Yksipuolinen exophthalmos - patologinen tila, jossa yksi silmämuna siirtyy huomattavasti eteenpäin, näköelinten moottoritoiminto heikkenee.
Potilas kehittyy myös pihalla.
Yhden silmän exophthalmos kehittyy tämän elimen aiheuttaman vamman vuoksi. Varsinkin jos tällainen vaurio oli mukana sarveiskalvon verenvuodossa. Tällöin tauti ei levitä toiseen silmään.
Perinnöllisyyden takia tauti voi vaikuttaa vain yhteen silmään. Jos potilaalla on yksi optinen elin ulkonema, niin exophthalmoksen kehittyminen on korkea lapsillaan tai lapsenlapsissaan.
Kallon epänormaali kehitys vain ylhäällä ja toisella puolella. Sitten exophthalmos ilmaistaan syntymästä tai lapsenkengistä ja kasvaa iän myötä.
Joissakin tapauksissa yhden silmän taudista tulee vain taudin alkuvaihe, joka vaikuttaa molempiin näköelimiin. Sitten syyt ovat:
Apua! Exophthalmosin syy on kasvojen tai osan kallon epäsymmetria. Tällainen poikkeama voi olla paljaalle silmälle näkymätön eikä anna itsensä pois vuosikymmeniä. Häiriötä sairaus alkaa vasta 40-45 vuoteen.
Potilaalla havaitaan yhden silmän siirtymistä eteenpäin, havaittavissa rutiininomaisen tarkastuksen aikana. Se aiheuttaa epämukavuutta, vähentää näöntarkkuuden, ei anna silmän liikkua vapaasti silmäliitännässä.
Varoitus! Koska silmäluomea ei pystytä täysin sulkemaan, sarveiskalvo pysyy osittain suojaamattomana, vaurioituneena tai kuivattuna. Sarveiskalvon dystrofiaa esiintyy.
Ihmisissä silmänsisäinen paine kasvaa, johon liittyy verisuonijärjestelmän rikkomuksia, punasilmäisyyden esiintymistä. Koska silmäliitäntään kohdistetaan paine, näköherma puristuu ja atrofoidaan. Tämä aiheuttaa näkökyvyn heikkenemisen jopa sokeuden täydentämiseksi.
Kuva 1. Exophthalmosin tärkein oire on silmämunan huomattava siirtyminen eteenpäin, mutta silmäluomea ei voida täysin sulkea.
Potilas kärsii jatkuvasta yhden silmän repeytymisestä, tuntuu leikkauskipu, erityisesti kirkkaassa valossa. Myös henkilö kokee yleistä heikkoutta, unettomuutta, psykologisia häiriöitä. Aineenvaihdunta ja veden ja suolan tasapaino, normaali lämmönsäätö häiriintyy kehossa.
Taudin diagnoosi suorittaa silmälääkäri erikoislaitteiden avulla. Lisäksi neuropatologin, terapeutin, endokrinologin ja tarvittaessa psykoterapeutin kuuleminen on pakollista. Exophthalmos-diagnoosissa on useita vaiheita:
Varoitus! Monimutkaiset laboratoriotestit auttavat määrittämään paitsi taudin läsnäolon myös sen, mitä prosesseja elimistössä se aiheutti. Lisäksi on mahdollista oppia kehon kudosten immuunijärjestelmän hylkäämisen asteesta.
Exophthalmos-hoidon onnistuminen riippuu patologian oikein tunnistetusta syystä ja sen kehittymisen asteesta. Lääkkeet voivat määrätä paitsi silmälääkärille myös muille hoitaville lääkärille - tarjota kattava vaikutus ja päästä eroon taudin syistä.
Jos endokriinisen järjestelmän häiriöistä tulee sairauden syy, lääkäri määrää jodimikroannosten ja merkatsolin antamisen. Tällaisen hoidon kesto määritetään kilpirauhashormonien tasoa osoittavien analyysien mukaisesti ja on vähintään 2 viikkoa. Tämän hoidon aikana potilaalle tehdään jatkuvasti tutkimuksia, joiden avulla voidaan määrittää hoidon tarkka kesto ja tehokkuus.
Poista taudin tärkeimmät oireet auttavat ottamaan kortikosteroideja sisältäviä lääkkeitä. Määritä prednisoni päivittäin 6-7 päivän ajan nopeudella 1 mg painokiloa kohti.
Sitten potilas siirretään vähitellen tämän työkalun vastaanottoon päivän ja tässä muodossa kuukauden aikana.
Jos exophthalmos on johtanut kiertoradan tulehdusprosessiin, henkilölle määrätään laaja-alaisia antibiootteja: streptomysiinisulfaattia tai muita. Vastaanotto suoritetaan kahden viikon kuluessa samanaikaisesti tulehdusta ehkäisevien tippojen kanssa. Tällainen neurologin määrittelemä hoito liittyy rauhoittavien aineiden, vitamiinien ja glukoosiliuoksen infuusioon kehon yleisen terveyden ylläpitämiseksi.
Kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan, jos:
Yhden silmän exophthalmos tapauksessa lääkäri suorittaa operaation, jolla pyritään vähentämään kiertoradan painetta - tämä tarkoittaa, että kudoksen pala poistetaan laserilla ja siten poistetaan silmän kiertoradan ylijännitys. Joissakin tapauksissa tarvitaan silmän lihaksia ja silmäluomia. Lääkäri johtaa silmäkuidun laserpoistoa, mikä mahdollistaa kiertoradan määrän lisäämisen ja potilaan tilan lievittämisen.
Jos kyseessä on pahanlaatuinen kasvain, ei vain leikkausta tarvita, vaan myös samanaikainen hoito, mukaan lukien röntgensäteily.
Tällaisten menettelyjen kesto voi vaihdella 1-2 kuukaudesta useisiin vuosiin. Kaikissa tapauksissa sairaus ei poistu kokonaan: 10%: lla potilaista exophthalmos voi edetä edelleen.
Jos tulehdus ei ole muuttunut pahanlaatuiseksi muodoksi, tauti ei ole edistyneessä vaiheessa, sitten yli 30 prosentissa tapauksista potilaalla on mahdollisuus saavuttaa pitkäaikainen remissio ja päästä eroon useimmista sairauden oireista sekä lääkityksellä että leikkauksella. Konservatiivinen hoito voi kestää myös useita vuosia lyhyillä taukoilla.
Tehokkuus riippuu vain diagnoosin oikeellisuudesta ja oikea-aikaisesta hoidosta. Yhden silmän exophthalmosin komplikaatiot voivat olla syöpä, täydellinen näköhäviö, neuriitti, erilaiset krooniset ENT-taudit.
Tutustu videoon, jossa kuvataan tyrotoksikoosista johtuvan exophthalmosin esiintymisen piirteitä.
Yhden silmän exophthalmosin ehkäisemiseksi on suositeltavaa lopettaa tupakointi, juoda alkoholijuomia, suolaisia ruokia. Yhtä tärkeää on silmälääkärin suorittama säännöllinen tarkastus, jossa otetaan tonic ja kosteuttava silmätipat, usein kulkevat raitista ilmaa ja kohtuullinen vuorottelu työstä ja lepoista.
Nukkumisen aikana ota aiheuttaa hieman korotettu pääasento, iltapäivällä kirkkaalla säällä, käytä aurinkolaseja.
http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/Exophthalmos tai silmän ulkoneminen lääketieteessä tarkoittaa ilmiötä, jossa yksi tai molemmat silmäpallot tulevat esiin ja usein myös siirtyvät sivulle. Tämä tauti käynnistyy ensinnäkin siitä, että kiertoradan kudosten tilavuus kasvaa merkittävästi, mikä johtuu erilaisista tekijöistä. Ihmisissä exophthalmosia kutsutaan useammin puchukseksi. Tämä patologia on melko yleinen molemmissa sukupuolissa lähes missä tahansa iässä.
On heti todettava, että exophthalmosin syy ei ole visuaalisten elinten toimintojen rikkominen, kuten monet uskovat. Samaan aikaan itse sairaus, jota ei oteta huomioon, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka ovat usein täynnä näköongelmia ja jopa sen täydellistä häviämistä. On tunnettua, että silmäkudoksen vahingoittuminen, joka on ominaista exophthalmosille, johtuu usein ihmisen immuunijärjestelmän häiriöistä. Tällöin kiertoradan rasvakudos paisuu pääsääntöisesti, sitten moottorilihakset. Tällainen ilmiö vaikuttaa yleensä molempiin silmiin, vaikka aluksi se voi näkyä vain yhdellä silmällä.
Muita yleisiä exophthalmoksen syitä ovat:
Kaikki edellä mainitut exophthalmoksen syyt ovat paikallisia.
Tämä tauti johtuu kuitenkin usein yleisistä tekijöistä, kuten:
Exophthalmos voi ilmetä eri tavoin ja vaihtelee vakavuudeltaan. Joissakin ihmisissä se on käytännöllisesti katsoen näkymätön ja se määritetään vasta asiantuntijan suorittaman erityisen tutkimuksen jälkeen. Toisissa tapauksissa tauti ilmaistaan, ja yhdellä silmäyksellä riittää määrittämään sen läsnäolo tunnusmerkkien avulla. Tällaisissa vakavissa tilanteissa tauti voi johtaa kaikenlaisten komplikaatioiden kehittymiseen.
Esimerkiksi silmämunan siirtymisen lisäksi silmien liikkuvuutta on usein loukattu, koska exophthalmos liittyy usein siihen liittyvistä lihaksista. Kaksoiskuvaus ja squint ovat myös tämän patologian tunnusmerkkejä. Silmien merkittävällä siirtymisellä etupuolen ja alemman silmäluomien välinen kosketus tulee lähes mahdottomaksi. Siten silmän sarveiskalvo ja exophthalmos menettävät luonnollisen suojansa saamatta tarvittavaa kosteutta. Tämä prosessi johtaa vähitellen sarveiskalvon muodonmuutokseen ja sen rakenteen tuhoutumiseen, mikä edistää tulehdusta.
Exophthalmosin vaarallisimpia komplikaatioita voidaan kutsua näön hermon puristukseksi, joka aiheutuu omenan siirtymisestä ja silmän ontelon paineen noususta. Loppujen lopuksi tämä hermo johtaa visuaalisen impulssin aivoihin. Tämä tila aiheuttaa heikentynyttä verenkiertoa ja voi johtaa hermoston kuolemaan ja täydelliseen sokeuteen.
Yleisimmin käytetyn exophthalmometrian diagnosoimiseksi tutkimusta, jossa tutkitaan ihmisen silmäpallojen sijaintia. Tässä menetelmässä käytetty erikoislaite vertaa silmien sarveiskalvon ulkonemien pisteitä, jotka heijastuvat instrumentin peilien profiiliin. Selkeän kuvan saamiseksi tällaiset mittaukset suoritetaan yleensä, kun tarkastellaan ylös- ja alaspäin. Jos tämän tutkimuksen tuloksena saadaan yli 20 mm: n arvojen poikkeama, on mahdollista puhua tällaisen taudin esiintymisestä ihmisessä exophthalmos.
Yksityiskohtainen tutkimus, joka on tarpeen exophthalmoksen muodon ja monimutkaisuuden määrittämiseksi, suoritetaan yleensä magneettiresonanssilla tai tietokonetomografialla. Niiden ohella kannattaa varmasti tarkistaa kilpirauhashormonien määrä laboratoriokokeilla. Lisäksi on syytä kiinnittää paljon huomiota immuunijärjestelmän mahdollisiin ongelmiin, koska endokriininen oftalmopatia on yleisin sairauden syy.
Exophthalmoksen hoito on mahdotonta ilman taudin aiheuttamia sairauksia tai ongelmia, koska patologian poistaminen liittyy suoraan sen syiden poistamiseen. On huomattava, että vaikka sairaus johtuisi siitä, että silmän alueella ei esiintynyt epäsäännöllisyyksiä ja epänormaaleja prosesseja kiertoradalla, silmälääkärin läsnäolo on toivottavaa hoidon tai leikkauksen aikana.
Usein tämä tauti on seurausta erilaisista tulehdusprosesseista. Tässä tapauksessa exophthalmos-hoito edellyttää pääsääntöisesti erilaisten antibakteeristen ja tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Myös operatiivinen menetelmä soveltuu exophthalmos-hoidon hoitoon, mikä aiheutti sarveiskalvon vaurioitumisen tai näköhermon puristumisen. Ensimmäisessä tapauksessa käytetään silmäluomien täyttä tai osittaista ompelemista, mikä on väliaikainen, mikä edistää sarveiskalvon vahvistumista exophthalmoksen avulla. Samankaltaisissa tilanteissa lääkärit suosittelevat myös erilaisia voiteita ja geelejä, jotka auttavat palauttamaan sarveiskalvon kudoksen.
Puristettaessa näön hermoa käytetään useimmiten orbiitin rasvakudoksen osittaista poistamista paineen vähentämiseksi.
Jos exophthalmos on seurausta orbiitin kasvaimen läsnäolosta, onkologi, joka voi määrätä sädehoitoa, kemoterapiaa tai niiden yhdistelmää, joutuu puuttumaan. Usein tällaisissa tapauksissa leikkaus on tarpeen tuumorin poistamiseksi.
Siksi pienimmässä epäilyssä tämän taudin esiintymisestä on tarpeen välittömästi pyytää neuvoja kokeneelta silmälääkäriltä.
http://www.neboleem.net/jekzoftalm.phpExophthalmos on näkyvin fyysinen vika ulkopuolisille. Lääketieteellisessä terminologiassa termi "exophthalmos" tarkoittaa bug-silmää, joka heiluttaa silmämunaa eteenpäin, joskus siirtymällä sivulle. Tämä ilmiö esiintyy melko usein sukupuolesta tai iästä riippumatta.
Exophthalmos-ilmiö (käännetty kreikasta - bug-eyed) tapahtuu, kun potilaalla on tahaton silmämunan ulostulo eteenpäin.
Silmien ulkonema tai proptoosi, jota kutsutaan myös exophthalmosiksi, on seurausta erilaisista sairauksista, jotka eivät liity näköelinten toimintahäiriöön. Exophthalmosin täydellinen vastakohta on enophthalmos.
Yleisin syy exophthalmosin katsotaan lisääntyvän silmän kiertoradan kudoksissa tilavuudessa suoraan retrobulbar-tilaan.
Usein tämä johtuu neurodystrofisten, traumaattisten ja tulehduksellisten prosessien erilaisesta luonteesta. Toteutus voi johtua sellaisten prosessien kehittämisestä, joilla on:
Ilmeinen exophthalmos voi liittyä silmämunan liikkuvuuden jyrkkään rajoittamiseen, mikä lopulta johtaa heikentyneeseen näkemään.
Visuaalisen toiminnan tila riippuu patologisten prosessien luonteesta ja vakavuudesta. Silmän kohoaminen exophthalmoksen avulla voi olla tuskin havaittavissa, mutta myös selvästi ilmaistu, johon liittyy hyperemia, silmäluomien turvotus ja sidekalvo, ja myös yhdistettynä silmämunan sivuttaissiirtymään, mikä rajoittaa voimakkaasti silmän liikkuvuutta.
Silmän moottorin toiminta on pääsääntöisesti täysin säilynyt tai hieman rajoitettu. Silmänpään liikkuvuuden merkittävä rajoitus (täydellinen poissaolo) osoittaa epäsuorasti tulehdusprosessin voimakkuuden suoraan kiertoradalla. Usein silmämunojen siirtyminen tai niiden liikkuvuuden rajoittaminen liittyy diplopiaan.
Usein exophthalmosin voimakkaan luonteen vuoksi voi esiintyä keratiittia (sarveiskalvon tulehdus), mikä johtuu epätasaisesta sulkemisen sulkemisesta. Lisäksi havaitaan myös muutoksia silmän pohjassa (neuriitti, ruuhka ja näköhermon atrofia, turvotus ja verkkokalvon verenvuoto).
Joissakin tapauksissa suositellaan vitrectomia, samoin kuin vasta-aiheita ja mahdollisia komplikaatioita tämän toimenpiteen jälkeen.
Tässä julkaisussa on suosituksia silmälasien valinnasta näönkorjausta varten.
Tapahtuman luonteen mukaan erotetaan:
Tärkeimmät tekijät ovat hypotalamuksen tulehdus, johon liittyy hormonaalinen epätasapaino. Yhtäkkiä silmäluomien paisuminen etenee nopeasti sidekudoksen kemoosiolle ja okulomotoristen hermojen pareseesi. Korkea silmänsisäinen paine liittyy edellä mainittuihin oireisiin.
Pääsääntöisesti tässä silmämunan kiertoradan muodossa esiintyvässä kivun muodossa ei havaita silmämunien liikkuvuutta, diplopiaa ei esiinny, samoin kuin sarveiskalvon komplikaatioita.
Exophthalmoksen muoto, jossa on diffuusisia myrkyllisiä struuma, ovat seuraavat:
Exophthalmoksen edemaattinen muoto ilmenee spontaanisti tai seurauksena kilpirauhasen poistamisesta. Silmänpään aseman rikkominen liittyy liiallisen kilpirauhasen stimuloivan hormonin tuottamiseen.
Potilas toteaa orbitaalikipua, johon liittyy lisääntynyt silmänpaine. Näkyvyys heikkenee merkittävästi sarveiskalvon muutoksista (vakavissa tapauksissa, sarveiskalvon haavaumat ja hypopyoni).
Sykkivä silmäpallo on ominaista eksophtalmien sykkivästä vääriä ja todellisia muotoja varten, ja tuloksena oleva syke on synkroninen pulssin kanssa. Toisin sanoen, laskimoseinien värähtelyt pulssiaallon aikaan aiheuttavat silmämunan vastaavan kiihtymisen.
Tässä muodossa oleva Exophthalmos voi ilmetä pian loukkaantumisen jälkeen tai jonkin aikaa myöhemmin. Tinnitus ja vakavat päänsärky johtavat sykkivään exophthalmosiin, joka tuntuu helposti palpaatiosta.
Suosittelemme artikkelia tällaisesta vakavasta sairaudesta retinoblastoomana, yksityiskohtaisesti syistä ja nykyaikaisista hoitomenetelmistä.
Tässä julkaisussa käsitellään yksityiskohtaisesti, mitä on tehtävä, jos sinulla on ”lentää silmäsi edessä”.
Erityisesti kuuntelemalla fonendoskoopilla silmän yläpuolella olevalla alueella ja sen sisäpuolella systolisen kohinan myrsky on selvästi määritelty. Kun painat kaulavaltimoa, melu ja syke voivat hävitä, mutta myöhemmin, kiertoradan ulkopuolella, laskimot (esim. Otsa, temppelit, posket tai kaula) laajenevat.
Exophthalmoksen ajoittaiseen muotoon on tunnusomaista silmämunan ulkonema valon pään kallistuksella tai minkä tahansa voimakkuuden fyysinen rasitus ja esiintyy yleensä suonikalvon laajenemisella.
Joskus on silmämunan pulssi, mutta toisin kuin sykkivä exophthalmos, ei ole raskas subjektiivinen tunne.
Yllä kuvatut silmien toimintahäiriöt diagnosoidaan potilaan yleisen tonaalisen kuvan sekä viivaimen tai mittakaavan avulla. Exophthalmometer (proptosometri) mittaa silmämunan altistumisen pareittain.
Erityisesti instrumentin luukun reunoihin kohdistetaan erityisiä lovia, jotka kiertävät molempien silmien sarveiskalvon ulkonemien suurimpien pisteiden vertailua, jotka heijastuvat profiilin vinossa oleviin peileihin.
Yleensä mittaukset suoritetaan kahdessa asennossa: kun katsot ylös ja alas. Näin saadut mittaukset osoittavat exophthalmoksen, jos arvo ylittää 20 mm. Silmäkorkeuden 2 mm eroa pidetään epäilyttävänä. Erota exophthalmos miedossa muodossa (21-23 mm), väliaineessa (24–27 mm) ja erillisessä (yli 28 mm).
Exophthalmosin tyypit ja muodot tunnistetaan yksityiskohtaisemmin potilaan yksityiskohtaisen historian, ilmaistujen ja piilotettujen kliinisten oireiden, laboratorio- ja radiologisten menetelmien, ultraääni- ja isotooppidiagnostiikan perusteella.
Hoitomenetelmä määräytyy ensisijaisesti todellisten syiden ja luonteen sekä sen tilan vakavuuden vuoksi, joka aiheutti visuaalisen toiminnan heikkenemisen.
Muuten, silmälääkäri ei välttämättä ole aina hoitava lääkäri, koska lääketieteelliset menettelyt pyrkivät pääsääntöisesti poistamaan taustalla olevan sairauden syyt. Usein hoito toteutetaan otolaryngologin, endokrinologin, neuropatologin, neurokirurgin, yhteisten ponnistelujen avulla.
Exophthalmoksen hoito - varsin kiistanalainen ja kiistanalainen hetki lääketieteellisessä käytännössä. Asiantuntijoiden mielipiteet jakautuivat: jotkut pitävät dekompressiokirurgiaa mahdollisimman tehokkaana jo exophthalmoksen alkuvaiheessa, toiset pyrkivät käyttämään leikkausta vasta epäonnistuneen, tehottoman konservatiivisen hoidon jälkeen.
Yksi hoitovaihtoehdoista on plastiikkakirurgia visuaalisen vian poistamiseksi.
Hoidon tulos riippuu täysin exophthalmoksen syistä.
http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.htmlExophthalmos (ulkonema tai proptoosi) on näkökentän patologia sivulta katsottuna. Silmänharja pullistuu tahattomasti eteenpäin. Joskus siirtyi sivulle. Tämä ilmiö on yleinen ihmisten sukupuolesta ja iästä riippumatta. Vapautuminen voi olla hieman havaittavaa tai huomattavaa. Silmän koko ei kasva.
Normaalissa kunnossa silmämuna on riittävän syvä ympäröivään kudokseen ja lihasten ympäröimä. Mutta kilpirauhasen (kilpirauhasen sairaus) kohdalla silmien ympäröiviin kudoksiin esiintyy vikoja. Siihen tunkeutuu ylimääräinen määrä nestettä, turvotus tapahtuu. Silmälappu alkaa pullistua.
Patologia voi kehittyä useita vuosia, mutta se voi näkyä 3 viikon kuluessa.
Kun exophthalmos usein vähentää näköä, ja silmien siirtyminen johtaa diplopiaan (kaksinkertainen näkemys).
On olemassa seuraavia exophthalmos-tyyppejä:
Yleisin syy patologian silmälääkäreihin on endokriininen oftalmopatia (immuunijärjestelmän toimintahäiriö). Ensinnäkin on kiertoradan rasvakudoksen turvotus ja myöhemmin moottorien silmän lihakset.
Exophthalmosin syy voi olla:
Patologiset prosessit, joissa on exophthalmos-oireita, ovat seuraavat:
Exophthalmosille silmämunojen sijoittamisen lisäksi seuraavat oireet ovat tyypillisiä:
Koska silmäpallot ovat merkittävästi eteenpäin, on mahdotonta sulkea palpebraalista halkeamia ikäisten välillä ei ole yhteyttä. Tämä tila aiheuttaa infektion ja haavaumien ilmaantumisen sarveiskalvolle.
Exophthalmos-diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan. Prosessin vakavuus ja sen etiologia määräytyvät tutkimuksen avulla:
Patologian hoito on alun perin suunnattu sen esiintymiseen. Beoglasiaan johtavat sairaudet edellyttävät eri lähestymistapaa ja hoitomenetelmien valintaa.
Silmälääkärin hoitoa määrätään testien tulosten perusteella:
Ainoastaan silmälääkärin määräämät lääkkeet:
Useimmissa tapauksissa hoitoon liittyy endokrinologi. Hän määrää lääkkeitä, jotka vähentävät kilpirauhashormonien tuotantoa beoglasian poistamiseksi.
Taudin hoitamiseksi folk-korjaustoimenpiteet eivät ole toivottavia. Se ei voi olla tehokas. Tämä johtuu asiantuntijoiden autoimmuunisesta luonteesta, tekijöiden monimutkaisesta yhteenkuulumisesta sekä pakollisesta kattavasta lähestymistavasta hoitoon klassisen lääketieteen puitteissa.
Magneettiterapialla on jonkin verran vaikutusta.
Vakava exophthalmoksen komplikaatio pidetään paineen nousuna silmän ontelossa, mikä johtaa näön hermon puristumiseen, joka johtaa impulsseja aivoihin. Visuaalisten impulssien häiriintynyt johtuminen sekä veren virtaus voivat johtaa sokeuteen.
Jos sarveiskalvon hoidon aikana oli vaurioitunut, silmäluomet kiinnitetään väliaikaisesti niiden vahvistamiseksi.
Ennaltaehkäisyyn vaaditaan:
Fysiologisen silmäsairauden sairastavien potilaiden tarkkailuun annetaan erityinen paikka exophthalmosin ehkäisyssä. Ne ovat suuressa vaarassa ja tarvitsevat jatkuvaa seurantaa ongelmien tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.
Obtude - vakava oire, johon ei liity vain kosmeettisia vikoja, vaan se johtaa myös silmämunan toimintojen häiriintymiseen. Tämä voi johtaa täydelliseen sokeuteen.
http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.htmlNormaalisti sijoitettu silmäpallo ei ulotu melkein kiertoradan tasojen rajojen ulkopuolelle ja on hieman siirtynyt ulkoreunaan. Jos henkilö tai muut havaitsevat silmämunan epänormaalin patologisen siirtymän, tämä voi merkitä vakavaa terveydentilan heikkenemistä.
Silmän tai exophthalmos on silmämunan siirtyminen eteenpäin ja joissakin tapauksissa eteenpäin ja sivulle samalla kun säilyttää sen normaali koko ja muoto. Yksipuolinen exophthalmos on ominaista yhden silmämunan ulkonema, kahdenvälinen - molemmat.
Exophthalmosin syyt yhdessä silmässä ovat näkö- ja molempien silmien ongelmat endokriinisten ja hengityselinten elinten ja muiden sairauksien ongelmissa. Pulsoiva exophthalmos puhuu lähes aina silmän tai silmäkudoksen verisuonitaudeista. On pullistuva silmäpallon visuaalinen pulssi. Pulsointi ylittää useita kertoja terveen silmän normaalit värähtelyt.
Tarkka tarkastella voit huomata jopa tuskin alkavan ulkoneman. Yleensä silmäluomi (silmän albumiinimembraani) ei ole näkyvissä yläsilmukan ja iiriksen välissä, mutta se on selvästi nähtävissä silmänympärysalueella. Tässä tapauksessa potilas vilkkuu harvemmin, mikä luo vaikutelman jatkuvasta katseesta.
Koska silmät vilkkuvat harvoin, se on vähemmän kosteuttava, koska exophthalmosin mukana liittyy usein kuivia silmiä, tunne "hiekkaa", ärsytys. Silmien voimakas ulkonema silmäluomet eivät sulje silmänsä täysin unen aikana. Tämä aiheuttaa ongelmia yöunessa, varsinkin nukahtamisvaiheessa, samoin kuin täynnä mekaanisia vaurioita sarveiskalvolle, perforaatioon saakka.
Exophthalmos ei itse ole sairaus. Se on pikemminkin samanaikainen sairas sairaus. Exophthalmos esiintyy, kun patologisia prosesseja esiintyy silmänpistokkeessa, kallossa tai muissa sairauksissa. Erityisesti exophthalmosin syyt ovat seuraavat.
Exophthalmosin oireet ovat seuraavat:
Seuraavat oireet eivät liity niin paljon itse vikavälineeseen, vaan sen syihin:
Exophthalmos-hoito suoritetaan hoitamalla taustalla oleva sairaus, koska se on aina samanaikainen ilmiö. Patologian syystä riippuen määrätään antibiootteja, dekongestantteja, antiparasiittisia, steroidi- ja ei-steroidilääkkeitä ja muita lääkkeitä. Joskus exophthalmos eliminoidaan plastiikkakirurgian avulla. Tämä on erityisen välttämätöntä, jos silmämuna on pullistumassa niin, että potilas ei voi nukkua, silmäluomen alue ei riitä sarveiskalvon normaaliin kosteuttamiseen tai on vaara, että silmä vahingoittuu epänormaalin asennon vuoksi.
http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.htmlSilmän exophthalmos, joka tunnetaan nimellä puercula, voi olla paitsi syntymävika, mutta myös oire joillekin sairauksille, jotka eivät liity visioon. Artikkelissa käsitellään epätavallisen sairauden, ehkäisyn ja hoidon kaikkia piirteitä.
Exophthalmoksen lääketieteellisen luokituksen mukaan koodilla ICD-10 H05.2. Silmän okkluusio ilmenee silmämunan ulkonemassa, toisin sanoen, ulkonevansa sitä kiertoradalta ulkopuolelle, joskus sivusuunnassa. Patologiassa silmän sarveiskalvo muuttuu suojaamattomaksi ja ylimitoitetuksi, koska silmäluomet eivät kykene sulkemaan suurempia ulkoisia vaikutuksia.
Silmäkudoksen, silmäluomen turvotuksen ja sidekalvon vaurioituminen on hämärtynyt. Tärkein syy bug-lasiaan on retrobulbaaristen kasvainten - kasvainten - esiintyminen kiertoradalla. Tällaiset muodostumat ilmenevät vamman ja tulehduksen vuoksi.
On olemassa seuraavat tyypit:
Begulazista puhuttaessa on syytä mainita enophthalmos - silmämunan syventäminen kiertoradalle. Tämä patologia ilmenee, kun silmämunan, sen sijainnin ja koon synnynnäisten piirteiden vammoja.
Exophthalmos esiintyy aikuisilla tai lapsilla. Silmän ulkonema on oire tietyille sairauksille, sekä silmälääkkeille että silmille. Tärkeimmät syyt ovat seuraavat:
Exophthalmosin pääasiallinen oire on yhden tai molempien silmien ulkonema. Silmänsuunta on siirtynyt eteenpäin ja muissa tapauksissa akselin suunnassa. Tähän prosessiin liittyy näkökyvyn heikkeneminen, silmien kuivuminen, silmän lihasten halvaus ja jopa näköhermon atrofia.
Exophthalmos-diagnoosi suoritetaan käyttämällä eksoftalmometriaa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on mitata etäisyys, jolla silmäpallo nousi kiertoradaltaan, käyttämällä viivainta tai erikoislaitetta - prozometriä, joka tunnetaan exoftalmometrinä. Jos etäisyys ylittää 20 mm, puhumme puiglaziista.
Exophthalmosin syiden toteamiseksi potilaalle voidaan viitata CT: hen tai MRI: hen. Jos puhumme endokriinisistä tai immuunijärjestelmistä, on tarpeen suorittaa kilpirauhasen ultraääni ja asianmukaiset testit.
Jos on tarpeen määrittää pucheglasian yhteys toiseen sairauteen, esimerkiksi kohdunkaulan osteokondroosiin, on parempi kuulla erikoislääkäriä.
Exophthalmos-hoitomenetelmät vaihtelevat asteittain. Yksi hoitovaihtoehdoista on suorittaa toimenpide tämän sairauden poistamiseksi. Endokriinisissä sairauksissa hoidon tavoitteena on normalisoida potilaan hormonaalinen tausta.
Tätä varten pulsoterapiaa voidaan käyttää prednisonin kanssa sekä muita menetelmiä kilpirauhanen poistamiseen saakka. Jos puhumme pahanlaatuisista kasvaimista, määrätään sädehoitoa.
Terapeuttinen hoito suoritetaan myös tapauksissa, joissa tauti etenee. Hoidon tavoitteet ovat tulehduksen lievittäminen, silmän sisäisen paineen stabilointi ja sen limakalvon hydratointi.
Terapeuttisiin tarkoituksiin potilaalle annetaan suosituksia, kuten tupakoinnin lopettaminen, aurinkolasien kuluminen, silmän limakalvojen kosteuttaminen tippojen kanssa ja hormonikorvauksen normalisointiin tähtäävä hoitokurssi.
Jos silmän ulkonema on ulospäin, on mahdotonta parantaa kansanhoitoa ja itsehoitoa, kun kuitenkin tyrotoksikoosi on hyödyllinen, esimerkiksi dogrose-liemi ja juoma, joka sisältää sitruunaa ja hunajaa.
Sairauden ehkäisemiseksi sinun täytyy johtaa terveelliseen elämäntapaan, lopettaa tupakointi, ja jos havaitset visuaalisen silmän, ota yhteyttä lääkäriin diagnosoimalla taudin exophthalometrialla tai muilla menetelmillä.
Exophthalmos - silmäpatologia, joka tarjoaa sekä fyysistä että esteettistä epämukavuutta. Tämän taudin oikeaan hoitoon tarvitaan oikea-aikainen diagnoosi ja hyvin valittu hoitokurssi, jonka tulokset johtavat joskus strigrafian häviämiseen.
http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalmExophthalmos (ulkonema, silmän proptoosi, peep-eyed) - silmämunan ulkonema ulospäin, joissakin tapauksissa sivuttaissiirtymällä.
Yleisimmät exophthalmos-syyt ovat oftalmologisia sairauksia, hormonitoimintaa ja kallonvammoja. Taudin hoito on ensisijaisesti tarkoitettu pääasiallisen taudin torjumiseen, mikä johti exophthalmosiin.
Exophthalmos voi esiintyä missä tahansa henkilössä iästä ja sukupuolesta riippumatta. Tuberoglase aiheuttaa useimmissa tapauksissa näöntarkkuuden heikkenemistä, ja ilman asianmukaista hoitoa noin 5 prosentissa tapauksista se tulee pahanlaatuiseksi.
Taudin muotoja on 2:
Todellinen exophthalmos on jaettu useisiin eri tyyppeihin:
Exophthalmos voi olla yksipuolinen (ilmestyy yhdellä silmällä) ja kaksipuolinen (molemmat silmät ulottuvat pistorasioiden ulkopuolella). Häikäisevä silmä on tuskin havaittavissa tai lausuttava. Taudin voimakkaalle muodolle on yleensä tunnusomaista silmämunan liikkuvuuden jyrkkä lasku, joka ajan myötä johtaa näön heikkenemiseen.
Exophthalmos voi esiintyä missä tahansa iässä ja toimii oireina eri sairauksien (synnynnäinen tai hankittu) esiintymiselle.
Yksipuolisen exophthalmosin syyt ovat oftalmologisia sairauksia, kahdenvälisiä - sairauksia, jotka eivät ole yhteydessä näköelimiin. Yleisimmät pep lasi muodostumista aiheuttavat tekijät ovat:
Exophthalmosin pääasiallinen syy on kiertoradalla olevan kiertoradan kudosten määrän kasvu neurodystrofisten, tulehdus-, kasvain- tai traumaattisten prosessien seurauksena. Nämä prosessit voivat olla yleisiä (orbitaalisia) ja paikallisia (orbitaalisia).
Tämä oftalmologinen tauti kuuluu sellaisten sairauksien ryhmään, jotka ilmenevät paitsi fysiologisina häiriöinä, myös kantavat esteettisen taakan. Exophthalmosin tärkein merkki on silmämunan ulkonema, jonka moottorin aktiivisuus voidaan ylläpitää alkuperäisellä tasolla tai rajoitetusti. Yleensä taudin mukana tulee silmäluomien ja sidekalvon turvotus, niiden punoitus. Usein silmän pullistuttua havaitaan sen sivuttaissiirtymä, minkä seurauksena liikkuvuus vähenee. Silmänpään alhainen aktiivisuus tai sen täydellinen poissaolo ilmaisee kasvaimen tai tulehdusprosessin voimakkuuden kiertoradalla.
Exophthalmos, jossa on sivuttaissiirtymä
Usein exophthalmos liittyy näön vähenemiseen. Samalla voidaan havaita verenvuotoja verkkokalvossa, neuritissa, kongestiivisessa levyssä, näköhermon atrofiaa. Repiminen, repiminen, silmien kipu, valonarkuus ovat ominaista. Silmäluomien epätäydellisen sulkemisen ja silmien kuivumisen seurauksena voi kehittyä silmän sarveiskalvon keratiitti ja dystrofia. Exophthalmoksen läsnä ollessa silmän taittumista voidaan muuttaa kohti hypermetropiaa. Tämä johtuu paineesta, joka muodostaa patologisen painopisteen. Joissakin tapauksissa on olemassa diplopia (kaksinkertainen näkemys).
Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen exophthalmos muodostuu hypotalamuskeskusten stimuloinnin ja aivolisäkkeen tuottaman kilpirauhasen stimuloivan hormonin määrän lisääntymisen seurauksena. Tämän seurauksena hypotalamuksen alueella alkaa tulehdus, ja hormonitasapaino häiriintyy. Tässä pucheglasian muodossa esiintyy äkillinen, nopeasti etenevä silmäluomien turpoaminen, okulomotoristen hermojen ja sidekalvotulehduksen pareseeminen ja joissakin tapauksissa silmänpaineen lisääntyminen. Elimistössä termoregulointi, hiilihydraatin aineenvaihdunta, vesi-suola-tasapaino, uni, seksuaalinen toiminta, psyyke häiriintyvät.
Jos exophthalmos muodostaa leviävän myrkyllisen struuman taustalle, se kehittyy vähitellen. Silmän niveltyminen on kahdenvälistä eikä se ole voimakas, silmämunat säilyttävät normaalin liikkuvuuden. Kipu kiertoradalla, sarveiskalvon tulehdus ja diplopia eivät näy. Silmäluu laajenee paitsi silmämunan koon kasvun seurauksena myös ylemmän silmäluomen sisäänvedon takia. Mahdollinen oire Graefe (ylemmän silmäluomen viivästyminen alhaalla), Stellvag (vähentämällä tahattomien vilkkumisten esiintymistiheyttä), Dalrimpl (valkoisen skleraatin esiintyminen sarveiskalvon yläpuolella, kun katselet alas), Mobius (silmien lähentyminen silmiin tai sen heikentyminen läheisten kohteiden tarkastelun aikana) ja muut. Kehittyneissä tapauksissa kehittyy hypopioni ja sarveiskalvon haavauma.
Pulsoiva exophthalmos ilmenee pullistuneen silmämunan pulssiessa ajankohtana pulssin kanssa. Se voi tapahtua joko välittömästi trauman jälkeen tai paljon myöhemmin. Palpation ja phonendoscope määrittää helposti. Laitteistokokeella kuullaan murmava systolinen myrsky, joka katoaa, kun kaulavaltimo on pakattu. Tyypillisiä oireita, jotka liittyvät tähän paisutettuun vakavaan päänsärkyyn ja tinnitukseen. Toisinaan otsaan, poskiin, temppeleihin, kaulaan ulottuu laskimot. Iriksen, skleran, sidekalvon tai verkkokalvon suonissa voi esiintyä stagnointia sekä näköhermon pään turvotusta, joka johtaa usein sen atrofiaan. Joissakin tapauksissa silmän lihakset ovat halvaantuneet.
Jatkuva exophthalmos esiintyy pään vartalon tai vartalon aikana fyysisen aktiivisuuden aikana. Symptomatologia on samanlainen kuin bug-silmän sykkivä muoto, mutta ilmenemismuodot ovat vähemmän ilmeisiä.
Exophthalmos-diagnoosi suorittaa kokenut asiantuntija exophthalmometrian avulla, mikä mahdollistaa silmämunien sijainnin määrittämisen. Tutkimus suoritettiin käyttämällä viivainta tai erikoislaitetta - exoftalmometriä (protosolia), jonka avulla voit mitata tarkasti silmämunojen ulkoneman pistorasiasta ja vertailla tuloksia. Diagnoosi vahvistetaan, jos arvo on yli 20 mm. Vapautuminen voi olla merkityksetön (21 - 23 mm), väliaine (24 - 27 mm) ja lausuttava (yli 28 mm).
Anamnesiaa käytetään taudin muodon määrittämiseen, olemassa olevia kliinisiä oireita tutkitaan ja laboratoriokokeita tehdään. Jotta muutokset voidaan havaita kiertoradalla, suoritetaan tietokonetomografia tai MRI. Havaita puzokolaziyan ulkonäköön johtaneita syitä on tarpeen läpäistä joukko erityisiä testejä ja suorittaa asianmukainen tutkimus (kilpirauhanen ultraääni, immuniteettitestit, isotooppidiagnostiikka ja diencephalic-alueen röntgenkuvat sekä kiertoradat, hormoni ja muut testit).
Pakollinen diagnoosi exophthalmos havaitsemaan kiertoradan kasvaimia, aneurysmeja ja aivoverisuonten tromboosia, Gravesin tauti, kallo-pohjainen murtuma, tulehdukselliset ilmiöt paranasaalissa ja kiertoradalla, aivokasvaimet, trikinoosi, kiertoradan vauriot.
Exophthalmoksen hoitomenetelmät riippuvat suoraan syistä, jotka aiheuttivat sen ulkonäön, sekä prosessin vakavuudesta ja luonteesta. Hoito suoritetaan monimutkaisessa asiantuntijaryhmässä: neuropatologi, endokrinologi, otolaryngologi, neurokirurgi ja onkologi. Mahdollinen hoitovaihtoehto on plastiikkakirurgia tämän fyysisen vian poistamiseksi.
Jos diencephalic-vyöhykkeellä esiintyy tulehdusta, määrätään anti-inflammatorista lääkehoitoa: laaja-alaisia antibiootteja (streptomysiinisulfaatti, bentsyyli- penisilliini-natriumsuola ja muut), 40% glukoosiliuosta (annetaan laskimoon), sulfonamidit, rauhoittava hoito. Lisäksi määriteltiin vitamiinihoidon kurssi, jossa tehdään radioterapiaa diencephalic-alueella ja kiertoradalla.
Jos yksi silmä on eksoptaali, silmälääkäri on syytä ilmoittaa syyn, koska yksipuoliset silmälasit muodostavat silmäsairauksien taustalla. Tämä lääkäri määrää ja asianmukaisen hoidon perussairaudesta.
Kun diagnosoidaan diffuusista myrkyllistä struumausta, määrätään seuraavia lääkkeitä: diodotyrosiini, merkatsoli, metyylitiourasiili, radioaktiivinen jodi ja muut. Edemaalisen exophthalmos-hoidon yhteydessä tehdään yleinen hoito: vastaavia lääkkeitä käytetään yhdessä sädehoidon kanssa aivolisäkkeen alueelle ja kiertoradan alueelle. Kun sarveiskalvon haavauma muodostuu, erityinen hoito on määrätty tämän taudin poistamiseksi. Jos potilas kärsii sykkivästä exophthalmosta, käytetään paikallista sädehoitoa, jolloin silmään kohdistetaan edelleen painesidos orbitaalisen laskimon orbitaaliseen tromboosiin. Kehittyneissä tapauksissa suoritetaan kaulavaltimon ligaatio.
Potilaan lisätilanteen ennuste riippuu täysin exophthalmoksen muodosta ja sen syistä.
Exophthalmosin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä: sinun pitäisi suojata silmäsi ja päätäsi vammoilta, ylläpitää silmien hygieniaa, hoitaa välittömästi tulehdukselliset ilmiöt nenänontelossa, hormonitoimintajärjestelmässä. On suositeltavaa noudattaa terveellistä elämäntapaa: minimoida alkoholia sisältävien elintarvikkeiden ja juomien käyttö, lopeta tupakointi, syödä oikein, välttää stressiä, vahvistaa immuunijärjestelmää ja kehon yleistä tilaa.
http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/