kuukauden ajan, koska 30 päivän ajan avatun liuosputken annetaan säilyttää ja käyttää. Tämä tarkoittaa, että pullon avaamisen jälkeen kuukauden ajan voit valita ratkaisun puhtaalla pipetillä rajoittamattoman määrän kertoja.
Pisaroita Irifrin BK, joka ei sisällä säilöntäainetta, on saatavana pieninä, 0,4 ml: n pisaroina, jotka on suunniteltu erityisesti kertakäyttöön. Tämä injektiopullo tulee käyttää kokonaan heti avaamisen jälkeen ja vain kerran. Toisin sanoen pieni pullo Irifrin BK: tä avataan välittömästi ennen käyttöä ja liuos laitetaan välittömästi silmiin. Jos injektiopulloon jää jonkin verran liuosta, sitä ei saa säilyttää, joten se hävitetään. Jokaista seuraavaa käyttöä varten avataan uusi Irifrin BK-injektiopullo.
Muuten ei ole eroa koostumuksessa tai terapeuttisessa vaikutuksessa Irifrinin tai Irifrin BC: n välillä. Jokapäiväisessä elämässä molemmat lääkeaineet yhdistetään yleensä yhdeksi yleisnimeksi "Irifrin", vain tarvittaessa, yksityiskohtaisesti ja täsmentämällä, mitä lääkkeen versiota keskustellaan. Lisäksi artikkelin tekstissä kutsutaan myös molempia lääkkeen Irifrin-tyyppejä, mikä osoittaa tarkan nimen vain, jos se on tarpeen, jotta voidaan keskittyä mihin tahansa spesifisiin ominaisuuksiin, jotka ovat luonteenomaisia yhdelle tai toiselle lääketyypille.
Irifriini ja Irifrin BK tuotetaan yhtenä annosmuotona - nämä ovat silmien tippoja. Vaikuttavana aineena pisarat sisältävät fenyyliefriiniä eri annoksissa. Irifriinipisarat ovat siis saatavilla kahdessa annoksessa - 2,5%: n ja 10%: n liuoksen muodossa. Ja Irifrin BK on saatavilla vain 2,5%: n liuoksen muodossa. 2,5% Irifriini ja Irifrin BK sisältävät 25 mg fenyyliefriiniä 1 ml: ssa liuosta. Niinpä Irifrin 10% sisältää 100 mg fenyyliefriiniä 1 ml: ssa liuosta.
Molempien lajikkeiden täyteaineet Irifrina heijastuvat taulukossa.
Vaikuttava aine Irifrin Phenylephrine on alfa-adrenerginen mimeetti, joka vaikuttaa verisuonten sileisiin lihaksiin. Kun käytetään fenyyliefriiniä silmätippojen muodossa, lääke vaikuttaa vain tämän elimen aluksiin. Jos fenyyliefriiniä annetaan suonensisäisesti tai ihonalaisesti, se vaikuttaa kaikkiin ihmiskehon aluksiin sekä sydämeen.
Irifriinipisaroiden levittäminen silmän limakalvoon aiheuttaa oppilaan laajentumisen, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja myös supistuu sidekalvon verisuonia. Sidekalvon säiliöiden kapeneminen takaa silmän punoituksen katoamisen, minkä seurauksena lääkettä käytetään punasilmäisyyden hoidossa. Silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen lujittaminen parantaa silmän glaukoomaa. Irifriinipisaroiden aiheuttamaa oppilaan laajentumista käytetään preoperatiiviseen valmistukseen tai silmäleikkauksen prosessiin.
Silmän verisuonien supistuminen tapahtuu 30 - 90 sekunnin kuluttua tiputuksen tekemisestä sidekalvoon. Oppilaan dilatoituminen tapahtuu 10 - 60 minuutin kuluttua liuoksen yhden tiputuksen jälkeen, ja se säilyy 2 tunnin ajan 2,5%: lla Irifriiniä tai 3 - 6 tuntia 10%: n pisaroilla.
Samoja sääntöjä sovelletaan 2,5%: n ja 10%: n Irifrinin sekä Irifrin BK: n pisaroihin. Pisaroiden tyypin (Irifrin tai Irifrin BK) valinta riippuu pääasiassa ihmisen säilöntäaineen - bentsalkoniumkloridin toleranssista. Tämä tarkoittaa sitä, että jos henkilö sietää tätä säilöntäainetta normaalisti (esimerkiksi aikaisemmin hän käytti samaa säilöntäainetta sisältäviä tippoja), hän voi valita minkä tahansa lääkkeen, joka perustuu yksinomaan henkilökohtaisiin, subjektiivisiin mieltymyksiin (esimerkiksi tietyntyyppinen pakkaus on enemmän ja jne). Jos henkilö ei siedä säilöntäainetta, hänen on käytettävä tippa Irifrin BK: ta.
Annostuksen valinnan osalta lääkärit suosittelevat itsensä antamista aina 2,5% Irifrinin tai Irifrin BK: n avulla. Jos tämän konsentraation liuos ei ole riittävän tehokas tässä tapauksessa, se voidaan korvata 10%: lla Irifriiniä. Käytä välittömästi 10% Irifriniä vain ennen leikkausta sairaalassa. Iäkkäillä (yli 65-vuotiailla) ja imeväisillä tulisi välttää 10% Irifrinin käyttö, koska niillä on erittäin suuri riski fenylefriinin imeytymisestä verenkiertoon ja systeemisen toiminnan kehittymiseen. Näiden ikäryhmien potilailla on parempi käyttää 2,5% Irifrin tai Irifrin BK.
10-prosenttinen Irifrin-liuos voidaan levittää eri tavoin, kuten tiputtamalla silmiin, tamponien liottamiseksi ja levittämiseksi sidekalvon pinnalle sekä injektoimalla silmäkudokseen. 2,5%: n Irifrin-liuoksia ja Irifrin BK -liuoksia käytetään vain silmätippojen muodossa.
Irifrinin ruiskuttamista 10% antaa vain lääkäri. Ja voit haudata ratkaisun silmiin tai käyttää sitä sovellusten muodossa (tamponeja, jotka on liotettu huumeiden limakalvoihin). Kun käytät ratkaisua diagnostisiin ja valmisteleviin manipulaatioihin (esim. Oftalmoskopia, ennen käyttöä, jne.), Se tulisi laittaa vain sisään. Jos liuosta käytetään iridosyklitiksen, glaukosyklisten kriisien tai majoituksen kouristukseen, se voidaan asentaa tai käyttää sovelluksena. Sovellusmenetelmän valinta tapahtuu henkilökohtaisten mieltymysten ja mukavuussyistä sekä lääkärin neuvojen perusteella.
2,5%: n ja 10%: n injektiopulloja voidaan säilyttää kuukauden ajan avaamisen jälkeen ja käyttää liuosta 30 päivän ajan. Pullot Irifrin BK avataan välittömästi ennen lääkkeen käyttöä ja niitä ei säilytetä periaatteessa. Jos liuoksen Irifrin BK laittamisen jälkeen lääkkeen määrä jää injektiopulloon, se on hävitettävä, koska sitä ei voida säilyttää säilöntäaineen puuttumisen vuoksi. Jokaista myöhempää käyttöä varten avataan uusi Irifrin BK-injektiopullo.
Irifrinin ja Irifrin BK: n injektiopullojen avaamiseksi ne joko leikkaavat injektiopullon suuttimen yläosan saksilla tai lävistävät siihen paksun neulan. Paras vaihtoehto on tehdä reikä neulalla, koska tässä tapauksessa on paljon helpompaa ja kätevämpää annostella lääkettä tippaamalla kuin suurella reiällä, joka on muodostettu leikkaamalla injektiopullon kärki saksilla.
Irifriiniliuokset upotetaan silmiin seuraavasti:
1. Nosta pää ylöspäin niin, että henkilö katsoi kattoon;
2. Käytä varovasti sormiasi alasvetämällä alempi silmäluomen niin, että sen ja silmän pinnan väliin muodostuu pieni sidekalvo.
3. Ota pullo, jossa on tippa, ja käännä sitä pisaralla (yläpää) alaspäin pitämällä sitä niin, että kärki sijaitsee suoraan silmän pinnan yläpuolella 2-4 cm: n etäisyydellä;
4. Paina sitten pullo pulloon niin, että vain yksi pisara liuosta puristuu ulos;
5. Vaihtoehtoisesti tee ratkaisu molempiin silmiin;
6. Kun ratkaisu on upotettu, sinun tarvitsee vain makuulle tai istua, älä lukea, katsoa televisiota, kirjoittaa ja suorittaa muita toimia, jotka rasittavat silmiäsi.
Injektion aikana on välttämätöntä varmistaa, että Irifrin-pullon tiputtimen kärki ei kosketa silmän limakalvoa. Jos näin käy, on välttämätöntä hävittää tuotteen pakkaus ja avata uusi injektiopullo seuraavaan annosteluun. Kun pisara liuosta putoaa limakalvoon ja pyörii konjunktiiviseen soluun, jonka muodostaa laajennettu alempi silmäluomen, sinun täytyy painaa sormiasi silmän sisäkulmaan muutaman sekunnin ajan, mikä mahdollistaa liuoksen nopeasti imeytyä kudokseen ja vähentää refleksin halua sulkea silmä.
Ratkaisuja Irifrin BK ja Irifrin 2,5% tai 10% sovelletaan seuraavien kaavioiden ja sääntöjen mukaisesti:
Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa voidaan käyttää 2,5%: n Irifrin-arvoa ja Irifrin BK: ta, valitsemalla minkä tahansa lääkevalmisteen vain henkilökohtaisten mieltymysten perusteella. Lisäksi on kuitenkin useita tilanteita, joissa on esitetty ja suositeltavaa käyttää vain Irifrin BK: ta ilman säilöntäainetta.
Niinpä Irifrin BK: ta suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:
Välittömästi minkä tahansa pitoisuuden ja lajikkeen jrifriinipisaroiden ottamisen jälkeen silmiin tulee epämiellyttävä, epämiellyttävä polttamisen tai paistamisen tunne. Kuitenkin tämä tunne kulkee nopeasti (muutaman sekunnin kuluessa), ja siitä tulee paljon helpompaa silmille. Kun olet pudonnut vähintään 2-3 tuntia, et voi rasittaa silmiäsi millään tavalla, eli lukea, kirjoittaa, katsella televisiota jne.
Noin 15-20 minuuttia sen jälkeen, kun liuos on liuennut, oppilas laajenee suuresti, minkä seurauksena visio heikkenee, kaikki esineet muuttuvat epäselviksi, sumeiksi jne. Lisäksi kirkas valo on erittäin ärsyttävää. Tämä tila säilyy useita tunteja, ja siksi on suositeltavaa käyttää tippoja yöksi niin, että näön hämärtyminen kestää päivän passiivisen osan.
Verenpaineesta kärsivillä ihmisillä muutama minuutti Irifrinin lisäämisen jälkeen laskee verenpainetta. On välttämätöntä olla moraalisesti valmis tällaiseen tapahtumakierrokseen eikä pelätä, koska paine normalisoituu jonkin aikaa korotuksen jälkeen.
Irifriinipisaroiden käytön aikana on käytettävä vain lasia, piilolinssit on hävitettävä. Piilolinssejä voidaan käyttää uudelleen vain 3-4 päivän kuluttua Irifrin-valmisteen käytön päättymisestä.
Irifrinin käytön päätyttyä toinen 1–3 päivän visio jää epäselväksi, mutaiseksi jne. Mutta tämä vaikutus kulkee, ja visio muuttuu päinvastoin paremmaksi kuin ennen lääkkeen alkua. Pisaroiden säännöllinen käyttö eliminoi kipua ja kramppeja, vähentää silmien punoitusta, ne ovat vähemmän väsyneitä, näöntarkkuus ei käytännössä vähene illalla jne. Monille ihmisille, joiden näöntarkkuus on hieman alle normin, Irifrinin käyttöaste parantaa sitä niin paljon, että silmälasien tarve katoaa.
2,5-prosenttisen Irifrinin tai Irifrin BC: n lisääminen yli kaksi tippaa kussakin silmässä kerrallaan voi johtaa lääkkeen lisääntyneeseen imeytymiseen verenkiertoon ja siten systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen. Tämä riski esiintyy kaikilla ihmisillä, mutta se on erityisen suuri potilailla, jotka kärsivät loukkaantumisesta tai silmäleikkauksesta, jossa on vähemmän kyynelnestettä ja silmäsairauksia (paitsi likinäköisyys ja hyperopia).
Irifriiniä on käytettävä varoen diabetesta sairastavilla sekä vanhuksilla (yli 65-vuotiailla). Tosiasia on, että diabeteksen kohdalla on suuri riski lisätä verenpainetta vasteena Irifrinin laskemiselle silmiin, ja vanhemmilla ihmisillä on suuri todennäköisyys, että oppilas reagoi jyrkästi laajentumisen sijaan.
Koska Irifriini voi aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, lääkettä tulee käyttää varoen myös piilolinssejä, sirppisolun anemiaa tai silmäleikkauksia saavilla henkilöillä.
Lisäksi on noudatettava varovaisuutta yhdistää Irifrinin käyttö MAO-inhibiittorilääkkeiden (esimerkiksi Selegiliinin, Iproniatsidin, Nialamidin, Fenelzinin, Tranylcypromiinin, Pirlindolin, Epromemidin jne.) Kanssa. Irifriinin ja MAO: n estäjien käyttö levitetään optimaalisesti päivänä 21. Toisin sanoen on välttämätöntä aloittaa Irifrinin käyttö 21 päivän kuluttua MAO-estäjien hoidon päättymisestä ja vastaavasti päinvastoin.
Irifriinin yliannostus on mahdollista, ja se ilmenee alfa-adrenomimeettisen systeemisen vaikutuksen kehittymisenä, nimittäin: verenpaineen voimakas nousu, kuivuus ja ärsytys suussa ja nenänontelossa, refleksitakykardia (syke yli 70 lyöntiä minuutissa) tai bradykardia (syke alle 50 lyöntiä minuutissa).
Yliannostuksen poistamiseksi käytä alfa-estäjiä, esimerkiksi fentolamiinia, 5 - 10 mg. Fentolamiiniliuos annetaan laskimonsisäisesti ja keskittyy oppilaan kokoon. Heti kun oppilas alkaa supistua, antidootin antaminen lopetetaan ja yliannostushoito katsotaan täydelliseksi.
Oppilaan laajenemisen vaikutusta tehostaa Irifrinin käyttö Atropiinin kanssa. Lisäksi tämä lääkkeiden yhdistelmä voi aiheuttaa takykardian kehittymistä (pulssi yli 70 lyöntiä minuutissa).
Irifriinin samanaikainen käyttö MAO-inhibiittoreiden kanssa (esimerkiksi Iproniatsidi, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromine, Pyrlindol, Tetrindol, Moklobemid jne.) Voivat aiheuttaa kontrolloimattoman verenpaineen nousun. Tämä vaara jatkuu Irifrin käytön alussa alle 21 päivän kuluttua MAO-estäjien hoidon päättymisestä. Siksi, jotta vältettäisiin kontrolloimattoman paineen nousun riski, sinun pitäisi aloittaa Irifrinin käyttö 21 päivän kuluttua MAO-estäjien ottamisesta.
Irifrinin yhdistetty käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden (esimerkiksi amitriptyliini, imipramiini, dotepiini, trazodoni jne.), Propranololin, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-antikolinergisten salpaajien (esimerkiksi Atropine, Therapy, Therapy, Therapy, Therapy, Therapy, Therropynemide, Derapin, Trazodon, jne.) Kanssa. verenpaineen ja refleksin bradykardian (pulssi alle 50 lyöntiä minuutissa) tai takykardian voimakas kasvu.
Irifriini, joka on 10% putoaa yhdessä beetasalpaajien kanssa (esimerkiksi Pindolol, Bopindolol, Oxprenolol, Propranolol, Nadolol, Timolol, Labetalol, Atenolol, Bisoprolol jne.), Voi aiheuttaa verenpainetta alentavan kriisin tai voimakkaan verenpaineen nousun.
Sympatomimeetit (esimerkiksi efedriini, adrenaliini, isoprenaliini, fenoteroli, salbutamoli jne.) Voivat lisätä Irifrinin vasokonstriktorivaikutusta.
Eri-ikäisillä lapsilla, mukaan lukien esikoulu tai peruskoulu, Irifriniä käytetään yleensä hoitamaan likinäköisyyttä tai kaukonäköisyyttä sekä estämään näöntarkkuuden heikkenemistä, eliminoimaan silmien väsymys korkean tai keskipitkän kuorman taustalla.
Lyhyesti tai kaukonäköisyyden hoitoon määrätään yhden kuukauden pituisilla kursseilla, jotka suoritetaan 1-2 kertaa vuodessa. Yleensä määrätään 2,5% Irifriiniä tai Irifrin BK: ta, joka levitetään 1 pisara kutakin silmää ennen nukkumaanmenoa päivittäin, tai 2 tippaa kussakin silmässä yöllä joka toinen päivä. Tällaisissa tapauksissa Irifriniä käytetään yhdessä Tauphone-, Emoxipin- tai muiden vastaavien silmätippojen kanssa. Irifrinin säännöllinen käyttö myopian tai hyperopian avulla mahdollistaa näön terävyyden ylläpitämisen nykyisellä tasolla ja estää "putoamisen" eli näön heikkenemisen.
Lisäksi hyvin usein Irifrin on määrätty lapsille, joilla on näkövamma, silmien vakava väsymys ja punoitus koulun, ympyröiden jne. Suurten kuormien taustalla. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää 2,5% Irifrinia tai Irifrin BK: tä, lisäämällä yksi tippa jokaiseen silmään päivittäin nukkumaan mennessä, kuukauden ajan. Kun Irifrin-kurssi on suoritettu, lasten silmät lakkaavat olemasta hyvin väsyneitä, ne eivät punastu, he eivät vahingoita, eivätkä he pääse vetisiin, ja näöntarkkuus paranee usein tai jopa palaa normaaliksi. Irifrinin käytön ansiosta lasten "näkymässä", monissa tapauksissa on mahdollista pysäyttää patologinen prosessi ja lykätä silmälasien alkua.
Irifrinin kaikki sivuvaikutukset on jaettu paikalliseen ja systeemiseen. Paikalliset haittavaikutukset kehittyvät suoraan silmään eivätkä vaikuta muihin elimiin ja kehon järjestelmiin. Systeemiset sivuvaikutukset kehittyvät lääkkeen imeytymisen aikana verenkiertoon, ja niille on tunnusomaista sen vaikutus eri sisäelimiin. Yleensä systeemiset sivuvaikutukset kehittyvät, kun käytetään suuria annoksia lääkettä, erityisesti 10% Irifriiniä.
Irifrinan paikalliset sivuvaikutukset ovat seuraavat:
Irifriinianalogit on jaettu kahteen tyyppiin - ne ovat synonyymejä ja itse asiassa analogeja. Synonyymeihin kuuluu tippoja, jotka sisältävät myös fenyyliefriiniä aktiivisena aineena. Irifriinianalogit sisältävät lääkkeitä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, mutta jotka sisältävät muita aktiivisia aineosia.
Seuraavat lääkkeet ovat synonyymejä Irifrinille:
Kaikki Irifrinin synonyymit ovat halvempia. Joten Mezaton apteekeissa myydään 38 - 54 ruplaa kohti, Vizofrin - 120 - 280 ruplaa, Neosinefrin-Pos - 95 - 210 ruplaa.
Halvempia analogeja ovat Vizin, Oxymetazoline ja Tetrizolin.
Suurin osa arvioista (yli 80%) Irifrinin käytöstä on positiivinen lääkkeen korkean tehokkuuden ja kliinisten parannusten melko nopean syntymisen vuoksi. Arviot osoittavat, että irifriinin käytön jälkeen näöntarkkuus paransi monissa tapauksissa (kuten optometriset tiedot ovat vahvistaneet), silmät tulivat vähemmän väsyneiksi, polttamisen tai krampien tunne katosi kovan työn jälkeen (esimerkiksi tietokoneella, paperilla jne.) Sekä punoitus oli täysin poissa. Näiden vaikutusten vuoksi elämänlaatua parannettiin merkittävästi, koska henkilö saattoi työskennellä hiljaa edes silmänsä jännityksessä eikä kärsinyt niissä halkeamista, kipuista, polttamisesta ja punoituksesta.
Ihmiset, jotka kärsivät lyhytnäköisyydestä tai kaukonäköisyydestä, huomauttivat huomautuksissaan, että säännölliset Irifrin-käytön kurssit mahdollistavat näöntarkkuuden ylläpitämisen samalla tasolla, jolloin se ei laske.
Negatiiviset arviot Irifrinin käytöstä ovat harvoja, ja ne johtuvat pääsääntöisesti sivuvaikutusten kehittymisestä tai lääkkeen sietämättömyydestä. On olemassa muutamia kielteisiä arvioita, jotka johtuvat lääkkeen käytön odotetun vaikutuksen puuttumisesta.
Ylivoimainen enemmistö arvioista Irifrin-lapsista on positiivinen. Irifriinia määrätään yleensä lapsille, joilla on vakava silmänväsymys ja siihen liittyvä näkövamma, joka esiintyy korkean kuormituksen aikana koulussa tai kehityspiirissä. Lisäksi Irifriniä käytetään monimutkaisessa hoidossa lapsille, jotka jo kärsivät lyhytnäköisyydestä tai kaukonäköisyydestä.
Katsauksissa huomautetaan, että silmän väsymystä aiheuttavien tippojen käyttö paransi näkökyvyyttä, jolloin lapsi ei voinut käyttää silmälaseja. Lisäksi silmät lakkasivat punastumaan, paisumaan, särkymään ja vetämään jopa pitkittyneen rasituksen jälkeen.
Katsauksissa, jotka koskevat Irifrinin käyttöä likinäköisyyden tai hyperopian suhteen, on osoitettu, että lääke tukee näkökykyä eikä tee sitä pahemmaksi, ja joissakin tapauksissa jopa parantaa sitä.
Lisäksi katsaukset osoittavat, että Irifrin estää erittäin tehokkaasti majoituksen kouristuksia (kyvyttömyys erottaa toisistaan lähellä olevat kohteet lähellä kaukaisia esineitä tai päinvastoin), joilla on näkökyky (normaali, likinäköisyys tai kaukonäköisyys). silmät, joiden avulla he voivat oppia paremmin ja olla niin väsyneitä.
Lapsilla on lähes mitään kielteisiä arvioita Irifrinin käytöstä lapsilla, koska lapset joutuvat lujasti ja riittävällä tavalla ymmärtämään, että hoito on välttämätöntä myös heti sen jälkeen, kun liuos on otettu silmiin. Lisäksi ei havaita Irifrinin havaittavan käytön ja sivureaktioiden vaikutusta käytännössä.
Tällä hetkellä venäläisten kaupunkien apteekeissa Irifrinin ja Irifrin BK: n putoamiskustannukset vaihtelevat seuraavien rajojen sisällä:
Jos lääke varastoidaan epäasianmukaisissa olosuhteissa, se voi menettää ominaisuuksiaan ja sen käyttö ei aiheuta positiivista terapeuttista vaikutusta.
Kirjoittaja: Nasedkina AK Biolääketieteellisten ongelmien tutkimisen asiantuntija.
http://www.tiensmed.ru/news/irifrin-ab1.html