Glaukooma on oftalmologinen sairaus, joka esiintyy näköhermon patologisena vauriona. Useimmiten tauti kehittyy silmänsisäisen paineen huomattavan kasvun (lyhennetty IOP) vuoksi.
Näköhermolla on merkittävä rooli visuaalisen havainnon prosesseissa, koska se on vastuussa kuvan lähettämisestä aivoihin. Jos unohdat patologian sen alkuvaiheessa (oikea-aikainen hoito ei ole alkanut), tämä voi johtaa täydelliseen ja parantumattomaan näköhäviöön. Glaukooman tapauksessa tämä voi kestää vain muutaman vuoden.
Yksi tärkeimmistä glaukooman syistä on lisääntynyt IOP. Sairaus ilmenee hetkellä, jolloin silmänsisäisen nesteen kierto häiritsee näköelimissä (sen määrä ylittää normin).
Normaalisti nesteen on jätettävä kiertorata tietyn kanavan läpi, mutta jos se on tukkeutunut (useimmiten synnynnäisen poikkeaman takia), se kerääntyy edelleen silmän sisään.
Muut kanavan päällekkäisyyden syyt (synnynnäisiä lukuun ottamatta) voivat olla sekä fyysisiä vammoja että akuutteja tulehduksellisia tai tarttuvia prosesseja, verisuonten tromboosia tai leikkauksen aikana saatuja vammoja.
Glaukooman torjuntaan kohdistuvat terapeuttiset toimenpiteet on jaettu kahteen ryhmään: konservatiivinen ja kirurginen. Käsittelymenetelmän lopullinen valinta suoritetaan yksilöllisesti ja se riippuu vaurion vakavuudesta, annettujen välineiden tehokkuudesta, näköhäviön nopeudesta ja muista tekijöistä.
Toimintoa voidaan käyttää kouristusten lievittämiseen, nesteen poistumisen esteiden poistamiseen (joka on vastuussa paineesta silmissä) tai luo uusia osia sen poistamiseksi.
Nykyaikainen oftalmologia on saavuttanut suuria tuloksia glaukooman hoidon alalla. Lääkärin suorittamat toimet voidaan suorittaa useammin kuin kerran ja samalla silmällä. Tämän vuoksi on mahdollista ylläpitää visio ja ylläpitää vakaa IOP-taso.
Tutkijoiden viimeaikainen kehitys on helpottanut menettelyä, mikä tekee siitä turvallisemman ja vähemmän invasiivisen, ja samalla voidaan yhdistää useita menetelmiä.
Lopputulos ei riipu pelkästään menettelyn tekniikasta vaan myös kunkin potilaan henkilökohtaisista ominaisuuksista (organismin ominaisuudet, ikä, samanaikaisesti sairauksien esiintyminen jne.).
Joissakin tapauksissa potilas voi leikkauksen jälkeen vaatia ylimääräistä anti-glukoomapisaraa, mikä auttaa ylläpitämään tulosta, jonka kirurgi pystyi saavuttamaan.
Tekijät, jotka voivat olla merkittävä syy silmien toimintaan:
Jos lääkärit eivät vaadi sairaalahoitoa, potilas on tarkoitus leikata. Ennen kuin siirryt leikkaussaliin, sinun täytyy käydä läpi useita valmisteluvaiheita.
Ensinnäkin potilas läpäisee kaikki tarvittavat testit ja tutkii useita asiantuntijoita, joilla on kapea erikoistuminen. Kuultuaan lääkäreitä, 5-6 päivää ennen menettelyä, on parempi kieltäytyä ottamasta tiettyjä lääkkeitä. Jos potilas on vanhempi, hänen sukulaisensa tulisi seurata otettuja lääkkeitä. Tämä toimenpide on välttämätön, jotta leikkauksesta saadaan tuloksellisempi tulos. Illalla ennen kuin nimetty operaatio ei saa syödä ruokaa.
Anestesiologi ja silmälääkäri voivat antaa suosituksia lääkkeistä, jotka on otettava ennen leikkausta. Yksityisissä klinikoissa potilaat voivat välittömästi mennä kotiin, kun kyseessä on ei-invasiivinen tai minimaalisesti invasiivinen leikkaus. Mutta jos puhumme monimutkaisesta ja pitkästä manipulaatiosta, potilas lähetetään välttämättä sairaalan sängylle. Usein henkilö lähetetään seurakuntaan vähän ennen operaatiota, kun otetaan huomioon hänelle määrätyn hoidon laajuus, sairaalassa oleskelun kesto voi olla erilainen.
Jos konservatiivinen hoito ei anna mitään tulosta tai henkilö tuntee vakavia sivuvaikutuksia, silmälääkärit voivat päättää tehdä kirurgisen hoidon.
Tällainen kirurginen interventio hankkii yhä enemmän kysyntää ja on erinomainen ratkaisu ongelmaan, vaikka se ei kykene ylpeillä pitkällä aikavälillä.
Menettely on täysin kivuton, se suoritetaan 15-20 minuutin kuluessa (manipulaation yksinkertaisuus sallii sen suorittaa okulistitoimistossa tai poliklinikassa). Lasersäde keskittyy silmän trabekulaariseen verkkoon, mikä aiheuttaa vähäisiä muutoksia silmän glaukooman sairastavan potilaan kuivausjärjestelmässä. Tästä johtuen silmänsisäisen nesteen kiertoprosessit ovat parantuneet ja IOP vähenee.
Menettelyn päätyttyä lääkäri suorittaa IOP: n kontrollimittauksen, ja potilaalle annetaan rohkeasti mennä kotiin ja tehdä päivittäisiä tehtäviä. Monet ihmiset toteavat, että kunnossa on merkittävä parannus, joka tarjoaa todellisen mahdollisuuden siirtää tai poistaa kirurgisen toimenpiteen tarve.
Jotkut saattavat tarvita useita viikkoja parannusten saamiseksi, ja tällä hetkellä saattaa olla tarpeen ottaa aikaisemmin määrättyjä lääkkeitä. Tietenkin jotkut lääkkeet eivät ehkä ole välttämättömiä, mutta et voi peruuttaa niitä itse. Ainoastaan lääkäri päättää tutkimisen jälkeen, mitkä lääkkeet voidaan peruuttaa ja mitkä lähteä.
Jos konservatiivinen hoito ja / tai laserleikkaus eivät voi vaikuttaa IOP: iin, asiantuntijat päättävät käyttää tavanomaista leikkausta. Yleisimmin tunnettu kirurgian tyyppi, joka on tarkoitettu potilaille, joilla on kaikki glaukooman muodot, on Trabeculectomy. Toimenpiteen aikana kirurgi luo lohkareiden läpiviennin, jotta silmän liiallinen neste ylittyy paremmin. Kirurgisesti luodaan lohkoventtiili, joka sallii nesteen päästämisen oikeaan määrään, mutta ei anna silmän valua kokonaan.
Silmään tehdyn reiän alueella voi näkyä pieni nestemäinen kupla, joka osoittaa, että se virtaa sidekalvon ja skleraalin väliseen alueeseen. Tietyissä tapauksissa kappaleen tyhjennys voi olla päällekkäistä ja paine kasvaa uudelleen. Tällainen olosuhteiden kulku on mahdollista keinotekoisesti rakennetun reiän parantumisen aikana, koska keho yrittää parantaa itseään.
Tästä syystä monet kirurgit suorittavat operaation käyttämällä antifibroottista ainetta, joka lisätään silmään leikkauksen aikana, jotta arpeutumisaika vähenisi. Puolet leikkausta läpäisseistä potilaista ei enää tarvitse hoitoa pitkään aikaan. 30–40%, jotka ovat edelleen hoidossa, tulee säännöllisesti tarkistaa IOP-hinnat.
Tutkijat ovat onnistuneet kehittämään yksinkertaisia laitteita, jotka voivat parantaa vesihuollon kiertoa etukammiosta, jolloin IOP-arvo vähenee merkittävästi. Tällaisilla laitteilla on yksinkertainen rakenne, joka on valmistettu pienistä silikoniputkista ja joka kulkee silmän etukammioon. Putki on liitetty silmien pinnalle ommeltuihin levyihin (ne ovat lähes huomaamattomia).
Neste kerääntyy tälle levylle, jonka jälkeen silmän kudokset imevät sen. Uskotaan, että tämäntyyppinen kirurginen hoito vähentää IOP-arvoa ei ole yhtä hyvä kuin Trabeculectomy, mutta on edullista käyttää sitä potilailla, joilla IOP: ta ei ole kontrolloitu perinteisellä kirurgialla tai vanhojen arpien läsnä ollessa.
Yksi innovaatioista - läpäisemätön leikkaus, jonka aikana lääkäri ei tunkeudu silmän etukammioon, osoittaa valtavia näkymiä komplikaatioiden ehkäisyyn ja infektioriskin vähentämiseen. Tällainen hoito ei kuitenkaan ole monien lääkäreiden käytettävissä, koska se vaatii suurta taitoa. Se ei ole vielä saanut laajaa käyttöä, ja se on kliinisen seurannan ja testauksen vaiheessa.
Ensimmäisten 10–14 päivän kuluttua leikkauksesta sinun tulee noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia:
Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, komplikaatioiden kehittymisen mahdollisuudet vähenevät lähes nollaan. Kuntoutuksen jälkeen sinun täytyy mennä silmälääkäriin vähintään kerran 6 kuukaudessa tutkimaan ja diagnosoimaan: näöntarkkuuden tarkistaminen, silmien paineen mittaaminen, gonioskopian suorittaminen (etumaisen kammion silmämääräinen tarkastusmenetelmä), alustan ja vastaavien tarkastelu.
Nykyään monet silmälääkärit ovat eri mieltä siitä, että valitaan hoitosuunnitelma glaukooman poistamiseksi. Jotkut mieluummin käyttävät toimintaa, kun taas toiset kannattavat konservatiivista hoitoa (vaikka ne ovat paljon pienempiä). Tosiasia on, että leikkauksen ajoituksen viivästyminen voi dramaattisesti vaikuttaa näön hermoon, mikä johtaa täydelliseen näköhäviöön.
http://zdorovglaz.ru/bolezni/operaciya-po-udaleniyu-glaukomy/Antigukoomatoivan toiminnan ydin on keinotekoinen luominen ylimääräisille reiteille silmänsisäisen nesteen ulosvirtaamiseksi. Leikkauksen jälkeen vesihöyry virtaa vapaasti silmästä niin, että sen sisällä oleva paine vähenee. Näin ollen näön hermo lakkaa olemasta loukkaantunut ja visio vakiintuu.
Onko syytä tehdä glaukooman hoito? Useimmat ihmiset, joilla on kohonnut silmänpaine, kysyvät tätä kysymystä. Valitettavasti silmälääkärit eivät aina anna objektiivisia ja hyödyllisiä neuvoja potilailleen. Pyrittäessään ansaitsemaan enemmän, he voivat kallistua ihmisiä operaatioon, sillä ei ole hyvä syy tähän.
Alun perin äskettäin diagnosoitu glaukooma on parempi hoitaa lääkkeillä. Useimmissa tapauksissa 1-2 erilaista tippaa auttaa nostamaan silmänpainetta normaaliksi. Lue lisää tippojen käytöstä glaukooman hoidossa →
Jos lääkehoito ei anna toivottuja tuloksia tai sairaus on mennyt liian pitkälle - lääkärit harkitsevat kirurgisen toimenpiteen kysymystä.
Käyttöaiheet glaukooman leikkausta varten:
Se, onko toimenpide tarpeen glaukooman kannalta, on vaikea ja kyseenalainen kysymys. Kun kyse on sairauden kroonisesta muodosta, lääkäreille ei ole helppoa tehdä oikeaa päätöstä. Markkinoilla on monia lääkkeitä, jotka mahdollistavat silmänpaineen palautumisen normaaliksi. Heillä on kuitenkin sivuvaikutuksia, eivätkä ne aina auta. Siksi joissakin tapauksissa potilas on parempi hyväksyä operaatio.
Huomaa, että glaukooma ei ole vain krooninen, vaan myös akuutti. Taudin toinen muoto kehittyy hyvin nopeasti ja 1-2 päivän kuluttua johtaa peruuttamattomaan sokeuteen. Potilas, jolla on kulma-sulkimen glaukooman hyökkäys, vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Jos huumeet eivät auta, hän toimii.
Jos leikkaus suoritetaan hätätilanteessa, lääkärin henkilökunnalla ei ole aikaa valmistaa henkilöä. Yleensä antibiootit ja anestesia-aineet upotetaan potilaan silmään, ja sitten interventio suoritetaan.
Mutta valmistelu glaukooman suunniteltuun hoitoon leikkauksen avulla alkaa yleensä potilaan täydellisestä tutkimuksesta. Häntä mitataan useita kertoja silmänsisäisellä paineella, tarkistaen sen terävyyden ja visuaaliset kentät. Tämän jälkeen potilas läpäisee kaikki tarvittavat testit ja osoittaa niiden tulokset hoitavalle lääkärille.
Asiantuntijan suosituksen mukaan 5-7 päivää ennen leikkausta henkilö lopettaa tiettyjen lääkkeiden (antikoagulantit, disagregantit tai muut) käyttämisen. Tämän lisäksi hän voi käyttää antibakteerisia tippoja. Päivää ennen leikkausta potilas on sairaalassa, jossa hän on ennen leikkausta ja sen jälkeen glaukooman hoitoon.
Jos harmaakaihaa käsitellään tavallisesti fakoemulsifikaatiomenetelmällä (FEC), voidaan toteuttaa erilaisia toimintoja glaukooman hoitamiseksi. Ne poikkeavat tekniikasta, tehokkuudesta, verenpainetta alentavan vaikutuksen kestosta ja kustannuksista. Yhden tai toisen kirurgisen hoidon menetelmän valinta suoritetaan erikseen.
Antiglaucomatous-toiminnot:
Mitä ei pitäisi tehdä glaukooman leikkauksen jälkeen? Muutaman ensimmäisen päivän aikana henkilön on käytettävä lääkärin määräämiä siteitä ja tiputusvalmisteita silmään. Ennen kuin päästät sairaalasta, silmälääkäri tutkii potilaan säännöllisesti. Hävittämisen jälkeen henkilön tulee näkyä myös ajoitetuissa tarkastuksissa.
Silmätipat, jotka on määrätty leikkauksen jälkeen glaukooman hoitoon:
Silmän glaukoomaa koskevan toimenpiteen jälkeen henkilö on velvollinen noudattamaan kaikkia lääkärin suosituksia. Hänen täytyy luopua hiustensa pesemisestä ja pesusta, tehdä kotitöitä ja katsella televisiota 10 päivän ajan. Menossa kadulle, hänen pitäisi käyttää siteitä. Leikkauksen jälkeisessä vaiheessa glaukooman kanssa hänen pitäisi myös luopua alkoholin ja suolaisen ruoan käytöstä.
Mitä tulee näön palautumiseen glaukoomassa - sen jälkeen ei ole syytä odottaa sitä. Valitettavasti tauti johtaa peruuttamattomaan vaurioon näön hermossa. Tämä tarkoittaa, että hyvä visio ei palaa henkilöön. Siksi ei pidä yllättyä, jos glaukooman jälkeen silmät eivät näe.
Kirurgisen hoidon kustannukset riippuvat sen tyypistä ja monimutkaisuudesta, sijainnista ja hoitavan lääkärin pätevyydestä. Laseroperaatiot maksavat 8 000 ruplaa ja enemmän, kirurgisten toimenpiteiden hinnat alkavat 20 000 ruplaan.
Venäjän federaation asukkaat voivat toimia ilmaiseksi pakollisen sairausvakuutuksen (MHI) mukaisesti. He voivat tehdä tämän useissa julkisissa ja yksityisissä silmäklinikoissa. Tällaisten potilaiden hoito annetaan kiintiön mukaan, toisin sanoen.
Joissakin tapauksissa leikkauksen jälkeen potilaat kehittävät ei-toivottuja komplikaatioita. Onneksi ne esiintyvät melko harvoin ja ovat hoidettavissa. Tärkeintä on tunnistaa ne ajoissa ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet.
Glaukooman leikkauksen mahdolliset seuraukset:
Potilailla, joiden glaukooma on yli 75 vuotta leikkauksen jälkeen, epämiellyttäviä seurauksia esiintyy paljon useammin kuin nuorilla.
Valitettavasti ei ole mitään yleistä toimintaa, joka auttaisi kaikkia taudin muotoja. Kuten tiedätte, glaukooma on suljettu, toissijainen ja ensisijainen. Jälkimmäisellä on neljä vaihetta. Kussakin tapauksessa potilas sopii yhteen tai toiseen toimintaan.
Esimerkiksi kulman sulkemisen glaukooman tapauksessa laser-iridektoomia voidaan parhaiten tehdä, mutta taudin primaarisessa avoimen kulman muodossa on toivottavaa suorittaa trabekuloplastia. Kun sairaus toistuu hoidon jälkeen, potilas tarvitsee vedenpoistoimplantin.
Glaukooman kirurginen hoito on välttämätöntä lääkehoidon tehottomuuden ja silmän visuaalisten toimintojen asteittaisen heikkenemisen vuoksi. Toiminta on välttämätöntä niille ihmisille, jotka eivät jostain syystä voi tai eivät halua käyttää silmätippoja. Sitä tehdään myös potilaille, jotka ovat jo menettäneet näkökykynsä ja kärsivät voimakkaasta kipuista kärsivässä silmässä.
On olemassa monenlaisia toimia, jotka tekevät sairaita ihmisiä. Yksinkertainen tai laser iridektoomia suoritetaan potilailla, joilla on akuutti kulma sulkemisen glaukooman hyökkäys. Kun tauti on auki, tehdään yleensä sklerektomia tai trabekulotomia. Näiden kahden operaation tehottomuuden vuoksi valutetaan implantti potilaille, joiden kautta silmänsisäinen neste virtaa.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/operaciya-pri-glaukome.htmlGlaukooma on yleinen sairaus maassamme. Glaukooman leikkaus on tehokas ratkaisu tähän ongelmaan jo useita vuosia. Tähän ongelmaan liittyy useita hoitotapoja: konservatiivinen, lääketieteellinen, lasertekniikka ja perinteinen leikkaus.
Glaukooman syyt - lisääntynyt silmänpaine, joka ilmenee silmänsisäisen nesteen ylimäärän vuoksi. Koska silmäluomi - silmä peittävä kuori ei voi venyä, ylimääräinen neste alkaa painua verkkokalvolle ja näköhermolle. Nämä silmän osat ovat valon ja kuvien pääjohtimia, joten korkea silmänpaine johtaa usein sokeuteen.
Jos lääkkeet tai tiput eivät enää auta ja sairaus etenee, tämä on suora merkki leikkauksesta. Leikkaus glaukooman poistamiseksi suoritetaan, jos:
Kaikissa näissä tapauksissa leikkaus on välttämätöntä.
Toimintojen järjestys voi vaihdella riippuen glaukooman tyypistä. Seuraavat valmistelevat käsittelyt toteutetaan kuitenkin:
Lasin glaukoomanpoistomenetelmä kestää 30 minuuttia ja potilas voi palata kotiin. Perinteiset silmäleikkaukset vaativat sairaalahoitoa.
Lasukäsittely glaukoomaa varten muodostaa reiän, jonka kautta ylimääräinen neste virtaa ulos. Valitettavasti hänen tuloksensa riittää enintään 5 vuodeksi, sitten paine kasvaa jälleen.
Tällä käsittelyllä on kuitenkin sen edut. Koska reikä on hyvin pieni, infektioriski on hyvin pieni. Tämän elpymisen ansiosta myös kiihtyy. Käyttämällä glaukooman laserhoitoa voit tehdä ilman anestesiaa, koska menettely on kivuton.
Cryodestruction on määrätty ihmisille, jotka eivät voi johtaa laserkorjausta terveydellisistä syistä. Tällöin muodostuu myös reikä, mutta suuntaan jäädyttämällä.
On myös vasta-aiheita: kivun oireyhtymä, edistykselliset glaukooman vaiheet ja aiemmin huonosti suoritetut kirurgiset toimenpiteet.
Kirurginen hoito on äärimmäinen vaihtoehto. Jos korkean silmänpaineen ja laserkorjauksen putoaminen ei auttanut, potilaalle jää vain yksi asia - glaukooman kirurginen korjaus. Tällainen radikaali menetelmä on uusien keinojen luominen silmänsisäisen nesteen vetäytymiseksi muihin onteloihin.
Ennen leikkausta tarvitaan asianmukainen koulutus. Suojella potilasta infektioista, määritä antibiootteja tai muita lääkkeitä.
Perinteistä kirurgiaa on useita:
Iridektoomia varten silmään tehdään injektio immobilisoimiseksi ja tunnottomaksi. Kirurgi leikkaa ylemmän kerroksen - sidekalvon ja silmän etukammioon. Taka- ja etukammion paine tasaantuu. Painehäviön vuoksi osa iiriksestä venytetään ja se leikataan.
Sen ydin on, että kirurgi muodostaa uuden reiän silmänsisäisen nesteen poistamiseksi. Näin voit palata normaalipaineeseen ja päästä eroon glaukoomasta.
85% ihmisistä on tyytyväinen tähän operaatioon, mutta sillä on seurauksia. Keinotekoisen reiän sijasta muodostuu arpi. Tällaista silmää ei käytetä uudelleen. Silmänsisäinen neste tällaisen menettelyn jälkeen on huonosti uudistettu, ja silmän luonnolliset tubulit ovat huonompia kuin lähtö. Glaukooma kehittyy jälleen, kaihi voi kehittyä.
Laserin avulla valmistetaan 50 mikro-reikää, joiden läpi silmäneste voi virrata. Mutta kuten mikään muu haava, nämä mikrobit paranevat ajan myötä, ja paine voi kasvaa entistä enemmän.
Jatkuvalla tyhjennyksellä arpeutuminen on mahdotonta. Silmän etukammioon on asennettu venttiili, joka ohjaa ylimääräistä kosteutta eläinperäiseen säiliöön. Kun implantit on työnnetty, ne jakavat nesteen kammioiden väliin ja vapauttavat paineen. Tällainen hoito on määrätty aiemmin hoidetuille potilaille ja taudin toistumiselle. Kuitenkin jopa ilmanpoistolaitteilla elämä ilman glaukooma kestää vain 2 vuotta.
Sylinterinen runko on pieni osa linssiä syöttävää koridia. Leikkauksen aikana siliarunko on erotettu skeraalista, jolloin muodostuu uusia nestekanavia. Syklodialyysi on määrätty ihmisille, joilla on alkuvaiheessa glaukooma.
Leikkauksen jälkeen glaukooma voi tulla takaisin, mutta voit siirtää tämän hetken. Sinun pitäisi harjoitella omia silmiäsi säännöllisesti: harjoitella, tippua vitamiineja, noudata leikkauksen jälkeistä aikaa ja käydä silmälääkäriin. Näkyvyyden palauttaminen vie aikaa, mutta antaa elämää havaitulle henkilölle.
Kuntoutus kestää noin kuukauden. Sinun täytyy auttaa:
Komplikaatiot ovat mahdollisia minkä tahansa toimenpiteen jälkeen. Jos ei ollut mahdollista päästä eroon suuresta silmänpaineesta, tauti pysyi.
Verkkokalvon irtoaminen ja monet muut häiriöt ovat mahdollisia.
Infektioriski voi aiheuttaa silmämunan häviämisen.
Glaukooman seuraukset ovat erilaiset, mutta useimmissa tapauksissa toiminta on onnistunut, vaikka niiden kesto jättää paljon toivomisen varaa. Tärkeintä - aika kiinnittää huomiota näkökyvyn heikkenemiseen ja tulla lääkäriin. Varhaisvaiheessa kaikki sairaudet ovat parantuvia.
http://medoperacii.com/glaza/operacii-pri-glaukome.htmlYksi tapa glaukooman hoitoon on leikkaus. Tätä vaihtoehtoa käytetään ilman lääketieteellisten, konservatiivisten menetelmien ja taudin akuutin hyökkäyksen vaikutusta. Sairaus johtaa täydelliseen sokeuteen, joten glaukooman leikkaus on tarpeen jäljellä olevan näön säilyttämiseksi.
Leikkaus on mahdollista vain potilaan ja läheisen sukulaisen kirjallisella suostumuksella. Tämä sopimus vahvistaa tietoisuutesi kaikista riskeistä ja seurauksista, joten voit kysyä lääkäriltäsi kaikkia sinua kiinnostavia kysymyksiä.
Glaukooman leikkaus on radikaali hoitomenetelmä. Sitä käytetään yleensä viimeisenä keinona tai terveydellisistä syistä. Mutta jopa tämä menetelmä ei anna 100% tuloksesta, vaan vain viivästyttää oireita, hidastaa taudin etenemistä. Näön palauttaminen tai parantaminen ei ole mahdollista, on mahdollista ylläpitää vain tasoa, joka on ennen leikkausta.
Onko sen arvoinen, että teet sellaisen pienen optimistisen ennusteen vain sinulle, mutta vain silloin, kun tauti on alkuvaiheessa? Valitettavasti on myös käytettävä täydellistä sokeutta monimutkaistavaa täysin laiminlyötyä glaukooman kulkua. Ratkaisematon korkea silmänpaine (IOP) aiheuttaa vakavaa kipua, johon liittyy tulehdus, silmän amputoitumiseen asti.
Silmälääkärin määrittelemät leikkaukset. Se riippuu vaiheesta, taudin kulusta, tyypistä, lääkehoidon noudattamisesta, potilaan iästä, siihen liittyvien sairauksien esiintymisestä, tiettyjen lääkkeiden siedettävyydestä ja niin edelleen.
Taudin varhaisvaiheessa tunnistettu ja oikein säädetty avokulma ei edellytä kirurgista interventiota. Säännöllinen lääkitys, silmälääkärin säännölliset tutkimukset, visuaalisen tilan noudattaminen mahdollistavat onnistuneen hoidon patologian kanssa ilman skalpeliä tai laseria.
Mutta jos kyseessä on esimerkiksi taudin suljetun kulman muotoinen akuutti hyökkäys, tarvitaan kiireellisesti toimenpidettä, koska jos IOP: n kriittisiä lukuja ei vähennetä parin tunnin kuluessa, visio menetetään ikuisesti.
Yksityiset klinikat viittaavat nopeampaan valmistautumiseen antigukooman leikkaukseen ilman sairaalahoitoa. Potilas on aamulla lääkärille, samana päivänä läpäisee kaikki tarvittavat tutkimukset ja toimii. Illalla hänet saatetaan mennä kotiin ja jättää hänet päiväsairaalaan.
Uusimmat sairaalat toimivat sääntöjen mukaisesti, potilas on sairaalassa kirurgisen toimenpiteen aattona. Tänä päivänä hänet tutkitaan täysin, anamnesio ja keskeisten asiantuntijoiden kuuleminen kerätään, anestesian tyyppi anestesiologin kanssa valitaan. Yöllä potilaalle määrätään rauhoittava rauhoittava aine ja sitä käytetään aamulla. Leikkauksen jälkeen sukulaisen tai sairaanhoitajan tulisi olla potilaan kanssa osastolla, koska visio on rajoitettu.
Perussuositukset leikkauksen valmisteluun:
Glaukooman kirurginen hoito jaetaan mikrokirurgisiin tekniikoihin ja laserleikkaukseen. Näiden kahden toimintatyypin välinen ero on meneillään ja toimenpiteen luonne. Tässä suhteessa laser on hyvänlaatuisempi, tunkeutumaton toimintamenetelmä, joka ei vaadi pitkää anestesiaa. Toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tämä hoitomenetelmä on osoittautunut turvallisimmaksi, edullisimmaksi, mutta myös väliaikaiseksi sen tyyppisten komplikaatioiden kanssa.
Toiminta on nopea, kivuton. Vasta-aiheet voivat olla lääkkeiden sietämättömyys anestesiassa tai allerginen reaktio.
Lisätietoja tärkeimmistä toiminnoista on seuraavassa videossa:
Glaukooman laserhoitoa käytetään taudin alkuvaiheessa, ja sen tarkoituksena on poistaa syyt, jotka aiheuttavat kosteuden ulosvirtauksen silmämunan kammioista. Laserin avulla silmän tyhjennysjärjestelmä palautuu ja ylimääräinen silmänsisäinen neste purkautuu. Etuna on myös tämän menetelmän alhaisemmat kustannukset leikkaukseen verrattuna.
Toiminnan aikana silmään laitetaan erityinen gonioleeni, jonka vuoksi lasersäde on keskittynyt oikeaan paikkaan. Kaikkien laserinterventioiden pääasiallinen haitta on tehokkaan hoidon jakson lyhyt kesto, keskimäärin 1-4 vuotta, sitten arpeutuminen tapahtuu keinotekoisesti luotu ulosvirtaus.
Tämäntyyppisen glaukooman hoidon yhteydessä altistuminen kylmälle (nestemäiselle typelle) tapahtuu skeraalalla projisoituna sylinterisoluja, jotka tuottavat vesipitoista huumoria. Tämä menetelmä sisältää osan näistä soluista tuhoamisen ja siten IOP: n tuotannon vähentämisen. Myös leikkauspisteiden vaikutuksen vuoksi levityskohdat ovat ohuempia ja niillä on selvä eksudatiivinen vaikutus, jolloin pudotetaan ylimääräinen neste ohennettujen seinämien läpi.
Tämäntyyppisen väliintulon etu on hetkellinen anestesia, joka johtuu altistumisesta kylmälle, verisuonten supistumiselle, verenvuodolle.
Glaukooman kirurginen hoito on osoitettu, jos laserhoito ei vaikuta toistuviin tai epäonnistuneisiin interventioihin, joilla on edistykselliset vaiheet ja komplikaatiot. Esimerkiksi silloin, kun glaukooma ja kaihi vaikuttavat samanaikaisesti silmään.
Glaukooman leikkaus on laaja, ja sille on ominaista erilaiset interventiotyypit, mukaan lukien silmämunan amputaatio. Pidämme vain tärkeimpiä.
Kirurginen iridektoomia suoritetaan kulman sulkemisen glaukooman, akuutin hyökkäyksen tai avokulmamuodon suunnitellun hoidon hoitoon. Iris: n ja sarveiskalvon välisen ulosvirtauskulman sulkemisen vuoksi silmänsisäinen paine nousee jyrkästi, mikä johtaa trofisen näköhermon häiriöihin ja visuaalisten solujen kuolemaan.
Tällöin iiriksen reuna poistetaan luodakseen olosuhteet silmänsisäisen nesteen kahden kammion välisen yhteyden muodostamiseksi. Iiriksen leikkaamalla osalla on suurempi halkaisija, pidempi kiertyminen, sillä on suhteellisen pidempi terapeuttinen vaikutus suhteessa lasermenetelmään.
Glaukoomaa koskeva trabekulektomia on eräs fistulaatiooperaatioista, joka koostuu silmän trabekulaarisen (salaojitusverkoston) tukkeutuneen osan poistamisesta. Näin voit parantaa, parantaa vesihuollon ulosvirtausta ja vähentää siten normaalia silmänpainetta ja palata siihen.
Tämä on kirurginen toimenpide, jonka pohjalta linssin pitävät lihakset leikataan pois ja liitetään saumat, jotka antavat lisää tilaa silmänsisäisen nesteen vapaaseen liikkeeseen.
Tämä on tapa, jolla fibroosin ja postoperatiivisen arpeutumisen riski vähenee, mikä on yksi toistuvien kirurgisten toimenpiteiden tyypeistä. Viemäröintilaitteet ja venttiilit on asennettu ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Yksi näistä venttiileistä on Ahmed-venttiili, jota käytetään aktiivisesti glaukoomassa. Voit hallita silmänsisäisen paineen tasoa, reagoida nopeasti sen muutoksiin.
Enemmän Ahmedin venttiilistä, hoitoa näillä ja muilla videon menetelmillä:
Tarkat kustannukset löytyvät vain lääkärin laitoksesta, jossa aiot suorittaa itse operaation. Politiikan läsnäolo tarjoaa mahdollisuuden toteuttaa kaikenlaisen glaukooman poistaminen julkisissa laitoksissa ilmaiseksi. Lasertavat ovat yleensä halvempia, ne maksavat 8-10 tuhatta ruplaa.
Valitettavasti ei tapahtuisi täydellistä näköhaasteen palautumista glaukooman leikkauksen jälkeen. Jos silmä ei näe ennen leikkausta, niin ihme ei tapahdu. Visio voidaan säilyttää vain alkuperäisellä tasolla. Toimenpide ei palauta visuaalista toimintoa, se vähentää IOP-arvoa ja estää siten sen edelleen häviämisen. Glaukooma leikkauksen jälkeen voi palata. Kuinka pian - riippuu noudattamisesta visuaalisen järjestelmän, huumeiden tuki.
Mitä ei voida tehdä operaation jälkeen:
Lisätietoa postoperatiivisesta jaksosta löytyy seuraavasta videosta:
Komplikaatiot leikkauksen jälkeen:
Lue artikkeli glaukooman vasta-aiheista ja postoperatiivisen ajan rajoituksista.
Kaikkien kirurgisen hoidon menetelmien kaikkein perusvaikeus on lyhyt toiminta. Valitettavasti ihmiskunta ei ole vielä täysin oppinut parantamaan glaukoomaa, mutta on mahdollista taistella ja pysäyttää se.
Jätä kommentit, jaa artikkeli ystävien kanssa sosiaalisissa verkostoissa. Kaikki parhaat!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/glaukoma/operaciyaGlaukooma - sairaus, joka esiintyy pääasiassa vanhuudessa. Se ilmenee kolmella pääasiallisella oireella - silmänpaine, joka ylittää yksilöllisen sietokyvyn, näköhermon ja verkkokalvon solujen hajoamisen, heikentyneen näön. Moskovassa vuonna 2008 julkaistut Glaukooman kansalliset suuntaviivat osoittivat, että 15% sokeista tuli tällaisiksi tämän taudin vuoksi.
Hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen. Menetelmän valinta riippuu vahingon asteesta, lääkkeiden tehokkuudesta, näkövähennyksen nopeudesta ja useista muista tekijöistä. Glaukooman tapauksessa voidaan pyrkiä lievittämään hyökkäystä, poistamaan lohkoja vesihumorin liikeradalla (hän luo silmänpainetta) tai luo uusia keinoja sen ulosvirtaukselle.
Potilas voi suositella silmäleikkauksia seuraaville tekijöille:
vasen: terve silmä, oikea: glaukooma
Kirurginen interventio toteutetaan akuutti- tai subakuuttisessa glaukooman muodossa, jos paine ei ole mahdollista vähentää 24 tunnin kuluessa.
Jos leikkausta ei suoriteta hätätilanteessa, potilaan on tehtävä seuraavat toimet:
Yksityisissä klinikoissa ei-invasiivisia tai minimaalisesti invasiivisia interventiomenetelmiä varten sairaalahoitoa ei saa suorittaa. Potilaalla on testitulokset operaatiossa ja sen jälkeen, kun se voi mennä kotiin. Kuntien sairaaloissa ja vakavissa operaatioissa sairaalahoito tapahtuu yleensä menettelyn aattona. Toiminnan jälkeen toimielimessä vietettävä aika voi vaihdella huomattavasti.
Tällaiset menetelmät ovat erilaisia, koska kirurgi ei leikkaa suoraan skalpellilla tai saksilla. Kaikki toimenpiteet suoritetaan muilla tavoilla.
Tällaisilla menetelmillä on monia etuja kirurgisiin verrattuna. Ne aiheuttavat vähemmän todennäköisesti sivuvaikutuksia, joita potilaat sietävät helpommin. Näitä menetelmiä käytetään pääasiassa sairauden tunnistamisessa ja / tai konservatiivisen hoidon epäonnistumisessa.
Tämän tyyppisellä toiminnalla on useita etuja ja haittoja. Sen tärkeitä etuja ovat:
Laserleikkauksen mahdollisuudet ovat kuitenkin hyvin rajalliset. Se antaa vain väliaikaisen vaikutuksen (1-5 vuotta), ja normaalin silmänpaineen aika lyhenee joka kerta. Laseriin vaikuttavilla alueilla voi esiintyä ei-toivottuja tarttuvuuksia. Harvinaisissa tapauksissa vahingot naapurikudoksille - iiris, verkkokalvo, verisuonet.
Laserleikkaus suoritetaan kahdella tavalla:
Joissakin tapauksissa on mahdollista käyttää muita laserhoitovaihtoehtoja. Lääkäri päättää niiden nimittämisestä ottaen huomioon jo olemassa olevien sairauksien läsnäolon jo aiemmin.
Ennen toimenpiteen aloittamista anestesia annetaan potilaaseen, minkä jälkeen silmään laitetaan erityinen goniolioosi. Se auttaa kohdistamaan lasersäteen. Tämän jälkeen valitaan säteily valituille alueille. Potilas näkee punaisia kirkkaita kohtia, jotka muistuttavat kameraa. Käyttöaika on harvoin yli 30 minuuttia.
Lasersäteilyn päätyttyä linssi poistetaan silmästä, joka voi olla hieman epämiellyttävä, mutta täysin kivuton. Leikkauksen jälkeen potilas voidaan lähettää heti kotiin, mutta silti paras vaihtoehto on seurata hänen tilaansa vähintään 24 tuntia. Tänä aikana käy selväksi, auttoiko laserkorjaus. Paineen aleneminen silmän etukammiossa ja sen pysyvä arvo 24 tuntia osoittavat toiminnan onnistumisen.
Toiminnan ydin on samanlainen kuin edellinen menetelmä, mutta vaikutus ei ole laser, vaan kylmä, eikä kohde ole iris, vaan sklera. Cryodestruction ei ole niin turvallista, aiheuttaa usein komplikaatioita. He käyttävät sitä, jos laserkorjaus on jostakin syystä vasta-aiheista potilaalle.
Sklera altistuu kylmälle, mikä aiheuttaa sovelluksia useissa kohdissa kerralla. Toimenpide on vasta-aiheinen glaukoomassa terminaalivaiheissa, epäonnistuneissa kirurgisissa toimenpiteissä, kivun historiaan.
Tällä hetkellä tällaisia toimia määrätään laserkorjauksen ja konservatiivisen hoidon tehottomuudesta. Ennen menettelyä potilaille, erityisesti vanhuksille, määrätään yleensä lieviä rauhoittavia ja rauhoittavia aineita, koska asianmukainen unta ja vakaa mielentila ovat erittäin tärkeitä. Ennen leikkausta otetaan silmänpainetta vähentävät lääkkeet, indikaattorin on saavutettava vähimmäistaso.
Jos potilaalla on silmän tulehdusprosessi, eikä ole mahdollista viivästyttää toimintaa, annetaan antibiootteja. Antihistamiinit ovat myös yleisiä määräyksiä tulehduksellisen vasteen välttämiseksi.
Tämä toimenpide suoritettiin yhdeksi ensimmäisistä glaukooman hoitoon. Sen suoritti A. Graefe vuonna 1857. Siitä lähtien hänen tekniikka on muuttunut monta kertaa, parannuksia on otettu käyttöön, on kehitetty erilaisia johtavuuden vaihteluita potilaan tilaan perustuen.
Iridektoomia on suunniteltu poistamaan silmän pupillin lohko. On olemassa se, että vesihöyryn siirtyminen silmän takaosasta etupuolelle tapahtuu. Rikkomisen ja silmänsisäisen paineen lisääntymisen seurauksena.
Toimenpide esitetään myös kulma-sulkemisen glaukoomalla, ts. sairauden kanssa sulkemalla silmän etukammion kulma (CPC), jossa on vesihöyryn ulosvirtausta suoniin ja sen poistaminen. Iridectomy avaa CPC: n tai laajentaa sitä. Tämäntyyppistä leikkausta kutsutaan iridosyklo- maattiseksi.
Aamulla potilaiden tulee kieltäytyä aamiaisesta ja ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä. Toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa. Lääkäri leikkaa sidekalvon, leikkaa sklera-läpän ja avaa silmän etukammion timanttiterällä. Osa iiriksestä putoaa itsestään tai puristuu ulos kevyellä puristuksella. Se leikataan pois erityisillä saksilla. Sen jälkeen iiris on taaksepäin, ja kirurgi soveltaa ompeleita.
Iridosyklo- laktaktiossa spatula on asetettu silmän etukammioon, joka erottaa sylinterin rungon. Näin ollen ne "avaavat" CPC: n. Kammio ennen ompelua on täynnä ilmaa. Öljy poistetaan 7-10 päivän kuluttua molemmissa toimintamuodoissa.
Tämäntyyppinen leikkaus on suunniteltu luomaan uusia keinoja silmän vesihuollon poistamiseksi. Sen tehokkuus ei riipu näkökyvyn omasta valuma-ominaisuuksesta, tulos on vakaa missään taudin vaiheessa. Paine on normalisoitu 85 prosentissa tapauksista. Yleisin käyttö on trabekulektomia - kanava on muodostettu trabekulaariseen kalvoon.
Paikallisen nukutuksen alkamisen jälkeen kirurgi leikkaa sidekalvon, muodostaa leikkauksen skleraaseen. Osa skleraalista ja trabekulaatit poistetaan. Lisäksi iridoktomia suoritetaan tavallisesti - reikä leikataan reikään timanttiterällä.
Potilas on valmistauduttava siihen, että hänen oppilaansa laajenee 1-2 päivän kuluessa. Hänen on vaikea havaita lähellä olevia esineitä. Silmän tilaa on valvottava.
Fistulaatiotoiminnoilla on useita epämiellyttäviä komplikaatioita, joiden riski on suurempi, sitä nuorempi potilas:
Tällaisia interventioita varten leikkaus on yleensä yhdistetty laserkorjaukseen. Silmäkammion avaaminen ei tapahdu, joten toimintaa kutsutaan läpäisemättömiksi.
Lääkärin leikkaus leikataan ja samalla trabeculassa syntyy jännitystä mikroinfuusion avulla. Siten vesihöyryä on helpompi virrata ulos. Se suodatetaan vain trabekulaarisen verkon jäljellä olevan ohuen kalvon läpi, ohittaen sklera.
Yksi toiminnan toistuvista seurauksista on arpien muodostuminen leikkauspaikalle. Tämä aiheuttaa uusia vaikeuksia ulosvirtaukselle ja voi johtaa silmänsisäisen paineen nousuun, joka on korkeampi kuin alkuperäinen. Siksi nykyaikaisissa klinikoissa käytetään implantteja. Niiden käyttöönotto estää arpien muodostumisen.
Tämäntyyppinen kirurginen interventio mahdollistaa paineen vähentämisen ilman arpeutumisvaaraa ja uusien lohkojen muodostumista. Venttiili sijoitetaan silmän etukammioon, joka mahdollistaa nesteen valumisen erityiseen säiliöön. Se avautuu, kun paine ylittää määritellyt hyväksyttävät arvot.
Yksi toimintatyypeistä on putkien implantointi bioyhteensopivasta kollageenista skleraaseen. Tässä tapauksessa säiliötä ei toimiteta. Viime vuosisadan puolivälissä tällaiset menettelyt toteutettiin. Se käytti sianlihaa. Ajan mittaan se korvattiin täysin omalla löysällä silmän sidekudoksellaan, mutta samanaikaisesti muodostunut kanava ei ollut kasvanut ja mahdollisuus nesteen ulosvirtaukseen säilyi.
Venäläiset asiantuntijat ovat kehittäneet erityisen eläinperäisen kollageenin - ksenoplatin. Sitä käytetään useimmiten viemäröintiin kotimaisissa sairaaloissa ja lääkärikeskuksissa.
Tämän tyyppistä kirurgiaa koskevat merkinnät ovat monimutkaisia ja laiminlyötyjä glaukooma, toistuvia toimintoja. Joissakin tapauksissa tarvitaan pidemmän ja selkeämmän vaikutuksen saavuttamiseksi vedenpoiston yhdistämistä fistuloiden muodostumiseen.
Syklodialyysi: sylinterin kehon kuorinta leikkauksesta
Sylimainen elin on verisuonikudoksen alue, joka pitää linssiä ja jolla on tärkeä rooli sen majoituksessa. Leikkauksen aikana syklodialyysi tapahtuu, kun se irrotetaan skleraalista. Siten luodaan uusia polkuja silmän etukammion nesteen siirtämiseksi ja paineen normalisoimiseksi.
Syklodialyysi on tarkoitettu yksinkertaiselle, mutkattomalle glaukoomalle. Usein toimenpide liitetään mihin tahansa muuhun interventioon maksimaalisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Hänen käyttäytymisensä muistuttaa aiemmin kuvattuja vaihtoehtoja. Paikallisanestesiassa kirurgi tekee sidekudoksen ja sklera-leikkauksen. Siinä hän esittelee lastan ja tuottaa irrotuksen. Sen jälkeen työkalu poistetaan ja saumat päällystetään. Toimenpiteen usein esiintyvä komplikaatio on verenvuoto etukammioon, joka imeytyy itsestään ilman seurauksia potilaalle.
Toimenpiteen jälkeen on välttämätöntä jatkaa lääkkeiden ottamista sekä tehdä säännöllisiä tutkimuksia silmälääkärin kanssa. Ensimmäistä kertaa menettelyn jälkeen:
Remission keskimääräinen kesto - tila ennen silmänpaineen uuden nousun alkua on yleensä 5-6 vuotta. Yksinkertaiset toiminnot ja laserkorjaukset ovat korkeampia. Kun imeytetään ja asennetaan implantti on vain 2 vuotta. Tämän kauden päättymisen jälkeen tarvitaan toinen toimenpide.
Kirurgisen toimenpiteen ennuste on suotuisa oikea-aikaisen diagnoosin yhteydessä. Remissiota havaitaan 90%: lla potilaista, ja 75%: lla voidaan säilyttää visio koko elämänsä ajan.
Yleisin komplikaatio on arpien esiintyminen, ylimääräiset lohkot vesihöyryn ulosvirtauksen tiellä. Tällaisen lopputuloksen välttämiseksi kaikki saavutukset ja innovaatiot huolimatta ovat edelleen melko vaikeita.
Useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että glaukooman tapauksessa ei ole enää mahdollista palauttaa kadonneita visuaalisia toimintoja silmään. Tämä johtuu siitä, että kun silmänsisäinen paine nousee, valoherkät solut kuolevat, joita ei enää palauteta. Leikkauksen ja konservatiivisen hoidon tavoitteena on vain näön säilyttäminen.
Glaukoomaan liittyy usein useita muita sairauksia (esimerkiksi kaihi), jotka voivat olla tärkeimmät syyt taittumisen ja sokeuden vähenemiseen. Yhteishoidossa voidaan edistyä paljon. Niin monet kirurgit suosittelevat samanaikaisesti kirurgista hoitoa glaukooman ja linssin proteesien hoidossa. Tässä tapauksessa, jos hermokuituja ei ole vaurioitunut, näkyvyys paranee vakavasti toiminnan jälkeen.
Glaukooman hoito on kirurgisesti mahdollista. Palvelua tarjotaan OMS-politiikan mukaisesti paitsi julkisissa laitoksissa myös joissakin yksityisissä klinikoissa. Sen renderointijärjestys suoritetaan kiintiöiden mukaisesti, ts. puolestaan. Palvelu on korkean teknologian tyyppinen lääketieteellinen hoito ja se on määritelty vuoden 2015 rekisterissä seuraavasti: ”Kattava kirurginen hoito glaukoomalle, jolla on kohonnut paine (kipulihaksen kirurgia kaihiksen ultraääni-fakoemulsifikaatiolla, anti-tuumorien tyhjennys).
Jos käytössä olevissa silmissä ja komplikaatioissa on ongelmia, ei yleensä tarvitse odottaa uudelleen kiintiötä tai maksaa rahaa. Aikaista, ilmaista apua varten sinun on otettava yhteyttä laitokseen, jossa toiminta tapahtui.
Toiminnan hinta riippuu sen monimutkaisuudesta, alueesta ja valitusta klinikasta. Laser korjaus voidaan suorittaa 8000 ruplaa silmää kohti. Operaatioiden hinnat alkavat 20 000 ruplaan. Kallein on silmän tyhjennysprosessi implantin asennuksella - nesteen säiliö. Se maksaa 40 000 ruplaa. Toistuvan toiminnan hinnat ovat yleensä kaksi kertaa korkeammat.
Glaukooma on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa iäkkäisiin ihmisiin, useimmiten se tapahtuu 70 vuoden kuluttua. Tällaisille potilaille on melko ongelmallista jättää arvostelu, kuvaamaan heidän tunteitaan toiminnan jälkeen.
Useimmiten verkossa voit löytää kysymyksiä ja kommentteja sairaiden sukulaisista. Vakavilla glaukoomatoiminnoilla on suuri riski, että haittavaikutuksia on helpotettava. Potilaiden sukulaiset huomauttavat, että on ensiarvoisen tärkeää luoda yhteys hoitavaan lääkäriin, hänen halukkuutensa väittää ja selittää toimiaan, jotta voidaan ratkaista toipumisjakson aikana syntyneet ongelmat, myös etänä.
Lääkärien kokemus osoittaa, että psykologinen työ potilaan kanssa on tärkeää. Hänen halunsa noudattaa kaikkia reseptejä, noudattaa päivittäistä hoitoa ja seurata ruokavaliota riippuu suurelta osin näkövarmuudesta. Vanhempia ihmisiä kehotetaan olemaan luopumatta äkillisesti heidän tottumuksistaan tai makuelämyksistään, koska tämä aiheuttaa usein stressiä ja epätoivoa. Niiden pitäisi päinvastoin pitää moottorin ja henkisen toiminnan, sallia itselleen haitallisia tuotteita rajoitetussa määrin.
Glaukooman kirurgisella hoidolla on sekä positiivisia että negatiivisia puolia. Kirurginen toimenpide, jota potilas päättää kerran, on toistettava jatkuvasti 3-5 vuoden välein. Siksi ennen leikkausta on parasta tutkia täydellisesti ja kuulla mahdollisuuksien mukaan useita asiantuntijoita.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/glaukoma/