Viite: talous ja hallinto
Julkaisupäivä: 19.6.2014 2014-06-19
Artikkeli katsottu: 10869 kertaa
GI Batyrbay: Odotettujen tappioiden laskeminen ja varausten luominen Basel II // Nuorten tutkijan mukaan. ?? 2014.? №9. ?? S. 256-258. ?? URL https://moluch.ru/archive/68/11632/ (käyttöpäivä: 02/20/2019).
Baselin suositusten perusteella toisen tason pankeilla on kyky luoda varauksia odotettavissa olevien tappioiden kattamiseksi. Tämä puolestaan luo eräänlaisen tyynyn tulevia tappioita varten, mikä vahvistaa pankin taloudellista asemaa kriisin sattuessa.
Baselin suositukset jakavat lainasalkun kahteen tyyppiin:
1. Työlainat.
2. Ei toimi lainoilla.
Basel III: n mukaan merkki siitä, että rahoitusvarallisuus siirtyy luokasta toiseen, on:
- ”Pankki uskoo, että velallinen ei pysty täysin maksamaan lainasitoumuksiaan pankkiryhmälle ilman pankkia toteuttamasta sellaisia toimenpiteitä kuin vakuuden toteuttaminen (jos sellainen on);
- Velallisella on yli 90 päivää viivästynyt takaisin merkittävät luottovelvoitteet pankkiryhmälle. Luottolimiittejä pidetään viivästyneinä heti, kun asiakas on rikkonut nykyistä rajaa tai hänelle on ilmoitettu, että hänelle annettu raja on pienempi kuin nykyiset maksamatta olevat velvoitteensa [1].
Jos lainanottaja, jonka omaisuus oli työlainojen salkussa, ei maksanut velvoitteitaan 90 tai useamman päivän ajan, pankki siirtää tämän omaisuuserän hoitamattomien lainojen salkkuun.
Pankki voi myös laskea todennäköisyyden, että lainanottaja ei vastaa sen velvoitteisiin (UTP). Tämä menettely voidaan jakaa kolmeen tyyppiin:
1. Lainanottajan aseman muuttaminen.
2. Poista lainanottajan velvollisuudet.
Laskettaessa kuinka monta varausta on luotava, pankki voi käyttää IRB (Internal Ratings-Based Approach) -lähestymistapaa. IRB-lähestymistapa on lähestymistapa, jolla arvioidaan pankkien luottoriskejä arvioitaessa sääntelypääoman riittävyyttä, joka perustuu sisäisten lainanottajien luokitusten eli pankkien itsensä määrittelemiin luokituksiin. Tämä lähestymistapa perustuu sisäisiin arvioihin maksukyvyttömyyden todennäköisyydestä (PD), odotetuista (EL) ja odottamattomista tappioista (UL), jälkimmäinen riippuen oletuksen todennäköisyydestä, joka perustuu yhden tekijän malliin. IRB: n laskennassa on kaksi tapaa:
Kuva 1. Menetelmät IRB: n laskemiseksi.
Osana IRB-lähestymistapaa on tarpeen määritellä omaisuusluokat ja riskikomponentit. ”IRB-lähestymistavan mukaan pankkien olisi jaettava pankkisalkun lainasaamiset laajaan omaisuusluokkaan, jossa on erilaiset perusriskin ominaisuudet, kuten jäljempänä määritellään. Omaisuusluokat ovat:
Jokaisella IRB-lähestymistavan kattamalla omaisuusluokalla on kolme keskeistä tekijää:
- Riskikomponentit - pankki arvioi riskiparametreja tai osa niistä on valvojien toimesta.
- Riskipainotetut toiminnot ovat keino, jolla riskikomponentit muunnetaan riskipainotettuihin varoihin ja siten pääomavaatimuksiin.
- Vähimmäisvaatimukset ovat ne vaatimukset, joita pankin on noudatettava IRB-lähestymistavan käyttämiseksi näihin omaisuusluokkiin.
”Pankkien olisi perustavanlaatuisen lähestymistavan puitteissa annettava omat PD-arvionsa, jotka liittyvät kunkin lainanottajan luokitukseen, mutta niiden on käytettävä muiden riskikomponenttien valvontamääräyksiä. Muita riskikomponentteja ovat LGD, EAD ja M.
Osana kehittynyttä lähestymistapaa pankkien on laskettava tosiasiallinen maturiteetti (M) ja annettava omat arvionsa PD: stä, LGD: stä ja EAD: stä [1].
IRB-lähestymistapaan perustuvat sisäiset arviot
Laskentamenetelmä on seuraava:
Pankki laskee odotetun tappion:
jossa PD (maksukyvyttömyyden todennäköisyys) on maksukyvyttömyyden vuotuinen todennäköisyys, joka määritetään annetun sisäisen luokituksen perusteella;
LGD (tappioarvo) - tappioiden osuus maksukyvyttömyystilanteesta, joka riippuu vakuuksista ja muista tekijöistä;
EAD (Exposure at Default) - oletusarvoiset vaatimukset (oletushetkellä).
PD - on taloudellinen termi, joka kuvaa maksukyvyttömyyden todennäköisyyttä tietyn ajan. PD arvioi todennäköisyyttä, että rahoituslaitoksen asiakas ei pysty täyttämään velkasitoumuksiaan.
”Yritysten ja pankkivaatimusten osalta PD on suuri arvo yhden vuoden PD: stä, joka liittyy tämän velkojan sisäiseen luokitukseen, joka on tämän vaatimuksen mukainen, tai 0,03%.
Valtion riskien osalta PD on vuotuinen PD, joka liittyy tähän vaatimukseen sidotun lainanottajan sisäiseen luokitukseen. PD-lainanottajat, joille on määritetty oletusarvo, joka vastaa oletusarvon viitearvoa, on 100% ”[1].
LGD on yleinen parametri riskimalleissa sekä taloudellisen pääoman laskemisessa käytettävä parametri. Tämä on asiakkaan vaikutusta pankkiin. Se edustaa sijoitusten laadun menetysten määrää.
Pankin on toimitettava LGD-arviointi jokaiselle yritys-, valtio- ja pankkiriskille. Tämän arvioinnin laskemisessa on kaksi lähestymistapaa: perustavanlaatuinen lähestymistapa ja kehittynyt lähestymistapa.
Vakavimpien vakuudettomien saatavien (yritykset, pankit ja valtiot) IRB: n mukaan LGD: n oletetaan olevan LGD0 = 45%. Subordinoiduille vaatimuksille - LGD0 = 75%.
Jollei jäljempänä esitetyistä vähimmäisvaatimuksista muuta johdu, valvojat voivat antaa pankeille mahdollisuuden käyttää omia sisäisiä LGD-luokituksiaan yritys-, valtion- ja pankkivaatimuksiin. LGD-arvo mitataan maksukyvyttömyydestä johtuvien tappioiden summana prosentteina EAD: stä.
EAD on riskiparametri, jota käytetään laskettaessa pankkijärjestöjen taloudellista tai sääntelypääomaa. Tämä tarkoittaa luottotappioiden kokonaismäärää luottositoumusten laiminlyönnin yhteydessä (oletus). EAD lasketaan perustavanlaatuisella ja laajennetulla menetelmällä. Perusmenetelmässä otetaan huomioon markkinoiden sääntelyviranomaisten antamat kaavat. Laajennettu menetelmä antaa pankeille mahdollisuuden laskea EAD: n joustavammaksi omien riskimalliensa kanssa.
IAS 39: n Baselin suositusten pääasiallinen ero on arvostusmenetelmissä ja arvonalentumisen merkkeissä. Työlainat ja hoitamattomat lainat arvioidaan IRB-menetelmällä. Niitä koskevat säännökset luodaan seuraavalla kaavalla:
Näiden salkkujen laskelmien ero on vain lainanottajan maksukyvyttömyyden todennäköisyydessä (PD). Järjestämättömissä lainoissa lainanottajan maksukyvyttömyyden todennäköisyys on 100%. Työskentelylainoissa todennäköisyys PD: lle Tilaa uutiskirjeemme: Tilaa
http://moluch.ru/archive/68/11632/tehonjakaja
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Englanti-venäjä sähkö- ja sähkötekniikan sanakirja, Moskova, 1999]
pumpun poistoputki
-
[A.S. Goldberg. Englanti-Venäjä-sanakirja. 2006]
ajoittainen toiminta
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Englanti-venäjä sähkö- ja sähkötekniikan sanakirja, Moskova, 1999]
alustava suunnittelu
-
[A.S. Goldberg. Englanti-Venäjä-sanakirja. 2006]
pumpun kapasiteetti
-
[A.S. Goldberg. Englanti-Venäjä-sanakirja. 2006]
vian havaitseminen tai vika
-
[A.S. Goldberg. Englanti-Venäjä-sanakirja. 2006]
mekaanisesti
-
[A.S. Goldberg. Englanti-Venäjä-sanakirja. 2006]
fyysinen laite (verkot ja viestintäjärjestelmät)
Fyysinen yksikkö, joka liittyy yhteiseen tietoväylään, joka sisältää ainakin yhden viestintäelementin.
[GOST R 54325-2011 (IEC / TS 61850-2: 2003)]
Fyysinen laite on laite, joka on liitetty verkkoon.
Fyysisellä laitteella on yleensä verkko-osoite. Kullakin fyysisellä laitteella voi olla yksi tai useampi looginen laite.
Finanssikriisin olosuhteissa pankin lainasalkussa olevien yritysten tilan nopea arviointi on erityisen tärkeää, ja objektiivinen lähestymistapa optimaalisten transaktiolainojen kehittämiseen ja lainan myöntämispäätöksen pätevyyteen ovat erittäin tärkeitä. Tämän ongelman ratkaiseminen on mahdotonta ilman riskinarviointi- ja hallintajärjestelmää.
Luottoriski on yksi merkittävimmistä pankkiriskeistä, ja lisäksi se on se, joka aiheuttaa lainanottajan maksukyvyttömyydestä johtuvia huonoja velkoja ja tappioita.
Jotta riskienhallinta voisi tulla tuottavaksi työkaluksi, pankissa on oltava tehokas riskienhallintajärjestelmä.
Vaikka vain luottoriskin arviointiin, luottoriskin hallintajärjestelmän luominen on edelleen erittäin vähäistä. On monia kysymyksiä:
- Miten luoda tehokkaita menetelmiä luotonottajien ja lainojen luokitteluun?
- Miten pankin nykyinen riski mitataan ja seurataan?
- Mitkä ovat tärkeimmät indikaattorit ja indikaattorit, jotka heijastavat luottoriskiä?
- Miten liiketoimintaprosesseja järjestetään asianmukaisesti ja sisällytetään orgaanisesti riskienhallintaan?
- Mitä tietoja riskienhallinnassa pitäisi olla?
Tehokkaan järjestelmän pitäisi ratkaista seuraavat tehtävät:
- lainanottajan ominaispiirteiden muodostaminen (lainanottajan luokitus ja maksukyvyttömyyden todennäköisyys);
- ongelmaluottojen osuuden vähentäminen;
- luotonantoa koskevien liiketoimien ehtojen ja päätösten pätevyys;
- kilpailuetujen lisääminen parantamalla lainasalkun laatua;
- salkun jatkuvan seurannan mahdollisuus;
- kurinalaisuuden lisääminen ja aikakustannusten alentaminen standardoinnin ja automaation avulla;
- mahdollisuuksia jatkuvaan seurantaan ja oikea-aikaisesti reagoida asiakkaan ongelmiin.
Luottoriskien hallintajärjestelmää luotaessa pankit luottavat omaan kokemukseensa ja parhaaseen käytäntöönsä. Mutta on hyödyllistä ottaa huomioon maailman kokemus tähän suuntaan. Luottoriskin arviointia koskevat lähestymistavat ovat kehittyneet Euroopassa ja Yhdysvalloissa yli vuosikymmenen ajan, ja olisi kohtuutonta jättää huomiotta ne ajatukset ja mallit, joista käytettiin yli miljoona dollaria.
Baselin komitea julkaisi heinäkuussa 2004 asiakirjan, jolla kutsutaan kansainvälistä pääomamittaus- ja pääomastandardien lähentymistä koskevaa kehystä (pääomien laskentamenetelmien ja -standardien kansainvälistä yhdentämistä koskeva tarkistettu järjestelmä, jäljempänä Basel II) 1. Ehdotettu järjestelmä on Euroopan maiden kansallisten sääntelyprosessien peruselementti. Asiakirjassa otetaan huomioon uudet kehitykset luottoriskien mittaamisessa ja hallinnassa niille pankeille, jotka ovat siirtymässä kohti sisäistä luokitusjärjestelmää (IRB).
Baselin komitean suositukset eivät sisällä täydellistä yleismallia, jota olisi käytettävä luottoriskien hallinnan järjestelmässä. Tällaista mallia ei yksinkertaisesti ole olemassa. Basel II on menetelmä, joka takaa tehokkaan luottoriskinhallintajärjestelmän rakentamisen.
Perustason IRB-lähestymistavan (säätiön lähestymistapa) puitteissa pankeille annetaan mahdollisuus käyttää omia mallejaan vain arvioidakseen lainanottajien maksukyvyttömyyden todennäköisyyttä (oletuksen todennäköisyys, PD). Siinä säädetään myös jatkokehityksestä ja siirtymisestä edistyneeseen (edistyneeseen) IRB-lähestymistapaan, jonka mukaan rahoitusorganisaatioiden (pankkien) on mahdollista käyttää omia mallejaan arvioidakseen tärkeimmät riskiparametrit, jotka ovat tarpeen taloudellisen pääoman kysynnän arvioimiseksi. Tässä tapauksessa mallitarkastus olisi esitettävä sääntelyviranomaiselle. Näin ollen pankkeja kannustetaan käyttämään omia menetelmiä, niiden kehittämistä ja jatkuvaa parantamista.
Baselin komitea tunnistaa seuraavat perusriskiparametrit, joista kukin on satunnainen muuttuja:
- keskimääräinen vuotuinen maksukyvyttömyyden todennäköisyys (oletuksen todennäköisyys, PD) ja lainanottajan luokitus. PD on todennäköisyys, että lainaa ei makseta takaisin, toisin sanoen oletuksena on. Maksukyvyttömyyden todennäköisyys lasketaan kullekin lainanottajalle erikseen (yritysasiakkaat) tai koko homogeenisten lainojen salkkuun. On olemassa muutamia erilaisia malleja, joiden avulla voit laskea PD: n käytettävissä olevien tietojen perusteella. On kolme pääluokkaa: rakenteelliset mallit, pelkistetyn mallin mallit ja luottoarvostusmallit. Kaksi ensimmäistä lähestymistapaa perustuvat markkinatietoihin (osakkeen arvo, joukkolainojen tuotto), joten ne eivät ole suoraan sovellettavissa useimpiin venäläisten pankkien vakiomuotoisiin lainanottajiin. Näin ollen luottokelpoisuusmallit ovat käytännöllisin etu, jonka seurauksena kullekin lainanottajalle annetaan tietty luokitus, joka luonnehtii hänen taloudellista tilannettaan ja kykyä maksaa velvoitteensa pankille. Arviointipisteiden mahdollisten arvojen koko valikoima on jaettu aikaväleihin, joita kutsutaan luokitusryhmiksi. Lisäksi erikoiskalibroinnin avulla oletusarvo määritetään luokituspisteeseen. PD, joka on luokitusryhmään verrattuna, on itse asiassa arvio siitä, kuinka monta prosenttia tässä ryhmässä olevista yrityksistä laskee vuoden aikana.
- altistuminen riskille (altistuminen oletusarvolla, EAD). EAD on arvio riskin määrästä eli lainan osuudesta, joka menetetään maksukyvyttömyyden sattuessa. Laskettaessa on otettava huomioon seuraavat tekijät: ensinnäkin lainan velka (erityisesti monimutkaisten tuotteiden raja-arvojärjestelmällä) voi vaihdella ajan myötä, joten on tarpeen arvioida sen arvoa maksukyvyttömyyden hetkellä. Toiseksi, erittäin nestemäisten vakuuksien läsnäolo auttaa vähentämään EAD: tä, koska sen täytäntöönpano mahdollistaa nopean palautuksen osasta menetettyä lainaa. Lainan loppuosaa ei kuitenkaan todennäköisesti makseta kokonaan takaisin;
- Varojen menetyksen keskimääräinen odotettu osuus maksukyvyttömyystilanteessa (Loss Given Default, LGD) lasketaan yleensä prosentteina EAD: stä. LGD on vain arvio EAD: n osasta, joka häviää ilmaiseksi, jos oletuksena on. On tarpeen ottaa huomioon lainan lisävakuuden saatavuus, pantin merkitys asiakkaalle sekä lainanottajan nykyinen taloudellinen tilanne eli sen luokitus. LGD: tä ja EAD: tä laskettaessa on erittäin tärkeää määritellä oikein vakuuden arvo, sen likviditeetti ja tuoton todennäköisyys.
Lisäksi seuraavat parametrit voidaan sisällyttää seuraaviin tärkeisiin tekijöihin:
- riskin horisontti (maturiteetti, M). On selvää, että riskit kasvavat, kun laina-aika kasvaa. Riski-horisontti ei yleensä vastaa lainasopimuksen voimassaoloaikaa. Se voi ylittää sen (esimerkiksi, jos tuotteen laajennus on tarkoitettu) tai vähemmän (esimerkiksi investointihankkeen toteuttamisessa, kun vakuuden arvo kasvaa merkittävästi operatiivisessa vaiheessa);
- GRP (Group) - lainanottajan ryhmäjäsenyys. Analysoitaessa on otettava huomioon paitsi sellaiset yksiselitteiset kriteerit kuin oman pääoman ehtoisuus tai johtamisen kokoonpano, mutta myös taloudellisen ja alueellisen yhteenkuuluvuuden tekijät. Tällaisten tekijöiden huomioiminen antaa meille mahdollisuuden tunnistaa paremmin lainanottajien todellisen ryhmärakenteen. Alhainen salkun monipuolistaminen ja suurten sidosryhmien läsnäolo lisäävät merkittävästi stressitappioita ja saattavat olla kriittisiä pankille.
Sisäisten luokitusten (AIRB Basel II) kehittyneen (edistyneen) lähestymistavan mukaisesti tarvitaan jokainen näistä satunnaisparametreista erityinen matemaattinen malli.
Suurin ongelma tällaisten mallien luomisessa Venäjän kontekstissa on pankin historiallisten tietojen puute tai jopa täydellinen puuttuminen monista liiketoimien ja asiakkaiden ominaisuuksista, jotka ovat välttämättömiä mallin tarkistamiseksi ja kalibroimiseksi. Samalla ei myöskään ole yleisiä tilastotietoja, tai niitä ei voida soveltaa pankin toiminnan erityispiirteiden tai luottopolitiikan erityispiirteiden vuoksi. Samalla nämä ongelmat eivät saisi torjua pankkeja omien sisäisten malliensa kehittämisestä, koska on usein mahdollista, että alkuvaiheessa luotetaan avoimissa lähteissä oleviin tietoihin ja asiantuntijalausuntoihin. Tämä mahdollistaa toisaalta ensimmäisen askeleen kohti omien menetelmiensä kehittämistä ja toisaalta ymmärtää, mitä tietoja tarvitaan lisäksi ensimmäisessä arvioinnissa luotujen mallien parantamiseksi ja parantamiseksi.
Luottoriskin pääasiallinen syy on lainanottajan maksukyvyttömyys. Basel II: n mukaisesti maksukyvyttömyys määritellään takaisinperinnäksi tai pääoman tai korkojen viivästymiseksi. Tietty velallisen maksukyvyttömyys tapahtui, kun tapahtui ainakin yksi seuraavista tapahtumista: pankki uskoo, että velallinen ei pysty täysin maksamaan lainasitoumuksiaan pankille toteuttamatta toimenpiteitä, kuten pankin suorittama vakuuden toteuttaminen (jos sellainen on); velallinen, joka on yli 90 päivää (oikeushenkilöiden osalta), on viivästyttänyt merkittävien luottositoumusten palauttamista pankille.
Näin ollen luotonottajien luokittelu ja maksukyvyttömyyden todennäköisyyden määrittäminen on yksi luottoriskinhallintajärjestelmän tärkeimmistä komponenteista. Voit rakentaa luokitusjärjestelmän seuraavasti:
1) on tarpeen tunnistaa tärkeimmät kohderyhmät;
2) kullekin kohdeteollisuudelle tärkeimpien riskien määräävien tekijöiden tunnistaminen;
3) kerätä indikaattorien arviointia koskevia tietoja;
4) muodostaa päätöksenteon rajat;
5) määrittää indikaattorien painot;
6) tarkistaa pisteet;
7) kalibroi luokitusarvo, määrittele vastaavuus luokituspisteen ja oletuksen todennäköisyyden välillä.
On selvää, että yritysasiakkaiden ominaispiirteet ja taloudelliset tunnusluvut poikkeavat merkittävästi Venäjän federaation rahoitusyhtiöiden tai -yhteisöjen ominaisuuksista. Siksi on ensinnäkin tarpeen erottaa toisistaan tärkeimmät asiakkaiden ryhmät, jotka ovat salkussa ja joiden kanssa pankki toimii toteutetun luottopolitiikan mukaisesti. Yleisesti ottaen voimme tarjota seuraavan jakautumisen aloille: yritysluotonantajat (vakioluotot), pankit, liittovaltion ja kunnan viranomaiset, pienet ja keskisuuret yritykset, investointihankkeet ja muut (säilytysyhteisöt, vakuutusyhtiöt jne.). Kukin valituista sektoreista edellyttää erillistä harkintaa ja luokitusjärjestelmän mukauttamista.
Tekijät voivat olla sekä määrällisiä, esimerkiksi taloudellisia indikaattoreita, että laadullisia, mikä heijastaa asiantuntijalausuntoa. On olemassa useita tekijöitä, jotka riippuvat kohdeteollisuudesta. Esimerkiksi yritysluotonottajille voit määrittää seuraavat indikaattoriryhmät:
- taloudellinen tulos ja suhteet (tulot, liikevoittomarginaali, omaisuuden tuotto, likviditeetti jne.);
- laatutekijät (teollisuuden tekijät, liiketoiminnan monipuolistaminen, riippuvuus sääntelyviranomaisista, kiintiöt jne.);
- suhteet luotonantajan kanssa (luottohistoria pankissa, luottohistoria pankin ulkopuolella, pankin liikevaihdon laadun arviointi);
- yksittäiset riskitekijät ja suojaus riskeiltä (oikeudelliset, poliittiset riskit, tiedon puute, suojaus pantilta, takuista, takuista).
Valittaessa tekijöitä merkityksen ja taloudellisen merkityksen lisäksi on pidettävä mielessä, että joillekin niistä on tarpeen kerätä riittävästi historiaa analysointia varten. Lisäksi sinun ei pitäisi valita liian monta indikaattoria, koska useimmat niistä ovat toisistaan riippuvaisia, mikä johtaa vaikeuksiin niiden painojen määrittämisessä (vaihe 5).
Tietojen keräämistä varten sinun on valittava vähintään 50 tarkasteltavan kohteena olevaan toimialaryhmään kuuluvaa asiakasta ja kerättävä aiemmin määritellyt indikaattorit viimeisten vuosien ajan. Tällöin tiedot voidaan hankkia eri lähteistä, myös julkisesti saatavilla. Erityisesti tietojen paljastaminen palvelimilta tietojen julkistamisesta, liittovaltion tilastopalvelun 2 tiedot jne. Kätevä on suhteellisten indikaattoreiden (taloudelliset suhteet) käyttö. Lisäksi taloudelliset indikaattorit olisi saatettava samaan ajanjaksoon (vuosineljännes, kuukausi, vuosi), ja laskennassa on otettava huomioon tuotantosyklien kesto.
Kerättyjen tietojen perusteella on mahdollista määrittää, mitkä kunkin indikaattorin arvot ovat hyviä kyseiselle asiakasryhmälle ja mitkä arvot ovat huonoja. Ensinnäkin on tarpeen tunnistaa indikaattoreiden kriittiset arvot eli sellaiset arvot, joiden ulkonäkö lainanottajalla osoittaa sen epäsuotuisan taloudellisen aseman. Tällaisten arvojen määrittely on käytännössä pysäytystekijöiden järjestelmä, jonka läsnäollessa työ asiakkaan kanssa ei pysähdy, mutta hänelle annetaan välittömästi laskennallinen luokitus tai luokitusryhmän rajoitus. Indikaattorin jäljellä oleva arvoalue on jaettu useisiin ryhmiin, joista jokaiselle on annettu tietty piste. Rajat jaetaan siten, että noin yhtä suuri määrä yrityksiä kerätystä alustasta kuuluu muodostuneisiin aikaväleihin. Kunkin ryhmän rajojen valinnassa (taulukko) on otettava huomioon paitsi kertyneet tiedot myös taloudellinen johdonmukaisuus. Kuvio 1 ja taulukko 1 esittävät taulukkotuloksia indikaattorista ”Budjettivajeen suhde budjettituloihin” Venäjän federaation aiheille.
Taulukko 1. Budjettivajeen suhde tuloihin
http://www.reglament.net/bank/credit/2008_6/get_article.htm?id=543Miten reseptitietosi puretaan
Ymmärrämme, että silmälääkäriltä saatujen silmälasien määrääminen on todennäköistä, että näet vain käsittämätöntä kirjaimia ja numeroita. Yritetään selvittää, mitä reseptissä esitetyt tiedot ovat.
Tyypillinen silmälääkärin lääkemääräys voi näyttää tältä:
O.D. - tarkoittaa oikean silmän tietoja
SPH-pallo tarkoittaa tarvittavaa korjausvoimaa, linssin tehoa dioptereissa
CYL-sylinteri, tämän parametrin läsnä ollessa, on kysymys astigmatismista. Astigmatismi on ilmiö, jossa silmän akseli heijastaa valoa eri tavalla. Jos taitekertoimien välinen ero on 0,5 diopterin sisällä, tämä on normaalia, suuremmalla erotuksella verkkokalvon kuva heijastuu sumeaan.
Akseli on akseli, so. sylinterin sijainti ilmaistaan asteina. Näkyvyyden parantamiseksi on tarpeen linjata akselit, jotka saavutetaan, kun linssi on asetettu tiettyyn kulmaan.
ADD - bifokaalinen ero etäisyyden ja lähialueiden välillä
PD on oppilaiden välinen etäisyys, joka on tärkeä parametri, jonka avulla he määrittävät verkkokalvon alueen tarkan sijainnin, joka havaitsee maksimaalisen valon ja antaa maksimaalisen näöntarkkuuden.
Mikä on PD ja miten se määritellään
PD on silmien välinen etäisyys, se mitataan etäisyydenä oppilaiden keskusten välillä. Jotta lasit voisivat korjata näkökykyään mahdollisimman hyvin, ne on valittava ottaen huomioon tämä parametri, jotta linssien keskipisteet sopivat yhteen oppilaiden keskusten kanssa. On käynyt ilmi, että PD-silmälääkäri ei määritä PD-parametria, mutta voi tilata lääkäriltä tämän ominaisuuden mittaamisen ja tallentamisen mahdollisimman suurella korjaavalla vaikutuksella.
PD voidaan mitata vain kerran, koska tämä ominaisuus ei muutu ajan mittaan. Voit tilata pisteitä ilman tätä parametria, sitten PD: n keskiarvo otetaan.
Voit mitata tämän parametrin kotona:
Voit pyytää silmälääkäriä antamaan lääkemääräystä lasille avohoidossa, optiikassa tai salongikaupassa edellyttäen, että sinulla on erikoisvarusteita, joiden kanssa silmälääkäri suorittaa täydellisen silmäkokeen ja antaa reseptin. Vastaanotettuaan reseptin, voit tilata pisteitä mihin tahansa paikkaan, josta löydät sen kätevästi.
Valitsemalla lasit, sinun täytyy pyrkiä saavuttamaan muodon tasapaino ja venyttämään kasvojasi hieman. Pisteiden leveyden tulisi olla sama kuin kasvot tai hieman leveämmät. Kulmamuodot sopivat, tummat linssit näyttävät hyviltä.
Sydämen muotoisten kasvojen haltijoiden päätavoite on tasapainottaa leuka ja otsa. Valitse kehykset, jotka laajentavat silmien alapuolella olevaa aluetta. Nämä voivat olla pyöreitä tai soikeat lasit, matalat aseet. On parempi valita valokehykset.
http://www.linzkurier.ru/help/info_glasses/PD-1-immuunikontrollipisteen signalointireitti sisältää PD-1-reseptorin ja sen PD-L1- ja PD-L2-ligandit. Tärkein rooli tuumorin poistamisessa immuunivasteesta kohdistuu PD-1-reseptorin ja PD-L1-ligandin vuorovaikutukseen.
Perustelut PD-L1: n ilmentymisen arvioimiseksi NSCLC: n ennustavana merkkiaineena
Pitkäaikainen antigeeninen stimulaatio, jota usein havaitaan kasvainsairauk- sissa, johtaa PD-1-reseptorin jatkuvaan ilmentymiseen T-lymfosyyteissä ja PD-L1-ligandien ilmentymisen kasvua kasvainsoluissa. Siten tuumori voi paeta immuunivasteen PD-Ll-ligandin yliekspressoinnin kautta, joka sitoutumalla PD-1-reseptoriin T-lymfosyyteissä hajottaa niiden sytotoksisen aktiivisuuden.
Testi PD-L1: n ilmentymisen määrittämiseksi mahdollistaa sen, että voit valita sellaisen potilasryhmän, jolla on todennäköisimpiä reaktioita immuunijärjestelmien estäjien kanssa.
PD-1 / PD-L1-inhibiittoreiden tutkimuksissa potilailla, joilla oli edennyt NSCLC, osoitettiin, että näiden lääkkeiden korkeampi teho havaitaan PD-L1-kasvainsolujen korkeammalla ekspressiotasolla.
PD-L1-ilmentymisen analysointi on suositeltavaa kaikille potilaille, joilla on pitkälle edennyt NSCLC (litteä ja ei-sklerosellulaarinen). PD-L1-positiivisen NSCLC: n (PD-L1: n ≥ 1% kasvainsolujen ilmentyminen) esiintymistiheys potilasryhmässä on 60-65%, erittäin positiivisia kasvaimia (PD-L1: n ilmentyminen ≥ 50%: ssa kasvainsoluista) havaitaan 23-25%: ssa tapauksista. PD-L1: n ilmentymistaso ei riipu NSCLC: n iästä, sukupuolesta, histologisesta tyypistä.
PD-L1: n ilmentyminen määritetään immunohistokemialla. Arviointi suoritetaan laskemalla kasvainsolujen suhde positiiviseen membraanivärjäykseen kasvainsolujen kokonaismäärään (TPS), tulos ilmaistaan prosentteina 0-100.
Venäjällä on rekisteröity diagnostinen paketti Dako-PD-L1 IHC 22C3 pharmDx: n tuottaman PD-L1: n ilmentymisen määrittämiseksi. Testaus suoritetaan Dako Autostainer Link 48 -alustalla.
PD-L1: n ilmentyminen kasvainsoluissa
Seuraavat ryhmät erosivat PD-L1-ilmentymisen tasosta: negatiivinen (1%) ilmentymä, ryhmässä, jossa oli positiivinen ilmentymä, valittiin alaryhmä, jolla oli selvä ekspressio (≥50%).
Testattavaksi voidaan käyttää kirurgisia tai biopsisia materiaaleja primäärisistä tai metastaattisista kasvaimista, jotka on kiinnitetty formaliiniin ja upotettu parafiiniin. Pakollinen vaatimus on, että testinäytteessä on vähintään 100 kasvainsolua.
PD-L1-ilmentymisen tason määrittäminen ja yksilöllinen lähestymistapa hoidon valintaan immunohistokemiallisen testauksen tulosten perusteella tehostaa potilaiden, joilla ei ole pienisoluinen keuhkosyöpä, hoitoa.
Hankkeen Hotline-puhelin
"Molekyylidiagnoosi"
8-800 100 17 36 (ilmainen puhelu)
7: 00-18: 00 Moskovan aikaa.
All-Russian julkinen organisaatio
Venäjän kliinisen onkologian yhdistys (RUSSCO)
RF, 127051, Moskova, st. Trubnaya, d.25 k.1, 7 fl.
Puh: +7 (499) 686-02-37
Sähköposti:
PD-tiedostot liittyvät useisiin ohjelmiin. Useimmiten tätä muotoa käytetään yhdessä sovelluksen FlexiSIGN 5 kanssa - ohjelman avulla voit luoda logoja kaupalliseen käyttöön. PD-tiedostoja? Tämän ohjelman avulla luotu graafinen data sisältää vektorikuvauksen. Tämä kuva on melko suuri, joten voit tulostaa sen vinyylilaskureille.
Koska PD-tiedostot sisältävät vektorigrafiikkaa, niiden kokoa voidaan muuttaa ilman laadun heikkenemistä. Logon suunnittelu voi sisältää myös tekstiä, jonka laatu voi vaihdella muutoksen ja koon mukaan. PD-tiedostot liittyvät myös PipeDreamiin. Tässä tapauksessa PD-tiedostot sisältävät laskentataulukoita sekä tietoja tekstieditorista. Muissa tapauksissa PD-tiedostoja käytetään Perl-koodin tallentamiseen.
http://www.online-convert.com/ru/file-format/pdPD-L1 - on kasvainsolujen ilmentämä kemiallinen ligandi. Immunokompetenttien solujen (T-lymfosyyttien) pinnalla on proteiini PD-1 (abbr. Ohjelmoitu solu Death-1). Kun T-lymfosyytti yrittää liittää itsensä syöpäsoluun sen tuhoamiseksi, PD-1-proteiini sitoutuu PD-L1-ligandiin sen pinnalla. Tämän seurauksena immuunisolujen toiminta estyy: proliferaatio estyy, pahanlaatuisille soluille haitallisten sytokiinien vapautumista ei tapahdu. Siten syövän tuumori heijastaa immuunihyökkäystä ja jatkaa sen kasvua. PD-L1-molekyylin ekspressiotason arviointia pidetään potentiaalisena biomarkkerina pahanlaatuisten kasvainten hoidon tehokkuuden ja keston ennustamiseksi.
Venäjän synonyymit
PD-L1-ligandi, ohjelmoitu solukuoleman reseptorin ligandi 1.
Englanti synonyymit
Tutkimusmenetelmä
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kudosnäyte (parafiinilohko).
Yleistä tietoa tutkimuksesta
Immunohistokemiallinen tutkimus on menetelmä kudoksen spesifisten antigeenisten ominaisuuksien tunnistamiseksi, joka perustuu osien käsittelyyn leimattujen spesifisten vasta-aineiden kanssa havaittavaan aineeseen, joka tässä tilanteessa toimii antigeeninä. Nykyaikaiset antigeeni-vasta-ainekompleksin visualisointijärjestelmät kuuluvat uuden sukupolven entsyymivälitteisiin värjäysmenetelmiin ja sallivat immunologiset tutkimukset, joilla on suuri spesifisyys ja herkkyys.
Onkologiassa immunohistokemiallinen tutkimus auttaa tunnistamaan kasvainsolujen molekyylirakenteet, jotka liittyvät erilaistumisasteeseen, niiden kykyyn invaasioon ja metastaasiin, herkkyys kemoterapiaan, immunoterapia, jossa tietyn potilaan sairauden tunnusominaisuudet ja ennuste; määrittää metastaasien lähde selittämättömässä ensisijaisessa fokuksessa, tuumoriprosessin ennuste preoperatiivisessa vaiheessa ja hoito-ohjelman korjaus; valitse riittävä patogeeninen ja kohdennettu hoito, määritä eri käyttöpisteiden esiintyminen tuumorisoluissa.
Immunohistokemiallinen tutkimus tehdään erilaisten reseptorien, niiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käyttöpisteiden, määrittämiseksi tuumorisoluissa. Syövän immunoterapian mekanismi on se, että lääke sallii immuunijärjestelmän nähdä kasvain ja tuhota sen. PD-1-proteiinit PDL-1 ja PDL-2, jotka ovat vastuussa kasvaimen "näkyvyydestä", eivät ole riittävästi kaikissa kasvaimissa, minkä vuoksi immunoterapia auttaa joitakin potilaita ja toiset eivät. Potilaiden valitsemiseksi, joille on osoitettu immunoterapia, suoritetaan PD-1: n ja sen ligandin PDL-1: n ja PDL-2: n ilmentymisen havaitseminen. Useimmiten PD-1-proteiinin ja sen ligandin yli-ilmentyminen on välttämätöntä melanooman, ei-pienisoluisten keuhkosyövän, mahalaukun syövän ja munuaissyövän kannalta. PD-1: n ja sen ligandin PDL-1: n ja PDL-2: n ilmentymisen läsnä ollessa esitetään immunoterapian käyttö lääkkeillä Pembrolizumab (Keitrud), Nivolumab (Opdivo), Atezolitsumab (Tesentrik).
On osoitettu, että PD-1- ja PD-L1-proteiinien vasta-aineet taistelevat syöpää vapauttamalla kehon T-solut, erityinen immuunisolujen tyyppi. Stanfordin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat ovat osoittaneet, että tämä hoito myös taistelee syöpäsoluja täysin eri tavalla, ohjaamalla immuunisoluja, joita kutsutaan makrofageiksi, syömään ja syömään syöpäsoluja.
PD-1 on solureseptori, jolla on tärkeä rooli kehon suojaamisessa yliaktiivista immuunijärjestelmää vastaan. T-solut, jotka ovat immuunisoluja, oppivat tunnistamaan ja tuhoamaan vahingoittuneita tai sairaita soluja ja joskus voivat vahingossa hyökätä terveitä soluja, mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia, kuten lupus tai multippeliskleroosi. PD-1 on nimeltään immuunipiste, proteiinireseptori, joka estää hyvin aktiivisia T-soluja, joten ne eivät todennäköisesti hyökkää terveeseen kudokseen.
Ei niin kauan sitten, tutkijat huomasivat, että syöpäsolut olivat oppineet käyttämään tätä immuunipuolustusta omiin tarkoituksiinsa. Tuumorisolut laajentavat PD-L1-proteiinien tuotantoa, jotka PD-1-reseptorit tunnistavat, ja inhiboivat T-solujen hyökkäystä kasvaimessa. Syöpäpotilaita hoidetaan vasta-aineilla, jotka estävät PD-1-reseptoreita tai kiinnittyvät pakolliseen kumppaniin PD-L1, jotta "anti-tuhoaminen" -signaali poistetaan ja T-solut hyökkäävät.
PD-1: n aktivoinnin on myös havaittu inhiboivan muiden immuunisolujen, makrofagien syövänvastaista toimintaa, ja kun vasta-aineet tukevat PD-1- tai PD-L1-reseptoreita, tämä aiheuttaa näiden makrofagisolujen hyökkäyksen syöpään.
Nykyaikaisessa onkologiassa immunohistokemiallinen tutkimus, erityisesti PD-L1-reseptorin määritelmä kasvainkudoksessa, on ratkaisevassa roolissa, koska tässä onkologit määrittelevät eri tekijöiden esiintymisen kasvaimessa, jotka mahdollistavat asiantuntevasti ja riittävästi potilaan hoidon ja puhuvat taudin ennusteista.
Mitä tutkimusta käytetään?
Milloin tutkimus on suunniteltu?
Mitä tulokset tarkoittavat?
Päätelmä tuumorin positiivisuudesta / negatiivisuudesta PD-L1-reseptorissa.
PD-L1: n yliekspressiota havaitaan soluissa, joissa on enemmän kuin 50% ihmisen kasvaimista ja joilla on tyypillisimpiä seuraavia kasvaimia:
- glioblastooma ja sekoitettu glioma (100% tapauksista),
- nenä-nielun karsinooma (68-100%),
- multippeli myelooma (93%),
- virtsarakon tuumorit (28-100%),
- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (35–95%),
- suoliston adenokarsinooma (53%),
- hepatosellulaarinen karsinooma (45-93%),
- munasarjasyöpä (33–80%),
- haimasyöpä (39%),
- vatsan ja ruokatorven pahanlaatuisia kasvaimia (42%).
PD-L1: n lisääntynyt ilmentyminen tuumorissa liittyy huonosti ennustettuun eri syöpätyyppiin, mukaan lukien munuais syöpä, virtsarakon syöpä, ruokatorven syöpä, vatsa- syöpä, haimasyöpä, maksasyöpä, munasarjasyöpä.
Suositellaan myös
Kuka tekee tutkimuksen?
http://helix.ru/kb/item/12-141Ymmärtääkseen, mitä lääkäri kirjoitti lasien reseptissä, on helpompaa kuin koskaan! Kun olet lukenut artikkelin, tiedät muutamassa minuutissa, mitä "pallo", "lisäosa", "sylinteri", "akseli" ja "prisma" ovat ja mitä OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS ja PD. Voit helposti ymmärtää minkä tahansa reseptin ja selvittää, mikä on väärin silmissäsi ja millainen optiikka moderni lääketiede voi auttaa sinua.
Noin 90% tietoa ympärillämme olevasta maailmasta käymme läpi. Tällainen aktiivinen silmien käyttö johtaa usein siihen, että heidän kanssaan syntyy aikaisemmin tai myöhemmin ongelmia, joiden kanssa meidän on kuultava lääkäriä. Tutkimuksen jälkeen saamme silmälasien reseptin ja luonnollisesti halutaan lukea ja ymmärtää sitä. Tämä tuntuu hyvin vaikealta tehtävältä. Mutta itse asiassa on helppoa selvittää, jos tiedät, mitä näköongelmasi ovat ja mitä kirjaimia ja numeroita tarkoittaa reseptissä.
Pisteet kirjoitetaan yleensä seuraavissa tapauksissa.
Taudista ja näköhäiriöistä riippuen voidaan käyttää seuraavia lasilajeja:
Lisäksi on olemassa monifokaalilaseja (bifokaalinen ja progressiivinen) ja yhdistetty (bifokaalinen astigmaattinen ja prismaattinen astigmaattinen). Bifokalissa on kaksi optista aluetta: ylempi käytetään kaukokäyntiin ja alemman näköalaa varten, esimerkiksi: lukemisen yhteydessä. Jos polttovyöhykkeiden välillä ei ole selkeää rajaa ja siirtymä on tasainen, tällaiset lasit ovat progressiivisia. Prismaattisia lasit käytetään stabilointiin (strabismus).
Lääketieteessä hyväksyttiin latinalainen terminologia. Silmälääkärin tai silmälääkärin resepti ei ole poikkeus.
Optinen teho ilmaistaan dioptereissa (resepteissä D, D tai Dptr) ja luonnehtii linssin taitekyvyn, sen läpi kulkevien säteiden taipumisasteen. Pallolinssien optista tehoa ilmaisee SPH, sylinterimäinen - CYL, prisma - PD tai, jos lomake täytetään käsin, kolmio.
"+" -Merkki ja latinalainen sana "kupera" (kupera linssi) tarkoittavat hyperopiaa, "-" - merkkiä ja sanaa "kovera" (kovera linssi) tarkoittavat likinäköisyyttä.
Näkyvyyskorjausta, joka rikkoo sarveiskalvon tai linssin (astigmatismin) oikeaa muotoa, käytetään lieriömäisillä linsseillä. Reseptilistat:
Stabilisaation korjaamiseen käytetään prismamäisiä linssejä, joissa on seuraavat parametrit:
Tämä osa on omistettu monimutkaisemmalle optiikan näkökulmasta, jossa on useita polttovälejä (multifokaalinen) ja niiden pääominaisuus - lisäys. Kuten jo mainittiin, lasit, joissa on kaksi polttoväliä, katsotaan monisäikeisiksi, lähellä ja kaukana, (bifokaaliset) ja progressiiviset lasit, joissa on gradientti (sileä) muutos polttovälissä.
Lisäys (ADD) tai, kuten ammattilaiset sanovat, "lähes lisääntyminen" on optisen tehon arvojen välinen ero lähellä näköä ja etäisyyttä. Jos esimerkiksi korjataan esineiden havainnon selkeys pitkillä etäisyyksillä, lasia tulisi käyttää optisen tehon ollessa + 1,0D, ja lähietäisyydellä + 1,5D, lisäosa on + 0,5D.
On syytä muistaa, että lisäosan arvo ei voi ylittää + 3,0D.
Nyt meillä on kaikki tarvittavat tiedot lasien reseptin tulkitsemiseksi. Tiedämme, miten silmät ja niiden välinen etäisyys on nimetty; mikä on SPH, CYL ja sylinterin akselin kulma; PD ja pyramidin pohjan suunta. Käsittelimme lisäosaa ja lasit useita temppuja. Nyt voimme ymmärtää oikein, mikä diagnoosi on tehty ja mitä optiikkaa suositellaan.
http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html