Ilmoittakaa silmämäärä ilman korjausta, taittovirheen tyyppi ja aste, sitten näön terävyys ja korjaus. Esimerkiksi:
VISUS OD = 0,1 sph-korjauksella. - 1,0 D = 1,0
VISUS OS = 0,6 sph-korjauksella. +2,0 D = 1,0
Tällöin oikean silmän näöntarkkuus ilman korjausta on 0,1, sen taittuminen on 1,0 D likinäköisyys, ja näön terävyys korjauksella on 1,0. Vasemman silmän silmämäärä ilman korjausta on 0,6, taittuminen - hypermetropia 2,0 D, näöntarkkuus ja korjaus 1,0.
Oppilaiden keskipisteiden välinen etäisyys mitataan millimetreinä, jonka määrääminen on millimetrin rajoilla oleva hallitsija mittaamalla etäisyys toisen silmän ulommasta osasta toisen sisäpuolelle. Tässä tapauksessa potilaan tulee katsoa suoraan eteenpäin ja kiinnittää silmänsä kanssa mihin tahansa kaukaisiin kohteisiin.
Kunkin silmän reseptissä ilmoitetaan erikseen linssin tyyppi (kollektiivinen + ja sironta -) ja sen optinen teho dioptereissa. Tarvittaessa astigmatismin korjaus jokaiselle silmälle osoittaa tyypin. optinen teho dioptereissa ja sylinterin akselin suunta asteina Tabo-järjestelmän mukaisesti. Reseptissä on ilmoitettava etäisyys oppilaiden keskusten välillä millimetreinä (Dp).
Pisteiden nimittäminen hyperopiaa varten. Indikaatiot, jotka koskevat lasien nimeämistä hyperopialla, ovat astenooppisia valituksia tai vähintään yhden silmän näöntarkkuuden vähenemistä. Tällaisissa tapauksissa subjektiiviseen suvaitsevaisuuteen määrätään yleensä pysyvä optinen korjaus, jolla on taipumus maksimoida ametropian korjaus. Jos astenopian aikana tällainen korjaus ei tuo helpotusta, niin visuaaliseen työhön lyhyellä etäisyydellä määrätään vahvempia (1,0-2,0 dptr) linssejä. Pienillä hypermetropiatasoilla ja normaalilla näöntarkkuudella etäisyydelle voit yleensä rajoittaa itsesi silmälasien määrittämiseen vain läheisille etäisyyksille.
Pienet (2-4-vuotiaat) lapset, joilla on yli 3,5 diopteria, on suositeltavaa kirjoittaa pisteitä (1,0 diopteria heikompi kuin ametropia), jotta niitä voidaan käyttää jatkuvasti. Tällaisissa tapauksissa optinen korjaus auttaa poistamaan olosuhteet sopeutuvan squintin esiintymiselle. Jos vakaa binokulaarinen näkökyky säilyy 6–7-vuotiaana ja lapsi ilman lasia ei vähennä näöntarkkuutta ja hänellä ei ole astenoppisia vaikeuksia, optinen korjaus peruutetaan.
Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 62 mm S: lasit jatkuvaa kulumista varten.
Pisteiden nimittäminen likinäköisyydelle. Lyhyesti jopa 6,0 diopteria, täysi korjaus suositellaan yleensä etäisyyden suhteen. Lyhyesti, 1,0-2,0 dptr-korjausta voidaan käyttää suoraan vain tarvittaessa. Optisten korjaussääntöjen soveltaminen läheisillä etäisyyksillä määräytyy majoitustilan mukaan. Jos se on heikentynyt, määritä toinen lasipari tai bifokaalilasit, jotta kuluminen pysyy lähellä. Tällaisten lasien ylempi puoli palvelee etäisyyttä ja on varustettu linsseillä, jotka korjaavat lähes tai lähes täysin likinäköisyyden asteen, alemman puolen linssit, jotka on tarkoitettu työskentelemään lähietäisyydellä, on heikompi kuin ylempi 1,0 - 2,0 - 3,0 diopteria, riippuen subjektiivisesta potilaan tuntemukset ja likinäköisyys. Mitä suurempi tämä aste, sitä suurempi on linssin ylemmän ja alemman osan vahvuus. Tämä on ns.
Myopic silmän sopeutumiskyvyn lisäämiseksi suoritetaan erityisiä harjoituksia siliaarista lihaksia varten. Jos tämä kyky normalisoituu tasaisesti, täyden tai lähes täydellisen optisen korjauksen määrääminen suoritetaan läheiselle etäisyydelle (aktiivisen menetelmän likiarvon optinen korjaus). Näissä tapauksissa pisteet kannustavat majoituksen aktiivisuuteen.
Rp: OD sph. - 2.0 D OS sph. - 2,0 D Dp = 62 mm S: lasit jatkuvaa kulumista varten.
Pisteiden nimittäminen astigmatismilla. Kun kaikentyyppinen astigmatismi, johon liittyy näkökyvyn lasku, osoittaa lasien jatkuvan kulumisen. Korjauksen astigmaattinen komponentti on määrätty subjektiivisella toleranssilla, jolla on taipumus täydentää astigmatismia. On syytä muistaa, että lieriömäinen lasi taittelee säteet vain tasossa, joka on kohtisuorassa sylinterin akseliin nähden, joten reseptissä akselin asento asteikon tulisi vastata emmetrooppisen meridiaanin asemaa. Pallomainen korjauskomponentti on kirjoitettu hyperopian ja likinäköisyyden pisteytyspisteiden yleisten sääntöjen mukaisesti.
Esimerkki reseptistä yksinkertaisen hypermetrooppisen käänteisen astigmatismin suhteen kahdessa diopterissa:
Rp: OD-sylinteri. + 2,0 D kirves 180 astetta OS-sylinteri. + 2,0 D ax 0 astetta Dp = 62 mm S: lasit jatkuvaa kulumista varten.
Esimerkki reseptistä, jolla on yksinkertainen myopinen käänteinen astigmatismi 2 diopterissa:
Rp: OD-sylinteri. - 2,0 D ax 90 astetta OS-sylinteri. - 2,0 D kirve 90 astetta Dp = 62 mm S: lasit jatkuvaa kulumista varten.
Anisometropian kohdistuspisteet. Anisometropiaa varten määrätään pysyvä optinen korjaus, ottaen huomioon oikean ja vasemman silmän korjaavan linssin tehon subjektiivisesti siedettävä ero. Potilaat sietävät yleensä hyvin, jos linssien vahvuus on enintään 2,0 diopteria.
Silmien määrääminen presbyopiaa varten. Emmetropian myötä presbyopia ilmenee pääsääntöisesti 40 vuoden kuluttua halusta painaa luettavissa olevaa tekstiä kauemmas silmistä ja astenooppisten valitusten ulkonäköä. Hypermetropialla tämä tila voi esiintyä aikaisemmassa iässä, myopia, myöhemmässä iässä. Pisteiden valintaa varten voit käyttää kaavaa:
On = Od + (A - 30) / 10,
jossa D6 on pallomaisen linssin teho työskentelemään läheisillä etäisyyksillä dioptereilla; Od on linssin teho, joka korjaa etäisyysnäkymän dioptereissa; A on potilaan ikä vuosina.
On pidettävä mielessä, että tämä kaava määrittää vain korjauksen pallomaisen komponentin maksimiarvon, jonka ylittyessä se ei ole toivottavaa. Valittujen linssien oikeellisuuden kriteeri on visuaalisen mukavuuden tunne lasien lukemisen yhteydessä tekstillä, joka vastaa Sivtsev-fonttia nro 5 työskentelemään lähellä 30-35 cm: n etäisyyttä.
Lukupölyjen välistä etäisyyttä on pienennettävä 5 mm: n etäisyydellä etäisyydelle, joka liittyy visuaalisten akseleiden lähentymiseen työskenneltäessä lähietäisyydellä.
Esimerkkinä reseptistä 50-vuotiaille potilaille, joilla on emmetrooppinen taitto:
Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 58 mm S: lukulasit.
http://studwood.ru/1818185/meditsina/ostrota_zreniya_korrektsieyIhmisen silmän visuaalisten toimintojen arviointi on hyvin tärkeää silmälääkinnässä. Muutaman minuutin kuluessa toimivaltainen silmälääkäri voi määrittää silmän tärkeimmät parametrit ja määrittää nämä tai muut keinot vian poistamiseksi.
Laajaa taulukkoa näöntarkkuuden, refraktometristen laitteiden ja muiden diagnostisten menetelmien määrittämiseksi. Potilaat eivät usein ymmärrä, mitä näöntarkkuus 1,0 on ja mitä se tarkoittaa.
Visuaalisen laitteen alla ymmärretään tavallisesti silmämunan ja apu- anatomiset rakenteet, mukaan lukien näköhermon, silmäluomet ja muut rakenteet. Yleensä silmämuna on linssien järjestelmä, joka ohjaa valoa.
Silmänpohjassa suoritetaan reseptoritoiminto, joka muodostaa yksinkertaisen kuvan ympäröivästä maailmasta. Valonsäteet tunkeutuvat silmään silmän läpinäkyvän ulkokuoren, sarveiskalvon läpi. Sarveiskalvon taitekyvyn avulla voit muuttaa säteiden suuntaa siten, että ne kulkevat vapaasti oppilaan läpi.
Tämän seurauksena valon täytyy päästä oikein silmän alustaan, jossa verkkokalvon valon vastaanottavat reseptorit sijaitsevat. Linssillä on vaihteleva muoto, joten sen rooli on merkittävin visuaalisten toimintojen mukauttamisessa. Linssi liittyy lihasrakenteisiin, jotka muuttavat sen muotoa.
Tavallisesti valonsäteet suuntautuvat verkkokalvon suurimman visuaalisen vastaanottokyvyn pisteeseen. Verkkokalvoa voidaan verrata kammion kalvoon - se on vastuussa valonsäteiden talteenotosta ja prosessoinnista ja sitten hermoimpulssien muodostamisesta, jotka kuljettavat tietoa aivoihin.
Koska sarveiskalvo on epäsäännöllisen kartion muotoinen, valonsäteet saavuttavat silmän eri kulmissa eivätkä keskity verkkokalvon yhteen pisteeseen, mikä aiheuttaa kuvan hämärtymistä. Tätä varten tarvitaan objektiivin tekemää majoitustoimintoa.
Myopia ja hyperopia selittyvät valonsäteiden lasku verkkokalvon edessä tai sen ulkopuolella. Se liittyy myös linssin toimintoihin. Silmälasien linssit tai piilolinssit auttavat muuttamaan valon taittumisen parametreja tarkentamaan säteet tarkasti verkkokalvolle.
Näön terävyyden arviointi on yksi yleisimmistä diagnostisista testeistä oftalmologiassa. Menetelmä mittaa silmälaitteen kykyä nähdä ympäröivän maailman yksityiskohdat läheltä ja kaukaa.
Tyypillisesti menetelmässä arvioidaan kykyä lukea tekstiä ja tunnistaa merkkejä erikoispöydistä.
Kukin silmä tutkitaan erikseen ja sitten molempien silmien työ arvioidaan samanaikaisesti. Laitetta, jossa on irrotettavat linssit, voidaan käyttää pisteiden määrittämiseen diagnoosin aikana.
Yleensä silmätaulukoiden testauksessa arvioidaan visio pienimmistä symboleista, joita henkilö voi tunnistaa. Taulukoiden testauksen jälkeen lääkäri määrittää silmien taitekyvyn refraktometristen laitteiden avulla.
Tämä auttaa tunnistamaan potilaan likinäköisyyden tai hyperopian. Testitulokset on määritelty pisteille tai piilolinsseille. Näöntarkkuuden diagnoosi voi olla tarpeen seuraavissa tapauksissa:
Silmätaulukoissa on pieni virhe näöntarkkuuden mittaamisessa.
Miten videon esittämä näöntarkkuuden tutkimus korjataan,
Silmätaulukoita voidaan pitää näkyvimpänä menetelmänä näöntarkkuuden arvioimiseksi, mutta muitakin diagnostisia testejä:
Yleisesti ottaen yleisimpien näön patologioiden tunnistamiseksi riittää, että käytetään taulukoita ja refraktometriaa.
Jos potilas käyttää lasia tai linssejä säännöllisesti, ne on poistettava ennen testausta. Silmälääkärin on näytettävä lasit tai linssit.
Silmätaulukoita käyttävä menetelmä ei vaadi erityistä koulutusta. Refraktometria voi puolestaan vaatia silmätiiliä erityisellä lääkkeellä, joka laajentaa oppilasta. Tämä on tarpeen diagnoosin tarkkuuden parantamiseksi.
Kotimaan käytännössä yleisimmin käytetty taulukko Sivtseva. Tämä taulukko sisältää useita eri kokoisia kirjaimia, jotka sijaitsevat kahdentoista rivillä. Potilas istuu tuolilla viisi metriä pöydästä ja pyysi ensin sulkemaan yhden silmän ja sitten toisen.
Molemmat silmät arvioidaan samanaikaisesti. Potilaan on kutsuttava merkit niillä riveillä, joilla lääkäri pisteyttää. Silmälääkäri siirtyy vähitellen suurista ylemmistä hahmoista asteittain aleneviin merkkeihin taulukon alaosassa.
Tulokset osoittavat potilaan tekemien virheiden lukumäärän Sivtsev-taulukon merkkien tunnistamisen aikana. Jos potilas pystyy tunnistamaan kaikki taulukon merkit 10 virheettömästi, näöntarkkuus on yksi (normaali).
Jokaisella linjalla on oma näöntarkkuuden indikaattori. Esimerkiksi kyky nähdä vain suuria merkkejä ylimmissä riveissä voi merkitä likinäköisyyttä. Lyhyellä silmäyksellä näöntarkkuus on pienempi kuin nolla tai alle yksi, ja hyperopia - enemmän kuin yksi.
Silmälääkärin toimistossa pitäisi olla riittävä valaistus ilman liian kirkkaita valonlähteitä. Huone tulisi syttyä tasaisesti.
On myös muita yleisiä tietoja, jotka ovat tarpeen potilaan ymmärtämiseksi aiheesta. Näkökulman täydellinen arviointi sisältää myös silmämunan rakenteiden fyysisen tarkastuksen. Oftalmoskopia suoritetaan tavallisesti perusrakenteiden tilan arvioimiseksi. Silmätaulukot ovat subjektiivinen arviointimenetelmä.
Visuaalisen laitteen tilan diagnosoimiseksi silmänsisäisen paineen arviointi on arvokasta. Menetelmä arvioi kirjaimellisesti silmänsisäisen nesteen paineen monista tekijöistä riippuen.
Suurempi silmänpaine voi johtaa glaukooman kehittymiseen. Glaukooman eteneminen liittyy usein näön täydelliseen katoamiseen vanhuksilla. Taulukoiden käyttäminen kotona ei korvaa silmälääkärin suorittamaa täydellistä tutkimusta. Potilas voi tulkita tuloksia väärin.
Muita taulukoita käytetään lasten näkökyvyn arvioimiseen, koska esikouluikäiset lapset eivät ehkä tiedä aakkosen kirjaimia. Suuret levyt, joissa on kuvia eläimistä tai leluista.
Huomasimme, että näöntarkkuus 1,0 osoittaa normaalia silmien toimintaa, jossa valonsäteet keskittyvät tarkasti verkkokalvoon.
Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.
http://glaza.online/diagn/metod/vizom/chto-takoe-ostrota-zreniya-1-0.htmlViestejä: 8965 Rekisteröitynyt: Sep 03, 2011, 08:39 AM Kiitos: 0 kertaa Kaupunki: Moskova Erikoisala: Yleinen Silmätautien työkokemus: 26-30
Vieras 19.11.2014, 2:53
Näköväli.
Hei Käytän piilolinssejä "-3,5D." Annan lääketieteellisen tutkimuksen työllisyydestä Kaukoidän alueella. Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön 12. huhtikuuta 2011 päivätyn määräyksen mukaan näön terävyys on rajoitettu alle 0,5: n tarkkuudella yhdellä silmällä ja alle 0,2: llä. Kerro minulle, mitä tämä tarkoittaa? Vadim.
Viestit: 8860 Rekisteröitynyt: 17.3.2015, 16:51 Kiitos: 0 kertaa Kaupunki: Moskovan klinikka: Forum Consultant Erikoistuminen: Yleinen Oftalmologia Työkokemus: 26-30
Hei, Vadim.
Korjaus viittaa näöntarkastukseen lasien tai piilolinssien kanssa. "Järjestyksen" mukaisesti sinun täytyy nähdä lasit tai linssit vähintään 5 riviä Sivtsev-taulukosta (5 metrin etäisyydeltä) yhdellä silmällä (mikä tahansa) ja vähintään 2 riviä taulukosta toisen silmän kanssa. Jos käytät MCL -3.5D: tä, lasit todennäköisesti tarvitsevat lisää, mutta suurin sallittu myopia-arvo tilauksilla on paljon suurempi - 8,0D. Ero silmien (linssien) välillä ei saa olla yli 2,0D.
Kehittäjä: Medelit Studio, KSMU 2006
Yleisin subjektiivinen menetelmä taittumisen tutkimiseksi on menetelmä, joka perustuu suurimman näkökyvyn määrittämiseen korjauksella.
Potilaan silmälääketutkimus alkaa suunnitellusta diagnoosista riippumatta tämän diagnoositestin avulla.
Samalla ratkaistaan johdonmukaisesti kaksi tehtävää: ne määrittelevät kliinisen taittumisen tyypin ja arvioivat ametropian asteen (arvon).
alapuolella maksimaalinen näöntarkkuus on ymmärrettävä, että taso, joka saavutetaan ametropian oikean ja täydellisen korjauksen avulla.
Kun ametropia on riittävästi korjattu, enimmäisnäkyvyyden tulisi lähestyä ns. Normaalia ja nimetä täydelliseksi tai vastaamaan "yhtä". On muistettava, että joskus verkkokalvon rakenteen luonteen vuoksi "normaali" näöntarkkuus voi olla suurempi kuin 1,0 ja olla 1,25; 1,5 ja jopa 2,0.
Tutkimuksessa tarvitaan niin kutsuttua silmälasikehystä, testilinssien joukkoa ja testin o6 -objekteja näöntarkkuuden arvioimiseksi. Tekniikan ydin on määritellä testilinssien vaikutus näöntarkkuuteen, kun taas optisen tehon (tai astigmatismin omaavien) linssien optinen teho, joka takaa maksimaalisen näöntarkkuuden, vastaa silmän kliinistä taittumista.
Tutkimuksen perussäännöt voidaan muotoilla seuraavasti.
Kun näöntarkkuus on 1,0, voimme olettaa, että emmetrooppinen, hypermetrooppinen (jännitekompensoitu majoitus) ja heikko myopinen taittuminen on olemassa. Huolimatta siitä, että useimmissa oppikirjoissa on suositeltavaa aloittaa tutkimus linssin asettamisella, jonka voimakkuus on +0,5 dioptria, on suositeltavaa käyttää ensin -0,5 dioptrista linssiä.
Kun emmetropia ja hypermetropia, tällainen linssi sykloplastisissa olosuhteissa aiheuttaa näön heikkenemistä, ja luonnollisissa olosuhteissa näöntarkkuus voi pysyä muuttumattomana johtuen osoitetun linssin lujuuden kompensoinnista majoitusjännitteellä.
Heikkojen likinäköisyyksien vuoksi näkökyvyn nousu voidaan havaita, riippumatta majoitustilasta. Tutkimuksen seuraavassa vaiheessa testikehykseen on sijoitettava +0,5 dptr: n linssi.
Kun emmetropia tulee joka tapauksessa, havaitaan näön tarkkuuden heikkeneminen, kun hyperopiaa elinolosuhteissa poistetaan, sen parannus vahvistetaan, ja koskemattomalla majoituksella näky voi pysyä muuttumattomana, koska linssit kompensoivat vain osan piilevästä hyperopiasta.
Kun näöntarkkuus on alle 1,0, voidaan olettaa olevan likinäköisyys, hyperopia ja astigmatismi. Tutkimuksen tulisi alkaa kiinnittymällä silmälinssiin -0,5 diopteria.
Lyhyellä silmäyksellä on taipumus lisätä näöntarkkuutta, kun taas muissa tapauksissa visio heikkenee tai pysyy muuttumattomana. Seuraavassa vaiheessa +0,5 diopterilinssin käyttö paljastaa hypermetrooppisen taittumisen (visio pysyy muuttumattomana tai yleensä kasvaa).
Koska ei ole taipumusta muuttaa näkökyvyyttä sfääristen linssien korjauksen taustalla, voidaan olettaa, että astigmatismi on olemassa. Diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen käyttää testisarjan erikoislinssejä - ns. Sylintereitä, joissa vain yksi osa on optisesti aktiivinen (se sijaitsee 90 asteen kulmassa astigmaattisessa linssissä ilmoitetun sylinterin akseliin nähden). On huomattava, että tyypin täsmällinen subjektiivinen määritys ja erityisesti astigmatismin aste on melko työläs prosessi.
Tällöin diagnoosin toteamiseksi on käytettävä objektiivisten taittumistutkimusten tuloksia.
Kliinisen taittumisen tyypin määrittämisen jälkeen määritetään ametropia-aste, kun linssejä vaihdetaan, ne saavuttavat maksimaalisen näöntarkkuuden. Ametropia-koon määrittämisessä noudatetaan seuraavaa perussääntöä: useista objektiiveista, jotka vaikuttavat yhtä hyvin näön terävyyteen kuin myopian taittumiseen, ne valitsevat objektiivin, jolla on vähiten absoluuttinen voima, ja hyperopilla - suurimmillaan.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/116-issledovanie-ostroty-zreniya-s-korrekciej.htmlTervetuloa! Kysyin huonoista näkymistä oikealla silmälläni tai vasemmalla silmälläni. Sain seuraavan vastauksen:
Vastaus kysymykseesi
11. heinäkuuta 2012
Hei Minulla on likinäköisyys lapsuudesta lähtien, pidän aina silmälaseja. Mutta noin 5 vuotta sitten aloin huomata, että näen huonosti vasen silmäni, nyt oikealla silmälläni, vuorotellen (ei pimeyttä, mutta hyvin epämääräistä). Käännyin silmälääkäriin, mutta lääkäri ei löytänyt mitään. Minua tarkastettiin alueellisessa silmäklinikassa - sama tulos. En voi edes ymmärtää, mikä voisi olla syy. Kun luen kirjaa ilman lasiasi, sulken vasemman silmän, sitten oikean, ja kirja täytyy tuoda lähemmäksi tai kauemmas jokaiselle silmälle näkökyvyn eron vuoksi, ja joka kerta, kun huomaan, että yksi silmä näkee pahempaa, sitten toinen ja sitten toinen. päinvastoin. Lähetä sähköpostia minulle, mikä on tämä tauti?
26. heinäkuuta 2012
Bolgan Sergey Vladimirovich vastaa:
konsulttitietoa
Hei, Natalia. Olet oikeassa, sinulla on todennäköisesti erilainen likinäköisyys, niin erilainen näkemys molemmissa silmissä. Valitettavasti ei ole taittotietoja eikä näöntarkkuutta. Jos olet yli 18-vuotias ja alle 40-vuotias, tämä on loistava tapa sinulle, tämä on laserkorjaus. Tai on aina muitakin tapoja parantaa näkemystä. Autamme sinua mielellämme. Kysymyksiä kirjoitetaan, yritämme auttaa sinua.
Natalya: Tosiasia on, että näen hyvin huonosti puolen päivän ajan, kun oikea silmäni on silmissä, ja vasen silmäni on hyvä, ja päinvastoin: näen hyvin huonosti vasemman silmäni kanssa lasit, ja oikea silmäni on hyvä. Ja niin - koko ajan. Silmäklinikassa tutkittiin täydellisesti ja annoin vastauksen, jonka näen samana molemmilla silmillä. Minulla on miinus 4, olen 52-vuotias. Vakuutuksissani, että en näe samaa, kukaan ei alkanut kuunnella. Ystävällisin terveisin - Natalia.
Äitini on tylsää silmää. Hänellä suoritettiin silmämunan ultraäänitutkimus, joka on verkkokalvon optinen tutkimus visuaalisella analysaattorilla (OCT) ja diagnosoitu. Äiti itki. se oli kuin rangaistus hänelle. ehkä lääkäri oli väärässä?
OD: Silmäluomet eivät ole muuttuneet, konjunktiota ei muutettu Irrotettava ei Cornea prosaasia Keskikorkean etukammion kosteus läpinäkyvä Iris-subatrofia pupillin reunasta, pigmentti sumutetaan. Opiskelija pyöreä halkaisijaltaan 3 mm reagoi linssiin Kiteinen linssin suihkutus pigmentti facosclerosis, lasirunko tuhoaminen Silmän lattia - optinen levy, vaaleanpunainen Selkeät rajat Valtimot supistuneet Makulan dyspigmentaatio perifeeri ilman fokusoitua turvotusta OCT-makula: Contour fovea laajeni. Neuroepiteliumin harvennus 120 mm: iin asti foveolissa Dystrofiset muutokset fotoretseptorien ulkosegmenteissä. Pigmenttikerroksen harvennus
OS: Silmäluomet eivät muutu, sidekalvoa ei muuteta Irrotettava ei Cornea läpinäkyvä Etukammio keskisyvyydestä Kosteus läpinäkyvä Iris-subatrofia pupilliarvosta, pigmentin ruiskutus. Opiskelija pyöreä halkaisijaltaan 3 mm reagoi valoon Kiteinen linssin sumutus pigmentti facosclerosis Lasirungon tuhoaminen Silmälattia - optinen levy Polystystinen turvotus (h enintään 415 mikronia) Hyperflektion muodostuminen foveolissa pigmenttikerroksen tasolla (enintään 2970 mikronia, h jopa 115 mikronia) Dystrofiset muutokset fotoreseptorireseptorisoluissa. Muutos pigmenttikerroksessa
Oikea silmä: Visuaalinen terävyys 0.3 Sphere -1 Cil. -1,5 Akseli 100 Tiheys ja korjaus 0,8
Vasen silmä: Näöntarkkuus 0,01 N.
PO
16
14
Diagnoosi: H35.3OS AMD, eksudatiivinen polysystinen muoto. OD-VMD, kuiva. OU Alkuperäinen kaihi, lasiainen tuho, verkkokalvon angeopatia.
Suositukset: Quinax 1K. 4 kertaa päivässä 2 kuukautta kursseja 2-3 kertaa vuodessa
emoksipiini 1k. 4 kertaa päivässä 2 kuukautta kursseja 2-3 kertaa vuodessa
IVVA (Lucentis) vasemmassa silmässä ilman takuuta korkean visuaalisen toiminnon palauttamisesta ottaen huomioon visuaalisten toimintojen alkutaso.
Viime vuosien maailmantilastot osoittavat, että diabeteksen esiintyvyys kasvaa tasaisesti planeettamme väestössä.
Glaukooman ohella ikään liittyvä makulan rappeutuminen on yksi kahdesta tärkeimmistä syistä, jotka johtavat näön täydelliseen häviämiseen nykymaailmassa.
Räjähtävä alus silmään. Verenvuoto näyttää pelottavalta - verinen tahra silmän valkoista osaa vasten. Meidän artikkeli auttaa sinua ymmärtämään, mikä on tämän ilmiön takana, ja kun punoitettu silmä tulisi osoittaa lääkärille, ja milloin - mikään, kulkee itsestään.
Myopia on todellinen kliininen ja sosiaalinen ongelma. Keskiasteen koululaisista 10-20% kärsii likinäköisyydestä. Aikuisten väestöstä havaitaan samankaltainen likinäköisyys, koska se esiintyy pääasiassa.
Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetes mellitus liittyy korkeaan sydän- ja verisuonisairauksien riskiin, jonka tyypin 2 diabetesta sairastavien kuolleisuus on 3 kertaa suurempi kuin väestössä, ja se on 75–80% kokonaiskuolleisuudesta. yli puolet näistä.
Keratoconus-niminen silmäsairaus kehittyy usein nuoruuden aikana, vaikuttaa huonosti potilaiden elämänlaatuun ja rajoittaa merkittävästi ammatin valintaa.
Diabetes on kolmanneksi suurin kuolemantapausten määrä. Se ei käynnisty yhtäkkiä, kuten flunssa, mutta kehittyy vähitellen. Lue, mitä diabeteksen merkkejä ja oireita voidaan epäillä, jotta voit aloittaa hoidon ajoissa ja estää katastrofin.
Jokaiselle erikoislääkärille, erityisesti terapeutille, potilas, jolla on valituksia huimauksesta, on joskus vaikeasti ratkaistava ongelma. Ase- lulaarisen järjestelmän monimutkainen laite, joka viittaa lukuisten reseptorien läsnäoloon kehällä.
Viime vuosina proteolyyttiset entsyymit, trypsiini ja kymotrypsiini ovat saaneet suuren suosion entsyymihoidoissa. Ne muodostuvat nisäkkäiden, erityisesti karjan, haima. Entsyymit ovat.
Glaukooman potilaiden on vähennettävä silmänpainetta päivittäin lääkkeiden avulla, jotka ovat tippa. Mutta tämä vanhentunut menetelmä korvataan pian pohjimmiltaan uudella - lääkkeelle annetaan erityisiä piilolinssejä.
http://www.health-ua.org/tag/84871-ostrota-zreniya-s-korrektsiey-chto-eto.htmlJulkaistu: 06-04-2011 17:53 Kysymys valittajilta ja valittajilta Mielestäni se on hyödyllistä monille, koska en löytänyt vastausta foorumilla eikä todellakaan Internetissä.
Auta käsittelemään näkökyvyn määritelmää eikä korjausta.
Minulla on pieni likinäköisyys, oikea silmä on noin -1, vasen silmä on -2.
Näkyvyys ilman silmälaseja ja linssejä (mikä on ymmärrettäväni, ilman korjausta) oikean silmän taulukon mukaan on 0,4, vasemmassa silmässä - 0,2. Ensimmäinen kysymys: onko mahdollista arvioida näöntarkkuutta korjauksella tietoja näistä tiedoista?
35 artiklan mukaisen armeijan vapauttamisen ehto on kohta "c": "yhden silmän näöntarkkuus on 0,4 ja toisen silmän näöntarkkuus 0,3 - 0,1;" merkintä: "Kunkin silmän näöntarkkuus otetaan huomioon korjauksella kaikki lasit, myös yhdistetyt, sekä piilolinssit ”.
Toinen kysymys: eli jos silmälasit, joita olin määrittänyt, taulukon mukainen näöntarkkuus on 0,8 - 0,9 molemmille silmille, se tarkoittaa minun näkökyvyyteni korjauksella ja on 0,8 - 0,9? Ja, jos haluat saada alihankkija 35 pistettä "in", käy ilmi, että se on välttämätöntä lasit Yhden silmän näöntarkkuus oli 0,4 ja toisen silmän näöntarkkuus 0,3 - 0,1?
http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modloadname=Forumfile=viewtopictopic=111283forum=90Näönkorjaus - toimenpiteet, joilla palautetaan silmänsairauksien potilaiden enimmäisnäkyvyys.
Visuaalinen korjaus suoritetaan sellaisten näköhäiriöiden osalta kuin likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi ja muut.
Visuaalinen terävyys on kyky nähdä ja erottaa kaksi pientä esinettä tietystä etäisyydestä. Normaalit terveet silmät näkevät selvästi kaksi pistettä, jotka sijaitsevat 1,45 mm: n etäisyydellä toisistaan 5 m etäisyydellä.
Ihanteellinen näöntarkkuus (OZ) on 1. Kuitenkin joillakin ihmisillä on näöntarkkuus suurempi kuin 1.
OZ-käyttäytymismenetelmän vometrian määrittäminen. Tarvitset pöydän Golovin-Sivtsevan, 12 rivillä kirjaimet. Potilas siirtyy pois 5 metrin etäisyydellä pöydästä ja sulkee vasemman silmän erikoiskannella tai kämmenellä. Et voi sulkea sitä, sinun tarvitsee vain peittää se ylös, muuten se vaikuttaa tarkastetun silmän terävyyteen.
Seuraava käsittely. Normaalisti lukee 10 riviä ilman virheitä, tässä tapauksessa OZ = 1. Tämä tarkoittaa, että visio on 100%. Jokainen näkyvä viiva on 10%, joten jos vain 1 rivi on näkyvissä, OZ = 0,1; näet 5 riviä - OZ = 0.5. Jotkut ihmiset verkkokalvon rakenteen ominaispiirteiden vuoksi erottelevat 11–12 riviä, joten niiden näöntarkkuus on suurempi kuin 1 (OZ = 1,5, näkyvyys 11 riviltä ja 2 näkyvyys 12: sta). Sitten myös vasemman silmän tila tarkistetaan.
Näön terävyyden havaitseminen on sen korjausmenetelmän valinta, jos potilas näkee huonosti. Erikoiskehyksessä, jossa on helposti vaihdettavat lasilinssit lisätään tiettyjen diopterien kanssa. Jos henkilö, jolla on heitä, erottaa paremmin merkit pöydästä, mutta erottaa huonosti kymmenennen rivin, he jatkavat laitteen linssien korvaamista vahvemmilla objekteilla, kunnes hän voi helposti nähdä ne.
Kuva 1. Sivtsev ja Golovin -taulukot silmien tarkastusta varten. Ne sijaitsevat erityisessä valaistussa.
Silmien kuluminen on suosittu tapa parantaa näköä. Voit käyttää yhtä paria useita vuosia.
Pitkällä silmäyksellä (hyperopia) määrätään optiikkaa, jossa on positiivisia dioptereita, ja likinäköisyys (likinäköisyys) ja lasit negatiivisilla dioptereilla.
Astigmatismilla - lieriömäisillä linsseillä.
Edut:
Miinukset:
Vision korjaus piilolinsseillä on laajalti käytetty menetelmä visuaalisen toiminnan parantamiseksi. Oikea likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi. Valmistettu hengittävästä hydrogeelimateriaalista. Ne laitetaan sarveiskalvoon sormien tai erityisten imukepien avulla.
Varoitus! Älä koske linssiin likaisilla käsillä. Tuotteiden kanssa tapahtuvat toimet toteutetaan vain hyvin pestyillä käsillä, muuten silmän infektioriski on olemassa.
Linssit jaetaan yhden päivän ja 1–12 kuukauden käyttöön.
Tallennetut kosketusoptiikat kuluvat erityisessä säiliössä ja liuoksessa.
Kuva 2. Piilolinssit, joissa on erityinen ratkaisu. Optiset tuotteet uutetaan pihdeillä.
Yhden päivän linssit hävitetään välittömästi käytön jälkeen. He eivät tarvitse miettiä oikeaa hoitoa.
Piilolinssien edut:
Yhteyden korjauksen haitat:
Tämä on visuaalinen korjaus laitteiden ja fysioterapian avulla. Usein käytetään yhdessä muiden korjaustyyppien kanssa.
Silmien voimistelu lisää mikropiiristystä ja verenkiertoa optisissa elimissä, vähentää silmänsisäistä painetta, lievittää jännitystä lihaksista.
Kuva 3. Silmälasitusta visiointiin. Silmien täytyy liikkua nuolien suuntaan.
Liikuntakompleksit ovat käyttökelpoisia paitsi näkövammaisille. On välttämätöntä tehdä lämpeneminen 20-30 minuutin välein, kun viettää aikaa näytön takana.
palming:
Hiero niiden kämmenet, lämmitä ne. He asettivat sen kasvoilleen ylittäen sen niin, että valo ei putoa. Istu kuin muutaman minuutin.
Lämmitä silmät, V. Zhdanovin tekniikka (suorita 6-10 kertaa jokainen harjoitus):
Metodologia M. Norbekova (avoin ja suljettu silmä, rento tila):
Operoinnin aikana excimer vaikuttaa sarveiskalvoon laserilla, muuttamalla sen kaarevuutta ja poistamalla viat. Sarveiskalvo tulee ohuemmaksi.
Kuntoutus on 2-3 tuntia. Toiminta kullakin silmällä - 15-20 minuuttia.
Sitä ei tee alaikäiset, koska silmä on yhä muuttumassa.
Plussat: Nopeasti, kivuttomasti, voit pitkään päästä eroon useista sairauksista.
Huonot puolet: korkeat kustannukset.
On tärkeää! Ei ole mitään takeita siitä, että visio ei heikkene jälleen, toistuva menettely ei saa harventaa sarveiskalvoa.
Vasta:
Katso video, joka tarjoaa potilaiden palautetta laser-vision korjauksesta.
Korjausmenetelmän valinta riippuu taudista, näöntarkkuudesta, taittumisasteesta. On tarpeen ottaa huomioon taloudelliset mahdollisuudet, ikä, elämäntapa, liikunta.
Vertaa ensin menetelmiä keskenään. Mikä on helpompaa ja mukavampaa - lasit tai linssit. Haluatko korjata näön ikuisesti tai olette tyytyväisiä optiikan käytön lyhytaikaisiin vaikutuksiin.
Ehkä ihminen unelmoi eri silmien väristä, ja linssit ovat paras ratkaisu.
On mukavaa laatia luettelo kunkin menetelmän eduista ja eduista, punnita edut ja haitat.
Älä unohda voimistelua silmille ja oikeaa säilytys-, hoito- ja hygieniakeinoa. Tämä riippuu visuaalisten elinten terveydestä.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/vidi/Miljoonat ihmiset ympäri maailmaa kärsivät näön heikkoudesta, joka johtuu esimerkiksi likinäköisyyden, hyperopian ja astigmatismin aiheuttamista sairauksista.
Nykyaikainen silmälääketiede voi tarjota potilaalle erilaisia visuaalisen korjauksen menetelmiä, jotka vaihtelevat perinteisistä lasista ja piilolinsseistä kaikkein edistyksellisiin lasersäteilyn korjaus- ja mikrokirurgisiin toimintoihin.
Tutustu uusiin visiointiin liittyviin teknologioihin johtavista asiantuntijoista "All About Sight" -portaalista.
Vision korjaus, tieteellisesti, taitekirurgia, korjaa silmän optiset epätäydellisyydet - likinäköisyys (likinäköisyys), hyperopia (hyperopia) ja astigmatismi. Nämä näkövammat liittyvät silmän anatomiseen rakenteeseen - silmän pituuteen, optiseen voimaan ja sarveiskalvon muotoon.
Terveessä ihmisessä silmän optinen järjestelmä on suunniteltu siten, että valo keskittyy tarkalleen silmän verkkokalvoon, vain silloin on mahdollista saada hyvä näkö.
Näön korjaus korjaa silmän optiikan niin, että valo keskittyy tiukasti verkkokalvoon, vain silloin, kun mahdollista
Silmänoptiikkaa on useita päätyyppejä, jotka vähentävät näön terävyyttä ja laatua.
Myopia - valonsäteet taittuvat liikaa ja ovat keskittyneet verkkokalvon eteen. Myopia voidaan yhdistää astigmatismiin.
Hyperopia - valonsäteet taittuvat liian heikosti, joten painopiste on silmän verkkokalvon takana. Hyperopian ja astigmatismin yhdistelmä heikentää näköä entisestään.
Nykyaikainen oftalmologia voi tarjota potilaalle monia tapoja korjata visio. Otamme huomioon niiden perustyypit:
Laser-näön korjaus on koko maailman silmälääkäreiden tunnistama kivuton, turvallinen ja tehokas tapa.
Piilolinssit - erittäin suosittu ja kätevä tapa korjata visio, jos käytät siihen. Jokaiselle makulle ja lompakolle on monenlaisia piilolinssejä. On kuitenkin syytä huomata, että silmät sietävät harvoin piilolinssejä 15 vuoden jatkuvan kulumisen jälkeen.
Silmälasit - kaikkein todistettu näönkorjausmenetelmä. Nykyään lasit ovat myös muodikas lisälaite yksilölliseen tyyliin ja kuvaan. He voivat korjata lähes kaikki näköongelmat. Nykyaikaiset linssien ja pinnoitteiden materiaalit tarjoavat korkealaatuisen vision kaikissa olosuhteissa.
Silmänsisäistä mikrokirurgiaa näön korjaamiseksi käytetään tapauksissa, joissa potilaalla on hyvin korkea näkövamma. Esimerkiksi likinäköisyys -18.0-diopterien kohdalla on lähes mahdotonta korjata laser-visuaalisen korjauksen avulla, on edelleen tehtävä läpinäkyvän linssin korvaaminen keinotekoisella silmänsisäisellä linssillä IOL. Samanlainen tilanne esiintyy kaukonäköisyydellä +6.0 +8.0 diopterilla.
Jos tarkastelemme näönkorjauksen etuja laserin tekniikoilla, voimme erottaa seuraavat menettelytavat:
Pienen osuuden potilaista esiintyy näön korjauksen vähennyksiä. Niillä voi olla vaihtelevaa vakavuutta ja useimmissa tapauksissa ne kulkevat ajan myötä. Miinukset voivat olla seuraavat:
Jos ikäsi on lähestymässä 40 vuotta, kohtaat pian luonnollisen ikäprosessin - lähellä näkökyvyn heikkenemistä. Tätä tilannetta kutsutaan iän kaukonäköisyydeksi tai presbyopiaksi. Tässä iässä linssi alkaa menettää kimmoisuutensa, ja silmänsisäinen sylkilihaksen heikkenee, mikä vaikeuttaa lähiympäristön näkemistä. Tämä ongelma tulee olemaan ehdottomasti kenenkään henkilön edessä 40 vuoden kuluttua, riippumatta siitä, onko hänen nuoruutensa visio hyvä vai huono.
40 vuoden jälkeen jokaisella on iän hyperopia - henkilö ei näe hyvin lähellä. Se voidaan korjata lasien, piilolinssien, laserkorjauksen tai leikkauksen avulla. Nykyaikainen oftalmologia tarjoaa näille potilaille monia mahdollisuuksia:
Kuten jo tiedätte, kaikki silmäsairaudet, jotka aiheuttavat näköhäiriöitä silmän väärän muotoisen optiikan vuoksi, liittyvät silmän rakenteen muutoksiin - silmän pituuteen ja sarveiskalvon tai linssin muotoon.
Tulee selväksi, että voimistelu ja silmäharjoitukset eivät voi muuttaa silmän anatomiaa ja palauttaa oikean valon taittumisen selkeää näkymää varten.
Tietenkin silmien lataaminen on erittäin tärkeää likinäköisyyden ja visuaalisen väsymyksen estämisessä.
Silmien ikääntymisestä johtuvat muutokset saattavat muuttua laser- tai muuntyyppisen näönkorjauksen osalta. Nuorilla potilailla käytetyt menetelmät voivat olla vasta-aiheisia tai ei-toivottuja iäkkäillä ihmisillä.
Esimerkiksi alle 18-vuotiaita lapsia, joiden elin kasvaa jatkuvasti, ei voida pitää silmäkasvun aiheuttamina lasersäteilyn palauttamisen ehdokkaina, harvoin poikkeuksin lääketieteellisistä syistä.
Näönkorjausmenetelmän valintaan vaikuttavat ikä, sukupuoli, terveydentila, silmäsairaudet. Tärkeä kriteeri on potilaan ammatti ja liikunta.
Elämäntapa ja ammatti ovat erittäin tärkeitä kriteerejä, kun valitset menetelmän vision palauttamiseksi. Ihmiset, joilla on henkistä työtä, tarvitsevat usein hyvää näkemystä lähietäisyydellä. Monet ammatit vaativat hyvän näkemyksen havainnon etäisyydestä ja syvyydestä, kuten lentäjistä, kuljettajista.
Kokeneen silmälääkärin tarkastelu ja kuuleminen auttavat sinua tekemään oikean valinnan, jotta näön korjaus voidaan tehdä turvallisesti ja tehokkaasti.
Näkökorjauksen ongelma on ratkaistava vasta ammatillisen silmälääkärin perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Ammattitaitoinen diagnostiikka antaa sinulle mahdollisuuden valita oikean menetelmän kussakin yksittäistapauksessa tai kieltäytyä toimenpiteestä, jos vasta-aiheita havaitaan.
Muista muistaa, että mikä tahansa kirurginen tekniikka, jopa nykyaikaisin ja huipputeknologia, sisältää tietyn riskin.
Jotta ei osu näön korjaamisessa esiintyvien komplikaatioiden prosenttiosuuteen, on tarpeen löytää ammatillinen silmäklinikka, tehdä perusteellinen diagnoosi ja saada ammatillinen silmälääkäri.
Potilas voi valita yksityisen silmäklinikan tai julkisen laitoksen. Kaikilla silmäklinikoilla on etuja ja haittoja.
Erityisen tärkeää on klinikan laadukkaiden modernien laitteiden valinta, lääkäreiden kokemus, silmälääkärin ammattitaito, joka suorittaa visuaalisen korjauksen.
Tärkeää on operaation laserohjelman tarkkuus ja tarkkuus, joka on yksilöllinen kullekin potilaalle. Tällaisia ohjelmia muodostavat joko klinikan päällikkö tai kirurgi, mutta aina yhteistyössä kokeneen insinöörin kanssa, joka perustaa näön korjausta suorittavan laserin.
Jotta silmäklinikka ja kirurgi voitaisiin valita oikein, suosittelemme, että tutustut niiden potilaiden visuaalisen korjauksen katsauksiin, jotka ovat jo tehneet sen ja haluavat jakaa vaikutelmansa.
http://www.vseozrenii.ru/korrekciya-zreniya/Ajatus visioinnin mittaamisesta erottamalla kaksi pisteen valonlähdettä erikseen kuuluu Nookalle (1679). XIX-luvun alussa. Purkinje ja Young alkoivat käyttää kirjaimia parhaan näkymän määrittämiseen. Lopuksi vuonna 1863 Utrechtin professori Hermann Snellen kehitti klassiset testikirjeensa.
Perinteisissä kliinisissä tutkimuksissa näöntarkkuuden optiotyyppejä käytetään mustana valkoisella pohjalla. Taulukoissa käytettyjen aakkos- ja numeeristen ärsykkeiden haittana on eroja merkkien tunnistamisessa.
Kansainvälisen koeobjektin osalta on otettu käyttöön rikki Landolt-rengas. Se on parhaiten tunnettu testi, jota käytetään näöntarkkuuden tutkimiseen noin 100 vuotta, koska käytetään yhtenäistä muotoa. Renkaan paksuus samoin kuin renkaan aukko on 1 minuutin kaari taulukon vasemmassa reunassa ilmoitetusta etäisyydestä.
Kotitalouksien silmälääketieteessä Golovin-Sivtsev-pöytä on yleisin (kuva 2.2), jossa venäläisten aakkosten ja Landolt-renkaiden kirjaimia käytetään optotyypeinä. Taulukko sisältää 12 riviä optotyyppejä. Se on rakennettu satunnaisesti järjestetyistä tietyn kokoisista kirjaimista. Kussakin rivissä optotyyppien mitat ovat samat, mutta ne vähitellen laskevat yläriviltä pohjaan. Optotyyppien suuruus vaihtelee aritmeettisessa regressiossa: ensimmäisissä 10 rivissä kukin niistä eroaa edellisestä 0,1 yksikköä visuaalista terävyyttä, kahdella viimeisellä rivillä 0,5 yksikköä.
Golovin-Sivtsev-pöytää käytettäessä näöntarkkuus määräytyy 5 m.
Tästä etäisyydestä taulukon kymmenennen rivin optotyyppien yksityiskohdat näkyvät 1 minuutin näkökulmasta. Jos potilas näkee tämän taulukon rivin, hänen näkökyvynsä on 1,0. Jokaisen optotyyppirivin lopussa symboli V: n kohdalla on osoitettu näöntarkkuus, joka vastaa tämän sarjan lukemaa 5 m: n etäisyydeltä.
Jokaisen rivin vasemmalla puolella, symbolin D alapuolella, näytetään etäisyydet, joista tämän linjan optotyypit poikkeavat toisistaan, kun näöntarkkuus on 1,0. Niinpä taulukon ensimmäisellä rivillä, jonka visuaalinen terävyys on yhtä suuri, voidaan nähdä 50 m, toinen 25 m.
Näkyvyysasteen määrittämiseksi voit käyttää Snellen-Donders-kaavaa:
missä d on etäisyys, josta tutkija näkee taulukon tietyn rivin (etäisyys, josta tutkimus suoritetaan); D on etäisyys, josta potilas pitää nähdä tämän rivin.
Maamme hyväksymän järjestelmän mukaan Snellen-kaavan indikaattorit muunnetaan desimaaliksi, muissa maissa molempien etäisyyksien arvot säilytetään. Jos kohde lukee kolmatta riviä, hänen näkökyvynsä on 0,3; 5. - 0.5 jne.; Taulukon 11. ja 12. rivi vastaavat 1,5 ja 2,0 yksikköä. Tällainen visio on mahdollinen, koska visuaalinen terävyys on yhtä suuri kuin 1,0, joka kuvaa normin alarajaa.
Snellen-Donders-kaavan avulla voidaan määrittää näöntarkkuus tapauksissa, joissa tutkimus suoritetaan toimistossa, jonka pituus on esimerkiksi 4, 5, 4 m jne. Jos potilas näkee taulukon viidennen rivin 4 m etäisyydeltä, hänen näkökyvynsä on:
Ulkomailla Snellen-pöytä, joka sijaitsee noin 6 metrin etäisyydellä potilaasta, on yleisimmin käytetty silmäkokeisiin. Tällä etäisyydellä objektin säteet ovat melkein yhdensuuntaisia, joten ei ole tarvetta sopeutua terveen silmän kanssa selkeään visioon visioista.
Näkyvyysasteen määrittämiseksi lapsilla käytetään taulukkoa EM. Orlova. Siinä optiotyypit esittivät piirustuksia esineistä ja eläimistä.
Lapsen näkökyvyn tutkimuksen alussa on suositeltavaa tuoda hänet lähelle pöytää ja pyytää häntä nimeämään optiotyypit. Suurin osa lapsista testaa pöytiä 3,5 vuotta. Silmän näkyvyyttä vastasyntyneessä voidaan arvioida oppilaiden suoralla ja ystävällisellä reaktiolla valoon silmien äkillisellä valaistuksella - yleisen moottorireaktion ja silmäluomien sulkemisen myötä. Toiselta viikolta vastasyntynyt reagoi näkökentän kirkkaiden esineiden ilmestymiseen kääntämällä silmät suuntaansa ja seuraamalla niiden liikettä lyhyesti. 1-2 kuukauden kuluttua lapsi kiinnittää liikkuvan kohteen molemmilla silmillä pitkään. Muodostunut visio voidaan tarkastaa 3-5 kuukaudesta kirkkaan punaisella pallolla, jonka halkaisija on 4 cm, ja 6-12 kuukautta - samalla värillä, mutta halkaisijaltaan 0,7 cm, asettamalla se eri etäisyydelle lapsesta ja houkuttelemalla hänen huomionsa kääntämällä pallo, määritä näöntarkkuus. Sokea lapsi reagoi vain ääniin ja hajuihin.
Näkyvyysasteikon tutkimusta koskeva taulukko sijoitetaan edessä olevaan puukoteloon, jonka seinät on peitetty sisäpuolelta peileillä. Pöydän edessä on sähkölamppu, joka on suljettu näytön takana sen jatkuvan ja yhtenäisen valaistuksen vuoksi (Rota-Roslavtsev-laite). Optimaalinen valaistus on noin 700 luxin pöytä. Tämä valaistus antaa tavanomaisen hehkulampun 40 wattiin. Lightbox, jossa pöytä vahvistettiin ikkunan vastapäätä olevaan seinään. Valaisimen alareuna on sijoitettu 120 cm: n etäisyydelle lattiasta. Seinäpöydät ovat yleensä valaistuja etupuolelta, harvoin - läpinäkyviä (valolla). Huone, jossa potilaat odottavat ottamista, ja silmäkotelo pitäisi myös olla hyvin valaistu.
Näkyvyyskyvyn testaamiseksi käytetään nyt testimerkkien projektorit yhä enemmän. Eri kokoiset optotyypit projisoidaan näytölle 5 m etäisyydeltä. Projektorit ovat käyttökelpoisempia, koska ne on varustettu kauko-ohjaimella, mahdollistavat tarvittaessa merkkien näyttämisen erillisillä riveillä, jotta testikohteiden koko muuttuu sujuvasti. Tällaisten laitteiden tutkimustulokset vaikuttavat niiden optisen valon ominaisuuksiin ja ympäristön valon vaihteluihin. Näytöt on valmistettu himmeästä lasista, joka vähentää kontrastia optotyyppien ja ympäröivän taustan välillä. Uskotaan, että tällainen kynnyksen määrittely on johdonmukaisempi todellisen näöntarkkuuden kanssa.
Vuonna 1976 kaksi australialaista optometriaa kehitti Bailey-Lovie-pöydän, jota F. Ferris muutti vuonna 1982. Se käyttää 10 kirjainta, joilla on sama monimutkaisuus tunnista- miseksi, 3-5 kirjainta kussakin rivissä samassa kulmakoon muutoksessa kussakin rivissä - 0,1 logaritminen yksikkö (25% viivojen välillä).
Näöntarkkuuden määrittämiseksi on tarpeen:
1) tutkia visuaalinen terävyys monokulaarisesti (erikseen) kussakin silmässä aina alkaen oikealta;
2) avaa molemmat silmät tarkistettaessa, joista toinen suojaa läpinäkymättömän materiaalin suojauksella. Jos suojaa ei ole, voit sulkea silmän kämmenellä (mutta ei sormillasi). On tärkeää, että potilas ei pääse silmäluomien läpi peitetyllä silmällä, koska tämä voi johtaa näön tilapäiseen vähenemiseen. Läppä tai kämmen pidetään pystysuunnassa silmän edessä niin, että mahdollisuus tahalliseen tai tahattomaan kurkistukseen on suljettu pois ja valo sivulta putoaa avoimeen silmän rakoon;
3) suorittaa tutkimusta pään oikean asennon, silmäluomien ja katseen avulla. Päätä ei saa kallistaa yhteen tai toiseen olkaan, kääntää päätä oikealle, vasemmalle tai kallistamalla sitä eteen- tai taaksepäin. Näkyvyyskyvyn tutkiminen on mahdotonta hyväksyä; myopia, tämä johtaa näöntarkkuuden lisääntymiseen;
4) ottaa huomioon aikatekijän, koska normaalissa kliinisessä työssä altistusaika on 2-3 s, ohjaus- ja asiantuntijatutkimukset 4-5 s;
5) näytä pöydässä olevat optiot osoittimella, jonka lopussa pitäisi olla selkeä näkyvyys; se asetetaan suoraan altistuneen optotyypin alapuolelle jonkin matkan päässä merkistä;
6) aloita visuaalisen terävyyden määrittely näyttämällä taulukon kymmenennen rivin opto-tyyppien erittely, siirtymällä asteittain riveihin, joissa on suuremmat merkit. Lapsilla ja ihmisillä, joilla on tunnetusti alhainen näöntarkkuus, on mahdollista aloittaa silmämääräisyyden tarkastaminen ylimmältä riviltä, ja näyttää ylhäältä alas yhden merkin rivillä siihen riviin, jossa potilas on väärässä, ja palaa sitten edelliseen riviin. Visuaalinen terävyys on arvioitava linjalla, jossa kaikki merkit on nimetty oikein. Yksi virhe on sallittu 3-6th riveissä ja kaksi virhettä 7-10 rivissä, mutta ne tallennetaan näöntarkkuuden tallennukseen.
Kuten kaikissa muissa psykofyysisissä testeissä, kun tarkastellaan näkökyvyyttä, esineiden esitystapa, joka ulottuu alikynnysarvoista, johtaa tulosten aliarviointiin (ns. Tapausvirhe) ja kynnysarvoista - tulosten yliarviointiin (ns. Ennakointivirhe). Kliinisiin tarkoituksiin riittää, että 75% oikeasta vastauksesta hyväksytään. Näön terävyyden määritelmä on pikemminkin subjektiivinen kuin objektiivinen, koska se edellyttää potilaiden vastauksia.
Visuaalisen terävyyden ohjeellinen tarkastus on mahdollista tehdä ilman taulukoita, käyttäen improvisoitua materiaalia. Tämä voi olla sanomalehtien fontti. Tutkimus suoritetaan 5 m: stä. Sanomalehden otsikon (noin 3 cm) kirjasimen erottelu osoittaa 0,2–0,3: n näkökyvyn; kirjasin 1 cm - näöntarkkuus 0,7-0,8. Normaalilla näöntarkkuudella potilas erottaa kirjasinkorkeuden 5-6 mm ja 5 m.
Aluksi tarkistetaan korjaamaton näöntarkkuus, ts. Tutkimus suoritetaan ilman laseja ja piilolinssejä, koska heikentynyt näöntarkkuus voi liittyä taittohäiriöön, jolloin visuaalinen terävyys määritetään korjauksella, joka optimaalisesti auttaa arvioimaan tätä visuaalista toimintaa. Jos potilas käyttää silmälaseja, visio tarkistetaan ilman silmälaseja ja lasit ja se tallennetaan visioina ilman korjausta ja korjausta.
Näön terävyyden rajoitukset liittyvät myös ihmisen silmän rakenteen fysiologisiin ominaisuuksiin. Fovea on elliptinen vyöhyke, jonka kaari on 0,3 ° ja vaakasuora halkaisija 100 mm. Se sisältää noin 2000 tiheästi sijoitettua kartiota. Keskusten välinen etäisyys on 2 mm. Niiden halkaisija on 1,5 mm (verrattavissa kolmeen vihreään aallonpituuteen), niiden välinen etäisyys on 0,5 mm. Näin ollen 0,1 mm leveä vyöhyke havaitsee hienovaraisia yksityiskohtia. Sarveiskalvo absorboi 10% valonsäteistä, mikä johtuu stroman hieman heikentyneestä läpinäkyvyydestä.
Joidenkin yksilöiden kykyä saada suurempi näöntarkkuus on 1,5 tai 2,0 yksikköä selitetään seuraavasti. Kartioiden ulommat segmentit voivat olla kooltaan pienempiä kuin 1,5 Mm, mikä mahdollistaa osien erottamisen alle 1 asteen kulmassa. Suurikokoisissa silmissä muodostuu hieman suurennettu verkkokalvon kuva. Silmät, joilla on vähemmän pallomaisia aberraatioita, voivat toimia optimaalisesti laajemman oppilaan kanssa ja niillä on vähemmän diffraktion hajoamista. Lopuksi voi olla hermoston visuaalisen havainnon täydellinen mekanismi.
T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina
"Visuaalinen terävyys etäisyydelle"? Artikkelin oftalmologia
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0025.shtml