Silmänpään mekaanisia vaurioita, jotka johtuvat tylpästä esineestä tai iskun aallosta, kutsutaan sekoittumiseksi. Tämä on yksi syy vakavien hankittujen silmäsairauksien kehittymiseen. Trauman ennuste riippuu silmärakenteiden vaurioitumisen vakavuudesta ja luonteesta.
Tilastojen mukaan sekaantumiset muodostavat 1/3 vammaisille elimille, jotka johtavat vammaisuuteen ja sokeuteen. Vaikutuksen luonne huomioon ottaen vahinko voi olla suora tai epäsuora. Ensimmäinen esiintyy silmämunan mekaanisten vaurioiden vuoksi, toinen - silmien ympärillä olevien kudosten tappion vuoksi. Keskeisimpiä syitä sekaannukseen ovat:
Infuusion vakavuus määräytyy traumaattisen kohteen voimakkuuden, iskun suunnan, nopeuden ja massan mukaan. Yhteensä 4 astetta:
Luokan 1 infuusio tapahtuu 84,9%: lla potilaista, joilla on tällainen vamma. Näön vähentämistä ei tapahdu, silmämunan ja sen lisäysten muutokset ovat palautuvia.
Antaa jatkuvan näön vähenemisen. Vähäisiä peruuttamattomia muutoksia voi kehittyä.
Vähentynyt näkymä 0,5: een ja sen alapuolelle.
Näköelimen toiminnallinen tai kosmeettinen kuolema.
Sekoittumisen ilmentymät riippuvat suoraan siitä, mikä osa näköelimestä vaikuttaa. Verkkokalvon trauma pidetään vakavimpana ja vaarallisimpana. Tällaisen vaurion jälkeen potilaan näkökyky heikkenee merkittävästi, kunnes se on täysin sokeutunut.
Kun sarveiskalvo on vaurioitunut, siinä muodostuu akuutteja eroosioita, joiden syvyys ja koko ovat erilaiset. Viikon kuluessa ne lisääntyvät. Tätä taustaa vasten oireita havaitaan:
Objektiivin vaurioituminen voi ilmetä syrjäytymisenä, subluxaationa, traumaattisena kaihina. 5-10 päivää silmän etukammiossa lisää nesteen tilavuutta. Samalla havaitaan näkyviä mustelmia. Linssin subluxaation tapauksessa seuraavat:
Verkkokalvon sekoittuminen ilmenee sen murtumisen, irtoamisen, turvotuksen tai verenvuodon muodossa. Vahingon vakavuudesta riippuen:
Kun silmämunan 2-4 sekoittuminen aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Niiden syihin kuuluu asianmukaisen diagnoosin tai hoidon puuttuminen. Huomaa, että jopa pienillä vaurioilla voi olla arvaamattomia vaikutuksia. Yleisiä komplikaatioita ovat:
Diagnostiikan tehtävät: aivotärähdyksen syyn määrittäminen, sen kehityksen mekanismi, vakavuus. Ennen lääkärien saapumista potilaalle on annettava ensiapu. Jo potilas on jo sairaalahoidon ja silmälääkärin suorittaman tutkimuksen jälkeen tarkoitettu useille diagnostisille toimenpiteille. Niiden kompleksi sisältää:
Tämäntyyppisten vahinkojen vuoksi sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi. Ennen lääkärin saapumista noudata ensiapua koskevia ohjeita:
Hoito-ohjelma sisältää hätä- ja elvytystoimenpiteet: lääkitys, leikkaus. Hoidon luonne riippuu infuusion vakavuudesta:
Kuvattujen valmisteiden lisäksi sekoitushoito-ohjelma sisältää muita lääkkeitä. Konservatiivisella hoidolla käytetään:
Vakavien silmämunavammojen kirurginen hoito. Jos kyseessä on 3-4 vaikeusaste, lääkärin harkinnan mukaan suoritetaan:
Jokapäiväisessä elämässä vain harvat ajattelevat elintensa toimintoja, mutta yksinkertaisesti ottavat hänen hyvin koordinoidun työnsä itsestäänselvyydeksi. On luonnollista, että terve ihminen kuulee, näkee, haisee ja maistuu hyvin. Mutta yksi on vain menettää yksi näistä mahdollisuuksista, kun alat miettiä, kuinka tärkeää on, että keho toimii ilman epäonnistumisia. Valitettavasti kaikki ei aina riipu toiveistamme ja ponnistuksistamme.
Silmävamma tapahtuu aina äkillisesti ja yllättäen. Mustelmia voi aiheuttaa käsivarsi, haara, pallo, kivi tai putoaminen. Vahingon aste liittyy suoraan iskuvoimaan. Jotkut vauriot eivät aiheuta vakavaa vaaraa, kun taas toiset voivat aiheuttaa näön menetystä. Tärkeintä ei ole paniikkia, ensiapua eikä komplikaatioiden syntymistä.
Visioelimet ovat melko herkkä alue. Jopa pieniä rikkomuksia voidaan pitää akuuteina. Silmävaurio aiheuttaa akuuttia kipua, näön hämärtymistä ja turvotuksen ja hematooman ilmaantumista. Yleisin syy kiertoradalle on epäluottamus. Tämä tapahtuu yleensä kotimaisessa ympäristössä. Lapset ovat vaarassa, koska he ovat liikkuvimpia.
Silmien sekoittuminen tai mustelmia on yleisimpiä visuaalisen laitteen elinten vahinkoja. Vahingot johtuvat suorasta vaikutuksesta tai räjähdyksestä. Useimmissa tapauksissa silmä, joka on kärsinyt, palaa vakaana ja toimii edelleen normaalisti. Mutta joskus mustelma voi muuttua vakaviksi ongelmiksi.
Mekanismi silmämunan sekoittumisen saamiseksi on melko yksinkertainen. Sen jälkeen kun on havaittu jyrkkä hypätä silmänsisäisessä paineessa. Hypertensio vaikuttaa normaaliin verenkiertoon, mikä johtaa verisuonten ja kudosten repeämiseen. Muutokset vaikuttavat silmän nesteen biokemiallisiin parametreihin. Havaitaan stressireaktion kehittyminen.
Loukkaantumisvaara on, että sisäinen verenvuoto voi avautua. Tämän ongelman esiintymisestä huolimatta kaikki eivät osaa kohdella mustelmia oikein. Tässä artikkelissa puhumme yksityiskohtaisesti siitä, mikä on silmän sekoittuminen, ja siitä, miten antaa ensiapua.
Silmän loukkaantumisen vakavuudesta riippuen on:
Lievää muotoa leimaa ihon ja sidekalvon alainen verenvuoto. Kun silmänpurkaus on 1 aste, sarveiskalvon turvotus ja eroosio, linssilihasten kouristukset sekä verkkokalvon pilkkoutuminen ovat palautuvia. Patologiset muutokset palautetaan kokonaan. Jäljellä olevia vaikutuksia ei ole.
Kohtalaisen vakavuuden vuoksi ei-läpäisevä sarveiskalvon haava ja turvotus ovat ominaisia. Väliaikainen kaihi voi esiintyä. Myös majoituksen lihaksia on paresis. Tässä vaiheessa esiintyy kipua, polttamista ja muita epämiellyttäviä oireita. Mahdolliset seuraukset, jotka vaikuttavat visuaalisen laitteen terveyteen.
Vakavalla sekoittumisella visio heikkenee viisikymmentä prosenttia. Luokkaan 3 on tunnusomaista silmäluomien, skleran ja iiriksen repeämä tai jopa erottuminen. Linssi on pilvinen tai syrjäytynyt. Vakava aste voi ilmetä myös verkkokalvon irtoamisen ja näköhermon vaurioitumisena. Vakavissa tapauksissa näkö on täysin poissa. Silmänpään tuhoutuminen on täydellistä sekä näköhermon murtuminen.
Lisäksi asiantuntijat erottavat suoran ja epäsuoran sekaannuksen. Ensimmäisessä tapauksessa vahingollinen tekijä vaikuttaa suoraan visuaaliseen laitteeseen. Tämä voi olla isku nyrkkiin tai raskaaseen esineeseen, putoavan esineen, vahvan kaasu- tai vesisuihkun tai vieraan kappaleen vaikutukseen. Epäsuorassa sekoittumisessa isku kohdistuu luurakenteisiin, useimmiten isku ohjataan päähän. Tässä tapauksessa silmämunan ihon ja limakalvon vaurioituminen puuttuu.
Yleisin syy silmän loukkaantumiseen on pienet roskat, pienet hyönteiset, kotitalouksien kemikaalit, roskat. Haitallisten ja vaarallisten työolosuhteiden yhteydessä on käytettävä suojavarusteita.
Vahingon syystä riippuen silmät ovat:
Silmävamman tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
Kivun katoamisen jälkeen, varsinkin kun ei ole läpäisevää vahinkoa tai silmämunan vaurioita, vahinkoa ei yleensä anneta paljon. Tämän seurauksena voi olla näöntarkkuuden heikkeneminen. Tämä tapahtuu verenvuodon, hyytymän muodostumisen ja sidekudoksen muodostumisen seurauksena, joka häiritsee visuaalista järjestelmää.
Kliinisten oireiden vakavuus riippuu suoraan mekaanisen vaikutuksen asteesta. Lievässä muodossa potilailla ei voi olla lainkaan valituksia. Jos vahinko on monimutkaisempi ja voima on merkittävä, kliiniset oireet ilmenevät ja diagnosoidaan helposti.
Kevyissä vammoissa voi esiintyä pieniä verenvuotoja sidekalvon alla. Ne eivät vaadi erityiskohtelua. Vakavissa tapauksissa verenvuotot ovat merkittäviä ja kasvavat jo ensimmäisenä päivänä.
Sarveiskalvon vaippa on vähäisessä määrin vahingoittunut, ja jatkuva repiminen, lisääntynyt herkkyys valonlähteelle, silmäluomien kouristukset, kouristukset ja palaminen havaitaan. Vaikeissa tapauksissa esiintyy sarveiskalvon pilaantumista.
Silmien repiminen, joka johtaa täydelliseen näköhäviöön, voi osoittaa tällaisia oireita:
Vähäisten vammojen sattuessa havaitaan oppilaan supistuminen, joka itsessään häviää muutaman päivän kuluttua. Vaikeissa tapauksissa voi syntyä iiriksen täydellinen erottuminen.
Useimmiten siliaarisen ruumiin tappio on täynnä iridosyklitin kehittymistä - koroidin tulehdusta. Seuraavat merkit voivat kertoa silmän rakenteen tämän osan irrottamisesta:
Sekoittumisen, poikkeaman, subluxoinnin ja jopa linssin rikkoutumisen ansiosta. Jonkin ajan kuluttua katarakti voi kehittyä - linssin pilkkoutuminen.
Lasiaisen kehon vahingon pääasiallinen ilmenemismuoto on verenvuoto, joka on täynnä näköhäiriöitä. Veren kertyminen näyttää hiutaleista, langoista ja pisteistä.
Tutkimuksen aikana lääkäri voi kiinnittää huomiota seuraaviin patologisiin muutoksiin:
Silmien ympärillä olevat mustelmat, kipu ja silmäluomien turvotus puhuvat orbitaalirakenteiden vaurioista.
Ennen kuin puhumme siitä, mitä tehdä, kun sinetöidään silmään, harkitse toimia, joilla vältetään:
Ajankohtaisen ensiavun tarjoaminen silmävammoille on ratkaisevan tärkeä. Jokaisen tarvitsee tutustua yksinkertaisiin toimiin, jotka auttavat minimoimaan silmien sekoittumisen mahdolliset seuraukset.
Kevyille mustelmille tulisi levittää sidos, ja kankaan kerrosten väliin on sijoitettava jäätä. Lähitulevaisuudessa pitäisi mennä hätähuoneeseen. Jos on huomattavaa vahinkoa, silmien päälle tulee tehdä kylmä kosteusemulsio. Tätä varten voit käyttää jäätä tai kastaa kylmään veteen. On parasta soveltaa kompressia ajalliseen alueeseen, joka on kyseisen silmän tai silmäluomen alueen vieressä.
Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi traumaattisten silmävaurioiden varalta voivat olla seuraavat:
Vammojen sattuessa on tarpeen puhdistaa vaurioitunut alue varovasti vedestä tai antiseptisistä liuoksista. Haava on suljettava puhtaalla sidoksella. Raskaan verenvuodon sattuessa on parasta laittaa haavan päälle hemostaattinen sieni ja laittaa siteen päälle.
Jos tunnet silmän silmän, tutki silmää huolellisesti hyvässä valossa. Vedä alempi silmäluomen varovasti alas. Useimmiten pienet täplät sijaitsevat tällä alueella.
Jos pieni esine löytyy, huuhtele silmä vedellä. Älä yritä poistaa vieraskappaletta huivilla, puuvillalla tai pinseteillä. Jopa maton poistamisen jälkeen voi olla epämiellyttäviä naarmuuntumisilmiöitä. Muutaman päivän kuluessa he kulkevat itse.
Jos suuri objektiivi tarttuu silmänpään sisään, jotta vältetään sen siirtyminen, luo suojakehys silmän yläpuolelle ja korjaa se sitten. Tämä voidaan tehdä kertakäyttöisellä paperikupilla. Terve silmä on suljettava lautasella. Silmien samanaikaiset vaihtelut voivat johtaa vieraskehon siirtymiseen ja ylimääräisiin vaurioihin. Asenna Albucid silmään ja siirry välittömästi erikoistuneeseen hätätilaan.
Jos kemikaali joutuu silmään, pese se runsaalla juoksevalla vedellä kahdenkymmenen minuutin ajan. Tässä tapauksessa silmäluomien tulee olla auki. Jos aine joutuu molempiin silmiin, pese ne samanaikaisesti, älä tuhlaa arvokasta aikaa.
Potilaan tutkiminen alkaa historian keräämisestä eli sairauden historiasta. Asiantuntija on tärkeä tieto siitä, miten vahinko on saatu. Silmälääkäri tutkii sarveiskalvon, verkkokalvon, linssin, silmäluomen ilman epäonnistumista. Potilas ottaa ensisijaiset toimenpiteet vammakohteen hoitamiseksi ja tarvittaessa suorittaa vieraskappaleen poistamisen.
Tarkka diagnoosi saattaa edellyttää tällaisia diagnostisia menettelyjä:
Käsittely suoritetaan valikoivasti, ottaen huomioon vahingon mekanismi. Hoidon tarkoituksena on poistaa silmäluomien, verisuonten, silmäkudosten ja kalvojen epämuodostuma sekä tulehdus- ja hydrodynaamiset prosessit.
Lievä silmävamma ei vaadi erityishoitoa. Haava paranee nopeasti. Potilaalle voidaan määrätä antimikrobisia tukipisaroita, kuten Albucidum. Hänellä on suositeltavaa seurata visuaalisen laitteen tilaa ja jos ilmenee negatiivisia muutoksia, ota yhteys silmälääkäriin.
Vakavampia vahinkoja varten asiantuntijat määrittävät antibioottipisarat sekä mustelmia ja mustelmia. Joissakin tapauksissa on osoitettu sairaalahoito silmälääketieteen osastossa ja kirurgiassa.
Useita vammoja käytettäessä useimmiten käytetään tällaisia silmätippoja:
Kotona voit käyttää perinteistä lääketieteen lisähoitona. Hyvät tulokset antavat seuraavat reseptit:
Silmävamma voi johtaa tällaisten vaikutusten kehittymiseen:
Niinpä silmien sekoittuminen on vakava mekaaninen vaurio, joka voi johtaa täydelliseen näköhäviöön. Aikainen ensiapu auttaa välttämään vaarallisia komplikaatioita ja palauttamaan visuaalisen laitteen täydellisen toiminnan.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaSilmien sekoittuminen on silmämunan mekaaninen vaurio, joka voi aiheuttaa erilaisia syitä. Silmälääkärin mukaan tämä erityyppinen vamma tulee katalysaattoriksi monien näköelinten patologioiden kehittymiselle. Onneksi tämä ongelma voidaan ratkaista hyvin yksinkertaisesti, jos terapeuttiset toimet aloitettiin ajoissa. Jotta silmäkosketuksen hoito olisi mahdollisimman tehokas, on tarpeen luokitella asianmukaisesti leesion tyyppi ja seurata sopivaa hoitoa.
Ennen tautityyppien ja niiden hoidon tarkastelua on tarpeen tutkia taudin yleisiä ominaisuuksia.
Silmien tunkeutuminen - vaurioita näön elimille, jotka johtuvat raskaiden tylpien esineiden tai siihen kohdistuvan voimakkaan mekaanisen voiman vaikutuksesta. Silmien sekoittuminen mkb 10 on merkitty koodilla S05 ja se on yksi vaarallisimmista silmämunan vaurioista.
Oireyhtymän syystä riippuen on tavallista erottaa suorat ja epäsuorat sekaukset. Suora vamma voi johtua mekaanisen voiman vaikutuksesta suoraan silmämunaan. Tämä voi olla pudotus tai isku, jossa on raskas tylsä esine tai vesivirta. Epäsuoraa sekoittumista tapahtuu silmien ympärillä olevien alueiden vahingoittumisen seurauksena.
Yleensä taudin oireet riippuvat vaurion tyypistä. On tavallista erottaa seuraava sekoitusluokitus:
On tärkeää muistaa, että jos aivotärähdyksen tärkeimpiä oireita esiintyy, yhteys lääkäriin on suoritettava välittömästi. Hoidon laiminlyönti voi johtaa vakavien patologioiden kehittymiseen, jotka voivat johtaa osittaiseen tai täydelliseen näköhäviöön.
Silmäkosketuksen tyyppi riippuu yleensä siitä, mikä osa näköelimestä oli vaurioitunut.
Yksi tämän sairauden yleisimmistä lajikkeista on sarveiskalvon vaurio. Tämäntyyppisessä vauriossa voidaan havaita vähäinen eroosio, joka voi kasvaa koko viikon aikana. Sarveiskalvon vaurioitumisen oireet voivat olla näkökyvyn heikkeneminen, valonarkuus, hallitsematon repiminen, vieraan kehon tunne silmässä, blefospasmi. Tämän tilan hoito suoritetaan käyttämällä stimulantteja, mikä nopeuttaa sarveiskalvon talteenottoa. Kun blefospasmit käyttävät lidocoin-estoa ajallista valtimoa pitkin.
Vakavien sarveiskalvon vaurioiden varalta voi kehittyä 3 asteen silmätiheys. Näin ollen endometriumin täydellinen tuhoutuminen on purulentin sisällön tunkeutuminen syvälle stromaan. Tässä vaiheessa visualisoidaan pilvinen harmahtava silmä. Tässä tapauksessa saatat tarvita radikaalimpia hoitoja, jopa kirurgiseen toimenpiteeseen.
Jos linssi on vaurioitunut, voidaan jäljittää traumaattinen kaihi. Tämä oireyhtymä johtuu linssin pilaantumisesta sen dislokoinnin vuoksi. Silmän etukammiossa olevan nestemäärän lisääntymistä näkyvillä mustelmilla voidaan havaita 5–10 vuorokautta. Hoidon tulisi tällöin suunnata linssin toiminnan palauttamiseen, jota seuraa nestetason vakauttaminen.
Yksi vakavimmista vaurioista, joita on vaikea käsitellä, on verkkokalvon vamma. Osana tätä vahinkoa voi esiintyä silmän pilvistä, joka aiheuttaa verkkokalvon sisäisen rakenteen tulehdusta. Yleensä, jos vahinko on merkityksetön, silmän ja vision rakenne palautuu melko nopeasti ilman apua.
Jos puhumme verkkokalvon vakavista vaurioista, kuten silmän sekoittumisesta 2 astetta, näön terävyys vähenee merkittävästi ja useita mustelmia voidaan visualisoida. Tässä tapauksessa hoito on veren komponenttien poistaminen ja verenkierron normalisointi tällä alueella. Samalla on todennäköistä, että hoidon jälkeen visio täysin toipuu, on hyvin pieni.
Valitettavasti monet ihmiset, jotka eivät ymmärrä silmien sekoittumisen vaaraa, hoitavat tätä oireyhtymää ilman asianmukaista huomiota. Korkeasti koulutetut silmälääkärit sanovat, että ilman asianmukaista diagnoosia ja lääketieteellistä hoitoa jopa pienet silmämunan vahingot voivat aiheuttaa eniten arvaamattomia ja vaarallisia seurauksia.
Jos potilaalla on silmän sekoittuminen, seuraukset voivat olla seuraavat:
Näiden seurausten kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä sairaanhoitolaitokseen välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Et voi koskaan menettää aikaa tällaisessa tilanteessa! Vammojen laiminlyönti voi olla vaarallista potilaan terveydelle ja aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.
Silmien tunkeutuminen - silmävaurio, joka voi olla paljon suurempi vaara kuin patologian alussa. Jos olet saanut vakavan vamman tälle alueelle ja olet kokenut kaikki aivotärähdyksen oireet - ota yhteys lääkäriin. Steriilissä poliklinikassa silmälääkäri pystyy määrittelemään asianmukaisesti leesion tyypin, sen vakavuuden ja määrittelemään sopivan hoidon. Ole varovainen ja terveellinen!
http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.htmlSilmän loukkaantumiset eivät välttämättä pääse tunkeutumaan, mutta ne voivat olla aivotärähdyksen - voimakkaan mekaanisen ravistelun tai iskun luonteessa. Silmän mustelmia kuitenkin yhdistetään usein sarveiskalvon eheyden heikkenemiseen, valoisasta haavasta, joka vahingoittaa vain ulkoista epiteelin kerrosta vakaviin vammoihin, jotka vaikuttavat silmän syviin rakenteisiin.
Koska silmän sivut ovat luonnollisesti suojattuja kiertoradan paksunnetuilla reunoilla, kontuusiovektori ohjataan tavallisesti pohjasta ja etupuolesta silmän sisäpuolelle. Mustelma on terävä ja erittäin nopea puristus, jossa samanaikainen piikkimäinen kasvu silmänpaineessa. Tällainen kehitys, vaikkakin kevyt sekoitus, vahingoittaa hauraita silmänsisäisiä rakenteita. Jos iskuvoima on riittävän suuri, on jopa mahdollista rikkoa silmän tiheä ulkokapseli.
Yleisin aivotärähdyksen oire on lasiainen verenvuoto ja etukammio. Tämä voi merkitä vahinkoa paitsi aluksille myös iirikselle ja / tai sylinteriselle keholle. Vaikeissa tapauksissa tapahtuu iridodialyysi - iiriksen erottaminen juuresta. Muodostuneiden verihyytymien imeytymisen jälkeen tällöin havaitaan musta aukko (kun sitä tutkitaan oftalmoskoopilla, sillä on kirkas punainen sävy). Iiriksen erottaminen johtaa oppilaan muodonmuutokseen. Zn-sidoksen linssi ja kuidut voidaan nähdä erotusvyöhykkeen läpi. Joskus havaitaan vain osittaisia kyyneleitä; muissa tapauksissa katkoviivat poikkeavat radiaalisesti. Jos kontuusi kattaa sylinterin kehon, valonfobian, kipu silmän palpoitumiseen sekä akuutin syljeksen infektion kehittyminen, tämä voi viitata tähän.
Jos sekoitus johtaa koroidiseen repeytymiseen, niiden lokalisointi voidaan määrittää silmäskopilla vasta hematomien resorption jälkeen.
Silmänvaurion vaarallisin komplikaatio on verkkokalvon irtoaminen. Verisuonien repeämä voi johtaa verkkokalvon kudoksen aliravitsemukseen ja hetkelliseen (tai viivästyneeseen) irtoamiseen. Valitettavasti sekoittumisen tapauksessa suurin tilastollinen riski laskee makulan vyöhykkeelle - verkkokalvon alue, joka on herkin valolle, joka tarjoaa selkeän keskeisen näkemyksen, useimmiten kärsii.
Tapaukset, joissa silmämunan vamma johtaa sen ulkokapselin rikkoutumiseen, ovat selvästi vakavimmat. Sklera-aineen eheyden rikkominen on yleensä puolikuun muotoinen ja esiintyy silmämunan yläosassa. Tällainen haava voidaan yhdistää sidekalvon repeämiin tai olla subkonjunktiivinen.
Scleral-repeämä sijaitsee pääsääntöisesti 1-2 mm: n päässä limbusista ja vastaa Schlemmin kanavan asemaa. Tällä alueella skleran paksuus on minimaalinen. Jos sklera on repeytynyt muissa osissa, haavassa on epätasainen ääriviivat ja uhkaa silmämunan sisäisten rakenteiden häviäminen.
Usein suuret verenvuodot vaikeuttavat tarkkaa diagnoosia, koska haavan paikannus ja alue on piilotettu hematomien avulla. Tällöin epäsuorat merkit osoittavat repeytymisen tai sekoittumisen: silmänsisäisen paineen, lasimaisen pigmentaation ja kivun vähenemisen.
Myös silmämääräinen näöntarkkuuden väheneminen johtuu huomattavasta vähenemisestä johtuen sarveiskalvon läpinäkyvyydestä, johtuen silmän reaktiivisesta verenpaineesta tai siitä johtuvasta endoteelin eroosion taustasta.
Luunpalaset ja / tai vieraat kappaleet voivat vahingoittaa loukkaantumisen seurauksena kaikkein syvimmin sijaitsevan näköhermon. Se voidaan myös puristaa verenvuodon aikana suuren verenvuodon aikana. Samaan aikaan oireita ovat visuaalisten toimintojen häiriöt: visuaalisten kenttien muutokset, epämääräisyys, kaksinkertaistuminen jne. Näön hermopään voimakas puristus voi myös johtaa täydelliseen sokeuteen. Oppilasta laajennetaan, sympaattinen reaktio säilyy, mutta valolle ei ole reaktiota.
Infuusion vakavuus luokitellaan seuraavasti:
Luokka 1 (lievä) - uhrin näöntarkkuus ei kärsi elpymisen seurauksena. Häiriön oireita voidaan havaita, kuten eroosio ja sarveiskalvon turvotus, sileän lihaksen pareseesi, ekspressoimaton hyphema). Lääkehoito.
Taso 2 (kohtalainen) - silmän rakenteissa on voimakkaita traumaattisia vammoja, jotka eivät mene pois itsestään ja jotka vaativat kirurgista hoitoa. Potilaalla havaitaan olevan verrannoksia opulumissa ja lasiaisen kehossa, linssin reunojen repeytyminen (subluxaatio), traumaattinen kaihi.
Taso 3 (vakava) - vakava vaurio silmämunan rakenteille: linssin repiminen (hajoaminen) lasiaiseen, verkkokalvon irtoamiseen, hemophthalmos. Vaatii vitreoretinaalisen leikkauksen sairaalassa, korjaavia toimenpiteitä.
Yleisimpiä infuusion komplikaatioita aivotärähdysjakson aikana ovat verenpainetauti ja silmän verenpaine sekä muutokset uveal-traktin etuosassa.
Vahingon jälkeisessä verenpaineessa erotellaan kaksi vaihetta: neurovaskulaarisen geenin IOP: n refleksien lisääntyminen kehittyy välittömästi, minkä jälkeen nesteen virtaus, joka kestää 1-2 päivää, voi johtaa hypotensioon.
Toisen vaiheen hypotensio tapahtuu viikkoina ja jopa kuukausina aivotärähdyksen jälkeen. On tapauksia, joissa silmävaurioiden pitkäaikaiset vaikutukset ilmenivät glaukoomaattisilla häiriöillä 10-15 vuoden kuluttua sarveiskalvon aivokuoren jälkeisistä muutoksista johtuen.
Hypotensio sekoittumisen puristuksen jälkeen on harvinaisempi ja kehittyy pääsääntöisesti silmämunan etuosassa olevien taukojen taustaa vasten. Pysyvä syvä hypotensio johtaa myopiaan ja näköhermon pään turvotukseen.
Silmänpään kontuusioiden ennuste riippuu tuloksena olevista väärinkäytöksistä ja kehittyneistä reaktiivisista ilmiöistä. Seuraavat tekijät vaikuttavat toipumisajan tulokseen ja kestoon:
Lähitulevaisuudessa (1-2 viikkoa infuusion jälkeen) hoito sisältää:
Silmäkeskuksessamme on maailmanluokan asiantuntijoita, mukaan lukien silmäluomien jälleenrakentamiseen vammojen jälkeen. Katso kohta ”Lääkärimme”. Oma sairaala, maailman johtavien valmistajien uusimpien laitteiden saatavuus ja tarvittavat materiaalit (mm. Oma sarveiskalvon biotransplantaatit) auttavat meitä auttamaan potilaita mahdollisimman pian ja korkeimmalla tasolla!
Muita taktiikoita määritetään hematoomien imeytymisenä, mikä tekee mahdolliseksi vammojen aiheuttamien vammojen laajuuden ja luonteen tarkan diagnosoinnin. Voidaan määrittää:
Kirurginen toimenpide silmämunan mustelmia varten on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
Jos sekoittumisen seuraukset edellyttävät kirurgista interventiota, tällainen apu olisi annettava viipymättä tai mahdollisimman pian.
http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushibMustelmat ovat yleisin silmävaurio. Seuraukset voivat olla hyvin erilaisia. Toisinaan tennispallon lakko tai pisara nestemäistä ainetta voi loppua kyyneliin. Jos mustelma on syvä, vieras elin tai aine koskettaa muita elimiä.
Tässä artikkelissa käsitellään tällaisen vamman tunnistamista sekä tiettyjen oireiden syitä. Lopuksi tekstissä käsitellään hoitotapoja - sairaalassa tai kotona.
Ennen kuin puhutaan mustelman oireista, on sanottava silmän ympärillä olevien kudosten rakenteellisista piirteistä. Niitä ympäröi rasva kerros, joka on tiheä ohutverisuoniverkosto. Nämä astiat tarttuvat tiiviisti kasvojen luukudokseen. Useimmissa tapauksissa silmän loukkaantumiseen liittyy murtumia, jotka johtavat verenvuotoon. Puristettu pehmeä kudos.
Repiminen tapahtuu, koska silmämunan tartunnat, jotka ovat tuhoutuneiden silmäluomien tarttumisia, johtuvat ärsytyksestä. Mukana sama tulehdusprosessi. Pääsääntöisesti tässä tapauksessa silmäluomen rustokudos on vaurioitunut, joka toimii "läppänä" sen avaamiseen ja sulkemiseen.
Jos luun kiertoradalla on tapahtunut hajoaminen, potilaalla on kerääntynyt ilmamassoja vaurioituneelle alueelle ja vaurioituneen luun roskat. Lopuksi silmämuna menettää liikkuvuutensa, koska se on syvemmälle upotettu kiertoradalle. Potilas lopettaa näkemisen, kun fragmentit puristavat näön hermoa. Verenvuodet, näkyvä silmämuna, ovat näkyvissä.
Silmävamman vaara on silmän kiertoradan välittömässä läheisyydessä nenänien ja aivojen kanssa, joita yhdistää verisuonijärjestelmä. Ja vahingon sattuessa voi esiintyä hematoma. Tämän seurauksena pussi muodostuu - vakavan sairauden syy, aivojen paise.
Mitä potilas valittaa:
Tietoja silmävammoista yksityiskohtaisemmin - temaattisessa videossa:
Ensimmäisen, lievän vamman seuraukset ovat vähäisiä. Silmäluomien rakenne ei ole revitty, turpoaa ja muuttuu sinertäväksi vaurioituneeksi alueeksi. Jos vamma on vakava, verkkokalvo vaurioituu. Mutta se voidaan määrittää vain yhdestä kahteen tuntiin sen jälkeen, kun verkkokalvon mutainen väri on vahingoittunut. Joissakin tapauksissa linssi muuttuu vähemmän läpinäkyväksi. Uhri näkee myös pahempaa.
Toinen aste on sarveiskalvon turvotus, tai jos potilas onnistui sulkemaan silmän, kun hän sai vammoja, vaurioittaa silmäluomea. Jos turvotus on vakava, potilas ei voi avata silmää. Myöhemmin syvällisen tutkimuksen aikana ilmenee usein eri luonteen ja muodon verenvuoto. Tällaisten oireiden poistumisen jälkeen näkö voi heikentyä eri tekijöiden vaikutuksesta. Toiminta auttaa palauttamaan sen.
Vaikea tai erittäin vakava - eri lähteiden ominaisuudet ovat erilaiset - kolmanteen asteeseen, tämä on vahva vahinko, josta verkkokalvo tuhoutuu. Joskus tällaisen vamman vakavat paheneminen on jaettu erilliseen ryhmään ja kutsutaan sen neljänneksi vaiheeksi. Tässä luokituksessa kaikki oireet kerätään yhdessä kolmannessa vaiheessa.
Oire ei näy heti: jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen, ja siihen liittyy kerrostus. Tähän lisätään myrskyn kertyminen verkkokalvon alueella ja dramaattiset muutokset linssissä. Tämä johtaa siihen, että linssi lakkaa reagoimasta valoon.
Muut oireet - silmäluomi on rikki ja potilaan näöntarkkuus laskee viisikymmentä prosenttia. Jos näön hermo oli vaurioitunut ja vaurioitunut, se lopettaa kokonaan.
Koska verenkiertohäiriö on häiriintynyt, turvotusta ja atrofiaa voi esiintyä ajan myötä.
Tässä osassa keskustelemme siitä, millaista apua uhreille voidaan tarjota ennen ambulanssin saapumista. Kaikki nämä suositukset todella toteutuvat. Varmista, että käytät viivaa vaurioituneelle alueelle. Tätä varten sidos tai sideharso. Jos mitään ei ole, käytä desinfioitua kastiketta.
Kiinnitä yläosa jäällä tai kostealla lautasella. Lyhyesti sanottuna vaurioitunut alue on jäähdytettävä. Kun verkkokalvo on samea, tipputa levomyketiini tai boorihapposuolaliuos. Jos on - käytä antibakteerista voidetta. Useimmiten tässä tapauksessa potilaan näkökyky heikkenee. Huumeet auttavat häntä toipumaan.
Jos uhrilla on pahoinvointia, on tarpeen sijoittaa hänet rullalla pään alla ja antaa hänelle rauhoittava. Voit lopettaa verenvuodon injektoimalla lihaksiin. Ruiskussa tulee olla Vikasol ja K-vitamiini. Silmäkipuihin lisätään analgeettista prokaiinia tai lidokaiinia. Sinun täytyy olla rokotettu verenmyrkytystä vastaan.
On tärkeää muistaa, että vakavat oireet voivat ilmetä huomattavan pitkään, vaikka vahinkoa olisikin. On tarpeen antaa uhreille ensiapua ja viedä sairaalaan.
Usein silmävammoja hoidetaan kotona, mutta lääkäri päättää, tarvitaanko sairaalahoitoa tässä tapauksessa.
Ennen hoidon määräämistä lääkärin on tunnistettava kaikki vahingon ominaisuudet. Diagnostiikassa käytetään seuraavia menetelmiä. Voit selvittää, vaikuttavatko muut elimet ja ymmärtää tuhoutumisaste, kallon ja silmän kiertoradan röntgensäteily suoritetaan.
Tehokkaampi menettely on CT. Lääkäri määrää hoitoa kotona, jos sarveiskalvon muutokset ovat enintään 25%, silmän etukammiossa on pieni verenvuoto, ja samea verkkokalvo ei estä potilasta näkemästä normaalia.
Sairaalahoitoon kuuluu useita lääkkeitä. Tämä ennen kaikkea tippuu tulehduskipulääkkeillä. Jotkut injektoidaan lihakseen. Tyypistä riippuen niiden luettelo on hyvin laaja. Entsyymivalmisteet injektoidaan suoraan vaurioituneelle alueelle. Edeeman ja verenvuotojen nopeaa poistamista varten käytetään absorboituvia lääkkeitä.
On olemassa erityistapauksia, jotka vaativat kirurgisia toimenpiteitä. Ensimmäinen tällainen vaikea tilanne on, kun potilas on laskenut silmänsisäistä painetta ja raskasta verenvuotoa. Väitetty diagnoosi, jonka lääkäri voi tehdä, on skleraation tuhoaminen. Tässä tapauksessa on välttämätöntä tehdä viilto sidekalvoon. Tämän jälkeen on tarpeen tutkia skleraatin tilaa, desinfioida haava, laittaa ompeleita.
Toinen tapa on se, että potilaalla on vakava verenvuoto ja lisääntynyt silmänpaine - oftalminen hypertensio. On tarpeen tehdä pistos tai eri tavalla paracentesis erityisellä työkalulla - medigloy. Tämän kautta pistosveri poistetaan. Tämä toimenpide vähentää vaurioituneen alueen tartunnan riskiä. Antimikrobisia aineita käytetään tehostamaan.
Seuraavat voivat myös esiintyä: suuri hematooma voi ylittää näköhermon. Jos tämä oire jätetään huomiotta, näön hermo murtuu ja kärsijä menettää näkyvyyden. Tässä tapauksessa on välttämätöntä avata hematooma ja poistaa siitä kaikki nesteet - veri, mätä. Tätä asennusta varten kuivatus tapahtuu.
Viimeinen tapaus, jossa loukkaantumisajankohtana muutettiin silmämunan ulkonäkö. Yleisesti ottaen kiertoradan luun projektiot ovat vaurioituneet, joiden tehtävänä on kiinnittää silmämuna. Ja se on väärässä asennossa - jätetty pois. Voit palauttaa silmämunan paikan asentamalla pienoiskuvion, joka korvaa luun projektiot.
Uhrella voi olla myös mikrotraumoja, joita ei voida tunnistaa millä tahansa edellä mainituista menetelmistä. Tässä tapauksessa näköhermon toimivuus palautuu neurokirurgin suorittaman kompleksisen operaation prosessissa.
Silmien sinertyminen tai sekoittuminen on eniten arvaamaton ja yleisimpiä haittavaikutuksia näköelimelle. Sen rakenteeseen liittyvät komplikaatiot. Aivojen läheisyys ja verisuonijärjestelmän läsnäolo johtavat siihen, että tällaisiin vammoihin liittyy usein verenvuotoa ja turvotusta.
Tämän jälkeen tämä voi johtaa vakaviin sairauksiin. Mutta mitä tahansa komplikaatioita hoidetaan. On monia menetelmiä. Tämä ja tehostettu hoito. Joissakin tapauksissa potilas läpäisee sen kotona. Ja erilaisia toimintoja. Parasta on kuitenkin estää tällaiset vammat, suojella terveyttä. Ja jos se kuitenkin tapahtui, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.htmlSilmänpistos - trauma hänen tylpään esineensä.
Aivotärähdyksen aiheuttaja voi olla puhallus silmään nyrkillä, tikkulla, lehmän sarvella ja muilla tylpillä esineillä.
Klinikalla. Silmäkosketuksen kliininen kuva riippuu sen vakavuudesta. Karkeus jakautuu vakavuuden mukaan seuraaviin tyyppeihin: kevyt, kohtalainen, vaikea ja erittäin raskas.
Valossa sekoittuminen silmäkipu on vähäinen. Visuaalinen terävyys vähenee useita kymmeniä.
Silmänharjalla on kohtalainen sekoitus. Silmän sidekalvon alla voi olla pieniä verenvuotoja. Sarveiskalvo on turvonnut, tylsä, sen pinnalla voi olla vähäinen eroosio. Etukammion hyphemassa enintään 3 mm.
Oppilas kaventui ja reagoi hitaasti valoon. Runkoalueella on lievä verkkokalvon turvotus, jolla on harmaata ulkonäköä ja patologiset valon refleksit näkyvät pinnalla.
Silmän kliininen taittuminen, kun kyseessä on kevyt kontusio, lisääntyy majoituksen kouristuksesta johtuen - se tuntuu helpolta myopiaa emmetrooppisen taittumisen aikana.
Kohtalaisen vakavilla haittavaikutuksilla on silmissä, valonarkistuksessa ja lakkauksessa voimakkaampi kipu.
Visuaalinen terävyys vähenee sadasosiin, mutta keräyslinssit voivat parantaa sitä osittain.
Silmänpäällä ilmaistiin sekoitus, verenvuotoja sidekalvon alla. Konjunktivaatiomurtumia voi ilmetä. Sarveiskalvo on turvonnut, paksuuntunut, sen pinnan eroosion vuoksi. Hyphema etukammiossa on korkeintaan 5 mm.
Oppilas laajenee ja ei reagoi valoon, se on osittain epämuodostunut. Mahdollinen pieni iridodialyysi ja linssin lievä subluxaatio. Joissakin tapauksissa iiriksen pupillaarinen reuna voi repeytyä. Linssin etupinnalla voi joskus nähdä iiriksen - Foscius-renkaan pupillirajan reunan.
Keskivaikeassa verkkokalvon turvotuksessa, joka ottaa harmaan ulkonäön, on mahdollista saada yhden pisteen verenvuotoja.
Kohtalaisen vakavilla haittavaikutuksilla esiintyy majoitus.
Vakaviin pahoinpitelyihin liittyy voimakasta silmien kipua, vakavaa valofobiaa ja lakkausta.
Näkyvyys heikkenee sadasosiin, kädenliikkeeseen ja valoherkkyyteen.
Silmälasissa on merkittäviä subkonjunktivaalisia verenvuotoja. Silmänharja voi olla epämuodostunut ja hypotoninen. Etukamera on täynnä verta, syvä optinen media ja silmän pohja eivät ole näkyvissä. Joissakin tapauksissa verenvuoto voi olla vähäisempi, mutta silmissä on muitakin muutoksia - selvää iridodialyysiä, irodonia, linssin subluksaatiota tai dislokoitumista lasiaiseen tai etukammioon.
Silmänpohjassa särkyy koloosi tai verkkokalvo, verenvuoto, joskus veri hajoaa lasiaiseen kehoon. Kun linssi irrotetaan etukammioon, silmänsisäinen paine nousee nopeasti, mikä johtaa lisääntyneeseen silmän kipuun.
Kun skleraalien subkonjunktivaalisia repeämiä lähellä limbus-linssiä voidaan sijoittaa silmämunan sidekalvon alle.
Kun kontaminaatiot ovat hyvin vakavia, silmämunan murskaus tapahtuu, erottuu näköhermosta ja siirtymisestä kiertoradasta.
Hoito on paikallinen ja yleinen, konservatiivinen ja kirurginen.
Kun tuoreet puristukset määrittävät kylmän silmämunan.
Antibakteeriset pisarat ja lääkkeet, jotka parantavat sarveiskalvon epitelointia, upotetaan sidekalvon sakkaan - 30% natriumsulfasyyliliuokseen, 0,25% levomyketiiniliuokseen, Vitasiciin ja muihin.
Yön yli silmäluomet, antibiootit tai sulfanilamidi voiteet levitetään.
On myös suositeltavaa parantaa solcoseryylin tai aktoveginovoy-voiteen (hyytelö) epiteliointia silmäluomien yli.
Kevyiden kontussioiden tapauksessa annetaan mydriatica-sidekalvo (1% atropiinisulfaattiliuos tai 0,25% skopolamiinihydrobromidiliuos).
Jos kyseessä ovat kohtalaiset sekaantumiset, kolinesteraasiamotics (0,25% ezerin-liuosta, 0,5% prozerin-liuosta jne.) Annetaan sidekalvon pisaroissa, jotta poistetaan pareseesi.
Vaikeassa törmäyksessä, jossa esiintyy subkonjunktivaalista scleral-repeämää, suoritetaan kirurginen hoito - ompelemalla skleraalin haava. Jos sidekalvon alla on syrjäytetty linssi, se poistetaan, ompeleet sijoitetaan skleraalin haavaan. Sen jälkeen ompeleet ovat sidekalvon haavassa.
Antibakteeriset pisarat, mydriaatit laitetaan sidekalvoon ja käytetään binokulaarista sidosta.
Etukammioon syrjäytynyt kiteinen linssi poistetaan myös kiireellisesti, koska samanaikaisesti silmänsisäinen paine nousee merkittävästi ja sietämätön kipu näkyy silmässä.
Iridodialyysin ollessa 1/3 - 1/2 iiriksen ympärysmitasta, jossa on merkittävä kuoren siirtymä, suoritetaan kirurginen hoito - se on repeytynyt iiriksestä juurensa alueella.
Kirurgiseen hoitoon kuuluvat myös traumatiset verkkokalvon kyyneleet tai hampaiden linjan kyyneleet.
Kirurgisen hoidon jälkeen, joka suoritetaan kiireellisesti, tehdään lisää päivittäisiä sidoksia, antibakteerisia tippoja, konjunktivaaliseen pussiin upotetaan mydriaatteja, injektoidaan subkonjunktivaalisia antibiootteja.
Paikallisen ja yleisen hoidon ohella tehdään.
Määritä hemostaatit (askorutiini, vikasoli, dobesilaattikalsium). Kalsiumkloridin laskimonsisäinen 10% liuos.
Hoito hoidetaan. Laskimonsisäinen hemodez annetaan.
Potilaat ja potilaat, joilla on keskivaikea ja vaikea sairaus, ovat lepotilassa vuoteen 8-10 vrk riippuen loukkaantumisen vakavuudesta. Korneoskleraalisen kalvon koskemattomuuden rikkomisessa antibiootteja määrätään lihaksensisäisesti tai lihaksensisäisesti injektiona sulfa-lääkkeillä.
Merkittävällä hemophtmamismilla veri lasiaineessa imeytyy hyvin hitaasti ja epätäydellisesti, mikä johtaa verkkokalvon hemosideriinin myrkytykseen, lasiaisen kappaleen rypistymiseen, vitreoretinaalisten johtojen muodostumiseen ja verkkokalvon irrotukseen.
Tältä osin on osoitettu varhaiselle vitrektoomialle - verihyytymien ja veren liukenevan lasiaisen kappaleen poistaminen.
Hyvin vakavilla kontusioilla on joskus välttämätöntä suorittaa primaarinen enukleaatio - murskatun silmämunan poistaminen.
Kaikkien silmän ulomman kalvojen eheyttä rikkovien sulautumien osalta on välttämätöntä tehdä tetanus-inokulaatio (tetanustoksoidi 3000 U tetanustoksoidilla 1 ml tai vain tetanustoksoidi 0,5 ml).
Kun tulehdusprosessi pienenee ja silmä paranee, yleistä ja paikallista hoitoa täydennetään imeytyvällä hoidolla, määrätään biostimulaattoreita ja lääkkeitä, jotka parantavat redox-prosesseja ja mikroverenkiertoa silmän kalvoissa.
http://zrenue.com/mehanicheskie-travmy/698-kontuzii-glaza-stepeni-tjazhesti-lechenie.html