Yleensä kaikki sairaanhoitolaitokset pelottavat vauvojen vanhempia. He ovat huolissaan siitä, miten murus reagoi tutkimukseen, mitä lääkäri tekee lapsen kanssa. Miten okulistin tutkimus on?
Ensimmäinen vierailu tähän asiantuntijaan tulee tehdä heti, kun vauva on 1 kuukauden ikäinen.
Tosiasia on, että kaikki lapset ovat syntyneet hyperopian kanssa. Ajan myötä visio palaa normaaliksi, mutta tämä prosessi edellyttää lääkärin valvontaa, jotta ei pidä unohtaa vakavia rikkomuksia.
Monet lapsen ensimmäisessä tutkimuksessa havaitut viat, kuten lisääntynyt repiminen, ovat erittäin helposti kovettuvia mahdollisimman lyhyessä ajassa. Ja joitakin vakavia sairauksia, kuten kaihileikkauksia tai strabismuksia, voidaan parantaa myös kirurgisesti vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina.
Ensimmäisen elinvuoden aikana murskainten täytyy käydä silmälääkäriin kolme kertaa: 1 kuussa, puolessa vuodessa ja vuodessa.
Vastaanotossa lääkäri tutkii erikoislaitteiden avulla murskaimen silmänpohjan poistamaan verenpainetaudin tai taka-verisuonten tulehduksen. Arvioi visuaalisesti lapsen kyynelkanavan tila. Vauvat ovat usein lisääntyneet repimällä. Tämän ongelman ratkaisemiseksi ei ole vaikeaa. Okulisti opettaa äitiä suorittamaan erityistä akupressuuria kyynelpusseista, ja pian hoidon aloittamisen jälkeen parannukset ovat havaittavissa.
Monilla alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla on toiminnallinen strabismus. Samalla yksi tai molemmat silmät näyttävät eri suuntiin. Kuitenkin kolmen kuukauden kuluttua kaiken pitäisi palata normaaliksi. Jos näin ei tapahdu, ensin tarvitaan konservatiivinen hoito, ja sen tulosten mukaan leikkaus voi olla tarpeen. Mutta sen määrittämiseksi, missä normi ja patologia voi olla vain optiikka. Tässä tapauksessa riittää, että hän tarkastelee lasta ja kommunikoi vanhempiensa kanssa.
Silmälääkärin tutkiminen on kivuton menettely lapselle, joka vie hyvin vähän aikaa. Mutta se on äärimmäisen tärkeää, jotta näköongelmat voidaan diagnosoida ajoissa.
Silmäluomien punoituksen, lisääntyneen repeytymisen tai ohran ulkonäön vuoksi lapsen tulisi tutkia okulaari. Ota vauva lääkärille, jos hän ei voi avata silmänsä. Huolen syy on se, että 2 kuukauden ikäinen murusia ei seuraa liikkuvia esineitä tai seuraa sitä kääntämällä päätä eikä silmäliikkeitä. Siirry kiireellisesti sairaalaan, jos vieras esine joutuu lapsen silmään.
Squint: tärkeimmät syyt ja hoitomenetelmät
Miten lapsen tutkiminen okulaarissa on
Silmälääkärin tutkiminen ensimmäisellä elämänvuodella on pakollista lapsellesi. Yleensä silmälääkärin vierailut ovat 1, 6 ja 12 kuukautta. Heti syntymän jälkeen vauvan silmät reagoivat vähän ulkoisiin ärsykkeisiin, mutta visuaalinen analysaattori kehittyy nopeasti ja 1 kuukauden kuluttua okulistin tutkiminen on tarpeen useiden ongelmien poistamiseksi.
Elämän ensimmäisinä kuukausina vauvan silmät näyttävät usein eri suuntiin. Voi leikata yhtä silmää ja molempia. Älä huoli, toiminnallinen strabismus - tämä on normaalia ilmiötä, mutta vain kolmen ensimmäisen kuukauden ajan. Lapsessa silmämuna ei ole pyöreä, kuten aikuisilla, mutta tasoitettu, joten erityispiirteet syntyvät. Myös murusien silmän lihakset ovat edelleen huonosti tottelevaisia, joten vastasyntyneen silmät hajoavat ajoittain eri suuntiin. Voit katsella murskaa katsomalla lelua aluksi, ja sitten hänen silmänsä väsyvät ja irtoavat. Älä huoli, yleensä kestää 2-3 kuukautta.
Jos kuitenkin aika ei ratkaise ongelmaa, toiminnallinen strabismus voi kehittyä patologiseksi. Niin kutsutun binokulaarisen näön voi esiintyä (kun kukin silmä näkee toisistaan erillään), tässä tapauksessa kaikki vauvan kohteet jaetaan.
Silmälääkärin tarkastus antaa mahdollisuuden selvittää strabismuksen syy, määrätä asianmukainen hoito (tarvittaessa). Yleensä strabismuksen korjaus alkaa 4-5 kuukauden iästä. Muutaman minuutin päivässä terve silmä on suljettu lapselle, ja niitto alkaa vähitellen tasaantua.
Toinen syy silmälääkärin tutkimiseen on tunnistaa dakryosystiitti - silmän sisäkulmassa oleva kyynärsuolen tulehdus. Yleensä dakryosystiitti esiintyy, kun repäisynesteen ulosvirtaus rikkoutuu repäisykanavan läpi. Tämä kanava voi supistua samoin kuin täydellinen sulkeminen. Tämän taudin oireet ovat - runsas repiminen, silmänpuhallus. Nämä ongelmat ovat melko yleisiä lapsilla elämän ensimmäisen kuukauden aikana.
Yleensä lakkahousun pistehieronta määrätään ensin (suoritetaan painamalla silmän sisäkulman aluetta ylhäältä alas), pesemällä silmät yrttejä (vihreää teetä, kamomillaa), antiseptisiä liuoksia (furatsilina-liuos). Antibakteeristen lääkkeiden silmätippojen käyttö vain reseptillä. Jos hoito ei auta, suorita nenäkanavan laajennus (laajeneminen) (enintään 7-8 kuukautta, tämä on mahdollista ilman anestesiaa).
Katso video siitä, miten kyynärpussin hieronta oikein vastasyntyneelle:
Myös silmälääkäri, kun se tutkitaan 1 vuoden ikäisenä, kiinnittää huomiota silmän pohjaan, erityisesti chorioretiniitin läsnäoloon (silmän verisuonikanavan takaosan tulehdukseen verkkokalvon mukana). Chorioretiniitin syyt ovat useimmiten spesifisiä tarttuvia taudinaiheuttajia (toksoplasmoosi, sytomegalovirus, tuberkuloosi) sekä erilaisia viruksia, sieniä ja muita. hoitoa.
http://stopa-info.ru/osmotr-okulista-novorozhdennogo/Ensimmäinen vierailu tähän asiantuntijaan tulee tehdä heti, kun vauva on 1 kuukauden ikäinen. Aivan ensimmäiset silmänharjoittajien tutkimukset tapahtuu äitiyssairaalassa.
Tosiasia on, että kaikki lapset ovat syntyneet hyperopian kanssa. Ajan myötä visio palaa normaaliksi, mutta tämä prosessi edellyttää lääkärin valvontaa, jotta ei pidä unohtaa vakavia rikkomuksia.
Monet lapsen ensimmäisessä tutkimuksessa havaitut viat, kuten lisääntynyt repiminen, ovat erittäin helposti kovettuvia mahdollisimman lyhyessä ajassa. Ja joitakin vakavia sairauksia, kuten kaihileikkauksia tai strabismuksia, voidaan parantaa myös kirurgisesti vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina.
Ensimmäisen elinvuoden aikana murskainten täytyy käydä silmälääkäriin kolme kertaa: 1 kuussa, puolessa vuodessa ja vuodessa.
Vastaanotossa lääkäri tutkii erikoislaitteiden avulla murskaimen silmänpohjan poistamaan verenpainetaudin tai taka-verisuonten tulehduksen. Arvioi visuaalisesti lapsen kyynelkanavan tila. Vauvat ovat usein lisääntyneet repimällä. Tämän ongelman ratkaisemiseksi ei ole vaikeaa. Optometri opettaa äitiä suorittamaan erityistä akupressuuria kyynärpussista ja pian hoidon aloittamisen jälkeen parannukset ovat havaittavissa.
Monilla alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla on toiminnallinen strabismus. Samalla yksi tai molemmat silmät näyttävät eri suuntiin. Kuitenkin kolmen kuukauden kuluttua kaiken pitäisi palata normaaliksi. Jos näin ei tapahdu, ensin tarvitaan konservatiivinen hoito, ja sen tulosten mukaan leikkaus voi olla tarpeen. Mutta sen määrittämiseksi, missä normi ja patologia voi olla vain optiikka. Tässä tapauksessa riittää, että hän tarkastelee lasta ja kommunikoi vanhempiensa kanssa.
Silmälääkärin tutkiminen on kivuton menettely lapselle, joka vie hyvin vähän aikaa. Mutta se on äärimmäisen tärkeää, jotta näköongelmat voidaan diagnosoida ajoissa. Vauvan patologia liittyy usein keskushermoston patologioihin. Siksi niiden poistamiseksi on välttämätöntä kuulla okulistia ja neurologia.
Silmäluomien punoituksen, lisääntyneen repeytymisen tai ohran ulkonäön vuoksi lapsen tulisi tutkia okulaari. Ota vauva lääkärille, jos hän ei voi avata silmänsä. Huolen syy on se, että 2 kuukauden ikäinen murusia ei seuraa liikkuvia esineitä tai seuraa sitä kääntämällä päätä eikä silmäliikkeitä. Siirry kiireellisesti sairaalaan, jos vieras esine joutuu lapsen silmään.
http://www.kakprosto.ru/kak-837822-kak-prohodit-osmotr-grudnichkov-u-okulistaEnsimmäistä silmälääkärin käyntiä ei pidä lykätä 6 kuukauden kuluttua syntymäpäivästä. Myöhempiä käyntejä suositellaan 1, 3 vuotta, ennen koulun aloittamista (5-7 vuotta) ja sen jälkeen kahden vuoden välein. Jos lapsellasi on laseja tai piilolinssejä, he tarvitsevat vuosittaisen tarkastuksen.
Kerro lääkärille, jos huomaat, että lapsi hieroo silmiä, vilkkuu usein, ei korjaa ulkonäköä. Silmäkokeiden piirteet määräytyvät lapsen iän mukaan. Useimmissa tapauksissa se sisältää: lääketieteen historian suunnittelun, näkökyvyn ja taittumisen tutkimisen (tarve korjata näön silmälaseja tai piilolinssejä), silmämunan liikkeiden ystävällisyyden arviointi, biomikroskopia ja fundus-tutkimus, vanhempien koulutus.
Hyvin kirjoitetun sairaushistorian arvo on vaikea yliarvioida. Vastauksesi lääkärin kysymyksiin määräytyvät suurelta osin diagnostisen haun suuntaan. Erityisen tärkeää tietoa raskauden ja synnytyksen komplikaatioista, ennenaikaisuudesta, moottorin myöhästymisestä. Kerro lääkärille, jos huomaat, että lapsi hieroo silmiä, vilkkuu usein, ei korjaa ulkonäköä. Lääkäri kysyy varmasti aiemmin todetuista silmäsairauksista, tutkimuksesta ja hoidosta. Hän ihmettelee, onko perheessä esiintynyt likinäköisyyttä, hyperopiaa, amblyopiaa, strabismusta ja muita silmäsairauksia.
Kun ensimmäinen valonsäde saavuttaa verkkokalvon, visuaalinen järjestelmä alkaa kehittyä nopeasti. Jo 2-3 kuukauden kuluttua vauva kiinnittää silmän ja valvoo esineiden liikkumista, erottaa selvästi lelut kirkkaista väreistä (punainen, oranssi). Vuoteen mennessä - arvioi esineiden muotoa (kuutio, pyramidi, pallo) ja niiden etäisyyttä.
Selvitä, kehittyykö vauvan visuaalinen järjestelmä oikein.
Oletko huomannut, että 3-vuotias poikasi katselee piirroksia intohimoisesti? Tämän takana on kyky erottaa vedetyt kuvat ja hyvin kehittynyt värinäkö. Tulet yllättymään, mutta lapsesi voi jo käydä läpi silmäkokeen, aivan kuten aikuinen, vaikka hän ei tunne kirjeitä tai epäröi puhua.
Nämä tutkimukset paljastavat tulehduksellisia, traumaattisia, dystrofisia muutoksia ja heikentynyttä silmien kehittymistä. Erityisen tärkeitä ovat strabismuksen ja amblyoopian varhainen diagnosointi ja hoito.
Onko lapsesi tuhma ja välttää kotitehtäviä? On mahdollista, että tämä johtuu näköongelmista.
Lapsi ei ehkä näe hyvin taulusta, hänellä on vaikeuksia lukea ja oppia lukemaansa, mutta hän ei todennäköisesti valittaa näköongelmista, koska hän ei yksinkertaisesti tiedä, mikä on hyvä visio. Siksi säännölliset koulukyselyt ovat niin tärkeitä.
Taittohäiriöiden (likinäköisyys, pitkäkestoisuus ja astigmatismi) ja visuaalisten toimintojen (binokulaarinen visio, lähentyminen ja majoitus) varhainen diagnoosi ja korjaus mahdollistavat monien vaikeuksien välttämisen tutkimuksissa.
http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/glaznoe-obsledovanie-u-detey/On erittäin tärkeää tunnistaa eri sairaudet varhaisessa vaiheessa, joten jokaisen tarvitsee säännöllisesti lääkärintarkastuksia erityisesti lasten osalta. Silmälääkärin kuuleminen sisältyy alle vuoden ikäisen lapsen pakollisten tutkimusten luetteloon.
Terveiden vastasyntyneiden ensimmäinen silmälääkäri tutkii yhden kuukauden iässä. Jos perheen kodin tai paikallisen lastenlääkärin neonatologi on määrittänyt edellytykset, jotka edellyttävät erikoislääkärin neuvoja, on mahdollista suorittaa tutkimus ennen 1 kuukautta.
Edellytykset, jotka edellyttävät silmälääkärin kuulematonta kuulemista:
Neonatologin, piirin lastenlääkäri tai muu erikoislääkäri nimittämä okulistisen lapsen tutkimus yleisen taudin lisädiagnoosiksi. Esimerkiksi neurologi määrää silmälääkärin kuulemisen hydrokefaalia varten.
Vihje! Lääketieteellisistä syistä vastasyntyneen tutkimus suoritetaan missä tahansa iässä.
Toinen silmälääkäri on suorittanut toisen lapsen tarkastuksen vain yhden vuoden kuluessa.
Silmälääkärin suorittama tutkimus 1 kuukauden ajan sisältyy lääkärintarkastusten luetteloon. Kyselyn aikana on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:
Oftalmologinen tutkimus koostuu silmän ulkoisesta tutkimuksesta, silmän lisälaitteesta ja oftalmoskopiasta. Samalla määritetään materiaalin läpinäkyvyys ja arvioidaan verkkokalvon ja näköhermon tila.
Tilanteet, jotka voidaan havaita tutkimuksen aikana 1 kuukauden ikäisille lapsille:
Synnynnäinen patologia on pääsääntöisesti näkyvissä syntymähetkestä lähtien, joten näitä lapsia tutkitaan yleensä äitiyssairaalassa.
Jos patologia havaitaan, taudin ilmenemismäärä määritetään ja hoito määrätään. Tarvittaessa sairaala lähetetään erikoistuneelle laitokselle, jotta hän voi nähdä täydellisemmän näkökyvyn tilan.
Jos lääkärillä on tutkimuksen aikana epäilyksiä silmän tilasta, on suositeltavaa kutsua uudelleen ottamista 3 kuukauden iässä.
Silmälääkärin tutkiminen vuoden kuluttua antaa meille mahdollisuuden arvioida silmän rakenteiden tilaa, mutta myös visuaalisia toimintoja.
Pääasiallisten oftalmologisten tietojen lisäksi vuoden kuluttua voit lisäksi määrittää:
Mahdollisuus kiinnittää katseen esineeseen arvioidaan kirkkaalla lelulla, johon lapsi kiinnittää huomiota ja pitää katseensa siihen. Sitten arvioidaan lelun siirtämistä, mahdollisuutta seurata, silmämunan liikkeen tilavuutta ja symmetriaa, mahdollisuutta silmien liikkumiseen eri suuntiin, nystagmin tai strabismuksen läsnäoloa.
Taitto määritetään käyttämällä joukkoa skaskooppisia hallitsijoita, retinoskooppia tai erityistä pediatrista autorefraktometriä. Taittumisen suuruutta voidaan arvioida epäsuorasti lapsen visioon.
Taudit, jotka voidaan tunnistaa yhden vuoden ikäisellä lapsella:
Yleisin 1-vuotiaiden lasten havaittu tauti on taitekerroin. Taittumisen suuruuden tarkemman määrittämisen kannalta on välttämätöntä, että oppilaan lääketieteellinen laajeneminen ja re-skiascopy tai refraktometria mydriaasissa ovat välttämättömiä.
Tarvittaessa lapsi kutsutaan uudelleen ottamiseen jonkin ajan kuluttua tunnistetusta patologiasta riippuen.
http://mirmam.pro/osmotr-okulistom-grudnichkov/Silmälääkärin suorittama ennaltaehkäisevä tutkimus on suoritettava 1, 3 ja 6 kuukauden iässä, 1 vuoden, 3, 5 ja 7 vuoden iässä. Tämä auttaa estämään likinäköisyyttä, hyperopiaa, strabismusta ja muita silmäsairauksia.
Muodostuneen näkökyvyn asteittainen parantaminen perustuu selkeään kuvaan, joka perustuu elämänkokemukseen lapsen kasvaessa ja kehittyessä.
Tässä suhteessa esikouluikäisten lasten näkökyvyn ikärajoituksia voidaan arvioida vain suurella yleisyydellä. On pidettävä mielessä, että lasten näkökyvyys alle 1,0 voidaan havaita, jos näköelimen osa ei muutu.
Lasten keskimääräinen näöntarkkuus
Aivan nuoresta iästä lähtien silmälääkärin säännölliset vierailut ovat yhtä tärkeitä kuin säännölliset rokotukset ja käynti pediatrissa.
Lapsen näkökyvyn ensimmäinen tutkimus tehdään äitiyssairaalassa, jonka tarkoituksena on tunnistaa synnynnäiset sairaudet (kaihi, verkkokalvon kasvain (retinoblastooma), glaukooma, tulehdukselliset sairaudet). Ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen tarkastus on välttämätöntä ennenaikaisen retinopatian ja näköhermon atrofian estämiseksi.
Lapsen elämän ensimmäinen vuosi on aika intensiiviseen näkökyvyn kehittämiseen, joten silmälääkäriä tulisi käydä vähintään kolme kertaa - 1 kuukausi, kuusi kuukautta ja vuosi.
Tämä koskee erityisesti vaarassa olevia lapsia:
Lasten silmälääkärit käyttävät tällaisia laitteita lasten autorefraktometrinä PlusOptix A09 lapsen näkökyvyn diagnosoimiseksi. Tämä kannettava laite mahdollistaa reaaliaikaisen ja nopean yhteyden määrittämisen:
Tämän automaattisen spektrometrin erityispiirre on kyky saada tarkkoja binokulaarisia taitekertoimia 1 metrin etäisyydeltä ilman oppilaan laajentumista. Laite mittaa samanaikaisesti molemmat lapsen silmät.
Tutkimuksen yhteydessä lääkärin on kiinnitettävä huomiota:
6 viikkoa vastasyntyneen elämästä normaalin vision diagnostinen merkki katsotaan oppilaiden kaventumiseen, jos valonlähde on äkillinen;
Näkökulmasta riippuen lapset voivat opiskella eri kouluissa:
Jo äitiyssairaalassa vastasyntyneen tutkimusten aikana voidaan havaita merkkejä synnynnäisistä silmäsairaudista.
Kaihi on linssin pilvinen, joka ilmenee harmaana hohtona oppilaan alueella (eli oppilas ei ole musta, vaan harmaa). Useimmiten tämä tauti on hoidettava kirurgisesti poistamalla pilvinen linssi. Muuten valon kulkeutumiseen silmään pitkäaikainen olemassaolo johtaa terävään viiveeseen näön kehityksessä. Tällaisen toimenpiteen jälkeen lapsen on käytettävä erityisiä laseja tai linssejä, jotka korvaavat linssin.
Jotkut kaihit eivät toimi varhaislapsuudessa. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä suorittaa jaksottaisia kursseja hoidon stimuloimiseksi (eli vaikuttaa silmään valon ja lasersäteilyn, sähkö- ja magneettikentän kanssa, työskennellä erityisten tietokoneohjelmien kanssa, suorittaa lääkehoitoa) ja leikata kirurgista toimenpidettä, kunnes lapsi tulee aikuiseksi. keinotekoisen linssin istutukseen.
Kataraktan kaltaiset muutokset voivat esiintyä myös toisessa, vaarallisemmassa taudissa, retinoblastoomassa (verkkokalvon pahanlaatuinen kasvain). Säteilymenetelmä voi vaikuttaa kasvaimen alkuvaiheessa. Erityiset säteilyn applikaattorit - niihin sijoitetut radioaktiivista materiaalia sisältävät levyt kiinnitetään suoraan skleraaseen tuumoriprojektin kohdalla. Paikka määritetään toimenpiteen aikana, kiiltoa läpi diafanoskoopilla - kasvaimen varjon paikan mukaan ja applikaattori on helma. Radioaktiivinen materiaali tuhoaa kasvain skleran läpi, mutta myöhemmissä vaiheissa, kun on olemassa vaara, että kasvain leviää silmän ulkopuolelle, on vain yksi tapa - vahingoittuneen silmän poistaminen.
Synnynnäinen glaukooma on silmäsairaus, jolle on ominaista lisääntynyt silmänpaine vastasyntyneessä, johtuen koulutusjärjestelmän synnynnäisistä häiriöistä ja silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksesta. Tämän seurauksena lapsen silmä venytetään ja suurennetaan, liikkuu eteenpäin (silmäluomien sulkemiseen asti). Myös glaukooman kanssa voi esiintyä sarveiskalvon hämärtymistä (silmä). Koska tämä sairaus liittyy silmän rakenteiden muutoksiin, sitä on hoidettava pääasiassa leikkauksella. Jos toimintahäiriö ei vaikuta näön hermoon, on mahdollista säilyttää hyvä näkyvyys.
Ennenaikainen retinopatia on verkkokalvon sairaus, jossa sen alusten normaali kehitys ja kasvu pysähtyvät, ja epänormaalit alukset alkavat kehittyä, jotka eivät täytä niiden funktiota saada happea verkkokalvoon. Lasitettu elin muuttuu sameaksi ja paksunee, mikä aiheuttaa jännitystä ja verkkokalvon irtoamista, ja ilman riittävää käsittelyä tämä voi johtaa peruuttamattomaan näköhäviöön. Valitettavasti ulospäin tämä tauti ei ilmene, ja vasta patologian viimeisessä vaiheessa, kun ei ole enää mahdollista auttaa lasta, oppilaan harmaa hehku tulee havaittavaksi.
Retinopatian valon vaiheet voivat jättää jälkeensä pieniä muutoksia, joilla ei ole merkittävää vaikutusta näy- teen. Mutta kun saavutetaan lapsen sairauden vaihe 3-4, on välttämätöntä toimia nopeasti.
Näönhermoston atrofia on visuaalisen signaalin reittien vaurio silmästä aivokuoren visuaalisiin keskuksiin. Niiden pääasiallinen syy on erilaiset aivovauriot. Jos näköhermon atrofia on täydellinen (mikä on harvinaista), ei ole näkyvyyttä. Osittaisen atrofian tapauksessa sen vakavuus määräytyy näköhermon vaurioitumisen asteen ja sijainnin mukaan. Optisten hermojen atrofiassa käytetään stimuloivaa hoitoa, nootrooppista (parantamalla aivojen metabolisia prosesseja) ja verisuonia laajentavaa hoitoa.
Tulehdussairaudet (sidekalvotulehdus, dakryosystiitti, uveiitti jne.). Tämän silmäsairauksien ryhmän tärkeimpiä oireita ovat punoitus, turvotus, silmien voimakas purkautuminen ja repiminen. Tällaisissa tapauksissa hoitovälineet ja -menetelmät tulisi määrittää vain silmälääkäri, koska kohtuuttomasti määritellyt antibiootit voivat johtaa erilaisiin vaurioihin lapsen normaalin bakteeriflooran immuniteetissa ja elintärkeässä toiminnassa. Joskus tällaisten tautien ehkäisemiseksi riittää tavanomaiset hygieniamenettelyt.
Silmien tulehduksellisten sairauksien kohdalla rintamaitoa ei saa laittaa niihin - tämä on erinomainen ravintoaine haitallisille mikro-organismeille, ja maidon sisältämä rasva häiritsee kyyneleiden ulosvirtausta.
Silmän patologian oireet, jotka voidaan havaita vastasyntyneen ensimmäisessä tutkimuksessa, ovat:
Ylemmän silmäluomen Ptosis (laiminlyönti) on ylemmän silmäluomen riittämätön kohouma, minkä seurauksena yksi tai molemmat silmät eivät avaudu kokonaan. Tämä johtuu hermoston tai lihaksen vaurioitumisesta, joka nostaa yläviivaa (verenvuotojen, syntymävammojen jne. Seurauksena).
Näkyvyyden kehittyminen tällaisessa tilanteessa määräytyy ptosis-asteen mukaan. Jos silmäluomen peittää oppilaan, lapsi tarvitsee plastiikkakirurgiaa. Jos tällainen ongelma ei vaikuta vauvaan, hän pystyy käsittelemään tämän silmän kanssa eri etäisyyksiä olevia leluja, eikä hänellä ole strabismusta, kirurgisen toimenpiteen ongelma voidaan siirtää myöhempään ajankohtaan, koska kirurginen apu tässä tapauksessa tarvitaan vain kosmeettisiin tarkoituksiin. Ja ylläpitää normaaleja toimintoja tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa erityiskoulutus.
Keskeisen näkemyksen tutkimus toteutettiin suoralla ja ystävällisellä analyysillä.
oppilaiden reaktio valoon, yleinen moottorireaktio (paperin refleksi) kunkin silmän valaistukseen,
näytteet hitaasti liikkuvan kohteen seurantaan.
Refraktiota tutkitaan skiaskoopilla, kun majoitustoiminto deaktivoidaan, ts. Määritetään
staattinen kliininen taittuminen, joka arvioitiin laskemisen jälkeen kolminkertaisen sykloplegian jälkeen
aritmeettinen keskiarvo.
4 muuta artikkelia aiheesta: Visio-ongelmat lapsilla
Lokakuun toisena torstaina Maailman terveysjärjestön päätöksen mukaan juhlitaan maailman näköpäivää. Tätä tilaisuutta käytettäessä päätimme nostaa näkyvyyttä nuorimmille lapsille - syntymästä kuuteen kuukauteen. Mitä sinun tarvitsee tietää ensimmäisestä silmälääkärin vierailusta, kuten vauva näkee - vastaukset näihin ja muihin kysymyksiin löytyvät artikkelistamme.
Milloin vierailla lasten silmälääkäriin?
Ensimmäistä kertaa vastasyntyneen silmälääkäri tutkii äitiyssairaalan.
Jos lasten silmälääkäri ei havaitse mitään ongelmia, jotka vaativat hoitoa tai useammin tarkkailua, seuraava vierailu olisi suoritettava 1-2 kuukauden ikäisenä, jotta voidaan sulkea pois visuaalisen järjestelmän karkeat synnynnäiset poikkeavuudet - synnynnäinen glaukooma, synnynnäinen kaihi, retinoblastooma (pahanlaatuinen verkkokalvon kasvain) ), silmän perusrakenteen ja optisen median suuret muutokset.
Tutkimuksen aikana lasten silmälääkäri arvioi, kehittyykö lapsen visuaalinen järjestelmä normaalisti, tarkastaa silmän adnexal-laitteen, arvioi kyynelkanavan läpinäkyvyyden, tutkii okulomotorisen järjestelmän tilaa, arvioi silmän ja alustan taittovälineen tilaa.
Ennenaikaisessa vauvassa lapsen silmälääkärin vierailu on erilainen. Ellei peruskorjauksessa ole tapahtunut muutoksia 3-4 kuukautta, lapsi on osoitettava lasten silmälääkäriin joka 1-2 viikko. Jos muutoksia tehdään, lääkäri määrittää vierailujen aikataulun erikseen.
Miten vastasyntynyt näkee?
Useimmat vauvat syntyvät 3 diopterin kaukonäköisyydellä. Kun lapsi kasvaa, kaukonäköisyyden aste vähenee ja visuaalisen terävyyden taso, yksikkö, muodostuu vain 6-7 vuodella.
Vastasyntynyt ei näe selkeää kuvaa - hän alkaa erottaa esineitä vain 2-3 viikossa, 3-5 viikkoa hän alkaa korjata katseensa. 2-3 kuukauden kuluttua lapsi tarkkailee leluja ja erottaa esineet.
Vauvoilla ei ole binokulaarista näkemystä, se on yleensä 3-4 vuotta. Toisin sanoen lapsi ei voi vielä täysin ymmärtää äänenvoimakkuutta, tilaa ja etäisyyttä. Bifiksien mekanismi, joka on binokulaarisen näön perusta, näkyy kuitenkin jo lapsenkengissä. Tämä mekanismi sallii silmien sopeutumisen kohteeseen, ei jakaa sen kuvaa ja yhdistää siihen.
Vauva alkaa erottaa värit 2-6 kuukaudella, ja aluksi kyky havaita punainen väri kehittyy.
Kuinka usein silmälääkäri vierailee?
Lapsen silmälääkärin on näytettävä lapselle säännöllisesti - 1-2 kuukautta, 6 kuukautta ja vuosi.
Vuoden kuluttua, kun visuaalisen järjestelmän kehittämisessä ei ole rikottu, riittää, että vastaanotto otetaan kerran vuodessa, kunnes lapsi saavuttaa kouluikäisen.
Lasten silmälääkärin säännölliset vierailut mahdollistavat häiriöiden diagnosoinnin lapsen visuaalisten toimintojen kehittyessä ajoissa ja ryhtymään toimiin ajoissa. Toisin kuin yleinen usko, monet silmäsairaudet, myös ne, joita aiemmin pidettiin hoitamattomina, hoidetaan nyt onnistuneesti. Tärkeintä on kuulla lasten silmälääkäriä ajoissa.
Igor E. Aznauryan, lasten silmälääkäri, lääketieteen tohtori, AMTN RF: n akateemikko, Yasniy Vzorin lasten silmäklinikoiden johtaja
Lue lisää Mame.ru:
http://mama.ru/articles/pervyi-vizit-k-detskomu-oftalmologu/Yleensä kaikki sairaanhoitolaitokset pelottavat vauvojen vanhempia. He ovat huolissaan siitä, miten murus reagoi tutkimukseen, mitä lääkäri tekee lapsen kanssa. Miten okulistin tutkimus on?
Ensimmäinen vierailu tähän asiantuntijaan tulee tehdä heti, kun vauva on 1 kuukauden ikäinen.
Tosiasia on, että kaikki lapset ovat syntyneet hyperopian kanssa. Ajan myötä visio palaa normaaliksi, mutta tämä prosessi edellyttää lääkärin valvontaa, jotta ei pidä unohtaa vakavia rikkomuksia.
Monet lapsen ensimmäisessä tutkimuksessa havaitut viat, kuten lisääntynyt repiminen, ovat erittäin helposti kovettuvia mahdollisimman lyhyessä ajassa. Ja joitakin vakavia sairauksia, kuten kaihileikkauksia tai strabismuksia, voidaan parantaa myös kirurgisesti vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina.
Ensimmäisen elinvuoden aikana murskainten täytyy käydä silmälääkäriin kolme kertaa: 1 kuussa, puolessa vuodessa ja vuodessa.
Vastaanotossa lääkäri tutkii erikoislaitteiden avulla murskaimen silmänpohjan poistamaan verenpainetaudin tai taka-verisuonten tulehduksen. Arvioi visuaalisesti lapsen kyynelkanavan tila. Vauvat ovat usein lisääntyneet repimällä. Tämän ongelman ratkaisemiseksi ei ole vaikeaa. Okulisti opettaa äitiä suorittamaan erityistä akupressuuria kyynelpusseista, ja pian hoidon aloittamisen jälkeen parannukset ovat havaittavissa.
Monilla alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla on toiminnallinen strabismus. Samalla yksi tai molemmat silmät näyttävät eri suuntiin. Kuitenkin kolmen kuukauden kuluttua kaiken pitäisi palata normaaliksi. Jos näin ei tapahdu, ensin tarvitaan konservatiivinen hoito, ja sen tulosten mukaan leikkaus voi olla tarpeen. Mutta sen määrittämiseksi, missä normi ja patologia voi olla vain optiikka. Tässä tapauksessa riittää, että hän tarkastelee lasta ja kommunikoi vanhempiensa kanssa.
Silmälääkärin tutkiminen on kivuton menettely lapselle, joka vie hyvin vähän aikaa. Mutta se on äärimmäisen tärkeää, jotta näköongelmat voidaan diagnosoida ajoissa.
Silmäluomien punoituksen, lisääntyneen repeytymisen tai ohran ulkonäön vuoksi lapsen tulisi tutkia okulaari. Ota vauva lääkärille, jos hän ei voi avata silmänsä. Huolen syy on se, että 2 kuukauden ikäinen murusia ei seuraa liikkuvia esineitä tai seuraa sitä kääntämällä päätä eikä silmäliikkeitä. Siirry kiireellisesti sairaalaan, jos vieras esine joutuu lapsen silmään.
Squint: tärkeimmät syyt ja hoitomenetelmät
Miten lapsen tutkiminen okulaarissa on
Silmälääkärin tutkiminen ensimmäisellä elämänvuodella on pakollista lapsellesi. Yleensä silmälääkärin vierailut ovat 1, 6 ja 12 kuukautta. Heti syntymän jälkeen vauvan silmät reagoivat vähän ulkoisiin ärsykkeisiin, mutta visuaalinen analysaattori kehittyy nopeasti ja 1 kuukauden kuluttua okulistin tutkiminen on tarpeen useiden ongelmien poistamiseksi.
Elämän ensimmäisinä kuukausina vauvan silmät näyttävät usein eri suuntiin. Voi leikata yhtä silmää ja molempia. Älä huoli, toiminnallinen strabismus - tämä on normaalia ilmiötä, mutta vain kolmen ensimmäisen kuukauden ajan. Lapsessa silmämuna ei ole pyöreä, kuten aikuisilla, mutta tasoitettu, joten erityispiirteet syntyvät. Myös murusien silmän lihakset ovat edelleen huonosti tottelevaisia, joten vastasyntyneen silmät hajoavat ajoittain eri suuntiin. Voit katsella murskaa katsomalla lelua aluksi, ja sitten hänen silmänsä väsyvät ja irtoavat. Älä huoli, yleensä kestää 2-3 kuukautta.
Jos kuitenkin aika ei ratkaise ongelmaa, toiminnallinen strabismus voi kehittyä patologiseksi. Niin kutsutun binokulaarisen näön voi esiintyä (kun kukin silmä näkee toisistaan erillään), tässä tapauksessa kaikki vauvan kohteet jaetaan.
Silmälääkärin tarkastus antaa mahdollisuuden selvittää strabismuksen syy, määrätä asianmukainen hoito (tarvittaessa). Yleensä strabismuksen korjaus alkaa 4-5 kuukauden iästä. Muutaman minuutin päivässä terve silmä on suljettu lapselle, ja niitto alkaa vähitellen tasaantua.
Toinen syy silmälääkärin tutkimiseen on tunnistaa dakryosystiitti - silmän sisäkulmassa oleva kyynärsuolen tulehdus. Yleensä dakryosystiitti esiintyy, kun repäisynesteen ulosvirtaus rikkoutuu repäisykanavan läpi. Tämä kanava voi supistua samoin kuin täydellinen sulkeminen. Tämän taudin oireet ovat - runsas repiminen, silmänpuhallus. Nämä ongelmat ovat melko yleisiä lapsilla elämän ensimmäisen kuukauden aikana.
Yleensä lakkahousun pistehieronta määrätään ensin (suoritetaan painamalla silmän sisäkulman aluetta ylhäältä alas), pesemällä silmät yrttejä (vihreää teetä, kamomillaa), antiseptisiä liuoksia (furatsilina-liuos). Antibakteeristen lääkkeiden silmätippojen käyttö vain reseptillä. Jos hoito ei auta, suorita nenäkanavan laajennus (laajeneminen) (enintään 7-8 kuukautta, tämä on mahdollista ilman anestesiaa).
Katso video siitä, miten kyynärpussin hieronta oikein vastasyntyneelle:
Myös silmälääkäri, kun se tutkitaan 1 vuoden ikäisenä, kiinnittää huomiota silmän pohjaan, erityisesti chorioretiniitin läsnäoloon (silmän verisuonikanavan takaosan tulehdukseen verkkokalvon mukana). Chorioretiniitin syyt ovat useimmiten spesifisiä tarttuvia taudinaiheuttajia (toksoplasmoosi, sytomegalovirus, tuberkuloosi) sekä erilaisia viruksia, sieniä ja muita. hoitoa.
On erittäin tärkeää tunnistaa eri sairaudet varhaisessa vaiheessa, joten jokaisen tarvitsee säännöllisesti lääkärintarkastuksia erityisesti lasten osalta. Silmälääkärin kuuleminen sisältyy alle vuoden ikäisen lapsen pakollisten tutkimusten luetteloon.
Terveiden vastasyntyneiden ensimmäinen silmälääkäri tutkii yhden kuukauden iässä. Jos perheen kodin tai paikallisen lastenlääkärin neonatologi on määrittänyt edellytykset, jotka edellyttävät erikoislääkärin neuvoja, on mahdollista suorittaa tutkimus ennen 1 kuukautta.
Edellytykset, jotka edellyttävät silmälääkärin kuulematonta kuulemista:
Neonatologin, piirin lastenlääkäri tai muu erikoislääkäri nimittämä okulistisen lapsen tutkimus yleisen taudin lisädiagnoosiksi. Esimerkiksi neurologi määrää silmälääkärin kuulemisen hydrokefaalia varten.
Vihje! Lääketieteellisistä syistä vastasyntyneen tutkimus suoritetaan missä tahansa iässä.
Toinen silmälääkäri on suorittanut toisen lapsen tarkastuksen vain yhden vuoden kuluessa.
Silmälääkärin suorittama tutkimus 1 kuukauden ajan sisältyy lääkärintarkastusten luetteloon. Kyselyn aikana on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:
Oftalmologinen tutkimus koostuu silmän ulkoisesta tutkimuksesta, silmän lisälaitteesta ja oftalmoskopiasta. Samalla määritetään materiaalin läpinäkyvyys ja arvioidaan verkkokalvon ja näköhermon tila.
Tilanteet, jotka voidaan havaita tutkimuksen aikana 1 kuukauden ikäisille lapsille:
Synnynnäinen patologia on pääsääntöisesti näkyvissä syntymähetkestä lähtien, joten näitä lapsia tutkitaan yleensä äitiyssairaalassa.
Jos patologia havaitaan, taudin ilmenemismäärä määritetään ja hoito määrätään. Tarvittaessa sairaala lähetetään erikoistuneelle laitokselle, jotta hän voi nähdä täydellisemmän näkökyvyn tilan.
Jos lääkärillä on tutkimuksen aikana epäilyksiä silmän tilasta, on suositeltavaa kutsua uudelleen ottamista 3 kuukauden iässä.
Silmälääkärin tutkiminen vuoden kuluttua antaa meille mahdollisuuden arvioida silmän rakenteiden tilaa, mutta myös visuaalisia toimintoja.
Pääasiallisten oftalmologisten tietojen lisäksi vuoden kuluttua voit lisäksi määrittää:
Mahdollisuus kiinnittää katseen esineeseen arvioidaan kirkkaalla lelulla, johon lapsi kiinnittää huomiota ja pitää katseensa siihen. Sitten arvioidaan lelun siirtämistä, mahdollisuutta seurata, silmämunan liikkeen tilavuutta ja symmetriaa, mahdollisuutta silmien liikkumiseen eri suuntiin, nystagmin tai strabismuksen läsnäoloa.
Taitto määritetään käyttämällä joukkoa skaskooppisia hallitsijoita, retinoskooppia tai erityistä pediatrista autorefraktometriä. Taittumisen suuruutta voidaan arvioida epäsuorasti lapsen visioon.
Taudit, jotka voidaan tunnistaa yhden vuoden ikäisellä lapsella:
Yleisin 1-vuotiaiden lasten havaittu tauti on taitekerroin. Taittumisen suuruuden tarkemman määrittämisen kannalta on välttämätöntä, että oppilaan lääketieteellinen laajeneminen ja re-skiascopy tai refraktometria mydriaasissa ovat välttämättömiä.
Tarvittaessa lapsi kutsutaan uudelleen ottamiseen jonkin ajan kuluttua tunnistetusta patologiasta riippuen.
Julia Chernova, silmälääkäri, erityisesti Mirmam.pro
Lapsi on yhden kuukauden ikäinen - mitä lääkäreitä tulee käydä klinikalla, mitä testejä tulisi tehdä, mitä ottaa klinikalle ensimmäisellä vierailulla, mitä rokotusta tulee antaa kuukauden kuluessa - vastaamme näihin ja muihin tämän artikkelin kysymyksiin.
Vastasyntyneen huolenpitoon ja huoleen kuluu aika nopeasti. Vaikuttaa siltä, että äskettäin vauva syntyi, mutta "ensimmäinen syntymäpäivä" tuli, hän oli 1 kuukauden ikäinen.
Tänä aikana lapsi oppi monia toimia:
- vastata äitini ääneen;
- kun nostat vatsaan, nosta ja pidä päätä;
- keskittyä staattiseen kohteeseen;
- reagoi liikkuvaan esineeseen tarkkailemalla sen liikkumista.
Paikallinen lastenlääkäri ja sairaanhoitaja vierailivat lapsen ensimmäisellä kuukaudella kotona, katsoivat, miten napanuoraa hoidettiin ja vastasyntyneen päivittäinen wc. Lasten klinikan asiantuntijoiden on osoitettava lääkärille yhden kuukauden ikäinen vauva, jotta hänellä olisi tarvittava lääkärintarkastus.
Yhden kuukauden ikäinen vauva näyttää seuraavat menetelmät, jotka sisältyvät vastasyntyneiden pakolliseen seulontaan Venäjällä:
• vastasyntyneiden ääniselvitys - kuulokokeet, auttaa paitsi havaitsemaan pienimmän kuulemisen patologian, myös korjaamaan ne (yleensä ne suoritetaan sairaalassa);
• Aivojen ultraäänitutkimus - mahdollistaa keskushermoston kehittymisen poikkeavuuksien ajoissa havaitsemisen;
• Lonkkanivelen ultraääni - edistää erilaisten patologioiden varhaista havaitsemista: lonkkan poikkeama; lonkkanivelen dysplasia. Jos diagnoosi tapahtuu, lääkäri antaa tarvittavat suositukset ja vie sinut fysioterapiaan ja hierontaan.
Tutkimus suoritetaan klinikalla, tai lapset lähetetään sairaalaan, jossa on asianmukaiset laitteet näiden toimenpiteiden toteuttamiseksi.
On tärkeää! Lapsissa esiintyvien patologioiden varhainen diagnosointi mahdollistaa niiden täydellisen parantamisen tai korjaamisen oikea-aikaisesti. Näiden tutkimusten tekeminen on suositeltavaa, ennen kuin vierailet lastenlääkäriin tai neonatologiin, jotta hän voi saatujen tulosten perusteella muuttaa tarvittavien asiantuntijoiden vierailusuunnitelmaa.
Kuinka kiinnität lastenklinikkaan, mitä asiakirjoja tarvitaan ja mitä pitäisi tehdä, on kuvattu yksityiskohtaisesti verkkosivustomme artikkelissa.
Puhutaan siitä, mitä sinun tarvitsee ottaa suoraan lääkäriin ensimmäistä kertaa lasten klinikalle, joten tarvitset:
- vaipat kaksi kappaletta (yksi vaihtopöydälle, toinen vauvan punnitsemiseksi);
- tutti (jos lapsi ei voi tehdä sitä ilman);
- vesi pullossa, jos se on kuuma;
- ultraäänen ja audiologisen seulonnan tulokset;
- muistikirja, jossa on kysymyksiä lääkärille.
Vauvan lääkärintarkastus kuukauden kuluessa on välttämätöntä mahdollisten patologisten poikkeamien varhaiseen diagnosointiin hänen terveydentilaansa. Vauvan elämän ensimmäisen kuukauden aikana on tarpeen käydä seuraavissa lääkäreissä:
Vierailun päivänä lapselle annetaan myös toinen hepatiitti B -rokote, joka on pakollinen ennaltaehkäisevän rokotuksen kalenterissa Venäjällä.
On tärkeää! Aikaisemmin on välttämätöntä tehdä tapaaminen kapean erikoistumisen lääkärin kanssa, eikä klinikka-vierailun päivänä. Yleensä nämä lääkärit saavat lapsia tiettyinä päivinä.
Lääkärin optometria tai silmälääkäri tutkii lapsen synnynnäisten ja tulehduksellisten sairauksien diagnosointia ja kyynelkanavia.
Lapsilla yleisimmät silmäsairaudet:
• synnynnäinen dakryosystiitti (sairaus, jossa nasolakrimaalisen kanavan läpäisevyys on häiriintynyt ja esiintyy kyynärsuolen tulehdus);
• säätiön muutos.
Kun tauti havaitaan, okulistinen lääkäri suorittaa reseptin ja antaa tarvittavat suositukset. Jos rintakehässä on muutoksia, lapselle on suositeltavaa nähdä neurologi, koska tämä voi viitata keskushermoston patologiaan.
Lääkäri - neurologi tai neurologi tekee lapsen tutkimisen seuraavasti:
- mittaa rinnan ja pään kehän;
- antaa arvion vauvan aivojen ultraäänituloksista ja sen pohjan tutkimisesta.
Jos havaitaan patologioita, lääkäri - neurologi määrää hoidon tai lähettää jatkotutkimukseen.
Lasten kirurgi on yleensä ortopedinen kirurgi samaan aikaan, jos klinikalla ei ole tällaista asiantuntijaa, niin ne on otettava erikseen.
Ortopedinen kirurgi tutkii huolellisesti lapsen tuki- ja liikuntaelimistön koostumusta. Tämä on välttämätöntä synnynnäisten sairauksien havaitsemiseksi, kuten:
Kirurgi tarkistaa pojan sukupuolielimet, katso, onko kivekset laskeutuneet, ja tutki vauva kuoleman läsnäolosta. Jos hoitoa tarvitaan, asiantuntija antaa tarvittavat suositukset.
Lastenlääkäri tutkii vauvaa tutkittaessa seuraavia toimia:
- antaa arvion fyysisestä ja neuropsykkisestä kehityksestä;
- määrittelee D-vitamiinin saannin riisien ehkäisemiseksi, määrittelee sen annoksen (yleensä vesiliukoinen Dz 500ME-vitamiini 1 pudottaa 1 kerran päivässä);
- lähettää rokottamista vastaan virusinfektiota B vastaan ilman vasta-aiheita. Rokotustiedot olisi sisällytettävä rokotustodistukseen.
Lääkärintarkastuksen päätyttyä lastenlääkäri antaa tarvittavat suositukset yhden kuukauden ikäisen vauvan hoitamisesta, ja antaa myös lähetyksen veri- ja virtsatestejä varten seuraavaa käyntiä varten, joka tapahtuu lapsen 2 kuukauden ajan.
http://zdoroviyenogi.ru/sovety-i-retsepty/osmotr-okulista-novorozhdennogo.html