logo

a) Silmäluomien vammojen etiologia. Useimmat silmäluomien ja adnexan loukkaantumiset ovat onnettomuuden aiheuttamia vammoja, useimmiten pelien tai urheilun aikana saamia kotitalouksien vammoja. Koiran puremien aiheuttamat usein vammat. Myös usein lyijykynillä tai leluilla on tunkeutuvia vammoja, kun lapsi kuljettaa esineitä käsissään, kompastuu ja putoaa. Silmävammoja ovat mm. Sekaantumat, haavoittuneet haavat, hankaukset, kyyneleet, haavat ja palavat. Usein on yhdistetty vahinko.

b) Silmäluomien trauma. Anamneesi kerätään, loukkaantumisaika, loukkaavan esineen luonne (terävä tai tylsä, metalli tai kasvi), loukkaantuvan kohteen nopeus (hänet heitettiin tai ammuttiin), syksyn korkeus ja pinnan tyyppi, johon lapsi putosi, tajunnan menetys ja todistajien läsnäolo.

Potilaan tutkiminen alkaa kaikkien olemassa olevien vammojen tarkastuksella ja asianmukaisen avun antamisella. Kun tarvittavat elvytystoimenpiteet on toteutettu, potilaan täydellinen tutkimus suoritetaan järjestelmien mukaisesti; pienimmässä epäilyssä kalloan läpäisevästä haavasta potilas lähetetään neurologiseen tutkimukseen. Usein, kun lapsi törmää ja putoaa, pitkä kapea esine hänen käsissään, kuten lyijykynä, tunkeutuu kiertoradan läpi kallon onteloon.

Täydellinen silmätutkimus suoritetaan. Visuaalisia toimintoja arvioidaan; näöntarkkuus määritetään aina kun se on mahdollista. Pienillä lapsilla määritetään kiinnitys ja vaste koskemattoman silmän peittämiseksi. Oppilaan vastaus on määritetty havaitsemaan suhteellinen afferentti vika.

Vahinkoa arvioidaan vahinkojen etsinnän jälkeen, joka on havaittu välittömästi. Laajan silmäluomen rei'ityksen takana voi olla laaja vammoja, kuten pääkalloon tunkeutuva haava, kiertoradan murtumat, neurooptopatia ja silmämunan vaurioituminen. Ylemmän ja alemman silmäluomien (esim. Koirien puremiin) repeytyneisiin haavoihin liittyy yleensä vaurioituminen, koska tämä on heikoin osa silmäluomea, joka usein repeytyy ensin.

Potilasta tutkitaan poikkeavaa vierasrunkoa, kudosvikoja ja repeämien vaurioitumista. Kun yläluomet rikkoutuvat, on tarpeen arvioida levatorin toiminta. Jos on suuri hematooma, silmäkannan ja silmämunan vaurioitumista on epäiltävä. CT-skannausta käytetään poistamattomien vieraiden kappaleiden ja luunmurtumien diagnosointiin; MRI on käyttökelpoinen poistamattomien orgaanisten alkuperäkappaleiden diagnosoinnissa, sillä sen avulla voit arvioida täydellisemmin kallonontelon vaurioita.

Kuvat vahingoista dokumentoidaan vahingoista. Tarvittaessa otetaan käyttöön tetanustoksoidi.

48–72 tunnin viive ei vaikuta silmäluomien traumaattisten vammojen kirurgisen hoidon tuloksiin, jos tämä viive mahdollistaa paremman hoidon. Kuitenkin jo alkutarkastuksessa haava on puhdistettava ja pestävä runsaalla määrällä antiseptistä infektion ehkäisemiseksi, pienten hiukkasten implantoimiseksi kudoksen paksuuteen jälkeen tai jättämään vieraita kappaleita haavaan. Haava tutkitaan huolellisesti ja kudokset sovitetaan mahdollisimman tarkasti. Iho voidaan ommella imeytyvillä ompeleilla, jolloin vältetään anestesian käyttö ompeleiden poistamiseksi.

Kudoksia ei saa leikata tai hylätä, koska silmäluomen alue on hyvin varustettu verellä; täytyy tallentaa kaikki hyppääjä. Yleensä haavaa ei tarvitse leikata tai "tuhota". Kun haavat ovat tartunnan saaneet, esimerkiksi kun eläinten puremista, antibiootteja tulee pistää laskimonsisäisesti tunnin ajan ja suun kautta otettavia antibiootteja tulisi jatkaa viikon ajan.

Ensisijaisen hoidon jälkeen laaja-alaisia ​​toimenpiteitä olisi lykättävä 6-9 kuukaudelle. Sitten, jos potilas ei synny hallitsemattomia merkkejä sarveiskalvon kseroosista ja ei ole vaaraa kehittää amblyopiaa, suoritetaan sekundäärivikojen korjaus, kuten silmäluomen tai ptosiksen vetäytyminen.

Silmäluomimarginaalin viat vaativat huolellisesti ripsien linjaa ja harmaata viivaa, jotta silmäripsien, sorvauksen ja muiden silmäripsien poikkeavuuksien välillä ei ole aukkoja. Harmaan viivan ja sylinterin reunan saumat on upotettava, jotta myöhemmin ei ole tarpeen poistaa niitä.

Silmälasin ja silmämunan anatomia, sagitaalinen osa.

c) Traumaattinen ptoosi. Traumaattinen ptoosi johtuu useista syistä, kuten:
1. Aponeuroosin tai lihaksen suora vaurio tai nyrjähdys ylemmän silmäluomen nostamiseksi.
2. Silmänpään kiertoradan tai subatrofian sisällön häviäminen, joka alentaa levatorikompleksin tuen korkeutta.
3. Kolmannen kraniaalisen hermon yläosan vaurio tai sympaattisen innervaation heikentyminen.
4. Mekaaniset rajoitukset, jotka johtuvat sidekalvon, silmäluomien tai kiertoradan syvien kudosten arpeutumisesta.

Useimmat levatoriviat voidaan ommella esikäsittelyn aikana; pieniä vikoja ei kuitenkaan voida ommella, koska ne todennäköisesti parantavat omia ja liialliset kirurgiset vaikutukset voivat aiheuttaa silmäluomen vetäytymistä. Jäännösptoosia voidaan säätää myöhemmin, yleensä kuuden kuukauden kuluttua, tai kun lisäparannukset pysähtyvät. Varhainen puuttuminen on osoitettu, kun amblyopian kehittymisriski on jopa vähäinen. Voidaan tarvita väliaikaisen implantin poistamista etuosan poistamisesta proleenista tai supramidumista tai silikonikaapelista. Toissijainen jälleenrakentaminen suoritetaan etukäteen.

Kun arpikudosta poistetaan, voi esiintyä levatorin kompleksinen vika, joka vaatii välikappaleen istuttamista. Tiheiden tarttuvuuksien muodostumisen estämiseksi voit käyttää ihon rasvaa. Hermovaurion aiheuttaman ptosiksen hoitoa on kuvattu tässä luvussa.

d) Repeytysjärjestelmän vaurioituminen. Aikaisemmin sitä ajatteltiin, että alempi kärkikanava oli tärkeämpää repimässä kuin ylempi. Tämän perusteella jotkut kirjoittajat suosittelivat, että vain alemman putken eheys palautetaan taukojen aikana. Tutkimustulokset, joissa käytettiin repäisyskintigrafiaa ja ylemmän tai alemman repäisypisteen tukkeutumista, osoittavat, että kahdella polulla on sama arvo kyyneleille; jostain niistä aiheutuva vahinko on osoitus korjaavasta leikkauksesta. Vaikka monet potilaat eivät valittaa, niin kauan kuin ainakin yksi kahdesta tubulista toimii, ainakin 10%: lla potilaista kehittyy repeämä ainakin yhden pisaran aukon tukkeutumisen jälkeen. Jos ympäristötekijät ärsyttävät silmämunaa, tämä määrä ylittää 50%.

Tubuloiden eheys palautetaan ompelemalla katkenneen tubulan kaksi päätä putkessa olevaan silikonisenttiin yli, joka yleensä jätetään putkeen kolmen tai neljän kuukauden ajan. Tubuloiden valkoinen epiteeli on yleensä selvästi näkyvissä kirurgisen suurennuslasin läpi, mutta operatiivinen mikroskooppi voi olla tarpeen. Fluoresceiinilla viskoelastisen värjäytymisen tuominen vastakkaisen pisteen kautta (tai, jos molempien putkien vahingoittuminen tapahtuu suoraan kyynärpäähän), helpottaa putken havaitsemista. Sellaisen koettimen, kuten sian hännän, käyttötarkoitus tubulin katkeamisen pään havaitsemiseksi asettamalla koetin vahingoittumattoman repäisypisteen läpi aiheuttaa riidan; ne voivat vahingoittaa terveitä kudoksia (varsinkin kun käytetään vanhoja kaarevia välineitä).

Käytettäessä mikroskooppia, korkealaatuista hemostaasia ja anatomian hyvää tuntemusta näiden manipulaatioiden tarve on harvinaista.

Tarvittaessa tubulojen anastomoosin asettaminen intuboidaan pitkäaikaisella mono-kanulaarisella tai bikillaalisella stentillä. Perikulaarinen pehmeä kudos, joka on ommeltu vicryl 7-0: lla. Sisäisen commissure-jänteen jänteen posteriorisen prosessin sijainti, joka kulkee välittömästi tubulojen mediaalisen osan takana, palautuu. Näin voit pitää silmäluomien tarttumisen silmämunkaan. Kun putket otetaan talteen, ompeleet tulisi tehdä mahdollisimman lähelle putkia, mutta ne eivät saa ylittää putkimaisia ​​epiteelejä.

Yksinkertaisella tubulaarivaurioilla palautetaan niiden eheys, jolloin suoritetaan samanaikainen haava, joka aiheutuu kyynel-, tubulusubulointi- ja dakryokystorhinostomiasta.

Jos putket ovat vaurioituneet lähellä kyynelkanavaa, suoritetaan retrograde dacryocystorhinostomy ja tubulusten marsupializoituminen sidekalvoon. Passiviteetti tukkeutumisen aikana kyynärvarren läheisyydessä palautuu arpikudoksen irrotuksen ja läpäisevän tubulan risteyksen jälkeen. Kussakin tapauksessa onnistunut hoito vaatii vähintään 8 mm: n ainakin yhden putken.

e) Mediaalisen commissuren jänteen vaurioituminen. Tarve palauttaa mediaalisten adheesioiden etuprosessi harvoin tapahtuu; jos posteriorinen prosessi on vaurioitunut ja vain etuprosessi palautuu, silmäluomi siirtyy etupäässä. Jälkiprosessin palautusmenetelmä riippuu kiinnityspisteen läsnäolosta. Jos ei ole vaurioita lakkasysteemissä ja kiinteän sopivan kiinnityspisteen läsnäolo mediaaliseinässä, silmäluomen jälkiprosessi ja kudokset ommellaan suoraan kiertoradan mediaaliseinään. Jos on välttämätöntä avata kyynärsuoli dacryocystorhinostomylle, ja kudoksen taakse kyynärpussin takana on hyvin perusteltu, ei-imeytyviä ompeleita voidaan tehdä leikatun kyynärpääsuojan takana ja ne kiinnittävät mediaaliset adheesiot ja silmäluomen kudokset kyynärpään sidoksen takaosan ja sisäpuolelle.

Riittävän luotettavan kiinnityspisteen puuttuessa T-muotoinen mniplastina kiinnitetään etummaiseen kyynärpään harjaan ja jänne ommellaan yhteen sen takapysähdyspisteistä, tai johdinta pidetään transnaalisesti, jota käytetään posteriorisen mediaalisen komissuurin siirtämiseen.

e) silmäluomien palamisen hoito. Äkillisessä vaiheessa palovammojen käsittely koostuu voiteluaineiden intensiivisestä käytöstä ja okkluusiosidosten käytöstä sarveiskalvon suojaamiseksi. Jotta estetään amblyopia kehittyminen nuorella lapsella 2-3 tuntia vuorokaudessa, lopeta voiteluaineiden käyttö tai sulje pariksi liitetty silmä. Vakavan kseroosin tapauksessa sarveiskalvon suojaamiseksi kroonisessa vaiheessa voidaan tarvita sidekalvon läppä. Yleinen ongelma on cicatricial-kontraktiot, ja silmän pinnan, tarsorofian, syöttöjalan silmäluomen muovien suojaamiseksi tarvitaan jaettu ihonsiirto ja Frost-ompelu.

Kun kontraktio on edennyt useita kuukausia, tarvitaan usein toistuvaa kirurgista toimenpidettä. Silmäluomien rekonstruktio suoritetaan 30 päivän kuluttua. Läpän muovinen halkaisu voi olla tarpeen; amblyopia-riskin takia yritä olla käyttämättä muovista siirtoa vapaaseen jalkaan.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.html

Silmäluomuvammat: miksi ne syntyvät, miten ja mitä he kohtelevat

Haavoittuneet silmäluomet esiintyvät sodan aikana ja rauhan aikana, ja niihin liittyy huomattavia kosmeettisia vikoja, se voi olla hyvin vaarallista potilaan näkökyvylle ja jopa potilaan elämälle.

Erilliset silmäluomivammat, jotka eivät vahingoita silmän ja kallon rakenteita, ovat tyypillisiä rauhanajalle. Taistelu (tunkeutuvat) vammat, jotka vaikuttavat silmään ja muihin vierekkäisiin elimiin, esiintyvät usein vihamielisyyksien aikana.

Vammojen tyypit ja tyypit

Vuosisadan trauma on aina kielteinen vaikutus ulkopuolelta silmään. Silmäluomu on suunniteltu suojaamaan silmää vaurioilta, ja jos silmämunalle aiheutuu uhka: sirut, palat, kolhut jne., Silmäluomet kärsivät ensin.

Silmäluomiin kohdistuvien vaikutusten luonteesta riippuen myös vammat vaihtelevat:

  • Mustelmia syntyy, kun tylsä ​​esineitä osuu silmään. Samaan aikaan hoidettu vahinko riippuu vamman vahvuudesta. Heikolla loukkaantumisella syntyy mustelmia, joilla on voimakas murskaaminen tai kudosten repiminen, luut.
  • Eroosion syy on pienet leikkaukset tai naarmut, ne aiheuttavat ihon repimistä, avoimien haavojen ulkonäköä.
  • Haavat voidaan tarttua, repiä tai leikata ja ne ovat vaikeimpia haavoja. Ne yhdistetään hyvin usein silmän, orbiittien ja sisäisten rakenteiden vahingoittumiseen sekä kallo, nenä ja aivot.
  • Kyyneleet johtuvat erilaisista altistustyypeistä, mutta ne johtavat aina silmäluomien eheyden häiriintymiseen, useammin sisäpuolella esiintyy paiseita (nenästä). Ylemmälle silmäluomelle aiheutuva trauma voi aiheuttaa levator-repeytymistä (lihas, joka ohjaa silmäluomen liikettä). Silmän aukko on epämuodostunut.

Tutkimuksessa on aina todettu, että vahinko on päähän (kulkee kaikkien silmäluomien, rustojen) tai pinnallisten kerrosten läpi ja vaikuttaa vain ihon ylempään kerrokseen ja lihaksikkaaseen kerrokseen.

Lisäksi vauriot vaikuttavat yleensä vain ylempään tai alempaan silmäluomeen, mutta on tapauksia, joissa molemmat ovat loukkaantuneet. Silmäluomien vammat voivat olla myös yksipuolisia (yksi silmä) tai kahdenvälisiä, jotka vaikuttavat molempiin silmiin. Samanaikaisesti hematoma (verenvuoto, mustelmat) vaikuttaa sekä vuosisatojen ajan että leviää toiseen silmään.

Kun haava on sijoitettu vaakasuoraan silmäluomen reunaan, se on vähemmän havaittavissa, sen reunat eivät poikkea, jos haava sijaitsee pystysuorassa, reunat poikkeavat ja haava "gapes".

Mikä voi olla vaarallista pienille silmäluomivammoille?

Pienissä eroosioissa, mustelmissa, haavoissa yleensä esiintyy vaurioita, jotka eivät vaikuta muiden silmän rakenteiden tai kasvojen (pinnan) osiin. Ne ovat melko kivuliaita ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta, sillä on kosmeettinen vika: turvotus, punoitus, repiminen. 4–24 tunnin kuluttua isku- tai loukkaantumispaikalle muodostuu hematoma, joka muuttuu, kun se häviää: väri on violetti ja sininen vaaleanvihreä. Kosmeettisen virheen täydellinen katoaminen kestää kaksi viikkoa.

Näiden komplikaatioiden lisäksi tällaiset näennäisesti pienet vammat, kuten leikkaukset, naarmut, voivat aiheuttaa monimutkaisempia seurauksia:

  • Muiden rakenteiden infektio, joka johtaa röyhtäiseen sinuiittiin, sidekalvotulehdus vaikeimmissa tapauksissa, voi päästä aivoihin. Se vaatii monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa.
  • Kun lihasvaurioita esiintyy, liikkeet, jotka johtavat silmäluomien epätäydelliseen sulkemiseen (ptosis), vain leikkaus voivat palauttaa normaalin liikkuvuuden.
  • Jos infektio joutuu haavaan, voi sen paikalle ilmestyä arpi, joka häiritsee silmäluomen oikeaa sijaintia, ja se muuttuu. Hoito kestää jopa yhden kuukauden, ja tämä vika voidaan poistaa kokonaan leikkauksella.

Ensiapu

Vain asiantuntija voi antaa asiantuntija-apua silmävammoissa. Ensiapu voidaan kuitenkin antaa ja pitäisi antaa heti vahingon tapahtumisen jälkeen. Joten on toteutettava useita toimia:

Jos vuosisata on vahingoittunut, on tarpeen käyttää kylmää, mutta älä unohda sanitaation sääntöjä. Silmäluomien iho on hyvin venytetty ja tämä johtaa nopeampaan hematoomien muodostumiseen, kylmä auttaa estämään verenvuotoa ja siten vähentämään verenvuotoa.

Vahingoittuneelle silmälle on levitettävä steriili sidos ja kuultava silmälääkäriä mahdollisimman pian.

Jos silmissä tai päänsärky on voimakasta, vaurioituneelle henkilölle annetaan kipulääkkeitä ja kutsutaan ambulanssi.

Haavoja ei ole suositeltavaa hoitaa itse.

Jos lapsella on silmäluomivamma, se on osoitettava silmälääkäriin. Vain hän voi suorittaa asiantuntevasti tutkimuksen ja määrätä pätevän hoidon.

Oirepisteitä

Joskus silmäluomien ja silmien ympärillä on sinertävän mustia ympyröitä, jotka muistuttavat hyvin silmiin kiinnitettyjä laskeja (muistuttaa lasia). Tämä johtuu kallo- tai kasvon lohkon murtuman seurauksena, noin viidesosa tällaisen diagnoosin kanssa.

Useimmiten "silmälasien oire" ilmestyy välittömästi vamman saamisen jälkeen, mutta se voi tapahtua myös päivän jälkeen tapahtuman jälkeen.

Tämä patologia vaatii välitöntä hoitoa sairaalaan.

Vaurioitunut monimutkainen vammoja


Monimutkaiset vammat: silmän, aivojen, luunmurtumien sisäisiin rakenteisiin vaikuttavat tunkeutuvat vammat käsitellään välttämättä lääkärin valvonnassa ja edellyttävät välitöntä kehotusta erikoistuneeseen apuun. Usein uhrien kyky nähdä ja joskus myös elämä riippuu avun nopeudesta.

Tylpään esineeseen kohdistuvien vammojen sattuessa on mahdollista kiertää kiertoradan seinän murtumia (paranasaalisten poskiontelojen alueella) ja esiintyy crepitusa (ryömiminen paineen alaisena, kun ilma pääsee ihon alle).

Silmäluomeen syvälle tunkeutuvat haavat vaikuttavat yleensä skleraaseen ja joskus silmämunaan, kiertoradaan. Tässä silmämunan asento on häiriintynyt, reaktio ja oppilaan asema vähenevät, sarveiskalvon ja silmän ympärillä olevan ihon herkkyys puuttuu.

Silmän syvissä haavoissa iho on rikki. Kun hermot ja verisuonet ovat vaurioituneet, oppilas laajenee, se ei reagoi valoon, silmä on edelleen. Mahdollinen aivovaurio, aivojen nesteen esiintyminen haavassa.

Jos ylemmässä silmäluomessa esiintyy tunkeutuvaa vahinkoa, on olemassa vaara, että silmäkarva ja kallon luut voivat vaurioitua.

Silmäluomien kyyneleet tai kyyneleet rikkovat kuopan halkeaman asemaa, mikä johtaa kyynelkanavan rikkoutumiseen.

Ensiapu

Monimutkaisten silmävaurioiden sattuessa on erittäin tärkeää antaa uhreille pätevä apu mahdollisimman pian, josta on jouduttava hoitamaan ambulanssi.

Vähentää kylmän kivun tasoa vaikuttamatta vaikutusalueeseen.

Poista tarttuvat esineet tai käsittele vamman paikka on mahdotonta.

Silmäluomien vaurioiden käsittelyn ominaisuudet

Jopa pieni naarmu voi aiheuttaa kosmeettisia vikoja, epämukavuutta ja komplikaatioita. Siksi on välttämätöntä käsitellä kaikkia vuosisadan vammoja, mutta hoito tulee suorittaa vasta, kun on kuultu silmälääkäriä.

Loukkaantunut silmäluomi tutkitaan silmälääkäri, mikä antaa aikaa havaita silmän komponenttien monimutkaisia ​​vammoja. Lisäksi alemman silmäluomen vahingoittuminen (harvemmin ylempi) aiheuttaa repeämiä repeämiskanavissa, mikä on huomaamaton, mutta siitä tulee merkittävä este toipumiselle.

Mustelmat vaativat kiireellistä kylmän käyttöä ensimmäisten 24 tunnin aikana, ja seuraavana päivänä hoito on lämmin. Lämmin paine ja kosteusemulsio edistävät veren virtausta ja hematomien nopeampaa imeytymistä. Levitä myös erityisiä voiteita turvotuksen ja sinisen poistamiseksi.

Eroosion sattuessa on tarpeen, että haavoittumiselle alttiita alueita leikataan antiseptisesti, mutta tämä on tehtävä silmälääkärin toimesta.

Eroosioiden ja haavojen hoito suoritetaan aina ottaen huomioon mahdollinen kosmeettinen vika ja väitetty toimintahäiriö.

Viillotetut ja revittyneet haavat vaativat monimutkaisempaa hoitoa: vaakasuora ja erityisesti pystysuora haava on välttämätöntä.

Läpäisevien haavojen hoito on vieläkin vaikeampaa: se vaatii monimutkaisen hoidon kaikilla vaikutusalueilla.

Sisäpuolella on aina nimitys: Askorutina, Etamzilat, kalsiumdobesilaatti.

Vaikeissa tapauksissa voidaan antaa myös 10-prosenttinen kalsiumkloridiliuos.

Silmäluomivahingon kirurginen hoito

Lisäksi haavojen antiseptinen hoito vaatii joissakin tapauksissa ompeleiden asettamista.

Niitä sovelletaan useilla tavoilla, jotka aina riippuvat vahingon asteesta:

  • Ihon lihaksen levyn pinnallisen repeytymisen tapauksessa ompeleita levitetään yhdessä kerroksessa.
  • Silmäluomun jatkuvalla rikkoutumisella vaaditaan kaksoisrivin asettaminen: sidekalvo-rusto- ja ihonlihaslevyille erikseen.
  • Kun silmäluomi on repeytynyt, puristava ommel tehdään ensin välipäätä pitkin (vaurioituneen silmäpalan muodostamiseksi), ja sitten levyt levitetään kahteen kerrokseen ompeleita.

Vuosisadan haavan diagnosoinnissa on pakollista tehdä jäykkäkouristus immunisaatiota (tetanustoksoidi).

Repäisykanavien käsittely

Silmäluomien vammojen käsittely vaatii lähes aina repäisykanavien palauttamisen. Jos ei ryhdytä toimenpiteisiin vahingoittuneiden repäisykanavien läpinäkyvyyden palauttamiseksi, niiden tukkeutuminen voi tapahtua, mikä merkitsee häiriöttömien läpiviennin katkeamista ja tukkeutumista.

Epäonnistuneen hoidon tulos on entistä monimutkaisempi leikkaus leikkausten palauttamiseksi.

Silmäluomen tai ahdistuksen läpäisevällä haavalla hän diagnosoi aina kyynelkanavan läpinäkyvyyden, ja muissa tapauksissa tämä diagnostiikka suoritetaan tarpeen mukaan.

Suorita kirurgisen toimenpiteen aikana ensin kyynelkanavan diagnosointi ja ompeleminen (käyttämällä erityistä anturia ja erittäin hienoa nailonkierteitä) ja vasta sitten jatka silmäluomien ompelemista.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.html

Silmäluomien silmät

Kaikki, jotka kärsivät silmäsi, eivät tiedä miten käsitellä sitä. On tärkeää tietää, että silmävamma on toinen monokulaarisen sokeuden (toisin sanoen yhden silmän sokeuden) tärkeimpien syiden luettelossa, mikä on yleisin ihmisen näön heikkenemisen syy.

oireet

Silmävammaan liittyy tyypillisiä oireita, vaikkei vähäistä sekoittumista aina ilmene tyypillisinä silmävaurion merkkeinä. Usein pallo, joka on pomppinut tai on iskenyt haaraan silmän yli, vahingoittaa pintakerroksia eikä aiheuta voimakasta kipua. Tällainen vamma ei todellakaan vahingoita silmämunaa eikä sitä pidetä läpäisevänä loukkaantumisena. Jonkin ajan kuluttua näkö voi kuitenkin heikentyä, lisääntynyt repiminen, turvotus. Tämä johtuu verenvuodosta, joka aiheutti mustelmia lapsen silmiin riippumatta siitä, kuinka vahva hän oli. Komplikaatiot voivat olla seurausta mustelmasta, yleinen tila vaihtelee myös vamman vakavuudesta riippuen lämpötilan nousuun, huimaukseen ja pahoinvointiin.

Huolimatta siitä, että silmämunan joustavuus on melko korkea, silmävaurio voi aiheuttaa seuraavat traumaattiset vammat:

  • Sarveiskalvon ja silmän etukammion vahingoittuminen. Jos silmäluomet peittivät silmänpurkauksen aikana, se voi myös kärsiä. Vaurioitunut silmäluomen turpoaa, verenvuoto esiintyy sidekalvon alle ja verenvuoto esiintyy usein. Joskus turvonnut silmäluomet turpoavat niin paljon, että se sulkee silmärajan kokonaan. Sarveiskalvon loukkaantumisen yhteydessä tavallisesti diagnosoidaan stromien turvotus, sarveiskalvon rakenteen tuhoutuminen ja heikentynyt läpinäkyvyys.
  • Vaarallisin silmävamma, johon liittyy verenvuoto hemophthalmuksessa (silmäkammiossa). Kirjaimellisesti minuutin kuluttua törmäyksestä hemophthalmukseen kerääntyy verinen erittymä, joka päällekkäin silmän kanssa, mikä vähentää huomattavasti näköä, - hyphema.
  • Contusion voi johtaa iiriksen repeytymiseen oppilaan alueella, minkä seurauksena oppilas ei pysty supistumaan tai laajentumaan, eli vastatakseen valoon. Tämä silmävaurio vahingoittaa myös iiriksen hermopäätteet.
  • Vakava silmävaurio voi aiheuttaa linssien tukevien nivelsideiden repeämisen - näin latinalaista linssiä kutsutaan tai erikoista biologista linssiä. Linssin ansiosta henkilö voi keskittyä katseensa esineisiin ja esineisiin, linssi on vastuussa valon taittumisesta ja sen johtavuudesta verkkokalvolle. Jos pidätysnauhat ovat vaurioituneet, linssin itsensä vaurioituminen on väistämätöntä ja siten sen läpinäkyvyyden menetys. Linssin irtoaminen ja loukkaantumisen aiheuttama kaihileikkaus on yksi silmien sekoittumisen vaarallisimmista seurauksista.
  • Silmän särkyminen voi vahingoittaa verkkokalvoa irti. Tämä tapahtuu suuressa voimakkuudessa, kun verkkokalvon alla oleva kapillaariristikko - jota kutsutaan myös verkkokalvoksi (Retina) on revitty. On olemassa erityinen silmälääke - Berliinin verkkokalvon opacification tai traumaattinen retinopatia. Mustelman seurauksena esiintyy subarahnoidaalista verenvuotoa, verkkokalvon syviä kerroksia turvotetaan voimakkaasti sen vuoksi, että eksudaatti tulee verisuonen ja verisuonikerroksen (vaipan) väliseen tilaan.

Silmien tunkeutumisen oireet ovat hyvin spesifisiä. Näitä ovat seuraavat oireet:

  • Vaikea kipu vaurioituneen silmän alueella.
  • Valoherkkyys (valonarkuus).
  • Lisääntynyt repiminen.
  • Näkyvyys heikkenee selvästi.
  • Kraniaalinen dystonia tai blefarospasmi (silmäluomet sulkeutuvat tahattomasti).

Tässä artikkelissa opit, mitä nodulaarinen episkleriitti on täällä.

Mitä tehdä

Silmävamman sattuessa itsehoitoa voidaan rajoittaa mahdollisuuksien mukaan soveltamalla siihen aseptinen sidos, jossa on jääkupla. Jos silmän tunkeutuminen on vakava, silmän syviin rakenteisiin voi kohdistua vakavia vaurioita. Tämän vuoksi silmävamman läsnä ollessa, riippumatta näkövähennyksen tasosta, on välttämätöntä, että potilas toimitetaan kiireellisesti erikoistuneelle osastolle ja silmälaastarilla. Kaikki sarveiskalvon vaurioituminen merkitsee fyysisen rasituksen rajoittamista, ravistelua, hyppäämistä ja nykimistä. Selkeän kipureaktion tapauksessa tarvitaan anestesiahoitoa.

Silmälääketieteen ja traumatologisen keskuksen kohdalla asiantuntijat tutkivat potilasta erityisillä menetelmillä, jotka koostuvat oftalmokromoskopiasta, tonografiasta ja reografiasta sekä ultraääni- ja röntgendiagnostiikasta. Usein lääkärit neuvovat gonioskopiaa ja erilaisia ​​elektrofysiologisia testejä. Tunnistettujen indikaattorien perusteella voidaan määrätä patogeneettistä hoitoa. Erityisen vaikeissa tapauksissa on osoitettu sairaalahoitoa, jossa on pieniä vammoja, lääkärin tarkkailua, järkevää työtä ja silmälääkärin suosituksia ja reseptejä ei voida hoitaa riittävästi.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Sinun täytyy kääntyä suosittuihin menetelmiin, joiden avulla voit helposti puhdistaa kehon vahingoittuneen alueen, jotta pääset eroon mustelmista ja turvotuksesta sekä lievittämään kipua. Tässä muutamia niistä:

  • Ota kolmasosa lasillisesta vettä, lisäämällä siihen yksi teelusikallinen tinktura. Tuloksena oleva infuusiota tulisi käyttää kompressina ja laittaa se loukkaantuneeseen paikkaan. Tämä menettely tulee toistaa 3 - 4 kertaa päivässä.
  • Vaurioitunut ihoalue on käärittävä takapuolella takarilla. On välttämätöntä laittaa sellofaania levyn päälle, käärimällä se puolestaan ​​villakuilalla.
  • Siinä tapauksessa, että mustesuihkuinen paikka ei vuotaa, on parasta käyttää seuraavaa menetelmää. Ota puoli tl inkivääriä ja kurkuma. Kaikki nämä ainesosat on sekoitettava muutaman tipan vettä. Valmistettu ruoka on kiinnitettävä mustelmaan, käärittävä se päälle sellofaanilla ja lämpimällä huivilla.

Joten poistatte kipua ja turvotusta.

  • Sipulista saadussa massassa sinun pitäisi lisätä hieman sokeria. Säädä tämä massa iholle.
  • Loukkaantuneeseen paikkaan tulisi kiinnittää puun täitä, jossa on suuri osa kehosta, jossa on lämmin huivi ja sellofaani.
  • Myös erinomainen työkalu on 10% syötävä suolan liuos. Tässä tapauksessa on tarpeen tehdä voiteet, ne tekevät erinomaista työtä mustelmilla ja verenvuodolla.

Seuraava tapa päästä eroon hematomeista, mustelmista ja mustelmista on lämpöä. Kun turvotus on laskenut, loukkaantumispaikka voidaan lämmetä. Se auttaa kudoksia uudistumaan.

Kuumien kautta syntyy mustelmia.

Yksi tehokkaimmista menetelmistä hematoomien ja mustelmien hoitoon on huokoset.

Toinen resepti. Kaali paparka.
Tässä tapauksessa asenna vihreän pään lehdet veistettyyn ytimeen. Lehdet on laitettava kattilaan, täytetty vedellä ja hieman lämmitettävä. Kun vesi on valunut, lehtiä on sekoitettava huolellisesti. Saadun massan on sopeuduttava loukkaantuneeseen paikkaan. Menettely on suoritettava kerran päivässä kahden tunnin ajan.

Voit myös valmistaa raikkaita luonnonvaraisten rosmariini- ja raakapalojen lehtiä. Iodidi-retikuliini ei ole tarpeeton tämän taudin hoidossa.

Käsittelemme mustelmia silmien alla.
Tummat ympyrät näkyvät silmien alla, ei verisuonten vahingoittumisen takia, vaan siksi, että veri pysähtyy niihin. Tämän seurauksena he alkavat paksua. Tämä tulee havaittavimmaksi silloin, kun henkilöllä on erityisen herkkä ja ohut iho.

Heti ennen tämän sairauden torjuntaa perinteisen lääketieteen avulla on syytä muistaa, että tämä prosessi olisi toteutettava erityisen huolellisesti ja tarkasti. Koska kasvojen iho on erittäin helppo vahingoittaa, koska se on herkkä allergisille reaktioille.

Perinteiset keinot hoitaa mustelmia silmien ympärillä tarjoavat parantavia naamioita ja vihannesten puristuksia, jotka puolestaan ​​myötävaikuttavat kudosten uudistumiseen.

Resepti ensin. Naamio kermasta ja persiljasta.
Käsittelemme mustelmia ja mustelmia yksin. Mustelmia ja mustelmia tulisi hoitaa kylmällä. Joten voit "jäädyttää" vaurioituneet pehmeät kudokset ja kapillaarit, älä salli veren leviämistä, lievittää turvotusta ja vähentää kipua. Voit tehdä tämän käyttämällä paperia tai kangasta käärittyä jäätä tai korvata altistuneen ihoalueen kylmän vesivirran alla.

Meidän ei pidä unohtaa, että tällaiset suositut menetelmät vammojen hoitamiseksi puristimina ovat tässä tapauksessa erittäin hyödyllisiä.

Resepti ensin. Kaali pakkaa.
Tätä varten sinun täytyy ottaa uusi tuoreen kaali-arkki sen jälkeen, kun suonet on poistettu. Sekoita levyn ennen mehun ulkonäköä. Tällainen kompressi kohdistuu kärsineeseen alueeseen.

Myös kylmä pakkaa voidaan valmistaa takomasta. Tämä kasvi on levitettävä iholle yläpuolella. Korjauskeinona voit käyttää myös kynttilänjalkoja, kalkkikiveä, teetä, calendulaa.

Seos persiljaa ja kermavaahtoa on melko tunnettu työkalu, joka on osoittautunut erinomaiseksi avustajaksi kasvojen mustelmia vastaan.

Valmistele tällainen seos, sinun täytyy sekoittaa persiljaa hapan kanssa. Sen säätäminen iholle on suositeltavaa suhteessa 2: 1.

Toinen resepti. Kurkku mehu.
Myös selviytyy turvotusta silmien ja kurkkimehun alla. Tässä tapauksessa sinun täytyy pilkkoa vihannekset karkeaan tilaan. Sen sijaan on välttämätöntä puristaa mehu tuloksena olevasta massasta, jossa myöhemmin tamponi kostutetaan sen säätämiseksi ihon ongelma-alueelle. Menettely on suoritettava 5-15 minuutin kuluessa.

Kolmas resepti. Maski tomaattipyrettä.
Yksi suosituimmista tavoista päästä eroon mustelmista katsotaan tomaattipyrin maskiksi. Tässä seoksessa lisätään vähän sitruunamehua, linssiliuosta, kurkuma. Kaikki luetellut ainesosat sekoitetaan homogeenisen massan saamiseksi, joka levitetään iholle silmien ympärille.

Neljäs resepti. Yrttipakkaus.
Tämä resepti on melko yksinkertainen - on välttämätöntä kaada kiehuvaa vettä tämän yrtin tl: n päälle, jolloin liemi pääsee imeytymään. Kostuttamalla puuvillan tyyny tuloksena olevaan infuusioon, sinun on kiinnitettävä se silmiin 10 minuutin ajan.

Perinteiset mustelmien ja mustelmien hoitomenetelmät ovat todella tehokkaita, mutta meidän ei pidä unohtaa, että lääkkeitä on myös olemassa. Kiitos hänelle, tänään on monia työkaluja, jotka auttavat kapillaareja ja suonia vahingoittamaan.

hoito

Vahingon luonteesta ja seurausten vakavuudesta riippuen silmävammat on jaettu neljään tyyppiin: pinnallisiin, tunkeutuviin, tylpiin ja palaneisiin.

Pinnallinen silmävamma
Pinnalliset silmävammat johtuvat yleensä kosketuksesta vieraiden esineiden silmän limakalvoon: maapallon, kiven, kivihiilen tai metallin hiukkasiin. Usein limakalvovaurioita voi aiheuttaa hyönteiset.

Uhri, joka johtuu silmien pinnallisesta vahingosta, kokee yleensä terävän kivun, valittaa lisääntyneestä repeytymisestä ja valofobiasta. Silmänpään pinnallinen vahinko heikentää harvoin näköä, mutta voi johtaa vakaviin limakalvojen ärsytyksiin ja silmien punoitukseen. Tämäntyyppisen vamman lääketieteellinen apu on poistaa vieras esine ja levittää antiseptistä sidosta.

Silmävammat
Silmävammat ovat erittäin vaarallisia, koska ne voivat vahingoittaa silmämunaa ja jopa katoaa kokonaan. Silmänpään tunkeutuminen on seurausta silmien vahingoittumisesta lävistyvien ja leikkaavien esineiden, kaivosten ja luodinpalojen kanssa. Saavuttaessaan läpäisevän silmävaurion uhri kärsii voimakkaasta kipusta, jyrkästi heikentyneestä tai täysin kadonnut näkö, vahingoittaa silmän sarveiskalvoa ja skleraa. Silmien läpäisevien loukkaantumisten käsittelyä voi tehdä vain pätevä erikoislääkäri. Uhrin sairaalahoidon jälkeen lääkäri suorittaa silmämunan röntgensäteilyn ja poistaa vierasrungon.

Tylsät silmävammat
Tylpät vammat johtuvat tylsistä esineistä aiheutuneista mustelmista: tikkuja, nyrkkeitä jne. Kun vammat ovat harvoin ulkoisia vammoja, niin uhri ei ehkä ole tietoinen vammasta.

Ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen: on tunne kipua ja silmän "puhkeaminen", näön menetys tapahtuu. Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on otettava yhteys lääkäriin, joka diagnosoi ja tarvittaessa määrittelee hoidon, joka palautuu silmävammasta.

palovammat
Poltto silmävammat ovat kemiallisia, säteily- ja lämpövaurioita. Kun saat palovammoja, huuhtele silmät runsaalla vedellä (kemiallisten vaurioiden varalta) ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Ensiapu

Koska silmät ovat hyvin vakavia, jopa ennen lääkärin tutkimista, potilaan tarvitsee ensiapua. Se ei tietenkään paranna uhria, mutta se voi rauhoittaa potilaan tuskallisia tunteita ja kirkastaa odottamista.

Jos on valofobiaa, on parasta peittää silmä kuivalla aseptisella sidoksella. Jos kipu on jyrkkä, tulisi etusijalle antaa kylmä pakkaus, joka on vaihdettava 15 minuutin välein.

Seuraavaksi potilaan tulee olla lääkäriin, koska vain asiantuntija voi tarkasti määrittää, kuinka paljon vahinkoa näköelimelle on.

Joka tapauksessa ei voida tehdä ilman silmälääkärin tutkimusta, useita testejä ja injektioita. Uhri voi tarvita monipuolisimman hoidon, varsinkin jos se on mustelmia lapsen silmissä vamman osalta. Ongelmana on se, että lapset levittävät tartunnan nopeasti koko kehoon, ja tämä johtaa monimutkaisen hoidon tarpeeseen.

Mutta lapsilla on usein näköongelmia, joiden esiintyminen ei aina liity tietokoneen jatkuvaan käyttöön. Hyvin usein vamman oireita voidaan hukata, liittää syntyneet terveysongelmat, kuten huono sää, jotka aiheuttavat päänsärkyä.

Tämä on pinnallinen asenne, joka voi johtaa vakavimpiin ongelmiin, koska ajoissa huomaamaton linssivamma voi jättää lapsen näkymättä.

Siksi lääkärit suosittelevat säännöllisesti lasten näkökulman tarkistamista. Kerran vuodessa sinun täytyy vierailla silmälääkäriin ja kiinnittää jatkuvasti huomiota pieniin asioihin tai vauvan käyttäytymisen muutoksiin. Pienimmän punoituksen esiintyminen on syytä kuulla asiantuntijaa.

Kyllä, sama nenän aiheuttama sekoitus voi myös aiheuttaa erittäin epämiellyttävää kipua, ja sitä on käsiteltävä paitsi hajua, vaan myös lähimpien kasvojen osien. Huolellinen huomio silmiin antaa sinulle mahdollisuuden nauttia maailman väreistä ja pelastaa sinua joutumasta käymään läpi monia lääketieteellisiä tarkastuksia ja tutkimuksia.

http://proglaziki.ru/bolezni/ushib-glaza.html

Mitä tehdä silmävamman sattuessa - merkkejä ja loukkaantumishoitoa

Silmien aiheuttamat traumatologit luokitellaan vakaviksi vammoiksi. Tilastollisesti on niin mustelmia, että se on toiseksi suurin näköhäviön syistä. Tällöin kipua ei voi esiintyä. Puhallus aiheutuu usein taistelusta, urheilusta, epäonnistuneesta pudotuksesta, vaellukselle tavanomaisella puualalla, matkalla ja jopa lomalla - loukkaantunut tarvitsee joka tapauksessa kiireellistä apua asiantuntijalta.

Lajikkeet ja oireet

Harkitse kunkin vaurion tyypin tunnusmerkkejä.

  • Sidekalvon vaurio (silmä- ja silmäluomet kattava kudos): pystysuuntaiset sarveiskalvon hankaukset, vierasrungon läsnäolo yläluomen alle, verenvuoto.
  • Sarveiskalvon tunkeutuminen (silmän taitekappaleen kupera): strominen turvotus (sarveiskalvon läpinäkyvä kerros).
  • Sklera (silmän suojakalvo, sidekalvon alla): verenvuoto silmämunan etuosassa (punasilmäisyys), silmäkammion syvyyden muuttuminen, oppilaan siirtyminen vamman suuntaan (skleran vaurioituminen kaikentyyppisistä vaurioista johtaa usein näön menetykseen).
  • Iiriksen vaurio: oppilas ei reagoi valoon.
  • Sylinterin rungon vaurio (osa etulohkoa, joka on tarkoitettu linssin suspensioon): vahingoittuneen silmän ja koroidin alueen irtoaminen, etukammion koon pienentäminen (voi aiheuttaa iridosyklitiksen, joka johtaa myös näön menetykseen).
  • Objektiivin vaurioituminen (oppilaan takana): tämän silmän osan pilvistyminen ja sijoittaminen uudelleen.
  • Lasiaisen rungon vaurio (silmämunan sisäosa): potilaalla on vähentynyt näöntarkkuus, silmien edessä on varjoja, myös punainen tai musta väri on kelluva sameus; tutkimuksen aikana veri näyttää jäätyneiltä hiutaleilta tai langoista.
  • Silmäkannan vaurioituminen: pilvinen, repiminen tai verkkokalvon irtoaminen, kuoren kyyneleet, verenvuoto, näköhermon atrofia, hematomas silmien ympärillä, kipu, silmäluomien turvotus.
  • Silmäluomu: mustelmia, silmän pehmytkudosten repiminen, joskus silmän ympärillä on katkenneita luita, kulmakarvoja - kaikki tämä voidaan yhdistää silmänpistokkeeseen, silmäluomiin ja silmän sisäisiin rakenteisiin.

Silmävammat lapsuudessa

Lapsissa silmävauriot esiintyvät useimmiten useiden pelien aikana vanhempien huolimattomuuden takia. Eli tässä tapauksessa se on kotimaisia ​​mustelmia. Vammojen syyt ovat yleensä palovammoja, vaurioita puhaltaa huonekalujen kulmiin, leluhelmiä jne. Kaikki mitä tarvitset, on korjata silmämunan vahinko ja vie lapsi välittömästi sairaalaan.

Huomioi toimet, jotka on kielletty silmävaurion sattuessa.

Älä poista esine haavassa.

Kemiallisen trauman sattuessa on kiellettyä käyttää silmätippoja, lukuun ottamatta tavallista puhdasta vettä.

Jos lapsi ei vaaranna elimen koskemattomuutta eikä näön hermoa vahingoita, visio voidaan yleensä säilyttää.

Lasten suojelemiseksi mustelmilta suositellaan seuraavia toimenpiteitä:

  • erityisten leikkikenttien sisäpihojen varusteet;
  • terävien, leikkaavien esineiden, myrkyllisten ja syttyvien nesteiden, räjähteiden liikkuminen lasten ulottumattomissa paikoissa;
  • lasten, heidän vanhempiensa sekä opettajien ja opettajien keskuudessa toteutettu terveys- ja koulutusala;
  • vapaa-ajan järjestäminen ja lasten käyttäytymisen jatkuva seuranta;
  • opettamalla lapsia käsittelemään kotitalouksien teräviä esineitä.

Silmävamma lapsessa. Miten toimia eri tilanteissa

Vahinko-diagnoosi

Diagnoosin osalta silmälääkäri käyttää useita menetelmiä kerralla:

  • historia (potilaan kysely);
  • objektiivinen tarkastus;
  • biomikroskopia - silmän läpinäkyvien rakenteiden ja kalvojen tutkimus, myös silmänsisäisen paineen mittaaminen;
  • oftalmoskopia - pohjakokeet;
  • Ultraääni ja radiografia (suoritetaan ohjeiden mukaan).

Ensiapu vakavan vamman sattuessa

Jos perheesi on loukkaantunut silmään, soita lääkärille ja anna ensiapua noudattamalla seuraavia ohjeita:

  1. jos silmässä on esine, älä yritä poistaa sitä; vain kääri side kohteen ympärille ja kiinnitä se alkuasentoon;
  2. Joka tapauksessa levitä vaurioituneeseen silmään puhdas sidos, kääri molemmat silmät tiukasti kiinni ja pyydä uhri, jos mahdollista, olemaan siirtämättä silmänsä;
  3. jos kangas on liotettu verellä - älä korvaa sitä, vaan aseta se vain toisen puhtaan sidoksen päälle ja tiukasti kiinni;
  4. mahdollisimman pian sairaalahoitoon sairaalahoitoon.

hoito

Silmävamman hoidon päätavoitteet ovat seuraavat:

  • estämään sisäisten kuorien fyysisten vaurioiden kielteiset vaikutukset;
  • säätää verisuonijärjestelmää;
  • normalisoi silmänsisäinen paine;
  • pysäytä koloidin tulehdus.

On myös joitakin perushoitosääntöjä:

  • ensiapu - kylmä side;
  • määritellä oikein sijaintipaikka ja vahingon laajuus mahdollistavat nykyaikaisen diagnoosin;
  • lääkehoito (pillerit, pisarat, injektiot) voivat merkittävästi nopeuttaa elpymistä;
  • jos sellainen on, välitön leikkaus.

Miten poistaa silmän turvotusta

Ei ole suositeltavaa suorittaa mitään manipulaatioita.

Kaikki, mitä voidaan tehdä ennen kuin lääkäri saapuu, on laittaa side ja käyttää kylmää turpoamisen poistamiseksi vähän.

Jos vamma ei ole vakava, teepelejä, kamomillaa, kynsiä tai tavallista kylmää vettä voidaan käyttää kotona turvotuksen lievittämiseen. Pakkausta käytetään noin 40 minuuttia.

Salvat ja geelit mustelmia ja mustelmia silmien alla

Listaamme suosituimmat työkalut:

  • Lioton-geeli. Suurin vaikutus saavutetaan 8 tunnin kuluttua. On tarpeen soveltaa 3 kertaa päivässä. Haittoja ovat korkea hinta ja vahva haju.
  • Voide Witch hazel. Auttaa palovammoja. Levitä 2-3 kertaa päivässä. Jos ihon eheys on vaurioitunut, voidetta ei suositella.
  • Gel Troxevasin. Vähentää turvotusta. Voidaan käyttää useita kertoja päivässä. Hieroaa ongelma-alueisiin, lukuun ottamatta avoimia haavoja. Sillä on pieni määrä vasta-aiheita ja edullinen hinta.
  • Gel Badyaga-Forte. Sillä on turvotusominaisuudet. Sitä käytetään ohjeiden mukaisesti - mustelman vähentämiseksi, hierotaan 20 minuuttia. Ihon ärsytys ja allergiset reaktiot ovat mahdollisia.
  • Gel ja voide Indovazin. Sopii turpoamisen ja mustelmien poistamiseen. Levitä 2-3 kertaa päivässä 10 päivän ajan. Voi aiheuttaa kutinaa, ihottumaa tai punoitusta.

Jos taudin ennuste on suotuisa, sitten voiteilla, täysi toipuminen tapahtuu muutaman päivän kuluessa; Enimmäisaika on 40 päivää.

Vamman mahdolliset seuraukset

Taulukossa käsitellään tärkeimpiä vammoja ja niiden mahdollisia terveysvaikutuksia.

http://travmoved.com/ushiby/ushib-glaza/

Silmävamma: ensiapu, hoito, ICD-10-koodi

Silmävamma on traumaattisen geenin näkökyvyn saama sairaus.

Syy voi olla tylsä ​​esine, joka iskee suoraan silmämunalle, periorbitaaliselle alueelle tai iskun aallon vaikutukselle.

ICD-10-koodi

Kansainvälisen tautiluokituksen mukainen silmien sekoittuminen kuuluu vammojen luokkaan ja joihinkin ulkoisiin syihin kohdistuvan altistumisen seurauksiin ryhmään, joka sisältää silmän ja kiertoradan.

Koodi S 05.1.

luokitus

Sairaus luokitellaan vahingon luonteen ja vakavuuden mukaan.

Sekoitusta on 4:

  1. Ensimmäistä astetta leimaa pieniä verenvuotoja kiertoradan kudoksessa silmämunan sidekalvon alla ilman taukoja ja sisäisten rakenteiden eheyttä.
  2. Toisessa asteessa havaitaan sarveiskalvon turvotusta, iiriksen kyyneleitä pupillareunasta, pieniä vaurioita pintakerrosten pintakerroksille.
  3. Kolmas vakavuusaste aiheuttaa vakavan vaurion silmämunalle ja vierekkäisille pehmeille kudoksille ja kiertoradan luurakenteille. Havaitaan sarveiskalvon, iiriksen, skleran, massiivisten verenvuotojen vikoja silmäkammioissa sidekalvon alla, verkkokalvo. Kiertoradan seinämien murtumat havaitaan.
  4. Neljännellä asteella on erittäin vakava tappio. Tähän vaiheeseen ovat tyypillisiä silmän rakenteiden moninkertainen tuhoaminen iiriksen, linssin, luunmurtumien, sisäisen ja ulkoisen verenvuodon, repeytymisen tai näköhermon puristumisen kanssa.

Vahinkomekanismi

Sekoitushetkellä silmämuna syrjäytetään, rakenteet, jotka muodostavat sen, puristuvat.

Samanaikaisesti silmänsisäinen paine kasvaa, oppilas laajenee jyrkästi. Edessä olevaan kammioon juokseva neste voi aiheuttaa iiriksen repeämiä pitkin kammion reunaa tai kammion kulmien alueella.

Linssi siirtyy, sitä tukeva nivelsite ei kestä kuormaa, repiä. Linssissä on subluxoituminen tai dislokaatio, sen häviäminen lasiaiseen tai etukammioon. Linssikapselin katkoksia ei suljeta pois.

Vahingon aikana vaurioituneista aluksista veri pääsee limakalvoon, korioni-, reticular-kalvoon tai silmän kammioihin. Verenvuodon aste on erilainen.

Rakenteiden kireyden takia loukkaantumisen aikana verkkokalvon irtoaminen, repeämä tai irtoaminen on mahdollista.

Vakavien vammojen sattuessa silmämunan kuituinen kapseli voi rikkoutua. Usein se tapahtuu raajan reunassa tai silmän lihasten kiinnityspisteissä.

Näönhermon taukoja tai puristusta on mahdollista vaurioittaa kiertoradan luurakenteita.

diagnostiikka

Taudin oireet riippuvat vamman vakavuudesta.

Usein havaittuja valituksia:

  • akuutti kipu tai kipeä, vakio tai esiintyy silmämunan liikkeellä, joka säteilee ajalliseen, ylikolviin alueelle;
  • skleraasin hyperemia paikallisesti tai kokonaisuudessaan;
  • silmän motorisen aktiivisuuden loukkaaminen;
  • valonarkuus;
  • luomikouristus;
  • vetiset silmät;
  • näön heikkeneminen, joka ilmenee sumua, etunäkymää, näön heikkenemistä, diplopiaa;
  • sokeus;
  • eksoftalmus;
  • huimaus, pahoinvointi.

Silmälääkärin tutkinnan aikana tunnistetaan silmämunan yksittäisten rakenteiden rikkomisen erityiset oireet.

Kantelut, anamneesi, objektiivinen tutkimus ja tutkimukset ovat tärkeitä diagnoosin kannalta:

Muita instrumentaalisia tutkimuksia ovat ultraääni, MRI, radiografia, tietokonetomografia.

Ensiapu

Ensiapujen antaminen ajoissa ja pätevästi voi vähentää uhrin tilannetta, vähentää silmänsisäistä verenvuotoa ja auttaa välttämään komplikaatioita.

Älä altista loukkaantunutta silmää, hiero sitä tai pese sitä itse, jos se on vaurioitunut.

Silmälääkärin tulisi tutkia uhri mahdollisimman pian. Vain lääkäri voi arvioida tilanteen vakavuutta. Vain lääkäri tietää, mitä tehdä, miten käsitellä sitä oikein.

hoito

Kussakin tapauksessa hoitomenetelmä valitaan: konservatiivinen tai operatiivinen.
Toimintatapa on rakenteiden eheyden palauttaminen, niiden interposition. Toiveettomimmissa tapauksissa suoritetaan enukleaatio.

Lääkehoito sisältää paikallisia ja yleisiä menettelyjä.

Paikallisesti nimitetty:

  • särkylääkkeet;
  • antibiootit, antiseptit;
  • verenpainelääkkeet;
  • mydriatic tai miotic indikaatioiden mukaan;
  • entsyymit;
  • lääkkeet, jotka nopeuttavat kudosten elvyttämistä.

Parenteraalisesti annettuja hemostaatteja, imeytyviä verenvuotoja, mikropiiristymistä parantavia lääkeaineita.

Elvytysjaksolla käytetään fysioterapiaa: magneetti, laser, UHF, elektroforeesi.

Perinteinen lääketiede suosittelee silmävammoille levittää kynsiluun kukat puristuksia turvotuksen ja tulehduksen lievittämiseksi, takkatulehduksista kivunlievitykseen, kaali lehtiä mustelmien imeytymiseen.

Verenkierron parantamiseksi ne suosittelevat jodiverkkoa periorbitaalisella alueella.

Jos silmälääkärin hoito on myöhässä tai hoito on riittämätöntä, komplikaatioiden muodostuminen on mahdollista:

Ajankohtainen kuuleminen silmälääkäriin, ajankäytön avulla voit saada positiivisen tuloksen.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/ushib-glaza-pervaya-pomoshh-lechenie-kod-po-mkb-10/

Silmät

Rajaamalla valon aallon ja heijastamalla heijastavaa palkkia esineille, näköelimen välittää impulssin aivoihin, mikä antaa henkilölle mahdollisuuden erottaa muodon, värin, koon, syvyyden ja paljon muita parametreja, jotka ovat normaaleja ja normaaleja. Silmämunan mustelmia on hyvin yleinen vamma näön elimille, joita silmälääkärit ja traumatologit joutuvat kohtaamaan.

Silmävamman vaara on se, että sisäinen verenvuoto voi avautua silmänsisäisten alusten vahingoittumisen seurauksena. Kun veritulppia diagnosoidaan ja hoidetaan myöhässä, muodostamalla sidekudosta, joka johtaa verkkokalvon irtoamiseen, linssin katkeamiseen, osittaiseen ja täydelliseen sokeuteen johtavien sairauksien esiintymiseen.

ICD-vahinkokoodi 10

Kansainvälinen sairauksien luokitus ICD 10 luokka 19 ICD-10 / S00 - N98 silmä- ja silmäpistovammat ovat koodin S05 alla. Luvussa S05 ne rajoittuvat pehmytkudosairauksien alaosiin S05.0 - S05.9.

ICD 10 -luokittelija kuvaa silmän mustelman tylpänä traumana ilman, että kiertoradan eheys näkyy selvästi. Vammojen vakavuus on jaettu kolmeen asteeseen:

  • 1 aste - ilman näköhäviötä hoidon jälkeen;
  • Luokka 2 - johtaa visioinnin jatkuvaan vähenemiseen;
  • Taso 3 - vakaa hypotensio.

syistä

Yleisin syy kiertoradalle on epäluottamus. Usein tämä tapahtuu jokapäiväisessä elämässä, esimerkiksi silloin, kun huomaat huonekalun tai tylsän esineen tai oman kädenne.

Hyvin usein urheilijat saavat silmäluomien vammoja harjoittelujen tai kilpailujen aikana, esimerkiksi vahingossa lyömällä palloa silmään, isku, joka on saatu kumppanilta sparrauksen aikana, putoaminen urheiluhihnasta tai jäällä.

Lapset ovat myös vaarassa saada tällaisia ​​vammoja, koska ne ovat hyvin liikkuvia. Kun lapsi alkaa leikkiä, hän unohtaa täysin varovaisuudesta, että vanhemmat oppivat ja voivat saada mustelmia, kun he joutuvat keinuista, kun he joutuvat kärsimään uudenvuoden matineen joulukuusihaarasta, kun taistellaan toisen lapsen kanssa lelusta.

oireet

Silmävamman kehittyvien oireiden vakavuus riippuu mekaanisesta vaikutuksesta vaurion alueeseen ja loukkaantumisajankohdasta. Lievästi vaurioituneena oireet eivät välttämättä näy lainkaan, ja vähäisen vamman jälkeen epämukavuus häviää nopeasti. Tässä tapauksessa silmäpallossa ei ole tunkeutuvaa vahinkoa, mikä tarkoittaa, että vahinko voidaan luokitella pinnalliseksi.

Jos vahinko on monimutkaisempi ja voima on merkittävä, silmävamman oireet ilmaistaan ​​ja diagnosoidaan helposti. Lisäksi, jos rintakehän pehmeät kudokset vahingoittuvat vakavasti, mustelmalla voi olla haitallisia vaikutuksia, jotka ilmenevät ajan myötä ja voivat aiheuttaa näön vähenemistä tai osittaista (täydellistä) näköhäviötä.

Seuraavat oireet johtuvat silmämunan vamman yleisistä oireista:

  • silmukointi, joka johtuu sidekalvon ärsytyksestä silmäluomien tarttuvuuden heikentyneen rakenteen vaikutuksesta. Tällaista oiretta voidaan pitää tyypillisenä merkkinä repäisykanavien tulehdusprosessista, johon liittyy vuosisadan kudosaineen vaurioituminen;
  • verenvuoto, joka johtuu veren kertymisestä silmän taittumiin, minkä vuoksi silmien punoitusta ja turvotusta esiintyy. Jos silmäpalloa vahingoitetaan vakavasti, verenvuoto voi sijaita missä tahansa sen vyöhykkeessä;
  • kerääntyminen ilmaa vaurioituneen alueen ihon alle, kuoreen luun kuultavat kerhot rikkomalla kovaa kudosta. Tässä tapauksessa silmäpallo putoaa silmänpistokkeeseen, silmäluomet turpoavat ja ovat puoliksi avoin, oppilas ei pysty liikkumaan, kun hän yrittää keskittyä katseen yksittäisiin esineisiin. Oire osoittaa luun murtuman tai murtuman;
  • äkillinen sokeus voi herättää näköhermon puristumisen luullisen luun heijastusfragmenteilla;
  • silmämunan pullistuminen ja orbitaalisten alusten verenvuoto. Tässä tapauksessa uhri valittaa voimakkaasta kivusta, esineiden halkaisusta ja kyvyttömyydestä sulkea visuaalinen elin.

Uhri voi kokea seuraavat ehdot:

  • lakkaamaton lakkaus;
  • kipua kärsivällä alueella;
  • kipeä silmät kirkkaalta valolta;
  • nopea tai asteittainen näön menetys;
  • kuume;
  • silmäluomien avaamisen tai sulkemisen mahdottomuus;
  • pahoinvointi;
  • oksennuksen vapauttaminen.

Ensiapu

On hyödyllistä, että jokainen tietää, että ensiapu silmävammoihin sisältää joukon yksinkertaisia ​​toimia, joita tapahtuman todistaja voi suorittaa tuhoisten seurausten ja komplikaatioiden minimoimiseksi. Aikainen ensiapu ei ainoastaan ​​lievittää uhrin kärsimystä vaan myös antaa lääkäreille mahdollisuuden määrittää diagnoosi tarkimmin ja määrätä hoitoa.

Mitä tehdä, kun silmät ovat mustelmia

Ensiapu silmävammoille voidaan antaa itse loukkaantuneelle henkilölle, jos vahinko on vähäinen. Tällöin on välttämätöntä kiinnittää sidos jään kanssa kankaan kerrosten väliin. Seuraavaksi sinun täytyy mennä lähimpään ensiapuun lääkärin hoitoon.

Mitä todistaa silmävamman tapahtumasta

  • Kun uhri on vakavasti loukkaantunut, on tarpeen tehdä kylmä kosteusemulsio silmään käyttäen jäätä tai nenäliinaa, joka on kastettu kylmään veteen. Paras paikka puristaa on ajallinen alue, joka on lähellä kärsivää aluetta tai silmäluomea;
  • Jos lapsen silmät vahingoittavat valoa, voit tehdä aseptisen sidoksen;
  • On tarpeen suojata uhri fyysisestä aktiivisuudesta, varsinkin jos silmäluomessa on voimakas hematoma.
  • Uhri on viipymättä vietävä sairaalahoidon hätätilaan.

Diagnoosi ja hoito

Kun silmämunan vaurioitumisastetta määrittävät toimenpiteet on suoritettu, on määrätty asianmukainen hoito, silmävamma, jossa voi kulkea jonkin aikaa lääkkeiden levittämisen jälkeen.

Tutkittuaan silmän sarveiskalvon, verkkokalvon, linssin, ylemmän ja alemman silmäluomien ottamisen, historian ottamisen ja vahingoittuneen alueen ensisijaisen hoidon suorittamisen lääkäri poistaa tarvittaessa vieraan laitoksen.

Seuraavaksi okulisti nimitti seuraavat menetelmät mustelman tarkastamiseksi:

  • oftalmokromoskopia (trauma-analyysi värivalossa);
  • tonografia (sisäinen tutkimus ilman johdantoa, jonka jälkeen visualisoidaan kerrostetut kuvat);
  • virtausvastuksen mittauslaitteet;
  • ultraääni;
  • Röntgenkuvat;
  • näöntarkkuuden ja tarkennuksen tarkistaminen

Kun kaikki tarvittavat tutkimukset on tehty, silmälääkäri diagnosoidaan ja sopiva hoitomenetelmä on määrätty reseptilääkkeiden kanssa.

Jos vahinko on lievä, erikoishoitoa ei tarvita, haava paranee nopeasti, ja antimikrobisen vaikutuksen (Albucidum) tukipisarat voidaan määrätä täällä. Potilasta kehotetaan tarkkailemaan visuaalisen elimen tilaa ja ottamaan huomioon kaikki varoitusmerkit, jotka edellyttävät terapeuttisia toimenpiteitä.

Vakavampia vammoja silmämunan integroidun kuoren tuhoamisen, sisäisen verenvuodon vuoksi silmälääkäri määrää silmätippojen, joiden antibakteerinen vaikutus on, levittäminen (Levomycetin). On myös määrätty silmävoiteiden käytöstä aikuisille mustelmista ja mustelmista (Bodyaga). Tämä estää infektion kehittymisen ja lievittää tulehdusta.

Joissakin äärimmäisen vakavissa tapauksissa potilas on sairaalahoidossa ja leikkauksessa. Tällöin mustelman hoitoon on tarpeen antaa tetanusta varten lääke, jossa otetaan infektioiden ja haitallisten mikro-organismien torjuntaan tarkoitettuja lääkkeitä. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat sulfadimetoksiini ja Norsulfatsoli.

Lisäkäsittely on huumeiden käyttö silmien, kipulääkkeiden ja rauhoittavien aineiden aiheuttamien mustelmien poistamiseksi, kylmäkompressien ja huumeiden käyttö silmänpainetta vastaan.

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä henkilökuntamme lääkäriltä juuri täällä. Saat varmasti vastauksen! Kysy kysymys >>

Miten kohdella mustelmia

Kotona tehdyt hoitotuotteet kansanhoitoon antavat hyviä tuloksia, jos niitä noudatetaan asianmukaisesti resepti- ja hoitotekniikalla:

  • lievittää turvotusta loukkaantumisen jälkeen, sekoita 2 rkl. lusikat calendula 100 ml kuumaa vettä, vaatia 30 minuuttia, sitten tehdä voiteet ja kylmä pakkaa;
  • Infuusion ja kivunlievityksen hoidossa auttaa puhdasta takiaukkoa, jota haavoittumiselle alttiille alueelle kiinnitetään takapuolella. Paremman vaikutuksen saavuttamiseksi toinen kerros olisi asetettava polyeteeniin ja kiinnitettävä side;
  • silmän mustelmien hoidossa, johon liittyy hematoomia, kaali-lehtien puristin, joka levitetään 1 kerran päivässä ja kestää 2 tuntia, auttaa hyvin (ennen kaali-lehden levittämistä, on tarpeen etukäteen vaivata, jotta mehu irrotetaan siitä).

Komplikaatiot ja seuraukset

Silmävamman seuraukset ovat täynnä mahdollisia komplikaatioita:

  • vammojen myöhäinen hoito voi johtaa kurjaan tulehdukseen, jonka seurauksena visuaalinen elin voidaan poistaa;
  • staph-infektion tunkeutuminen silmänkuoreen voi johtaa täydelliseen näön menettämiseen ja kuolemaan;
  • sarveiskalvon tulehdus (keratiitti), joka johtaa visuaalisen toiminnan vähenemiseen;
  • jonkin aikaa silmän loukkaantumisen jälkeen voi esiintyä pitkäkestoista tulehdusprosessia, jossa ei ole huurtumista (sympaattinen oftalmia);
  • optisen elimen optisen siirtymän kehittäminen;
  • infektio voi johtaa veren infektioon;
  • ylemmän silmäluomen laiminlyönti;
  • aivojen paise.

Hyvä sivuston lukijat 1MedHelp, jos sinulla on kysyttävää tästä aiheesta, vastaamme mielellämme niihin. Jätä palautteesi, kommenttisi, jaa tarinoita siitä, miten olet kokenut samanlaisen vamman ja selviytynyt onnistuneesti seurauksista! Elämäkokemuksesi voi olla hyödyllinen muille lukijoille.

http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza
Up