logo

Verkkokalvo on yksi visuaalisen järjestelmän avaintekijöistä, joka takaa ympäröivien esineiden kuvan muodostumisen.

Niinpä kaikki silmän tässä osassa tapahtuvat patologiset prosessit voivat aiheuttaa vakavia ongelmia.

Yksi sairauksista, joille on tunnusomaista verkkokalvon kudosten vaurioituminen ja näkökyvyn asteittainen väheneminen, kutsutaan verkkokalvon chorioretinaaliseksi rappeutumiseksi. Se voi tapahtua useissa muodoissa, mutta joka tapauksessa vaatii oikea-aikaisen diagnoosin ja hoidon.

Keski-koloretinaalinen verkkokalvon dystrofia: mikä se on

CHRD - sairaus, joka on paikallinen verkkokalvon keskiosissa ja aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita kudoksissa. Dstrofinen prosessi käsittää silmän verisuoni- ja pigmenttikerrokset sekä niiden välissä olevan lasiaisen levyn.

Kuva 1. Silmän pohja, jossa on keskeinen chorioretinalidstrofia. Ympyrä ja nuolet osoittavat patologisten muutosten aluetta.

Ajan myötä terveitä kudoksia korvataan kuitumaisilla kudoksilla, pinnoilla esiintyy arpia, mikä johtaa verkkokalvon toiminnan heikkenemiseen.

On tärkeää! Chorioretinaalinen dystrofia johtaa harvoin täydelliseen sokeuteen, koska potilas ylläpitää keskeistä tai perifeeristä näkemystä (riippuen patologian sijainnista), mutta heikentää merkittävästi elämänlaatua.

Syyt ja oireet

Useimmiten tauti havaitaan iäkkäillä (yli 50-vuotiailla), eli CDS: n pääasiallinen syy on ikään liittyvät muutokset kudoksissa, mutta sen tarkkaa etiologiaa ei ole selvitetty. Kypsäikäisen ikäryhmän lisäksi keskushermoston dystrofian kehittymisen riskitekijöitä ovat:

  • rasittava perintö;
  • verkkokalvon verisuonten heikkeneminen;
  • keski- ja korkea likinäköisyys;
  • endokriiniset ja immuunijärjestelmän häiriöt;
  • erilaiset silmävammat (infektiot, mekaaniset vammat, myrkylliset vaikutukset);
  • epäasianmukainen elämäntapa, tupakointi, huono ravitsemus;
  • kaihi-kirurginen hoito.

Sairaus vaikuttaa molempiin silmiin samanaikaisesti, mutta joskus alkaa yhdestä niistä, minkä jälkeen se leviää toiseen.

Alkuvaiheissa CRHD voi olla oireeton, sitten näkyviin tulee vähäisiä oftalmologisia häiriöitä (kärpäset, kuvien vääristymät, tiettyjen alueiden häviäminen jne.).

Kun patologinen prosessi kehittyy, keskeinen visio vähenee merkittävästi ja häviää lopulta kokonaan.

Ohje. Tilastojen mukaan naiset ja ihmiset, joilla on kirkas iiris, ovat eniten vaarassa patologian kehittymiselle.

HRDC-lomakkeet

Keski-chorioretinaalinen dystrofia voi esiintyä kahdessa muodossa: ei-aktiivinen ja kostea (eksudatiivinen), joista ensimmäinen on yleisempää 90%: ssa tapauksista, kun taas jälkimmäistä on ominaista vakava kurssi ja epäsuotuisa ennuste.

Neksuaaliselle muodolle on tunnusomaista heikentyneet metaboliset prosessit verisuonikerroksen ja verkkokalvon välillä. Merkit kehittyvät hitaasti, näöntarkkuus pysyy tyydyttävänä pitkään, minkä jälkeen kuvassa on lievä sameus, suorat viivat vääristyneet ja silmän toiminta heikkenee.

Märkä CRRD: n mukana tulee epänormaalien alusten esiintyminen ja nesteen kertyminen verkkokalvon alle, arpien muodostuminen. Merkkejä esiintyy muutaman viikon kuluessa patologisen prosessin alkamisesta - potilaan näkökyky laskee dramaattisesti, kuvan muodostuminen on häiriintynyt, linjat rikkoutuvat ja kiertyvät.

Kuva 2. Potilaan perusta ihmisoikeuksien puolustajien märällä muodolla. Verkkokalvon keskialueella voidaan nähdä punertavaa turvotusta.

Tämän taudin tämäntyyppisessä kliinisessä vaiheessa erotellaan neljä kehitysvaihetta:

  1. Pigmenttikerroksen epiteeli irrotus. Näkyvyyden laatu pysyy muuttumattomana, vähäiset näköhäiriöt ovat mahdollisia - presbyopia, astigmatismi, sumu tai paikkoja silmien edessä.
  2. Neuroepiteliumin irtoaminen. Sille on ominaista irrotusalueiden turvotus, poikkeavien alusten itävyys, merkit - jyrkkä näön lasku jopa kyvyn lukea ja suorittaa pieniä töitä.
  3. Hemorraginen epiteelin irtoaminen. Visio heikkenee ja verkkokalvolle katsottuna näkyy vaaleanpunainen-ruskehtava pigmenttikeskus. Joskus on verisuonien ja verenvuotojen murtumia.
  4. Arpien muodostuminen. Terve kudos korvataan kuitumaisella, johon liittyy arpeutuminen.

Varoitus! CHRD: n märkämuodon alkuvaiheessa patologinen prosessi voidaan lopettaa, mutta kudosmuutokset ovat peruuttamattomia eikä niitä voida hoitaa.

Perifeerinen verkkokalvon dystrofia: chorioretinal ja vitreochorioretinal

Toisin kuin keskusdstrofia, taudin perifeerinen tyyppi ei vaikuta verkkokalvon keskiosaan, vaan sen marginaaleihin, eli kehään. Se voi olla perinnöllinen tai hankittu, ja tärkeimmät riskitekijät ovat likinäköisyys, tulehdukselliset sairaudet, silmien ja kallon vammoja sekä sisäelinten patologia. Vaurion paikannuksesta ja sen syvyydestä riippuen rikkomus on yleensä jaettu perifeerisiin chorioretinaalisiin ja vitreokorio-verkkokalvomuotoihin.

  1. Perifeerinen chorioretinalidstrofia (PCDD) vaikuttaa vain verkkokalvoon ja koloriiniin - kärsivät alueet ohentuvat ja voivat rikkoutua ajan myötä. Alkuvaiheissa ei ole mitään ilmenemismuotoja, joiden jälkeen visuaaliset häiriöt näkyvät kärpäsinä, välähdyksinä, salamana jne. Tyypillinen oire on näkökyvyn jyrkkä lasku paikan muodostumisen myötä.

Kuva 3. Kuva perifeerisestä chorioretinaalisesta dystrofiasta. Vaurio sijaitsee verkkokalvon reunoilla.

  1. Taudin perifeerinen vitreokorioretinaalinen muoto (PWHT) ei koske vain verkkokalvoa ja astioita, vaan myös lasitettua kehoa degeneratiivisessa prosessissa. Tarttumat näkyvät kerrosten välissä, joita kutsutaan vitreokorioretinaaleiksi ja jotka aiheuttavat kudoksen tuhoutumista, repeytymistä ja verkkokalvon irtoamista. Aluksi patologia on oireeton, ja huonontumista havaitaan vain komplikaatioiden kehittymisen myötä.

Kurssin toinen variantti on potilaalle vaarallisempi kuin ensimmäinen, ja se voi johtaa täydelliseen näköhäviöön.

On tärkeää! PCDD: n erottaminen PVRHD: stä on melko vaikeaa jopa käyttämällä nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä, jotka vaikeuttavat taudin hoitoa ja pahentavat ennustetta.

diagnostiikka

Chorioretinaalisen dystrofian diagnoosi tehdään potilaan valitusten, anamneesin ja monimutkaisten diagnoosien perusteella käyttäen erilaisia ​​menetelmiä:

  • silmän näkökyvyn ja silmän tarkastelun tutkiminen silmien visuaalisen toiminnan ja rakenteiden rikkomusten tunnistamiseksi;
  • Amsler-testi, jonka avulla voidaan havaita verkkokalvon keskiosan ongelmia;
  • kampimetria tai keskeisen näkökentän tutkimus tiettyjen alueiden häviämiselle;
  • tietokoneiden perimetria - silmämääräinen tarkastus erityislaitteiden ja ohjelmistojen avulla, jolloin voidaan tunnistaa perifeerisen näön ja sen kenttien rikkomukset;
  • verkkokalvon laserskannausmomografia suoritetaan verkkokalvon ja näköhermon anatomisten piirteiden määrittämiseksi ja mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi;
  • elektroretinografia - menetelmä verkkokalvon toiminnallisen tilan tutkimiseksi;
  • Pohjan fluoresoiva angiografia arvioi pohjan alukset ja paljastaa veren virtaushäiriöt.

Lisäksi tutkimuksia voidaan käyttää värin havaitsemisen, näkökontrastin ja sen muiden ominaisuuksien tarkistamiseen.

Ohje. Keski-chorioretinalidstrofiaa diagnosoidaan melko helposti, joskus tutkittaessa silmän pohjaa, kun taas täydellinen diagnoosi on tarpeen perifeerisen muodon havaitsemiseksi.

Silmien hoito

Tämän patologian hoitoon pyritään pysäyttämään epänormaali prosessi ja kudoksen tuhoaminen sekä komplikaatioiden ehkäisy.

Taudin epäkeitsevää muotoa on helpompi hoitaa, ja siksi korioretinaalisen stressin alkuvaiheessa on mahdollista tehdä konservatiivinen hoito antikoagulanttien, angioprotektorien, antioksidanttien ja muiden lääkkeiden kanssa.

  1. Disagreganty tai lääkkeet, jotka ohentavat verta ja estävät verihyytymien kehittymistä ("Aspiriini", "Clopidogrel", "Tiklopidin").
  2. Vasodilaattorilääkkeet metabolisten prosessien parantamiseksi kudoksissa ("Kavinton", "Ascorutin").
  3. Antioksidantit, jotka vähentävät vapaiden radikaalien vaikutuksia silmäkudokseen (Emoxipin, Vixipin).
  4. Valmistelut aineenvaihdunnan parantamiseksi verkkokalvon kudoksissa ja mikrokierron parantaminen astioissa.
  5. Multivitamiinit ja hivenaineet, jotka parantavat paikallista ja yleistä koskemattomuutta.

Hoito tulisi suorittaa jatkuvasti, kaksi kertaa vuodessa, yleensä keväällä ja syksyllä. Joskus tarvitaan kudosten laserin stimulaatiota verkkokalvon vaurion pysäyttämiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi.

Lääkkeiden (suun kautta tai pistämällä) lisäksi potilaiden on luovuttava huonoista tottumuksista ja syövät oikein.

Eksudatiivinen dystrofia vaatii yleensä leikkausta - suoritetaan verkkokalvon ja kalvojen laserkoagulaatio, joka "tarttuu" vahingoittuneisiin kudoksiin, lopettaa verenvuodon, estää repeytymisen ja irtoamisen. Laserkorjauksen ohella nesteenpoistohoitoa suositellaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi (diureettiset lääkkeet, suolaton ruokavalio jne.), Ottaen vitamiinit ja mikroelementit.

Varoitus! Hoitoa kansan resepteillä ei ole suositeltavaa, koska se voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen ja täydelliseen sokeuteen.

Hyödyllinen video

Katso video, jossa kuvataan, mikä on verkkokalvon dystrofia, sen tyypit - keski- ja oheislaitteet.

Onko mahdollista parantaa tautia?

Chorioretinaalinen verkkokalvon dystrofia on monimutkainen patologinen prosessi, joka tuhoaa silmäkudoksen ja voi johtaa vakavaan näön heikkenemiseen tai täydelliseen sokeuteen.

Valitettavasti muutokset silmien rakenteissa tämän taudin kanssa ovat peruuttamattomia, joten visuaalista toimintaa ei ole mahdollista parantaa.

Aikaisella diagnoosilla ja asianmukaisella hoidolla voidaan pysäyttää korioretinaalisen dystrofian kehittyminen ja siten ylläpitää riittävää näöntarkkuutta ja potilaat voivat johtaa normaaliin elämään.

http://linza.guru/distrofiya-setchatki/horioretinalnaya/

Verkkokalvon PWID: n diagnosointi ja hoito - estävät vaarallisia komplikaatioita

Verkkokalvon dystrofia on yksi vakavimmista silmäpatologioista, jotka voivat johtaa sokeuteen. Tämän prosessin syy on silmän verisuonijärjestelmän häiriöt. Verkkokalvon reuna-alue on piilotettu silmämunan taakse, mikä tekee sen näkymättömäksi tarkasteltaessa silmän pohjaa.

Perifeerisen vitreokorioretinaalisen dystrofian (PWHT) määrittämiseksi tarvitaan erityinen tutkimus. Sokeuden, heikkojen oireiden ja erityisdiagnostiikan tarve tekee verkkokalvon PWID: stä erittäin vaarallisen ja salakavalan taudin.

oireet

Sairaudella ei ole oireita, jotka kuvaavat täysin tämän tyyppistä patologiaa. Kun PWHT havaitaan:

  • näöntarkkuuden menetys;
  • ponnahdusikkunat, kärpäset, blotit molempien silmien edessä.

Potilaat kuvaavat eri tavoin esiintyviä häiriöitä ja sulkevat näkökentän. Tällaisten ongelmien läsnäolo edellyttää vetoomusta optometristille.

syistä

Verkkokalvon dystrofia aiheuttaa silmän verisuonihäiriöitä ja veren tarjonnan puutetta. Degeneraatio voi työntää:

  • silmävammat ja kraniaalit;
  • eri diabeteksen muodot;
  • tartuntataudit;
  • likinäköisyys;
  • silmän tulehdussairaudet.

Molemmissa silmissä voi esiintyä samanaikaisesti patologisia muutoksia tai vaikuttaa vain vasempaan tai oikeaan silmään.

Verkkokalvon PVCRD voi vaikuttaa vain yhteen silmään tai kehittyä kahdella kerralla.

Perifeerisen vitreokorioretinaalisen verkkokalvon dystrofian kehittymiseen on monia syitä. Heidän toiminnansa perustana on verenkierron heikkeneminen verkkokalvon säiliöissä, joka myöhemmin muuttaa siinä esiintyviä biokemiallisia prosesseja sekä lasiaisen kappaleen ympäröiviin osiin. Näiden häiriöiden seurauksena tapahtuu verkkokalvon ja vitreaalisen elimen tarttumista. Tällaisia ​​prosesseja voi esiintyä henkilöillä, joilla on emmetrooppinen näöntarkkuus.

Lyhyellä silmäyksellä silmämunan anteroposteriorikoko kasvaa, minkä seurauksena silmärakenteet venyvät. Verkkokalvo muuttuu ohuemmaksi, angiopatia kehittyy, verenkierto häiriintyy, perifeeriset osat vaikuttavat erityisesti, ja jos on olemassa vitreoretinaalinen kiinnitys, repeämä on mahdollista.

Riittämätön verenkierto aiheuttaa verkkokerroksen dystrofista ohenemista, mikä voi johtaa repeytymiseen ja näköhäviöön. Aukkoja esiintyy liiallisesta fyysisestä rasituksesta, painonnostosta, noususta korkeuteen tai veden alla oleviin laskeutumisiin kudosten suurimpien dystrofisten muutosten kohdalla.

Vakava provosoiva tekijä verkkokalvon rappeutumisen kehittymisessä on likinäköisyys. Myopia johtaa silmämunan venyttämiseen. Tämä johtaa muutokseen koko optisen elimen rakenteessa - verkkokalvon kehä muuttuu ohuemmaksi, veren virtaus pahenee.

Korkea likinäköisyys on syynä säännölliseen käyntiin silmälääkäriin, jotta voidaan diagnosoida oikea-aikaisesti perifeerinen vitreokhorioretaalinen verkkokalvon dystrofia.

Useimmat silmälääkärit kuitenkin pitävät perinnöllisyyttä tärkeimpänä tekijänä PWHT: n kehittämisessä. Silmät patologiat ovat usein perheen ja siirtyvät vanhemmilta lapsille.

Perinnöllisyys on yksi tekijöistä, jotka aiheuttavat PWHT: tä.

PCDD: n ja PWRT: n eron merkitys

Molemmat patologiatyypit - chorioretinal ja vitreochorioretinal - liittyvät verisuonten silmäsairauksiin, jotka johtavat verkkokalvon rappeutumisen kehittymiseen.

Perifeerinen vitreokorioretinaalinen dystrofia on vaarallisempi sairaus, koska myös rappeuttavat muutokset vaikuttavat silmän lasiaiseen kehoon. Vitreo - vitreo agg - latinalaisesta lasista, lasiainen.

Toinen sairauden tyyppi - PRCD - vaikuttaa vain itse verkkokalvoon ja aluksiin.

Ensimmäinen taudin tyyppi on harvinaisempi, mutta vaatii lääkärin ja potilaan suurempaa huomiota, koska se uhkaa verkkokalvon irtoamista ja näköhäviötä. Lasiaisen rungon ja verkkokalvon vitreoretaaliliitokset aiheuttavat sen kerroksen tuhoutumisen ja repeytymisen.

Älä sekoita PWHT: tä ja PCDD: tä - nämä ovat kaksi erilaista patologiaa.

Luokittelu (verkkokalvon rikkoutumisen tyypit ja tyypit)

Perifeerisen vitreokorioretinaalisen dystrofian kulku on:

    1. Hyvänlaatuisella kurssilla:
      • ”Mukulakivi” -tyypin rappeutuminen on valkoinen atrofian alue. Kun se on vaikutuksen kohteena olevan verkkokalvon läpi, koloriaaliset astiat nähdään sklerauksen taustalla. Kehityksen syy on keuhkoputkien sulkeminen, mikä johtaa pigmenttiepiteelin ja verkkokalvon ulkokerrosten jälkeiseen iskeemiseen atrofiaan. Löytyi silmänpohjan alapuolella dentate-linjan ja päiväntasaajan välissä. Murtumat tai irtoaminen eivät ole monimutkaisia.
      • Päiväntasaajan Druze. Pienen koon muodostumilla voi olla pigmenttiä ääriviivalla. Ne sijaitsevat vaihteiston varrella.
      • Pigmentti tai rinnakkainen degeneraatio. Ikääntymiseen liittyvä muutos, joka ilmenee pigmentaation lisääntymisenä pitkin ”rakeista” linjaa.
      • Honeycomb-degeneraatio. Näkyy vanhuksilla. Perivaskulaarisen pigmentaation avulla voidaan päästä päiväntasaajalle.
    2. Huono laatu:
      • "Hila" dystrofia. Oftalmoskopian ”ristikko” on nähtävissä ohuina valkoisina nauhoina, jotka muodostavat ääriviivat, samankaltaiset kuin hilassa. Eroosio, kystat ja mikromurtumat, hypopigmentaatiovyöhykkeet tai hyperpigmentaatio esiintyvät näiden kaistojen välissä, voi olla jopa diffuusi pigmentti. Vitriinirunko "hilan" alueen yli on nesteytetty, ja kontuuria vasten on sinetöity ja juotettu sen reunoihin. Tämän seurauksena esiintyy vitreohori-verkkokalvon kiinnityksiä, jotka edistävät venttiilin verkkokalvon rakojen muodostumista.
      • "Snail track" -tyypin dystrofia. Patologia kehittyy vaskulaaristen vaurioiden takia ja se ilmenee valkean sulkeumien ilmentyminä, jotka koostuvat mikrogliasta ja astrosyyteistä. Pisteen eroosio ja rei'itetyt viat. Degeneratiiviset polttimet voivat yhdistää ja muodostaa suurikokoisia vikoja. Hänellä on suuri riski irtoamisen kehittymiselle.
      • "Inepoid" degeneraatio on perinnöllinen verkkokalvon tauti. Yleensä verkkokalvon ilmentymiä on järjestetty symmetrisesti ja ne vaikuttavat molempiin silmiin. Oftalmoskooppisesti ilmenee suurten, kellertävän valkoisen värin muodostumina, kuten "lumihiutaleet". Edistyminen tapahtuu hitaasti eikä niin usein johtaa komplikaatioihin.

PWHT luokitellaan virtauksen ja aukon tyypin mukaan.

Verkkokalvon jakautumisen tyypin mukaan on olemassa seuraavat tyypit:

      • Perforoitu - osa verkkokalvosta on täysin irrotettu ZOST: n takia. Esiintyy ristikkodstrofiassa.
      • Venttiili - murtumispaikka on osittain peitetty, venttiili muodostuu. Muodostettiin vitreoretinaalisen tartunnan läsnä ollessa.
      • Dialyysityypin mukaan verkkokalvo rikkoutuu dentate-linjaa pitkin. Dialyysi kehittyy silmien sekoittumisen myötä.

Taudin vaiheet osoittavat taukojen ja traktioiden vakavuuden, asteen ja tyypit, ja ne ovat I: stä V: hen. Alusta alkaen vaiheessa IV esitetään aina laserkoagulaatio. Esimerkiksi PCRD: n 2I-asteella tai -vaiheella ei ole absoluuttisia merkkejä, ja jatkokäsittely tehdään erikseen.

PWHT raskauden aikana

Lääketieteellisten organisaatioiden mukaan lisääntymisjakson alussa yli 25% naisista on likinäköinen, yli 7%: lla naisista on korkea. Normaalin raskausasteen taustalla naisilla, joilla on likinäköisyys, on havaittu verkkokalvon supistumista.

Tämä johtuu sydän- ja verisuonijärjestelmän lisääntyneestä kuormituksesta ja tarpeesta lisätä verenkiertoa sikiölle. Siksi raskauden aikana silmälääkäri tutkii potilaita kahdesti perusteellisesti.

PWHT-kehityksen aikana raskauden aikana on osoitettu laserkoagulaatio. Se voidaan suorittaa jopa 32 viikkoa. Onnistuneen toiminnan jälkeen nainen voi synnyttää itsensä.

Keisarileikkauksen tarve raskauden aikana naiselle, jolla on verkkokalvon PWID, havaitaan kuukauden kuluttua ennen arvioitua toimituspäivää.

Päätös verkkokalvon dynaamisista olosuhteista johtuvan keisarileikkauksen tarpeesta tehdään kuukauden kuluessa ennen toimitusta. Korkea likinäköisyys (yli 6,0 diopteria) ei ole osoitus leikkauksesta.

Silmätautilääkärit suosittelevat keisarileikkausta laserkoagulaation jälkeen yli 32 viikon ajan tai jos on havaittu PWHT yhdellä havaitulla silmällä.

diagnostiikka

Perifeerisen vitreokorioretinaalisen degeneraation alkuvaihe etenee ilman oireita, näön heikkeneminen ja kohinan ulkonäkö silmien edessä alkaa, kun kerros tuhoutuu. Silmänpohjan tavanomaisessa tutkimuksessa reuna-alueet piilottavat silmämunan.

Potilaat, joilla on suuri likinäköisyys, tutkitaan todennäköisemmin silmälääkärillä, koska ne kuuluvat riskiryhmään. PWHT esiintyy usein monilla potilailla, kun kuorintaprosessi alkaa. Siksi on vaikea diagnosoida se, jolla on heikko ja kohtalainen likinäköisyys, jossa on ilmeinen ja jatkuva näöntarkkuuden heikkeneminen.

Taudin diagnosoimiseksi suoritetaan:

      • tutkia silmän pohjaa Goldmanin linssillä käyttämällä oppilaan laajentavia lääkkeitä;
      • visuaalisten kenttien määrittäminen;
      • Ultraääni, optinen tomografia ja elektrofysiologinen tutkimus;
      • sklerokompressiya.

Nykyaikaisen digitaalisen laitteen avulla voit saada värillisen kuvan verkkokalvon reunaosasta ja arvioida vahingon laajuuden ja alueen.

Tutkimus silmän alustasta Goldmanin linssin avulla auttaa diagnosoimaan PWHT: n.

Oftalmologinen tutkimus sisältää PWHT: n diagnoosin ennen valmistelua. Riippuen taudin asteesta ja luonteesta annetaan viive laser-koagulaatiolle.

hoito

Verkkokalvon rappeutuminen on peruuttamaton prosessi, ei ole mahdollista palata normaaliin kudokseen. Hoidon tarkoituksena on hidastaa tuhoa ja parantaa näkemystä.

Lääkitysmenetelmät

Kun PWHT alkuvaiheessa käytetään konservatiivisia hoitomenetelmiä - lääkitystä. Näytetään:

      • Multivitamiinit ja hivenaineet, ravitseva kudos, lopettavat rappeutumisprosessin. Terveellistä ruokavaliota on noudatettava, jolloin etusijalle asetetaan pähkinät, kalat, vihannekset ja hedelmät.
      • Lääkkeet, jotka estävät verihyytymien kehittymisen astioissa (Aspiriini, Tiklopidiini).
      • Vasodilaattorit (No-shpa, Askorutin).
      • Aineenvaihduntaa parantavat silmätipat.
      • Silmien injektiot mikroverenkierron parantamiseksi.

Nämä työkalut auttavat lopettamaan kudoksen tuhoutumisen. Lääkkeiden kattava hoito suoritetaan kahdesti vuodessa.

Asorutiini on määrätty vasodilataattoriksi.

fysioterapia

Menettelyt edistävät kudoksen rappeutumisen keskeyttämistä. Verkkokalvon, laserin, elektroforeesi, sähkö- tai fotostimulaatio. Hoito suoritetaan kursseilla.

Laserprosessi

Verkkokalvon irtoamisen estämiseksi käytetään laserkoagulaatiota, joka on tehokkain menetelmä, joka on osoittautunut tehokkaaksi. Lasersäde liimaa verkkokalvon paikoissa, joissa on jännitteitä optisen elimen verisuonipohjaan, estäen delaminaatiota.

Esteen koagulaatio (BLK) suoritetaan paikallispuudutuksessa, menettely kestää 10-20 minuuttia. Potilaan annetaan mennä kotiin heti manipulaation jälkeen. Nykyaikaisessa lääketieteessä tämä on paras keino estää PWHT: n ja angiopatian vakavia seurauksia.

Kirurginen hoito

Perifeerisen vitreohorin verkkokalvon dystrofian leikkaus suoritetaan vaikeissa tapauksissa, joissa ei ole lääkehoitoa tai laserkoagulaatiota.

Toiminta suoritetaan vain, jos muut hoitomenetelmät epäonnistuvat.

ennaltaehkäisy

Kun tauti havaitaan, ennaltaehkäisyn tarkoituksena on estää patologisen prosessin jatkokehitys ja estää verkkokalvon repeämä.
PWHT-potilaiden on muistettava - vain huolellinen asenne terveyteen, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tiukka noudattaminen ja lääkärin määräykset auttavat välttämään hirvittäviä komplikaatioita.

On välttämätöntä välttää fyysinen rasitus, johtaa terveelliseen elämäntapaan, käydä silmälääkärissä kahdesti vuodessa ja hoitaa hoitokursseja.

Riskialttiiden ihmisten tulee olla tarkkaavaisia ​​ja lääkärintarkastuksia ajoissa. On välttämätöntä luopua tietokoneen liikakäytöstä, tehdä harjoituksia silmille, ottaa vitamiineja.

Asianmukainen ravitsemus, huonojen tapojen välttäminen auttaa minimoimaan taudin perinnöllisten tekijöiden riskin ja välttämään PWHT: n.

http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/pvhrd.html

Perifeerinen verkkokalvon dystrofia: luokittelu, merkit, diagnoosin ja hoidon menetelmät

Ihmisillä, joilla on verkkokalvon dystrofia, perifeerinen näkö ja tumma sopeutuminen ovat heikentyneet. Tämä tarkoittaa sitä, että he näkevät huonosti pimeissä huoneissa ja tuskin erottavat niiden puolella sijaitsevia esineitä. Komplikaatioiden kehittymisen myötä potilailla saattaa esiintyä ilmeisempiä ja vaarallisempia oireita.

Verkkokalvon patologisten muutosten luonteesta riippuen on olemassa erilaisia ​​perifeerisen degeneraation tyyppejä. Ainoastaan ​​silmälääkäri voi erottaa ne silmäkalvon jälkeen - alustan tutkiminen. Tutkimuksen aikana lääkäri saattaa nähdä silmänpallon sisäpuolelta viivan verisuonikalvon.

ristikko

Se esiintyy noin 65 prosentissa tapauksista ja sillä on eniten haittavaikutuksia. Tilastojen mukaan hilavärähtely johtaa useimmiten verkkokalvon irtoamiseen ja näköhäviöön. Onneksi tauti on hidas ja etenee hitaasti koko elämän ajan.

Hila degeneraatiolle on ominaista kapeiden valkoisten raitojen ilmestyminen runkoon. Ne ovat autioina ja täynnä verkkokalvon hyaliiniastioita. Valkoisten säikeiden välillä on ohennetun verkkokalvon näkyviä alueita, joissa on vaaleanpunainen tai punainen sävy.

Etanan polun tyypin mukaan

Tämäntyyppinen perifeerinen verkkokalvon rappeutuminen kehittyy useimmiten ihmisillä, joilla on korkea likinäköisyys. Patologialle on tunnusomaista sellaisen rei'itetyn vian esiintyminen verkkokalvossa, joka näyttää etanan jälkeiseltä asfaltilta. Sairaus johtaa verkkokalvon repeytymiseen ja sen myöhempään irtoamiseen. Lue lisää verkkokalvon repeämästä →

Ineepodobnaya

Se on perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa miehiin ja naisiin. Silmän verkkokalvon valkeat saostumat, jotka muistuttavat lumihiutaleita, ovat ominaista ei-samankaltaiselle perifeeriselle dystrofialle.

Mukulakivikerroksen tyypin mukaan

Kuuluu vähiten vaaralliseen verkkokalvoon PWHT. Sitä esiintyy useammin vanhuksilla ja likinäköisillä. Tauti on lähes oireeton ja sillä on suhteellisen suotuisa kulku. Se johtaa harvoin verkkokalvon repeytymiseen tai irtoamiseen.

Jos kyseessä on mukulakivikerroksen tyyppi, dynaamisuus näkyy useissa degeneraatiopisteissä silmän pohjassa. Niissä on valkoinen väri, pitkänomainen muoto ja epätasainen pinta. Pääsääntöisesti kaikki polttopisteet sijaitsevat ympyrässä, aivan aluksen perifeerissä.

verkkokalvohalkioon

Sairaus on perinnöllinen. Se johtaa verkkokalvon erottumiseen ja valtavien kystojen muodostumiseen, jotka ovat täynnä nestettä. Retinoschisis on oireeton. Joissakin tapauksissa siihen liittyy paikallisen näön menetys kystan sijainnissa. Mutta koska patologiset polttimot ovat reuna-alueella, se kulkee huomaamatta.

Pieni kystinen

Patologiaa kutsutaan myös Blessin-Ivanovin taudiksi. Verkkokalvon pientä kystistä PCRD: tä seuraa monien pienten kystojen muodostuminen pohjan kehällä. Taudilla on yleensä hidas kurssi ja suotuisa ennuste. Harvoissa tapauksissa kystat voivat kuitenkin repeytyä verkkokalvon kyyneleiden ja irtoamisten myötä.

syistä

Suuri osa perifeerisestä chorioretinaalisesta verkkokalvon dystrofiasta viittaa perinnöllisiin sairauksiin. 30-40 prosentissa tapauksista taudin kehittyminen aiheuttaa korkeasti likinäköisyyttä, 8 prosentissa - hyperopia. Verkkokalvon vaurioituminen voi myös olla seurausta systeemisistä tai silmäsairauksista.

Mahdolliset perifeerisen rappeutumisen syyt:

  • geneettinen taipumus, PWHT: n esiintyminen lähisukulaisissa;
  • likinäköisyys (likinäköisyys);
  • silmän tulehdussairaudet (endoftalmiitti, iridosykliitti jne.);
  • trauma ja kirurgia;
  • diabetes ja muut endokriinisen järjestelmän sairaudet;
  • myrkytys ja virusinfektiot;
  • ateroskleroosi ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • usein ja pitkään oleskelu auringossa ilman aurinkolasit;
  • vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, jotka ovat välttämättömiä verkkokalvon normaalille toiminnalle.

Nuorilla saavutettu verkkokalvon rappeutuminen kehittyy useimmiten korkean likinäytön taustalla. Vanhemmilla ihmisillä patologia johtuu normaalin verenkierron ja aineenvaihdunnan heikentymisestä silmämunan kudoksissa.

oireet

Aluksi perifeerinen verkkokalvon dystrofia ei ilmene. Joskus se voi tuntea itsensä kirkkaina välähdyksinä tai vilkkuvina kärsivinä silmäsi edessä. Jos potilaalla on heikentynyt lateraalinen visio, hän ei huomaa tätä pitkään aikaan. Kun tauti etenee, henkilö ymmärtää, että hän tarvitsee kirkkaampaa valoa lukemisen aikana. Ajan mittaan hänellä voi olla muita näkövammaisia.

PWHT: n yleisimmät oireet:

  • Visuaalisen kentän kapeneminen. Potilas ei näe kehällä sijaitsevia esineitä. Niiden tutkimiseksi hänen täytyy kääntää päänsä. Vakavimmissa tapauksissa ihmiset kehittävät ns.
  • Nautojen ulkonäkö. Näköhäiriöt voivat olla näkymättömiä tai niissä voi olla mustia tai värillisiä täpliä. Ensimmäisessä tapauksessa ne voidaan tunnistaa käyttämällä muita tutkimusmenetelmiä - perimetriaa ja kampimetriaa.
  • Night-sokeus. Perifeerinen verkkokalvon rappeutuminen aiheuttaa vaurioita sauvoille - valoherkille elementeille, jotka ovat vastuussa yön näköstä. Tästä syystä patologiaan liittyy usein yön sokeus (huono näkö näki hämärässä).
  • Metamorfopsia. Oire ilmenee näkyvien esineiden ääriviivojen ja kokojen vääristymisenä.
  • Näön hämärtyminen. Henkilö voi tuntea, että hän etsii maailmaa sumua tai paksua vettä.


Kun esiintyy komplikaatioita (repeämä tai verkkokalvon irtoaminen), potilaalla on kipinöitä, salama, kirkas vilkkuu hänen silmänsä edessä. Tulevaisuudessa näkökentässä muodostuu tumma verho, joka estää normaalin katselun. Nämä oireet ovat erittäin vaarallisia, joten kun ne ilmenevät, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Riskiryhmät

Perifeerinen koloretinaalinen verkkokalvon dystrofia vaikuttaa useimmiten ihmisiin, joilla on suuri likinäköisyys. Tämä johtuu siitä, että likinäköisyyden myötä silmämuna kasvaa. Näin ollen tämä johtaa verkkokalvon voimakkaaseen venymiseen ja ohenemiseen. Tämän seurauksena se tulee erittäin alttiiksi dystrofisille prosesseille.

Riskiryhmään kuuluvat myös yli 65-vuotiaat ja diabetes-, ateroskleroosi- ja verenpainetaudit. Kaikille näille ihmisille verkkokalvo kärsii hapen ja ravinteiden puutteesta eri syistä. Kaikki tämä on voimakas sysäys dystrofian kehittymiselle.

Mikä lääkäri käsittelee verkkokalvon perifeerisen dystrofian hoitoa

Verkkokalvon lääkäri on mukana verkkokalvon PCDD: n hoidossa. Hän on erikoistunut silmämunan takasegmentin sairauksien diagnosointiin ja hoitoon (lasimainen runko, verisuonikalvo ja kuoren kalvot).

Jos komplikaatioita kehittyy, potilas voi tarvita silmälääkäriä tai silmälääkäriä. Nämä asiantuntijat suorittavat monimutkaisia ​​leikkauksia repeämän ja verkkokalvon irtoamisen parantamiseksi. Vaikeissa tilanteissa heidän apunsa avulla voit säästää ja jopa palauttaa osittain menetetyn vision.

diagnostiikka

Menetelmät, joita käytetään perifeeristen rappeumien diagnosointiin.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.html

Perifeerinen verkkokalvon dystrofia: PCRD ja PWHT

Verkkokalvon asteittaista tuhoutumista kutsutaan verkkokalvon dystrofiaksi. Yleensä tämä patologia liittyy silmän rakenteiden vaskulaarisiin häiriöihin. Dstrofisten prosessien aikana fotoretseptorit ovat vaurioituneet, mikä johtaa näön asteittaiseen heikkenemiseen. Erityinen perifeerisen dystrofian vaara on se, että taudin alkuvaiheet ovat yleensä oireettomia. Lisäksi verkkokalvon alueet, jotka sijaitsevat silmän päiväntasaajan edessä, ovat vaikeampia tutkia, joten peräsuolen tarkastelun aikana on vaikeampi havaita perifeeristä dystrofiaa, minkä seurauksena verkkokalvon irtoaminen kehittyy usein huomaamatta.

Riskiryhmät

Potilaat, joilla on likinäköisyys (likinäköisyys), ovat alttiimpia perifeerisen dystrofian kehittymiselle. Tämä johtuu siitä, että likinäköisyyden myötä silmän pituus kasvaa, mikä johtaa verkkokalvon jännitykseen ja sen ohenemiseen. Riskiryhmään kuuluvat myös yli 65-vuotiaat vanhukset. On huomattava, että verkkokalvon perifeerinen rappeutuminen on hyvin yleinen syy näön heikkenemiseen vanhuudessa. Lisäksi tälle patologialle alttiimpia ovat diabeetikot, hypertensio, ateroskleroosi ja jotkut muut sairaudet.

Verkkokalvon perifeerisen dystrofian tyypit

Verkkokalvon perifeerisen dystrofian luokituksia on monia. Silmärakenteiden osallistumisen laajuus patologisessa prosessissa on erilainen:

  • PCDD - perifeerinen chorioretinalidstrofia, jolle on ominaista vain verkkokalvon ja koloridin vaurioituminen;
  • PWHT on perifeerinen vitreokhorioretaalinen dystrofia, jolle on tunnusomaista verkkokalvon, koloroidin ja lasiaisen huumorin vaurioituminen.

Sairaus luokitellaan myös vahingon luonteen mukaan:

  • Hila-dystrofia, jossa kyseinen alue muistuttaa ulkonäköä ristikko- tai köysitikkaita. Tällainen patologia on yleensä peritty, miehet sairastuvat useammin kuin naiset. Se kehittyy yleensä viipaleen kahdella silmällä, ja siitä tulee usein verkkokalvon rikkoutumisen syy.
  • "Etana jalanjälki" on sellainen sairaus, jolle on tunnusomaista dystrofisten polttimien kehittyminen nauhamaisia ​​vyöhykkeitä, jotka muistuttavat kaulan ulkonäköä. Tämän seurauksena voi esiintyä suuria pyöreitä verkkokalvon taukoja.
  • ”Cobblestone-päällyste” on sellainen patologia, jolle on tunnusomaista dynaamisien polttimien muodostuminen pitkälle verkkokalvon kehälle, josta voidaan erottaa pigmentin kokonaislohkot.
  • Inepoidi dystrofia, jossa verkkokalvolle ilmestyy tyypillisiä kellertävän valkoisia sulkeumia. Se on perinnöllinen, kehittyy molemmissa silmissä.
  • Pieni kystinen dystrofia, joka johtuu yleensä vammoista. Sille on ominaista pienten kystojen muodostuminen.
  • Retinoschisis, jossa on verkkokalvon irtoaminen. Toisinaan periytynyt, useimmiten kehittyy vanhuksilla ja potilailla, joilla on likinäköisyys.

syistä

Usein taudin syy kerääntyy elimistöön ikääntyvien metabolisten hajoamistuotteiden kanssa. Myös tärkeitä tekijöitä patologian kehittymisessä pidetään ongelmina sisäisen vuorauksen, infektion ja myrkytyksen verenkiertoon. Perifeerinen dystrofia voi esiintyä myös nuorilla endokriinisten rauhasten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien sekä raskauden aikana.

oireet

Tämän taudin vaara on juuri sen oireettomassa kehityksessä. Usein se löytyy täysin sattumalta silmälääketieteellisen tutkimuksen aikana. Ilmeiset patologiset oireet ilmenevät yleensä, kun verkkokalvon taukoja tapahtuu: silmien edessä on "kelluvia lentoja", vilkkuu.

Diagnostiset menetelmät

Runko-osan rutiininomaisessa tutkimuksessa verkkokalvon reuna-alueet ovat piilossa havainnoinnista. Näiden alueiden diagnosoimiseksi perinteisesti suoritetaan oppilaan suurin lääketieteellinen laajennus, jonka jälkeen tutkittavaksi käytetään Goldmanin kolmen peilin linssiä. Tietyissä tapauksissa voi olla välttämätöntä suorittaa sklerokompressio - ei erityisen miellyttävä sklaeran paineen manipulointi. Lisäksi diagnoosin osalta on mahdollista suorittaa visuaalisten kenttien, optisen koherentin tomografian, elektrofysiologisen ja ultraäänen tutkimus.

Video asiantuntijamme

Perifeerinen dystrofia Hoito

Tämän taudin hoitoon käytetään laser-, lääketieteellisiä ja kirurgisia tekniikoita, vaikka niitä käytetään harvemmin. Näön täydellistä palautumista hoitotoimenpiteiden jälkeen ei pidä odottaa, hoidon tavoitteena on vakauttaa ja kompensoida dystrofinen prosessi ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet verkkokalvon rikkoutumisen estämiseksi.

Laser-hyytymistä pidetään tehokkaimpana menetelmänä verkkokalvon perifeerisen dystrofian hoitamiseksi, joten sitä käytetään useimmiten. Menettelyn aikana liimat suoritetaan dystrofisten fokusten reunoja pitkin erityisellä laserilla, josta tulee este sisäisen silmäkuoren tuhoutumiselle. Tämä manipulointi suoritetaan poliklinikalla ja välittömästi sen jälkeen, kun se on suoritettu, on suositeltavaa rajoittaa korkeuseroja ja voimakasta fyysistä rasitusta.

Lisähoito on vitamiinihoito. Fysioterapeuttisilla menetelmillä (magneettiterapia, sähköinen stimulaatio jne.) Perifeerisen koloretinaalisen verkkokalvon dystrofian hoidossa on alhainen tehokkuus.

näkymät

Onnistuminen tämän PCDD: n ja PWHT: n hoidossa on estää verkkokalvon dynaamisuuden ja sen irtoamisen jatkuminen. Jos silmälääkäri pääsee oikeaan aikaan, nämä ongelmat ratkaistaan ​​lähes aina onnistuneesti.

http://setchatkaglaza.ru/bolezni/disrofii/perifericheskaya-dystrophiya

Pvhrd vasen silmä

Mikä takana on lyhenne PWHT? Ns. Perifeerinen vitreohorin verkkokalvon dystrofia. Se on verkkokalvon salakavalaista ja vaarallista sairautta, joka vaikuttaa myös lasiaiseen (toisin kuin PCDD, perifeerinen chorioretinal dystrofia, joka vaikuttaa verisuonikalvoon). Vaarana on se, että runko-osaston perifeerinen alue on mahdotonta tutkia perusperäisen silmälääketieteellisen tutkimuksen avulla. Tällaiset degeneratiiviset muutokset voivat kuitenkin kehittyä tällä alueella, mikä ajan myötä johtaa verkkokalvon irtoamiseen. PWHT voi kehittyä rinnakkain muiden silmäongelmien kanssa, kuten hyperopia tai likinäköisyys, ja itsenäisesti. Verkkokalvon dystrofian pääasiallinen vaara on se, että ennen irtoamisen alkamista se on lähes oireeton.

Patologian syyt

Täysin erilaiset syyt voivat johtaa PWHT: n kehittymiseen. Näitä ovat:

- kaikenlaiset silmän tulehdussairaudet;

- eri tyyppinen diabetes;

- useita aiempia tartuntatauteja;

Useimmat nykyaikaiset silmälääkärit ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että PWHT: n kehittymistä pääasiallisena tekijänä on perinnöllisyys.

Tällainen sairaus kuten verkkokalvon dystrofia, jolla on sama taajuus, esiintyy naisilla ja miehillä. Sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että PWHT: n vaara myopiaisten henkilöillä on suurempi kuin muissa. Tämä johtuu siitä, että likinäkökohdassa silmämunalla on pääsääntöisesti pitkänomainen muoto. Silmän pituuden lisääntyminen vaikuttaa kaikkiin sen rakenteisiin: kalvot venyvät ja verkkokalvon kehä ohenee, koska veren virtaus tässä vyöhykkeessä heikkenee. Kun verkkokalvon kehä on aliravitsemus, metabolisten prosessien häiriö ilmestyy, mikä johtaa dystrofisten polttimien esiintymiseen.

Ohennettu verkkokalvo on paljon heikompi ja helposti repeytynyt. Taukojen herättäminen voi:

- voimakas fyysinen rasitus (erityisesti raskas esineiden nostaminen ja kuljettaminen);

- sukeltaa syvälle veden alla ja nousta korkeuteen;

- lisääntynyt kuormitus silmille.

Verkkokalvon heikot alueet eivät kestä kyyneleitä. Lasiaisen kappaleen vitreoretaaliliitokset johtavat myös repeämiin. Tällaiset tarttuvuudet yhdistävät verkkokalvon heikot alueet lasiaisen kappaleen kanssa. Jos jokaisessa verkkokalvon osassa on suuri määrä mikroskooppisia aukkoja, tämä suurentaa suurelta osin suurta vikaa. Vaarallisin on verkkokalvon venyttäminen ja repiminen myopia.

Verkkokalvon perifeerisen dystrofian tyypit

  1. Yleisin PWHT on ristikkodstrofia, se havaitaan useimmiten irrotetuilla potilailla. Tämä tyyppi määräytyy perinnöllisyyden mukaan. Usein ristikkodstrofia löytyy molemmista silmistä. Tutkimuksen aikana silmälääkäri näkee hilan rappeutumisen, joka on peräkkäisiä valkoisia raitoja, jotka muodostavat erilaisia ​​ristikkokuvia. Nämä valkoiset raidat eivät ole muuta kuin tyhjiä verkkokalvoja. Verkkokalvon harventuminen, taukot ja kystat muodostuvat veritön alusten välille. PWHT: n yhteydessä on muutos pigmentoitumalla alusten viereisellä alueella: näkyviin tulee vaaleampia tai tummempia pisteitä. Distrofia-alueen reunat “kiinnittävät” lasiaisen tartuntaan, joka venyttää jo ohennetun verkkokalvon. Adhesioinnit aiheuttavat repeämiä sekä dynaamisessa vyöhykkeessä että verkkokalvon terveillä alueilla.
  2. Etanan polku. Tämä on PWHT-tyypin nimi, jossa patologian polttopisteet sulautuvat kaistaleiksi, ja ne muistuttavat etana jäljellä olevia jälkiä. Tämä dystrofian ilmentyminen on useimmiten verkkokalvon ylemmässä ulommassa neljänneksessä. Tällainen dystrofia johtaa usein suurten aukkojen muodostumiseen.
  3. Inepoidinen dystrofia on kutsuttu niin, koska verkkokalvon patologiset muutokset, jotka ovat nähtävissä tutkimuksessa, muistuttavat ulkonäköä lumihiutaleita, jotka ulottuvat haavoittuneen alueen yläpuolelle lähellä osittain poistettuja paksunnettuja astioita. Tämä patologia on perinnöllinen. Useimmissa tapauksissa verkkokalvon vaurio on kahdenvälinen ja symmetrinen.
  4. Mukulakivikatu. Tämä PWHT sijaitsee kaukana verkkokalvon reuna-alueella. Vaurioilla on hieman pitkänomainen muoto. Joskus lähellä heitä on pigmenttikohtauksia. Tämä patologia voi vahingoittaa verkkokalvon koko kehää, vaikka useimmilla potilailla, joilla on tämän tyyppinen PWID, se löytyy alemmista osista.
  5. Pieni kystinen PWHT. Tällainen patologia on verkkokalvon äärimmäisessä reunassa. Joillakin potilailla pienet kystat voivat sulautua suuremmiksi. Ei ole suljettu pois kystojen repeämiä, jotka johtavat rei'itetyn vian esiintymiseen. Kystat, joilla on tällainen PWHT-tyyppi, ovat ovaalisia ja / tai pyöreitä kirkkaan punaisia ​​värejä.

Verkkokalvon perifeerisen dystrofian (PWHT ja PCRD) diagnosointi on melko vaikeaa, on tarpeen ottaa yhteyttä kokeneen silmälääkäriin. PCRD: n ja PWHT: n diagnostiikka suoritetaan erityisen kolmiulotteisen Goldman-linssin avulla, jota ilman verkkokalvon syrjäisiä syrjäisiä alueita ei voida nähdä, mikäli oppilaan laajeneminen on mahdollista. Joissakin tapauksissa lääkärin on käytettävä sklerokompressiomenetelmää, painamalla skleraa niin, että verkkokalvon kehä on lähempänä keskusta ja on saatavilla tarkastettavaksi.

PWHT: n (tai PCDD: n) diagnosoinnissa hoito on tarpeen verkkokalvon irtoamisen estämiseksi. Verkkokalvon irtoaminen, kun silmänsisäinen neste joutuu sen alle, on vaarallinen ikuisesti näön menetyksessä. Potilaan irtoamisalue näyttää mustalta pisteeltä, josta se ei pääse eroon. Valitettavasti tämä patologia voi kehittyä nopeasti, joten kun havaitaan dystrofiaa ja repeämiä, on välttämätöntä toimia välittömästi, jotta säilytetään kyky nähdä.

Tähän mennessä yksi tehokkaimmista menetelmistä verkkokalvon irtoamisen estämiseksi on laserkoagulaatio, jonka seurauksena verkkokalvon kalvon vaurioituneet alueet "tarttuvat yhteen". Lasersäteilypaikoissa keskimäärin 10 päivää verkkokalvo sulautuu silmän kalvoihin. Tämä menettely suoritetaan poliklinikalla, koska potilaat sietävät sitä hyvin. Tällaisen hoidon jälkeen ei pidä rasittaa silmiä, noudattaen lempeää hoito-ohjelmaa, koska aika tarvitaan verkkokalvon paranemiseen taustalla olevien rakenteiden kanssa.

Ikäkohtainen verkkokalvon dystrofia

Jos PWHT: tä ja PCDD: tä voi esiintyä henkilössä iästä riippumatta, ihmisoikeusvaikutus on yleensä yleinen iäkkäillä potilailla. Jälkimmäinen lyhenne merkitsee involuutioista keskeistä chorioretinalidstrofiaa. SCRD: tä kutsutaan myös ikään liittyväksi makula- dystrofiaksi, ikään liittyväksi makulan rappeutumiseksi ja seniiliseksi makulaariseksi dystrofiaksi. Toinen ero PCRD: n ja PCRD: n välillä on, että tämän tyyppinen dystrofia ei vaikuta verkkokalvon kehään, vaan sen tärkeimpään keskeiseen osaan, makulaan. CHRD: n kehitys johtuu suurelta osin perinnöstä.

CHRD: n patogeneesi liittyy veren mikrokierron heikentymiseen ja Burkh-kalvon tiivisteeseen, heikentyneeseen pigmenttiepiteelin toimintaan ja rakenteeseen.

Nykyään ei ole vielä keksitty tehokkaita menetelmiä ihmispotilaiden hoitoon. SCRD: n pääasiallisen hoidon tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä sekä palauttaa visuaalinen toiminta ja vähentää taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Patologian vaiheesta ja muodosta riippuen silmälääkäri voi tarjota sekä ihmisoikeuksien häiriön konservatiivista (lääkkeellistä) että operatiivista (laser-koagulaatiokäsittelyä).

Perifeerinen verkkokalvon dystrofia - näkymätön vaara

Verkkokalvon perifeerinen vyöhyke on käytännöllisesti katsoen näkymätön runko-osan tavanomaisessa standarditutkimuksessa. Mutta verkkokalvon kehällä syntyy usein dynaamisia (degeneratiivisia) prosesseja, jotka ovat vaarallisia, koska ne voivat johtaa kyyneleisiin ja verkkokalvon irtoamiseen.

Muutokset verkkokalvon kehässä - verkkokalvon perifeeriset dystrofiat voivat esiintyä sekä lyhytnäköisissä että kaukonäköisissä ihmisissä ja normaalissa näkökyvyssä.

Mahdolliset perifeerisen verkkokalvon dystrofian syyt

Verkkokalvon perifeeristen dystrofisten muutosten syitä ei ole täysin ymmärretty. Dystrofia voi esiintyä missä tahansa iässä, samalla todennäköisyydellä miehillä ja naisilla.

On monia mahdollisia altistavia tekijöitä: perinnöllinen, jonkin verran likinäköisyys, tulehdukselliset silmäsairaudet, kraniocerebraali ja näön elimen vammat. Yleiset sairaudet: verenpaine, ateroskleroosi, diabetes, myrkytys, aiemmat infektiot.

Tärkein rooli taudin esiintymisessä on veren tarjonnan heikkeneminen verkkokalvon reuna-alueille. Verenvirtauksen heikkeneminen johtaa verkkokalvon metabolisiin häiriöihin ja paikallisten funktionaalisesti modifioitujen alueiden esiintymiseen, joissa verkkokalvo ohennetaan. Fyysisen rasituksen vaikutuksesta dynaamisesti muunnelluilla alueilla voi tapahtua työtä, joka liittyy korkeuden nostamiseen tai veden alla upottamiseen, kiihtyvyyteen, painojen siirtoon, tärinään, murtumiin.

On kuitenkin osoitettu, että likinäköisillä ihmisillä perifeeriset degeneratiiviset muutokset verkkokalvossa esiintyvät paljon useammin, koska likinäköisyys, silmän pituus kasvaa, mikä johtaa sen kalvojen venymiseen ja verkkokalvon harventumiseen kehällä.

PRHD ja PWHT - mikä on ero?

Perifeerinen verkkokalvon dystrofia on jaettu perifeeriseen chorioretinaaliin (PCRD), kun vain verkkokalvo ja koloidi vaikuttavat, ja perifeerinen vitreokhorioretinaalinen dystrofia (PWHT), johon osallistuu lasiaisen degeneratiivista prosessia. On muitakin perifeeristen dystrofioiden luokituksia, joita silmälääkärit käyttävät, esimerkiksi dystrofioiden paikallistamisen tai verkkokalvon irtoamisen vaaran asteen perusteella.

Jotkin perifeerisen verkkokalvon dystrofian tyypit

► Hila-dystrofia - useimmiten havaittu verkkokalvon irtoamisella. Perhe-perinnöllinen alttius tällaiselle dystrofialle oletetaan suuremmaksi esiintymistiheydellä miehillä. Yleensä löytyy molemmista silmistä. Useimmiten lokalisoituu ylemmän ulkokuoren kvadranttiin, joka on ekvatoriaalinen tai etupuolella silmän päiväntasaajassa.

Tarkasteltaessa silmän pohjaa, hilan rappeutuminen näyttää siltä kuin kapea valkoinen, kuten oli, fleecy-raidat, jotka muodostavat hila- tai köysitikkaita muistuttavia lukuja. Näin ulkonevat verkkokalvot näyttävät.

Näiden muuttuneiden alusten välillä esiintyy verkkokalvon harvennuksen vaaleanpunaisia ​​punaisia ​​keskipisteitä, kystoja ja verkkokalvon taukoja. Ominaisuudet muuttuvat pigmentoinnissa tummempien tai vaaleampien pisteiden muodossa, pigmentti alusten varrella. Lasimainen runko on kiinnitetty dystrofian reunoihin, so. Muodostuu ”traktioita” - säikeitä, jotka vetävät verkkokalvoa ja johtavat helposti repeämiin.

► "Snail track" -tyypin dystrofia. Verkkokalvossa on valkeita, hieman kiiltäviä, bar-muotoisia sulkeumia, joissa on monia hienojauhoja ja rei'itettyjä vikoja. Degeneratiiviset polttimet yhdistyvät ja muodostavat nauhamaisia ​​vyöhykkeitä, jotka ulkonäöltään muistuttavat etanan polkua. Useimmiten se sijaitsee ylemmässä ulommassa neljänneksessä. Tällaisen dystrofian seurauksena voi muodostua suuria pyöreitä aukkoja.

► Inepoidinen dystrofia on verkkokalvon perinnöllinen sairaus. Muutokset rahastossa ovat yleensä kahdenvälisiä ja symmetrisiä. Verkkokalvon kehällä on suuria kellertävän valkoisia sulkeumia "lumihiutaleina", jotka ulottuvat verkkokalvon pinnan yläpuolelle ja sijaitsevat yleensä paksunnetun, osittain poistetun astian lähellä, voi olla pigmenttipaikkoja.

Inepodeminen degeneraatio etenee pitkällä aikavälillä ja ei niin usein johda repeämiin, kuten hilan ja jalanjäljen jalanjälkeen.

► "mukulakivi" -tyyppinen degeneraatio sijaitsee pääsääntöisesti kaukana kehästä. Yksittäiset valkoiset polttimot ovat näkyvissä, joiden muoto on hieman pitkänomainen ja joiden ympärille on joskus tunnistettu pieniä pigmenttikohteita. Useimmiten niitä esiintyy silmän pohjan alemmissa osissa, vaikka ne voidaan määrittää koko kehää pitkin.

► Verkkokalvon rappeuma (pieni kystinen) degeneraatio sijaitsee pohjan äärimmäisessä reunassa. Pienet kystat voivat sulautua ja muodostaa suurempia. Kun putoaa, tylsä ​​vammoja, kystat voivat repeytyä, mikä voi johtaa rei'itettyihin repeämiin. Päivän silmästä katsottuna kystat näyttävät monelta pyöreältä tai soikealta kirkkaalta punaiselta.

► Retinoschisis - verkkokalvon leikkaaminen - voi olla synnynnäinen ja hankittu. Useimmiten se on perinnöllinen patologia - verkkokalvon epämuodostuma. Synnynnäiset verkkokalvon kystat, X-kromosomaalinen juvenilinen retinoskriisi ovat synnynnäisiä retinosiksen muotoja, kun potilaat näyttävät perifeeristen muutosten lisäksi usein verkkokalvon keskiosassa dystrofisia prosesseja, mikä johtaa näön vähenemiseen. Hankittu dystrofinen retinoskriisi esiintyy useimmiten lyhyen ajan myöten, samoin kuin vanhassa ja vanhassa iässä.

Jos on myös muutoksia lasiaiseen runkoon, niin usein muokatun lasiaineen ja verkkokalvon välille muodostuu traktioita (johtoja, tarttuvuuksia). Nämä tarttuvuudet, jotka yhdistyvät yhteen päähän verkkokalvon ohennettuun alueeseen, lisäävät monta kertaa taukojen ja sitä seuraavan verkkokalvon irrotuksen riskiä.

Verkkokalvon taukot

Verkkokalvon taukojen tyypit on jaettu rei'itettyyn, venttiiliin ja dialyysityyppiin.
Holey kyyneleet johtuvat useimmiten hilasta ja kaulavaltimosta, verkkokalvon reiästä.

Venttiiliä kutsutaan aukoksi, kun verkkokalvo peittää aukon. Valvular kyyneleet ovat pääsääntöisesti vitreoretinaalisen vetovoiman tulos, joka "vetää" verkkokalvon. Kun murtumismuodot, vitreoretinaalisen vetoisuuden alue on venttiilin kärki.

Dialyysi on verkkokalvon lineaarinen repeämä dentate-linjaa pitkin - verkkokalvon kiinnittymiskohdan koridiin. Useimmissa tapauksissa dialyysi liittyy silmän tylpään traumaan.

Rintakehän aukko näyttää kirkkaalta punaiselta selvästi erottuvilta eri muotojen polttimilta, joiden kautta on nähtävissä koroidin kuvio. Erityisen huomattavat verkkokalvon katkeamat harmaalla taustalla.

Perifeerisen dystrofian ja verkkokalvon kyyneleiden diagnoosi

Perifeeriset verkkokalvon dystrofiat ovat vaarallisia, koska ne ovat käytännöllisesti katsoen oireettomia. Useimmiten ne löytyvät satunnaisesti tarkastuksen aikana. Jos dystrofian havaitsemisessa on riskitekijöitä, se voi olla seurausta perusteellisesta kohdennetusta tutkimuksesta. Salaman ulkonäköä, vilkkumista, useampien tai useampien kelluvien lentojen äkillistä esiintymistä saattaa olla valituksia, jotka saattavat jo viitata verkkokalvon rikkoutumiseen.

Perifeerisen dystrofian ja “hiljaisten” kyynelien (ilman verkkokalvon irtoamista) täydellinen diagnostiikka on mahdollista tutkittaessa silmän pohjaa oppilaan suurimman mahdollisen lääketieteellisen laajenemisen olosuhteissa käyttämällä erityistä kolmen peilin Goldman-linssiä, jonka avulla voit nähdä verkkokalvon äärimmäisimmät alueet.

Tarvittaessa käytetään scleral compression (sklerokompressiota) - lääkäri siirtää verkkokalvon reuna-alueelta keskustaan, minkä seurauksena jotkin reuna-alueet, jotka eivät ole tutkittavissa, näkyvät.

Nykyään on olemassa myös erityisiä digitaalisia laitteita, joilla voit saada värillisen kuvan verkkokalvon kehästä ja dystrofia-alueiden ja kyyneleiden läsnä ollessa arvioida niiden koko suhteessa koko alustan alueeseen.

Perifeerisen degeneraation ja verkkokalvon kyyneleiden hoito

Jos perifeerinen dystrofia ja verkkokalvon repeämä havaitaan, hoito tehdään verkkokalvon irtoamisen estämiseksi.

Suorita verkkokalvon ennaltaehkäisevä laserkoagulointi dystrofisten muutosten tai rajalaserikoagulaation alalla olemassa olevan aukon ympärillä. Erityisen laserin avulla verkkokalvoon kohdistuu isku dystrofisen fokuksen tai repeämän reunaa pitkin, mikä johtaa verkkokalvon "liimaamiseen" alla oleviin silmänkuoriin lasersäteilyaltistuksissa.

Laser-hyytyminen suoritetaan avohoidossa ja potilaat sietävät sitä hyvin. On otettava huomioon, että tarttuvuusprosessi kestää jonkin aikaa, joten laserkoagulaation suorittamisen jälkeen on suositeltavaa tarkkailla säästävästi tilaa, joka poistaa kovan fyysisen työvoiman, nousun korkeuteen, sukelluksen veden alla, kiihtyvyyteen, tärinään ja äkillisiin liikkeisiin liittyviä harjoituksia (juoksu, laskuvarjohyppy, aerobic jne.).

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisystä puhutaan ensinnäkin verkkokalvon taukojen ja irtoamisen estämisestä. Tärkein tapa ehkäistä näitä komplikaatioita on perifeerisen verkkokalvon dystrofian oikea-aikainen diagnosointi potilailla, joita seuraa säännöllinen seuranta ja tarvittaessa ennaltaehkäisevä laserkoagulaatio.

Potilaita, joilla on nykyinen verkkokalvon ja riskiryhmän patologia, on tutkittava 1 - 2 kertaa vuodessa. Raskauden aikana on tarpeen tutkia silmänpohjaa leveällä oppilaalla vähintään kahdesti - raskauden alussa ja lopussa. Annostelun jälkeen suositellaan myös silmälääkärintutkimusta.

Dystrofisten prosessien ennaltaehkäisy verkkokalvon reuna-alueella on mahdollista riskiryhmän edustajilla - nämä ovat myopia, perinnöllistä taipumusta sairastavia potilaita, vakavan raskauden ja synnytyksen seurauksena syntyneitä lapsia, valtimon verenpaineesta kärsiviä potilaita, diabetesta, verisuonitulehdusta ja muita sairauksia, joissa on pahenemista perifeerinen verenkierto.

Tällaisia ​​ihmisiä suositellaan myös silmälääkärin suorittamille säännöllisille ennaltaehkäiseville tutkimuksille lääkkeen indusoimien oppilaslaajentumisen ja verisuoni- ja vitamiinihoidon kurssien tutkimisessa perifeerisen verenkierron parantamiseksi ja verkkokalvon metabolisten prosessien stimuloimiseksi. Hirvittävien komplikaatioiden ehkäiseminen on siis täysin riippuvainen potilaiden kurinalaisuudesta ja huomiota omaan terveyteen.

Arvostele artikkeli

Verkkokalvon asteittaista tuhoutumista kutsutaan verkkokalvon dystrofiaksi. Yleensä tämä patologia liittyy silmän rakenteiden vaskulaarisiin häiriöihin. Dstrofisten prosessien aikana fotoretseptorit ovat vaurioituneet, mikä johtaa näön asteittaiseen heikkenemiseen. Erityinen perifeerisen dystrofian vaara on se, että taudin alkuvaiheet ovat yleensä oireettomia. Lisäksi verkkokalvon alueet, jotka sijaitsevat silmän päiväntasaajan edessä, ovat vaikeampia tutkia, joten peräsuolen tarkastelun aikana on vaikeampi havaita perifeeristä dystrofiaa, minkä seurauksena verkkokalvon irtoaminen kehittyy usein huomaamatta.

Riskiryhmät

Potilaat, joilla on likinäköisyys (likinäköisyys), ovat alttiimpia perifeerisen dystrofian kehittymiselle. Tämä johtuu siitä, että likinäköisyyden myötä silmän pituus kasvaa, mikä johtaa verkkokalvon jännitykseen ja sen ohenemiseen. Riskiryhmään kuuluvat myös yli 65-vuotiaat vanhukset. On huomattava, että verkkokalvon perifeerinen rappeutuminen on hyvin yleinen syy näön heikkenemiseen vanhuudessa. Lisäksi tälle patologialle alttiimpia ovat diabeetikot, hypertensio, ateroskleroosi ja jotkut muut sairaudet.

Verkkokalvon perifeerisen dystrofian tyypit

Verkkokalvon perifeerisen dystrofian luokituksia on monia. Silmärakenteiden osallistumisen laajuus patologisessa prosessissa on erilainen:

  • PCDD - perifeerinen chorioretinalidstrofia, jolle on ominaista vain verkkokalvon ja koloridin vaurioituminen;
  • PWHT on perifeerinen vitreokhorioretaalinen dystrofia, jolle on tunnusomaista verkkokalvon, koloroidin ja lasiaisen huumorin vaurioituminen.

Sairaus luokitellaan myös vahingon luonteen mukaan:

  • Hila-dystrofia, jossa kyseinen alue muistuttaa ulkonäköä ristikko- tai köysitikkaita. Tällainen patologia on yleensä peritty, miehet sairastuvat useammin kuin naiset. Se kehittyy yleensä viipaleen kahdella silmällä, ja siitä tulee usein verkkokalvon rikkoutumisen syy.
  • "Etana jalanjälki" on sellainen sairaus, jolle on tunnusomaista dystrofisten polttimien kehittyminen nauhamaisia ​​vyöhykkeitä, jotka muistuttavat kaulan ulkonäköä. Tämän seurauksena voi esiintyä suuria pyöreitä verkkokalvon taukoja.
  • ”Cobblestone-päällyste” on sellainen patologia, jolle on tunnusomaista dynaamisien polttimien muodostuminen pitkälle verkkokalvon kehälle, josta voidaan erottaa pigmentin kokonaislohkot.
  • Inepoidi dystrofia, jossa verkkokalvolle ilmestyy tyypillisiä kellertävän valkoisia sulkeumia. Se on perinnöllinen, kehittyy molemmissa silmissä.
  • Pieni kystinen dystrofia, joka johtuu yleensä vammoista. Sille on ominaista pienten kystojen muodostuminen.
  • Retinoschisis, jossa on verkkokalvon irtoaminen. Toisinaan periytynyt, useimmiten kehittyy vanhuksilla ja potilailla, joilla on likinäköisyys.

syistä

Usein taudin syy kerääntyy elimistöön ikääntyvien metabolisten hajoamistuotteiden kanssa. Myös tärkeitä tekijöitä patologian kehittymisessä pidetään ongelmina sisäisen vuorauksen, infektion ja myrkytyksen verenkiertoon. Perifeerinen dystrofia voi esiintyä myös nuorilla endokriinisten rauhasten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien sekä raskauden aikana.

oireet

Tämän taudin vaara on juuri sen oireettomassa kehityksessä. Usein se löytyy täysin sattumalta silmälääketieteellisen tutkimuksen aikana. Ilmeiset patologiset oireet ilmenevät yleensä, kun verkkokalvon taukoja tapahtuu: silmien edessä on "kelluvia lentoja", vilkkuu.

Diagnostiset menetelmät

Runko-osan rutiininomaisessa tutkimuksessa verkkokalvon reuna-alueet ovat piilossa havainnoinnista. Näiden alueiden diagnosoimiseksi perinteisesti suoritetaan oppilaan suurin lääketieteellinen laajennus, jonka jälkeen tutkittavaksi käytetään Goldmanin kolmen peilin linssiä. Tietyissä tapauksissa voi olla välttämätöntä suorittaa sklerokompressio - ei erityisen miellyttävä sklaeran paineen manipulointi. Lisäksi diagnoosin osalta on mahdollista suorittaa visuaalisten kenttien, optisen koherentin tomografian, elektrofysiologisen ja ultraäänen tutkimus.

Video asiantuntijamme

Perifeerinen dystrofia Hoito

Tämän taudin hoitoon käytetään laser-, lääketieteellisiä ja kirurgisia tekniikoita, vaikka niitä käytetään harvemmin. Näön täydellistä palautumista hoitotoimenpiteiden jälkeen ei pidä odottaa, hoidon tavoitteena on vakauttaa ja kompensoida dystrofinen prosessi ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet verkkokalvon rikkoutumisen estämiseksi.

Laser-hyytymistä pidetään tehokkaimpana menetelmänä verkkokalvon perifeerisen dystrofian hoitamiseksi, joten sitä käytetään useimmiten. Menettelyn aikana liimat suoritetaan dystrofisten fokusten reunoja pitkin erityisellä laserilla, josta tulee este sisäisen silmäkuoren tuhoutumiselle. Tämä manipulointi suoritetaan poliklinikalla ja välittömästi sen jälkeen, kun se on suoritettu, on suositeltavaa rajoittaa korkeuseroja ja voimakasta fyysistä rasitusta.

Lisähoito on vitamiinihoito. Fysioterapeuttisilla menetelmillä (magneettiterapia, sähköinen stimulaatio jne.) Perifeerisen koloretinaalisen verkkokalvon dystrofian hoidossa on alhainen tehokkuus.

näkymät

Onnistuminen tämän PCDD: n ja PWHT: n hoidossa on estää verkkokalvon dynaamisuuden ja sen irtoamisen jatkuminen. Jos silmälääkäri pääsee oikeaan aikaan, nämä ongelmat ratkaistaan ​​lähes aina onnistuneesti.

Verkkokalvon ja lasiaisen kehon sairaudet

Tärkeää tietää! Tehokas keino palauttaa visio!...

Perifeerinen dystrofia - verkkokalvon tuhoutumisprosessi verenkierron heikentyessä. Tämän patologian läsnä ollessa tapahtuu fotoretseptorien tuhoutuminen. Perifeerinen verkkokalvon dystrofia on vaarallinen sairaus, koska varhaisessa vaiheessa ei ole oireita, ja patologian havaitseminen on varsin vaikeaa.

1 Riskitekijät

On monia altistavia tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän taudin puhkeamiseen:

  • Likinäköisyys. Ihmiset, joilla on sellainen näkövamma, että silmämuna pidentää ja venyttää verkkokalvoa, harventaa sitä.
  • Ikä yli 65 vuotta.
  • Perinnöllisyys. Jos lähisukulaisella on dystrofiaa, patologian riski kasvaa merkittävästi.
  • Huonot tavat, epätasapainoinen ravitsemus, stressi, vitamiinien ja mikroelementtien puute vaikuttavat negatiivisesti verkkokalvon tilaan.
  • Erilaiset sairaudet - lihavuus, korkea verenpaine, diabetes, ateroskleroosi, virukset, yleiset myrkytykset - häiritsevät aineenvaihduntaa ja keho kerää vähitellen toksiineja ja toksiineja, jotka vaikuttavat silmien ravitsemukseen.
  • Kun raskaus muuttaa verenpainetta ja vähentää veren virtausta silmän aluksiin.
  • Silmän vammat, leikkaukset ja tulehdussairaudet.

Verkkokalvon ja lasiaisen kehon sairaudet

Silmän lasiaisen kappaleen tuhoaminen: miksi kärpäset näkyvät silmien edessä?

2 Perifeerisen dystrofian tyypit

Vaurion alueesta riippuen dystrofia on jaettu kahteen tyyppiin:

  1. 1. Perifeerinen koloretinaalinen verkkokalvon dystrofia. Tässä tapauksessa verkkokalvo ja koloridi ovat vaurioituneet. Yleensä tauti kehittyy yli 50-vuotiaille. Tämäntyyppiset ihmiset eivät voi lukea kirjoja tai ajaa autoa. Taudin puhkeamisen yhteydessä ei ole oireita, ja sitten on suorien viivojen vääristyminen, esineiden jako ja sokeiden pisteiden esiintyminen näkökentässä. Edistyneessä vaiheessa voi tapahtua täydellinen näköhäviö.
  2. 2. verkkokalvon perifeerinen vitreokhorioretinaalinen dystrofia. Molempien silmien pvhrd on sellainen dystrofia, joka vahingoittaa verkkokalvoa, silmän keskikappaletta ja lasiaista, niin että voi tapahtua jopa irtoaminen. Useimmiten esiintyy ihmisiä, joilla on likinäköisyys. Kuitenkin, vaikka normaali visio, perinnö on tärkeä tekijä. Alkuvaiheessa oireet eivät näy lainkaan, ja tämä patologia voidaan havaita vain Goldmanin kolmen peilin linssin avulla.

Silmätippojen valinta!

Malysheva: ”Kuinka helppoa on palauttaa näky. Todistettu tapa - kirjoita resepti...! ”>>

Vahingon luonteen mukaan PCDD on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • Dystrofia "Snail Trail". Verkkokalvolla muodostuu valkoisia sulkeumia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin aivohalvaukset, hieman hohtavat, suurella määrällä hienojauhoja. Degeneratiiviset tontit, jotka sijaitsevat useimmiten ylemmässä ulommassa neljänneksessä, yhdistyvät muodostamaan teippimaisia ​​tontteja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin etanan polku. Tämän jälkeen voi muodostua pyöreitä ja suuria aukkoja.
  • Hila-dystrofia. Tällainen rikkominen on yleisempää miehillä. Hila-dystrofia on periytynyt ja ilmenee samanaikaisesti kahdessa silmässä. Tämä tappio näyttää köyden tikkailta tai hilalta. Kystat ja pigmentoituneet täplät muodostuvat sairastuneiden alusten välille. Vähitellen tapahtuu verkkokalvon rikkoutuminen.
  • Degeneraatio "mukulakivikatu" sijaitsee kaukana verkkokalvon kehällä. Valkoiset ja hieman pitkänomaiset vauriot. Useimmiten pohjan alaosassa.
  • Inkoidinen dystrofia on perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa molempiin silmiin. Silmänpohjan reunalla on näkyvissä valkoisia keltaisia ​​sulkeumia lumihiutaleina, jotka ulottuvat verkkokalvon pinnan yläpuolelle. Tämä dystrofia kehittyy melko pitkään ja siitä tulee harvoin tauon syy.
  • Retinoschisis (tai verkkokalvopaketti) on synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäiset lajit ovat silmän kystat, kun verkkokalvon keski- ja reuna-alueilla tapahtuu muutoksia, jotka vaikuttavat haitallisesti visioon. Useimmiten tämä patologia kehittyy vanhuudessa.
  • Pieni kystinen tai kaulavaltimon stressi - sijaitsee silmän äärimmäisellä kehällä. Pienet kystat ovat toisiinsa yhteydessä ja muodostavat suurempia. Silmävammat tai putoamiset voivat aiheuttaa kysteen repeytymisen. Tarkasteltaessa silmän pohjaa silmälääkäri näkee pyöreät tai soikeat kirkkaat punaiset muodot.

Düstroofian alkuvaiheessa henkilö ei tunne mitään oireita. Noin 80% taudeista havaitaan silmälääkärin rutiinitutkimuksessa. Ilmeisiä oireita esiintyy vain myöhäisessä vaiheessa, kun verkkokalvo on repeytynyt. Samaan aikaan henkilö näkee vilkkuu silmiensä edessä ja huomaa näköhäiriöitä.

Verkkokalvon ja lasiaisen kehon sairaudet

Oireet ja verkkokalvon silmän dystrofian hoito

3 Diagnostiikka

Silmälääkärin rutiinitutkimuksessa silmämunan pohjan reuna-alueet ovat lähes saavuttamattomia. Tutkimuksessaan on tarpeen kasvattaa oppilasta lääketieteellisellä tavalla. Tämän jälkeen voit käyttää erityistä linssiä käyttämällä täydellistä diagnoosia.

E.Malysheva "Palauta tarvitsemasi visio..."

Jotta normaali visio saadaan nopeasti takaisin, sinun on kohdeltava sitä heti alusta alkaen! On olemassa todistettu tapa - resepti oli tunnettu jo pitkään, tarvitset... >>

Jos epäillään PCDD: tä, suoritetaan sklerokompressio. Lisäksi voit käyttää seuraavia tutkimuksia:

  • Silmän ultraääni;
  • silmien elektrofysiologinen tutkimus;
  • optinen tomografia;
  • visuaalisen kentän diagnostiikka.

Jos verkkokalvossa on pieniä muutoksia, hoitoa ei ole osoitettu. Potilaan tulee kuitenkin käydä säännöllisesti silmälääkäriin, ja jopa pienen heikkenemisen vuoksi hoito tulee määrätä.

Hoidon päätavoitteena on hidastaa degeneratiivisia prosesseja ja parantaa potilaan näkemystä. Kuitenkin täysin pysäyttää patologinen prosessi kudoksessa ei toimi.

Verkkokalvon ja lasiaisen kehon sairaudet

Silmän lasiaisen rungon tuhoutumisen tärkeimmät oireet ja hoitomenetelmät

4 Lääkehoito

Alkuvaiheessa voit soveltaa lääkehoitoa. Se sisältää:

  • Valmisteet veren hyytymien muodostumisen vähentämiseksi verisuonissa, esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, tiklopidiini.
  • Valmistelut verisuonten ja väkevien aineiden laajentamiseksi (Askorutin, Drotaverin).
  • Multivitamiinikompleksien vastaanotto. A-, B-, C- ja E-vitamiinit ovat hyödyllisiä silmille, jotka edistävät visuaalisten toimintojen palauttamista ja ravitsevat silmäkudosta. Kun otat vitamiineja pitkään (enintään kuusi kuukautta), verkkokalvon rappeutumisprosessi pysähtyy. Monimutkaisten vitamiinien lisäksi sinun täytyy huolehtia ruokavalion sisältämistä tuotteista. Sinun pitäisi syödä enemmän viljaa, pähkinöitä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vihreitä, papuja ja kalaa. Ne sisältävät tarvittavan määrän vitamiineja ja hivenaineita.
  • Silmien injektiot, joissa on erilaisia ​​lääkkeitä mikroverenkierron parantamiseksi.
  • Vitamiinipisaroita käytetään parantamaan aineenvaihduntaa kudoksessa ja regenerointiprosessissa.
  • Verenvuodon sattuessa hematiinia tai aminokapronihappoa annetaan hematooman vähentämiseksi.
  • Turvot poistetaan Triamcinolone-injektioilla.
  • VisionUusi menetelmä vision palauttamiseksi 100%. On tarpeen tippua ennen nukkumaanmenoa...

    Nämä varat toteutetaan kuuden kuukauden välein.

    Verkkokalvon ja lasiaisen kehon sairaudet

    Tehokkaat keinot vision palauttamiseksi

    5 Leikkaus

    Kirurgista hoitoa käytetään, kun lääkkeet eivät anna haluttua vaikutusta tietyn ajan. Tehokkaimmat ja usein käytetyt kirurgiset toimenpiteet tämän patologian hoitamiseksi ovat:

    1. 1. Vitrektomia. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa arpeja ja liimauksia lasiasta.
    2. 2. Verkkokalvon laserkoagulaatio. Sen avulla verkkokalvo vahvistuu, sen irrotusprosessit ja dystrofia keskeytyvät. Laser-hyytymisellä on useita etuja muihin menetelmiin verrattuna:
    • kivuton - kipulääkkeiden ansiosta potilas ei tunne mitään;
    • nopeus - menettely kestää 10-15 minuuttia;
    • etukäteen valmistelua ei tarvita;
    • rajoitukset menettelyn jälkeen ovat tietynlaista liikuntaa (juoksu, hyppy, sauna, lentomatka). 2 viikon kuluttua kaikki rajoitukset poistetaan.

    Laserhoitoa voidaan yhdistää muun tyyppisiin laitteistokäsittelyihin (esimerkiksi likinäköisyyden stabilointi).

    1. 3. Vasorekonstruktiivista leikkausta käytetään useimmiten akuutissa tai pitkälle edenneessä dystrofian vaiheessa. Toimenpiteen aikana ajallinen valtimo suppressoituu, ja veren virtaus näön hermoon ja verkkokalvoon on normalisoitu. Silmän toiminta on palautunut ja visio paranee.
    2. 4. Revascularisaatio. Tämän kirurgisen toimenpiteen päätavoitteena on palauttaa silmän sisäinen verenkierto. Voit tehdä tämän käyttämällä lääkkeitä Retinolamin ja Alloplant. Niiden ansiosta visuaaliset toiminnot pysyvät vakaina 3-5 vuotta.

    6 Fysioterapia

    Hyvät tulokset dystrofian hoidossa antavat seuraavan fysioterapian:

    • elektroforeesi hepariinin, No-Shpa: n ja niasiinin kanssa;
    • verkkokalvon valokuva ja sähköstimulaatio;
    • vähäenergisen laserin käyttö;
    • VLOK (laser verenkierto).

    Lääketieteellisten toimenpiteiden lisäksi on tärkeää muuttaa elämäntapaa - luopua huonoista tavoista, syödä terveellistä ruokaa, käyttää aurinkolaseja.

    7 Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Tällaisen salakavalan sairauden, kuten verkkokalvon dystrofian välttämiseksi sinun tulee noudattaa joitakin yksinkertaisia ​​suosituksia, jotka auttavat pitämään silmäsi ja silmäsi pitkään:

    • Vältä silmien rasitusta. Työskennellessäsi näytöllä tai muulla toiminnalla, joka vaatii silmien rasitusta, sinun pitäisi levätä joka tunti. Tietokoneen oireyhtymän ehkäisemiseksi on käytettävä myös erikoislasia.
    • Tee säännöllisesti harjoituksia silmille.
    • Ota vitamiinit, joissa on sinkkiä.
    • Yritä syödä vain terveellisiä ruokia.
    • Anteeksi huonot tavat.
    • Käy säännöllisesti silmälääkäriin.

    Nämä yksinkertaiset ohjeet auttavat suojaamaan silmiäsi dystrofiasta ja säilyttämään vision pitkään.

    Ja hieman salaisuuksista...

    Oletko koskaan kärsinyt EYES-ongelmista? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, voitto ei ollut teidän puolellanne. Ja tietysti etsit silti hyvää tapaa tuoda visio takaisin normaaliksi.

    Lue sitten, mitä Elena Malysheva kertoo tästä haastattelussaan tehokkaista tavoista palauttaa visio.

    http://lechi-glaz.ru/pvhrd-levogo-glaza/
Up