Oftalmologiassa on satoja silmäsairauksia. Siinä kuvataan yleisimpiä ihmisen silmän sairauksien diagnoosimenetelmiä.
Silmätautilääkärit kiinnittävät erityistä huomiota silmäsairauksien varhaisten merkkien havaitsemiseen. Silmien patologisten muutosten varhaisen diagnoosin merkitys on vaikeaa yliarvioida, koska silmäsairauksien hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin sen havaitsemisen ajasta, nimittäin käänteisten muutosten tunnistamisesta vaiheessa.
Silmätautien diagnoosi suorittaa silmälääkäri erikoisvarustetussa oftalmologisessa toimistossa.
On vakavia silmäsairauksia, joilla on merkittävä vaikutus näyteen. Tämä on kaihi, glaukooma, verkkokalvon irtoaminen, useita tulehdus- ja tartuntatauteja. Näiden sairauksien varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkein tapa ehkäistä osittaista näön menetystä ja joskus sokeutta.
Nykyaikainen oftalmologia mahdollistaa kaikkien tarvittavien tutkimusten suorittamisen tarkan diagnoosin tekemiseen.
Erikoistuneet diagnostiikkatyökalut silmäsairauksiin ovat: silmän tietokonetomografia, tietokoneiden perimetria, silmän ultraääni, fundus topografia, tonografia, värinäkö, gonioskopia, skiaskopia.
Nykyaikaiset oftalmologiset diagnostiikkatyökalut edistävät paitsi tarkkaa diagnoosia, myös mahdollisuuden seurata ja hoitaa tehokkaasti sairauksien hoitoa.
Silmälääkärin kattava tutkimus sisältää seuraavat menettelyt:
Visometria on etäisyysnäön terävyyden määritelmä. Samalla potilas tarkastelee pöytää kirjaimilla, numeroilla tai muilla merkkeillä ja nimittää silmälääkärin osoittamia esineitä. Näkyvyysasteen määrittäminen suoritetaan ensin ilman korjausta, sitten, jos on olemassa rikkomuksia, korjauksella (käyttämällä erityistä kehystä ja linssejä). Näkövamma on tärkeä oire silmäsairauksien diagnosoinnissa.
Tonometria on silmänsisäisen paineen mittaus. Se voidaan suorittaa useilla tavoilla (pneumotonometrilla, painoilla (Maklakovin mukaan), palpaatio jne.). Tämä menettely on pakollinen yli 40-vuotiaille, koska 40 vuoden kuluttua glaukooman kehittymisen riski kasvaa merkittävästi, ja tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa se.
Refraktometria on silmän optisen voiman määritelmä (taitto). Menettely suoritetaan tällä hetkellä automaattisilla refraktometreillä, mikä helpottaa huomattavasti silmälääkärin työtä ja säästää potilaan aikaa. Tätä menetelmää käyttäen diagnosoidaan taitekerroin: likinäköisyys, hyperopia ja astigmatismi.
Värinäkökulman tutkiminen on tietty silmä-tutkimusmenetelmä, joka suoritetaan käyttämällä erityisiä taulukoita (Rabkin-taulukot) ja käytetään tunnistamaan sellaiset värinäköhäiriöt kuten protanopia, deuteranopia tai värin heikkous (värisokeuden tyypit).
Perimetria on henkilön perifeerisen näön määritelmä. Menetelmä suoritetaan erikoislaitteilla, jotka edustavat pallonpuoliskoa, jonka sisäpinnalle heijastetaan valosignaaleja. Tämä on tärkeä menetelmä silmäsairauksien, kuten glaukooman, näköhermon osittaisen atrofian jne. Diagnosoimiseksi.
Biomikroskopia on menetelmä silmän etuosan tutkimiseksi rakolampulla (erikoismikroskooppi). Biomikroskopian avulla silmälääkäri voi nähdä suurella suurennuksella sellaisia silmäkudoksia kuin sidekalvoa, sarveiskalvoa ja syvään syventäviä rakenteita - tämä on iiris, linssi ja lasiainen elin.
Oftalmoskopia on tutkimus, jonka avulla lääkäri voi nähdä pohjan (silmän sisäpinnan) - se on verkkokalvo, verisuonet. Tämä on yksi yleisimmistä ja tärkeimmistä menetelmistä silmäsairauksien diagnosoinnissa. Menettely suoritetaan ilman kosketusta, käyttäen erityistä laitetta - se on oftalmoskooppi tai linssi.
Mistä silmädiagnoosi kulkee
Silmäkeskusten suuresta määrästä huolimatta kaikilla ei ole kaikkia tarvittavia laitteita ja asiantuntijoita, jotka voivat työskennellä sen kanssa ja tulkita tuloksia oikein. Moskovan silmäklinikka on yksi harvoista laitoksista, joissa on nykyaikaisin laitteisto ja maailmanluokan asiantuntijat. Tämän lisäksi edulliset hinnat ja moitteeton palvelu tekevät tästä silmäklinikasta Venäjän parhaita.
Oftalmometria on sarveiskalvon taitekyvyn määritelmä eri meridiaaneissa. Tällä tavoin voidaan määrittää sarveiskalvon astigmatismin aste. Tutkimus suoritetaan käyttämällä erikoislaitetta - silmälääkäriä.
Vapautuskulman määrittäminen on melko yksinkertainen menetelmä, esimerkiksi Grishbergin menetelmä - potilas tarkastelee silmäkuoppaa, ja lääkäri valvoo valon heijastumista sarveiskalvollaan ja määrittää tästä riippuen rasvan kulman.
Kyynelkanavien koetteleminen (bougienage) on lääketieteellisiin tarkoituksiin, useammin lapsilla, mutta myös iäkkäillä, jotka usein ovat kaventuneet repeämispisteitä. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa käyttäen erityisiä dilatointikoettimia.
Niskakanavien huuhtelu on menettely, joka suoritetaan diagnostisiin tarkoituksiin, jos epäillään, että kyynelkanavat ovat tukossa. Se voidaan suorittaa lääketieteellisiin tarkoituksiin. Erityiset kanyylit työnnetään silmäluomien kyynärpään kohdalle, johon on kiinnitetty ruisku, jossa on liuos. Kun kyynelkanavat ovat läpikuultavia, ruiskusta tuleva neste tulee nenäonteloon, jos kyynelkanavat ovat tukkeutuneet - neste kaadetaan tai ei kulkeudu lainkaan.
Nämä menetelmät ovat pääsääntöisesti riittäviä tavallisten silmäsairauksien (esimerkiksi likinäköisyys, sidekalvotulehdus, kaihi jne.) Diagnosoimiseksi. Jos silmälääkäri kuitenkin epäilee diagnoosia, hän voi käyttää lisämenetelmiä erityislaitteita vaativien silmäsairauksien diagnosoimiseksi ja ne suoritetaan erikoistuneissa silmäkeskuksissa tai -osastoissa.
Erityiset menetelmät silmäsairauksien diagnosoinnissa
Kampimetria on keskeisen näkökentän määritelmä, usein väreissä. Tämän tutkimuksen laitetta kutsutaan kampimittariksi ja se on erityinen 2x2-metrinen näyttö, jolle potilaille esitetään merkkejä (vuorotellen oikean ja vasemman silmän kanssa). Tätä menetelmää voidaan käyttää silmäsairauksien, kuten glaukooman, verkkokalvon ja näköhermon sairauksien, diagnosointiin.
Silmän (ultraääni) ultraäänitutkimus on melko yleinen tutkimusmenetelmä, joka on saavuttanut suosiota sen tehokkuuden, komplikaatioiden puutteen ja informatiivisuuden vuoksi. Tätä tutkimusta käytetään silmäsairauksien, kuten verkkokalvon irtoamisen, silmien ja kiertoradan kasvun ja vierasrungon, diagnosointiin.
Elektrofysiologinen tutkimus (EFI) - sen avulla voit arvioida verkkokalvon, näköhermon, aivokuoren tilaa. eli optisen laitteen koko hermokudoksen toiminnot. Tätä menetelmää käytetään laajalti verkkokalvon ja näköhermon sairauksien diagnosoinnissa.
Tonografia on silmänpaineen (IOP) rekisteröinti ajan mittaan. Menettely kestää noin 4-5 minuuttia, mutta tänä aikana voidaan saada tärkeitä tietoja ulosvirtauksesta.
Keratotopogrammi on tutkimus, jossa esitetään sarveiskalvon pinta, sen topografinen kartta. Tutkimus suoritetaan ennen sarveiskalvon laserleikkausta, jossa on epäilty keratokonus ja keratoglobus.
Pakymetria on sarveiskalvon paksuuden määrittäminen. Tämä tutkimus on pakollinen laseroperaatioissa.
Fluoresoiva angiografia on yksi menetelmistä, jotka osoittavat verkkokalvon alusten tilaa. Tutkimus suoritetaan suonensisäisesti antamalla kontrastiainetta ja joukko laukauksia verkkokalvon aluksiin.
Silmäluomien tutkimus demodexissä - tämä menettely on ripsien kokoelma, jota seuraa mikroskoopilla suoritettava tutkimus. Havaittujen punkkien määrästä riippuen tehdään taudin diagnoosi "demodikoosi".
OTS (optinen koherenssitomografia) on optinen koherenssisomografia. Käytetään verkkokalvon ja näköhermon tilan arvioimiseen. Käytetään silmäkokeissa sellaisten sairauksien kuten dystrofian ja verkkokalvon irtoamisen, glaukooman, näköhermon sairauden osalta.
Gonioskopia on prosessi, jossa silmälääkäri tutkii etukammion kulman erityisellä linssillä. Tutkimus suoritetaan glaukoomaa koskevan tutkimuksen aikana.
Schirmer-testi on tutkimus kyyneleiden määrittämiseksi. Potilaan alemman silmäluomen kohdalle on asetettu erityinen paperiliuska ja sitten määritettävä, miten se kastettiin kyyneliin. Tämä testi suoritetaan sellaisella tilalla kuin kuivan silmän oireyhtymä.
Runko-osan tutkiminen Goldman-linssin avulla on menetelmä, jolla arvioidaan verkkokalvon reuna-alueita, jotka eivät ole näkyvissä rungon rutiininomaisessa tutkimuksessa. Sitä käytetään silmäsairauksien, kuten verkkokalvon irtoamisen ja rappeutumisen, diagnosointiin.
http://krasgmu.net/publ/diagnostika_i_analizy/diagnostika_zabolevanij_glaz_metody_issledovanija_glaz_v_oftalmologii/36-1-0-835Yllättävää kyllä, valtava arsenaali tutkimusten ja diagnostisten menettelyjen tavoitteena on tällainen pieni koko elin elin: yksinkertaisista kirjeistä taulukoita saada kerros-kerroksen kuva verkkokalvon ja näköhermon pään käyttäen OST ja yksityiskohtainen tutkimus aluksen kulkua faagin pohjan.
Useimmat tutkimukset tehdään tiukasti. Silmälääkärin nimittämisen yhteydessä tulee kuitenkin olla valmis viettämään puolen tunnin tai tunnin tai enemmän, riippuen tarvittavien tutkimusten määrästä ja monimutkaisuudesta sekä lääkärisi työmäärästä.
Visuaalinen terävyys määritetään kullekin silmälle erikseen. Samalla yksi niistä on peitetty läppä tai kämmen. Viiden metrin etäisyydellä näytetään eri kokoisia kirjaimia, numeroita tai merkkejä, joita pyydetään nimeämään. Visuaalinen terävyys on ominaista pienimpiä merkkejä, joita silmä voi erottaa toisistaan.
Seuraavaksi annetaan kehys, jossa lääkäri laittaa erilaisia linssejä ja tarjoaa sinulle mahdollisuuden valita, mitkä niistä näkyvät selkeämmin. Vaihtoehtoisesti voit asentaa laitteen, nimeltään phoropter, jossa linssien vaihto tapahtuu automaattisesti. Refraktiolle on tunnusomaista linssin lujuus, joka muodostaa tämän silmän korkeimman näöntarkkuuden ja ilmaistaan dioptereina. Positiiviset linssit ovat välttämättömiä kaukonäköisyydelle, negatiivisille - likinäköisyydelle, lieriömäisille - astigmatismille.
Automaattiset spektrometrit ja aberrometrit on suunniteltu määrittämään automaattisesti taitekerroin. Sinun tarvitsee vain sijoittaa leuka jalustalle ja kiinnittää silmällä näkyvä merkki.
Automaattinen refraktometri arvioi, missä aseman valonsäteet keskittyvät verkkokalvoon ja mittaa sarveiskalvon taitekyvyn.
Silmän aaltorintaman analyysin perusteella aberrometri määrittää jopa sen materiaalin havaitsemattomat optiset epätäydellisyydet. Nämä tiedot ovat tärkeitä LASIKin suunnittelussa.
Se suoritetaan laitteella - ympärysmitta, joka on puolipallonäyttö. Sinua pyydetään kiinnittämään merkki tutkittavalla silmällä ja heti, kun huomaat näytön eri osissa näkyvien valopisteiden reuna-näkymän, paina signaalipainiketta tai sano "kyllä", "katso". Näkymäalaa leimaa tila, jossa silmä, jolla on jatkuvasti kiinteä katse, määrittää visuaaliset ärsykkeet. Silmätaudeissa, kuten glaukoomassa, esiintyy tyypillisiä näkökenttävikoja, kuten myös näköhermon ja aivojen vaurioita kasvaimella tai aivohalvauksen seurauksena.
Kosketamaton mittaus suoritetaan automaattisella verenpainemittarilla. Sinua pyydetään asettamaan leuka kojelaudalle ja kiinnittämään valaistu merkki yhdellä silmäyksellä. Automonometri puhaltaa ilmaa silmäsi suuntaan. Sarveiskalvon vastustuskyky ilmavirrasta perustuu laitteeseen silmänsisäisen paineen tasoon. Tekniikka on täysin kivuton, laite ei ole kosketuksissa silmien kanssa.
Venäjällä käytetään standardina silmänpainetta mittaavaa kosketustapaa. "Jäädytyksen" tippumisen jälkeen lääkäri koskettaa sarveiskalvoasi painon kanssa värillisellä alueella. Silmänsisäisen paineen taso määritetään paperilla värjäämättömällä alueella olevan tulostuksen halkaisijan mukaan. Tämä tekniikka on myös kivuton.
Koska glaukooma on silmänsisäisen paineen lisääntymiseen liittyvä sairaus, sen säännöllinen mittaaminen on välttämätön edellytys silmien terveyden ylläpitämiselle.
Strabismuksen diagnosointiin on monia menetelmiä. Yksinkertaisin näistä on peitto-testi. Lääkäri pyytää sinua kiinnittämään esineen etäisyydellä ja vuorotellen peittämällä yhden silmäsi kämmenellesi, huomaa toisen: onko olemassa asennusliike? Jos se tapahtuu sisäänpäin, diagnosoi erilaista strabismusta, jos se on ulospäin.
Lampun lamppu tai biomikroskooppi mahdollistaa silmän rakenteiden tarkastelun suurella suurennuksella. Sinua pyydetään asentamaan leuka laitteen jalustaan. Lääkäri valaisee silmäsi rakolampulla ja suurella suurennuksella tutkii ensin silmän etuosan (silmäluomet, sidekalvon, sarveiskalvon, iiriksen, linssin) ja käyttää sitten vahvaa linssiä silmän pohjan (näköhermon ja astioiden) tutkimiseen. Biomikroskopian avulla voit diagnosoida lähes koko silmäsairauksien spektrin.
Oftalmoskoopin avulla lääkäri ohjaa valonsäteen silmäsi ja tutkii verkkokalvon, näköhermon pään ja verisuonet oppilaan läpi.
Usein täydellisempää tarkastelua varten olet aikaisemmin upotettu pisaroihin, jotka laajentavat oppilasta. Vaikutus kehittyy 15-30 minuutissa. Toiminnan aikana, joskus useita tunteja, voi olla vaikeuksia keskittyä asioihin läheltä. Lisäksi silmän herkkyys valolle lisääntyy, matkalla kotiin tutkimuksen jälkeen on suositeltavaa käyttää aurinkolaseja.
Jos optinen tietoväline on liian samea ja silmän pohja ei näy suoraan (esimerkiksi tiheä kaihi, täydellinen hyphema, lasiainen verenvuoto, silmänsisäinen kasvain), tai jos on tarpeen tutkia rakenteita, joita ei ole suoraan visualisoitu käyttäen vain valoa (esim. optinen hermo, näköhermo, kiertorata ja aivot), ultraääni, tietokonetomografia (CT, tietokonetomografia - CT) ja magneettikuvaus (MPT, magneettikuvaus - MRI), kuitenkin niille on ominaista paljon pienempi resoluutio.
Vaikka nykyaikaisen korkealaatuisen ultraäänen B-skannauksen resoluutio on vain 150 mikronia (verrattuna 3-5 mikroniin korkean resoluution spektrillä OCT), ultraääni on erityisen informatiivinen seuraavissa tapauksissa:
1. Verkkokalvon irtoamisen diagnoosi.
2. Kun etsit drusen-levyoptista hermoa.
3. Tutkittaessa silmänsisäistä kasvainta.
Vaikka on mahdollista visualisoida näön hermon kalkkeutunut drusen CT: llä, tämä patologia ei ole suuntaa kiertoradan CT: lle, koska samat tulokset voivat olla nopeampia, halvempia ja säteilyttämättä potilasta herkemmällä ultraäänitutkimuksella.
CT: n tai MRI: n pääasiallinen indikaatio on kiertoradan, näköhermon tai aivojen samanaikaisen tai yhdistetyn patologian poissulkeminen. Prenataalinen ultraääni mahdollistaa epänormaalin silmän kehittymisen havaitsemisen mahdollisimman varhaisessa raskauskorvauksessa ja auttaa hoitamaan raskauden asianmukaisesti ja tarvittaessa hoitamaan syntymän alkuvaiheessa.
Ultraääni B-scan on herkin menetelmä drusenin tunnistamiseksi, vaikka ne upotettaisiin levykudokseen.
Ultraääni sallii myös drusenin (A) ja näköhermon pään turvotuksen (B) erilaistumisen. Sikiön silmien silmämääräinen ultraäänitutkimus 13 viikon ajan. Optisen hermon pään drusenin läsnäolo ei sulje pois solunsisäistä hypertensiota, kuten tässä tapauksessa.
Tämä liikalihava 14-vuotias tyttö valitti jatkuvasta päänsärky, pahoinvointi, ajoittainen diplopia ja tinnitus-jaksot.
Kun lanneranganpurkaus vahvisti korkeapainepohjaisen CSF: n; MRI, magneettiresonanssin venografia ja aivo-selkäydinnesteiden analyysi olivat normaaleja, idiopaattinen intrakraniaalinen hypertensio todettiin.
Oftalmoskooppi paljasti keskisen verkkokalvon valtimon ja epänormaalisen verkkokalvon laskimon ulkonäköä näön hermopään ulkopuolella molemmissa silmissä.
Ultraäänitutkimus ja autofluoresenssitutkimus vahvistivat idiopaattisen intrakraniaalisen verenpainetautiin liittyvän näköhermon pään läsnäolon. 20 kuukauden ikäinen poika, valitukset oksennuksesta ja tuskallinen exophthalmos oikealla (A).
Tutkimuksessa havaittiin oikeanpuoleinen leucocoria, pseudohypopion ja sekundaarinen glaukooma, jossa oli buphthalmusta, ja silmänsisäinen paine 40 mmHg. (B).
Ultraääni B-skannaus paljasti suuren kalkkeutuneen endofyyttisen massan, joka itiöi lasimaiseen onteloon (B).
MRI näyttää linssin kehittyneen retinoblastooman toissijaisen siirtymän; kiertoradan vaurioita, näön hermoa tai itävyyttä kallonontelossa ei havaittu (D).
Potilaalle tehtiin enukleaatio ja kemoterapia.
Viime vuosina silmän ja orbitaalivyöhykkeen CT: tä on käytetty yhä useammin silmäsairauksien diagnosointiin. Useimmiten tietokonetomografia on määrätty luun vikojen sekä eri etiologioiden kasvainten määrittämiseksi. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että metastaattisten kasvainten määrä kiertoradalla on vuosittain lisääntynyt. Samalla silmän CT on niin herkkä, että se auttaa havaitsemaan jopa pieniä kasvaimia.
CT: n aikana röntgensäteily kulkee tutkittavan alueen läpi (pään yläosa), minkä seurauksena muodostuu kuva, jota edustaa kerroksittain kuvat pistorasiasta ja silmästä. Tietokonetomografialla lääkäri voi tutkia verkkokalvon, silmänpään, silmälihaksen ja silmälihasten näköhermon, valtimoiden ja suonien rakennetta. Tutkimuksessa voidaan havaita tulehduksen, degeneraation, kasvainkasvun tai vamman merkkejä.
Tyypillisesti CT-kiertoradan alue on määrätty:
Myös kiertoradan CT: n ilmaiseminen on äkillinen äkillinen näön väheneminen, kipun läsnäolo sekä muut kasvain kasvun merkit.
Huolimatta siitä, että CT-silmäliitäntöjen skannaus on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, on olemassa useita ehtoja, kun on mahdotonta suorittaa CT-skannausta:
Ennen silmäliitäntöjen tietokonetomografiaa ei tarvitse erikseen valmistaa. Kontrastitutkimuksissa ei ole syytä syödä.
Ensinnäkin potilas sijaitsee pöydällä, joka on osa CT: tä suorittavaa asennusta. Tämä taulukko voi liikkua eri tasoilla ja tutkimuksen aikana se ajaa röntgenkuvaan. Menettely kestää alle minuutin, jos kontrastia suoritetaan, suoritusaika nostetaan 15 minuuttiin. Koko tutkimusjakson aikana potilaan on oltava liikkumaton, muuten kuvat ovat epäselviä ja informatiivisia. Lääkäri antaa potilaalle ohjeet kaiuttimen kautta, koska se sijaitsee toisessa huoneessa, joka on erotettu paksusta lasista. Kun suoritetaan tietokonetomografiaa, vain osa potilaan päästä on säteilytysalueella. Lantion elimet, tarvittaessa, peittävät lyijykynän.
Tunnin kuluessa tutkimuksesta potilaalle annetaan päätelmä käsistä, samoin kuin itse kuvat, jotka voidaan tulostaa elokuvaan tai tallentaa sähköiseen mediaan.
Kun suoritetaan kiertoradan tietokonetomografiaa, organismin säteilyaltistus on vähäinen verrattuna perinteiseen röntgenkuvaan. Myös tekniikan informatiivisuus on paljon suurempi.
CT-menetelmän muut edut ovat:
Yksi diagnostisista menetelmistä, jotka voivat korvata CT-kiertoradat, on MRI. MRI on kuitenkin paljon huonompi visualisoitu luurakenne, joten magneettiresonanssikuvantamisen aikana on vaikea havaita kasvaimen prosessia tai traumaattisia muutoksia.
Tutkittaessa potilaita, joilla on epäiltyjä silmäsairauksia, lääkärit käyttävät usein erityisiä diagnostisia menetelmiä (oftalmoskopia, elektrofysiologinen tutkimus). Joskus nämä tutkimukset riittävät tunnistamaan patologian oikein, mutta joissakin tapauksissa on määrätty lisää CT: tä tai MRI: tä.
Silmän tietokonetomografia voidaan suorittaa erikoistuneessa lääkärikeskuksessa, jossa tarvittavat laitteet ovat saatavilla. Myös klinikalla tulisi olla asiantuntija, joka pystyy salaamaan tuloksena olevat kuvat.
Pistokkeiden CT-skannaus voidaan suorittaa vain lääkärin määräyksellä, mutta myös potilaan pyynnöstä. Palvelu on useimmissa tapauksissa maksettu. CT: n kustannukset ovat 3000-4000 ruplaa ja kontrastitutkimuksessa 7500 ruplaan.
http://setchatkaglaza.ru/kompyuternaya-tomografiyaSilmien diagnosointi voidaan tehdä useilla tavoilla. Tämä voi olla joko visuaalisten toimintojen optometrinen määrittäminen tai visuaalisen järjestelmän komponenttien orgaanisten vaurioiden etsintä ja tarkentaminen.
Näön diagnoosi on silmien ei-kirurgisten häiriöiden etsiminen, jotka ilmaistaan myopia, hyperopia, astigmatismi, amblyopia. Diagnoosin vahvistamisen lisäksi optometria pystyy määrittelemään dioptereissa ilmaistun arvonalentumisen asteen sekä valinnan optiikan näiden olosuhteiden korjaamiseksi.
Toinen fyysisten tutkimusten ryhmä selventää:
Silmiä tutkittaessa kiinnitetään huomiota myös sarveiskalvoon, iirikselle ja oppilaan, koska heidän refleksivasteet antavat mahdollisuuden arvioida näköelimien hermostorjunnan tilaa.
Näkyvyyden ja visuaalisten kenttien määrän määrittäminen suoritetaan koneiden ja eri taulukoiden avulla. Niiden avulla voit määrittää silmän kyvyn erottaa kaksi sulkeutuvaa pistettä tai viivaa. Tietyllä etäisyydellä henkilö pystyy erottamaan kiinteän koon kirjeet. Kun silmät eivät enää määritä rivien välisiä aukkoja, silloin on mahdotonta erottaa kirjaimia. Sivtsevin vakiotaulukko on kaksitoista riviä eri kokoisia kirjaimia, jotka vastaavat visuaalista terävyyttä 0,1 - 2. Testi suoritetaan kullekin silmälle erikseen 5 m etäisyydeltä. Orlovan pöytiä käytetään lapsille, jotka eivät tiedä kirjaimia helposti tunnistettavia, erikokoisia kuvia.
Nykyaikaisissa oftalmologisissa toimistoissa suoritetaan tietokonepohjainen näködiagnostiikka. Tällainen diagnostiikka on tehtävä ennen laserkorjausta. Tietokoneella saadut indikaattorit ovat tarkempia ja mahdollistavat oikean päätöksen näennäisyyden oikaisun tarvittavasta tasosta.
Muissa diagnostisissa menetelmissä käytetään erityisiä työpöydän läpinäkyvyysinstrumentteja (valaisevia) POR-1 (etäisyydelle) ja POSB-1: tä (läheisyyttä varten).
Lisäksi optiikan reseptiä varten okulaari määrittää välttämättömän etäisyyden mittaamalla segmentin tutkittavan oppilaiden välillä käyttäen tavanomaista hallitsijaa. Tämä mittaus on välttämätöntä lasien oikean kohdistuksen kannalta. Jokaiselle standardilinssisarjalle on myös kiinnitetty kehys, jonka avulla on mahdollista säätää yksilöllisesti väli- etäisyyttä ja keskittää linssit ja lisäksi kiertää niitä määrittämään astigmaattinen kulma.
Näkyvyysalueet määritetään käyttämällä erityisiä ympärysmittoja silmän liikkumattomuuden suhteen. Laite Perimeter PRP60 projisoi valopisteen erityiselle kaarelle, potilas tarkkailee tämän merkin liikettä ja diagnostiikka tallentaa visuaalisen kentän rajojen indikaattorit merkkien avulla erityiseen kaavioon.
Refraktion mittaus suoritetaan autorefractkerometrillä ja retinoskoopilla. Näiden laitteiden ja erilaisten linssien avulla voit määrittää rikkomisen tyypin - likinäköisyyden, hyperopian, astigmatismin - ja valita korjaavien lasien tai piilolinssien tehon. Standardipakkaukset sisältävät ei-astigmaattisia ja astigmaattisia positiivisia ja negatiivisia linssejä sekä lieriömäisiä laseja.
Silmän taitekyky voidaan määrittää käyttämällä skiaskooppista viivainta - alumiinilevyä, johon on asennettu positiivisia ja negatiivisia linssejä. Sitä voidaan käyttää refraktion määrittämiseen 0,5 - 19,0 diopterista.
Astigmatismia sarveiskalvon eri optisia akseleita mitataan silmämittarilla. Sen toimintaperiaate perustuu etäisyyden muodostamiseen, joka muodostuu kahdesta läheisesti sijaitsevasta valonlähteestä. Sama menetelmä muodostaa pääoptisen meridiaanin. Tällainen tutkimus on tarpeen ennen taittovirheiden käsittelyä leikkauksen tai laserkorjauksen avulla.
Silmien liikkeen arviointi ja niiden korjaus suoritetaan joukolla erilaisia vahvuuksia ja tukkeumia sisältäviä prismoja.
Oppilaan valoherkkyys ja sen refleksien supistuminen laajennetaan ohjaamalla erikoisvälineitä, joissa on suunta-valo - transilluminators tai penlights.
Visuaalisen järjestelmän etusegmentin tarkastus voidaan suorittaa käyttämällä erityisiä asennuksia, joissa on rakolamppu. Tätä näön diagnoosia kutsutaan myös biomikroskoopiksi, ja käytettyjä instrumentteja kutsutaan oftalmoskoopeiksi tai biomikroskoopeiksi.
Oftalmoskoopit ovat laitteen erilaisia ja monimutkaisia, mutta työn periaate on sama kaikille - kerätä silmien rakenteiden heijastama valonsäde. Useimmiten klinikoissa voi nähdä manuaalisen oftalmoskoopin, peilin, reflexlessin. Jälkimmäistä käytetään silmäsairaaloissa. Sen avulla voit tarkastella suuren suurennuksen pohjaa ilman, että sarveiskalvosta tai linssistä tulee vieraita refleksejä. Lisäsuutin mahdollistaa tämän laitteen käyttämisen myös taittumisen ja astigmatismin muodostamiseen 0,25 diopterin tarkkuudella.
Aluksi asiantuntija tutkii silmäluomet, niiden reunat ja meibomien rauhasen tilan. Tällä tavoin voidaan tunnistaa niiden tulehdus - vastaavasti blefariitti ja meybomediitti. Sarveiskalvon ulkoinen tutkimus voi määrittää kuivan silmän oireyhtymän oireet - punoitus, kuiva iho, kiillon ja turgorin puute. Lisäksi silmiin lisätään erityisiä lääkkeitä - mydriatic, jotka aiheuttavat oppilaan laajentumista ja antavat paremman pääsyn silmän sisäisten rakenteiden tutkimiseen. Lampun lamppu auttaa tarkastamaan linssin, etuosan lasiaisen alueen, pohjan kuvan ilman, että keholle aiheutuu haittaa tai epämukavuutta.
Biomikroskopian aikana on havaittavissa merkkejä sarveiskalvon sairauksista (keratiitti, eroosio), iiriksestä (iriitista), etu-verisuonitaudista (iridosyklitistä); kaihi, glaukooma, verenpainetauti ja vieraan kehon läsnäolon ja sijainnin määrittäminen silmään. Silmämikrokirurgia suoritetaan aina silmälääkäreiden visuaalisen valvonnan alaisena. Lääkehoitoa ja sen tehokkuutta seurataan myös silmien ja sen liitteiden visuaalisen tarkastuksen avulla.
Silmänpaineen kvantitatiivinen mittaus suoritetaan mittaamalla se hydro- ja hemodynamiikalla käyttäen Maklakovin kädessä pidettäviä tonometrejä, pneumotonometteja, Filatov-Kalf-veren elastometrejä sekä erityisiä automaattisia instrumentteja - oftalmotonomereita ja oftalmotonografeja. Tonometria perustuu määrittämään sylinterin vaikutuksen mittaussylinteriin. Tämä indikaattori riippuu suoraan silmänsisäisen paineen arvosta.
Hemodynamiikka silmämunassa voidaan määrittää silmämododynamometrillä. Laite kiinnittää mekaanisesti sykkeen verkkokalvon keskusvaltimoaluksiin ja kiinnittää sen mittakaavaan. Siten on mahdollista määrittää systolinen ja diastolinen paine, jotta voidaan arvioida elimen verenkierto.
Instrumentaalisten menetelmien lisäksi käytetään lasten tutkimiseen usein psykologista typhlo-diagnostiikkaa, jonka on kehittänyt pedagogisten tieteiden kandidaatti, lavantautiopetus E. Podkolzina.
Testitulosten täydellinen kopio auttaa defektologian opettajaa (tiflopedagogia) tunnistamaan lapsen kognitiivisen ja sosiaalisen kehityksen heikkoudet. Valitkaa erityisiä pedagogisen korjauksen menetelmiä näön puutteen kompensoimiseksi. Tutkimus on yksilöllinen, ja se voidaan suorittaa helposti sekä lääkärin toimistossa että ryhmässä. Seuranta suoritetaan määräajoin kouluvuoden alussa, keskellä ja lopussa. Diagnostiikkatulokset osoittavat etenkin visuaalisten toimintojen, mutta myös lapsen yleisen henkisen kehityksen edistymistä tai taantumista.
Muuten lasten visio diagnosoidaan samoilla menetelmillä ja laitteilla kuin aikuisilla potilailla.
http://glaziki.com/diagnostika/diagnostika-narusheniy-zreniyaNykymaailmassa on yhä vaikeampaa löytää henkilö, jolla ei olisi ongelmia heikentyneen visuaalisen toiminnan kanssa. Tutkijat etsivät aktiivisesti uusia tapoja diagnosoida, palauttaa ja ylläpitää näkemystä.
Oftalmoskopia on yksi suosituimmista menetelmistä visuaalisen elimen tutkimiseksi. Mikä se on, kuinka tehokas tämä menetelmä ja millainen se on? Vastaukset näihin kysymyksiin kiinnostavat kaikkia, joilla on silmäongelmia.
Oftalmoskopia on yleinen menetelmä optisen elimen diagnosoimiseksi, jonka avulla voit suorittaa tutkimuksen alusta, määrittää verkkokalvon tilan, tunnistaa silmäsairaudet ja muut patologiat.
Kun menettely kestää noin 10 minuuttia. Tutkimuksen suorittamiseksi lääkäri tarvitsee erikoislaitteen - oftalmoskoopin. Sitä on erilaisia. Mutta yksikään niistä ei voi tehdä ilman diagnostiikkalinssiä, mikä kasvattaa pohjan kuvaa ja sallii sen paremmin tutkia.
Menetelmän ydin on seuraava: lampusta tuleva valonsäde suuntautuu silmään ja kulkee oppilaan läpi, joka putoaa suoraan verkkokalvoon.
Tässä vaiheessa diagnostiikkalinssi laajentaa kuvaa ja antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa täydellinen silmäkokeet. Tutkimuksen aikana lääkäri kertoo potilaalle ohjata silmänsä eri suuntiin, jolloin silmälääkäri voi paremmin tutkia pohjan tietyissä kulmissa ja ymmärtää näköhermon, verisuonten, makulan jne. Tilaa. Menetelmä auttaa harkitsemaan hyvin mitä tapahtuu lasimaiseen runkoon ja linssiin.
Menettelyn valmistelu ei vaadi poikkeuksellisia toimenpiteitä. Potilaan pitäisi rauhoittua ja ymmärtää, ettei hän kokea mitään kipua tai epämukavuutta tutkimuksen aikana. Ennen tutkimuksen suorittamista henkilön tulisi poistaa lasit, jotta lääkäri voi diagnosoida hyvin ja vaikeuksitta. Jos potilas kuluu piilolinssejä, hänen pitäisi selvittää etukäteen, poistetaanko ne menettelyn aikana.
Ensinnäkin silmiin on haudattu erityisiä vesipisaroita. Niitä tarvitaan oppilaiden laajentamiseksi. Laajan oppilaan kanssa lääkärin on helpompi diagnosoida. Muutaman minuutin kuluttua pisaroiden toiminta alkaa, minkä jälkeen potilas saatetaan pimeään, erikoisvarustettuun huoneeseen tai toimistoon, jossa tutkimus suoritetaan.
Teknologisen kehityksen kehittymisen ansiosta menettely voidaan toteuttaa sähköisen oftalmoskoopin avulla. Siinä on jo sisäänrakennettu halogeenivalonlähde.
HELP! Oftalmoskopia voi havaita muutoksia näön hermossa tai makulassa sekä diagnosoida kasvain.
Nykyään tässä tutkimuksessa on monia eri tyyppejä. Niillä kaikilla on suuri tarkkuus. Nykyään tarkastuksessa käytetään asfäärisiä linssejä. Suora ja käänteinen oftalmoskopia suoritetaan yleisimmin. Ne tarjoavat lääkärille mahdollisuuden saada melko selkeä ja yhtenäinen kuva tutkittavasta aiheesta. Ymmärretään, miten jokainen tutkimus tehdään.
Menettely tapahtuu pimeässä huoneessa. Menetelmä voidaan korreloida kohteiden tutkimuksen kanssa suurennuslasin kautta. Tämäntyyppisen tutkimuksen avulla laitteen kautta kulkeva kuva voi kasvaa 13-16 kertaa.
On syytä huomata, että silmäkuoppaa ei pidä sijoittaa lähemmäksi visuaalista elintä kuin 4 cm: n etäisyydellä, ja lääkärin on ohjattava, missä potilaan tulee näyttää. Tämä on välttämätöntä sekä rahaston että sen reuna-alueen laadullisen tutkinnan kannalta. Tällä menetelmällä on suuri haitta. Sen avulla on mahdotonta saada kolmiulotteista kuvaa, joka aiheuttaa vaikeuksia kudoksen turvotuksen ja sen vakavuusasteen tunnistamisessa.
Yleensä suorassa muodossa oleva oftalmoskopia suoritetaan käyttämällä manuaalista elektrooftalmoskooppia. Voidaan kuitenkin käyttää suurikokoista Gulstrand-silmälasikkoa.
Tämä tutkimus on tarkoitettu kaikkien alustan komponenttien nopeaan tutkimukseen. Oftalmoskooppeja käytetään peilinä tai sähköisenä. Peililaitetta käytettäessä valonsäde putoaa itsenäisestä lähteestä. Sähköinen oftalmoskooppi on helpompi käyttää, koska lamppu on jo asennettu siihen. Lisäksi siihen on jo asennettu erityinen linssien sarja. Kun käänteinen oftalmoskopia suoritetaan, se voi kasvaa 5 kertaa ja lääkäri näkee sen käänteisenä.
Tällä menetelmällä on monia etuja:
Videossa näkyy, miten käänteinen silmäkalvo:
Tässä muodossa linssejä käytetään +13 diopteria noin 7 cm: n etäisyydellä sekä +20-diopteria, joiden etäisyys on noin 5 cm.
Menetelmän haitat ovat kuvan riittämättömät suurennukset sekä se, että lääkäri näkee kuvan käänteisessä muodossa.
Tässä tutkimuksessa käytetään Goldman-laitetta. Laitteen pääkomponentti on sisäänrakennettu yleiskäyttöinen kolmen peilin linssi, jonka avulla voit tutkia perusteellisesti runkoa ja verkkokalvoa.
Lens Goldman auttaa tutkimaan visuaalisen elimen sisäisten kudosten tilaa, on mahdollista seurata silmän rakenteen muutoksia. Goldman-laite pystyy havaitsemaan jopa pienimmätkin muutokset silmien reunakulmissa.
On huomattava, että tätä laitetta käyttävää tarkastusta ei ole osoitettu kaikille potilaille. Tähän on oltava hyviä syitä, kuten näkökyvyn heikkeneminen, voimakkaat päänsärkyt visuaaliseen elimelle aiheutuneen rasituksen jälkeen jne.
Kaikilla tämän tutkimuksen eduilla on haittoja:
TÄRKEÄÄ! Tarkastuksen päätyttyä ei ole suositeltavaa päästä ajoneuvojen pyörän taakse, työskennellä, mikä antaa näön kuormituksen.
Tämä on kontaktiton prosessi. Verkkokalvon valaisee lasersäde. Tässä tapauksessa kuva voidaan lähettää näytön näytöllä. Tutkimuksen videotallennus on mahdollista. Laser-oftalmoskopia on nykyaikaisin tapa tutkia fundaa ja verkkokalvoa. Mikään muu menetelmä ei voi kilpailla sen kanssa todistuksen tehokkuudessa ja tarkkuudessa. Ainoa haittapuoli on korkeat kustannukset.
Menettelyä pidetään turvallisena, joten se voidaan toteuttaa ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä. Samanaikaisesti oftalmoskopia antaa riittävästi tietoa silmän tilasta, ja lääkäri pystyy havaitsemaan nopeasti rikkomukset, jos ne ovat olemassa.
Käyttöaiheet, joihin tämä tutkimus on osoitettu:
Menetelmän käyttö auttaa tunnistamaan paitsi silmäsairauksia myös muita sairauksia (diabetes, sydänsairaus, tuberkuloosi, munuaisongelmat jne.). Siksi suositellaan, että menettely toteutetaan sekä potilaan ennaltaehkäisyyn että mahdollisiin valituksiin, mukaan lukien ne, jotka eivät liity visuaaliseen toimintaan.
Tällä tekniikalla on monia etuja. Niistä on syytä korostaa:
Nämä ovat tämän tutkimuksen tärkeimmät edut, jotka ovat perustavanlaatuisia diagnoosin kannalta, koska on korkea tarkkuus.
Olemassa olevien etujen lisäksi menettelyllä on haittoja. Niistä ei ole niin paljon:
Lääkäri ottaa nämä tekijät huomioon ja soveltaa potilaan kunnon ja valitusten mukaisesti sopivinta silmäskooppityyppiä.
Silmälääkäri tekee diagnoosin tutkimuksen tulosten perusteella. Lopuksi hän tulkitsee havaitut rikkomukset, kuvaa vahingon laajuuden, kudosten rakenteen, polttovälin syvyyden ja niiden alueen. Hänen tulisi myös kiinnittää huomiota silmälevyn kokoon, varjossa, tutkia sitä verenvuotojen läsnä ollessa.
Tutkimus antaa meille mahdollisuuden tunnistaa tällaiset visuaalisen elimen häiriöt glaukoomana, kaihina, verkkokalvon infarktina; havaitse vierasrunko, kysta ja iiriksen kasvain; selvittää loukkaantumisen aiheuttama silmävaurio.
Oftalmoskopia on tehokas tapa havaita paitsi silmäsairauksia myös muita kehon patologisia prosesseja. Menettely suoritetaan erikoislaitteen - oftalmoskoopin avulla. Nykyään tätä tekniikkaa on monenlaisia. Suurimmalla tarkkuudella on oftalmoskopia Goldman-laitteen avulla sekä laser-menetelmä.
Silmälääkärin tutkimusta suositellaan vähintään kerran vuodessa. Tämä auttaa ajoissa tunnistamaan mahdolliset näköhäiriöt ja toteuttamaan ajoissa toimenpiteitä niiden poistamiseksi.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlSäännöllinen ja perusteellinen silmädiagnostiikka on paras tapa suojella heitä sairauksista. Viimeisen sukupolven laitteiden ja modernien menetelmien ansiosta lääketieteellisten laitosten silmien tarkastusmenettely kestää nyt melko lyhyen ajan ja on täysin kivuton.
Nuorille, joilla ei ole näköongelmia tai ei ole perinnöllisiä riskitekijöitä, riittää, että silmätarkastetaan 3-5 vuoden välein.
Silmätautilääkärit suosittelevat, että 40–64-vuotiaat tutkitaan silmämääräisesti 2–4 vuoden välein, mutta jos olet vähintään 65-vuotias, silmämääräinen tutkimus on tarpeen joka toinen tai kaksi vuotta. Jälkimmäisessä tapauksessa silmäkokeiden tiheys riippuu kuitenkin yksittäisistä olosuhteista, joten silmälääkäri tarvitsee neuvoja.
Yleensä kypsät ja ikääntyneet ihmiset sekä diabeetikoilla tai muilla sairauksia, jotka voivat vaikuttaa visioon, ovat vaarassa. Lisäksi aikaisemmin saadut perinnöllisyys- ja / tai silmävammat lisäävät riskiä.
Jos havaitset seuraavat oireet, silmälääkärin on suoritettava pakollinen tutkimus:
Silmien diagnostiikkaan sisältyy tarkka näöntarkkuuden ja potilaan taittumisen määrittäminen, silmänsisäisen paineen mittaus, silmäkokeet mikroskoopilla (biomikroskooppi), paksimittari (sarveiskalvon paksuuden mittaus), echobiometria (silmän pituuden määrittäminen), silmän ultraääni (B-scan), tietokoneen keratotopografia, verkkokalvon (fundus) tutkimus laajalla oppilaalla, yksityiskohtainen tutkimus potilaan näkökentästä. Tutkimuksen laajuutta voidaan tarvittaessa laajentaa.
Tavanomainen menettely on seuraava: sinua pyydetään sulkemaan yksi silmä ja toiset tarkastelemaan kohtaa suoraan edessäsi. Lääkäri siirtää esineen, kuten kynän, eteenpäin, taaksepäin ja näkökentän puolelle, ja pyytää sinua kertomaan, milloin se alkaa liikkua. Jos tarvitaan lisäkokeita, työkalujen avulla voit tunnistaa oireesi oireet.
Myös silmämunan ympäristö - silmäluomet, silmäripset ja silmäpistoke - on myös tarkistettava. Tämä on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että ei ole mahdollisia piilotettuja ongelmia, kuten esimerkiksi infektio, ohra, kysta, tuumori tai silmäluomen lihasten heikentyminen. Lääkäri arvioi sarveiskalvon tilan, arpien läsnäolon, linssin läpinäkyvyyden jne. Lisäksi lääkäri tarkistaa silmämunan ulkopinnan (myös silmän etupuolella olevan valkoisen tiheän kalvon - ja sidekalvon - ohuen limakalvon, joka kattaa silmän etuosan) tilan. omena), mukaan lukien oppilaan reaktio valoon. Silmän etuosan tilan tutkimiseksi käytetään rakolamppua (biomikroskooppi).
Silmän pituuden, linssin koon, etukammion syvyyden määrittämiseksi käytetään echobiometriamenetelmää. Tämä mittaus suoritetaan yleensä Tomey AL-1000 -laitteella.
Yhtä tärkeää on tarkistaa silmien liikkumista tarjoavien kuuden lihaksen työ. Testit voivat vaihdella, mutta niiden yleisenä tavoitteena on varmistaa, että lihakset toimivat synkronoidusti. Aivot ryhmittävät tiedot silmistä tulevista kuvista ja muodostavat yhden kolmiulotteisen kuvan. Jos haluat tarkistaa, kuinka ryhmittelymekanismi toimii, lääkäri pyytää sinua keskittämään visio kohteeseen, vuorotellen peittämällä ja avaamalla silmät muovisella lastalla. Tämä keskeyttää molempien silmien tietojen yhdistämisen ja auttaa tunnistamaan poikkeamien mahdolliset suuntaukset. Toinen toimenpide, joka tarkistaa silmäsi liikkumisen synkronisesti: lääkäri pyytää sinua seuraamaan valonsäteen liikkeitä.
Biomikroskopia on menetelmä optisten välineiden ja silmäkudosten tutkimiseksi käyttäen rakolamppua - diagnostinen työkalu, jossa on vahva mikroskooppi ja kapea valonsäde.
Kun opiskelet, pidät päänne suorana, leväten leuan päällä ja valonsäteet suunnataan silmään ja sen sisälle. Lampun avulla voit saada erikoiskuvan sarveiskalvosta, silmän sisäkammiosta, linssistä ja lasimaista runkoa. Lääkäri tutkii perusteellisesti, mukaan lukien testin sarveiskalvon rappeutumisesta, vieraiden hiukkasten esiintymisestä siinä, silmän sisäkammion tulehduksesta, kaihista, kasvaimesta tai verisuonten rikkomisesta iiriksessä. Tarkasteltaessa silmän tilaa sisältäpäin lamppu auttaa sulkemaan satoja mahdollisia rikkomuksia ja tekemään tarkan diagnoosin.
On tärkeää! Taitekyvyn diagnostiikan tulosten mukaan kirurgi valitsee silmäsi sopivan laser-näkökorjauksen tekniikan.
Lääkäri voi soveltaa pisaroita, jotka laajentavat oppilaita. Näin voit tarkistaa silmän paremmin sisältä. Pisarat toimivat usean tunnin ajan, mikä lisää silmien herkkyyttä ja vaikeuksia yrittää keskittyä silmään läheisesti toisistaan sijaitseviin esineisiin. Tämän lopettamiseksi sinun täytyy ottaa käyttöön pisaroita, jotka rajoittavat oppilasta, ja laajennetuilla oppilailla, kunnes näkösi palaa normaaliksi, sinun ei pidä ajaa autoa ja käyttää piilolinssejä. Silmänpaineen (tonometria) mittaaminen.
Lääkärisi voi mitata silmänsisäistä painostasi mahdollisten glaukooman oireiden ja näköhermon häiriöiden tunnistamiseksi. Tämä on kivuton menettely, jonka aikana silmiin tuodaan anestesiapisarat. Sitten lääkäri soveltaa sarveiskalvon pintaan erityistä välinettä - tonometriä, joka painostaa sarveiskalvoa, kuin suoristamalla sitä. Tällä tavoin mitataan resistenssi, jota sarveiskalvo tuottaa. Toisessa, vaikkakin vähemmän tarkassa menettelyssä, käytetään ilmasuihkua: lääkäri mittaa voiman, jolla suihku voi suoristaa sarveiskalvon. Kaikkien henkilöiden, jotka ovat uhattuna glaukooman, mukaan lukien yli 40-vuotiaat, ja henkilöiden, joilla on raja-arvotulokset ilmavirralla, tulee vaatia lisätestejä tonometrillä.
Silmän sisäisen tilan tutkimiseksi käytetään silmälääkeä - työkalua, jossa on tarkennuslinssit ja rakolamppu, jonka avulla voit nähdä silmän syvemmin.
Lääkäri voi käyttää sitä tutkimaan lasiaisen kappaleen tilaa (nestemäinen geelimassa), verkkokalvoa, makulaa ja näköhermon ja ympäröiviä verisuonia. Muita linssejä käytetään verkkokalvon etäisyyden tutkimiseen. Valonlähde voidaan sijoittaa lääkärin päähän tai se on rakolamppu.
Tämän avulla voit tunnistaa verkkokalvon dystrofian, verkkokalvon tauon, subkliinisen verkkokalvon irtoamisen, eli patologian funduksessa, joka ei ole kliinisesti ilmeinen, mutta vaatii pakollista hoitoa. Oppilaiden laajentamiseksi käytettiin nopeita ja lyhytvaikutteisia lääkkeitä (midrum, midriacil, cyclomed).
Nämä luonnollista ja korjattua näöntarkkuuden tutkimusta käyttäen rakolamppua tulisi arvioida Snellen- tai Sivtsev-taulukoiden symboleilla. Jos potilas ei pysty erottamaan suuria kirjaimia, visio arvioidaan määrittämällä sormien määrä. Sitten määrittele potilaan sormenliikkeiden käsitys ja lopuksi kyky erottaa valo pimeästä.
Mikrokirurgisia tai laserin interventioita edeltää silmän täydellinen kattava tietokoneanalyysi. Tutkimuksessa yksilöidään useita olemassa olevia ongelmia ja määritellään hoidon taktiikka.
Potilailla, joilla on heikentynyt taittuminen, visio korjataan käyttämällä piilolinssejä Snellen-pöytien symbolien mukaisesti pienen aukon kautta. Visuaalisten kenttien määrittäminen suoritetaan kontrastista tutkimusta käyttäen, jolla voit arvioida visuaalisen kenttähäviön likimääräisen määrän. Oppilaan ja valon reaktion tutkimus (epäsuora ja tahaton) antaa meille mahdollisuuden arvioida optisen traktin tilaa. Suoran valon refleksin puuttuessa havaitaan yksipuolinen vaurio keskushermoston valtimon hermolle ja tukkeutumiselle.
Potilaan näköhermon sairaudessa värin havaitseminen on suhteettoman vähäistä verrattuna näkökyvyn heikkenemiseen. Värituntemuksen rikkominen voidaan määrittää käyttämällä Ishihara-levyjä.
Glaukoomaa sairastavalla potilaalla on kaareva skotoma (eristetty alue, jossa visio on heikentynyt tai puuttuu hermosäikeitä pitkin näköhermon pään reunoja pitkin). Keski-skotomaa voidaan havaita optisen neuriitin yhteydessä. Neurologista patologiaa sairastavilla potilailla havaitaan bememporaalinen hemianopia / homonyyminen hemianopia (oikean tai vasemman puolen heikkeneminen näkökentässä) ja kvadrantin hemianopia (yhden tai molempien silmien näkökentän yhden neljänneksen menetys).
Intraokulaarinen paine mitataan tavallisesti koskettamattomalla tonometrillä. Tarvittaessa silmänsisäisen paineen mittaus suoritetaan Maklakovin kontaktitonomometrillä tai Goldmanin tonometrillä. Glaukooman sulkemiseksi pois on mahdollista suorittaa tietokoneiden perimetria eli visuaalisten kenttien tutkimus.
Ennen leikkauksen suorittamista suoritetaan taitekokeet, joihin kuuluu: näöntarkkuuden määrittäminen ilman korjausta ja optimaalinen korjaus, biomikroskopia, oftalmoskopia, tonometria, refraktometria (autorefrometrilla), atk-topografia tietokoneella topografialla, ultraäänibiometria, ultraäänimittari. Diagnostiikan aikana saatuja tietoja käyttää kirurgi eksimeerilaserikorjauksen aikana.
Ennen taitekirurgiaa potilaat käyvät läpi pseymetriaa sarveiskalvon paksuuden mittauslaitteella, jonka avulla voidaan laskea lasersäteilyn suurin sallittu syvyys, joka erittäin suurten likiarvojen tapauksissa määrittää, miten korjaus voidaan tehdä.
Tänään on yli 20 menetelmää likinäköisyyden, hyperopian, astigmatismin korjaamiseksi. Mutta koko maailman silmälääkärit pitävät eksimeerilaserikorjausta tehokkaimpana ja turvallisimpana.
Lau 09: 00-15: 00, su: 09: 00-12: 00
8 800 70 70 616 (ilmainen Venäjällä)
Silmälasikamera on yksi silmälääkärin halutuimmista työkaluista. Se antaa mahdollisuuden saada selkeä kuva rahaston tilasta. Samalla, laitteessa säädetyn valokuvarekisteröinnin ansiosta voidaan diagnosoida monia sairauksia ja vitreoretinaalisia patologioita.
Diabetes mellitus voi vaurioittaa sekä pohjakappaleita (silmämunan takaseinää, verkkokalvoa) että linssiä (silmän edessä oleva ”linssi” ja keräysvalot). Visuaalisen elimen vahingoittumisen todennäköisyys on erittäin korkea. Tämä johtuu siitä, että ylimäärin glukoosia elimistössä on tuhoava vaikutus verisuoniin ja kapillaareihin.
Silmäkannan (verkkokalvon) vaurioitumista diabeteksessa kutsutaan diabeettiseksi retinopatiaksi (DR). DR on diabeteksen mikrovaskulaarinen komplikaatio. DR: n piirre on se, että voimakkaat verisuonimuutokset kasassa eivät voi johtaa näön heikkenemiseen pitkään, ja sitten visio vähenee jyrkästi ja usein peruuttamattomasti. Retinopatia voi olla oireeton, eikä potilas voi itse arvioida alustan tilaa näkökyvyn mukaan. Tämä määrittää diabeteksen potilaiden silmälääkärin säännöllisten tutkimusten tärkeyden. Pätevän erikoislääkärin on suoritettava kasvualustan tutkiminen AD: n havaitsemiseksi.
Fundus-kameraa käyttävä tutkimus sisältää useita prosesseja:
Joka vuosi oftalmologisten laitteiden ominaisuudet lisääntyvät digitaalitekniikan kehityksen myötä. Nykyaikaisissa rahakameroissa on useita moduuleja - mekaanisia, optisia, elektronisia ja ohjelmistoja. Kompleksissa ne kaikki luovat kompakti diagnostiikkajärjestelmän. Matriisien herkkyyden vuoksi valokuvien laatu, joka on saatu myös valokuvien pienellä valaistuksella, on erinomainen. Tätä tutkimusmenetelmää pidetään yhtenä luotettavimmista, jolla on korkea tietosisältö.
Fundus-kamerat ovat välttämättömiä glaukooman, diabeettisen retinopatian, verkkokalvon ja näköhermon monien patologioiden sekä useiden muiden silmäsairauksien diagnosoinnissa.
Peruskameran toiminnan periaate on seuraava: linssien ja peilien järjestelmän avulla valo menee oppilaan kautta suoraan silmämunaan. Tämän jälkeen verkkokalvosta heijastuu valonsäde, joka muodostuu donitsista, ja palaa laitteeseen uudelleen. Tämän monimutkaisen muodon ansiosta voit tehdä valoa (suoria ja heijastavia) virtaamattomia leikkaamattomia, mikä parantaa kuvaa poistamalla häikäisyn.
Jos kuvaat verkkokameran työtä vaiheittain, niin se näyttää näin:
Tämän työn tulos on värikäs ja selkeä kuva pohjasta.
Fysiikan osaston tutkijat oppivat silmän optisen järjestelmän aberraation ongelmien ratkaisumenetelmää, jota kutsutaan ”adaptiiviseksi optiikaksi”. Tätä menetelmää käytetään myös hankkimaan pohjapohjan kuvia silmän aberraatioiden mittauksella.
Nykyaikaiset menetelmät poikkeamien mittaamiseksi sisältävät useita perusperiaatteita: kohteen verkkokalvon kuvien analysointi, foveoliin kohdistuvien valonsäteiden kohdistaminen, OPD Scan-refraktometrin käyttö. Tällä hetkellä laajalti käytetty aaltorintama-anturi Shack-Hartmann. Hänen työnsä menetelmä perustuu silmästä tulevan heijastuneen säteen analyysiin. Ensimmäistä kertaa tätä menetelmää kuvasi tiedemies Hartmann, vuonna 1900, ja vuonna 1971 alkuperäistä kuvausta täydennettiin ja parannettiin. Ja ensimmäisestä anturista tuli prototyyppi kaikkein adaptiivisimmasta optiikasta, jota on käytetty pitkään tähtitieteessä ja sotilasasioissa. Shack-Garmann-anturia on käytetty myös leikkauksessa.
Ajatus käyttää Joseph Billin ehdottamaa aaltoja. Se näytettiin vuonna 1982 ARVO-kongressissa. Billin johdolla Fysiikan instituutissa tehtiin tutkimuksia visuaalisten poikkeamien diagnosoinnin alalla. Kokeellisessa työssä lasersäde suuntautui verkkokalvoon, joka siitä heijastui, ja hankki aberraatioita. Tällöin muodostettiin aaltomuoto, joka oli optinen pinta, joka kuvaa kaikkia silmän aberraatioita. Aaltoalueet, jotka ovat vääristyneessä muodossa anturilla Shack-Harmann, joka sisältää yli 1500 linssiä, luovat tietyn pistemallin. Tämän jälkeen erityinen tietokoneohjelma laskee poikkeamien lukumäärän ja kuvaa niitä käyttämällä Zernike-polynomeja (silmän aberraatioiden matemaattiset kuvaukset). Nämä kuvaukset on kehitetty vuonna 1953 ja ne auttavat erottamaan ensimmäisen, toisen, kolmannen ja neljännen tilauksen polynomeja aallon edessä.
Biomikrografi fundosta kameran avulla on tehokas tapa visualisoida silmämunan sisäpintojen, kuten verkkokalvon pintojen ja näköhermon pään, tila.
Verkkokalvon ja näköhermon patologiat ovat tärkeimmät syyt peruuttamattomaan näköhäviöön. Siksi on niin tärkeää varhaisessa vaiheessa diagnosoida tällaisia ongelmia, jotta voit aloittaa tehokkaan hoidon ajoissa, mikä useimmissa tapauksissa estää tai vähentää näköhäviön astetta.
Photo fundus -kameroilla on useita diagnostisia etuja. Niinpä rahakameralla voit:
Kuva voidaan tulostaa videotulostimelle tai siirtää potilaalle modernilla digitaalivälineellä.
Tuloksena olevasta kuvasta näet potilaan verkkokalvon. Vasen silmä on oikealla ja oikea silmä on vasemmalla. Tämän määrittämiseksi voit käyttää näköhermon pään sijaintia, joka sisältää kaikki verkkokalvon astiat. Noin verkkokalvon keskialueella on tumma piste, joka on makula. Lisää keskitetysti sijaitsevaa foveolaa, jota edustaa pieni piste.
Makulalla on korkein koblochkovyh-fotoreceptorien konsentraatio, joten se on vastuussa keskeisestä ja valoisasta näkemyksestä. Koska tällä alueella verkkokalvo muuttuu ohuemmaksi, se näyttää tummemmalta pohjakameran kuvassa. Verkkokalvon ohuin paikka, jonka läpi suurin valo läpäisee, on fovea, jonka keskellä foveola sijaitsee. Kuvaa tarkasteltaessa on melko yksinkertaista havaita, että makulan alueella ei ole verisuonia, jotka häiritsisivät valon tunkeutumista fotoreseptorien pintaan. Tehokkuuden aikaansaamiseksi silmäpallossa on kuori.
Kasvikameran sisällä on erityinen merkki, johon potilaan on kiinnitettävä silmä. Jos vaihdat sijaintia niin, että katse on suunnattu lähemmäksi nenää, niin hermosäiliö on keskialueella. Tämä sokea-alue on erittäin tärkeä osa alusta. Tällä alueella kerätään kaikki fotoreseptorien hermokuidut, jotka ohjataan edelleen aivojen visuaalisiin keskuksiin. Valoseptorien puutteen vuoksi tällä alueella se on täysin epäherkkä valolle, minkä vuoksi sokea paikka sai nimensä. Binokulaarisen näön ansiosta tämä sokea paikka jää huomaamatta.
Kuvakamerasta saadussa kuvassa optisen hermon levyä edustaa kirkas piste, jossa on selkeät ääriviivat, joissa kaikki astiat yhtyvät.
Valkeat liuskat poikkeavat aluksen mukana tulevasta näköhermon levystä, joka on kaareva näköhermon levystä. Näin hermokuidut näyttävät verkkokalvossa. Koska hermokudos ei juuri heijasta valoa, se näkyy huonosti kuvissa. Verkkokameran värivalokuvissa voidaan nähdä vain suuria näräkuitujen nippuja. Pienempiä palkkeja, jotka hajoavat ja peittävät koko silmän sisäpinnan, on vaikea huomata.
Näön hermopään niin suuren roolin yhteydessä verkkokalvon valokuvauksen aikana hänelle annetaan suuri merkitys. Näköhermon pään keskellä voit havaita kirkas pisteen, joka on alue, jossa kaikki hermokuidut yhdistyvät yhteen kimppuun. Mitä enemmän henkilöllä on näitä hermokuituja, sitä paksumpi kerrokset ovat levyn reunalla. Tällöin kuppi on vähemmän syvä ja rinne - vähemmän jyrkkä. Sillä on tärkeä diagnostinen arvo. Esimerkiksi glaukooman kehittyneissä muutoksissa hermokuidut käyvät läpi rappeutumisen. Visuaalinen levy itse atrofioi. Tämä johtaa hermokuitujen harvennukseen. Verkkokameran kuvassa se näyttää valkeuden puutteelta atrofian alueella. Lisäksi kupin muoto muuttuu, mikä tulee suuremmaksi ja syvemmäksi. Kuppiseinien paksuus vähenee myös. Arvio (kupin alueen ja koko levyn alueen suhde) on tärkeä diagnostinen merkki.
Optisen hermopään näkyvyyden parantamiseksi voit ottaa stereokuvan. Samalla ota kaksi kuvaa eri näkökulmista. Sen jälkeen ne sijoitetaan vierekkäin, ja lääkäri laittaa erikoislasit. Saadun kolmiulotteisen kuvan näköhermon pää antaa meille mahdollisuuden arvioida yksityiskohtaisemmin kupin syvyyttä ja rinteiden kaltevuutta.
Jos muutat merkin asemaa katseen korjaamiseksi, kohde ohjaa sen eri suuntiin. Tämän aikana lääkäri ottaa sarjan kuvia, jotka voidaan sitten yhdistää panoraamaksi. Tämä mahdollistaa yksityiskohtaisempien mahdollisten muutosten tarkastelemisen, esim. Verenvuotot, hiljattain muodostuneet astiat, epätyypillisen pigmentaation alueet, jotka johtuvat verkkokalvon syvempien kerrosten patologeista.
Lipidin talletukset runkoon nähdään valkoisina pisteinä. Lisäksi voi olla havaittavia verenvuotoja, jotka johtuvat verisuonten tuhoamisesta. Tällaiset muutokset ovat ominaista diabeettiselle retinopatialle.
Ikäkohtaiseen makulaariseen dystrofiaan liittyy verkkokalvon pigmenttikerroksen irtoaminen, minkä seurauksena kuvassa näkyy syviä aluksia, jotka ovat normaalisti näkymättömiä.
Myös saaduissa valokuvissa on kiinnitettävä huomiota mooleihin, jotka ovat pigmenttisolujen klustereita. Ne näyttävät verkkokalvon pimeiltä.
Verkkokameran kuvan informaatiosisällön lisäämiseksi voit käyttää erityisiä suodattimia. Yksi yleinen tekniikka on käyttää redless-suodatinta. Näitä kuvia on helpompi havaita, koska pohjan kudokset ja alukset havaitaan paljon selkeämmin.
Kuvan parantamiseksi voit käyttää muita suodattimia, jotka katkaisevat spektrin eri osat. Tämän seurauksena eri syvyydessä olevien kudosten havaitseminen on helpompaa. Esimerkiksi sininen valo ei voi tunkeutua syvälle, joten se heijastuu verkkokalvon pintakerroksista, joita valkoisessa valossa ei voida pitää läpinäkyvyyden vuoksi.
Kun käytetään sinistä valoa, on parempi tutkia hermokuituja, epiretinaalista kalvoa ja muita pintarakenteita. Punainen rakenne absorboi vihreää valoa, joten tämä valaistus auttaa saamaan kontrastikuvia verisuonista, verenvuodoista ja muista vastaavista rakenteista. Punainen valaistus tunkeutuu verkkokalvon syviin kerroksiin (pigmenttiepiteelin läpi). Se auttaa visualisoimaan koroidin astioita.
Koska rahakamera on vain eräänlainen kamera, sen avulla voit ottaa kuvia silmämunan etusegmentistä. Optometria voi tarvita näitä kuvia dokumentoimalla muutokset ja arvioimaan sitten dynamiikan hoidon aikana.
Nykyaikaisessa maailmassa verkkokalvon sairaudet ovat johtavassa asemassa peruuttamattoman näköhäviön syiden joukossa. Usein peruuttamattoman näköhäviön syy on myöhäinen diagnoosi ja sen seurauksena hoidon alkaminen edistyneissä ja peruuttamattomissa taudin vaiheissa. Tämä stimuloi tarvetta kehittää uusia, kehittyneempiä menetelmiä korioretinaalisen patologian varhaiselle diagnosoinnille [2, 9, 7]. Tällä hetkellä silmälääketieteessä pääasialliset menetelmät silmän pohjan rakenteiden visualisoimiseksi ovat oftalmoskopia, biofarmakologia, fundus-kudoksen valokuvatallennus pohjakameralla, okulaarisen fundus-fluoresoiva angiografia (FAHD) fluoressiinillä ja indosyaniinivihreällä, optinen koherenssitomografia. SLO). Kaikilla näillä alustan tutkimismenetelmillä on huomattava haittapuoli, joka liittyy silmän optisen järjestelmän poikkeamien negatiiviseen vaikutukseen instrumenttien resoluutioon. Tämä johtuu silmän optisen järjestelmän poikkeamista. Ikä, aberraatiot lisääntyvät, ja 30–60 vuoden aikana kaksinkertaistuvat korkeamman asteen poikkeamat [2, 4, 5].
Silmälääkärit kiinnittävät suurta huomiota adaptiivisen optiikan käyttöön saadakseen suurta spatiaalista resoluutiota sisältäviä aluskuvia (arvo, joka kuvaa kuvassa näkyvien pienimpien esineiden kokoa) [1, 6, 8]. Adaptiivinen optiikka (AO) voi parantaa resoluutiota silmän korjaussuunnassa, mutta se ei aina ole tehokasta suhteessa koko verkkokalvoon [4, 5, 10].
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida runkokameran diagnostisia ominaisuuksia verkkokalvon ja näköhermon sairauksien tutkimuksessa.
141 potilasta tutkittiin valituksilla, jotka koskivat keskinäisen näkökyvyn heikkenemistä ja verkkokalvon ja / tai näköhermon sairauden heikkenemistä standardimenetelmillä: visometria, käänteinen oftalmoskopia, biomikrooftalmoskopia Goldmanin linssillä. Lisäksi potilaille tehtiin valokuvien tallennus VISUCAM NMFA ZEISS -rahakameroiden ja kuvan analyysin perusmuutoksista. Kaikki potilaat tutkittiin klinikalla GUZ RC "Oftalmologinen sairaala. NM Odezhkina "vuoden 2010 aikana. Potilaiden ikä oli 20–68 vuotta (keski-ikä - 44,0 ± 24,0 vuotta).
Korkea tarve varhaisen diagnoosin varaan patologialle johti ajatukseen arvioida fundus-kameran diagnostisia ominaisuuksia lisämenetelmänä tutkittaessa potilaita, joilla oli verkkokalvon patologian alkuvaiheet. Fundus-kuvantamismenetelmien diagnostisten ominaisuuksien vertaileva arviointi osoitti, että suora ja epäsuora oftalmoskopia, fundus-biomikroskopia on potilaan käytettävissä polyklinikoissa ja vaatii vähintään teknisiä laitteita (positiivisia näkökohtia). Standardin oftalmoskopian ja biomikro-oftalmoskopian negatiiviset puolet ovat pieniä esineiden suurennuksia, pienten esineiden yksityiskohtaisten yksityiskohtien mahdottomuutta, optisten poikkeamien merkittävää vaikutusta, spektrisen tutkimuksen mahdottomuutta ja saadun kuvan objektiivista dokumentointia.
Valokuvakuvan rekisteröinti VISUCAM NMFA -rahakamerassa on rajoitettu saatavuus potilaan hoitoon erikoistuneessa klinikassa, mutta sillä on useita etuja muihin menetelmiin nähden. Ensinnäkin se ei vaadi oppilaan laajenemista ja kontrastiaineen laskimonsisäistä antamista silmän verisuonijärjestelmään (ilman PHA: n tarvetta), se antaa riittävän yksityiskohtaisen kuvauksen alustan esineistä. Tutkimuksessa potilaista, joilla on vaalikamera, optiset aberraatiot ovat vähäisiä. Fundus-kamera mahdollistaa multispektrisen kuvantamisen ja kuvien analysoinnin, suorittaa FAG: n, suorittaessaan saatujen tietojen vertailevan arvioinnin ajan mittaan (seuranta) ja hankittujen tietojen arkistointi, mukaan lukien tietojen lähettäminen digitaalisten kanavien kautta, jotta asiantuntijat voisivat neuvotella esimerkiksi potilastietojen kanssa esimerkiksi alueiden välillä silmätautien tutkimuslaitokset tai silmäsairauksien tutkimuslaitokset. Kamera voidaan integroida helposti yhteen diagnostiikkalaitteiden tietokoneverkkoon. Täten VISUCAM VISUCAM NMFA -rahakamerassa olevan alustan valokuvatallennuksen menetelmällä on useita merkittäviä etuja sekä silmäaltistuksen asteessa että verkkokalvon patologian diagnoosin laadussa.
Kun otetaan huomioon nykyaikaiset vaatimukset, joilla pyritään parantamaan erikoispalvelun laatua, saatavuutta ja ajoitusta, kuvitellaan, että tämä menetelmä voi toimia vaihtoehtona koko joukolle perinteisiä menetelmiä potilaan ensisijaisen pääsyn yhteydessä. Näiden vaatimusten yksi kriteereistä on mielestämme objektiivisuus, ensisijaisen diagnoosin tekemättömyys ja optimaaliset kustannukset potilaan tutkimuksen aikana. Potilasryhmän tutkimuksessa (n = 141) edellä esitetyillä menetelmillä tunnistettiin seuraavat fundus-patologiat: verkkokalvon dystrofia, mukaan lukien makulodystrofia (5,7%), diabeettinen retinopatia (31,9%), näköhermon synnynnäiset poikkeavuudet (4, 3%), epäilys koroidin kasvaimesta (5,7%), verkkokalvon verkkokalvot, verkkokalvon pigmenttiepiteelin alla (7,8%), verkkokalvojen angiitti (4,3%), muutokset runkosysteemisen oireyhtymän aikana sairaudet, fašomatoosi (2,8%), verkkokalvon sulkemisten muutokset (37,6%). Diagnoosin poikkeama standarditutkimukseen ja -tutkimukseen, jota täydennettiin funduksen digitaalinen valokuvaus, oli 42,6%. Diagnoosien poikkeamat puuttuvat vain verkkokalvon angiitin ja näköhermon synnynnäisten poikkeavuuksien tapauksessa. Diagnoosin poikkeamien vähimmäisprosentti (1,4%) havaittiin systeemisten sairauksien ja fakomatoosin alkuvaiheissa, ja suurin - (19,1%) diabeettisessa retinopatiassa. Siksi valokuvarekisteröinnin suorittaminen fundus-kamerassa tapahtuvaan muutokseen diagnoosin aikana erikoisklinikassa minimoi subjektiivisuuden ja antaa sinulle mahdollisuuden kuulla potilasta takautuvasti tai verkossa asiantuntijan kanssa, joka on erityisen tärkeä vitreoretinaalisen patologian kannalta, joka on toisaalta lukuisia taudin variantit ja toisaalta harvinaiset oireet, joita on vaikea diagnosoida.
Optimaalinen aika potilaan tutkimukseen riippuu myös tutkintamenetelmästä ja siihen käytetyistä laitteista. Aikakulujen (n = 141) analyysi tutkimuksessa tavanomaisilla menetelmillä ja tutkimuksella, jota täydennettiin rahakameralla, osoitti perinteisten tutkimusmenetelmien alhaisen tehokkuuden ennen fundus photo rekisteröintiä (23,3 ± 6,7% vs. 12,5 ± 2,5%; p = 0,001). Keskimääräisten indikaattoreiden arviointi standardi- ja täydentävän tutkimusprotokollan mukaan osoitti, että tehokkuussuhde 1 tunnin työkameran työssä on suurempi (1,9 ± 0,4%), mikä osoittaa sen merkittävän edun. Samaan aikaan ajan säästäminen erottuu erityisesti silloin, kun epäillään uveal-traktorin ja mikrokromosomin kasvaimia verkkokalvossa (2,3 kertaa).
Erikoisklinikan olosuhteissa kassa-kamerassa tapahtuvaan fundus-muutoksen valokuvaustallennukseen voit vähentää potilaan tutkimisen aikaa avohoidossa ja lisätä varsinaisen patologian diagnoosin tarkistustaajuutta. Tällä menetelmällä verkkokalvon patologian diagnosoimiseksi erikoistuneessa polyklinikassa on merkittäviä etuja tavanomaisiin diagnostisiin menetelmiin verrattuna. On välttämätöntä suositella erikoistuneissa klinikoissa ja sairaaloissa laaja-alaista fotorekisteröintimenetelmää, joka on erittäin informatiivinen menetelmä vitreoretinaalisen patologian diagnosoimiseksi.
http://glazcentre.ru/diagnostika-glaz/