Niiden pahanlaatuisten kasvainten joukossa, jotka voivat sijaita missä tahansa ihmiskehon elimessä ja järjestelmässä, silmän syöpä on paljon harvinaisempi kuin loput. Tämä termi viittaa kasvaimiin, jotka kehittyvät tämän elimen sidekalvolla, verkkokalvolla, koloidilla, kiertoradalla tai liiteillä (silmäluomi, kyynärpää).
Silmäkasva kehittyy erilaisten haitallisten tekijöiden vuoksi. Varoitakaa jotakin henkilön voimasta, toiset toimivat riippumattomasti haluamme.
Silmän syövän pääasialliset syyt ovat:
Perinnöllisyys. Sukulaisissa, erityisesti useissa sukupolvissa, tämä tauti on paljon yleisempää.
Epäsuotuisassa ympäristötilanteessa on tulossa usein syy onkologiaan, mukaan lukien silmän syöpä.
HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä ja AIDS-potilailla tällaisten kasvainten kehittymisen riski kasvaa.
Silmien syöpä voi olla toissijainen toisen ihmisen kehon pahanlaatuisen kasvain metastaasin vuoksi.
Altistuminen ultraviolettisäteille.
Ikäpisteiden esiintyminen silmässä (nevi).
Lääkärit eivät sulje pois tuumorin kehittymistä taustalla, jossa immuuni on yleisesti vähentynyt useista syistä.
Silmän kasvaimet luokitellaan niiden lokalisoinnin mukaan:
Vuosisadan pahanlaatuiset kasvaimet:
limakalvo - yleensä etenee nopeasti, metastaasit hyökkäävät läheisiin imusolmukkeisiin
basaalisolukarsinooma (basaalisolukarsinooma) - metastasoituu erittäin harvoin, ilmentää haavaumia tai nodulaarista muotoa
adenokarsinooma - paksuneminen vuosisadan paksuudessa
papillomatoottinen tyyppi - mukana on erikokoisten kyhmyjen muodostuminen
pterygoid-lajike - valkoinen tiheä kalvo muodostuu selkeästä aluksen kuviosta
Nisäkkeen ja orbiitin syöpä (voi kehittyä missä tahansa iässä, jopa lapsuudessa):
rabdomyosarkooma - muodostunut silmän lihaksille
adeno-kystinen karsinooma - vaikuttaa lakan rauhaseen, kasvaa hitaasti, mutta syvästi metastasoituu, toistumisia esiintyy usein
Koroidin pahanlaatuinen kasvain - useimmiten sijaitsee itse kuoressa, joka sijaitsee skleran alla. Harvemmin sylinterirungossa, joka sijaitsee välittömästi iiriksen takana. Hyvin harvinaiset iiriksen vauriot (enintään 6%).
Verkkokalvon syöpä (retinoblastooma) on harvinainen laji, joka ilmenee alle 2-vuotiailla lapsilla. Kun perinnöllinen muoto vaikuttaa molempiin silmiin, ilman yhteyksiä kromosomaalisten poikkeavuuksien kanssa yksi silmä.
Silmän pahanlaatuisten kasvainten alkuvaiheet ovat oireettomia. Mutta kun kasvain kasvaa, se tuntuu.
Jokaisella silmän syövän tyypillä on erityisiä merkkejä, mutta samankaltaisia ilmenemismuotoja on:
näöntarkkuuden lasku
läsnäolo paikalla
iiris blotch
silmämunan siirtyminen
Itse asiassa mikään näistä oireista ei osoita kasvaimen esiintymistä, mutta se on riittävä syy mennä lääkärin puoleen yksityiskohtaisen tutkimuksen suorittamiseksi.
Kasvainten tyypit voivat ilmetä sellaisilla erottuvilla ominaisuuksilla:
Vuosisadan tuumorit voivat ilmetä paksunnoksina tai kasvina.
Sidekalvon nodulaariset kasvaimet tai tiheän valkean kalvon ulkonäkö, joka paksuu ajan mittaan, osoittaa melko tarkasti niiden onkologisen luonteen.
Vierasrungon tunne silmässä, lakkaus, kipu, silmän turpoaminen ovat lakkasyövän kumppaneita, jotka etenevät hyvin nopeasti.
Koroidin kasvaimen oireet ovat hyvin ilmeisiä, vaikka joskus tällainen syöpä etenee ilman ilmeisiä ilmenemismuotoja viimeisiin vaiheisiin asti, vain näön vähenemisen myötä. Kasvain takia verkkokalvon irtoaminen tapahtuu, henkilö kokee voimakasta kipua ja silmänsisäinen paine nousee. Silmän liikkuvuus on rajoitettu.
Retinoblastooman oireet lapsilla voivat olla strabismus ja fotofobia. Kuvissa vaurioituneen silmän oppilas hohtaa vaalea sävy. Koska tämä tuumori voi kehittyä lapsenkengissä, silmälääkäri tulee neuvoa lapsen ensimmäisinä elinvuosina, varsinkin jos sukulaisilla oli tällaista tautia.
Mikä tahansa silmä-alueen epämukavuus edellyttää asiantuntijan neuvontaa sairauden diagnosoimiseksi ajoissa.
Lääkäri voi joskus tehdä alustavan diagnoosin tutkiessaan potilasta ja suorittaessaan oftalmoskopian.
Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan testejä, jotka auttavat määrittämään silmän syövän tyypin:
Silmän ultraääni
Kussakin tapauksessa lääkäri määrittää tarvittavat tutkimukset pahanlaatuisen kasvaimen olemassaolon, sen koon ja vaurioitumisen estämiseksi.
Nykyaikainen lääketiede sisältää monimutkaisen vaikutuksen kasvaimeen, ei ainoastaan sen tuhoutumisen vuoksi, vaan myös taudin toistumisen estämiseksi.
Jos mahdollista, käytetään elinten säilyttämistekniikoita. Mutta kaikki riippuu tuumorin kehitystavasta ja lokalisoinnista. Silmää ei aina ole mahdollista tallentaa, tässä tapauksessa keinotekoinen silmämuna istutetaan.
Kirurgista hoitoa käytetään laajalti, jota joskus täydentää kemoterapia tai sädehoito. Viime vuosina brakyterapia on yleistymässä, kun säteily suuntautuu suoraan kasvaimeen, mikä minimoi haitalliset vaikutukset läheisiin kudoksiin. Potilaan elämänlaatu ei käytännössä kärsi, ja hän voi nopeasti palata tavalliseen elämäntapaan.
Joskus hyviä tuloksia saavutetaan kryodestruktion tai lyhyen tarkkuuden sädehoidon avulla (esim. Silmäluomen lokalisoinnilla, jos hoito aloitetaan alkuvaiheessa).
Taudin ennuste riippuu täysin siitä vaiheesta, jossa tunnistettu kasvain sijaitsee. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suurempi on sen menestyksen prosenttiosuus (84 prosentista alkuvaiheessa 47 prosenttiin suurilla kasvainkoilla).
Silmän syövän spesifinen ennaltaehkäisy voi koostua vain riskitekijöiden minimoinnista. Tärkein on silmälääkärin säännöllinen tutkimus (vähintään kerran vuodessa). Ne, jotka ovat onnistuneesti voittaneet taudin, vaaditaan tällaisia tutkimuksia.
Kuten monet pahanlaatuiset kasvaimet, silmän onkologiset vauriot alkuvaiheessa eivät tunne itseään. Mutta koska tämä elin on näkyvissä ja sen avulla saamme päivittäin tietoa maailmasta, on mahdollista huomata muutokset sen normaalissa työssä riittävän aikaisin hoidon aloittamiseksi.
Artikkelin tekijä: Bykov Evgeny Pavlovich Onkologi, kirurgi
koulutus: valmistunut asuinpaikasta "Venäjän tieteellinen onkologinen keskus". N. N. Blokhina "ja sai tutkinnon" Onkologissa "
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.phpLapsissa esiintyvien pahanlaatuisten kasvainten joukossa ovat sarkooma, xeroderma-pigmentti, melanosarkooma (melanoblastoma) ja retinoblastooma. Lisäksi on olemassa systeemisten verisairauksien (leukemia) ja lisämunuaisen kuoren (sympathicoblastoma) silmän kasvain kaltaisia ilmenemismuotoja.
Sarkooma. Ylä silmäluomen sarkooma (kuva 193) tai kiertoradan alue löytyy esikouluikäisistä lapsista, harvoin 10–15-vuotiaina.
Se kehittyy tenonkapselista, periosteumista ja episkleraalista. Sarooman histologisen rakenteen mukaan se on jaettu useisiin eri tyyppeihin. Useimmiten muita diagnosoidaan sekatyyppinen kasvain, jossa on suuria (jättiläisiä) neo-värjättäviä soluja ja pieniä sidekudoksen sulkeumia. Toisessa paikassa ovat suurten vaalean ytimien alkion solujen kasvaimet. Nämä kasvaimet ovat luontaisia ensimmäisen eliniän lapsille ja ovat hyvin pahanlaatuisia. Seuraavaksi tulevat saromit, jotka kehittyvät verisuonten endoteelisesta kudoksesta, samoin kuin kasvaimet, jotka koostuvat lymfosyytin kaltaisista soluista.
Alkuvaiheessa sarkooma voi muistuttaa hyvänlaatuisia muutoksia, kuten chalazion. Tuumorin nopea kasvu, joka aiheuttaa silmämunan siirtymisen useammin alaspäin (kuvio 194), sen liikkuvuuden rajoittaminen, exophthalmos ja kaksinkertainen näkemys (diplopia) osoittavat prosessin pahanlaatuisuuden.
Kasvaimella on elastinen, kystinen tai kiinteä koostumus alkuperästä riippuen. Se voidaan juottaa ihoon. 1-2 kuukauden kuluttua tai myöhemmin, kasvaimen koko kasvaa ja exophthalmoksen oireet lisääntyvät. Tuumori tarttuu usein ympäröiviin kudoksiin, ne ovat alttiita nekroosille, haavaumille. Metastaasit kehittyvät imusolmukkeissa, aivoissa ja muissa lähellä olevissa elimissä ja kudoksissa. Tuumorit voidaan kuitenkin aluksi koteloida. Rintakehässä paineesta johtuen kasvain voi kehittää kongestiivisen levyn, joka on heikentynyt. Seuraavassa on näköhermon ja sokeuden atrofia. Myös silmänsisäinen paine on merkittävä. Sarkooma kasvaa yleensä erittäin nopeasti, eikä näillä muutoksilla kassa ole aikaa kehittyä, visio pysyy korkeana. Tapauksia kuvataan, joissa useimpien viikkojen aikana akuutti eksophthalmos ilmestyi silmän täydelliseen siirtymiseen kiertoradalta. Diagnoosi tehdään kliinisen ilmentymän (luonteenomaisen paikannuksen ja johdonmukaisuuden, nopean kasvun), pistoskohdan, arterio- ja venografian, orbitaalisen röntgen tomografian sekä radioisotooppitutkimusten perusteella.
Sarkoomakäsittely Se koostuu tuumorin kiireellisestä poistamisesta terveessä kudoksessa, kunnes kiertoradalla on ulkoinen käyttö. Postoperatiivisessa vaiheessa säteilyhoito ja kemoterapia suoritetaan säännöllisesti verensiirroilla. Prosessin mahdollinen yleistyminen, metastaasit ja kuolema 3-4 vuoden kuluessa.
Pigmentti xeroderma. Tämä silmäluomen kasvain on harvinaista. Hän esiintyy varhaislapsuudessa. Sen ominaispiirre on se, että kasvua ja pahanlaatuista rappeutumista parannetaan lämpenemisen lisääntyessä lämpimänä vuodenaikana. Tämän prosessin kliininen kuva koostuu pigmentoitujen kukkuloiden ulkonäöstä ja kasvusta, johon on lisätty atrofisia kohtia ja telangiektasioita (verisuonten ampuliformit laajenevat). Vaurioituneen silmäluomen ihon kuivuminen on lisääntynyt. Pigment tubercles voi vaikuttaa muihin alueisiin (pää, kädet). Tällöin esiintyy haavaumia ja pilkkoutumista, jota seuraa arpeutuminen ja silmäluomien muuttuminen, mikä johtaa sidekalvon kseroosiin ja sarveiskalvoon. Sarveiskalvo muuttuu sameaksi, alukset kasvavat siihen ja visio vähenee jyrkästi. Taudin kulku on pidempi kuin sarkoomalla.
Kirurginen hoito, jota seuraa sädehoito. Ennuste on usein epäsuotuisa. On suositeltavaa, että iho suojataan auringonvalolta.
Melanoblastoma. Verisuonten pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei synny lähes koskaan pienillä lapsilla. Kuitenkin on kuvattu tapauksia, joissa iiriksen melanoblastooma havaitaan nuorilla. Kasvain havaitaan nopeasti, jos se on lokalisoitu iiriksessä. Täällä se sijaitsee useimmiten alemmassa segmentissä. Toisin kuin hyvänlaatuinen kasvain - melanoomalla, melanoblastoomalla on nodulaarinen tai tasomainen muoto, joka yleensä nousee yli iiriksen tason. Sen melkein kirkas, mutta epätasainen, kasvaimen reuna-alueet kudoksessa voidaan nähdä pigmenttien pigmentteinä. Kasvain kasvaa asteittain ja tummanruskeasta tulee harmahtavan kellertävä. Se täyttää etukammion ja sulkee sen kulman, joka aiheuttaa silmän verenpaineen. Kasvuprosessissa se voi saavuttaa sarveiskalvon endoteelin ja liittää sen patologiseen prosessiin. Vähitellen kasvain nekroosi voi kehittyä, johon liittyy verenvuotoja.
Prosessin vaiheesta riippuen voi esiintyä kasvaimen esiintyvyyttä ja massatietoisuutta, kipua, dystrofiaa, kaihia ja lasiaisen kappaleen opasiteetteja, jotka vaikuttavat enemmän tai vähemmän visuaalisiin toimintoihin. Iiriksen alueelta peräisin oleva melanoblastooma voi levitä kaikkiin muihin silmän osiin. Jos melanoblastooma on lähinnä lokalisoitu sylinteriseen kehoon, sen diagnoosi alkuvaiheessa on lähes mahdotonta ja voi olla vain vahingossa. Subjektiiviset ja objektiiviset oireet esiintyvät vain prosessin pitkälle edistyneessä vaiheessa, kun tuumorin kasvu voi johtaa paikallisen sekoitus injektioon, kiteisen linssin syrjäytymiseen ja heikentyneeseen näkökykyyn, liikkuvat etupäässä iiriksen, siirtymän ja oppilaan muodon muuttumisen, sekundäärisen glaukooman ulkonäön jne. voi jäädä huomaamatta jo pitkään ja vain merkittävät muutokset visuaalisia toimintoja (esineiden kaarevuus, skotoma, heikentynyt keskusnäkymä) pakottavat potilaan kuulemaan lääkäriä. Kun oftalmoskopia määritteli pigmentoituneet ja joskus amelanoottiset kasvaimet, jotka olivat kooltaan, muodoltaan ja lokalisoiltaan erilaisia. Verkkokalvon yläpuolella katoaa, ehkä turvonnut ja samea. Vähitellen tuumori työntää verkkokalvon kauemmas lasiaiseen kehoon. Samaan aikaan voi esiintyä verenvuotoja lasiastiassa. Melanooma tuhoutuu vähitellen, sklera on mukana prosessissa, ja silmä kuolee morfologisesti ja toiminnallisesti.
Iiriksen ja sylinterikappaleen pigmentti melanoblastien diagnoosi perustuu kasvain koon dynaamisiin havaintoihin, jotka on tallennettu biomikroskopialla, gonioskopialla ja oftalmoskopialla ja koroidilla oftalmoskopialla ja diafoskopialla. Lisäksi tarvitaan radioisotooppitutkimusta, luminesoivaa biomikroskopiaa ja echografiaa.
Iiriksen ja sylinterirungon melanoblastooman hoito koostuu niiden toiminnallisesta poistamisesta huomattavasti muuttumattoman kudoksen sisällä yhdessä diathermokoagulaation kanssa. On myös mahdollista tuhota iiriksen tuumori ja vain kryo, diathermia, laser, fotokoagulaatio. Jos kasvain on laaja, sen reunat eivät ole näkyvissä, on nekroosi, sitten enukleaatio on osoitettu.
Retinoblastooma. Tämä on verkkokalvon kasvain, joka kuuluu synnynnäisiin pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tuumori voi kliinisesti ilmetä erilaisten jaksojen jälkeen lapsen syntymän jälkeen. Useimmiten se havaitaan alle 3-vuotiailla lapsilla, vaikka taudin yksittäisiä tapauksia esiintyy ja 10-20 vuotta. Tyypillinen retinoblastooman oireiden kolmiulotteisuus: kellertävä luminesenssi oppilaan alueella, visuaalisten toimintojen jyrkkä lasku, kasvainkaltainen, nopeasti kasvava muodostuminen kellertävänvalkeanharmaaseen väliin. Prosessi noin 25 prosentissa tapauksista on kahdenvälistä, mutta toisen silmän tappio ei ehkä ole samanaikainen.
Histologisen rakenteen mukaan retinoblastooma on primäärinen pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy verkkokalvon hermosoluista (kuvio 195).
Solurakenteen perusteella se voidaan jakaa itse retinoblastoomaksi (mikä on yleisempää) ja neuroepitelioomaa. Kun retinoblastooman tuumorisolut on ryhmitelty alusten ympärille, muodostavat ns. Kasvaimesta puuttuu lähes stroma. Eräs solujen polymorfismi, jolla on siirtymämuodot spongioblastista astrosyytteihin, paljastuu. Neuroepitelioma koostuu erilaistuneemmista, tyypillisen rakenteen soluista, jotka muodostavat todellisia rosettia.
Useimmiten retinoblastoomalla on sekarakenne, jossa retinoblastooman rakenteen omaavat paikat vaihtelevat neuroepitelioman kanssa. On mahdollista sekä eksofyyttinen että hiipivä ja endofyyttinen, täydentää kasvaimen kasvua lasiaiseen kehoon.
Taudista on kolme tai neljä vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa pienen kasvain havaitaan lähes aina sattumalta ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana tai kahdenvälisen prosessin olemassaolon vuoksi, kun vanhemmat käyvät lääkärissä lapsen pahimman silmän vakavien muutosten takia.
Ensimmäiseen vaiheeseen tai muuhun retinoblastooman vaiheeseen on tunnusomaista se, että silmä on ulospäin rauhallinen, sen ympäristö on läpinäkyvä. Näkyvissä näkyvät harmaat tai kellertävät polttimot, joiden vieressä voi olla pieniä polttimia - "satelliitteja". Kasvaessaan kasvain tulee tiheämmäksi, ja alukset kulkevat keskustan ja sen sisäpuolella.
Visiona vähennetään vähitellen täydelliseksi sokeudeksi. Oppilas laajenee ja alueella näkyy keltainen refleksi - "amarootti kissan silmä".
Joskus on kimmeltävä.
Taudin toinen vaihe ilmenee tuumorin lisäkasvuna, lisääntyneenä silmänsisäisenä paineena - silmän sekundäärisenä hypertensioon. Usein on sarveiskalvon takapinnalla pseudohypopionia ja kerrostumia, jotka antavat vaikutelman saostumista. Kasvainsolujen levittäminen neulojen muodossa iiriksen pinnalla voidaan havaita. Tuumorin nekroosi paljasti lasiaisen kappaleen kelluvan sameuden, voi olla verenvuotoja. Jos retinoblastooma on kehittynyt elinkaaren ensimmäisellä puoliskolla, silmän koko voi lisääntyä hieman (sekundaarinen hydrophtalmos), punoitus (kongestiivinen tai sekoitus), matala etukammio ja oppilaan vasteen puuttuminen valoon.
Reginoblastooman kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista se, että kasvain kasvaa silmämunan seinämien läpi. Tuumorin leviäminen kiertoradalle liittyy nopeasti kasvavaan exophthalmosiin. Kasvain eteneminen optisessa hermossa kallononteloon voi ilmetä aivojen oireilla (päänsärky, pahoinvointi, oksentelu).
Tuumori voi korvata koko silmän ontelon, etukammio muuttuu hyvin pieneksi, silmänsisäinen paine kuitenkin vähenee.
Neljäs vaihe liittyy metastaaseihin alueellisiin imusolmukkeisiin, lähinnä parotiiniin ja kohdunkaulaan. Hematogeeninen voi esiintyä metastaaseissa kallon ja yksittäisten elinten luissa.
Kun retinoblastooma on usein mahdollista havaita dystrofisten muutosten ja laajan nekroosin varhainen esiintyminen, joihin liittyy verenvuotoja ja kalsiumsuolojen kerrostumista. Laajan nekroosin sattuessa voi esiintyä akuutteja tulehdusmuutoksia kaikissa silmäkalvoissa exophthalmoksen kanssa. Se ei ole seurausta tuumorin itämisen kiertoradasta, vaan orbitaalirasvan turpoamisesta.
Retinoblastoomalle on ominaista myös infiltratiivinen kasvu. Kasvaa silmämunan seinien läpi, ja sen mukana on sekundaarisen hydrophtalmin ohella nopeasti kasvava exophthalmos, joka tuhoaa kiertoradan seinät ja itse silmän.
Retinoblastooman diagnoosi tehdään oftalmoskooppisen kuvan perusteella, silmänsisäisen paineen muutoksista, radioaktiivisten isotooppien tutkimuksista (usein epäilyttävistä), ultraäänitutkimuksesta, diafanoskooppista (joskus positiivinen). Radiodiagnoosi perustuu varjojen varhaisvaiheisiin, joissa on hienorakeinen rakenne, joka johtuu kalsiumsuolojen häviämisestä nekroottisessa kasvainkudoksessa. Laskelmat löytyvät yleensä taudin myöhäisistä vaiheista. Vaiheissa III - IV havaitaan säteilyn muutokset kiertoradan luiden seinissä, niiden harvennus, kiertoradan lisääntyminen, näköhermon kanavien ääriviivojen laajeneminen ja muuttuminen jne. Koko glykoproteiinien lisääntynyt pitoisuus määritetään veressä.
Pseudoblastoomien (Coatsin retiniitti, endoftalmiitti, retrolenttinen fibroplasia jne.) Avulla tehdään differentiaalinen diagnoosi.
Retinoblastooma voi periä sekä hallitseva että resessiivinen tyyppi. Samassa perheessä on tapauksia, joissa on useita lapsia.
Retinoblastooman hoito riippuu sen vaiheesta. Vaiheessa I, edullisesti radioaktiivisten applikaattoreiden ja kemoterapian paikallinen käyttö (TET, TEM, syklofosfamidi jne.). Enukleaatiota suositellaan vaiheessa II, jota seuraa sädehoito ja kemoterapia. Kasvaimen vaiheen III aikana itäminen ympäröivissä kudoksissa on orbiitti exentheria, jossa on edelleen sädehoitoa ja kemoterapiaa. Retinoblastooman vaihetta IV hoidetaan vain konservatiivisesti, oireenmukaisesti ja lähes epäonnistuneesti. Kahdenvälisessä prosessissa suositellaan pahimman silmän poistamista, jota seuraa sädehoito ja kemoterapia parhaimman silmän ja sädehoidon kautta silmän etäisyyden alueella.
Äskettäin alkuvaiheessa kasvain on tuhottu laserin ja fotokoagulaattorien avulla yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa. Harvinaisissa tapauksissa retinoblastooma on itsestään parantuva, jolloin silmämunan ryppy.
Retinoblastooman varhainen diagnosointi ja välitön yhdistelmä, usein kirurginen hoito, edistävät elämän säilymistä lähes 75%: lla lapsista ja 15%: ssa tapauksista ja silmän säilymisestä jäännösnäkyvällä.
http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.htmlSilmän syövät ovat harvinaisia. Ne voivat kehittyä itse silmän kudoksista tai sen lisäyksistä. Sellaiset kasvaimet alkavat kasvaa sidekalvosta, koloidista, verkkokalvosta, kiertoradasta tai lakka- ja silmäluomesta.
Tässä artikkelissa kerrotaan teille syövän pääasialliset syyt, tyypit, ensimmäiset oireet, diagnoosimenetelmät ja hoito. Näiden tietojen avulla voit epäillä tämän vaarallisen syövän kehittymistä ajoissa, ja kun olet osoittautunut lääkärille, voit aloittaa oikea-aikaisen taistelun kasvainta vastaan.
Viime vuosina onkologien potilaiden määrä, joilla on tällainen syöpä, on alkanut kasvaa. Noin 10 vuotta sitten silmäsairaukseen sairastuneet potilaat olivat 10–12 henkilöä 100 000: ssa, ja nyt tämä määrä on kasvanut 20: een. Useimmiten tämä vaarallinen sairaus havaitaan 55–75-vuotiailla, ja tilastot osoittavat, että naisilla on tällaisia kasvaimia havaittu useammin kuin miehet.
Vaikka tutkijat eivät voi selvittää silmän syövän kehittymisen tarkkoja syitä. Pitkän aikavälin tutkimukset ja havainnot osoittavat kuitenkin useita altistavia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisten kasvainten kasvua:
Silmän syöpä voi olla:
Tilastojen mukaan silmän sekundääriset syövät havaitaan useammin.
Tällaiset silmän syövät erotellaan:
Paikannuspaikasta riippuen erilaisten pahanlaatuisten silmän kasvainten tyypit erotetaan:
Jokaisella silmän syövän tyypillä on omat erityiset oireet, mutta samankaltaisia oireita on.
Syövän alkuvaiheessa silmät eivät ilmene. Kasvaimen kasvaessa potilas voi kuitenkin kokea seuraavia yleisiä taudin oireita:
Tällaisia ensimmäisiä silmän syövän oireita voidaan havaita myös muiden oftalmologisten sairauksien kohdalla, mutta niiden ulkonäkö on aina oltava syynä lääkärin välittömästi hoitoon.
Kasvaimen tyypistä riippuen potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita:
"Silmän syövän" alustava diagnoosi voidaan tehdä oftalmoskopiatietojen perusteella. Vahvistaakseen potilaalle voidaan määrätä seuraavat tarkastusmenetelmät:
Yhdistettyjä menetelmiä käytetään silmän syövän hoitoon, jonka valinta riippuu kliinisen tapauksen ominaisuuksista ja monimutkaisuudesta. Hoidon tavoitteena ei ole ainoastaan tuumorin tuhoaminen vaan myös sen uudelleenkehityksen estäminen. Hoitosuunnitelma voi sisältää kirurgisia tekniikoita, kemoterapiaa ja sädehoitoa. Lääketieteen kehittämisen ansiosta, jolla oli oikea-aikainen pääsy asiantuntijoille, oli mahdollista käyttää elinten säilyttämismenetelmiä, jotka 70-75%: ssa tapauksista pelastavat silmän ja näön.
Kasvaimen poistamiseen käytetään usein laseria. Ennen tällaisen toimenpiteen suorittamista potilaan silmään upotetaan anestesiaainetta ja lisätään erityinen sidos, jotta vältetään huomion hajoaminen ja ristisitoutuminen. Ennen toiminnan aloittamista lääkäri asettaa laajentimen estämään vilkkumisen ja kuivaa silmän pinnan erityisellä valmisteella. Tietokoneen asennuksen avulla neoplasma irrotetaan ja osa vierekkäisistä kudoksista lasersäteellä. Tämän jälkeen silmään kiinnitetään silmälappu, jota tulisi käyttää 3 päivän ajan. Tällä hetkellä potilas voi kokea epämukavuutta, mutta sitten ne poistuvat, ja 2-3 viikon kuluttua näkökyvyys palautuu täysin.
Joissakin klinikoissa voidaan käyttää Cyber Knife -robottijärjestelmää silmän syövän kasvain poistamiseksi. Tämä kasvaimen radiokirurgisen poistomenetelmä on erittäin tarkka ja tehokas.
Joissakin tapauksissa silmän syövän hoitoon voidaan käyttää minimaalisesti invasiivista tekniikkaa, kuten kryoterapiaa. Pienille kasvaimille sitä voidaan käyttää itsenäisesti ja muissa tapauksissa - neoplasman laserpoiston lisänä. Tämä hoitomenetelmä on nestemäisen typen paikallinen syöttäminen tuumorin kudoksiin. Tämä aine jäätyy syöpäsoluihin ja aiheuttaa niiden kuoleman.
Joissakin tapauksissa syöpä voidaan tehokkaasti poistaa termoterapian avulla. Mahdollisuus soveltaa tätä hoitomenetelmää määräytyy kasvain sijainnin ja koon mukaan. Tätä tekniikkaa toteutettaessa neoplasmakudos kuumennetaan 45 ° C: seen oppilaan tai skleraalin läpi. Tällainen täysin kivuton vaikutus tuhoaa nopeasti syöpäsolut ja voi olla tehokkaampi kuin brakyterapia. Hoitoa varten suoritetaan 4-5 istuntoa.
Toimenpiteen jälkeen suositellaan sädehoitoa. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää kosketusmenetelmiä altistumisen - brachytherapy. Joskus sitä voidaan käyttää itsenäisenä säteilymenetelmänä. Lisäksi potilaalle voidaan antaa ulkoinen ja interstitiaalinen säteily kapealla protonipalkilla.
Brachyterapia suoritetaan erityisen oftalmologisen applikaattorin avulla, joka tarjoaa suuret tarkkuudet ja radioaktiivisten säteiden läpäisevyyden. Suurin säteilyn halkaisija tässä tapauksessa on 22 mm.
Toinen moderni tapa poistaa silmän syöpäkasva on fotodynaaminen hoito. Tämä tekniikka käsittää valon valoherkistävän lääkkeen aktivoinnin, joka kerääntyy kasvaimen kudoksiin. Tämä valokemiallinen reaktio tuhoaa epätyypilliset solut. Fotodynaaminen hoito on ehdottomasti kivuton ja erottaa sen tehokkuudesta ja tarkasta kohdentamisesta erityisesti syöpäsoluihin.
Silmäsyövän kemoterapiaa voidaan käyttää osana monimutkaista hoitoa leikkauksen jälkeen silmän poistamiseksi tai metastaasien havaitsemiseksi. Sen toteuttamiseksi potilaalle määrätään sytostaattien kompleksi, joka estää syöpäsolujen leviämisen ja kasvun.
Silmän syövän kehittyneissä vaiheissa on tarpeen poistaa se. Tämän jälkeen potilaalle suoritetaan toinen toimenpide, jonka aikana valitaan proteesi ja suoritetaan liikkuvan tukikannan muodostuminen. Iiriksen muodostamiseen voidaan käyttää iiriksen värin ja rakenteen tietokoneavusteista valintaa. Nykyaikaisen tekniikan käyttöönoton ansiosta silmän endoproteesit voivat luoda proteiineja, joilla on suuri liikkuvuus. Samalla on tunne luonnollisesta ja terveestä silmästä.
Silmän syövän ennusteet riippuvat siitä, missä vaiheessa kasvainhoito alkoi. Alkuvaiheissa onnistunut lopputulos on havaittu noin 84 prosentissa tapauksista ja suurten syöpäkasvainten osalta vain 47 prosentissa.
Jos näkyviin tulee merkkejä näön hämärtymisestä, on näkökentässä täplät tai välähdykset, silmämunan liike, rasitus tai iiriksen pigmentti, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä silmälääkäriin. Tutkittuaan potilaan, suorittamalla silmälääke ja epäilemällä silmän syövän kehittymistä, lääkäri saattaa potilaan onkologille. Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle voidaan suositella seuraavia tutkimusmenetelmiä: CT-skannaus, MRI, silmämunan ultraääni, fluoresoiva angiografia, biopsia myöhemmällä histologisella analyysillä jne.
Silmien syöpä on harvinainen syöpä, mutta potilaiden määrän lisääntyminen viime vuosina edellyttää huolellista huomiota niiden terveyteen ja tietämystä ensimmäisistä merkkeistä tällaisten kasvainten kehittymisestä. Nykyaikaisella havaitsemisella paranemisen todennäköisyys on paljon suurempi kuin silloin, kun tämä vaarallinen sairaus on myöhässä. Lisäksi modernien hoitomenetelmien avulla voit säästää silmää ja näköä noin 70-75%: lla potilaista.
Channel One, "Live Healthy" -ohjelma Elena Malyshevan kanssa, osassa "Tietoja lääkkeestä" puhuu retinoblastoomasta:
Raportti prof. S. Sahakyan aiheesta "Retinoblastooma: selviytyminen ja sosiaaliset näkökohdat":
http://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/Pahanlaatuisen kasvain ulkonäkö ajaa aina stuporissa, kuulostaa lauseelta. Tiedon puute tästä asiasta aiheuttaa paniikkia, suuren määrän myyttejä. Silmien syöpä on suosittu, yhteinen kuva kaikista ihmisen visuaalisen laitteen tuumorimaisista kasvaimista. Itse asiassa niitä on paljon, ne kaikki ovat erilaisia, kohtelevat eri tavalla.
Lääke, joka käsittelee tutkimusta, hoitoa, pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten ehkäisyä, on nimeltään onkologia. Syöpä on erittäin vaarallinen, vaikea hoitaa, useimmissa tapauksissa se on altis prosessin yleistymiselle ja kuolemalle. Taudia tai sen syitä ei ole tutkittu täysin. Tutkijat ovat luoneet monia vaihtoehtoja syövän hoitoon, mutta yksikään niistä ei anna sataprosenttista tulosta.
Silmien syöpä ei ole yleinen määritelmä kaikista mahdollisista vaihtoehdoista visuaalisen laitteen kasvainten kehittämiseksi. Jokaisella silmän tuumorilla on oma nimensä riippuen kudoksen tyypistä, josta se koostuu.
Karsinooma on pahanlaatuisen kasvain yleisin muoto, joka koostuu epiteelisoluista, jotka jakautuvat tasaisesti koko kehoon. Mikroskoopin alla syöpäsolut näyttävät kuin rapu, joten toinen, suosittu, epätieteellinen nimi taudista on silmän syöpä.
Kasvaimen kasvaimet voivat vaikuttaa mihin tahansa silmän rakenteen osaan. Ihosta, kudoksista ja rauhasista hermopäätteisiin ja kiertoradan luuhun. Kaikki riippuu solun mutaation alkamisen sijainnista. Syöpäkasvu voi olla havaittavissa visuaalisesti, jos tuumori on silmän ylä- tai alaosassa, sidekalvo, jos talirauhasen (meibomian) rauhan syöpä on, iiriksen vaurio. Tai prosessi voi olla sisäinen, jonka ilmeiset merkit näkyvät, kun kasvain on riittävän suuri.
Kaikille kasvaimille on tunnusomaista solujen jakautumisen, kasvun ja erilaistumisen kontrollin patologinen rikkominen. Geneettinen mutaatio edistää immuunivasteen puuttumista tuumorille. Riippuen tyypistä ja aggressiivisuudesta syöpä voi olla hyvänlaatuinen ja täysin hoidettavissa ilman seurauksia.
Kasvaimet ovat kahdenlaisia:
Syöpä muodostaa nopeasti verenkiertojärjestelmänsä ja voi myös syödä läheisten alusten kustannuksella. Myrkkyjen erittyminen kasvaimen kasvun aikana tuhoaa immuniteetin, johtaa myrkytykseen, painon laskuun, jopa kakeksiaan ja täydelliseen fysikaaliseen sammumiseen.
Kuten jo mainittiin, on kaksi pääasiallista silmän syövän muotoa: hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen. Varhaisvaiheessa on vaikea seurata, mihin niistä olemme tekemisissä. Voit tehdä tämän käyttämällä epätyypillisten solujen biopsiaa ja histologista tutkimusta.
Lue lisää silmän kasvusta - lue täältä.
Kasvain ei ole selvää, vakiintunutta syytä. On tunnettua, että syynä syöpään on solun DNA: n mutaatio, joka johtaa solunjakoa ja kasvua koskevan kontrollin rikkomiseen sekä apoptoosin mekanismin häiriöihin (riippumaton, ohjelmoitu solukuolema).
Yhdistettävien provosoivien tekijöiden riskiryhmä määritetään. Mahdolliset syyt onkologian kehittämiseen:
Silmän syöpä on ominaista samoille oireille aikuisilla ja lapsilla. Kliininen kuva riippuu tuumorin tyypistä, sen lokalisoinnista, prosessin vaiheesta. Jos silmän syöpä kasvaa ulkopuolella, kasvain ensimmäiset oireet näkyvät silmämääräisen tarkastuksen yhteydessä. Se voi olla turvotus, silmän mote tunne, paikan punoitus, kasvaimen muodostumisen pigmentaatio.
Huomioi kasvaimen liikkuvuus: tärkein ero onkologian ja ohran tai chalazionin välillä lisääntyvässä itämisessä naapurikudoksissa. Syöpä on liikkumaton ihon alle ilman kapselia, ja patologisen prosessin rajat ovat vaikeasti erottaa.
Silmän syövän merkit:
Joka tapauksessa on tarpeen kuulla asiantuntijaa. Jos huomaat turvotusta, turvotusta, kipua, strabismusta, näöntarkkuuden heikkenemistä, ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin.
Sama sääntö koskee lapsia, jos huomaat, että lapsi on tullut levottomaksi, koskettaa hänen silmänsä käsissään, itkee ilman erityistä syytä, silmän alueella on käsittämätöntä turvotusta ja punoitusta - kiirettä optometriaan.
Syövän ensisijainen diagnoosi on visuaalinen tarkastus. Näöntarkkuuden, taittumisasteen, strabismuksen esiintymisen tarkastus. Rintakehän diagnoosi on tarpeen, jos lapsella on retinoblastooma. Tässä tapauksessa kudosbiopsia otetaan anestesiassa histologista tutkimusta varten.
Lääkäri määrää tutkimuksen tyypin syövän historian ja kliinisen kuvan perusteella. Oftalmoskopia, tomografia, ultraääni, angiografia, tonometria, biomikroskopia, visometria, biopsia ovat mahdollisia. Potilaan fyysinen yleinen tutkimus, radiografia, MRI, täydellinen verenkuva, biokemia, tuumorimerkkien verikoe.
Diagnostisten tutkimusten tulos - oikea diagnoosi, määrittelee kasvaimen tyyppi ja sen kehitysvaihe.
Silmän syövän hoito riippuu patologian muodosta, vaiheesta ja tyypistä. Aikuisten hoito voi poiketa merkittävästi lapsuuden syövän (retinoblastooman) hoidosta. Lapselle sovelletaan järjestelmää, jossa ensinnäkin säilytetään vauvan elämä, toisessa - silmän säilyttäminen, ja kolmas on näöntarkkuus. Kaikki on yksilöllistä kullekin potilaalle ja ratkaisee vain lääkäri.
Silmien syövän hoito kuin tuumorin poistaminen ja turvotus:
Viimeisin tieteellinen läpimurto onkologiassa on helmikuun 4. päivänä 201 julkaistu uutinen, jonka mukaan Stanfordin tutkijat keksivät rokotteen, joka voitti syöpää 87 kokeellisella hiirellä ensimmäistä kertaa. Sen käyttöönotto opettaa immuniteettia syövän torjunnassa. Tällä hetkellä uutta lääkettä testataan 15 vapaaehtoisella, jotka sopivat.
Selvemmin retinoblastooman hoidosta lapsilla kerrotaan videosta:
Silmänpään syövän hoidon ennuste riippuu monista tekijöistä: patologian ajoissa, taudin vaiheessa ja laajuudessa, potilaan iässä, comorbiditeetissa, saatavilla olevan lääkkeen tasossa.
Silmän syövän ehkäisyä pidetään haitallisten ympäristötekijöiden, terveellisen ruoan, elimistön vitamiinien saannin, haitallisten tapojen puuttumisen, stressin, silmälääkärin säännöllisten käyntien enimmäismääränä.
Lisäksi pyydämme sinua katsomaan videota retinoblastoomasta lapsilla. Selkeä ja helposti saatavilla oleva kieli siitä, mitä se on, miten sairaus määritetään ja parannetaan Elena Malysheva.
Nyt saat tietoa silmän syövän torjunnan menetelmistä ja tämän patologian diagnostiikasta. Tallenna artikkeli kirjanmerkkeihin, jotta et menetä. Kerro tästä tiedoista ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa, varoitettu ennakolta!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/rak-glazaSilmäkasva on pahanlaatuisten kasvainten ryhmä, joka esiintyy sekä silmämunan (lakka- ja silmäluomen), että sen kudosten (sidekalvon, verkkokalvon ja koloroidin) kohdissa.
Koska silmän syövän kasvain esiintymisen syitä ei ole vielä lopullisesti todettu, ei katsota, että yksittäinen henkilö ei ole mahdollisesti suojattu heidän kehityksensä riskiltä.
Silmien syöpä on yleinen käsite, joka sisältää erittäin vaikuttavan luettelon hyvänlaatuisista ja pahanlaatuisista kasvaimista, jotka näkyvät silmämunan eri kudoksissa ja sijaitsevat eri osissa.
Onneksi ihmiskunnalle tämä kasvainluokka on melko harvinaista, ja se on enintään neljä (joidenkin tietojen mukaan - kaksi) prosenttia onkologisten sairauksien kokonaismäärästä.
Silmän kiertoradan kasvainten myöhäiset vaiheet ovat täynnä niiden leviämistä aivojen ja kallon luiden viereisiin sinusioihin. Tilasto toteaa, että hyvänlaatuiset kasvaimet näyttävät hieman vähemmän kuin pahanlaatuiset.
Silmän kasvaimet on jaettu hyvän- ja pahanlaatuisiin. Hyvänlaatuisten kasvainten ryhmä on:
Silmän ja sen lisäaineiden pahanlaatuinen syöpä sisältää vähäisemmän valikoiman kasvaimia:
Olemme jo maininneet, että silmän syövän kehittymiseen johtavan patologisen prosessin todellisia syitä ei ole vielä vahvistettu, mutta on olemassa useita tekijöitä, joiden vaikutus oletettavasti johtaa niiden ulkonäköön.
Niihin voi kuulua:
Jokainen syöpätyyppi alkaa eri tavoin ja se ilmenee erilaisina oireina:
Kuvassa näkyy selvästi alemman silmäluomen syöpäkasvain.
Yleisin lapsuuden verkkokalvon syöpä on retinoblastooma. Tämä diagnoosi annetaan vuosittain kolmelle sata nuorelle potilaalle Amerikan yhdysvalloissa ja vielä suurempi (jopa viisisataa) venäläistä lasta.
Varhaisen havaitsemisen ja asianmukaisen hoidon avulla retinoblastooma hoidetaan onnistuneesti: suurin osa (lähes 90%) pienistä lapsista voi saada takaisin menettämänsä terveyden ja täydellisen näkemyksen.
Vanhemmat havaitsevat useimmiten vanhempien retinoblastooman ensimmäiset merkit vauvassa, kirkkaassa valossa, joka havaitsee kirkas pisteen oppilaansa keskellä, jota ympäröi iiriksen tumman reunan. Sama vaikutus on selvästi havaittavissa vauvan valokuvissa.
Kuvassa on oikean silmän retinoblastooma, joka on yleinen lasten syöpä
Nämä oireet voivat olla muiden silmäsairauksien ilmentymä, joten nämä merkit eivät yksin riitä väittämään, että vauva kärsii retinoblastoomasta. Jos tässä luettelossa on ainakin yksi oire, lapsi on välittömästi osoitettava lääkärille.
Syöpädiagnoosi alkaa silmämunan tarkastelulla, tarkastamalla näkökenttää ja sen terävyyttä. Tutkimuksen aikana asiantuntija haastattelee potilasta ja kerää anamnesiaa. Tuloksesta riippuen lääkäri määrää useita diagnostisia testejä.
Syövän nykyaikainen diagnosointi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
Diagnostiikkatutkimuksen perimmäinen tavoite on syövän erottamattoman määrittäminen. Oikea hoitostrategia riippuu siitä.
Silmän syövän hoidon ennuste riippuu yksinomaan siitä, missä vaiheessa tauti havaittiin.
Mitä aikaisemmin potilas hakee lääketieteellistä apua, sitä menestyksellisemmin hoito tulee ja mitä parempi tulos on.
Tämän silmäsairauksien ryhmän ehkäiseminen on vain niiden esiintymisen aiheuttavien syiden minimoiminen. Lisäksi jokaisen henkilön on tutkittava vuosittain pätevällä silmälääkärillä, koska syöpäkasvainten ovelointi on se, että ne eivät lähes ilmene sairauden alkuvaiheessa.
Tällaiset tutkimukset ovat tietenkin pakollisia myös niille, jotka pystyivät toipumaan tästä vaarallisesta sairaudesta, joka uhkaa paitsi sokeutta myös kuolemaa.
http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-glaza.html