Glaukooma on sairaus, jossa silmänsisäinen paine nousee, mikä voi johtaa näköhermon kuolemaan ja siten sokeuteen. Normaalisti nesteen kiertäminen silmään (sisäänvirtaus ja ulosvirtaus) auttaa pitämään tasaisen paineen silmän sisällä. Glaukooman tapauksessa verenkierto on heikentynyt, mikä johtaa nesteen ulosvirtauksen pahenemiseen ja sen seurauksena paineen nousuun silmän sisällä. Samanaikaisesti silmän rakenteiden kuormitus, erityisesti näön hermo, kasvaa merkittävästi, veren tarjonta heikkenee ja näyte kärsii. Ensinnäkin, kun glaukooma on vasta alkamassa kehittyä, henkilö yksinkertaisesti huomaa näkökyvyn heikkenemisen. Näkyvyys vähenee kuitenkin vähitellen ja ilman asianmukaista hoitoa aikaisemmin tai myöhemmin syntyy sokeutta. Glaukooman muutokset ovat peruuttamattomia, joten hoidon aloittaminen on erittäin tärkeää - ja mahdollisimman pian. Lisäksi glaukooma on vaarallinen ja riski äkillisestä näön menetyksestä taudin akuutissa hyökkäyksessä.
Glaukooman "salaisuus" on myös se, että tämä tauti voi jäädä huomaamatta jo pitkään, minkä jälkeen syntyy väistämätön katastrofi. Käynnistetty tauti johtaa näöntarkkuuden vähenemiseen. Lisäksi, jos näön hermo on jo tuhoutunut, silmä lakkaa erottamasta valoa ja näkemään - mutta se voi aiheuttaa vakavaa kipua, ja usein ei ole mitään jäljellä, vaan sen poistaminen.
Glaukooma on alttiampi yli 40-vuotiaille, nuoret kehittyvät sitä harvemmin. Sairaudet, kuten ateroskleroosi ja diabetes, lisäävät glaukooman riskiä. Lisäksi perinnöllinen glaukooman siirto on osoitettu. Jos potilas on vaarassa kaikkien lueteltujen kriteerien vuoksi, hänen on oltava erityisen varovainen tarkkailemalla hänen näkökykyään ja suorittamaan säännöllisesti ennaltaehkäiseviä tutkimuksia silmälääkäriin.
Glaukooman vaara on se, että usein henkilö ei tunne kohonneita silmänpainetta ja laiminlyö lääkärin käyntiä. Tämä paine ei kuitenkaan tule vaarallisemmaksi, koska mitä korkeampi se on ja mitä pidempään se on, sitä enemmän silmä ja näön hermo kärsivät.
Kun glaukoomaa diagnosoidaan, silmälääkäri määrittää sen tyypin - kulman sulkemisen tai avautumiskulman. Näiden kahden sairauden tyypin ero on mekanismissa, joka vastaa silmänsisäisen paineen noususta. Kulman sulkemisen glaukooman tapauksessa ongelma on, että iiriksen kehä peittää etusilmäkammion kulman. Tämä johtaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen heikkenemiseen. Neste alkaa kerääntyä silmään, mikä aiheuttaa paineen nousun. Glaukooman avoin kulma-muoto merkitsee sitä, että silmän tyhjennysjärjestelmän suodatuskapasiteetti on heikentynyt, mikä merkitsee taas silmänpaineen nousua nesteen ulosvirtausnopeuden heikkenemisen seurauksena.
Näistä kahdesta glaukooman muodosta avoin kulma on vaarallisempi, koska sille on tunnusomaista pitkä oireeton kurssi. Kulman sulkemisen glaukooma ilmenee paljon avoimemmin jo varhaisessa vaiheessa: voi olla kipua kaivoskaaren tai itse silmän alueella, epämiellyttävä tunne temppelissä, silmien edessä näkyy "sumu", samalla kun pyritään katsomaan kirkasta valonlähdettä silmien edessä, sateenkaaren ympyrät kelluvat. Nämä oireet viittaavat siihen, että on tapahtunut akuutti glaukooman hyökkäys. Yleensä se tapahtuu illalla.
Joskus eristetään kolmas, sekoitettu glaukooman muoto, jossa myös etusilmäkammio on tukossa ja viemäröintijärjestelmän tyhjennyskapasiteetti heikkenee.
Silmien paine glaukoomassa voi olla merkittävästi kohonnut tai pysyä normaalialueella. Tämän määrää myös lääkäri. Paine normaalialueella ei kuitenkaan tarkoita sitä, että voit jättää sen huomiotta. Silmän hermoston verenkierto kärsii joka tapauksessa - siksi hermoston työ on heikentynyt ja sen toiminnot vaarantuvat.
Glaukooman vaara - ja sen taipumus krooniseen suuntaan. Aikaa aloitetun hoidon yhteydessä on kuitenkin mahdollisuus lopettaa taudin kehittyminen ja säilyttää visio. Jos on mahdollista stabiloida silmänpainetta (silmätippojen tai suun kautta annettavien lääkkeiden avulla), on olemassa kaikki mahdollisuudet, että iän myötä glaukooma "palaa", eli paine vakiintuu ja uhka visioon häviää - aivan kuten tarve vähentää silmänsisäistä painetta.
http://www.glaukoma-glaza.ru/stati/chem-opasna-glaukoma/Materiaali on valmistettu
Glaukooman vaara (visuaalisen järjestelmän sairaus, johon liittyy silmänsisäisen paineen nousu ja näköhermon atrofia) on ehdoton eikä sitä voida kyseenalaistaa. Riittää, kun sanotaan, että glaukooma on vuosi vuodelta, joka pitää surullisen johtajuuden heikkonäköisyyden ja sokeuden syynä jopa maailman kehittyneissä maissa.
Taudin perusta on silmänsisäisen paineen (IOP) jatkuva tai toistuva lisääntyminen, joka laukaisee edelleen peruuttamattoman patologisen prosessin:
Glaukooman vaara ja salamurha eivät ole vain lisääntyneen IOP: n tuhoavien vaikutusten peruuttamattomuus, vaan myös oireiden näkymättömyys, joka usein liittyy sairauden ensimmäisiin vaiheisiin ja estää sen ajoissa havaitsemisen.
Jos kipua ja voimakasta epämukavuutta ilmenee, henkilö havaitsee joskus vain vähäistä näöntarkkuuden heikkenemistä, jolla ei kuitenkaan ole mitään tekemistä ametropian taittohäiriöiden mekanismin kanssa. Näönhermoston kuolema alkaa tuntemattomasti, ja patologian kehittymisen nopeus ja viivästynyt käynti lääkäriin voivat johtaa kaikkein negatiivisimpiin seurauksiin silmille.
Toinen puoli kiistämättömästä glaukooman vaarasta on monenlaisia olosuhteita, jotka edistävät sen esiintymistä:
Riippumatta siitä, mikä on silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen rikkominen - epäonnistunut geenien yhdistelmä, huumeiden sivuvaikutukset, mekaaniset vauriot tai muiden silmäsairauksien epäsuorat vaikutukset - näön elimen osalta IOP: n kasvu on täynnä vakavimpia seurauksia.
Jos perheenjäsenten perheen historia on glaukooma, tämä on syy järjestelmälliseen silmäkokeeseen 35-vuotiaasta alkaen, vaikka valituksia ei ole tällä hetkellä. Tällöin IOP on mitattava vähintään kerran vuodessa, jos epäillään lisääntyvän - useammin.
Säännöllisiä ennaltaehkäiseviä vierailuja silmälääkäriin vähintään kerran vuodessa näytetään kaikille, jotka elämäntavan tai ammatillisen toiminnan vuoksi altistavat silmänsä visuaalisille ylikuormituksille (pitkäaikainen työ tietokoneella ei ole poikkeus), on silmä- tai yleisiä sairauksia.
Taudin alkuvaiheessa määrätään yleensä tiputus- (huumeiden) hoitoon verenpainetta alentavilla verenpainelääkkeillä. Tällä hetkellä ne ovat erittäin tehokkaita ja monipuolisia. Jos IOP: n avulla voidaan auttaa vakiintua ja glaukooman kehittyminen pysähtyy, silmälääkäri havaitsee säännöllisesti potilaita. Peruuta ja vaihda pisarat itse on ehdottomasti kielletty. Monille potilaille tiputuskäsittely jatkuu elinaikana, jos IOP vastaa yksittäisiä kohderajoja.
Jos konservatiivinen menetelmä ei auta ja glaukooma on alkuvaiheessa, laserhoito voi olla tehokkaampi, jonka aikana silmän kuivausfunktiot paranevat ja nesteen ulosvirtaus normalisoidaan.
Glaukooman mikrosirurgiaa käytetään silloin, kun IOP-arvoa ei korvata pisaroilla ja laserhoidon, glaukooman myöhäisen havaitsemisen, kehittyneiden vaiheiden ja vaikean kivun oireyhtymän jälkeen.
On mahdollista säästää näköä glaukooman kanssa, ja aikaisempi hoito aloitetaan, sitä suurempi on suotuisan lopputuloksen todennäköisyys.
http://belikova.net/interesting/opasna_li_glaukoma/Monet ihmiset ovat sitä mieltä, että näköongelmia esiintyy vanhuudessa. Valitettavasti näin ei ole. Yhä useammin voit tavata nuoria, jotka valittavat silmänpainetta koskevista ongelmista.
Artikkelissa selvitetään yksityiskohtaisesti, mitä glaukooma on, sen syyt ja seuraukset hoidon aikana. Lyhyesti sanottuna käsitellään tämän taudin hoitoa ja ehkäisemistä.
Glaukooma on sairaus, joka vanhuudessa johtaa lähes aina sokeuteen. 75-vuotiaiden jälkeen se havaitaan keskimäärin kolmessa sadassa, 40-50-vuotiaana, tauti on harvinaisempi. Nuoressa iässä glaukooma ei diagnosoitu yhtä usein kuin vanhuksilla. On kuitenkin yhä useampia tapauksia, joissa vastaavan diagnoosin saaneita on sairaalahoidossa ennen 40-vuotiaita. Lisäksi lääkärit tunnistavat tämän taudin paitsi aikuisilla myös lapsilla.
Mikä aiheuttaa glaukooman, voidaan ymmärtää, jos luet silmän rakenteen. Silmän ontelossa on valoa johtavia väliaineita: vesipitoista huumoria, joka täyttää elimen, kiteisen linssin ja lasiaisen kappaleen etu- ja takakammion. Silmän kammioissa olevan silmänsisäisen nesteen kiertymisen takia silmänsisäisten rakenteiden aineenvaihdunta toteutetaan ja silmämunan sävy säilyy.
Sisäpuolinen neste kerääntyy takakammioon, joka on rakomainen tila monimutkaisessa kokoonpanossa ja se sijaitsee iiriksen takana.
Oppilaan läpi, pese linssi, kulkee suurimman osan kosteudesta. Se kulkee myös silmän tyhjennysjärjestelmän läpi, joka sijaitsee etukammion kulman vyöhykkeessä - trabekula ja Schlemmin kanava (pyöreä aukko, jonka luumenin halkaisija on noin 0,3-0,5 mm). Kanavasta virtaava neste virtaa erittyvien keräilijöiden läpi skleraalien pinnallisiin suoniin.
Trabecula (trabekulaarinen verkko) on reticular-rengas, jonka muodostavat sidekudoslevyt, joissa on useita reikiä ja rakoja. Itse asiassa se on monikerroksinen, itsepuhdistuva suodatin, joka aikaansaa nesteen liikkumisen etukammiosta scleral-sinukseen.
Sisäisen nesteen sisäänvirtaus ja ulosvirtaus tulisi tapahtua tietyssä tasapainossa. Kun epätasapaino muuttuu, paineen taso silmien sisällä muuttuu ja muodostuu esteitä (lohkoja). Lohkot häiritsevät silmämunan onteloiden välistä viestintää ja johtavat viemärikanavien sulkemiseen.
Glaukooma kehittyy, kun trabekulaarinen laite lakkaa toimimasta täysin, ja silmänsisäinen paine (IOP) alkaa jatkuvasti tai ajoittain nousta. Kaikki tämä johtaa trofisten häiriöiden kehittymiseen silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksessa, ja viat näkyvät näkökentässä. Tämän seurauksena kehittyy näköhermon pään alueellinen louhinta (syventäminen, työntäminen).
VIITTAUS: Nimi "glaukooma" tulee kreikkalaisesta - meriveden, taivaansinisen väristä. Tavallisissa ihmisissä tautia kutsutaan "vihreäksi vedeksi" tai "vihreäksi kaihiksi".
Primaarinen glaukooma diagnosoidaan aikuisilla ja se on krooninen sairaus, joka vaikuttaa näön hermoon. Oireeton oire on tyypillinen tälle sairauden muodolle.
Tämä johtuu siitä, että IOP: n lisääntyminen tapahtuu hyvin hitaasti, ja sarveiskalvolla on aikaa sopeutua muutoksiin. Ensisijainen glaukooma on jaettu avokulmaan ja kulma-sulkemiseen.
Avokulmamuoto kehittyy, kun nesteen ulosvirtauksessa silmän etukammiosta on häiriö viemäröintijärjestelmän tukkeutumisen vuoksi. Tämän taudin muodon syyt:
Kulmakulma glaukooma diagnosoidaan, jos iiriksen ja sarveiskalvon välinen kulma on liian pieni. Tämä tilanne johtaa silmänpaineen voimakkaaseen nousuun ja voi johtaa akuuttiin hyökkäykseen. Tämä sairauden muoto voi kehittyä seuraavien tekijöiden vuoksi:
Tämä ei ole täydellinen luettelo mahdollisista syistä, jotka johtavat ensisijaiseen patologiaan. Asiantuntijat eivät ymmärrä monia tekijöitä.
Toissijainen glaukooma viittaa hankitun silmävaurion muotoon, joka tapahtuu IOP: n asteittaisen kasvun taustalla. Tämä sairauden muoto on luontainen sekä aikuisille että lapsille.
Toisen glaukooman syistä riippuen on erilaisia muotoja:
Fakogennaya. Yleisin syy tähän glaukooman muotoon on ikään liittyvä tai traumaattinen kaihi, joka saa linssin siirtymään etukammioon.
VIITTAUS: Fakogeeninen toissijainen glaukooman muoto liittyy useisiin linssin muutoksiin, minkä vuoksi asiantuntijat jakautuvat kolmeen tyyppiin. Se on jaettu fakomorfisiin (linssin vaurioitumiseen ja tummentumiseen), phoototooppiin (kudoksen venyttämiseen ja linssin sijainnin muuttamiseen) ja fasolyyttiseen (kapselin viat ja linssin tummuminen).
Uveaalinen tulehduksen jälkeinen. Lisääntyneen paineen aiheuttaja on silmän verisuonissa tai sarveiskalvossa tarttuva luonne. Joissakin tapauksissa sairaus johtuu aliravittuneesta keratiitista, skleriitista, toistuvasta episkleritista ja uveiitista.
Vaskulaarinen sekundaarinen. Tavoitearterioissa veri voi pysähtyä. Syy tähän on verkkokalvon laskimotromboosi ja onkologiset prosessit silmässä, jotka johtavat verenpaineen krooniseen lisääntymiseen.
Traumaattinen toissijainen. Se on silmävammojen komplikaatio (polttaa, kirurginen, ionisoitu, säteilevä, kemiallinen). Nämä loukkaantumiset ovat silmänsisäisten verenvuotojen syitä, nesteen tyhjennyksen heikentyminen syrjäytetyn linssin ja silmän verisuonijärjestelmän vaurioiden vuoksi.
Rappeuttavat. Syy on silmäkudoksen dystrofiset prosessit dystrofian ja verkkokalvon irtoamisen, hypertrofisen retinopatian, primaarisen amyloidoosin taustalla.
Neovaskulaarisessa. Vaikuttavan diabeteksen ja verkkokalvon laskimotromboosin taustalla.
Neoplastisia. Se johtuu syövän kasvainten komplikaatioista silmän kudoksissa.
Kuten edellä mainituista muodoista käy ilmi, sekundaarinen glaukooma on synnynnäisten silmävammojen tai oftalmisten patologioiden komplikaatio tai seuraus. Tauti ei ehkä näy välittömästi, vaan tietyn ajan kuluttua.
Videossa silmälääkäri jakaa mielenkiintoisia faktoja silmäsairauksista. Sinun pitäisi tietää glaukooman riskitekijät, jotta voit päättää nyt silmänpaineen tarkistamisesta ja selvittää, onko kaikki normaalia kanssasi:
Vastasyntyneillä ja nuorilla lääkärit diagnosoivat vammaisen ja vakavan sairauden - synnynnäinen glaukooma. Kuinka vaarallinen on tämä patologia ja mitkä ovat sen ilmenemisen syyt? Tosiasia on, että taudin tämän muodon myöhäinen hoito voi johtaa täydelliseen sokeuteen.
Yleisin syy (noin 80% tapauksista) on toisessa kromosomissa oleva CYP1B1-geenin mutaatio. Tämä vika aiheuttaa silmäkudosten kasvu- ja erilaistumisprosessin rikkomisen etusegmentissä. Silmän etukammion kulma ja suodatusrakenteet alkavat muodostaa väärin, mikä johtaa synnynnäiseen patologiaan.
Muita taudin johtavia tekijöitä ovat:
TÄRKEÄÄ: Synnynnäistä patologiaa ei voida havaita hyvin pienellä lapsella ilman erityistä tutkimusta. Siksi vanhempien tulisi seurata huolellisesti lapsen visuaalisia reaktioita ja pienimpiä epäilyksiä näköhäiriöistä, käänny lääkärin puoleen.
Tarkastellaan yksityiskohtaisesti kysymystä siitä, kuinka nopeasti patologia kehittyy ja kuinka nopeasti siitä tulee sokea glaukoomassa. Riippuen siitä, missä vaiheessa tauti on, voit puhua siitä, kuinka paljon ihmiset elävät glaukooman kanssa, kunnes he menettävät näön. Jos tautia ei diagnosoida ja toimenpiteitä ei toteuteta sen poistamiseksi, 5-7 vuotta kulkee ensimmäisistä patologisista muutoksista sokeuteen. Tässä tapauksessa on täysin mahdollista havaita tauti ensimmäisten 1 - 2 vuoden alussa.
Jos tautia ei diagnosoida ajoissa, voi esiintyä erilaisia vakavia komplikaatioita:
Silmätaudin viivästyneen hoidon seuraukset voivat ilmetä muissa ilmenemismuodoissa. Tähän vaikuttavat merkittävästi ihmiskehon yksilölliset ominaisuudet.
Taudin tyypillinen oire on visuaalisen näkökentän kaventuminen. Kun glaukooma kehittyy, henkilöllä voi esiintyä seuraavia oireita:
Iän mukaan tyypillisten oireiden luettelo voi kasvaa. Esimerkiksi voi olla "kaksoisnäkö", lämpötila nousee jyrkästi ja vilunväristykset näkyvät koko kehossa.
Harkitse lyhyesti kysymystä siitä, miten glaukooma hoidetaan. Pakollisena hoitomenetelmänä lääkärit määrittelevät lääkehoitoa (pääasiassa pillereitä ja silmätippoja). Lääkkeet on suunniteltu vähentämään silmänpainetta, parantamaan silmän ja näköhermon kalvojen tarjontaa sekä normalisoimaan metabolisia prosesseja silmän kudoksissa. Lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään: silmänsisäisen nesteen virtauksen parantamiseen ja kosteuden tuotannon tukahduttamiseen.
Taudin etenemisvaiheesta riippuen potilaalle voidaan antaa laserleikkaus tai leikkaus. Laserhoitoa käytetään, kun on mahdollista poistaa lohkoja, jotka estävät nesteen normaalin ulosvirtauksen. Leikkaus suoritetaan äärimmäisissä tapauksissa, kun muut menetelmät eivät enää ole tehokkaita.
Taudin kehittymisen estämiseksi ja silmänsisäisen paineen vähentämiseksi on noudatettava seuraavia vaiheita:
Nyt, rakas lukija, olet tietoinen siitä, mikä on tällainen vakava sairaus glaukoomana. Opit myös sen kehityksen syistä ja tekijöistä. Huolehdi terveydestäsi, älä ylitä silmäsi, tee säännöllisiä harjoituksia visioon. Ja kaikki parasta sinulle!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/diagnostik/prichiny-i-posledstviya-glk.htmlJotkut silmäsairaudet kehittyvät huomaamattomasti, mutta niiden seuraukset ovat pettymys - täydellinen näköhäviö. Klassinen esimerkki tällaisesta patologiasta on glaukooma. Tämä salainen sairaus on melko yleinen: tilastojen mukaan 14–15% maailman sokeista menetti silmänsä glaukooman takia. 50–60-vuotiaat potilaat kärsivät pääasiassa, mutta tauti voi vaikuttaa myös nuoriin (nuoren glaukooman) ja jopa vauvoihin (synnynnäinen glaukooma).
Termi "glaukooma" (käännetty muinaisesta kreikasta - "sininen silmän pilvinen") löytyy Hippokratesin (400 eKr.) Teoksista. Modernit ajatukset tästä taudista alkoivat kuitenkin muodostaa paljon myöhemmin - keskiajalla.
Tällä hetkellä konsepti tuo yhteen laajan joukon erilaisia silmäsairauksia, joilla on erilainen kurssi ja alkuperä. Tähän asti ei ole olemassa yhteisymmärrystä patologian kehittymisen syistä. Kaikki glaukooman lajit yhdistyvät kuitenkin yhteen tulokseen (ilman hoitoa) - näköhermon täydellinen atrofia ja sen jälkeen sokeus.
Glaukooma voi alkaa missä tahansa iässä, mutta useimmiten sairaus vaikuttaa ikääntyneisiin. Maailman terveysjärjestön mukaan glaukooma on pääasiallinen sokeuden syy ilman oikea-aikaista ja oikeaa hoitoa. Tästä salakavalasta taudista yli viisi miljoonaa ihmistä on kadottanut näkökykynsä, mikä on noin 13,5 prosenttia kaikista sokeista.
Henkilön silmissä muodostuu jatkuvasti nestettä, jota kutsutaan vetiseksi kosteudeksi. Se kerääntyy silmän etupuolelle (sarveiskalvon ja iiriksen välissä) ja takaosassa (iiriksen ja linssin välissä). Etukammion kulmassa on monimutkainen viemäröintijärjestelmä, jonka kautta vesihöyry poistuu silmästä ja menee verenkiertoon. Vesipitoisen huumorin muodostumisen ja ulosvirtauksen välinen tasapaino määrittää silmänsisäisen paineen, jonka silmämunan sisältö vaikuttaa sen seiniin. Yleensä terveillä ihmisillä se on 16-22 millimetriä elohopeaa.
Glaukooman tapauksessa verenkierto häiriintyy kipeässä silmässä, neste kerääntyy ja silmänsisäinen paine alkaa kasvaa.
Näiden häiriöiden seurauksena silmämuna alkaa painaa näön hermoa ja aiheuttaa sen muodonmuutoksen. Tässä vaiheessa henkilö alkaa nähdä pahempaa. Seuraava vaihe on perifeerisen näön rikkominen, jonka seurauksena näkyvyysvyöhyke on rajallinen. Taudin kehittymisen viimeisessä vaiheessa näön hermo kuolee ja esiintyy täydellistä sokeutta, ja nämä muutokset ovat jo peruuttamattomia. Voi olla äkillinen näön menetys glaukooman akuutin hyökkäyksen vuoksi.
On olemassa riskitekijöitä, jotka vaikuttavat glaukomaattisen prosessin esiintymiseen ja kehittymiseen. Paikallisia tekijöitä ovat likinäköisyys (likinäköisyys). Mutta on olemassa monia yhteisiä tekijöitä:
Synnynnäinen glaukooma johtuu useimmiten silmän alkionkehityksen poikkeavuuksista sekä muiden silmäsairauksien (kasvainten, vammojen, tulehdusten) seurauksista, jotka on siirretty ennen syntymää tai sen aikana.
Toissijainen glaukooma ilmenee aikaisemman silmäsairauden vuoksi. Nämä voivat olla:
Glaukooma on peruuttamaton sairaus, joten on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa. Silmälääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että glaukooma voi olla oireeton. Tässä tapauksessa ilmenee akuutti glaukooman hyökkäys, joka voi johtaa äkilliseen näkökadon menetykseen.
Glaukooman kehittymisen alkuvaiheessa potilas voi tuntea kipua, kipua, raskautta silmissä, näkökentän kaventumista. Visio heikkenee merkittävästi pimeässä. Kun katsot kirkasta valoa ennen kuin silmät näyttävät "sateenkaaren ympyröistä".
Glaukoomaa on kaksi:
Tuloksena on silmänsisäisen paineen asteittainen lisääntyminen. Avokulman glaukoomaa leimaa tavallisesti taudin lähes näkymätön kulku. Prosessi voi jatkua useita vuosia, jolloin näkökenttä supistuu vähitellen. Joskus potilas valittaa sateenkaaripyörien esiintymisestä ajoittain valonlähteen katsomisessa. Tätä ilmiötä kutsutaan "näön hämärtymiseksi", joka liittyy majoituksen heikkenemiseen.
90%: ssa tapauksista esiintyy avoimen kulman glaukooma. Tässä muodossa pääsy luonnolliseen viemäröintijärjestelmään on auki, mutta sen toiminnot ovat heikentyneet.
Suljetun kulman muodossa ei ole pääsyä silmän luonnolliseen viemäröintijärjestelmään, joten silmänsisäinen neste kerääntyy.
Tämän seurauksena paine kasvaa, mikä voi johtaa akuuttiin glaukooman hyökkäykseen. Tähän hyökkäykseen liittyy seuraavat oireet:
Taudin alkaminen on melko vaikeaa tunnistaa, eikä vain silmänsisäisen paineen mittaaminen riitä. On välttämätöntä tutkia huolellisesti pohjan ja näköhermon päätä sekä suorittaa useita tutkimuksia, mukaan lukien:
Myös diagnostiikan aikana on tarpeen suorittaa analysaattorin pohjan tutkimus - ainutlaatuinen laite, josta Venäjällä on vain vähän. Tämän avulla voit tunnistaa alkuvaiheen ilmenemismuodot, jotka ilmenevät aikaisempiin muutoksiin näkökentässä, ja ajoissa pysäyttää aloitettu prosessi.
On otettava huomioon silmän hypertensio - silmänsisäisen paineen nousu, joka ei ole glaukooma. Tämä tauti eroaa glaukoomasta sen hyvänlaatuisen kulun ja näköhermon vahingoittumisen puuttumisen vuoksi. Silmien hypertensiota voivat aiheuttaa:
Lääkäri valitsee yksilöllisen glaukooman hoito-ohjelman muodosta, vaiheesta ja samanaikaisten sairauksien läsnäolosta riippuen.
Silmätipat pyritään vain vähentämään silmänpainetta. Nykyään apteekeissa on paljon tämäntyyppisiä lääkkeitä:
Kaikilla lääkkeillä on erilaisia vaikutuksia.
Lukuisat laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet vitamiini- mineraalikompleksien positiiviset vaikutukset glaukooman näkyyn.
Luteiinia sisältävien lääkkeiden käyttö päähoidon lisäksi mahdollistaa suuremman tehon hoidossa ja säästää potilaan näkökyvyn. Näistä lääkkeistä voidaan erottaa: Lutein Forte ja Lutein Complex.
Pisaroiden ja fysioterapian käyttö ei usein riitä normalisoimaan painetta ja lopettamaan näön menetysprosessin.
Tässä tapauksessa potilaalle tarjotaan ei-tunkeutuva syvä sklerektomia (NEGS), ja tämä on otettava vakavasti. Tällainen operatiivinen interventio mahdollistaa silmän nesteen luonnollisen tasapainon palauttamisen avoimen kulman glaukooman avulla.
Kulmakiinnitysmuotoja käsitellään perinteisillä toiminnoilla sekä menetelmällä läpinäkyvän linssin poistamiseksi sen jälkeen, kun implantoidaan silmänsisäinen linssi (jos linssin koko ei vastaa silmän kokoa).
Vakavin komplikaatio glaukooma johtaa täydelliseen sokeuteen. Sinun pitäisi myös olla varovainen komplikaatioiden jälkeen glaukooman leikkauksen jälkeen. Tämän välttämiseksi lääkärit määrittelevät leikkauksen jälkeen antibakteerisia tippoja, jotka tulisi laittaa 4 kertaa päivässä. Oppilaan tukevia tippoja käytetään myös pitämään sitä kohtalaisen laajennetussa tilassa. Lisäksi leikkauksen jälkeen lääkärit määrittävät kortikosteroideja estääkseen iriitin esiintymisen.
Jos potilaalla on taipumus lisätä silmänpainetta, hiero silmämuna. Menettelyt helpottavat suodatusreittien muodostumista.
Varhaisissa leikkauksissa tulisi olla varovainen tällaisista mahdollisista komplikaatioista, kuten:
Myöhemmän vaiheen (enintään kuuden kuukauden) komplikaatiot:
Joskus on pitkäaikaisia komplikaatioita: kystiset muodostumat näkyvät suodatinlevyssä.
Lääkärit taistelevat glaukooman komplikaatioiden kanssa konservatiivisilla hoitomenetelmillä. Lääkkeiden valinta riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos haluat lopettaa komplikaatiot, käytä kortikosteroideja ja mydriaatioita. Sidekalvon alle annetaan deksametasonia. Jos havaitaan kystinen tyyny, suoritetaan subepitheliaalinen dissektio. Täydellisen tyhjennyksen yhteydessä suoritetaan toinen toimenpide.
Leikkauksen jälkeen lääkärit ryhtyvät antihemorragisiin toimenpiteisiin. Potilaalle määrätään Vikasol, Ditsinon ja kalsiumkloridi.
Käytettävän potilaan on noudatettava erityistä varovaisuutta. Viikkoa myöhemmin ommel poistetaan sidekalvosta.
Mitä aikaisemmin henkilö hakee lääketieteellistä hoitoa, sitä tehokkaampi on glaukooman hoito. Lisäksi hoidon onnistuminen riippuu lääkärin suositusten tarkkuudesta.
Glaukooman kulku riippuu potilaan elämäntavasta. On välttämätöntä välttää fyysisiä ja hermostollisia ylikuormituksia. Suurin sallittu paino on 10 kg. Pimeyttä tulisi välttää, koska silmän oppilaat kasvavat pimeässä ja tämä lisää silmänsisäistä painetta.
Sinun on noudatettava ruokavaliota, joka sisältää pääosin kasviperäisiä tuotteita. On suositeltavaa rajoittaa lihan kulutusta, rasvaisia ruokia, vahvaa teetä ja kahvia, kuumia mausteita, mausteita ja suolakurkkua. Kaikki fermentoidut maitotuotteet ovat tervetulleita, erityisesti tuore kefiiri sekä vihannekset, täysjyväleipä, kaali, luumut. Nestemäisen nesteen määrä päivässä ei saa ylittää 5-6 lasia. Tupakoitsijoiden tulisi lopettaa tupakointi.
Jokainen yli 40-vuotias henkilö on suoritettava rutiinitutkimus silmälääkäriin vähintään 1-2 kertaa vuodessa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on kaukonäköisyys, perinnöllinen glaukooma ja ne, jotka ovat jo sairastaneet leikkausta.
Toistaiseksi ei ole olemassa menetelmiä ja menetelmiä, jotka kykenisivät estämään glaukooman esiintymistä ja kehittymistä, mutta ottamalla yhteyttä lääkäriin ajoissa, taudin hoitoa voidaan helpottaa huomattavasti.
Miksi lapsilla esiintyy pihkaa usein?
Tehokas hoito hyperopia folk korjaustoimenpiteitä, opit tässä artikkelissa.
On syytä muistaa, että hoidon viivästyminen voi aiheuttaa silmien terveyttä. Liian myöhään todettu sairaus on täynnä vaarallisia komplikaatioita ja täydellistä sokeutta.
Väärän hoidon myötä glaukooma voi johtaa myös kielteisiin seurauksiin, joten sinun ei pidä tehdä sitä itse tai seurata ystävien, tuttavien, ”asiantuntevien ihmisten” neuvoja. On tärkeää kääntyä lääketieteelliseen laitokseen, jossa on nykyaikaisia diagnosointi- ja hoitovälineitä, glaukoomaan erikoistuneille ammattilaisille (glaukoomatologit).
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/chem-opasna.htmlGlaukooma on erittäin vaarallinen sairaus, joka voi johtaa täydelliseen näköhäviöön. Sille on ominaista lisääntynyt silmänpaine, joten hoidon päätavoite on sen normalisointi.
Kaikkien, joilla on taipumus silmäsairauksiin tai työn vuoksi altistuvat visuaalisille elimille, on suoritettava täydellinen silmälääkärintarkastus vähintään kerran vuodessa. On olemassa erilaisia menetelmiä sairauksien ja perinteisten hoitomenetelmien ehkäisemiseksi.
Glaukoomaa on monia, ja jokaiselle niistä on tunnusomaista tiettyjä merkkejä. Tässä artikkelissa vastataan kysymykseen, mikä on vaarallista glaukoomalle, pohtia sen oireita, syitä, diagnostiikkaa ja hoitomenetelmiä.
Progressiivinen glaukooma aiheuttaa näköhermon atrofiaa. Jotkin glaukooman muodot voidaan helposti sekoittaa muihin sairauksiin, joten potilas ei kiiruhda näkemään silmälääkäriä.
Termi "glaukooma" (käännetty muinaisesta kreikasta - "sininen silmän pilvinen") löytyy Hippokratesin (400 eKr.) Teoksista. Modernit ajatukset tästä taudista alkoivat kuitenkin muodostaa paljon myöhemmin - keskiajalla.
Tällä hetkellä konsepti tuo yhteen laajan joukon erilaisia silmäsairauksia, joilla on erilainen kurssi ja alkuperä. Tähän asti ei ole olemassa yhteisymmärrystä patologian kehittymisen syistä.
Kaikki glaukooman lajit yhdistyvät kuitenkin yhteen tulokseen (ilman hoitoa) - näköhermon täydellinen atrofia ja sen jälkeen sokeus. Glaukooma voi alkaa missä tahansa iässä, mutta useimmiten sairaus vaikuttaa ikääntyneisiin.
Maailman terveysjärjestön mukaan glaukooma on pääasiallinen sokeuden syy ilman oikea-aikaista ja oikeaa hoitoa. Tästä salakavalasta taudista yli viisi miljoonaa ihmistä on kadottanut näkökykynsä, mikä on noin 13,5 prosenttia kaikista sokeista.
Glaukooma on sairaus, jossa silmänsisäinen paine nousee, mikä voi johtaa näköhermon kuolemaan ja siten sokeuteen. Normaalisti nesteen kiertäminen silmään (sisäänvirtaus ja ulosvirtaus) auttaa pitämään tasaisen paineen silmän sisällä.
Glaukooman tapauksessa verenkierto on heikentynyt, mikä johtaa nesteen ulosvirtauksen pahenemiseen ja sen seurauksena paineen nousuun silmän sisällä. Samanaikaisesti silmän rakenteiden kuormitus, erityisesti näön hermo, kasvaa merkittävästi, veren tarjonta heikkenee ja näyte kärsii.
Ensinnäkin, kun glaukooma on vasta alkamassa kehittyä, henkilö yksinkertaisesti huomaa näkökyvyn heikkenemisen. Näkyvyys vähenee kuitenkin vähitellen ja ilman asianmukaista hoitoa aikaisemmin tai myöhemmin syntyy sokeutta. Glaukooman muutokset ovat peruuttamattomia, joten hoidon aloittaminen on erittäin tärkeää - ja mahdollisimman pian.
Glaukooman vaara (visuaalisen järjestelmän sairaus, johon liittyy silmänsisäisen paineen nousu ja näköhermon atrofia) on ehdoton eikä sitä voida kyseenalaistaa.
Riittää, kun sanotaan, että glaukooma on vuosi vuodelta, joka pitää surullisen johtajuuden heikkonäköisyyden ja sokeuden syynä jopa maailman kehittyneissä maissa.
Taudin perusta on silmänsisäisen paineen (IOP) jatkuva tai toistuva lisääntyminen, joka laukaisee edelleen peruuttamattoman patologisen prosessin:
Glaukooman vaara ja salamurha eivät ole vain lisääntyneen IOP: n tuhoavien vaikutusten peruuttamattomuus, vaan myös oireiden näkymättömyys, joka usein liittyy sairauden ensimmäisiin vaiheisiin ja estää sen ajoissa havaitsemisen.
Näönhermoston kuolema alkaa tuntemattomasti, ja patologian kehittymisen nopeus ja viivästynyt käynti lääkäriin voivat johtaa kaikkein negatiivisimpiin seurauksiin silmille.
Toinen puoli kiistämättömästä glaukooman vaarasta on monenlaisia olosuhteita, jotka edistävät sen esiintymistä:
Riippumatta siitä, mikä on silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen rikkominen - epäonnistunut geenien yhdistelmä, huumeiden sivuvaikutukset, mekaaniset vauriot tai muiden silmäsairauksien epäsuorat vaikutukset - näön elimen osalta IOP: n kasvu on täynnä vakavimpia seurauksia.
Glaukooman "salaisuus" on myös se, että tämä tauti voi jäädä huomaamatta jo pitkään, minkä jälkeen syntyy väistämätön katastrofi. Käynnistetty tauti johtaa näöntarkkuuden vähenemiseen.
Lisäksi, jos näön hermo on jo tuhoutunut, silmä lakkaa erottamasta valoa ja näkemään - mutta se voi aiheuttaa vakavaa kipua, ja usein ei ole mitään jäljellä, vaan sen poistaminen.
Glaukooma on alttiampi yli 40-vuotiaille, nuoret kehittyvät sitä harvemmin. Sairaudet, kuten ateroskleroosi ja diabetes, lisäävät glaukooman riskiä.
Lisäksi perinnöllinen glaukooman siirto on osoitettu. Jos potilas on vaarassa kaikkien lueteltujen kriteerien vuoksi, hänen on oltava erityisen varovainen tarkkailemalla hänen näkökykyään ja suorittamaan säännöllisesti ennaltaehkäiseviä tutkimuksia silmälääkäriin.
Glaukooman vaara - ja sen taipumus krooniseen suuntaan. Aikaa aloitetun hoidon yhteydessä on kuitenkin mahdollisuus lopettaa taudin kehittyminen ja säilyttää visio.
Jos on mahdollista stabiloida silmänpainetta (silmätippojen tai suun kautta annettavien lääkkeiden avulla), on olemassa kaikki mahdollisuudet, että iän myötä glaukooma "palaa", eli paine vakiintuu ja uhka visioon häviää - aivan kuten tarve vähentää silmänsisäistä painetta.
Jos perheenjäsenten perheen historia on glaukooma, tämä on syy järjestelmälliseen silmäkokeeseen 35-vuotiaasta alkaen, vaikka valituksia ei ole tällä hetkellä. Tällöin IOP on mitattava vähintään kerran vuodessa, jos epäillään lisääntyvän - useammin.
Säännöllisiä ennaltaehkäiseviä vierailuja silmälääkäriin vähintään kerran vuodessa näytetään kaikille, jotka elämäntavan tai ammatillisen toiminnan vuoksi altistavat silmänsä visuaalisille ylikuormituksille (pitkäaikainen työ tietokoneella ei ole poikkeus), on silmä- tai yleisiä sairauksia.
Taudin alkuvaiheessa määrätään yleensä tiputus- (huumeiden) hoitoon verenpainetta alentavilla verenpainelääkkeillä. Tällä hetkellä ne ovat erittäin tehokkaita ja monipuolisia.
Jos IOP: n avulla voidaan auttaa vakiintua ja glaukooman kehittyminen pysähtyy, silmälääkäri havaitsee säännöllisesti potilaita. Peruuta ja vaihda pisarat itse on ehdottomasti kielletty.
Monille potilaille tiputuskäsittely jatkuu elinaikana, jos IOP on sopusoinnussa yksittäisten kohdealueiden kanssa.
Glaukooman mikrosirurgiaa käytetään silloin, kun IOP-arvoa ei korvata pisaroilla ja laserhoidon, glaukooman myöhäisen havaitsemisen, kehittyneiden vaiheiden ja vaikean kivun oireyhtymän jälkeen.
On mahdollista säästää näköä glaukooman kanssa, ja aikaisempi hoito aloitetaan, sitä suurempi on suotuisan lopputuloksen todennäköisyys.
Ensisijainen glaukooma jaetaan edelleen kahteen ryhmään - silmän etukammion anatomisen rakenteen mukaan:
Taudin kulun mukaan on akuutti muoto (sillä on erilaisia oireita, se voidaan sekoittaa muihin sairauksiin) ja synnynnäinen glaukooma (diagnosoitu lapsenkengissä).
Glaukooman kehittymisen syy on silmän ontelon ulosvirtauksen rikkominen. Kaikki syyt voidaan jakaa kahteen pääryhmään: paikalliseen ja yleiseen. Jos syy on paikallinen, silmän kuivausosassa on patologisia muutoksia.
Intraokulaarinen paine alkaa nousta. On tärkeää ymmärtää, että silmän sisäinen paine on yksilöllinen indikaattori, ja kasvua voidaan havaita vain havainnon jälkeen tai kun normi on selvästi ylitetty.
Tällä hetkellä silmämääräisen paineen normina pidetään indikaattoreita, jotka ovat alueella 15 - 25 mmHg, mitattuna erikoislaitteella - oftalmologinen tonometri.
Riskitekijöiden osalta ne sisältävät:
Kaikki edellä mainitut tekijät vaikuttavat glaukooman kehittymiseen, koska vaikuttaa aivoverenkiertoon ja voi johtaa silmänsisäisen paineen lisääntymiseen.
Henkilön silmissä muodostuu jatkuvasti nestettä, jota kutsutaan vetiseksi kosteudeksi. Se kerääntyy silmän etupuolelle (sarveiskalvon ja iiriksen välissä) ja takaosassa (iiriksen ja linssin välissä).
Etukammion kulmassa on monimutkainen viemäröintijärjestelmä, jonka kautta vesihöyry poistuu silmästä ja menee verenkiertoon. Vesipitoisen huumorin muodostumisen ja ulosvirtauksen välinen tasapaino määrittää silmänsisäisen paineen, jonka silmämunan sisältö vaikuttaa sen seiniin.
Intraokulaarinen paine ja näköhermon vaurioituminen. Näiden häiriöiden seurauksena silmämuna alkaa painaa näön hermoa ja aiheuttaa sen muodonmuutoksen. Tässä vaiheessa henkilö alkaa nähdä pahempaa.
Seuraava vaihe on perifeerisen näön rikkominen, jonka seurauksena näkyvyysvyöhyke on rajallinen. Taudin kehittymisen viimeisessä vaiheessa näön hermo kuolee ja esiintyy täydellistä sokeutta, ja nämä muutokset ovat jo peruuttamattomia.
Mutta on olemassa monia yhteisiä tekijöitä:
Synnynnäinen glaukooma johtuu useimmiten silmän alkionkehityksen poikkeavuuksista sekä muiden silmäsairauksien (kasvainten, vammojen, tulehdusten) seurauksista, jotka on siirretty ennen syntymää tai sen aikana.
Toissijainen glaukooma ilmenee aikaisemman silmäsairauden vuoksi. Nämä voivat olla:
Avokulman glaukooma alkuvaiheessa käytännöllisesti katsoen ei ilmene, mutta etenemisellä sitä leimaa seuraavat oireet:
Kulman sulkeminen glaukooma näyttää erilaiselta:
Akuutti muoto voidaan peittää migreeninä, hammassärkynä, päänsärkynä tai jopa katarraalisina sairauksina. Silmissä ei ole ilmeisiä oireita.
Glaukooma on peruuttamaton sairaus, joten on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa. Silmälääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että glaukooma voi olla oireeton. Tässä tapauksessa ilmenee akuutti glaukooman hyökkäys, joka voi johtaa äkilliseen näkökadon menetykseen.
Varhaisvaiheessa useimpiin avoimen kulman glaukooman tapauksiin ei liity mitään oireita ja ilmenemismuotoja: normaali näkö pysyy, kipua tai muita terveydentilan muutoksia ei ole.
Huolimatta oireiden puuttumisesta taudin varhaisissa vaiheissa, näköhermossa voi esiintyä peruuttamattomia vaurioita.
Jos glaukooma pysyy havaitsemattomana pitkään, alla kuvatut oireet voivat myöhemmin ilmetä. Pääasiassa perifeerisen näön heikkeneminen.
Potilas voi huomata pimeän sopeutumisen vähenemisen, joka johtuu näön heikkenemisestä nopean siirtymisen aikana kirkkaalta valaistusta huoneesta pimeään, ja joskus myös värihäiriöiden esiintymisestä.
Joissakin tapauksissa näön terävyys on korjaamattoman vähentynyt, joka puhuu jo taudin vakavasta, laiminlyötystä vaiheesta, johon liittyy asteittainen näköhermon kuitujen atrofia.
Äärimmäisimpiä oireita, joita havaittiin akuutissa kulman sulkemisen glaukoomassa.
Tässä tapauksessa voidaan havaita seuraavat taudin ilmenemismuodot:
On huomattava, että yleiset oireet ovat usein selvempiä kuin silmä. Potilaat ovat usein levottomia, joissakin tapauksissa heillä voi olla kipua, antamalla sydämen ja vatsan alueelle samanlainen sydän- ja verisuonisairaus.
Kun tarkastellaan rakolampulla, havaitaan turvotuksesta johtuva sarveiskalvon häiriö. Oppilas laajenee suuresti, reaktio valoon heikkenee tai puuttuu jyrkästi. Silmäpallon palpointi on kova kivi.
Kaikki edellä mainitut glaukooman akuutin hyökkäyksen oireet vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa. Jos seuraavien tuntien aikana hyökkäyksen kehittymisen jälkeen ei vähennä painetta huumeiden avulla tai kirurgisesti, silmä kohtaa peruuttamattoman näköhäviön!
Tehokkain hoito on mahdollista sairauden varhaisella havaitsemisella. Siksi on tärkeää etsiä lääkärin apua ajoissa ja olla laiminlyönyt profylaktisia tutkimuksia silmälääkäriin.
Diagnostiikka suoritetaan sekä optisten laitteiden että korkean teknologian laitteiden avulla. Diagnoosissa otetaan huomioon näköhermon muutokset, joita silmälääkäri ensin tarkastelee, ja potilaan valitusten luonne.
Kun glaukoomaa diagnosoidaan, silmälääkäri määrittää sen tyypin - kulman sulkemisen tai avautumiskulman. Näiden kahden sairauden tyypin ero on mekanismissa, joka vastaa silmänsisäisen paineen noususta.
Kulman sulkemisen glaukooman tapauksessa ongelma on, että iiriksen kehä peittää etusilmäkammion kulman. Tämä johtaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen heikkenemiseen.
Neste alkaa kerääntyä silmään, mikä aiheuttaa paineen nousun. Glaukooman avoin kulma-muoto merkitsee sitä, että silmän tyhjennysjärjestelmän suodatuskapasiteetti on heikentynyt, mikä merkitsee taas silmänpaineen nousua nesteen ulosvirtausnopeuden heikkenemisen seurauksena.
Näistä kahdesta glaukooman muodosta avoin kulma on vaarallisempi, koska sille on tunnusomaista pitkä oireeton kurssi.
Nämä oireet viittaavat siihen, että on tapahtunut akuutti glaukooman hyökkäys. Yleensä se tapahtuu illalla.
Joskus eristetään kolmas, sekoitettu glaukooman muoto, jossa myös etusilmäkammio on tukossa ja viemäröintijärjestelmän tyhjennyskapasiteetti heikkenee.
Silmien paine glaukoomassa voi olla merkittävästi kohonnut tai pysyä normaalialueella. Tämän määrää myös lääkäri.
Paine normaalialueella ei kuitenkaan tarkoita sitä, että voit jättää sen huomiotta. Silmän hermoston verenkierto kärsii joka tapauksessa - siksi hermoston työ on heikentynyt ja sen toiminnot vaarantuvat.
Taudin alkaminen on melko vaikeaa tunnistaa, eikä vain silmänsisäisen paineen mittaaminen riitä. On välttämätöntä tutkia huolellisesti pohjan ja näköhermon päätä sekä suorittaa useita tutkimuksia, mukaan lukien:
Myös diagnostiikan aikana on tarpeen tutkia analysaattorin alustaa - ainutlaatuista laitetta. Tämän avulla voit tunnistaa alkuvaiheen ilmenemismuodot, jotka ilmenevät aikaisempiin muutoksiin näkökentässä, ja ajoissa pysäyttää aloitettu prosessi.
On otettava huomioon silmän hypertensio - silmänsisäisen paineen nousu, joka ei ole glaukooma. Tämä tauti eroaa glaukoomasta sen hyvänlaatuisen kulun ja näköhermon vahingoittumisen puuttumisen vuoksi.
Silmien hypertensiota voivat aiheuttaa:
Tärkein ongelma glaukooman diagnosoinnissa, ennen kaikkea avoimessa kulmassa, on tyypillisten oireiden puute alkuvaiheessa. Monet ihmiset, joilla on tämä tauti, eivät ole tietoisia siitä. Siksi on erityisen tärkeää, että silmälääkäri tutkii säännöllisesti etenkin vanhuudessa. Glaukooman diagnosoinnissa on useita menetelmiä.
Silmien paine mitataan tonometria käyttäen. Silmänpaineen tarkistaminen on tärkeä osa glaukooman diagnoosia. Korkea silmänpaine on usein ensimmäinen merkki taudista. Joissakin tapauksissa ennen mittausta silmiin on haudattu anestesiapisarat.
Erikoislaitteen - tonometrin - avulla mitataan sarveiskalvon paineenkestävyys. 10–21 mmHg: n silmänpainetta pidetään normaalina. (P0-tosi). Kuitenkin ihmisillä, joilla on normotensiivinen glaukooma, jossa IOP on alle 21 mmHg. Art. Voi olla näköhermon vahingoittuminen ja visuaalisten kenttien häviäminen.
Oftalmoskopia (näköhermon pään tutkiminen vaurioiden merkkien havaitsemiseksi) suoritetaan käyttäen silmäkuoppaa, joka mahdollistaa työkalun sisäisen rakenteen tarkastelun suurennettuna. Oppilas laajenee erityisillä pisaroilla.
Glaukooma vahingoittaa näköhermoa, joka aiheuttaa sen kuitujen kuoleman. Tämän seurauksena sen ulkonäkö muuttuu, se alkaa muistuttaa kulhoa. Jos sen mitat kasvavat, näkymän kentässä näkyvät tummat täplät.
Perimetria paljastaa "tummia" paikkoja. Testitulokset osoittavat niiden läsnäolon ja sijainnin. Jotkut heistä eivät ehkä huomaa. Testi suoritetaan käyttäen kupinmuotoista laitetta, jota kutsutaan kehäksi.
Vain yksi silmä voidaan tarkistaa kerrallaan, joten toinen silmä on peitetty sidoksella tutkimuksen aikana. Potilaan on tarkasteltava tarkasti merkkiä. Tietokone lähettää signaalia ja valopisteitä vilkkuvat laitteessa satunnaisessa järjestyksessä.
Potilaan pitäisi painaa painiketta, kun hän näkee ne. Kaikki piippaukset eivät liity pisteeseen. Perimetria suoritetaan yleensä 6-12 kuukauden välein muutosten seuraamiseksi.
Pakymetria on sarveiskalvon paksuuden mittaus. Tämä ilmaisin voi vaikuttaa IOP-mittauksen tarkkuuteen. Jos sarveiskalvo on hyvin paksu, silmänsisäinen paine on itse asiassa pienempi kuin tonometria koskevien tietojen mukaan. Sitä vastoin hyvin ohuen sarveiskalvon todellinen silmänpaine on suurempi kuin mittaustulos osoittaa.
Glaukooman hoitoon käytetään silmätippoja, pillereitä, laserleikkauksia, tavanomaista leikkausta tai näiden menetelmien yhdistelmää. Niiden tarkoitus on estää näkövamma, joka on palautumaton glaukooman kanssa.
Hoidon päätavoitteena on vähentää IOP hyväksyttävälle tasolle, joka saavutetaan kahdella tavalla: silmänsisäisen nesteen tuotannon vähentäminen ja nesteen ulosvirtauksen parantaminen.
Optimismi johtuu siitä, että glaukooman kulkua voidaan hallita sen varhaisen havaitsemisen avulla, ja konservatiivisen ja / tai kirurgisen hoidon ansiosta useimmat glaukooman potilaat eivät menetä näkemäänsä.
Glaukooman hoidon taktiikka riippuu sen tyypistä, kehityksen syystä, taudin kulun vakavuudesta.
Hoito on määrätty glaukooman vaiheen mukaan. Jos sairaus on laiminlyöty, järkevin ratkaisu on leikkaus. Varhaisvaiheessa hoito fysioterapialla on mahdollista yhdessä erityisten valmisteiden, tippojen ja vitamiinikompleksien käytön kanssa.
Konservatiiviseen hoitoon käytetään aktiivisesti lääkkeitä tippojen muodossa, mikä vähentää silmänsisäistä painetta.
Huumeiden hoito ei joskus kykene täysin palauttamaan näköä ja lopettamaan glaukooman kehittymisen. Siksi teet kirurgisia toimenpiteitä. Glaukooman leikkaus on laser- tai invasiivinen interventio.
Paras keino ennaltaehkäisyyn - silmähygienian noudattaminen ja ajoissa ennaltaehkäisevät tutkimukset silmälääkäriin. Ja jos on epämiellyttäviä oireita, kannattaa viipymättä kuulla asiantuntijaa.
Ammattitaitoiset silmälääkärit käyttävät uusimpia terapeuttisia ja diagnostisia menetelmiä. Huomaavaiset ja kokeneet ammattilaiset sekä korkean teknologian - tämä on silmien terveyden takaaminen.
Pisarat tulee laittaa päivittäin. Kuten kaikki muutkin lääkkeet, on tärkeää ottaa ne säännöllisesti silmälääkärin ohjeiden mukaisesti.
Älä koskaan muuta tai lopeta lääkityksen ottamista kuulematta lääkärisi kanssa. Jos jostain syystä aiot keskeyttää sen käytön, tarkista lääkäriltäsi, miten voit korvata sen.
Jotkut glaukooman potilaat on hoidettu kirurgisella hoidolla, joka parantaa silmänsisäisen nesteen virtausta ja vähentää siten silmien painetta.
Laser trabekuloplastia. Tätä leikkausta käytetään usein avoimen kulman glaukoomassa. Trabekuloplastiaa on kahdenlaisia: argon-laser trabekuloplastia (ALT) ja selektiivinen laser trabekuloplastia (SLT).
ALT: n aikana laseri tekee ohuet, tasaisesti jakautuneet palovammat trabekulaarisessa verkkossa. Se ei luo uusia tyhjennysreikiä, vaan stimuloi ulosvirtausjärjestelmän toimivuutta.
Vaikka laser trabekuloplastia olisi onnistunut, useimmat potilaat käyttävät edelleen huumeita. Niille tämä menetelmä ei anna pitkän aikavälin vaikutusta. Noin puolet niistä, joille tehtiin tämä interventio, 5 vuoden kuluessa lisäsi silmänsisäistä painetta.
Monet potilaat, jotka ovat läpäisseet menestyksekkään laser trabekuloplastian, joutuvat käymään läpi sen. Laser trabekuloplastiaa voidaan käyttää myös ensisijaisena menetelmänä niille potilaille, jotka eivät halua tai eivät voi käyttää hypertensiivistä silmätippaa.
Laser-iridotomia. Laser-iridotomia on tarkoitettu potilaille, joilla on kulma-suljettu glaukooma tai hyvin kapea etukammion kulma.
Laseri tekee pienen reiän piikikannan koko iiriksen yläosaan ja parantaa siten vesihöyryn virtausta etukammion kulman läpi. Tämä reikä on piilotettu yläluomella, niin että se ei ole havaittavissa.
Koska useimmat kulman sulkemisen glaukooman tapaukset voidaan parantaa parantamalla glaukooma- ja laser-iridotomia, perifeeristä iridektoomia käytetään melko harvoin.
Trabekulektomia. Trabekulektomian avulla muodostuu pieni venttiili (silmän peittävä valkoinen kudos). Suodatinlevy tai säiliö muodostetaan sidekalvon alla, joka on ohut kudos, joka peittää skleraa.
Kun tyyny on muodostettu, se näyttää pullistuneena tai läpipainopakkauksena silmän valkoisessa osassa iiriksen yläpuolella, yleensä piilon yläpuolella. Tämän seurauksena vesipitoinen kosteus voidaan tyhjentää venttiilillä, joka on luotu skleraaseen ja kerätty padolle, josta se on otettu silmämunan verisuonet.
Jos äskettäin muodostunut suodatinkanava sulkeutuu tai liian suuri neste alkaa virrata silmästä, tarvitaan lisä kirurgisia toimenpiteitä.
Jos trabekulektomiaa ei voida suorittaa, leikkauslaitteita käyttävät kirurgiset toimenpiteet ovat yleensä onnistuneita vähentämään silmänpainetta.
Shuntti on pieni muoviputki tai venttiili, joka on kytketty toiseen päähän säiliöön (pyöreä tai soikea levy). Se on keinotekoinen tyhjennyslaite, joka istutetaan silmään ohuen viillon kautta.
Jos IOP nousee tiettyjen lukujen yläpuolelle, shuntti ohjaa vesihuollon alikoneen tilaan (silmäpallon peittoalueen peiton ulkopuolella), josta se imeytyy verenkiertoon. Kun kaikki on parantunut, säiliö on nähtävissä vain jos nostat silmäluomea alaspäin.
Leikkauksen jälkeen lääkärit ryhtyvät antihemorragisiin toimenpiteisiin. Potilaalle määrätään Vikasol, Ditsinon ja kalsiumkloridi. Käytettävän potilaan on noudatettava erityistä varovaisuutta.
Viikkoa myöhemmin ommel poistetaan sidekalvosta. Glaukooman ehkäiseminen Mitä nopeammin henkilö hakee lääketieteellistä hoitoa, sitä tehokkaampi on glaukooman hoito. Lisäksi hoidon onnistuminen riippuu lääkärin suositusten tarkkuudesta.
Glaukooman kulku riippuu potilaan elämäntavasta. On välttämätöntä välttää fyysisiä ja hermostollisia ylikuormituksia. Suurin sallittu paino on 10 kg. Pimeyttä tulisi välttää, koska silmän oppilaat kasvavat pimeässä ja tämä lisää silmänsisäistä painetta.
On suositeltavaa rajoittaa lihan kulutusta, rasvaisia ruokia, vahvaa teetä ja kahvia, kuumia mausteita, mausteita ja suolakurkkua. Kaikki fermentoidut maitotuotteet ovat tervetulleita, erityisesti tuore kefiiri sekä vihannekset, täysjyväleipä, kaali, luumut.
Nestemäisen nesteen määrä päivässä ei saa ylittää 5-6 lasia. Tupakoitsijoiden tulisi lopettaa tupakointi. Jokainen yli 40-vuotias henkilö on suoritettava rutiinitutkimus silmälääkäriin vähintään 1-2 kertaa vuodessa.
Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on kaukonäköisyys, perinnöllinen glaukooma ja ne, jotka ovat jo sairastaneet leikkausta.
Jos huomaat jonkin näistä tekijöistä, kerro terveydenhuollon tarjoajalle. Tämä auttaa vähentämään patologian kehittymisen riskiä.
Glaukooman kehittymisen riskitekijöitä ovat:
Tämä tauti voidaan periä. Kuitenkin, jos joku sukulaisiltasi kärsii glaukoomasta, tämä ei tarkoita, että tauti kehittyy välttämättä.
Mustilla ihmisillä avoimen kulman glaukooma on johtava paikka sokeuden syiden joukossa ja se esiintyy 6–9 kertaa useammin kuin valkoisen ihon väestön keskuudessa. Olisi lisättävä, että patologian kehittymisen riski mustissa pisteissä lisääntyy 40 vuoden kuluttua. Eskimot ja aasialaiset ovat vähemmän vaarassa.
American Ophthalmological Academy kertoo, että glaukooman kehittymisen riski kasvaa 50 vuoden kuluttua.
Ihmisillä, joilla on lisääntynyt silmänpaine, on suurempi riski sairastua glaukoomaan. Lisääntynyt silmänpaine on yli 21 mmHg. Art. (P0 - totta).
Viimeaikaiset suuret kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on ohuempi sarveiskalvo, on suurempi riski sairastua glaukoomaan. Todettiin myös, että sarveiskalvot ovat ohuempia afrikkalaisamerikkalaisilla kuin vaaleilla.
Lyhyiden silmien läsnäolo johtaa lisääntyneeseen avoimen kulman glaukooman kehittymisvaaraan ja kaukonäköisyyteen - suljettuun kulmaan.
Kaikkien kortikosteroidien muotojen pitkäaikainen käyttö lisää taudin riskiä.
Vammat voivat vahingoittaa silmän rakennetta, johon liittyy silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen heikkeneminen. Silmäkirurgian komplikaatiot voivat myös johtaa glaukooman kehittymiseen.
Edellä mainittujen glaukooman kehittymisen riskitekijöiden lisäksi joissakin tutkimuksissa ne viittaavat esimerkiksi verenpaineen, lihavuuden, sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen syihin. Tämän näkemyksen tueksi ei kuitenkaan ole riittävästi vakuuttavia todisteita.
Pelkkä yhden tai useamman riskitekijän olemassaolo ei tarkoita, että glaukooma kehittyy väistämättä. Tämän taudin oireiden yhteydessä on kuitenkin syytä ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.
Lisäksi jopa oireiden puuttuessa on suositeltavaa käydä säännöllisesti (kerran vuodessa) silmälääkäri rutiinitutkimusta varten.
Myöhemmän vaiheen (enintään kuuden kuukauden) komplikaatiot:
Joskus on pitkäaikaisia komplikaatioita: kystiset muodostumat näkyvät suodatinlevyssä. Lääkärit taistelevat glaukooman komplikaatioiden kanssa konservatiivisilla hoitomenetelmillä.
Lääkkeiden valinta riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos haluat lopettaa komplikaatiot, käytä kortikosteroideja ja mydriaatioita.
Sidekalvon alle annetaan deksametasonia. Jos havaitaan kystinen tyyny, suoritetaan subepitheliaalinen dissektio. Täydellisen tyhjennyksen yhteydessä suoritetaan toinen toimenpide.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/chem-opasna-glaukoma-i-kak-eyo-lechit