Huolehtivat vanhemmat haluavat tietää, mitä vastasyntynyt lapsi tuntee. He peer lapsen pieneen kasvoon, mutta eivät näe tietoisuutta. Vauva leikkaa silmänsä sivulle ja tarkastelee sitten välinpitämättömästi. Kokemattomat äidit ja isät voivat ottaa nämä merkit näön heikkenemiseen, mutta tämä on normaalia vastasyntyneelle. Hän näkee vain epäselvän kuvan, ja hänen täytyy vain tuntea ympärillään oleva maailma.
Lapsessa visuaalinen järjestelmä on järjestetty samalla tavalla kuin aikuisessa, mutta elämän ensimmäisinä kuukausina se alkaa vasta sen kehityksestä. Siksi vauva näkee kaiken toisin kuin aikuinen. Jotta tämä asia voitaisiin ymmärtää tarkemmin, on tiedettävä ihmisen visuaalisen järjestelmän fysiologinen rakenne:
Vanhemmilla voi olla looginen kysymys. Jos lapsen silmä on sama kuin aikuisessa, niin miksi vauvat näkevät asiat eri tavalla? Tosiasia on, että kaikki vastasyntyneen visuaalisen järjestelmän elimet ovat aktiivisen kehityksen vaiheessa. He ovat vielä keskeneräisiä ja kehittymättömiä, ja jotta lapsi voi nähdä täysikuvan aikuisena, se kestää noin vuoden.
Mitä muutoksia tapahtuu pienen lapsen visuaalisten prosessien aikana?
Valitessasi valoa, muista, että päiväkodissa tarvitset useita valonlähteitä eri tarkoituksiin. Sen pitäisi olla kattokruunu, joka on tärkein valaistus, sekä seinä- ja yövalaisin. Päävalaistuksessa valitse lamppu, jolla on melko kirkas keltainen valo, sillä on myönteinen vaikutus vauvan visioon. Dim lamput pahentavat vastasyntyneen jo heikkoa näköä. Sinisiä lamppuja voidaan käyttää pelihuoneeseen tai leikkipaikkaan.
Yövalo on erittäin tärkeää yöunessa. Hän tulee äitinsä apuun, jotta hän voi rauhoittua ja ruokkia lapsen. Ajan mittaan hän tarvitsee vauvan, joka näkee esineet pehmeässä valossa ja nukahtaa rauhallisesti. Pimeys voi pelottaa pientä lasta. Ja liian kirkas valo häiritsee äänen unta, ei vain lapsia vaan myös aikuisia.
Kun valitset värejä lastentarhan suunnitteluun, pidä mieluummin pastellisia ja vaaleita värejä. Älä liioi sitä valkoisella värillä. Psykologit uskovat, että tämä voi vaikuttaa haitallisesti vauvan psyyken kehittymiseen. Mutta älä maalaa kattoa tai poista tätä väriä kokonaan lastentarhasta. Laimenna se vain muilla väreillä ja sävyillä niin, että lastentarha ei näytä sairaalan osastolta. Seinät voidaan maalata pehmeällä vaaleanpunaisella, sinisellä tai hiekkavärillä, mutta huonekalut, tyynyt tai jotkut lisävarusteet voidaan tehdä kirkkaiksi ja ikimuistoisiksi.
Tärkein myytti on, että lapset näkevät kaiken ylösalaisin. Tämä mielipide ilmestyi melko kauan sitten, ja se syntyi ihmisen silmän ja visuaalisten piirteiden rakenteen vuoksi.
Silmien rakenne on samanlainen kuin keräyslinssi, joka pyrkii kääntämään kuvaa. Siksi silmämme saa todella käänteisen kuvan, joka puolestaan prosessoi aivot. Tämän seurauksena näemme oikean kuvan.
Tiettyjä, jotka ensin esittivät teoriaa pikkulasten käännetystä visiosta, ei tiedetä, mutta tämä henkilö ohjasi perustiedot, vaikka hän teki väärän johtopäätöksen. Tämä virheellinen teoria on edelleen hyvin suosittu.
Suosittelemme tämän videon katsomista. Se osoittaa, mitä kehitysvaiheita vauvan visio kulkee syntymästä vuoteen.
http://okrohe.com/deti/etapy-razvitiya-rebenka/zrenie-u-novorozhdennyh.htmlVisio on informatiivisin ja samalla haavoittuvin ulkoinen analysaattori. Se on henkilön silmien kautta suurin osa tiedoista maailmasta. Visuaaliset keskukset ovat yhteydessä toisiinsa ja vaikuttavat voimakkaasti lähes kaikkiin aivojen elintärkeisiin rakenteisiin (visio osallistuu ruoansulatus-, moottori-, vestibulaariseen, seksuaaliseen ja muuhun organismin toimintaan). Erityisen tärkeä näkökyvyn muodostamisessa ja kehittymisessä on ensimmäinen elinvuosi, jolloin silmät ja koko lasten organismi ovat helposti alttiita sekä sisäisten että ulkoisten tekijöiden erilaisille haitallisille vaikutuksille.
Jos visuaalinen elin oli tässä iässä vaurioitunut, niin lapsi kehittää liikkeen koordinoinnin puutetta, vauva tuntee ympäröivän maailman pelon, joka johtaa usein merkittävään viiveeseen lapsen kehityksessä, koska muut aistit eivät pysty täysin kompensoimaan tiedon puutetta.
Ensimmäisenä vuonna lapsen visio kehittyy hyvin voimakkaasti. Vastasyntyneen vauvan lähes täydellinen sokeus (ei-suuntautunut valontunnistus) kehittyy muutaman kuukauden kuluessa kyvyksi analysoida esineitä ja niiden liikkumista, arvioida ja verrata esineitä eri, mukaan lukien väri, ominaisuuksien mukaan. Siksi on erityisen tärkeää, että vanhemmat ymmärtävät ensimmäisen elämänvuoden lasten näkökehityksen perusperiaatteet ja tietävät silmäpatologian alkuvaiheen merkit.
Visioelimen kehityksessä on useita jaksoja. Tärkein niistä on välilehti ja kohdunsisäinen muodostuminen. Tässä vaiheessa haitallisten tekijöiden vaikutus voi aiheuttaa katastrofaalisia seurauksia (kehityshäiriöt - näköhermon hypoplasiat, synnynnäinen kaihi, glaukooma, silmäkalvojen tulehdus jne.). Seuraava jakso on syntymästä 1 vuoteen. Tällä hetkellä aktiivisesti kehittyvät aivojen visuaalisen aivokuoren alueet, jotka saavat tietoa maailmasta. Silmien samanaikaista liikettä koulutetaan, käsien liikkeen visuaalinen ohjaus muodostuu, visuaalisten kuvien kirjasto täytetään. Jos tässä vaiheessa on rajoitettu verkkokalvoon tuleva valo (heikentynyt silmän optinen läpinäkyvyys), heikentynyt esineiden fokusointi (likinäköisyyden tai kaukonäköisyyden esiintyminen) tai visuaalisten kuvien havaitseminen (optisten hermojen vaurio, aivojen visuaaliset keskukset) alkuvaiheessa eikä muodosta normaalia tasoa.
Heti syntymän jälkeen lapsi pystyy havaitsemaan vain valonlähteen läsnäolon tai puuttumisen. Lapsia edeltäneiden ensimmäisten elämänkuukausien aikana näkyvät ympäröivän maailman eri esineet. Aluksi vauva kaappaa katseen suuriin esineisiin (ensimmäinen kuukausi), sitten yrittää jäljittää niiden liikkeen avaruudessa - tutkii vanhemmat ohi, katselee liikkuvia leluja (3-4 kuukautta). Sinun ei pitäisi ripustaa leluja juuri ennen silmääsi tässä iässä - sijoita ne lapsen sivuille tai jalkoihin. 6 kuukauden kuluttua lapsen näkökyvyn ansiosta hän voi tarkkailla pieniä esineitä, tunnistaa visuaalisesti "oman", tarttua ja heittää leluja, samalla kun he tunnistavat avaruuden kolmiulotteisuuden. Aseta haudut ja "rustles" lapsen käsien liikkeen alueelle, jotta heidän tarttumisensa helpottuisi.
Yhden vuoden ikäinen vauva kerää jo lattialla ”pieniä roskia”, joka liikkuu aktiivisesti kohti kirkasta lelua. Käytä kaukaisia esineitä houkutella huomiota. Vastaanotettuaan voimakkaita visuaalisia ärsykkeitä, lapsi alkaa pyrkiä kohteisiin, jotka kiinnostavat häntä, yrittävät nousta ylös jaloilleen ja ottaa ensimmäiset askeleensa. Ainoastaan 6-7-vuotiaana lapsen visio saavuttaa aikuisen tason (erityisten taulukoiden mukaan se nimeää 10. rivin).
Jo äitiyssairaalassa vastasyntyneen silmämääräinen tutkimus voi paljastaa merkkejä synnynnäisistä silmäsairaudista. Kaihi on linssin pilvinen, joka ilmenee harmaana hohtona mustan oppilaan sijaan. Hoito useimmiten - kirurginen - pilvisen linssin poistaminen. Valon kulkeutumiseen silmään pitkäaikainen häiriö johtaa huomattavaan viivästymiseen näön kehittymisessä (epäselvyys ambiopia). Tällaisen toimenpiteen jälkeen lapsi käyttää erikoislaseja tai linssiä, joka korvaa linssin. Viime aikoina keinotekoisen linssin varhaisen istutuksen menetelmä on levinnyt. Jotkut läpikuultavat kaihit eivät toimi varhaislapsuudessa. Tällöin on suoritettava jaksottaisia kursseja hoidon stimuloimiseksi (altistuminen valolle ja lasersäteilylle, sähkö- ja magneettikenttä, erikoisohjelmien luokat) ja suoritettava viivästynyt leikkaus aikuisikään.
Kataraktin kaltaisia ulkoisia ilmenemismuotoja voidaan havaita vaarallisemmalla taudilla, retinoblastoomalla (verkkokalvon kasvain). Varhaisvaiheessa kasvain voi vaikuttaa erityisten säteilysovellusten avulla - niihin levitetään radioaktiivista ainetta sisältäviä levyjä. Ne on ommeltu suoraan skleraaseen tuumoriprojektin kohdalla, jonka varjo määritetään toimenpiteen aikana, loistaa skleraation läpi diafanoskoopilla (taskulampun kaltainen laite). Applikaattorin radioaktiivinen materiaali tuhoaa tuumorin skleraan. Myöhemmissä vaiheissa, kun on olemassa vaara, että kasvain leviää silmän rajojen yli, on vain yksi tapa - tartunnan saaneen silmän poistaminen.
Synnynnäinen glaukooma on silmäsairaus, jolle on ominaista silmänsisäisen paineen lisääntyminen, joka johtuu koulutusjärjestelmän synnynnäisistä häiriöistä ja silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksesta. Tämän seurauksena lapsen silmä venytetään ja suurennetaan, liikkuu eteenpäin (silmäluomien sulkemiseen asti). Myös glaukooman kanssa voi esiintyä sarveiskalvon hämärtymistä (silmä). Koska tämä sairaus liittyy rakenteellisiin muutoksiin joissakin silmän osissa, hoito on pääasiassa kirurgista. Toimenpiteen tarkoituksena on varmistaa silmänsisäisen nesteen normaali ulosvirtaus silmäontelosta. Jos leikkauksen aika ei vaikuta sarveiskalvoon ja näköhermoon, niin täydellinen visio on mahdollista säilyttää ja kehittää.
Tulehdukselliset sairaudet (sidekalvotulehdus - silmän ulomman kalvon tulehdus, joka kattaa silmäluomien takapinnan ja silmämunan etupinnan sarveiskalvoon, dakryosystiitti - kyynärsuolen tulehdus, uveiitti - silmän koloidin tulehdus jne.). Tämän silmäsairauksien ryhmän tärkeimpiä oireita ovat silmän punoitus, rintakipu, silmäluomien turvotus ja sidekalvo sekä runsaasti silmänpurkausta. Tällaisissa tapauksissa hoidon keinot ja menetelmät tulisi määrittää vain silmälääkäri, koska epäasianmukainen hoito voi aiheuttaa tulehduksen pahenemista ja prosessin komplikaatiota. Kohtuuttomasti määrätyt antibiootit eivät harvoin johda silmän limakalvojen allergoitumiseen, ja niiden pitkäaikainen käyttö häiritsee normaalin bakteeriflooran elintärkeää toimintaa.
Lapsilla ensimmäisten elämänkuukausien aikana voi näkyä silmien limaa, joka on samankaltainen kuin mätä. Kyyneleiden järjestelmä on tukossa. Usein banaalisen "silmien huurteen" selviytymiseksi riittää tavanomaiset hygieniamenettelyt, jotka aiheutuvat pesua ja massaatiota. Ensinnäkin poistetaan keitetyllä vedellä kostutetulla puuvillapatjalla silmän pinnalta limakalvot ja kuoret. Sitten pidä pienellä sormellasi useita silmän sisäkulman hierontaliikkeitä nenän suuntaan. Sen jälkeen kaadetaan keitetty vesi vesisäiliön silmän sisempään nurkkaan (lapsen pitäisi makaa selässä) ja yrittää tehdä lapsesta vilkkuva. Kun vilkkuu, nasolakrimaalisen kanavan aktiivinen huuhtelu auttaa parantamaan repeytysaineen virtausta. Toista tämä toimenpide tarvittaessa jokaisen unen jälkeen, kun silmäluomien tiukka puristus estää kyyneleiden ulosvirtauksen.
Silmien tulehduksellisten sairauksien kohdalla rintamaitoa ei saa laittaa niihin - tämä on erinomainen ravintoaine haitallisille mikro-organismeille, ja maidon sisältämä rasva häiritsee kyyneleiden ulosvirtausta.
Silmän patologian yleisimmät ulkoiset ilmenemismuodot, jotka voidaan tunnistaa vastasyntyneen ei-erikoistuneella tutkimuksella, sisältävät myös:
Vanhemmat tai silmälääkäri voivat havaita vauvan vauvan (muuttamalla yhden tai molempien silmien oikeaa asentoa särmätyslohkossa). Se johtuu näköhäiriöistä yhdessä tai molemmissa silmissä, silmän lihaksen lihasten muutosta, silmän lihasten vaurioitumista jne. Kyseessä olevaan aiheeseen ei kiinnitetä huomiota keskellä olevaan verkkokalvoon, vaan naapurialueeseen, jossa visuaalinen herkkyys on huomattavasti pienempi, mikä aiheuttaa vaaraa kiikarin muodostumiselle näkymä vauvalle. Binokulaarinen visio on visio, jossa on kaksi silmää ja joiden yhdistelmänä on samanaikaisesti saadut kuvat, jotka mahdollistavat kohteiden paikallistamisen suunnassa ja suhteellisella etäisyydellä. Tässä tapauksessa on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian. Kipsilevyä käyttäen liimataan sideharsotin "verho" kulumattomaan silmään (kaksisuuntaisen tarran ollessa kyseessä, laastari, jossa on kipsi, kiinnitetään vuorotellen kullekin silmälle), samalla kun suoritetaan "ongelma" -harjoitus. Ainoat poikkeukset ovat tapaukset, joissa näöntarkkuus molemmissa silmissä vähenee jyrkästi ja liimaus voi johtaa näön kehittymisen estymiseen silmässä, joka näkee sen paremmin.
Jos silmän poikkeaman kulma on riittävän suuri, et voi tehdä ilman korjausnopeutta. Tämä ei millään tavoin peruuta tarttumisen ja stimuloinnin hoitoa. Näiden toimenpiteiden avulla operaatioon mennessä (useimmiten se suoritetaan 4–5-vuotiaana, jolloin on mahdollista muodostaa binokulaarinen visio ennen koulua), on mahdollista vähentää kallistuskulmaa ja ylläpitää hyvää näöntarkkuutta. Tämä vaikuttaa myös pienempään kirurgisen toimenpiteen määrään, parempaan leikkauksen jälkeiseen vaikutukseen ja mahdollistaa tulevaisuudessa normalisoimaan visuaalisia toimintoja.
Tutkiessaan vauvaa äitiyssairaalassa (ja ennenaikaisen imetyksen osastojen ennenaikaisilla vauvoilla) silmälääkäri voi myös paljastaa muita silmäsairauksia, joilla ei ole ulkoisia ilmenemismuotoja alkuvaiheessa. Niistä kaikkein valtavimpia ovat retinopatia ennenaikaisesti ja optisten hermojen atrofia.
Ennenaikainen retinopatia on verkkokalvon sairaus, jossa sen alusten normaali kehitys ja kasvu pysähtyvät, ja epänormaalit alukset alkavat kehittyä, jotka eivät täytä niiden tehtävää hapen siirtämiseksi verkkokalvoon. Lasitettu elin muuttuu sameaksi ja paksunee, mikä aiheuttaa jännitystä ja verkkokalvon irtoamista, ja ilman riittävää käsittelyä tämä voi johtaa peruuttamattomaan näköhäviöön. Valitettavasti ulospäin tämä sairaus ei ilmene, ja vasta viimeisessä vaiheessa, kun lapselle ei ole enää mahdollista auttaa, oppilaan harmaa hehku tulee havaittavaksi. Varhainen tauti voidaan diagnosoida vain kokeneen silmälääkärin toimesta. Retinopatian valon vaiheet voivat jättää jälkeensä pieniä muutoksia, joilla ei ole merkittävää vaikutusta näy- teen. Mutta kun lapsen sairauden kolmas tai neljäs vaihe on saavutettu, on välttämätöntä toimia nopeasti.
Näönhermoston atrofia on hermosäikeiden vaurio, joka johtaa visuaalisia signaaleja silmästä aivokuoren visuaalisiin keskuksiin. Tärkein syy on aivojen rakenteiden ja kammiojärjestelmän erilaiset vauriot. Jos näköhermon atrofia on täydellinen (mikä on harvinaista), visio voi olla kokonaan poissa. Osittaisen atrofian tapauksessa näöntarkkuus määräytyy näköhermon vahingoittumisen asteen ja sijainnin mukaan. Optisen hermo-atrofian tapauksessa käytetään funktionaalista hoitoa erikoislaitteiden avulla, nootrooppisia (parantaa aivojen metabolisia prosesseja) ja vasodilataattorihoitoa.
Äitiyssairaalan jälkeen vanhempien tulisi seurata vauvan kehitystä huolellisesti ja kiinnittää huomiota visuaalisten toimintojen muodostumiseen.
On tärkeää, että silmälääkärin ensimmäinen tutkimus tehtiin vauvan elämän kolmen ensimmäisen kuukauden aikana (näinä aikoina useimmat synnynnäiset sairaudet voidaan diagnosoida alkuvaiheessa, mikä on avain hoidon onnistumiseen). Jos patologiaa ei ole alkuarvioinnissa, tarvitaan seuraavaa lääkärin käyntiä, kun lapsi on kuusi kuukautta vanha (silmän tärkeimpien rakenteiden kypsyminen, joka vastaa kuvan oikeaa keskittämistä verkkokalvolle).
Alustarkastus suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:
Terävyyden määrittäminen (1 kuukauden kuluttua - kiinnitysreaktiolla esineeseen 2-3 kuukauden kuluessa - seuraten kirkkaita 15–20 cm: n kokoisia leluja kirkkaalla monofonisella taustalla 4–5 kuukauden kuluessa - seuraamalla selkeyttä 3-5 metrin etäisyydellä) ja visuaaliset kentät (näkökenttä - enimmäispinta, tarkastettu yhdellä silmällä.). Näkökenttä määritetään suunnilleen - lääkäri siirtää lelun eteenpäin lapsen pään takia, kunnes vauva reagoi kohteeseen. Samanaikaisesti tutkitaan silmän lisäyksiä: lihaksia, repäisykanavia, silmäluomia (silmien liikkeet eri suuntiin, repeämiskanavien läpikuultavuus, silmäluomien avautumisen ja sulkemisen täyteys) sekä silmän ja pohjan optisia välineitä oftalmoskoopin ja rakolampun avulla (välineet, jotka lähettävät rakon muotoisia tai silmän optisen väliaineen läpi).
Silmälääkäri mittaa myös taittumista skiaskoopilla (varjo-testi optisilla viivaimilla) tai refraktometriaa (käytetään erityistä laitetta).
Jos näöntarkkuutta ei voida määrittää (vauvalla on sumea kiinnitys tai seurantareaktio), suoritetaan aivojen impulssien tutkimus visuaalisten ärsykkeiden (visuaalisesti herätettyjen potentiaalien menetelmä) perusteella. Tulosten mukaan on mahdollista arvioida visuaalisen analysaattorin toiminnallisia ja rakenteellisia vaurioita tai sen viivästymistä.
6 kuukauden iässä lapsen vakiotarkastuksen lisäksi silmälääkärien dynamiikkaa tarkkaillaan silmälääkäri, toisin sanoen, tämän tutkimuksen uudet ja ensisijaiset tiedot verrataan. Useimmille 6 kuukauden ikäisille lapsille taitto vaihtelee + 1–2,5 diopterista. Joskus tässä iässä voi olla siirtyminen miinusmurtumiseen, mikä osoittaa vauvan herkkyyden likinäköisyyden kehittymiselle. Tässä tapauksessa on välttämätöntä rajoittaa visuaalista kuormitusta - pienten ja tiiviisti ripustettavien lelujen poistamiseksi, keskittymällä kaukaisiin ja liikkuviin kohteisiin. Jos likinäköisyys havaitaan enemmän kuin 2 diopteria, varsinkin jos yhdessä tämän kanssa lapsen näkökyvyys heikkenee ja piikki ilmestyy, niin pian kuin mahdollista silmien korjaus on määrätty lasien avulla. Tarvittaessa silmälaseja voidaan antaa jo 6 kk (joskus suurten asteiden tai silmien välisen epäsymmetrisen voimakkuuden vuoksi käytetään visuaalista korjausta piilolinsseillä).
Vaikka 6 kuukauden ajan rutiinitarkastuksessa ei havaittu näkökyvyn patologiaa, on tulevaisuudessa tarpeen suorittaa silmälääkärin tarkastus kuuden kuukauden välein, koska tänä aikana silmien taitekertoimet voivat alkaa muuttua (likinäköisyys, astigmatismi), jotkut geneettiset oireyhtymät, esiintyy terävästi näön terävyyden vastaisesti. Lisäksi vauvan säännöllinen seuranta antaa lääkärille mahdollisuuden tunnistaa välittömästi piilotetut tulehdusprosessit.
Monien sairauksien ensimmäiset oireet, joita on käsiteltävä elämän ensimmäisinä kuukausina, ovat kohteen liikkeen puuttuminen tai viivästyminen, strabismuksen ulkonäkö, tuniksen punoitus, silmien sisäpintoihin ja silmäluomiin kertyvä purkaus. Jos tällaiset merkit tulevat näkyviin, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.
On tärkeää tietää: vaikka lääkäri paljasti patologian, tämä ei ole syy paniikkiin. Heikentynyt elinten toiminta voidaan useimmissa tapauksissa palauttaa riittävällä hoidolla.
Ole tarkkaavainen lapsillesi! Älä tee itsehoitoa!
Artikkelin tekijä: lastenlääkäri, silmälääkäri, lääketieteen kandidaatti,
Oftalmologian, NIIP: n ja DF MH RF: n johtaja
Skripets Petr Petrovich
Ensimmäisinä kuukausina vastasyntyneen visio käy läpi useita muutoksia ja muutoksia, kuten hänelle ei tapahdu hänen myöhemmän elämänsä vuosina. On syytä kysyä etukäteen, miten lapsen silmät kehittyvät, jotta tiedetään entisestään muodostumisnormeja ja suojellaan itseään perusteettomilta pelkoilta.
Äitiyssairaalassa vauva erottaa tuskin vaalean kuvan, joten lapsen kannalta on niin tärkeää saada kosketuskontakti, äidin haju. Jonkin ajan kuluttua taito keskittyä huomiota tulee vauva, ja vasta sitten hän oppii erottamaan esineet ja ihmiset.
Jotta tuntuu rakkauden ja huomion ympäröimänä, ei riitä, että lapsi katselee sinua ympäri, koska itse asiassa hän ei näe sinua. Siksi vanhemmat eivät ole pahoillani käsistä, huojuvat ja silittävät vauvaa, ja lähistöllä olevat uudet ihmiset voivat aiheuttaa kyyneleitä - muiden hajut aiheuttavat huolta vauvalle.
Lapsen näköelimet alkavat muodostua raskauden 8-10. Viikolla, ja tämä prosessi valmistuu syntymän jälkeen. Vain 6-7-vuotiailla silmän lihakset kehittyvät lopulta ja ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin aikuiset.
Joskus perhe kääntyy silmälääkäriin lapsen elämän ensimmäisinä päivinä, koska näköelimien keskittäminen tai havaitseminen on vähäistä. Tietenkin nämä vanhemmat tarvitsevat vain kiitosta heidän hoidostaan ja oikea-aikaisesti, koska useimmat patologiat on helpompi korjata alkuvaiheessa, kun vauva kasvaa. Usein tällaiset ilmiöt johtuvat silmän lihasten fysiologisesta kehityksestä eivätkä ole ongelma. Vastasyntyneen lapsen visio muodostuu ja muodostuu vain, jolloin elimet oppivat sopeutumaan ja keskittymään.
Tietäen, miten vastasyntyneen visio kehittyy, on välttämätöntä paitsi yleisen kehityksen kannalta. Vaihevalvonta auttaa tunnistamaan poikkeavuuksia ajoissa, kun voit korjata terveysongelman nopeasti ja huomaamatta.
Äitiyssairaalassa ja ensimmäisinä päivinä lapsen kotona pysymisessä silmät kehittyvät edelleen aktiivisesti. Valon ja pimeyden välisen eron lisäksi lapsi oppii määrittämään hehkun lähteen. Reflektiivisesti maapähkinä sulkee kahvan häneltä, vilkkuu ja kääntyy pois. Toistaiseksi maailma on hänelle musta ja valkoinen, ja esineet ovat erotettavissa enintään 40 cm: n etäisyydellä ja sitten vain ääriviivojen, pisteiden muodossa. Ymmärrä, kun vastasyntyneillä on selkeä ja selkeä visio, lapsen käyttäytyminen ja reaktio ympäröiviin esineisiin on mahdollista.
Jo kolmannen viikon elämässä pikku mies alkaa nähdä esineitä ja kiinnittää siksi huomionsa niihin. Vauvan visio on jo niin kehittynyt, että voit huomata, kuinka tietyt esineet tai ihmiset houkuttelevat vauvan huomiota, ja hän voi pitää silmänsä pitkään.
Visio vastasyntyneillä 1 kuukauden ajan paranee joka päivä, joten on tärkeää, että vauva ympäröi oikeat lelut. Kiinnitä huomiota vuoteeseen - on parempi sijoittaa se keskelle, sulkematta yhtä sivua seinään tai huonekalujen katseluun.
Koska värintunnistus ei ole vielä muodostunut, asiantuntijat suosittelevat "koulutuksen" tekemistä mustavalkoisilla kuvilla, jotka kuvaavat suuria kuvioita tai kuvioita. Silmät jo katsovat aktiivisesti kohdetta, liikkuvat kaikkiin suuntiin - oikealle ja vasemmalle, ylös ja alas. Vauva pitää silmän pidempään ja erottaa ympäröivän tilan muutoksen. Vaikka kuva pysyy kaksiulotteisena, se näyttää leveyden ja korkeuden.
Vastasyntyneen visio muodostuu vain, ja sen kehitysvaiheet ovat selvästi näkyvissä, mutta pian totutat lapsen uudet saavutukset joka päivä. Samalla vauva oppii erottamaan värit. Punainen ja keltainen ovat ensin, sitten sinisiä ja sen sävyjä, ja myöhemmin kaikki vihreitä. Tämä seikka on hyödyllinen lelujen valinnassa, mutta on syytä huomata, että muutokset tapahtuvat niin nopeasti, että kaikki lahjoitetut hauskat värit ovat hyödyllisiä.
Puolivuotias lapsi tietää jo, minkä värin hän haluaa enemmän, ja päätti myös lomakkeiden tunnistamisesta. Jos vauvojen visio ensimmäisistä elämän päivistä antoi heille mahdollisuuden tuntea olonsa mukavaksi mustavalkoisessa tilassa, vauvan huomion kiinnittävät kirkas, värikäs lelu. Maailma on jo tulossa kolmiulotteiseksi, syvällä. Etäisyys, jolla vauva näkee, voi olla 8 metriä.
Fysiologisesti 50-vuotias lapsi on jo 50%: n näkökyvyssä. Hän näkee esineet ja erottaa ne, mutta ei kuitenkaan niin selkeästi ja selvästi kuin aikuinen. Ja sata prosenttia terävyydestä tulee 6 vuoteen.
Ennenaikaisesti syntyneiden lasten silmälääkärin vierailu on välttämätöntä 4 viikon kuluessa syntymästä. Silmäelinten fysiologinen alikehitys ja verisuonten heikkous lisäävät poikkeamien riskiä. Mutta laadullinen havainto ja ammatillinen toiminta auttavat korjaamaan tilanteen. Tieto visuaalisen laitteen kehittämisen vaiheista raskauden aikana mahdollistaa sen, että ymmärretään, miten epätäydellinen vauva näkee tänä aikana (viikoittain):
Kuitenkin 34-35 viikon ikäisenä syntynyt lapsi on osoitettava silmälääkäriin neljän ensimmäisen viikon aikana, jotta voidaan toteuttaa välittömästi ennaltaehkäiseviä tai parantavia toimenpiteitä.
Vaikka vastasyntynyt oppii keskittymään, ja hänen lihaksensa muodostuvat edelleen, strabismus ei näy oireena, vaan vain kehitysvaiheena. Mutta ilmiö itsessään, sairaus, on hyvin vaarallinen, koska tässä tapauksessa vauvan binokulaarinen visio kehittyy epätasaisesti. Se tapahtuu synnynnäinen ja hankittu.
Synnynnäisen strabismuksen lähteitä kutsutaan tekijöiksi, kuten:
Terveysongelmat, jotka aiheuttavat hankittua strabismusta:
Myopia tunnetaan myös lyhytaikaisena. Sairaus ilmenee vian takia - liian pitkänomainen silmämuna. Terveessä ihmisessä se ei myöskään ole ihanteellisen pallon muodossa, mutta poikkeama normista. Tämän vuoksi nähty kuva ei saavuta tietojenkäsittelypistettä - verkkokalvoa. Lapsen, jolla on likinäköisyys, pelkää sen kädet ja jalat, ja vanhempien tunnustaminen ilmenee viiveellä. Mutta tällä hetkellä on olemassa useita tutkimuksia ja onnistuneita menetelmiä, jotka mahdollistavat tämän sairauden hävittämisen kokonaan tai osittain lapsuudessa.
Jopa kuusi kuukautta kaikki vauvat katsovat maailmaa pitkäkestoisen henkilön silmien kautta, mutta jos tämä ilmiö ei katoa ajan myötä, ja lapsi näkee vielä huonosti lähellä, lääkäri tutkii patologian. Tällaisissa tapauksissa häiritseviä kelloja pidetään hitaana reaktiona lähellä oleviin esineisiin, silmäkosketuksen puuttumista vanhempien kanssa, kun lapsi on heidän käsissään, ja kiinnostusta heidän raajiinsa - yleensä tämä on ensimmäinen asia, jonka lapset alkavat opiskella.
Siksi ensimmäisissä oireissa on parempi käydä lääkärillä, jos:
Elämän ensimmäisten 10 päivän aikana liikuntaelinten lihakset saavat voimaa ja joustavuutta, joten vanhemmat voivat huomata, miten silmämunat, ilman minkäänlaisia ärsykkeitä ulkopuolelta, alkavat liikkua eri suuntiin. Älä pelkää, tämä on normaali tällaiselle ajanjaksolle. Myöhemmin ilmiö on luonteeltaan epänormaalia ja vaatii ammattitaitoista diagnostiikkaa, jota seuraa erityisesti valittu voimistelu.
Valitettavasti tämä tauti on viime aikoina yleistynyt. Glaukooma määritellään paineen nousuksi silmämunan sisällä, mikä johtaa häiriöihin näön elinten muodostumisessa ja työskentelyssä. Taudin oireet ovat selvästi tunnistettavissa:
Kirurginen toimenpide voi korjata taudin, ja kuntoutumisaika normaalin elpymisjakson aikana on enintään kolme kuukautta. Tämän jälkeen lapsi ei näe pahempaa kuin terveitä ikäryhmiä.
Myös sairaus tunnetaan ptosiksena. Sairaus ilmenee kohdussa ja syntymän jälkeen. Näkyvyyden kehitykseen kohdistuvan kielteisen vaikutuksen aste riippuu siitä, kuinka paljon silmäluomen sulkee silmän - kun puoli ja enemmän, ei voida tehdä ilman kirurgista säätöä. Jos ongelmaa ei korjata ajoissa, elimen kehittyminen tapahtuu hitaasti, osittain ja tulevaisuudessa aiheuttaa vakavia ongelmia.
Äitiyssairaala on paikka, jossa lapsi on ensimmäisen kerran yhteydessä lääkäreihin. Tässä vastasyntyneessä tarkastetaan kaikki aistinelimet, mukaan lukien visuaalinen.
1-2 kuukauden elämässä lapsi tarvitsee tarkennettua tutkimusta optometrista. Lääkäri neuvoo voimistelua ja kehityspelejä terveille lapsille, ja jos havaitaan poikkeama, hän vie sinut erikoistuneeseen kollegaan, joka tutkii niitä edelleen.
Siksi paras kotitekniikka on jatkuva havainto. Oletko huomannut:
Kun otetaan huomioon, että ensimmäiset kuusi elinvuotta ovat kaikkien vastuullisimpia kaikkien lapsen aistielinten, mukaan lukien visuaalinen, muodostamisessa, on äärimmäisen tärkeää olla menettämättä tätä hetkiä. Käynnistä aktiivinen toiminta, älä unohda huolehtia:
Kortteja, joilla on selkeä, mutkaton mustavalkoinen kuvio, voi ostaa tai tehdä itsenäisesti lataamalla ne luotettavasta lähteestä Internetissä. Tasaiset, hillityt linjat auttavat lapsen kehittämään kykyä kiinnittää huomiota. Vaihda jonkin aikaa lelut, joiden kortit on kiinnitetty moduuliin pinnasängyn yläpuolelle, ja suorita myös kehityskoulutusta käsin.
Pienin tarpeeksi harjoitus korttien kanssa. 30 cm: n etäisyydellä lapsesta tuo hitaasti kuva, pidä sitä, ja kun vauva lakkaa katsomasta sitä, siirtyy vähitellen sivulta toiselle. Vaihda kortti ei ole terävä, anna lapsen harkita kukin.
Tässä iässä eläinten, kasvien ja rakennusten pitäisi tulla korvaamaan malli, mutta silti mustavalkoisena. Lapsi oppii keskittymään huomiotta, mutta myös erottamaan ääriviivat, nähdä lomakkeen. Lisää kortteja ja lisää etäisyys 40-60 cm: iin Kuvia voidaan siirtää sisään ja ulos, siirtää eri suuntiin, vasemmalle näkyvässä paikassa huoneessa.
Video osoittaa harjoituksen tekniikkaa vauvan kanssa:
3 kuukauden kuluttua lapsi reagoi enemmän kirkkaisiin kuviin. Vaikka huone on sinun prinsessallesi vaaleanpunaisissa sävyissä, ja pieni mestari mieluummin pastelli-turkoosi, nyt et voi tehdä ilman rikkaita sävyjä. Käytä ensimmäisissä korteissa pääspektrin väreillä ja lopulta täydentää oppitunteja muiden värikkäiden lelujen kanssa.
Ensimmäinen resepti, jonka jokainen lastenlääkäri antaa sinulle: älä ohita rutiinitarkastuksia, ja jos havaitaan rikkomuksia, älä yritä kohdella lasta itseään perinteisillä menetelmillä. Älä huolehdi, lääkäri ei heti määrätä sinulle kalliita tippoja, ennen kaikkea hän suorittaa yksityiskohtaisen tarkastelun, jotta ajoissa poistetaan vauva, joka aiheuttaa vauvan.
Sylki tai äidinmaito ”suositun reseptin mukaan” voi aiheuttaa bakteeritaudin. Ja väärin valittu lääke johtaa ärsytykseen limakalvolle pahimmassa tapauksessa päinvastaiselle vaikutukselle.
Jokapäiväisessä elämässä on kiinnitettävä huomiota tällaisiin mahdollisiin ongelmalähteisiin:
Tohtori E. O. Komarovskin mukaan silmähoidon sääntöjen lisäksi sinun tulee myös soveltaa ennaltaehkäiseviä varotoimenpiteitä, joiden seurauksena annat ihanteelliset edellytykset lapsen vision kehittämiselle:
Lapsi kasvaa terveeksi, jos noudatat yksinkertaisia ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä, tarkista asiantuntijan näkö aika ajoissa ja olla tarkkaavainen lapsellesi kotona. Yksinkertainen silmä- ja säännöllinen harjoittelu auttaa häntä kehittämään visuaalisia taitoja mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti.
Tämä video kattaa edellä mainitut aiheet tarkemmin:
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zrenie-u-novorozhdyonnyh/Vastasyntynyt enkefalopatia vaikuttaa yhdestä kuuteen tuhannesta elävästä täyspitkästä vauvasta ja on vakava lääketieteellinen ongelma: 15–20% sairastuneista vauvoista kuolee vastasyntyneen aikana; 25%: lla kehittyy pysyviä neurologisia vikoja, ja monet kehittävät vakavia näköhäiriöitä.
Termejä "vastasyntyneen enkefalopatia", "hypoksinen-iskeeminen enkefalopatia" ja "synnynnäisyys synnytyksessä" käytetään usein vaihtelevasti, mikä on valitettavaa. Vaikka useimmissa vastasyntyneiden enkefalopatian tapauksissa tärkeimmät tekijät ovat hypoksia ja iskemia, myös kohdunsisäinen tulehdus voi usein olla tärkeä samanaikainen tekijä.
Lisäksi tunnistettiin synnytysriskitekijät (äidin hypotensio, hedelmättömyyshoito ja kilpirauhasen patologia). Jopa ennenaikaisista riskitekijöistä huolimatta tulevien MRI-tutkimusten tulokset osoittavat, että vähintään 80 prosentissa tapauksista vastasyntyneen enkefalopatian syy täysikasvuisilla vauvoilla on akuutti aivovaurio perinataalisessa jaksossa.
Aivojen alueet, jotka ovat alttiita hypoksisille ja iskeemisille leesioille, vaihtelevat lapsen raskauden iän mukaan vaurion kehittymishetkellä. Toisin kuin epäkypsät oligodendrosyytit ja oligodendrosyyttien esisolut, kypsät oligodendrosyytit ovat resistenttejä hypoksisiin-iskeemisiin vaikutuksiin.
Näin ollen valkoisen aineen eristetty syvä vaurio täysimittaisilla vauvoilla ei ole merkittävä vastasyntyneen enkefalopatian oire. Pääasiallinen vaikutusalue täysikasvuisilla pikkulapsilla on aivokuoren (”vesistöalue”) välisen rajavyöhykkeen, joka sijaitsee etu- ja keskisairaalien valuma-alueiden välillä ja keski- ja takaosien valtimoiden välillä. On todennäköisintä, että harmaat aineet ja perirolandinen kuoret vaikuttavat tiettyihin neuroneihin.
Tämän vuoksi lievän ja keskivaikean verenpaineen episodien yleisimmät vaikutukset täysimittaisiin vauvoihin ovat aivojen etu- ja parietaalisen nielun alueen yksittäisiä sydänkohtauksia. Vaakaa vesistöalueiden kuorelle on ensisijainen vaurio, mutta laaja sydänkohtaukset voivat vaikuttaa myös taustalla olevaan valkoiseen aineeseen. MRI voi paljastaa seuraavat muutokset:
1. Wedge-muotoiset sydänkohtaukset vesistöalueella.
2. Kuoren harvennus ja taustalla olevan valkoisen aineen määrän pieneneminen infarktivyöhykkeellä.
3. Sivukammioiden korvaaminen (ex-vacuo).
4. Keulan (kapeiden ja kaarevien kiertymien, konvoluutioiden sekundaarisen anomalian) kehittyminen skleroosin ja kuoren kutistumisen vuoksi.
Syntyvillä vastasyntyneillä, jotka ovat läpikäyneet syvän verenpaineen ja verenkierron pysähtymisen, on vaurioita erilainen. Näissä tapauksissa se vaikuttaa pääasiassa talamuksen lateraaliseen osaan, kuoren takaosaan (putameniin), hippokampukseen ja kortikospinaalisiin traktioihin, aivojen alueisiin, joissa aineenvaihdunta on aktiivisin syntymän aikana ja joilla on suurin määrä synaptisia yhteyksiä. Jotkut lapset kehittävät sivusuuntaisen kuristetun ytimen vaurioitumisen ja visuaalisen säteilyn. Monet näistä lapsista kuolevat lapsuudessa, vakavat paroxysmaaliset häiriöt, tetraparesis, mielenterveyden heikkeneminen, mikrokefaali ja sokeus kehittyvät elossa.
Vastasyntyneiden aikana on vaikeaa ennustaa, mikä lapsi, jolla on enkefalopatian oireita, kehittää pysyviä neurologisia häiriöitä. 30 prosentissa vastasyntyneistä, joilla on kohtalainen enkefalopatia, kliiniset toipumiset havaitaan lopputuloksessa. Enkefalopatian yleisimmät neurologiset seuraukset vastasyntyneillä ovat motoriset häiriöt, kehitysviive, henkinen hidastuminen, kohtaukset ja näkövamma. Liikkumishäiriöt ovat usein yhdistelmä spastisuutta, ataksiaa, heikkoutta ja atetoosia.
Useimmat vastasyntyneen enkefalopatiaa sairastavat vauvat kehittävät vastasyntyneiden kohtauksia. Vaikka niitä on vaikea hoitaa ja ne ovat epäsuotuisia ennustemerkkejä, ne pysyvät vain pienessä osassa potilaita. Kohtalaisessa enkefalopatiassa kognitiiviset häiriöt kehittyvät joskus, vaikeassa enkefalopatiassa, ne ovat yleisiä. Neuropsykologinen testaus paljastaa heikentynyttä muistia ja huomiota / suorituskykyä - yleisin kognitiivinen häiriö vastasyntyneen patologiassa.
T2-painotettu MRI, jolla on vakava hypoksinen-iskeeminen enkefalopatia, täysimittaisella lapsella
vaikuttivat pääasiassa visuaaliseen aivokuoreen.
Laskimokuoren infarkti voi aiheuttaa erilaisia näköhäiriöitä, riippuen sijainnista ja laajuudesta. Näön heikkenemisen aste vaihtelee ”käytännöllisesti katsoen sokeista” ja hienovaraisista eristetyistä näkökenttävirheistä (ks. Luku 57). Useimmat näistä lapsista voivat korjata jäljellä olevan visuaalisen toiminnon, mutta niillä kaikilla on muuttuva ja viallinen visuaalinen havainto. Lepotilassa olevalla lapsella tutuissa ympäristöissä on korkeammat toiminnot. Värin havaitseminen on usein vallitsevaa muotomuodon suhteen. Liikkeen kiinnitys voi pysyä ainoana muuttumattomana visuaalisena funktiona.
Tavoitteeseen pääseminen, tällaiset lapset kääntyvät usein pois siitä, tietenkin, hyödyntämään perifeeristä näkemystä. He saattavat pystyä lukemaan eri kokoisia yksittäisiä kirjaimia visometriaa käytettäessä, mutta ne eivät pysty lukemaan koko sanaa, joka on painettu samassa koossa.
Tutkimuksessa etupäässä patologiaa ei yleensä havaita. Vaikka on olemassa todisteita siitä, että OCT-silmänympäryskuoren postnataalisia leesioita sairastavilla potilailla esiintyy merkkejä genisiustien transsynaptisesta rappeutumisesta, vain pienessä määrässä vastasyntyneen enkefalopatiaa havaitaan näköhermon oftalmoskooppinen atrofia. Useimmissa tapauksissa näköhermon samanaikainen atrofia ei ole pääasiallinen näköhäiriön aiheuttaja. Oppilaiden reaktio on normaalia. Toisin kuin periventricular leucomalacia, nystagmus kehittyy harvoin. Pieni määrä tapauksia kehittyy eksotropia, mutta esotropioita, joissa on suuret taipumiskulmat, havaitaan harvoin.
Supranukleaarisia okulomotorisia häiriöitä, joita havaitaan vastasyntyneen enkefalopatian lapsilla, ovat horisontaaliset katseen poikkeavuudet, vaakakuvan katoaminen ja seuranta-silmäliikkeiden häiriöt; ne voivat vaikeuttaa visuaalisen toiminnan heikentymistä. On välttämätöntä tutkia majoitusta erityisesti ja riittämättömyyden vuoksi antaa asianmukainen korjaus.
Neonataalisen enkefalopatian diagnoosi, jossa on näköhäiriöitä, tehdään yleensä historian ja muiden neurologisten häiriöiden tunnistamisen perusteella. Epäselvissä tapauksissa, joissa visuaalinen toiminta on vähäistä ja neurologiset oireet ovat vähäisiä, säteilytutkimusmenetelmien tulokset vaikuttavat diagnoosiin. Ne ovat myös informatiivisia määrittäessään aivovaurioiden anatomiset lokalisoinnit ja laajuuden, mutta kuten on osoitettu, tutkimuksen tulosten korrelaatio funktionaalisen häiriön ja lopputuloksen kanssa on pettymys heikkoa.
Funktionaaliset visualisointitekniikat, kuten positronemissio- tomografia ja yksittäinen fotonipäästötomografia, saattavat osoittautua informatiivisiksi, etenkin tunnisteiden tunnistamiseksi, jotka heikentävät visuaalisia toimintoja, mutta kaukana anatomisesti suurista vaurioalueista, jotka on tunnistettu tavanomaisilla tutkimusmenetelmillä. Hajotettu tensoriskannaus, vaikka se on edelleen kokeellinen tekniikka, lupaa olla informatiivisin tapa arvioida vastasyntyneiden aivovaurioiden luonnetta ja laajuutta. Tutkimus kuvioista aiheutuneista herätetyistä potentiaaleista (kuvio-VEP) voi auttaa diagnosoimaan visuaalisen kuoren vaurioita, mutta se ei ole luotettava näiden lasten visuaalisten toimintojen arvioimiseksi.
Tutkimuksessa visuaalisesti esiin tulleista potentiaaleista (VEP) stimulaation aikana syklisin ja vaiheittain vaihtelevin mittakaavoin (Sweep ja Step VEP) voi olla luotettavampia kvantitatiivisia arvioita. VEP: n rekisteröinti vernier-ärsykkeiden stimuloinnin aikana (vernier-tyvyys VEP) on luultavasti herkin elektrofysiologinen menetelmä funktioiden kvantifioimiseksi tässä patologiassa. Kun hoidetaan lapsi, jolla on näkövammaista vastasyntyneen enkefalopatian taustalla, silmälääkärillä on kaksi tehtävää:
1. Visuaalisten häiriöiden ja jäljellä olevien visuaalisten toimintojen säännöllinen arviointi.
2. Samanaikaisen silmäpatologian hoito.
Tällaisten lasten kliininen tutkimus on vaikeaa ja aikaa vievää, mutta on erittäin tärkeää käsitellä kuntoutusta ja koulutusta. On kehitetty käyttäytymistutkimuksia, jotka auttavat silmälääkäriä kuulemaan näitä potilaita johtavia asiantuntijoita. Monet näistä lapsista ovat parantuneet ajan myötä, joten toistuvat tutkimukset ovat tärkeitä. Perusteet, joiden perusteella voidaan tehdä pitkän aikavälin ennuste yksittäisen lapsen visiosta, puuttuvat. Vanhemmille, opettajille ja lääketieteellisille asiantuntijoille on tarpeen selittää, että toivoa ei pidä kadota, kun otetaan huomioon näkökyvyn lopputulos, varsinkin varhaislapsuudessa, kun visuaalisen toiminnan tarkka arviointi on mahdotonta tai vaikeaa.
Kuten kävi ilmi, intensiiviset visuaaliset stimulointiohjelmat edistävät näissä lapsissa visuaalisten toimintojen kehittymistä.
Viime aikoihin saakka vastasyntyneen enkefalopatian aiheuttamien aivovaurioiden hoito puuttui. Äskettäin on kehitetty vastasyntyneille neuroprotektion tekniikoita. Aivojen hypotermia parantaa lopputulosta kokeellisen perinataalisen hypoksia-iskemian kanssa. Monikeskinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa selvitettiin pään selektiivistä jäähdytystä vastasyntyneen enkefalopatian jälkeen, osoitti tämän tekniikan suotuisaa vaikutusta vastasyntyneillä, joilla oli kohtalainen aivovaurio. Myöhemmissä tutkimuksissa vahvistettiin, että vastasyntyneen enkefalopatian aiheuttama hypotermia vähentää tehokkaasti kuolleisuutta ja vähentää kohtalaisen ja vaikean hermoston kehittymisen vakavuutta. Monissa lääkärikeskuksissa vastasyntyneen enkefalopatian hoito kohtalaisen yleisen hypotermian tai pään selektiivisen jäähdytyksen avulla on tullut yleiseksi kliiniseksi käytännöksi.
Tutkimuksessa tutkitaan lääkkeitä, jotka voisivat parantaa neuroprotektiota tai stimuloida uusiutumista vastasyntyneiden enkefalopatiassa.
Vanhemmat lapset. Vanhemmilla lapsilla, joilla on hypoksia, iskemia tai verenkiertohäiriöt, aivovaurioiden luonne on erilainen kuin vastasyntyneillä. Näiden erojen biokemiallisia ja fysiologisia syitä ei ole vielä vahvistettu. Lievällä ja keskivaikealla hypotensiolla erot ovat pieniä, vaikka vanhemmilla lapsilla on vähemmän todennäköisesti syviä vaurioita valkoisessa aineessa. Syvällä hypotensiolla vanhemmilla lapsilla on basaaliganglioiden vaurio (thalamuksen säilyttäminen) ja vakava hajakuoren vaurio. Lasten hukkumisen yhteydessä havaitaan usein suhteellisen pieni vaurion vakavuus, mikä johtuu todennäköisesti hypotermian (veden) ja nisäkkäiden sukellusrefleksin suojaavasta vaikutuksesta.
Kahdeksan päivän ikäinen lapsi, jolla oli kouristuskohtauksia ja vaikea hypoglykemia.
(A) Sagittal T1-painotettu tomogrammi, joka on epätavallisen voimakas signaali niskakuoresta, kirjataan.
(B) Aksiaalinen diffuusiokartta (ADC-kartta) osoittaa, että diffuusio on merkittävästi pienentynyt molemmissa lonkissa (nuolet).
Lapsella on kortikaalinen näköhäiriö.