logo

Nykyaikainen lääketiede tarkoittaa silmänpainetta akustin tutkinnan alla. Tällainen tutkimus mahdollistaa silmälääkärin tunnistamaan useita patologioita ja mahdollisia vakavia sairauksia. Silmänpohjan tarkastus ja verkkokalvon kunnon sekä kaikkien sen yksittäisten rakenteiden kunnon arviointi: koroidi, keltainen täplä, näköhermon pää jne. Tämä toimenpide on suoritettava säännöllisesti, ei pidä pelätä, koska se on täysin kivuton, ei vaadi pitkä pitoaika. Lisäksi raskaana oleville naisille ja ennenaikaisille vauvoille on pakollista tutkia rintakehää silmäsairauksien patologisten oireiden ilmetessä.

Miksi sinun täytyy tarkastaa rahat?

Vaikka henkilöllä ei olisi mitään ongelmia visuaalisen järjestelmän toiminnassa, rahat olisi tutkittava säännöllisesti. Tämä menettely esitetään raskaana oleville naisille, koska se auttaa tunnistamaan tiettyjä oftalmologisia sairauksia, jotka voidaan siirtää vauvalle. Varmista, että suoritat tällaisen kyselyn ja diabetesta sairastavat ihmiset, koska tämä patologinen sairaus voi vaikuttaa hyvin negatiivisesti verkkokalvon tilaan.

Rintakehän tilan tarkistaminen on pakollinen potilaille, jotka kärsivät retinopatiasta - ei-tulehduksellisesta taudista, sekä kaikista tulehduksellisista oftalmologisista prosesseista. Nämä sairaudet johtavat visuaalisen toiminnan voimakkaaseen heikkenemiseen, koska patologian kehittymisen perusta kärsii aneurysmasta, joka aiheuttaa verkkokalvon verisuonivuotojen heikentyneen laajentumisen.

Verkkokalvon tarkastus on tarpeen myös verkkokalvon irrotuksen merkkien tunnistamiseksi ajoissa. Tällä patologialla henkilö ei tunne mitään tuskallisia oireita, mutta hänen näkemyksensä heikkenevät vähitellen. Verkkokalvon irtoamisen tärkein oire on "verhon" tai "sumun" esiintyminen silmien edessä. Oftalmoskopia auttaa myös tunnistamaan tämän patologian ajoissa, koska määritetyllä tutkimuksella on mahdollista nähdä kaikki silmän verkkokalvon epäsäännöllisyydet, jotka johtavat sen irtoamiseen.

Valmistelu alustan tutkimiseksi

Silmälääkärintarkastus suoritetaan vain lääkärin toimesta. Ennen kuin teet rahatutkimuksen, potilaan on laajennettava oppilasta. Tätä varten silmälääkäri käyttää erityisiä lääkkeitä (yleensä 1% tropicamidiliuosta tai sellaisia ​​lääkkeitä kuin Irifrin, Midriacil, Atropine).

Jos potilas käyttää silmälaseja, on ennen niiden keräämismenettelyä poistettava ne. Tällöin, jos näönkorjaus suoritetaan piilolinsseillä, kysymys silmänpitäjän tarpeesta ratkaistaan ​​yksilöllisesti silmälääkäri.

Muita erikoiskoulutuksia ei tarvitse vaatia ennen alustan tutkimista.

Fundus -testi

Lääkärintarkastus alustan tutkimista varten ei ole vaikeaa. Kaikille aikuisille ja lapsille tällaisen kyselyn suorittamistavat ovat samat. Miten fundus-tutkimus suoritetaan?

Tarkasteluun käytetään pääsääntöisesti peilien oftalmoskooppia - se on peili, jossa on kovera linssi ja pieni reikä keskellä. Silmälääkäri laitteen läpi tarkastelee potilaan silmää. Ophthalmoskoopin pienen reiän läpi kulkee ohut valonsäde, jonka avulla lääkäri voi nähdä silmän oppilaan läpi.

Miten rahan tutkiminen on? Rahaston tarkastusmenettely on suora ja käänteinen. Suoralla tarkistuksella voit nähdä rahaston pääalueet sekä niiden patologiat. Käänteinen pohjakokeet ovat kaikkien silmän osien nopea ja yleinen tarkastelu.

Tutkintamenettely suoritetaan välttämättä pimeässä huoneessa. Lääkäri ohjaa ensin valonsäteen potilaan silmään lyhyellä etäisyydellä ja sitten tuo vastaavan laitteen lähemmäksi ja lähemmäksi silmää. Tällainen manipulointi sallii silmälääkärin tarkasti tutkia pohjan, linssin ja lasiaisen rungon. Aluksen tutkimismenettely kestää noin 10 minuuttia, silmälääkäriä on tutkittava molemmissa silmissä, vaikka potilas sanoo, että hänen näkemyksensä on täysin normaali.

Tutkimuksen aikana lääkäri tutkii:

  • näköhermon alue - normaali, kun siinä on pyöreä tai soikea muoto, selkeät ääriviivat sekä vaaleanpunainen väri;
  • verkkokalvon keskiosa sekä kaikki sen alukset;
  • silmän pohjan keskellä oleva keltainen täplä on punainen soikea, jonka reunaa pitkin valokaista kulkee;
  • oppilas - normaalisti oppilas voi tutkinnan aikana muuttua punaiseksi, mutta mikä tahansa fokusoiva opasiteetti osoittaa tietyn patologian läsnäolon.

Oftalmoskopia tehdään muilla menetelmillä:

  • Vodovozovin tekniikkaa - monivärisiä säteitä käytetään alustan tutkimisessa.
  • Tutkimuksen aikana käytetään biomikroskooppista tai fundus-tutkimusta Goldman-linssin avulla. Tämä tarkastusmenetelmä voidaan suorittaa jopa pienentyneellä oppilaalla.
  • Laser-oftalmoskopia - silmän pohjaa tutkitaan laserilla.
  • Silmän alustan tarkastus pohjalinssillä - laitetta käytetään yhdessä binokulaarisen mikroskoopin kanssa, joka on saatavana rakolampussa. Tällä menetelmällä kaikki silmänpohjan alueet skannataan jopa päiväntasaajan vyöhykkeen kohdalle.

Kuka tarvitsee fundus-tutkimusta?

Oftalmologinen tutkimus on ennaltaehkäisevää menettelyä, ja se olisi suoritettava säännöllisesti kullekin henkilölle, mutta on olemassa useita sairauksia, joissa alustan tutkiminen on pakollista:

  • ateroskleroosi;
  • verenpainetauti;
  • kaihi;
  • diabetes;
  • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • aivohalvaus;
  • alaselän kipu;
  • lasten ennenaikainen syntyminen;
  • verkkokalvon dystrofia;
  • "Yön sokeuden" oireyhtymä;
  • värinäköhäiriöt.
http://glaznoy-doctor.ru/poleznaya-informaciya/osmotr-glaznogo-dna-dlya-chego-neobxodimo-takoe-obsledovanie.html

Kaikki käyttäjästä ophthalmoscopy (fundus check)

Tässä materiaalissa kerrotaan, miten silmän pohja on tarkistettu, miksi tämä menettely suoritetaan, kenelle se näytetään, mitkä ovat rajoitukset ja vasta-aiheet. Älä unohda, että ennen tutkimuksen tekemistä lääkärin sisäinen kuuleminen on välttämätöntä, koska Internetissä olevat tiedot ovat vain informatiivisia.

Miksi tarvitsen tarkastuksen?

Lääketieteen funduksen tarkistamista kutsutaan oftalmoskopiaksi. Miksi sitä tarvitaan? Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida tarkasti verkkokalvon ja sen yksittäisten rakenteiden tilaa: näköhermon päätä, keltaisen täplän aluetta, koroidia ja niin edelleen. Lääkärit sanovat, että oftalmoskopian aikana voit nähdä suurimman osan taudeista ja silmäpatologioista, kun taas itse menettely ei ole pitkä eikä tuskallinen, vaatii vähäistä koulutusta ja on lähes turvallinen, joten se on määrätty myös ennenaikaisille vauvoille ja odottaville äideille.

Valmistelu alustan tutkimiseksi

Ennen tutkimuksen suorittamista lääkäri laskee potilaan silmiin erityisiä valmisteita oppilaan laajentamiseksi. Yleensä tämä on 1-prosenttinen tropicamidiliuos tai 0,5-prosenttinen syklopentolaattiliuos (midriatsyyli, Irifriini, Atropiini ja muut).

Muita erityisiä valmisteluaineita ei tarvita. Jos käytät silmälaseja, ne on poistettava ennen tutkimusta. Uskotaan, että piilolinssejä ei tarvitse poistaa, mutta on tarpeen selventää tätä kohtaa lääkärin kanssa, joka suorittaa tutkimuksen.

Miten silmälääketiede on?

Oftalmoskopia voi olla suora ja käänteinen. Kummassakin tapauksessa käytetään erityistä laitetta - oftalmoskooppia, joka voi olla tavallinen (peili) tai elektroninen. Tavallinen laite antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä alusta, ja elektroninen ottaa kuvan kaikista muutoksista ja tallentaa kuvan lisäanalyysiä varten.

Uusin ja tarkin tutkimusmenetelmä on laser-oftalmoskopia. Myös menettelyn aikana käytetään erilaisia ​​linssejä, suurennuslasi ja muita laitteita.

Tutkimus suoritetaan pimeässä huoneessa. Lääkäri loistaa suunnatun valonsäteen potilaan silmään, ensin lyhyen matkan päässä, sitten laite tuodaan lähemmäksi ja lähemmäksi silmää. Asiantuntija voi pyytää katsomaan ympärilleen nenäpäähän kohti temppeliä. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi nähdä koko silmän, lasiaisen rungon ja linssin.

Rahaston tutkiminen kestää noin 5–10 minuuttia. Yhdessä istunnossa molemmat silmät tarkistetaan heti, vaikka potilas uskoo, että he näkevät täsmälleen saman.

Tutkimuksen aikana lääkäri tutkii näköhermon pään aluetta (normaalisti sen pitäisi olla pyöreä tai soikea, siinä on oltava selkeät ääriviivat ja vaaleanpunainen väri). Se tarkistaa myös verkkokalvon, sen alusten ja pohjan kehän keskiosan. Pohjan keskellä on makula (ns. "Keltainen täplä"), joka näyttää punaiselta soikealta, jota reunustaa kevyt raita (sitä kutsutaan makulaariseksi refleksiksi). Oftalmoskopian aikana, kun valosuuntainen valonsäde kulkee silmän pohjalle, oppilas muuttuu punaiseksi (ja tämä on normi), ja mahdolliset fokusaaliset opasiteetit näkyvät tällä kirkkaalla taustalla.

Kuka tarvitsee tarkistaa rahaston ja milloin

Tähän menettelyyn on monia viitteitä. Rahaston tutkiminen suoritetaan jopa rutiininomaisella silmätestillä työntekijöiden rutiinitarkastuksissa. Mutta on olemassa tiloja ja sairauksia, joissa oftalmoskopia ei yksinkertaisesti riitä:

  • ateroskleroosin ja verenpainetaudin kanssa;
  • kaihilla, sen syystä riippumatta;
  • diabetes, joka voi johtaa diabeettisen retinopatian kehittymiseen;
  • raskauden aikana, koska on olemassa mahdollisuus verkkokalvon irtoamiseen synnytyksen aikana - ajoissa havaitut rikkomukset ovat viitteitä laserin leikkauksesta tai pakotetun jakson korvaamisesta keisarinleikkauksella;
  • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • aivohalvauksen jälkeen;
  • osteokondroosin kanssa;
  • Ennenaikaisilla vauvoilla on pakko tarkistaa silmät, jotta ei jäädä ennenaikaisen retinopatian kehittymisestä;
  • diagnosoidulla verkkokalvon dystrofialla ja muilla näköhäiriöillä;
  • "yön sokeuden" oireyhtymässä, kun visio heikkenee heikossa valaistuksessa;
  • värin näön rikkomisesta.

Tämä ei ole täydellinen luettelo syistä, joiden perusteella rahasto on tutkinut. Vaikka et tunne mitään näistä ongelmista, on syytä muistaa, että aikuisille on pakko tarkistaa näkökykynsä kerran vuodessa. Lapsi on näytettävä silmäilijälle ja tarkistettava silmänpohja (vaikka ei ole valituksia) 3 kuukauden ajan, 4-vuotiaana ja ennen koulua, 5-6-vuotiaana. Koululaiset läpäisevät lääketieteelliset tutkimukset erillisellä aikataululla, ja jos visio on normaali, nämä tutkimukset ovat varsin riittäviä.

Turvaohjeet

  1. jos putoaa pudotetaan menettelyyn ennen menettelyä, tämä johtaa tilapäisiin häiriöihin näkökeskittymisessä, joten se ei ole ehdottomasti suositeltavaa 2-3 tunnin ajan, ennen kuin silmät palaavat normaaliksi, tulevat pyörän taakse;
  2. älä yritä keskittää silmäsi erityisesti, kun pisarat toimivat - silti epäonnistuu, mutta silmäsi saattavat sairastua
    silmänympäryksen kirkkaasta valosta menettelyn jälkeen, silmien edessä voi esiintyä erilaisia ​​paikkoja, jotka häviävät puolessa tunnissa tai hieman enemmän;
  3. käytettävä kirkkaita aurinkolaseja oftalmoskopian jälkeen, koska kirkkaat valot ensimmäisten tuntien aikana voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta silmissä.
http://zreniemed.ru/stroenie/proverka-glaznogo-dna.html

Oftalmoskopia (fundus-tutkimus)

Oftalmoskopia on tutkimusmenetelmä, jonka avulla silmämunaa voidaan tutkia sisältä, ts. tarkastaa silmän pohja, käyttämällä erityistä laitetta - silmälääkeä. Oftalmoskooppimenetelmän avulla voidaan tarkasti tarkastella verkkokalvoa ja sen rakennetta: keltaisen pisteen alue, verkkokalvon keskiosa, näköhermon pää, verkkokalvon alukset; sekä koroidi.

Oftalmoskopia on kahdenlaisia: suora ja käänteinen. Käytä oftalmoskooppia käänteisesti käyttämällä silmälaskua ja 2 suurennuslasia (+14 dptr tai +30 dptr). Suoraa oftalmoskopiaa käytettäessä käytetään vain silmäkuoppaa ilman loupes-käyttöä. Käänteisen oftalmoskopian ja suoran eron välillä on se, että käänteisen oftalmoskopian avulla aluskuva esitetään ylösalaisin: aluksen yläosa on nähtävissä lääkärille, ja pohjan oikea puoli on nähtävissä lääkärille vasemmalta puolelta. Toisaalta silmänpainetta varten voidaan käyttää sekä peiliä että sähköistä oftalmoskooppia ja suoraa varten vain sähköistä.

Indikaatiot oftalmoskopiaan

Silmälääkärin suorittamaa tutkimusta seuraa silmälääketiede. Pohjan tutkiminen on erittäin tärkeä askel silmän tutkimuksessa. Tämän tutkimusmenetelmän tyypin valinta riippuu ehdotetusta patologiasta. Täten verkkokalvon eri muodot tai verenvuotot, patologia makulaarisella alueella, verkkokalvon irtoaminen sekä herkän hermoston pään muutokset nähdään paremmin suoralla oftalmoskopialla. Käänteinen oftalmoskopia on edullinen ennenaikaisen retinopatian, verkkokalvon dystrofian ja muiden verkkokalvon kehällä tapahtuvien muutosten yhteydessä, kun tarvitaan laaja katsaus. Linssin voimakkuuden valinta käänteisen oftalmoskopian aikana riippuu myös patologiasta. Joten linssi, jossa on +14 diopteria, on edullinen, kun tarkastellaan näön hermopäätä ja makulaarista aluetta, ja +30 diopteria tutkittaessa pohjan perifeeristä alusta.

Tätä tutkimusmenetelmää ei ole vasta-aiheita.

Oftalmoskopia

Ophthalmoskopiaa varten ei tarvita koulutusta. Mutta pohjan perifeerin perusteellisinta tutkimista varten tarvitaan alustan alustava laajentaminen, joka saavutetaan lisäämällä 15% tropicamidiliuosta 15 minuuttia ennen tutkimusta tai 0,5% p-syklopentolaattia.

Suoran oftalmoskopian menetelmä.

Pimeässä huoneessa potilas istuu tuolilla. Lääkäri istuu vastapäätä. Sitten laittamalla silmäsilmukka silmäänsä ja valaistessaan potilaan silmän valonsädellä, lääkäri alkaa lähestyä jälkimmäistä, kunnes hän näkee selkeän kuvan alusta. Silmäkoopin ja tutkittavan silmän välinen etäisyys ei saisi olla yli 4 cm, mutta tällä menetelmällä on vähäinen haittapuoli - tutkimuksen aikana vain pieni osa alusta on näkyvissä, joten lääkäri ohjaa potilaan silmät tutkimaan täydellisesti alusta, myös sen perifeeri yksiköt.

Käänteisen oftalmoskopian menetelmä.

Kysely tehdään myös pimeässä huoneessa. Potilas istuu tuolilla. Lamppu on sijoitettava potilaan vasemmalle ja useammalle takapuolelle, ja potilaan tulee olla varjossa. Lääkäri istuu potilaan edessä käsivarren pituudelta ja tuo silmään silmänpainetta, joka ohjaa heijastuneen valon säteen peilistä oppilaan alueelle. Tässä tapauksessa oppilas alkaa hohtaa punaisena. Sitten lääkäri tuo kaksoiskupera luupin potilaan tutkittuun silmään. Suurennuslasista katsottuna se sijaitsee 7-8 cm: n päässä tutkitusta silmästä. Tämä menetelmä on erityisen tehokas tutkimalla kypsyysvaiheessa olevan harmaakaihion perustaa. Käytettäessä sähköä ei tarvitse käyttää oftalmoskooppilamppua.

Minkä tahansa oftalmoskopian osalta molempien potilaiden silmien tulee olla auki.
Tutkimuksen aikana lääkärin on tutkittava verkkokalvon eri alueita, jotka vaativat silmämunan tietyn aseman, tässä suhteessa hän ohjaa potilaan katseen asemaa. Oftalmoskopia suoritetaan tietyssä järjestyksessä: ensinnäkin lääkäri tutkii näköhermon pään aluetta, sitten verkkokalvon keskiosaa ja viime kädessä silmän pohjan kehää. Esimerkiksi, jos haluat tarkastella näköhermon pään aluetta, kun tutkitaan oikeaa silmää, potilaan on tarkasteltava lääkärin oikeaa korvaa, kun hän tutkii vasenta silmää vastaavasti vasemman korvan kohdalla.

Yleensä näköhermon levy on pyöreä tai soikea, vaaleanpunainen ja selkeät ääriviivat. Levyn keskeltä tulee valtimo ja laskimot. Colibraarteryn ja suonien suhde terveessä silmässä on 2: 3. Verkkokalvon keskiosan tutkimiseksi potilaan on tarkasteltava suoraan silmäkuoppaan. Punaisen soikion muodossa olevan pohjan keskellä sijaitsee makula (tai keltainen täplä), jonka reunassa on kevyt bändi (makulaarinen refleksi) sen keskellä on verkkokalvon keskiosa, joka vastaa foveal-refleksia. Verkkokalvon perifeerisen osan tutkimiseksi lääkäri pyytää potilasta tarkastelemaan kahdeksan suuntaa: ylös, ylös, vasemmalle, vasemmalle, vasemmalle, alas, alas oikealle, oikealle, ylöspäin; tätä varten on tarpeen laajentaa oppilasta.

Menetelmä oftalmoskopia kestää keskimäärin 5-10 minuuttia.

On huomattava, että tutkimuksen aikana potilas voi kokea silmien epämukavuutta oftalmoskoopin kirkkaan valon takia, ja heti tutkimuksen jälkeen potilas voi nähdä silmänsä edessä erilaisia ​​paikkoja. Jos potilaalla on laajennettu oppilas, hänen ei pidä istua pyörän takana 2-3 tuntia tutkimuksen jälkeen, ja kun hän menee ulos, on suositeltavaa, että tällainen henkilö käyttää aurinkolaseja, koska laajentunut pupilla aiheuttaa vakavaa epämukavuutta valoa tarkasteltaessa.

Lääkkeille voi aiheutua allerginen reaktio.

http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiya

Fundus -testi

Kun aikuiset tai lapset heikkenevät ja heikkenevät, lääkäri tutkii pohjan - oftalmoskopiaa. Tämä diagnostinen menetelmä osoittaa verkkokalvon, näköhermon pään ja silmänsisäisten alusten tilan. Diagnoosi suoritetaan usein raskauden aikana, jolloin voit seurata näkökyvyn tilaa ja estää silmä patologian kehittymisen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kaikille potilaille, joilla on heikentynyttä näkökykyä, tehdään tutkimus perusta.

Oftalmoskopia eri vaiheissa paljastaa sellaisia ​​sairauksia kuin:

  • likinäköisyys;
  • hyperopia;
  • verkkokalvon verenvuoto tai irtoaminen;
  • patologiat keltaisen pisteen alueella;
  • näköhermon muodonmuutos;
  • diabeettinen retinopatia;
  • synnynnäinen silmäpatologia lapsilla varhaisessa iässä;
  • kaihia.

Silmät oftalmoskoopin pakollisessa tutkimuksessa, jos tällaisia ​​rikkomuksia on:

Krooniset migreenit ovat vakava syy visuaalisen järjestelmän tutkimiseen oftalmoskoopilla.

  • pään vamma;
  • vestibulaarisen laitteen toiminnan rikkominen;
  • äkillinen ja kohtuuton näkökyvyn heikkeneminen;
  • värin herkkyysongelmat;
  • krooninen migreeni.

Rintakuvan tutkiminen ei tee kaikkia potilaita. Menettelyllä on vasta-aiheita:

  • lisääntynyt repiminen;
  • normaalin valontunnistuksen loukkaaminen;
  • oppilaan sinetöinti;
  • tummeneminen, linssin muodonmuutos, lasimainen runko;
  • sydänlihakseen, verisuoniin vaikuttavat patologiat;
  • neurologiset häiriöt.
Takaisin sisällysluetteloon

Miten se toteutetaan: päätyypit

Kaikki oftalmoskopian menetelmät suoritetaan laajalla oppilaalla. Siksi potilas on ennen diagnoosia upotettu erityisillä valmisteilla, jotka ovat pisaroita. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi tutkia yksityiskohtaisemmin ja saada informatiivisia tuloksia. Visuaalisen järjestelmän tilan arviointi tapahtuu reaaliajassa. Menettelyn kesto kestää enintään 10 minuuttia.

Oftalmoskopia Vodovozov

Oftalmologiassa tätä diagnoosia kutsutaan oftalmokromoskopiaksi. Sen ydin on silmän tutkiminen erityisellä värisäteilyllä. Alustan väristä riippuen on mahdollista määrittää visuaalisen järjestelmän eri rakenteisiin kohdistuvien vaurioiden aste ja saada aikaan tarkka diagnoosi. Perinteisen valaistuksen myötä muutokset varhaisessa kehitysvaiheessa ei ole niin havaittavissa, ja verkkokalvon keskiosaa voidaan nähdä enemmän. Mutta jos asennat värisuodattimia, esimerkiksi kelta-vihreitä, toinen kuva visualisoidaan, jossa silmän verisuonet ovat näkyvissä, jotka johtuvat silmäalusten tuhoutumisesta.

Oftalmoskopia suora

Tarkista, että tämän menetelmän pohja on tehty pimennetyssä huoneessa. Henkilö istuu erityiseen tuoliin, huumeiden laajeneva oppilas asennetaan, lääkäri sijoitetaan päinvastaiseksi. Lääkärin silmällä on silmälääke, josta valon säde tulee ulos ja valaisee potilaan näköelimet. Tarkka visualisointi edellyttää asiantuntijan lähestymistä potilaan silmiin, kunnes silmämunan sisäpinta on selvästi tutkittavissa. Suoralla oftalmoskopialla on huomattava haitta - mahdollisuuksien puuttuminen silmämunan sisäpinnan täydelliseen tarkistamiseen. Siksi lääkäri voi pyytää potilasta ajoittain korjaamaan katseensa tietyissä kohdissa, niin että on mahdollista tutkia kaikkia kiinnostavia alueita, myös perifeerisiä. Suora menetelmä suoritetaan usein pohjalinssillä, rakolampulla.

Epäsuora tai käänteinen tarkistus

Runko-osan tutkiminen taaksepäin suoritetaan käyttämällä mono- tai binokulaarisia oftalmoskooppisia laitteita. Laite on varustettu optisella videokameralla, joka lähettää tiedot näytölle ylösalaisin. Yksityiskohtaista tutkimusta varten silmänsisäisten kudosten kuva kasvaa 5 kertaa. Käänteisellä oftalmoskopialla on seuraavat edut:

  • Laaja näkökentän ansiosta se mahdollistaa yksityiskohtaisen verkkokalvon alueen tutkimisen.
  • Antaa mahdollisuuden tutkia tutkittuja alueita, vaikka näön elimissä onkin suuria opasiteetteja.
  • Näytössä näkyy äänenvoimakkuus.
Takaisin sisällysluetteloon

Biomikroskopia ja tarkastus Goldmanin linsseillä

Biomikroskopia suoritetaan käyttäen rakolamppua ja erityistä linssiä. Laitteet sijoitetaan tutkittuja näköelimiä vastapäätä, silmänsisäisten rakenteiden käänteinen kuva näkyy näytössä, suurennettuna 10 kertaa. Goldman-linssin diagnostiikkatutkimuksella voit tutkia ja kuvata pohjan ja kehän keskiosan tilaa. Tämä tutkimusmenetelmä annetaan potilaille, joilla on diagnosoitu likinäköisyys, sekä naisille raskauden aikana, jos on olemassa verkkokalvon irtoamisen vaara synnytyksen aikana.

Tutkimustulokset

Normaalisti lapsen ja aikuisen valon heijastuminen verkkokalvosta on punainen, muuten tilaa kutsutaan punaiseksi refleksiksi. Jos vaaleanpunainen refleksi havaitaan oftalmoskopian aikana, tämä voi olla oire vaarallisten patologioiden kehittymiselle - likinäköisyys, verkkokalvon irtoaminen, silmämunan sekoittuminen. Oppilaan valkoinen väri viittaa sellaisen vakavan tilan kehittymiseen kuin leukokoria, joka on retinoblastooman esiaste, synnynnäinen kaihi, endoftalmiitti. Rahaston tutkiminen antaa mahdollisuuden diagnosoida paitsi silmäsairauksia. Menettelyn avulla alkuvaiheissa on mahdollista paljastaa sydän- tai verisuoni- tai hermoston sairaus, joka vaikuttaa myös silmänsisäisten rakenteiden tilaan.

http://etoglaza.ru/obsledovania/osmotr-glaznogo-dna.html

Miten ja miksi tarkista rahat

Silmän pohja - silmän takaseinä. Tässä näköelimen osassa voi kehittyä erilaisia ​​patologioita. Joillakin niistä on eläviä oireita, kun taas toiset aluksi jäävät huomaamatta. Perusrakenteiden sairauksien diagnosointi on erittäin tärkeää, koska jotkut niistä voivat johtaa täydelliseen näköhäviöön.

Koko keho on liitetty verisuonten verkostoon. Pohja-alukset ovat herkkiä joillekin tavallisille kehon taudeille, ja niiden muutos voi viitata mihinkään munuaissairauksiin. Siten silmän pohja on hyvin informatiivinen rakenne, jota on tutkittava. Mutta mitä silmätippoja verisuonten punoitusta varten olisi käytettävä ennen kaikkea, se on osoitettu tässä.

Mikä on rahaston tarkistus?

Tutkimusrahasto - oftalmoskopia. Tämä toimenpide suoritetaan silmälääkäri, jolla on oftalmoskooppi tai pohjalinssi. Silmänpohjan tutkinnan aikana voidaan tutkia yksityiskohtaisesti silmämunaa ja paljastaa paitsi useita silmäsairauksia, myös joitakin yleisiä sairauksia. Ja täällä on, miten biofiniti-linssejä käytetään ja mitkä ovat silmälääkärien arvioita tästä.

Oftalmoskopia arvioi verkkokalvon (silmän takaseinän visuaalisten reseptorien kanssa), näköhermon pään ja silmäalukset.

Sairaudet, kuten diabetes mellitus, hypertensio, tuberkuloosi, munuaispatologia, voivat ilmetä retinopatian muodossa. Retinopatia on verkkokalvon vaurio. (ja tässä on se, mitä verkkokalvon retinoschisis, nämä tiedot auttavat ymmärtämään). Näissä sairauksissa silmän retikulaarinen kalvo vaikuttaa tyypillisesti ja sallii ensimmäisen kerran taudin havaitsemisen tai havaita sen etenemisen.

Tutkiessasi alusta voi myös havaita lisääntyneen kallonsisäisen paineen merkkejä. Se voi kasvaa kasvainten, aivojen verenvuotojen, aivovamman traumaattisten vaikutusten vuoksi.

Oftalmoskoopilla intrakraniaalisen paineen lisääntyminen osoitetaan optisten hermojen kongestiivisilla levyillä.

Erillinen tärkeä ongelma on ennenaikaisen retinopatian. Tämä patologia havaitaan myös verkkokalvon tutkimuksella. Tämä tauti kehittyy erittäin ennenaikaisilla imeväisillä. Kaikilla niiden rakenteilla on epäkypsät silmät. Lisäksi happea, jota käytetään inkubaattoreissa kantamiseen, vaikuttaa negatiivisesti lapsen silmien verkkokalvoon.

Ennenaikaisen retinopatian seuraukset ovat suuri likinäköisyys, verkkokalvon irtoaminen ja verkkokalvon repeämä, linssin opasoituminen, cicatricial retinopatia jne. Kun tarkastellaan silmän pohjaa, verkkokalvovaurion aste määritetään ja taudin kulkua seurataan.

Videossa - rahaston tarkistuksen menettely:

Oftalmoskopia on nopea menetelmä monien silmäsairauksien diagnosoimiseksi, kuten:

  • Verkkokalvon irtoaminen. Sitä esiintyy myös alkuvaiheissa, jopa ennen kuin potilaalle tulee valituksia. Mutta tämä on se, mitä tässä artikkelissa näyttää takana takana olevasta lasimainen irtoaminen.
  • dystrofiset muutokset, verenvuodot, kasvaimet, verkkokalvon geneettiset sairaudet;
  • kasvaimet tai muu silmän massa;
  • kaihi;
  • näköhermon vaurioituminen. Saatat myös olla hyödyllistä selvittää, mitkä pillerit hermostuneeseen silmään tulee käyttää ensin.
  • silmävaivojen vaurioituminen;
  • Makulan turvotus. Makula (keltainen täplä) on verkkokalvon alue, joka vastaa keskeisestä näkökyvystä. Tämän alueen turvotus voi kehittyä diabeteksen taustalla olevan retinopatian seurauksena silmävamman, koroidin tulehduksen jälkeen. Mutta miksi silmät purkautuvat ja mitä keinoja tulisi käyttää, on artikkelissa viitattu viitteenä.

On olemassa kaksi pääasiallista tapaa tarkastaa rahat. Suora menetelmä antaa silmälääkärille suurennetun yksityiskohtaisen kuvan patologisesti muuttuneista alueista. Käänteinen menetelmä mahdollistaa kaikkien pohjan rakenteiden yleisen tilan määrittämisen.

Oftalmoskopian suorittaminen vaatii säännöllisesti jokaisen henkilön. Aikuisten profylaktinen hoito 1 kerran vuodessa. Lapset - ensimmäisessä, neljännessä, kuudennessa elämässä, sitten joka toinen vuosi. On olemassa ihmisiä, joilla on suurempi riski sairastua fundus-tautiin.

Näitä ovat:

  • raskaana olevat naiset;
  • ennenaikaiset vastasyntyneet;
  • diabetes, hypertensio, munuaissairaus.

Erikoisen tutkimuksen tekeminen rahastosta on välttämätöntä seuraaville:

  • traumaattinen aivovamma;
  • näöntarkkuuden heikkeneminen, värin havaitsemisen muutos;
  • näköhäiriöt pimeässä;
  • epätasapainoon;
  • usein päänsärky;
  • jyrkän kivun esiintyminen silmässä ja näön katoaminen. Mutta millaisia ​​silmätippoja on näön parantamiseksi, auttaa ymmärtämään linkin tiedot.

Mielenkiintoista aiheesta! Opi tarkistamaan näkökykysi kotona.

Jos oftalmoskopia suoritetaan hätätilanteessa (esim. Verkkokalvon irtoamisen yhteydessä), menettelyyn ei ole vasta-aiheita. Jos edessä on silmien tulehdus ja repeämä ja valonarkuus, tutkimus on vaikeaa. On parempi lykätä palautumiseen.

Miten tarkistaa rahat?

Oftalmoskopia aikuisilla

Pohjan tutkiminen suoritetaan pimeässä huoneessa. Esitäytetyt pisarat oppilaan laajenemiseen. Tutkimuksessa käytetään sähköisiä oftalmoskooppeja (oma valonlähde) ja yksinkertaisia, jotka tarvitsevat ulkoista valoa.

Suoran oftalmoskopian tapauksessa potilas istuu lääkärin vastapäätä. Seuraavaksi silmälääkäri tuo sähköisen oftalmoskoopin silmäänsä, kun se valaisee tutkittavan potilaan silmän. Sitten lääkäri tuo silmäkuoppaan silmään potilaaseen, kunnes hän näkee visuaalisen elimen rakenteen. Tällä menetelmällä ei voida arvioida välittömästi koko rahastoa. Koko tutkimusalueen yksityiskohtaista tutkimusta varten potilaan on tarkasteltava eri suuntiin lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Epäsuora oftalmoskopia suoritetaan useammin manuaalisen oftalmoskoopin avulla. Se antaa mahdollisuuden tarkastaa välittömästi kaikki silmän takaseinän rakenteet. Tätä varten valonlähde sijaitsee potilaan selän taakse. Lääkäri on puolen metrin päässä tutkittavasta. Silmälääkärillä on oftalmoskooppi ja suurennuslasi. Se ohjaa valonsäteen silmään, asettaa sitten suurennuslasin oppilaan eteen, lepää sormella henkilön otsaan ja vetää suurennuslasin silmästä noin 7 cm: n verran, silmälääkäri saa täydellisen kuvan koko rungosta, mutta ylösalaisin.

Lisätyyppinen tutkimus silmän pohjalle on spektrisen oftalmoskopian käyttö. Kun se käyttää eri spektrejä. Tietyssä valon spektrissä jotkut fundusrakenteet näkyvät paremmin.

Esimerkiksi, kun käytetään kelta-vihreää valoa, alukset ja hermot visualisoidaan yksityiskohtaisesti. Tätä varten on olemassa erityinen laite, jolla voit tutkia silmän takaseinää keltaisena, punaisena, sinisenä, magenta-värisenä.

Oftalmoskopia lapsilla

Pienissä lapsissa rintakehän tutkiminen on vaikeaa. Tutkimuksen tehokkuuden lisäämiseksi lapseen lisätään erityistä ainetta (yleensä Tropicamide) oppilaan laajentamiseksi. Mutta miten pisaroita sovelletaan oppilaiden laajenemiseen, voidaan nähdä täällä.

Tutkimuksen menetelmät ovat samat kuin aikuisilla. Pienet lapset täytyy olla kunnossa. Vanhempien tai sairaanhoitajien tulisi sijoittaa ja pitää lapsen päätä suorassa, lääkärin silmien tasolla. Jos lapsi puristaa silmänsä, voit käyttää ripset.

Tämä on epämiellyttävä menettely, mutta lapsen oikea kiinnitys kestää vähän aikaa. Siksi on parempi yrittää häiritä lapsi jotain mielenkiintoista lääkärin takana. Se toimii hyvin lasten kanssa kahden vuoden kuluttua.

Jos lapsi on syntynyt täysimittaiseksi, ensimmäisen silmäilijan käynti silmän pohjaa tarkasteltaessa on oltava vähintään 6 kuukautta. Seuraava tutkimus on 3-4 vuotta, sitten ennen koulua. Ja sen jälkeen joka toinen vuosi. Ennenaikaisen vauvakannan tutkiminen suoritetaan vastasyntyneen aikana. Mutta mitkä ovat merkkejä sidekalvotulehduksesta lapsen silmissä ja mitä voidaan tehdä tällaisen ongelman avulla, auttaa ymmärtämään linkin tiedot.

Oftalmoskopia on informatiivinen menetelmä useiden silmän patologioiden ja joidenkin yleisten sairauksien diagnosoimiseksi. On olemassa useita tapoja suorittaa rahatutkimuksia. Ne täydentävät toisiaan ja antavat sinulle mahdollisuuden havaita taudin vähäisiä ilmenemismuotoja.

http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznoe-dno-kak-proveryayut.html

Silmänpohjan tutkiminen (oftalmoskopia): indikaatiot suoritettuina

Silmän pohjaa kutsutaan silmän sisäpinnaksi, jonka verkkokalvo on vuorattu. Hänen tutkimuksensa, jota kutsutaan oftalmoskopiaksi, mahdollistaa monien silmäsairauksien tunnistamisen ja joissakin tapauksissa muiden ruumiinjärjestelmien (esim. Hermostunut, sydän- ja verisuonitaudit, endokriiniset) sairaudet, koska niiden ensimmäiset oireet voivat ilmetä tässä visuaalisen järjestelmän alueella.

Tässä artikkelissa tutustumme sinulle lajikkeiden, käyttöaiheiden, vasta-aiheiden, potilaan valmistelusääntöjen ja fundus -tutkimuksen menetelmien kanssa. Nämä tiedot auttavat sinua saamaan käsityksen oftalmoskopiasta, ja voit kysyä lääkäriltäsi.

Kun silmälääketieteen lääkäri voi tutkia itse verkkokalvoa ja sen yksittäisiä rakenteita: näköhermon, verisuonia, makulan aluetta ja reuna-alueita. Lisäksi asiantuntija voi tutkimuksen aikana havaita lasiaisen rungon tai linssin olemassa olevia opasiteetteja. Koko prosessi suoritetaan nopeasti, käytännöllisesti katsoen turvallisena, ei-invasiivisena, täysin kivuttomana, sillä on pieni määrä vasta-aiheita ja se vaatii potilaan vähäistä valmistelua. Joskus tätä menetelmää käytetään toisen nimen - retinoscopy.

Ensimmäistä kertaa Dr. Helmholtz ehdotti oftalmoskopian tekniikkaa vuonna 1851. Siitä lähtien tätä diagnoosimenetelmää on parannettu kaikin tavoin ja se ei ole enää ainutlaatuinen tällä tutkimusalueella.

tyypit ophthalmoscopy

Pohjan tutkimus voidaan suorittaa useilla menetelmillä. Oftalmoskopian tyypit täydentävät toisiaan tehokkaasti, ja kussakin kliinisessä tapauksessa potilaan tutkimista varten voit valita yhden tai toisen vaihtoehdon tai niiden yhdistelmän.

Suora oftalmoskopia

Tällä menetelmällä silmän pohjan tutkimiseksi asiantuntija voi tutkia sitä 15-kertaisella suurennuksella. Menettelyssä käytetään seuraavia laitteita:

  • oftalminen suuttimen rakolamppu;
  • käsikäyttöiset sähköiset ja suuret refleksiton oftalmoskoopit.

Menettelyn aikana silmän ja instrumenttien välinen etäisyys ei saa olla yli 4 cm, ja lääkäri tutkii aluksi verisuonipaketin, joka tulee ulos pohjan keskeltä. Tämän jälkeen suoritetaan tutkimus keltaisesta pisteestä, joka on verkkokalvon keskiosa. Menettelyn päätteeksi tarkastellaan perifeerisiä aluekohtia.

Suora oftalmoskopia mahdollistaa yksityiskohtaisen tutkimuksen tutkittavasta alueesta moninkertaistamalla, ja tämä ominaisuus on tämän tekniikan etu. Tällä menetelmällä rahan tutkimisessa on kuitenkin joitakin haittoja:

  • ei salli verkkokalvon irtoamisen korkeuden ja sen turvotuksen asteen tarkkaa arviointia;
  • Se ei salli tarkkuudella visualisoida koko alustan kehää eikä anna aina huomata verkkokalvon irtoamista.

Käänteinen oftalmoskopia

Tämän tutkimuksen suorittamiseksi käytetään mono- tai binokulaarisia oftalmoskooppeja. Niiden nykyaikaiset mallit voidaan varustaa videokameralla, joka lähettää tuloksena olevan kuvan tietokoneen näyttöön. Tällaisten laitteiden optinen järjestelmä sisältää muita linssejä kuin suoraa oftalmoskooppia, ja tutkimus suoritetaan etäisyydellä potilaasta. Tässä tapauksessa asiantuntija saa, kuten se oli, käänteisen kuvan runkorakenteista, suurennettu jopa 5 kertaa.

Käänteinen oftalmoskopia on johtava tapa tutkia potilaita, jotka tarvitsevat vitreoretinaalisia kirurgisia toimenpiteitä (silmämunan tai verkkokalvon toimintaa).

Tämän tekniikan edut ovat seuraavat:

  • antaa mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti verkkokalvon reuna-alueita;
  • on laaja näkökenttä (jopa 360ᵒ);
  • mahdollistaa tutkittujen alueiden tarkastelun jopa silmämunan läpinäkyvyyden läsnä ollessa;
  • voit saada laadukkaan stereoskooppisen (kolmiulotteisen) kuvan.

Käänteisen oftalmoskopian haittana ovat tutkimuksessa tällaiset ominaisuudet:

  • ei ole mahdollista vastaanottaa kuvaa, jonka suurennus on 15 kertaa (kuten suoralla oftalmoskopialla);
  • tuloksena oleva kuva on käänteinen.

Oftalmoskopia, jossa on rakolamppu (tai biomikroskopia)

Tämäntyyppinen oftalmoskopia suoritetaan käyttäen rakolamppua ja keräyslinssiä (70-80 diopteria), joka sijaitsee potilaan silmän edessä. Tämä tekniikka mahdollistaa käännetyn kuvan saamisen, kun tarkasteltavia rakenteita kasvatetaan 10 kertaa.

Tarkastus Goldman-objektiivilla

Tämä oftalmoskopia -menetelmä antaa mahdollisuuden tutkia pohjan tilaa sen keskeltä kehälle. Nämä tiedot voidaan saada käyttämällä peilejä. Verkkokalvon reuna-alueen tarkastus Goldman-linssin kanssa on erityisesti tarkoitettu myopiaa tai raskaana olevien naisten tutkimista varten (välttää monimutkainen työvoiman siirtyminen verkkokalvon irtoamisen riskin vuoksi).

Oftalmohromoskopiya

Tämä tapa tutkia alustaa suoritetaan elektroftalmoskoopilla, joka on varustettu eri väreillä varustetuilla erityisillä valosuodattimilla (oranssi, punainen, sininen, vihreä ja keltainen). Oftalmokromoskopian avulla voit havaita normin pienimmät poikkeamat, joita on mahdotonta havaita tavallisella valolla (valkoinen).

Laser-oftalmoskopia

Tehdäkseen tällaisen tutun tutkimisen valaisimena käytetään lasersädettä, joka heijastuu silmämunan kudoksiin. Tuloksena oleva kuva näkyy näytössä, ja menettely voidaan tallentaa videoksi.

Laser-oftalmoskopia on moderni ja huipputeknologia, jolla voidaan tutkia pohjavaa ja mahdollistaa tarkimpien tietojen saaminen myös lasiaisen kappaleen tai linssin läpinäkyvyydestä. Tällä tekniikalla ei ole puutteita, paitsi yksi - menettelyn korkeat kustannukset.

Miten valmistella menettelyä

Oftalmoskopian valmistelu ei tarkoita erityisiä tapahtumia. Ennen tutkimusta potilaan on poistettava lasit ja käytettävä piilolinssejä käytettäessä lääkäriltä, ​​pitäisikö ne poistaa.

Muutama minuutti ennen oftalmoskopiaa mydriaatit pudotetaan silmiin oppilaan laajentamiseksi. Toiminnan aloittamisen jälkeen potilas siirtyy erikoisvarustettuun pimeään huoneeseen, ja lääkäri tekee tutkimuksen.

Miten tutkimus tehdään?

Oftalmoskopia voidaan suorittaa silmälääkärin erikoisvarustetussa pimeässä toimistossa klinikalla tai erikoistuneissa silmäkeskuksissa.

Tutkimuksessa käytetään erikoislaitetta, oftalmoskooppia, joka koostuu koverasta, pyöreästä peilistä ja jossa on pieni reikä. Valopalkki kulkee oppilaan läpi silmämunan läpi, jolloin se voi tutkia silmän pohjaa. Useimmissa tapauksissa oppilaan laajentamiseksi potilaan silmään upotetaan ennen leikkausta mydriatic-tippoja (esimerkiksi Tropicamide, Irifrin 2,5% tai Cyclomed). Laajentuneen oppilaan kautta lääkäri voi tutkia laajempaa aluksen aluetta, ja tutkimus muuttuu informatiivisemmaksi. Lisäksi tutkimuksessa voidaan käyttää erilaista valonlähdettä (ts. Heijastettua).

Tutkimuksen aikana lääkäri pyytää potilasta ohjaamaan silmää eri suuntiin. Tämä tekniikka antaa meille mahdollisuuden tarkastella verkkokalvon kaikkien rakenteiden tilaa. Tarkastusmenettely suoritetaan melko nopeasti ja kestää noin 10 minuuttia.

Teknisen kehitystyön käyttöönottoa silmälääkärin käytännön ansiosta pohjan tutkimus voidaan suorittaa nyt käyttämällä sähköistä oftalmoskooppia, jossa on siihen upotettu halogeenivalonlähde. Tämä menettely on nopeampi.

Kaikki oftalmoskopian menetelmät mahdollistavat verkkokalvon ja sen rakenteiden tilan arvioinnin reaaliajassa. Tilastojen mukaan tällaisen tutkimuksen tarkkuus on 90-95%. Lisäksi tekniikka mahdollistaa patologian tunnistamisen jopa sen alkuvaiheessa.

todistus

Oftalmoskopiaa voidaan määrätä seuraavien visuaalisen patologian ja sairauksien tunnistamiseksi:

  • verkkokalvon verenvuoto;
  • verkkokalvon muodostumat;
  • kiinteä patologia keltaisen pisteen alueella;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • tarve tutkia näön hermoa;
  • retinopatia ennenaikaisilla vauvoilla;
  • epäillään verkkokalvon dystrofiaa;
  • mahdolliset muutokset verkkokalvon kehässä;
  • diabeettiset ja muut retinopatian tyypit;
  • verkkokalvon geneettiset sairaudet (esimerkiksi "yön sokeudessa");
  • kaihia.

Pohjan tutkimustyötä voi määrätä vain silmälääkäri, mutta myös muiden lääketieteen alojen asiantuntijat: kardiologi, neuropatologi, endokrinologi, gynekologi (raskauden aikana, verkkokalvon irtoamisen riskin arvioimiseksi työvoiman aikana). Tällaisissa tapauksissa seuraavia sairauksia varten voidaan määrätä oftalmoskopia:

Oftalmoskopia voidaan määrätä myös, kun seuraavat ehdot ilmenevät:

  • pään vammat;
  • usein tasapainon menetys (muutokset vestibulaarisen laitteen työssä);
  • näöntarkkuuden jyrkkä lasku;
  • heikentynyt kyky erottaa värit;
  • usein päänsärkyä;
  • ottaa tiettyjä lääkkeitä.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä olisi suoritettava perustutkimus:

  • aikuiset - kerran vuodessa;
  • lapset - 3 kuukautta, 4 vuotta ja 6-7 vuotta (ennen koulua).

Vasta

Ophthalmoskopiaan ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä kieltäytyä suorittamasta tällaista tutkimusta seuraavissa olosuhteissa ja taudeissa:

  • fotofobia tai laktaatio - joidenkin sairauksien tällaiset oireet vaikeuttavat merkittävästi tutkimusta, ja siitä tulee informatiivinen;
  • oppilaan lääketieteellisen laajentumisen mahdottomuus sen "sinetöinnin" aikana - tällaisen rikkomisen vuoksi lääkäri ei voi täysin tutkia silmän pohjaa;
  • linssin ja lasiaisen rungon pilaantuminen - tällaiset muutokset saattavat vaikeuttaa tietyntyyppisten oftalmoskopian suorittamista;
  • kyvyttömyys käyttää laskuja oppilaiden laajenemiseen tietyissä sydän- ja verisuonten sairauksissa - ilman tällaisten varojen käyttöä lääkäri ei pysty tutkimaan alustaa mahdollisimman tarkasti (tämän vuoksi silmälääkäri määrää kardiologin kuulemisen ennen tutkimuksen tekemistä joillekin potilaille).

Menettelyn jälkeen

Oftalmoskopian aikana potilas kokee epämukavuutta silmiin suuntautuneesta kirkkaasta valosta jonkin aikaa. Tältä osin hän voi tutkimuksen jälkeen kokea huimausta ja "pisteiden" esiintymistä silmiensä edessä. Nämä oireet kulkeutuvat nopeasti omillaan, jos oppilaslaajentavia keinoja ei käytetä oftalmoskopiaan.

Mydriaticsia käytettäessä tällainen epämukavuus voi esiintyä 2-3 tuntia. Siksi, menettelyn jälkeen, sinun ei pidä tulla pyörän taakse tai mennä ulos välittömästi (suojata silmäsi kirkkaalta valolta, on parempi käyttää aurinkolaseja). Paras tapa ratkaista tämä ongelma on hoitajan läsnäolo

Hyvin harvinaisissa tapauksissa ophthalmoskopiaa saattaa vaikeuttaa allergiset reaktiot pisaroihin, joita käytetään oppilaiden laajentamiseen. Tällaiset oireet voidaan eliminoida määräämällä antialergisia lääkkeitä.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Oftalmoskopia suorittaa silmälääkäri, mutta muut asiantuntijat voivat määrätä tämän menettelyn: kardiologi, neurologi, endokrinologi, synnytyslääkäri-gynekologi.

Oftalmoskopia antaa sinulle mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti pohjan tilaa monissa oftalmologisissa ongelmissa ja muiden kehon järjestelmien sairauksiin. Tämän diagnoosimenetelmän lajikkeet täydentävät tehokkaasti toisiaan ja tarjoavat mahdollisuuden saada tarkan kuvan patologiasta. Tässä tutkimuksessa on pieni määrä vasta-aiheita, jotka on helppo suorittaa, ei vaadi erityistä koulutusta, ei-invasiivista ja täysin kivutonta. Oftalmoskopia voidaan suorittaa paitsi diagnostisiin tarkoituksiin myös suositeltavaksi lasten ja aikuisten ennaltaehkäisevissä lääkärintarkastuksissa.

Miten suorittaa oftalmoskopia:

Silmälääkäri kertoo menetelmistä, joilla tutkitaan rahastoa:

http://myfamilydoctor.ru/issledovanie-glaznogo-dna-oftalmoskopiya-pokazaniya-kak-provoditsya/

Miten silmälääketiede - silmän pohjan tutkimus diagnostisella linssillä

Nykymaailmassa on yhä vaikeampaa löytää henkilö, jolla ei olisi ongelmia heikentyneen visuaalisen toiminnan kanssa. Tutkijat etsivät aktiivisesti uusia tapoja diagnosoida, palauttaa ja ylläpitää näkemystä.

Oftalmoskopia on yksi suosituimmista menetelmistä visuaalisen elimen tutkimiseksi. Mikä se on, kuinka tehokas tämä menetelmä ja millainen se on? Vastaukset näihin kysymyksiin kiinnostavat kaikkia, joilla on silmäongelmia.

Menetelmän olemus

Oftalmoskopia on yleinen menetelmä optisen elimen diagnosoimiseksi, jonka avulla voit suorittaa tutkimuksen alusta, määrittää verkkokalvon tilan, tunnistaa silmäsairaudet ja muut patologiat.

Kun menettely kestää noin 10 minuuttia. Tutkimuksen suorittamiseksi lääkäri tarvitsee erikoislaitteen - oftalmoskoopin. Sitä on erilaisia. Mutta yksikään niistä ei voi tehdä ilman diagnostiikkalinssiä, mikä kasvattaa pohjan kuvaa ja sallii sen paremmin tutkia.

Menetelmän ydin on seuraava: lampusta tuleva valonsäde suuntautuu silmään ja kulkee oppilaan läpi, joka putoaa suoraan verkkokalvoon.

Tässä vaiheessa diagnostiikkalinssi laajentaa kuvaa ja antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa täydellinen silmäkokeet. Tutkimuksen aikana lääkäri kertoo potilaalle ohjata silmänsä eri suuntiin, jolloin silmälääkäri voi paremmin tutkia pohjan tietyissä kulmissa ja ymmärtää näköhermon, verisuonten, makulan jne. Tilaa. Menetelmä auttaa harkitsemaan hyvin mitä tapahtuu lasimaiseen runkoon ja linssiin.

Tutkimuksen valmistelu

Menettelyn valmistelu ei vaadi poikkeuksellisia toimenpiteitä. Potilaan pitäisi rauhoittua ja ymmärtää, ettei hän kokea mitään kipua tai epämukavuutta tutkimuksen aikana. Ennen tutkimuksen suorittamista henkilön tulisi poistaa lasit, jotta lääkäri voi diagnosoida hyvin ja vaikeuksitta. Jos potilas kuluu piilolinssejä, hänen pitäisi selvittää etukäteen, poistetaanko ne menettelyn aikana.

TEKNISET TIEDOT:

Ensinnäkin silmiin on haudattu erityisiä vesipisaroita. Niitä tarvitaan oppilaiden laajentamiseksi. Laajan oppilaan kanssa lääkärin on helpompi diagnosoida. Muutaman minuutin kuluttua pisaroiden toiminta alkaa, minkä jälkeen potilas saatetaan pimeään, erikoisvarustettuun huoneeseen tai toimistoon, jossa tutkimus suoritetaan.

Teknologisen kehityksen kehittymisen ansiosta menettely voidaan toteuttaa sähköisen oftalmoskoopin avulla. Siinä on jo sisäänrakennettu halogeenivalonlähde.

HELP! Oftalmoskopia voi havaita muutoksia näön hermossa tai makulassa sekä diagnosoida kasvain.

Menettelytavat

Nykyään tässä tutkimuksessa on monia eri tyyppejä. Niillä kaikilla on suuri tarkkuus. Nykyään tarkastuksessa käytetään asfäärisiä linssejä. Suora ja käänteinen oftalmoskopia suoritetaan yleisimmin. Ne tarjoavat lääkärille mahdollisuuden saada melko selkeä ja yhtenäinen kuva tutkittavasta aiheesta. Ymmärretään, miten jokainen tutkimus tehdään.

Suora viiva

Menettely tapahtuu pimeässä huoneessa. Menetelmä voidaan korreloida kohteiden tutkimuksen kanssa suurennuslasin kautta. Tämäntyyppisen tutkimuksen avulla laitteen kautta kulkeva kuva voi kasvaa 13-16 kertaa.

On syytä huomata, että silmäkuoppaa ei pidä sijoittaa lähemmäksi visuaalista elintä kuin 4 cm: n etäisyydellä, ja lääkärin on ohjattava, missä potilaan tulee näyttää. Tämä on välttämätöntä sekä rahaston että sen reuna-alueen laadullisen tutkinnan kannalta. Tällä menetelmällä on suuri haitta. Sen avulla on mahdotonta saada kolmiulotteista kuvaa, joka aiheuttaa vaikeuksia kudoksen turvotuksen ja sen vakavuusasteen tunnistamisessa.

Yleensä suorassa muodossa oleva oftalmoskopia suoritetaan käyttämällä manuaalista elektrooftalmoskooppia. Voidaan kuitenkin käyttää suurikokoista Gulstrand-silmälasikkoa.

kosketus

Tämä tutkimus on tarkoitettu kaikkien alustan komponenttien nopeaan tutkimukseen. Oftalmoskooppeja käytetään peilinä tai sähköisenä. Peililaitetta käytettäessä valonsäde putoaa itsenäisestä lähteestä. Sähköinen oftalmoskooppi on helpompi käyttää, koska lamppu on jo asennettu siihen. Lisäksi siihen on jo asennettu erityinen linssien sarja. Kun käänteinen oftalmoskopia suoritetaan, se voi kasvaa 5 kertaa ja lääkäri näkee sen käänteisenä.

Tällä menetelmällä on monia etuja:

  • kokonaiskuvaus 360˚;
  • korkea stereoskooppinen kuvanlaatu;
  • verkkokalvon syrjäisten alueiden tutkiminen;
  • binokulaarisen näön läsnäolo;
  • kuvan selkeys;
  • mahdollisuus tutkia pilvistä linssistä.

Videossa näkyy, miten käänteinen silmäkalvo:

Tässä muodossa linssejä käytetään +13 diopteria noin 7 cm: n etäisyydellä sekä +20-diopteria, joiden etäisyys on noin 5 cm.

Menetelmän haitat ovat kuvan riittämättömät suurennukset sekä se, että lääkäri näkee kuvan käänteisessä muodossa.

Goldman-linssin avulla

Tässä tutkimuksessa käytetään Goldman-laitetta. Laitteen pääkomponentti on sisäänrakennettu yleiskäyttöinen kolmen peilin linssi, jonka avulla voit tutkia perusteellisesti runkoa ja verkkokalvoa.

Lens Goldman auttaa tutkimaan visuaalisen elimen sisäisten kudosten tilaa, on mahdollista seurata silmän rakenteen muutoksia. Goldman-laite pystyy havaitsemaan jopa pienimmätkin muutokset silmien reunakulmissa.

On huomattava, että tätä laitetta käyttävää tarkastusta ei ole osoitettu kaikille potilaille. Tähän on oltava hyviä syitä, kuten näkökyvyn heikkeneminen, voimakkaat päänsärkyt visuaaliseen elimelle aiheutuneen rasituksen jälkeen jne.

Kaikilla tämän tutkimuksen eduilla on haittoja:

  • menetelmä on kosketus, joten on tarpeen noudattaa suurempia vaatimuksia laitteen desinfioimiseksi;
  • tekniikka eliminoi mahdollisuuden tutkia verkkokalvoa verisuonten verhojen ja silmän keskiosan välillä;
  • Tällainen tutkimus ei ole aina merkityksellistä ja sillä on omat vaikeutensa diagnosoida, jos potilaalla ei ole riittävää liikkuvuutta silmämunasta.

TÄRKEÄÄ! Tarkastuksen päätyttyä ei ole suositeltavaa päästä ajoneuvojen pyörän taakse, työskennellä, mikä antaa näön kuormituksen.

laser

Tämä on kontaktiton prosessi. Verkkokalvon valaisee lasersäde. Tässä tapauksessa kuva voidaan lähettää näytön näytöllä. Tutkimuksen videotallennus on mahdollista. Laser-oftalmoskopia on nykyaikaisin tapa tutkia fundaa ja verkkokalvoa. Mikään muu menetelmä ei voi kilpailla sen kanssa todistuksen tehokkuudessa ja tarkkuudessa. Ainoa haittapuoli on korkeat kustannukset.

Merkinnät

Menettelyä pidetään turvallisena, joten se voidaan toteuttaa ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä. Samanaikaisesti oftalmoskopia antaa riittävästi tietoa silmän tilasta, ja lääkäri pystyy havaitsemaan nopeasti rikkomukset, jos ne ovat olemassa.

Käyttöaiheet, joihin tämä tutkimus on osoitettu:

  • voimakkaita päänsärkyä, jotka aiheutuvat päävammoista tai visuaalisen elimen suurista kuormista;
  • visuaalisen toiminnan rikkominen;
  • verkkokalvon vauriot ja muut patologiat;
  • verenvuoto.

Menetelmän käyttö auttaa tunnistamaan paitsi silmäsairauksia myös muita sairauksia (diabetes, sydänsairaus, tuberkuloosi, munuaisongelmat jne.). Siksi suositellaan, että menettely toteutetaan sekä potilaan ennaltaehkäisyyn että mahdollisiin valituksiin, mukaan lukien ne, jotka eivät liity visuaaliseen toimintaan.

Tekniikan edut

Tällä tekniikalla on monia etuja. Niistä on syytä korostaa:

  • patologisten prosessien havaitseminen alkuvaiheessa;
  • kivuton;
  • kyky tutkia perusteellisesti pohjan ja havaita pienimmät häiriöt;
  • menetelmän suuri tarkkuus ja tehokkuus;
  • ei haittavaikutuksia ja kielteisiä vaikutuksia;
  • nopea menettely (10-15 min.).

Nämä ovat tämän tutkimuksen tärkeimmät edut, jotka ovat perustavanlaatuisia diagnoosin kannalta, koska on korkea tarkkuus.

haittoja

Olemassa olevien etujen lisäksi menettelyllä on haittoja. Niistä ei ole niin paljon:

  • ei kaikilla silmäskooppityypeillä voi olla täydellinen kuva rahastosta ja verkkokalvosta;
  • käänteinen oftalmoskopia lisää kuvaa 5 kertaa, joskus ei riitä tarkan diagnoosin tekemiseen. Lääkäri saa kuvan ylösalaisin;
  • suorassa tarkastelussa on mahdotonta saada kolmiulotteista kuvaa, joka aiheuttaa vaikeuksia kudoksen turvotuksen ja sen vakavuusasteen tunnistamisessa;
  • laser-oftalmoskopia on tehokkain, mutta sen haittana on hyvin korkea hinta.

Lääkäri ottaa nämä tekijät huomioon ja soveltaa potilaan kunnon ja valitusten mukaisesti sopivinta silmäskooppityyppiä.

Mitä tulokset sanovat

Silmälääkäri tekee diagnoosin tutkimuksen tulosten perusteella. Lopuksi hän tulkitsee havaitut rikkomukset, kuvaa vahingon laajuuden, kudosten rakenteen, polttovälin syvyyden ja niiden alueen. Hänen tulisi myös kiinnittää huomiota silmälevyn kokoon, varjossa, tutkia sitä verenvuotojen läsnä ollessa.

Tutkimus antaa meille mahdollisuuden tunnistaa tällaiset visuaalisen elimen häiriöt glaukoomana, kaihina, verkkokalvon infarktina; havaitse vierasrunko, kysta ja iiriksen kasvain; selvittää loukkaantumisen aiheuttama silmävaurio.

Oftalmoskopia on tehokas tapa havaita paitsi silmäsairauksia myös muita kehon patologisia prosesseja. Menettely suoritetaan erikoislaitteen - oftalmoskoopin avulla. Nykyään tätä tekniikkaa on monenlaisia. Suurimmalla tarkkuudella on oftalmoskopia Goldman-laitteen avulla sekä laser-menetelmä.

Silmälääkärin tutkimusta suositellaan vähintään kerran vuodessa. Tämä auttaa ajoissa tunnistamaan mahdolliset näköhäiriöt ja toteuttamaan ajoissa toimenpiteitä niiden poistamiseksi.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html
Up