Vapautuslomake: Silmätipat
Yhdenmukainen viitteiden mukaan
Hinta alkaen 42 ruplaa. Analoginen halvempi 430 ruplaa
Yhdenmukainen viitteiden mukaan
Hinta alkaen 297 ruplaa. Analoginen halvempi 175 ruplaa
Yhdenmukainen viitteiden mukaan
Hinta alkaen 387 ruplaa. Analoginen on halvempi 85 ruplaa
Yhdenmukainen viitteiden mukaan
Hinta alkaen 449 ruplaa. Analoginen halvempi 23 ruplaa
Yhdenmukainen viitteiden mukaan
Hinta alkaen 533 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 61 ruplaan
Silmätipat [ilman säilöntäainetta] Koostumus
Jokainen ml 2,5-prosenttista liuosta sisältää:
Vaikuttava aine: Fenylefriinihydrokloridi - 25 mg,
Apuaineet: dinatriumedetaatti, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, hypromelloosi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Kuvaus: kirkas liuos värittömästä vaaleankeltaiseen.
a-adrenomimetik ATX-koodi: S01FB01
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Fenylefriini on sympatomimeettinen. Sillä on selvä alfa-adrenerginen aktiivisuus.
Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, se aiheuttaa laajentuneen pupillin, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita.
Fenylefriinillä on voimakas stimuloiva vaikutus postsynaptisiin alfa-adrenergisiin reseptoreihin, sillä on erittäin heikko vaikutus sydämen beeta-adrenoreceptoreihin. Lääkkeellä on vasokonstriktorivaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriinin (norepinefriinin) vaikutus, mutta sillä ei ole käytännössä mitään kronotrooppisia ja inotrooppisia vaikutuksia sydämeen. Fenylefriinin vasopressorivaikutus on heikompi kuin noradrenaliinin, mutta on pidempi. Aiheuttaa vasokonstriktiota 30-90 sekuntia asennuksen jälkeen, kesto 2-6 tuntia.
Asennuksen jälkeen fenyyliefriini vähentää sidekalvon arteriolin oppilaan ja sileän lihaksen dilatointia ja aiheuttaa siten oppilaan laajentumisen. Mydriasis esiintyy 10 - 60 minuutin kuluttua yksittäisestä injektiosta. Se jatkuu 2,5-prosenttisen liuoksen lisäämisen jälkeen ja kestää 2 tuntia. Fenylefriinin aiheuttamaa mydriaasia ei liity sykloplegiaan.
farmakokinetiikkaa
Fenylefriini tunkeutuu helposti silmän kudokseen, huippupitoisuus plasmassa tapahtuu 10-20 minuuttia paikallisen antamisen jälkeen. Fenylefriini erittyy munuaisten kautta muuttumattomana t
Käyttöaiheet
Annostus ja antaminen
Oftalmoskopian aikana käytetään 2,5-prosenttisen Irifrin®-liuoksen yksittäisiä asennuksia. Mydriaasin aikaansaamiseksi riittää, että injektoidaan sidekalvoon 1 pisara 2,5-prosenttista Irifrin®-liuosta.
Maksimi mydriaasi saavutetaan 15 - 30 minuutissa ja se pysyy riittävällä tasolla 1-3 tunnin ajan. Jos on tarpeen ylläpitää mydriaasia pitkään, 1 tunnin kuluttua Irifrin ®: n toistuva asennus on mahdollista.
Diagnostisia menettelyjä varten:
yliannos
Yliannostuksen oireita ovat levottomuus, hermostuneisuus, huimaus, hikoilu, oksentelu, nopea syke, heikko tai matala hengitys.
Jos fenyyliefriiniä ilmenee systeemisesti, haittavaikutukset voidaan lopettaa käyttämällä alfa-adreno-estoaineita, esimerkiksi 5 - 10 mg fentolamiinia laskimoon. Tarvittaessa injektio voidaan toistaa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Fenylefriinin mydriatinen vaikutus paranee, kun sitä käytetään yhdessä atropiinin paikallisen antamisen kanssa. Vasopressorin lisääntyneen vaikutuksen vuoksi takykardia voi kehittyä.
Irifrin ® -valmisteen käyttö 21 päivän kuluessa monoamiinioksidaasi-inhibiittorien ja trisyklisten masennuslääkkeiden saannin lopettamisesta on tehtävä varoen, koska tässä tapauksessa on mahdollista, että verenpaine ei enää hallitse.
Adrenergisten aineiden vasopressorivaikutusta voidaan myös tehostaa, kun sitä käytetään yhdessä trisyklisten masennuslääkkeiden, beetasalpaajien, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-antikolinergisten aineiden kanssa.
Irifrin® voi tehostaa sydän- ja verisuonitoiminnan estoa inhalaation anestesian aikana sydänlihaksen lisääntyneen herkkyyden seurauksena sympatomimeetteihin ja kammion fibrilloitumisen alkamiseen.
Samanaikainen käyttö muiden sympatomimeettien kanssa voi lisätä fenylefriinin kardiovaskulaarisia vaikutuksia. Fenylefriinin käyttö voi heikentää samanaikaista verenpainetta alentavaa hoitoa ja johtaa verenpaineen nousuun, takykardiaan. Paikallispuudutteiden esiasennus voi lisätä systeemistä imeytymistä ja pidentää mydriaasia.
Vapautuslomake
Silmätipat 2,5% (ilman säilöntäainetta). 0,4 ml: ssa kertakäyttöisissä putkissa. Viidessä putkessa putket pakataan laminoidusta paperista. Kolme pakettia laminoidusta paperista pakkauskartongissa yhdessä käyttöohjeiden kanssa.
Kestoaika
2 vuotta.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Säilytysolosuhteet
Pimeässä paikassa lämpötilassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C.
Ei saa jäätyä.
Säilytä lasten ulottumattomissa.
valmistajan mukaan
Promed Export Pvt. Oy 208, Ashirwadin kaupallinen kompleksi, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Intia.
Vaatimusten osoite: Edustuksen vienti Pvt. Oy Venäjän federaatiossa 111033, Moskova, Zolotorozhsky-akseli, 11, s. 21
Lääkkeen Irifrin vaikuttava aine on fenyyliefriini, joka vaikuttaa hermoston, verisuonten ja sydämen spesifisiin rakenteisiin. Tämän ominaisuuden vuoksi tapahtuu verisuonten supistumista, turvotusta vähennetään, silmän pupilli laajenee häiritsemättä silmän etukammion kosteutta.
Lääkkeen vaikutus alkaa 2 minuutin kuluessa, terapeuttinen vaikutus kestää 2 - 7 tuntia (liuoksen pitoisuudesta riippuen).
Koostumus Irifrin (1 ml):
Lääkeainetta on kaksi - 2,5% tai 10% fenyyliefriiniliuosta inaktiivisilla komponenteilla (natriumkloridi jne.).
Käyttöohjeet Irifrin:
Lääkäri valvoo Irifriinin ja sen annostelun menetelmää hoidon aikana.
Lääkäri valvoo Irifrinin käyttötapaa ja annosta toistuvilla hoitokursseilla!
Irifrinin nimittämisen vasta-aiheet:
Sivuvaikutukset Irifrin
Sivuvaikutukset Irifrin jaettu paikallisiin ja yleisiin.
Yliannostuksen yhteydessä havaitaan lueteltuja sivuvaikutuksia, mutta ne ovat selvempiä. Tällaisissa tapauksissa lopeta välittömästi lääkkeen käyttö, huuhtele silmän sidekalvo, ota yhteys lääkäriin.
Irifriinin tehon muuttumisesta alkoholin nauttimisen jälkeen ei ole tietoa.
Huumeiden riippuvuus ei ole merkitty.
Valmistaja - Promed Exports Pvt. Oy
Muodosta vapautuminen - 2,5% tai 10,0% liuos pullossa, jossa on tiputin (tai tiputinpullo) - 5 ml.
Irifriinin lääkkeen tai analogien säilyvyysaika pullon avaamisen jälkeen on enintään 30 päivää; pakkauksessa - 2 vuotta.
"Quinaxin" tippojen lisäksi Irifrin vapautuu apteekista reseptillä. Internetistä löytyy lukuisia arvioita tästä lääkkeestä. Ja voit jättää arviointisi osioon "Blogit".
on silmälääke, jota käytetään paikallisesti (
silmätipat) ja joilla on seuraavat vaikutukset: laajentunut pupilli, silmänsisäisen nesteen parempi ulosvirtaus ja sidekalvon kalvojen alentuminen. Irifrin-silmätippoja käytetään milloin
vähentää iiriksen purkautumisen määrää glaukoosi-syklisillä kriiseillä oireyhtymän kanssa
, majoituksen spasmi sekä oppilaan laajeneminen toiminnan ja esikäsittelyn aikana.
Tällä hetkellä lääkemarkkinoilla on saatavilla seuraavia kahdenlaisia lääkkeitä: Irifrin ja Irifrin BK. Nämä saman lääkkeen lajit erottuvat sillä, että Irifrinillä on säilöntäaine silmätippoissa, eikä Irifrin BK: ssa ole säilöntäainetta. Tämä tarkoittaa, että tavalliset Irifrinipisarat saattavat aiheuttaa silmä-ärsytystä, mutta ne säilytetään pidempään pullon avaamisen jälkeen. Pisara Irifrin BC: tä, joka ei sisällä säilöntäainetta, ei säilytä injektiopullon avaamisen jälkeen ja sillä on lähes nolla riski ärsytyksen kehittymisestä.
Lisäksi 5 ml: n injektiopullossa valmistetaan Irifrin-tippoja, joissa on säilöntäainetta, ja niitä voidaan käyttää toistuvasti yhden kuukauden ajan, koska 30 päivän ajan avatun liuosputken annetaan säilyttää ja käyttää. Tämä tarkoittaa, että pullon avaamisen jälkeen kuukauden ajan voit valita ratkaisun puhtaalla pipetillä rajoittamattoman määrän kertoja.
Pisaroita Irifrin BK, joka ei sisällä säilöntäainetta, on saatavana pieninä, 0,4 ml: n pisaroina, jotka on suunniteltu erityisesti kertakäyttöön. Tämä injektiopullo tulee käyttää kokonaan heti avaamisen jälkeen ja vain kerran. Toisin sanoen pieni pullo Irifrin BK: tä avataan välittömästi ennen käyttöä ja liuos laitetaan välittömästi silmiin. Jos injektiopulloon jää jonkin verran liuosta, sitä ei saa säilyttää, joten se hävitetään. Jokaista seuraavaa käyttöä varten avataan uusi Irifrin BK-injektiopullo.
Muuten ei ole eroa koostumuksessa tai terapeuttisessa vaikutuksessa Irifrinin tai Irifrin BC: n välillä. Jokapäiväisessä elämässä molemmat lääkeaineet yhdistetään yleensä yhdeksi yleisnimeksi "Irifrin", vain tarvittaessa, yksityiskohtaisesti ja täsmentämällä, mitä lääkkeen versiota keskustellaan. Lisäksi artikkelin tekstissä kutsutaan myös molempia lääkkeen Irifrin-tyyppejä, mikä osoittaa tarkan nimen vain, jos se on tarpeen, jotta voidaan keskittyä mihin tahansa spesifisiin ominaisuuksiin, jotka ovat luonteenomaisia yhdelle tai toiselle lääketyypille.
Irifriini ja Irifrin BK tuotetaan yhtenä annosmuotona - nämä ovat silmien tippoja. Vaikuttavana aineena pisarat sisältävät fenyyliefriiniä eri annoksissa. Irifriinipisarat ovat siis saatavilla kahdessa annoksessa - 2,5%: n ja 10%: n liuoksen muodossa. Ja Irifrin BK on saatavilla vain 2,5%: n liuoksen muodossa. 2,5% Irifriini ja Irifrin BK sisältävät 25 mg fenyyliefriiniä 1 ml: ssa liuosta. Niinpä Irifrin 10% sisältää 100 mg fenyyliefriiniä 1 ml: ssa liuosta.
Molempien lajikkeiden täyteaineet Irifrina heijastuvat taulukossa.
Kaikki Irifrin-liuokset ovat kirkkaita, värittömiä tai vaaleankeltaisia. 2,5%: n ja 10%: n Irifriinia on saatavana 5 ml: n pulloissa ja Irifrin BK: ssa 0,4 ml: n pisarapulloissa. Jokainen pakkaus sisältää 15 pulloa Irifrin BK: a tai 1 pullo Irifrin 2,5% tai 10%.
Vaikuttava aine Irifrin Phenylephrine on alfa-adrenerginen mimeetti, joka vaikuttaa verisuonten sileisiin lihaksiin. Kun käytetään fenyyliefriiniä silmätippojen muodossa, lääke vaikuttaa vain tämän elimen aluksiin. Jos fenyyliefriiniä annetaan laskimoon tai ihon alle, se vaikuttaa kaikkiin ihmiskehon aluksiin sekä
Irifriinipisaroiden levittäminen silmän limakalvoon aiheuttaa oppilaan laajentumisen, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja myös supistuu sidekalvon verisuonia. Sidekalvon säiliöiden kapeneminen takaa silmän punoituksen katoamisen, minkä seurauksena lääkettä käytetään punasilmäisyyden hoidossa. Silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen lujittaminen parantaa silmän glaukoomaa. Irifriinipisaroiden aiheuttamaa oppilaan laajentumista käytetään preoperatiiviseen valmistukseen tai silmäleikkauksen prosessiin.
Silmän verisuonien supistuminen tapahtuu 30 - 90 sekunnin kuluttua tiputuksen tekemisestä sidekalvoon. Oppilaan dilatoituminen tapahtuu 10 - 60 minuutin kuluttua liuoksen yhden tiputuksen jälkeen, ja se säilyy 2 tunnin ajan 2,5%: lla Irifriiniä tai 3 - 6 tuntia 10%: n pisaroilla.
Eri pitoisuuksina olevat Irifrin- ja Irifrin-pisarat on ilmoitettu käytettäviksi samoissa tapauksissa:
Jos suluissa on merkintä siitä, että kyseessä on vain yhden tai toisen pitoisuuden pisarat, niin vain tätä nimitystä Irifrin-varianttia tulisi käyttää tämän tilan tai sairauden läsnä ollessa. Jos minkä tahansa konsentraation "optimaaliset" tippot on merkitty suluissa viittauksen vieressä, tämä tarkoittaa, että mainitut lääkkeen tyypit soveltuvat parhaiten tähän tilaan, mutta myös muita voidaan käyttää.
Yleiset säännökset
Samoja sääntöjä sovelletaan 2,5%: n ja 10%: n Irifrinin sekä Irifrin BK: n pisaroihin. Pisaroiden tyypin (Irifrin tai Irifrin BK) valinta riippuu pääasiassa ihmisen säilöntäaineen toleranssista -
bentsalkoniumkloridi. Tämä tarkoittaa sitä, että jos henkilö sietää tätä säilöntäainetta normaalisti (esimerkiksi aikaisemmin hän käytti samaa säilöntäainetta sisältäviä tippoja), hän voi valita minkä tahansa lääkkeen, joka perustuu yksinomaan henkilökohtaisiin, subjektiivisiin mieltymyksiin (esimerkiksi tietyntyyppinen pakkaus on enemmän ja jne). Jos henkilö ei siedä säilöntäainetta, hänen on käytettävä tippa Irifrin BK: ta.
Annostuksen valinnan osalta lääkärit suosittelevat itsensä antamista aina 2,5% Irifrinin tai Irifrin BK: n avulla. Jos tämän konsentraation liuos ei ole riittävän tehokas tässä tapauksessa, se voidaan korvata 10%: lla Irifriiniä. Käytä välittömästi 10% Irifriniä vain ennen leikkausta sairaalassa. Iäkkäillä (yli 65-vuotiailla) ja imeväisillä tulisi välttää 10% Irifrinin käyttö, koska niillä on erittäin suuri riski fenylefriinin imeytymisestä verenkiertoon ja systeemisen toiminnan kehittymiseen. Näiden ikäryhmien potilailla on parempi käyttää 2,5% Irifrin tai Irifrin BK.
10-prosenttinen Irifrin-liuos voidaan levittää eri tavoin, kuten tiputtamalla silmiin, tamponien liottamiseksi ja levittämiseksi sidekalvon pinnalle sekä injektoimalla silmäkudokseen. 2,5%: n Irifrin-liuoksia ja Irifrin BK -liuoksia käytetään vain silmätippojen muodossa.
Irifrinin ruiskuttamista 10% antaa vain lääkäri. Ja voit haudata ratkaisun silmiin tai käyttää sitä sovellusten muodossa (tamponeja, jotka on liotettu huumeiden limakalvoihin). Kun käytät ratkaisua diagnostisiin ja valmisteleviin manipulaatioihin (esim. Oftalmoskopia, ennen käyttöä, jne.), Se tulisi laittaa vain sisään. Jos liuosta käytetään iridosyklitiksen, glaukosyklisten kriisien tai majoituksen kouristukseen, se voidaan asentaa tai käyttää sovelluksena. Sovellusmenetelmän valinta tapahtuu henkilökohtaisten mieltymysten ja mukavuussyistä sekä lääkärin neuvojen perusteella.
2,5%: n ja 10%: n injektiopulloja voidaan säilyttää kuukauden ajan avaamisen jälkeen ja käyttää liuosta 30 päivän ajan. Pullot Irifrin BK avataan välittömästi ennen lääkkeen käyttöä ja niitä ei säilytetä periaatteessa. Jos liuoksen Irifrin BK laittamisen jälkeen lääkkeen määrä jää injektiopulloon, se on hävitettävä, koska sitä ei voida säilyttää säilöntäaineen puuttumisen vuoksi. Jokaista myöhempää käyttöä varten avataan uusi Irifrin BK-injektiopullo.
Irifrinin ja Irifrin BK: n injektiopullojen avaamiseksi ne joko leikkaavat injektiopullon suuttimen yläosan saksilla tai lävistävät siihen paksun neulan. Paras vaihtoehto on tehdä reikä neulalla, koska tässä tapauksessa on paljon helpompaa ja kätevämpää annostella lääkettä tippaamalla kuin suurella reiällä, joka on muodostettu leikkaamalla injektiopullon kärki saksilla.
Irifriiniliuokset upotetaan silmiin seuraavasti:
1. Nosta pää ylöspäin niin, että henkilö katsoi kattoon;
2. Käytä varovasti sormiasi alasvetämällä alempi silmäluomen niin, että sen ja silmän pinnan väliin muodostuu pieni sidekalvo.
3. Ota pullo, jossa on tippa, ja käännä sitä pisaralla (yläpää) alaspäin pitämällä sitä niin, että kärki sijaitsee suoraan silmän pinnan yläpuolella 2-4 cm: n etäisyydellä;
4. Paina sitten pullo pulloon niin, että vain yksi pisara liuosta puristuu ulos;
5. Vaihtoehtoisesti tee ratkaisu molempiin silmiin;
6. Kun ratkaisu on upotettu, sinun tarvitsee vain makuulle tai istua, älä lukea, katsoa televisiota, kirjoittaa ja suorittaa muita toimia, jotka rasittavat silmiäsi.
Injektion aikana on välttämätöntä varmistaa, että Irifrin-pullon tiputtimen kärki ei kosketa silmän limakalvoa. Jos näin käy, on välttämätöntä hävittää tuotteen pakkaus ja avata uusi injektiopullo seuraavaan annosteluun. Kun pisara liuosta putoaa limakalvoon ja pyörii konjunktiiviseen soluun, jonka muodostaa laajennettu alempi silmäluomen, sinun täytyy painaa sormiasi silmän sisäkulmaan muutaman sekunnin ajan, mikä mahdollistaa liuoksen nopeasti imeytyä kudokseen ja vähentää refleksin halua sulkea silmä.
Ratkaisuja Irifrin BK ja Irifrin 2,5% tai 10% sovelletaan seuraavien kaavioiden ja sääntöjen mukaisesti:
Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa voidaan käyttää 2,5%: n Irifrin-arvoa ja Irifrin BK: ta, valitsemalla minkä tahansa lääkevalmisteen vain henkilökohtaisten mieltymysten perusteella. Lisäksi on kuitenkin useita tilanteita, joissa on esitetty ja suositeltavaa käyttää vain Irifrin BK: ta ilman säilöntäainetta.
Niinpä Irifrin BK: ta suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:
Kuten voidaan nähdä, Irifrin BK on edullinen rutiinikäytössä henkilöillä, jotka kärsivät likinäköisyydestä tai hyperopiasta, jotta voidaan ylläpitää silmien normaalia toimintaa ja estää majoituksen kouristuksia (tila, jossa henkilö ei näe esineitä hyvin pitkän katseensa jälkeen tarkasti toisistaan sijaitseviin asioihin, ja päinvastoin). Irifrin BK: ta käytetään myös likinäköisyyden hoitoon eri ikäryhmissä ja sukupuolissa, ja siksi tätä lääkettä määrätään usein koululaisille.
Välittömästi minkä tahansa pitoisuuden ja lajikkeen jrifriinipisaroiden ottamisen jälkeen silmiin tulee epämiellyttävä, epämiellyttävä polttamisen tai paistamisen tunne. Kuitenkin tämä tunne kulkee nopeasti (muutaman sekunnin kuluessa), ja siitä tulee paljon helpompaa silmille. Kun olet pudonnut vähintään 2-3 tuntia, et voi rasittaa silmiäsi millään tavalla, eli lukea, kirjoittaa, katsella televisiota jne.
Noin 15-20 minuuttia sen jälkeen, kun liuos on liuennut, oppilas laajenee suuresti, minkä seurauksena visio heikkenee, kaikki esineet muuttuvat epäselviksi, sumeiksi jne. Lisäksi kirkas valo on erittäin ärsyttävää. Tämä tila säilyy useita tunteja, ja siksi on suositeltavaa käyttää tippoja yöksi niin, että näön hämärtyminen kestää päivän passiivisen osan.
Verenpaineesta kärsivillä ihmisillä muutama minuutti Irifrinin lisäämisen jälkeen laskee verenpainetta. On välttämätöntä olla moraalisesti valmis tällaiseen tapahtumakierrokseen eikä pelätä, koska paine normalisoituu jonkin aikaa korotuksen jälkeen.
Irifriinipisaroiden käytön aikana on käytettävä vain lasia, piilolinssit on hävitettävä. Piilolinssejä voidaan käyttää uudelleen vain 3-4 päivän kuluttua Irifrin-valmisteen käytön päättymisestä.
Irifrinin käytön päätyttyä toinen 1–3 päivän visio jää epäselväksi, mutaiseksi jne. Mutta tämä vaikutus kulkee, ja visio muuttuu päinvastoin paremmaksi kuin ennen lääkkeen alkua. Pisaroiden säännöllinen käyttö eliminoi kipua ja kramppeja, vähentää silmien punoitusta, ne ovat vähemmän väsyneitä, näöntarkkuus ei käytännössä vähene illalla jne. Monille ihmisille, joiden näöntarkkuus on hieman alle normin, Irifrinin käyttöaste parantaa sitä niin paljon, että silmälasien tarve katoaa.
Tutkimukset lääkkeen vaikutuksesta sikiöön ja
Sitä ei suoritettu, joten ei ole luotettavia tietoja Irifrinin turvallisuudesta naisille, jotka kuljettavat tai hoitavat lasta. Tämän tilanteen vuoksi lääkärit suosittelevat pidättäytymistä Irifrinin käytöstä raskauden aikana ja
. Jos nainen tarvitsee jostakin syystä Irifrin-hoitoa, niin raskauden ja imetyksen aikana sitä voidaan käyttää vain, jos aiottu hyöty ylittää kaikki mahdolliset riskit.
2,5-prosenttisen Irifrinin tai Irifrin BC: n lisääminen yli kaksi tippaa kussakin silmässä kerrallaan voi johtaa lääkkeen lisääntyneeseen imeytymiseen verenkiertoon ja siten systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen. Tämä riski esiintyy kaikilla ihmisillä, mutta se on erityisen suuri potilailla, jotka ovat sen jälkeen
tai silmäleikkaus, jossa on vähemmän kyynelnestettä ja
(paitsi likinäköisyys ja hyperopia).
Irifriiniä on käytettävä varoen diabetesta sairastavilla sekä vanhuksilla (yli 65-vuotiailla). Tosiasia on, että diabeteksen kohdalla on suuri riski lisätä verenpainetta vasteena Irifrinin laskemiselle silmiin, ja vanhemmilla ihmisillä on suuri todennäköisyys, että oppilas reagoi jyrkästi laajentumisen sijaan.
Koska Irifriini voi aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, lääkettä tulee käyttää varoen myös piilolinssejä, sirppisolun anemiaa tai silmäleikkauksia saavilla henkilöillä.
Lisäksi on noudatettava varovaisuutta yhdistää Irifrinin käyttö MAO-inhibiittorilääkkeiden (esimerkiksi Selegiliinin, Iproniatsidin, Nialamidin, Fenelzinin, Tranylcypromiinin, Pirlindolin, Epromemidin jne.) Kanssa. Irifriinin ja MAO: n estäjien käyttö levitetään optimaalisesti päivänä 21. Toisin sanoen on välttämätöntä aloittaa Irifrinin käyttö 21 päivän kuluttua MAO-estäjien hoidon päättymisestä ja vastaavasti päinvastoin.
Irifriinin yliannostus on mahdollista, ja se ilmenee alfa-adrenomimeettisen systeemisen vaikutuksen kehittymisenä, nimittäin:
ja ärsytys suussa ja nenänontelossa, refleksi
(syke yli 70 lyöntiä minuutissa) tai
(syke alle 50 lyöntiä minuutissa).
Yliannostuksen poistamiseksi käytä alfa-estäjiä, esimerkiksi fentolamiinia, 5 - 10 mg. Fentolamiiniliuos annetaan laskimonsisäisesti ja keskittyy oppilaan kokoon. Heti kun oppilas alkaa supistua, antidootin antaminen lopetetaan ja yliannostushoito katsotaan täydelliseksi.
Muutaman tunnin kuluttua silmien asettamisesta Irifrin aiheuttaa
. Siksi, jos lääkettä käytetään päivällä, sinun pitäisi luopua kaikesta toiminnasta, joka vaatii korkean reaktionopeuden ja konsentraation. Jos tippaa käytetään yöllä ennen nukkumaanmenoa, niin päivän aikana on täysin mahdollista osallistua mihin tahansa toimintaan, mukaan lukien mekanismien hallinta, koska Irifrin ei vaikuta psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.
Oppilaan laajentumisen vaikutusta tehostaa Irifrinin käyttö
. Lisäksi tämä lääkkeiden yhdistelmä voi aiheuttaa takykardian kehittymistä (pulssi yli 70 lyöntiä minuutissa).
Irifriinin samanaikainen käyttö MAO-inhibiittoreiden kanssa (esimerkiksi Iproniatsidi, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromine, Pyrlindol, Tetrindol, Moklobemid jne.) Voivat aiheuttaa kontrolloimattoman verenpaineen nousun. Tämä vaara jatkuu Irifrin käytön alussa alle 21 päivän kuluttua MAO-estäjien hoidon päättymisestä. Siksi, jotta vältettäisiin kontrolloimattoman paineen nousun riski, sinun pitäisi aloittaa Irifrinin käyttö 21 päivän kuluttua MAO-estäjien ottamisesta.
Irifrinin yhdistetty käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden (esimerkiksi amitriptyliini, imipramiini, dotepiini, trazodoni jne.), Propranololin, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-antikolinergisten salpaajien (esimerkiksi Atropine, Therapy, Therapy, Therapy, Therapy, Therapy, Therropynemide, Derapin, Trazodon, jne.) Kanssa. verenpaineen ja refleksin bradykardian (pulssi alle 50 lyöntiä minuutissa) tai takykardian voimakas kasvu.
Irifriini, joka on 10% putoaa yhdessä beetasalpaajien kanssa (esimerkiksi Pindolol, Bopindolol, Oxprenolol, Propranolol, Nadolol, Timolol, Labetalol, Atenolol, Bisoprolol jne.), Voi aiheuttaa verenpainetta alentavan kriisin tai voimakkaan verenpaineen nousun.
Sympatomimeetit (esimerkiksi efedriini, adrenaliini, isoprenaliini, fenoteroli, salbutamoli jne.) Voivat lisätä Irifrinin vasokonstriktorivaikutusta.
Eri-ikäisillä lapsilla, mukaan lukien esikoulu tai peruskoulu, Irifriniä käytetään yleensä hoitamaan likinäköisyyttä tai kaukonäköisyyttä sekä estämään näöntarkkuuden heikkenemistä, eliminoimaan silmien väsymys korkean tai keskipitkän kuorman taustalla.
Lyhyesti tai kaukonäköisyyden hoitoon määrätään yhden kuukauden pituisilla kursseilla, jotka suoritetaan 1-2 kertaa vuodessa. Yleensä määrätään 2,5% Irifriiniä tai Irifrin BK: ta, joka levitetään 1 pisara kutakin silmää ennen nukkumaanmenoa päivittäin, tai 2 tippaa kussakin silmässä yöllä joka toinen päivä. Tällaisissa tapauksissa Irifriniä käytetään yhdessä Tauphone-, Emoxipin- tai muiden vastaavien silmätippojen kanssa. Irifrinin säännöllinen käyttö myopian tai hyperopian avulla sallii näön terävyyden säilyttämisen nykyisellä tasolla ja estää "putoamisen" eli näön heikkenemisen.
Lisäksi hyvin usein Irifrin on määrätty lapsille, joilla on näkövamma, silmien vakava väsymys ja punoitus koulun, ympyröiden jne. Suurten kuormien taustalla. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää 2,5% Irifrinia tai Irifrin BK: tä, lisäämällä yksi tippa jokaiseen silmään päivittäin nukkumaan mennessä, kuukauden ajan. Kun Irifrin-kurssi on suoritettu, lasten silmät lakkaavat olemasta hyvin väsyneitä, ne eivät punastu, he eivät vahingoita, eivätkä he pääse vetisiin, ja näöntarkkuus paranee usein tai jopa palaa normaaliksi. Irifrinin käytön myötä lasten näkökyvyn "kaatumisessa" monissa tapauksissa on mahdollista pysäyttää patologinen prosessi ja lykätä silmälasien alkua.
Irifrinin kaikki sivuvaikutukset on jaettu paikalliseen ja systeemiseen. Paikalliset haittavaikutukset kehittyvät suoraan silmään eivätkä vaikuta muihin elimiin ja kehon järjestelmiin. Systeemiset sivuvaikutukset kehittyvät lääkkeen imeytymisen aikana verenkiertoon, ja niille on tunnusomaista sen vaikutus eri sisäelimiin. Yleensä systeemiset sivuvaikutukset kehittyvät, kun käytetään suuria annoksia lääkettä, erityisesti 10% Irifriiniä.
Irifrinan paikalliset sivuvaikutukset ovat seuraavat:
Irifrinin systeemiset sivuvaikutukset ovat seuraavat:
Lisäksi Irifrin-tippoja tulee käyttää varoen seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
Irifriinianalogit on jaettu kahteen tyyppiin - ne ovat synonyymejä ja itse asiassa analogeja. Synonyymeihin kuuluu tippoja, jotka sisältävät myös fenyyliefriiniä aktiivisena aineena. Irifriinianalogit sisältävät lääkkeitä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, mutta jotka sisältävät muita aktiivisia aineosia.
Seuraavat lääkkeet ovat synonyymejä Irifrinille:
Seuraavat vasokonstriktiiviset valmisteet punoituksen ja silmien väsymyksen hoitoon voidaan jossain määrin liittää analogeihin:
Halvempia analogeja ovat Vizin, Oxymetazoline ja Tetrizolin.
Suurin osa arvioista (yli 80%) Irifrinin käytöstä on positiivinen lääkkeen korkean tehokkuuden ja kliinisten parannusten melko nopean syntymisen vuoksi. Arviot osoittavat, että irifriinin käytön jälkeen näöntarkkuus paransi monissa tapauksissa (kuten optometriset tiedot ovat vahvistaneet), silmät tulivat vähemmän väsyneiksi, polttamisen tai krampien tunne katosi kovan työn jälkeen (esimerkiksi tietokoneella, paperilla jne.) Sekä punoitus oli täysin poissa. Näiden vaikutusten vuoksi elämänlaatua parannettiin merkittävästi, koska ihminen voi työskennellä hiljaa jopa silmien rasittamisessa eikä kärsinyt leikkauksesta.
, palaminen ja punoitus.
Ihmiset, jotka kärsivät lyhytnäköisyydestä tai kaukonäköisyydestä, huomauttivat huomautuksissaan, että säännölliset Irifrin-käytön kurssit mahdollistavat näöntarkkuuden ylläpitämisen samalla tasolla, jolloin se ei laske.
Negatiiviset arviot Irifrinin käytöstä ovat harvoja, ja ne johtuvat pääsääntöisesti sivuvaikutusten kehittymisestä tai lääkkeen sietämättömyydestä. On olemassa muutamia kielteisiä arvioita, jotka johtuvat lääkkeen käytön odotetun vaikutuksen puuttumisesta.
Ylivoimainen enemmistö arvioista Irifrin-lapsista on positiivinen. Irifriinia määrätään yleensä lapsille, joilla on vakava silmänväsymys ja siihen liittyvä näkövamma, joka esiintyy korkean kuormituksen aikana koulussa tai kehityspiirissä. Lisäksi Irifriniä käytetään monimutkaisessa hoidossa lapsille, jotka jo kärsivät lyhytnäköisyydestä tai kaukonäköisyydestä.
Katsauksissa huomautetaan, että silmän väsymystä aiheuttavien tippojen käyttö paransi näkökyvyyttä, jolloin lapsi ei voinut käyttää silmälaseja. Lisäksi silmät lakkasivat punastumaan, paisumaan, särkymään ja vetämään jopa pitkittyneen rasituksen jälkeen.
Katsauksissa, jotka koskevat Irifrinin käyttöä likinäköisyyden tai hyperopian suhteen, on osoitettu, että lääke tukee näkökykyä eikä tee sitä pahemmaksi, ja joissakin tapauksissa jopa parantaa sitä.
Lisäksi katsaukset osoittavat, että Irifrin estää erittäin tehokkaasti majoituksen kouristuksia (kyvyttömyys erottaa toisistaan lähellä olevat kohteet lähellä kaukaisia esineitä tai päinvastoin), joilla on näkökyky (normaali, likinäköisyys tai kaukonäköisyys). silmät, joiden avulla he voivat oppia paremmin ja olla niin väsyneitä.
Lapsilla on lähes mitään kielteisiä arvioita Irifrinin käytöstä lapsilla, koska lapset joutuvat lujasti ja riittävällä tavalla ymmärtämään, että hoito on välttämätöntä myös heti sen jälkeen, kun liuos on otettu silmiin. Lisäksi ei havaita Irifrinin havaittavan käytön ja sivureaktioiden vaikutusta käytännössä.
Tällä hetkellä venäläisten kaupunkien apteekeissa Irifrinin ja Irifrin BK: n putoamiskustannukset vaihtelevat seuraavien rajojen sisällä:
Lääkettä ostettaessa on tarpeen kiinnittää huomiota säilyvyysaikaan, joka on 2 vuotta valmistuspäivästä alkaen, edellyttäen, että pullo on suljettu ja koskaan avattu. Avoin pullo voidaan säilyttää enintään kuukauden ajan. Irifriini tulee säilyttää pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C.
Jos lääke varastoidaan epäasianmukaisissa olosuhteissa, se voi menettää ominaisuuksiaan ja sen käyttö ei aiheuta positiivista terapeuttista vaikutusta.
Kirjoittaja: Nasedkina AK Biolääketieteellisten ongelmien tutkimisen asiantuntija.
iridosykliitti (estämään posteriorisen synektion ja vähentämään irisointia);
oppilaslaajentuminen oftalmoskopian aikana ja muut diagnostiset menettelyt, jotka ovat tarpeen silmän takasegmentin tilan tarkkailemiseksi;
provosoivan testin suorittaminen potilailla, joilla on kapea profiili etukammion kulmasta ja epäilystä kulma-sulkeutuvasta glaukoomasta;
silmämunan injektion tyypin differentiaalidiagnoosi;
oftalmologisessa kirurgiassa oppilaan dilatointia edeltävässä valmistelussa (10% liuos);
suoritettaessa laserinterventioita runko- ja vitreotina-verkkokalvon leikkauksessa;
glaukosyklisten kriisien hoito;
"punasilmäisyyden oireyhtymän" hoito (2,5% liuos) (silmämembraanien hyperemian ja ärsytyksen vähentämiseksi).
silmätipat 10%; tumma lasipullo (injektiopullo) 5 ml tiputinta, pahvipakkausta 1;
silmätipat 2,5%; tumma lasipullo (injektiopullo) 5 ml tiputinta, pahvipakkausta 1;
silmätipat 10%; muovipullo 5 ml, pahvipakkaus 1;
silmätipat 2,5%; muovipullo 5 ml, pahvipakkaus 1;
Silmätipat 2,5% 1 ml
fenyyliefriinihydrokloridi 25 mg
bentsalkoniumkloridi 0,1 mg
täyteaineet: boorihappo; vedetön natriummetabisulfiitti; etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola; natriumfosfaatti monosubstituoitu; natriumfosfaatti, joka on disubstituoitu vedettömällä; natriumhydroksidi ja / tai kloorivetyhappo; injektionesteisiin käytettävä vesi
pimeässä lasipullossa, jossa on tiputinta 5 ml: ssa; pakkauksessa 1 pullo.
Silmätipat 10% 1 ml
fenyyliefriini 100 mg
bentsalkoniumkloridi 0,1 mg
täyteaineet: boorihappo; vedetön natriummetabisulfiitti; etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola; natriumfosfaatti monosubstituoitu; natriumfosfaatti, joka on disubstituoitu vedettömällä; natriumhydroksidi ja / tai kloorivetyhappo; injektionesteisiin käytettävä vesi
pimeässä lasipullossa, jossa on tiputinta 5 ml: ssa; pakkauksessa 1 pullo.
Fenylefriini on sympatomimeettinen. Sillä on voimakas alfa-adrenerginen aktiivisuus eikä normaaleissa annoksissa käytetä merkittävää stimuloivaa vaikutusta keskushermostoon.
Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, se aiheuttaa laajentuneen pupillin, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita.
Fenylefriinillä on voimakas stimuloiva vaikutus postsynaptisiin alfa-adrenergisiin reseptoreihin, sillä on erittäin heikko vaikutus sydämen beeta-adrenoreceptoreihin. Lääkkeellä on vasokonstriktorivaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriinin (norepinefriinin) vaikutus, mutta sillä ei ole käytännössä mitään kronotrooppisia ja inotrooppisia vaikutuksia sydämeen. Fenylefriinin vasopressorivaikutus on heikompi kuin noradrenaliinin, mutta on pidempi.
Injektion jälkeen fenyyliefriini pienentää oppilaan ja sidekalvon arteriolin sileiden lihasten dilataa- tiota ja aiheuttaa siten oppilaan laajentumisen. Oppilaan koko palautuu alkuperäiseen tilaansa 4–6 tunnin kuluessa, koska fenyyliefriinillä on vähäinen vaikutus sylimunkaan, mydriaasi esiintyy ilman sykloplegiaa.
Fenylefriini tunkeutuu helposti silmän kudokseen, oppilaan dilatoituminen tapahtuu 10–60 minuutin kuluttua yhdestä injektiosta. Mydriaasi säilyy 4–6 tuntia.
Koska oppilaan dilatointia on vähennetty merkittävästi 30–45 minuuttia sen jälkeen, kun silmänpohjan pigmenttilevy on, silmän etukammion kosteudessa on pigmenttihiukkasia. Suspensio kammion kosteudessa on eriteltävä uveiitin ilmenemismuotojen tai etukammion kosteudessa olevien verisolujen esiintymisen kanssa.
Koska Irifriinin vaikutus raskaana oleville ja imettäville äideille ei ole hyvin ymmärretty, lääkkeen käyttö tässä potilasryhmässä on mahdollista vain, jos odotettu vaikutus on suurempi kuin mahdollisten sivuvaikutusten riski sikiössä.
yliherkkyys lääkkeelle;
kapea-kulma- tai kulma-suljettu glaukooma;
vanhuus vanhojen sydän- tai verisuoni- tai aivoverisuonijärjestelmän vakavien loukkausten yhteydessä;
oppilaan lisälaajentuminen kirurgisten operaatioiden aikana potilailla, joilla on heikentynyt silmämunan eheys, sekä kyyneleiden vastaisesti;
glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin synnynnäinen puutos;
alle 12-vuotiaat lapset ja potilaat, joilla on valtimoiden aneurysma (10% liuos);
lapsille, joilla on alentunut paino (2,5% liuos).
Polttava tunne (levityksen alussa), näön hämärtyminen, ärsytys, epämukavuus, repiminen, lisääntynyt silmänpaine, reaktiivinen mioosi (seuraavana päivänä levityksen jälkeen; tällä kertaa toistuvat lääkkeiden tiputukset voivat tuottaa vähemmän selvää mydriaasia kuin edellinen päivä; vanhukset).
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: nopea syke, takykardia, sydämen rytmihäiriöt, ml. kammion, valtimon hypertensio, refleksibradykardia, sepelvaltimon okkluusio, keuhkoveritulppa, sydäninfarkti (joissakin tapauksissa 10%: n liuosta käytetään iäkkäillä potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmä).
Käytettäessä oftalmoskopiaa käytetään 2,5-prosenttisen liuoksen yksittäisiä injektioita. Mydriaasin aikaansaamiseksi riittää, että sidekalvopussiin lisätään 1 tippa 2,5% Irifriiniä. Maksimaalinen mydriaasi saavutetaan 15–30 minuutin kuluttua ja pysyy riittävällä tasolla 1–3 tunnin ajan, jos mydriaasin pitäminen pitkään on tarpeen, toistuva tiputtaminen on mahdollista 1 tunnin kuluttua.
Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla ei ole riittävästi oppilaan laajenemista, samoin kuin potilailla, joilla on jäykkä iiris (merkitty pigmentti), voidaan käyttää 10-prosenttista liuosta samassa annoksessa diagnoosioppilaan laajentamiseksi.
Diagnoosimenetelmissä käytetään yhtä 2,5-prosenttista liuosta:
- provosoivana testinä potilailla, joilla on kapea profiili etukammion kulmassa ja epäilty kulma-sulkeutuva glaukooma. Jos intraokulaarisen paineen arvojen ero ennen injektiota ja pupillin laajenemisen jälkeen on 3 - 5 mmHg. Provosoiva testi katsotaan positiiviseksi;
- silmämunan injektion tyypin differentiaalidiagnoosin osalta: jos 5 minuuttia tiputuksen jälkeen havaitaan silmämunan säiliöiden kapeneminen, injektio on luokiteltu pinnalliseksi; säilyttäen silmän punoitus, on tarpeen tarkistaa potilas huolellisesti iridosyklitiksen tai skleriitin esiintymisestä, koska tämä osoittaa syvempien alusten laajenemisen.
Uveiitin avulla 2,5 tai 10%: n liuosta käytetään estämään jo muodostuneen posteriorisen synechian kehittyminen ja repeämä; vähentää erittymistä silmän etukammiossa. Tätä tarkoitusta varten yksi pisara lääkettä haudataan kipeän silmän (sidosten) sidekalvopussiin 2-3 kertaa päivässä.
Glykosyklisissä kriiseissä fenylefriinin vasokonstriktorivaikutuksella on verenpainetta alentava vaikutus, joka on selvempi 10-prosenttisessa liuoksessa. Glauko-syklisten kriisien lievittämiseksi 10% Irifriniä haudataan 2-3 kertaa päivässä.
Kun valmistellaan potilaita kirurgisiin toimenpiteisiin, 30–60 minuuttia ennen leikkausta saavuttaa mydriaasi, suoritetaan yksi 10-prosenttinen liuos. Sen jälkeen kun silmämunan kalvot on avattu, lääkkeen uudelleenkäyttö on kielletty.
Oireet: fenyyliefriinin systeemisen vaikutuksen mahdollinen ilmentyminen.
Hoito: alfa-adrenergisten estoaineiden määrääminen, esimerkiksi 5 - 10 mg fentolamiinia IV, voidaan tarvittaessa toistaa.
Fenylefriinin mydriaattinen vaikutus paranee paikallisen atropiinin antamisen myötä. 2,5%: n tai 10%: n liuoksen käyttö MAO-estäjien kanssa samoin kuin 21 päivän kuluessa niiden peruuttamisesta on tehtävä varoen. systeemisen adrenergisen vaikutuksen mahdollinen kehitys. Adrenergisten aineiden vasopressorivaikutusta voivat tehostaa trisykliset masennuslääkkeet, propranololi, reserpiini, guanetidiini, metyylidopa ja m-holinoblokatorami. 10-prosenttisen Irifrin-liuoksen käyttö yhdessä beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi johtaa akuuttiin hypertensioon. Irifriini voi tehostaa kardiovaskulaarisen aktiivisuuden estämistä inhalaation anestesian aikana.
Luettelo B.: Pimeässä paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C (ei saa jäätyä).
S Sense elimet
S01 Valmisteet silmäsairauksien hoitoon
S01FB Sympatomimeetit (lukuun ottamatta antiglukoomavalmisteita)
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Irifrinin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Irifrinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Irifriinianalogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään iridosykliitin ja oppilaan laajentumisen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Irifrin - sympatomimeettinen. Sillä on voimakas alfa-adrenerginen aktiivisuus eikä normaaleissa annoksissa käytetä merkittävää stimuloivaa vaikutusta keskushermostoon.
Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, se aiheuttaa laajentuneen pupillin, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita.
Fenylefriinillä (lääkkeen Irifrinin vaikuttavana aineena) on voimakas stimuloiva vaikutus postsynaptisiin alfa-adrenoreceptoreihin, sillä on erittäin heikko vaikutus sydänlihaksen beeta-adrenoreceptoreihin. Lääkkeellä on vasokonstriktorivaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriinin (noradrenaliinin) vaikutus, mutta sillä ei ole käytännössä mitään kronotrooppista ja inotrooppista vaikutusta sydämeen. Fenylefriinin vasopressorivaikutus on vähemmän selvää kuin noradrenaliinin, mutta on pidempi. Aiheuttaa vasokonstriktiota 30-90 sekuntia injektion jälkeen, sen kesto on 2-6 tuntia.
Injektion jälkeen fenyyliefriini pienentää oppilaan ja sidekalvon arteriolin sileiden lihasten dilataa- tiota ja aiheuttaa siten oppilaan laajentumisen. Mydriasis esiintyy 10 - 60 minuutin kuluttua yksittäisestä injektiosta. Silmätippojen tiputtamisen jälkeen 2,5%, mydriaasi kestää 2 tuntia, silmätippojen tiputtamisen jälkeen 10% - 3 - 7 tuntia Koska fenyyliefriinillä on vähäinen vaikutus syljyrihkaan, mydriaasi esiintyy ilman sykloplegiaa.
rakenne
Fenylefriinihydrokloridi + täyteaineet.
todistus
Vapautusmuodot
Silmä putoaa 2,5% ja 10%.
Silmätipat 2,5% Irifrin BK.
Käyttö- ja käyttöohjeet
Käytettäessä silmäskopia silmätippoja käytetään 2,5% kerran injektiona. Yleensä mydriaasin muodostamiseksi riittää, että liitetään 1 pisara sidekalvoon. Maksimaalinen mydriaasi saavutetaan 15-30 minuutin kuluttua ja pysyy riittävällä tasolla 1-3 tunnin ajan.Jos on välttämätöntä säilyttää mydriaasi pitkään, toistuva Irifrinin lisääminen on mahdollista 1 tunnin kuluttua.
Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla ei ole riittävästi oppilaan laajenemista, sekä potilailla, joilla on jäykkä iiris (merkitty pigmentti), voidaan käyttää 10%: n silmätippoja oppilaan diagnostiseen laajentamiseen samassa annoksessa.
Eläinten kouristuksen lievittämiseksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään 2,5% silmätippoja, 1 tippa jokaiseen silmään yöllä päivittäin 4 viikon ajan.
Pysyvän spasmin tapauksessa 10% silmätippoja voidaan käyttää aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 1 tippa kussakin silmässä yöllä päivittäin 2 viikon ajan.
Diagnoosimenetelmiä käytettäessä käytetään vain 2,5% silmätippojen injektiota seuraavissa tapauksissa:
Iridosyklitissä Irifriiniä käytetään 2,5 tai 10% silmätippojen muodossa, jotta estetään jo muodostuneen posteriorisen synekian kehittyminen ja repeämä ja vähennetään erittymistä silmän etukammioon. Tätä tarkoitusta varten kipeän silmän (silmä) sidekalvossa on 1 pisara 2-3 kertaa päivässä.
Kun kyseessä on glaukosyklinen kriisi, fenyyliefriinin vasokonstriktorivaikutuksen vuoksi silmänsisäisen paineen lasku tapahtuu, tämä vaikutus on selvempi, kun käytetään Irifriiniä silmätippojen muodossa 10%. Glaukoosi-syklisten kriisien helpottamiseksi valmiste laitetaan 2-3 kertaa päivässä.
Valmistettaessa kirurgisia interventioita, 30-60 minuuttia ennen leikkausta mydriaasin aikaansaamiseksi suoritetaan yksi jrifriinin instillointi 10%: n silmätippojen muodossa. Sen jälkeen kun silmämunan kalvot on avattu, lääkkeen uudelleenkäyttö on kielletty.
Silmätippoja 10% ei käytetä kasteluun, tamponien kyllästämiseen kirurgisten toimenpiteiden aikana eikä subkonjunktioon.
Haittavaikutukset
Vasta
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Koska lääkkeen Irifrinin vaikutusta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu riittävästi, lääkkeen käyttö näissä potilailla on mahdollista vain tapauksissa, joissa odotettavissa oleva hyöty hoidosta äidille ylittää mahdollisen riskin sikiölle tai lapselle.
Erityiset ohjeet
Varovaisuutta on noudatettava, jos Irifriniä käytetään diabetesta sairastavilla potilailla, koska riski aiheuttaa autonomisen säätelyn heikentyneen verenpaineen nousun sekä iäkkäillä potilailla reaktiivisen mioosin lisääntyneen riskin vuoksi.
Varovaisuutta on noudatettava, kun Irifrinia käytetään samanaikaisesti MAO-estäjien kanssa, samoin kuin 21 päivän kuluessa niiden antamisen lopettamisesta.
Suositusannoksen ylittäminen käytettäessä silmätippoja 2,5% potilailla, joilla on vammoja, silmien tai sen lisäaineiden tauti, leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona tai vähentyneellä kyyneltuotannolla (anestesia), voi johtaa lisääntyneeseen fenyyliefriinin imeytymiseen ja systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen.
Koska lääke aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, sitä on käytettävä varoen potilailla, joilla on sirppisolun anemia, piilolinssejä käytettäessä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (parantunut paraneminen).
Huumeiden vuorovaikutus
Fenylefriinin mydriaattista vaikutusta tehostaa sen käyttö yhdessä atropiinin kanssa. Vasopressorin lisääntyneen vaikutuksen vuoksi takykardia voi kehittyä.
Kun Irifriiniä käytetään samanaikaisesti MAO-inhibiittoreiden kanssa tai 21 päivän ajan niiden käytön lopettamisen jälkeen, on olemassa riski, että verenpaine on hallitsematon.
Adrenomimeettisten aineiden vasopressorivaikutusta voidaan myös tehostaa, kun sitä käytetään yhdessä trisyklisten masennuslääkkeiden, propranololin, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-koliiniblokkerien kanssa.
Irifriinin käyttö 10% silmätippojen muodossa yhdessä beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi johtaa akuuttiin valtimon hypertensioon.
Irifriini voi tehostaa sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuutta estävää vaikutusta inhalaation anestesian aikana.
Sympatomimeettien käyttö yhdessä voi lisätä fenyyliefriinin sydän- ja verisuonivaikutuksia.
Lääkkeen Irifrinin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa ja katso saatavilla olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.
http://glaz-noi.ru/irifrin-pobochnye-effekty/