logo

Tabletit ovat valkoisia tai lähes valkoisia, pyöreitä, litteitä sylinterimäisiä, riskialttiita ja viisteisiä.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 120 mg, povidoni K25 - 18 mg, kroskarmelloosinatrium - 8 mg, magnesiumstearaatti - 2 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg.

10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Kontuurisolupaketit (4) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
12 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
24 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
24 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
24 kpl - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
24 kpl - Kontuurisolupaketit (4) - pahvipakkaukset.
24 kpl - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
24 kpl - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
30 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
30 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
30 kpl - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
30 kpl - Kontuurisolupaketit (4) - pahvipakkaukset.
30 kpl - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
30 kpl - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - pankit (1) - pakkaukset.
12 kpl. - pankit (1) - pakkaukset.
20 kpl. - pankit (1) - pakkaukset.
24 kpl - pankit (1) - pakkaukset.
30 kpl - pankit (1) - pakkaukset.
40 kpl. - pankit (1) - pakkaukset.
50 kpl. - pankit (1) - pakkaukset.
100 kappaletta - pankit (1) - pakkaukset.

Oraalisen annon jälkeen asetatsolamidi imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Kun olet ottanut 500 mg: n annoksenmax vaikuttava aine on 12-27 mg / ml ja saavutetaan 1-3 tunnin kuluttua. Asetasoliamidin määritetty pitoisuus plasmassa säilyy 24 tuntia antamisen jälkeen. Jakautuu pääasiassa erytrosyytteihin, munuaisiin, lihaksiin, silmämunan kudoksiin ja keskushermostoon. Se liittyy plasman proteiineihin suuressa määrin. Se tunkeutuu istukan esteeseen.

Asetatsolamidia ei transformoida elimistössä. Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Noin 90% annoksesta erittyy virtsaan 24 tunnin kuluessa.

Mahdollinen: hypokalemia, lihasheikkous, kouristukset, ihon punoitus, ruokahaluttomuus, metabolinen asidoosi, kutina.

Pitkäaikaisessa annostelussa on kuvattu tapauksia, joissa esiintyy munuaisten vajaatoimintaa, ohimenevää hematuriaa ja glukosuriaa, hemolyyttistä anemiaa, leukopeniaa, agranulosytoosia, parestesiaa ja disorientaatiota.

Kun käytetään samanaikaisesti antikolinesteraasilääkkeitä, lihasheikkous lisääntyy myasteniaa sairastavilla potilailla.

Samanaikaisen käytön myötä salisylaattien, digitalis-lääkkeiden, karbamatsepiinin, efedriinin, ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien toksisten vaikutusten riski kasvaa.

Kun samanaikaisesti käytetään diureetteja, teofylliini tehostaa diureettista vaikutusta.

Samanaikainen käyttö litiumvalmisteiden kanssa voi lisätä litiumin erittymistä virtsaan. Litium-myrkytystapausta on kuvattu (suurentunut plasmapitoisuus) asetatsolamidihoidon jälkeen 1 kuukausi.

Ammoniumkloridi aiheuttaa asidoosia ja heikentää asetatsolamidin vaikutusta (sitä ei pidä käyttää samanaikaisesti).

Samanaikainen käyttö asetatsolamidin kanssa lisää insuliinin, suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kliinistä tehoa.

Samanaikainen käyttö primidonin kanssa voi vähentää primidonin pitoisuutta seerumissa vähentäen sen antikonvulsanttia, vakavaa osteomalakiaa; fenytoiinin kanssa, fenobarbitaalilla merkitty osteomalakia.

On raportoitu, että samanaikaisen käytön yhteydessä siklosporiinin pitoisuus veriplasmassa kasvaa merkittävästi, ja siihen voi liittyä myrkyllinen vaikutus munuaisiin.

Asetatsolamidia ei saa käyttää yli 5 vuorokautta peräkkäin, koska metabolisen asidoosin riski on lisääntynyt.

Sitä käytetään varoen iäkkäille potilaille ja / tai potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, koska metabolisen asidoosin kehittymisen riski on suurempi. Asetatsolamidi voi lisätä antikonvulsanttien aiheuttamaa osteomalakian ilmentymistä, lisätä salisylaattien, digitaliksen, karbamatsepiinin, efedriinin, ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien toksisten vaikutusten ilmenemisen riskiä. Samanaikaisesti asetatsolamidi lisää insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden kliinistä tehoa.

Asetatsolamidi on vasta-aiheinen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa sitä käytetään varoen ja vain silloin, kun mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Pienessä määrin asetatsolamidi erittyy äidinmaitoon, joten tarvittaessa imetyksen aikana imettäminen on lopetettava.

http://health.mail.ru/drug/atsetazolamid/

Acetazolamide

Kuvaus 19.9.2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Acetazolamidum
  • ATC-koodi: S01EC01
  • Kemiallinen kaava: C4H6N4O3S2
  • CAS-koodi: 59-66-5

Kemiallinen nimi

Kemialliset ominaisuudet

Asetatsolamidi on diureetti, joka estää selektiivisesti hiilihappoanhydraasientsyymiä. Aine on tärkeimpien ja välttämättömimpien lääkkeiden luettelossa. Sitä käytetään harvoin diureettina, usein dekongestanttina.

Yhdisteen molekyylipaino = 222,3 grammaa moolia kohti. Aine syntetisoidaan valkoisen kiteisen jauheen muodossa, joka on hajuton. Työkalu liukenee hieman alkoholiin, veteen, asetoniin, liukenematon kloroformiin, hiilitetrakloridiin. Aine liuotetaan helposti emäksisiin liuoksiin.

Farmakologinen vaikutus

Diureetti, epilepsialääke, anti-glukooma.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Aine on selektiivinen hiilihappoanhydraasin (munuaisten) entsyymin estäjä. Tämä entsyymi on vastuussa hiilidioksidin hydraatioreaktion edistämisestä ja on katalyytti hiilihapon dissosioimiseksi.

Tämän seurauksena bikarbonaatin, kaliumin ja natriumionien reabsorptio pienenee, diureesi lisääntyy, virtsan pH kasvaa ja ammoniakin reabsorptio stimuloituu. Työkalu ei vaikuta kloorionien erittymisprosessiin.

Aineen kyky inhiboida sylinterisen kehon entsyymikarbonyylianhydraasia johtaa merkittävästi vesipitoisen huumeen erittymisen ja silmän sisäisen paineen vähenemiseen. On myös havaittavissa hidastumista neuronien paroksismaalisesti, mikä aiheuttaa lääkkeen epilepsialääkityksen.

Kun tabletit on otettu, aine imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Sen suurin pitoisuus, joka saavuttaa 120 minuutin kuluessa. Hoito voittaa istukan esteen, erittyy äidinmaitoon.

Lääkettä ei transformoida biotransformaatioon, se erittyy kehosta munuaisten kautta muuttumattomana. Aineen kesto on enintään 12 tuntia.

Kun kokeita tehdään eläimillä, havaittiin, että tällä työkalulla on embryotoksisia ja teratogeenisiä vaikutuksia, kun käytetään annoksia, jotka ovat 10 kertaa suuremmat kuin suositeltu enimmäismäärä.

Käyttöaiheet

  • joilla on minkä tahansa vakavuuden aiheuttama turvotussyndrooma yhdessä alkaloosin kanssa;
  • potilailla, joilla on kallonpainetauti;
  • primäärisen ja sekundaarisen glaukooman kanssa;
  • silmän lyhyen aikavälin hoidon aikana ennen leikkausta silmänsisäisen paineen vähentämiseksi;
  • epilepsian sekamuotoilla yhdessä kouristuslääkkeiden kanssa;
  • pienten ja suurten epileptisten kohtausten aikana lapsilla;
  • muiden lääkkeiden tai keuhkojen sydänsairauksien aiheuttaman turvotuksen lievittämiseksi;
  • vähentää vuoristosairauksissa olevien matkailijoiden akklimatisointiaikaa.

Vasta

Asetatsolamidia ei suositella käytettäväksi:

  • jos olet allerginen aineelle tai muille sulfonamidille;
  • potilaat, joilla on hyponatremia ja hypokalemia;
  • riittämättömällä lisämunuaisen toiminnalla;
  • henkilöt, joilla on sairaat munuaiset tai maksat;
  • maksakirroosi tai virtsatulehdus;
  • potilailla, joilla on hyperkloeminen asidoosi;
  • pitkään kroonisella dekompensoidulla kulma-sulkeutuvalla glaukoomalla;
  • imettävät naiset;
  • uremia ja diabetes.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana voidaan havaita:

  • uneliaisuus, heikentynyt maku ja kuulo, likinäköisyys, kouristukset, tilan epäjohdonmukaisuus, tinnitus, parestesia;
  • hypokalemia, elektrolyyttien epätasapaino, metabolinen asidoosi;
  • oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, maksasairaus, melena, pahoinvointi;
  • allergiset reaktiot, nokkosihottuma, polyuria, fotofobia, glykosuria, hematuria.

Asetatsolamidi, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Tabletit otetaan suun kautta.

Kun käytetään turvotusta, 250 mg lääkettä 1-2 kertaa päivässä. Lääke otetaan kursseissa 5 päivän ajan, ja kahden päivän tauko on kesken.

Epileptisten kohtausten helpottamiseksi ja hoitamiseksi, jotka on määrätty 250–500 mg aineesta päivässä, kerrallaan. Lääkettä otetaan 3 päivää, sitten ota tauko 4 vuorokautta ja jatka hoitoa.

Lapsille, joiden ikä on 4 kuukautta, on suositeltavaa käyttää 50 mg päivässä jaettuna kahteen annokseen.

3 - 5-vuotiaana käytetään 50 - 125 mg lääkettä kahdelle annokselle.

Yli 5-vuotiaat lapset määrätään 125 - 250 mg kerran päivässä.

Kroonisen glaukooman hoidossa 125-500 mg lääkettä määrätään 1-3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää.

Voit käyttää myös asetatsolamidia sisältävää silmäliuosta erilaisiin glaukooman hoitoon. Yleensä käytetään 0,2 - 0,3% metyyliselluloosan ja hydroksietyyliselluloosan liuosta, joskus lisätään beetasalpaajia.

Kaivostyöntekijällä (vuoristosairaus) on suositeltavaa ottaa lääkettä 2-3 kertaa päivässä. On suositeltavaa aloittaa hoito 1–2 päivää ennen kiipeilyä ja jatkaa 2 tai useamman päivän ajan.

yliannos

Yliannostus aiheuttaa todennäköisimmin haittavaikutusten esiintyvyyden ja vakavuuden lisääntymisen. On suositeltavaa tuottaa tukevaa ja oireenmukaista hoitoa.

vuorovaikutus

Työkalu lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa, johon liittyy toksinen vaikutus munuaisiin.

Yhdessä lääkityksen ja primidiinin kanssa jälkimmäisen plasmakonsentraatio vähenee, sen antikonvulsanttivaikutus heikkenee.

Aineen ja muiden diureettien (teofylliini) yhdistelmä johtaa niiden diureettivaikutuksen tehostumiseen.

Antikolinesteraasilääkkeet lisäävät lihasheikkoutta myasteniaa sairastavilla potilailla ja ottavat tätä lääkettä.

Yhdessä salisylaattien, digitalisvalmisteiden, efedriinin, karbamatsepiinin, ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien kanssa myrkytyksen todennäköisyys kasvaa.

Aineen ja litiumvalmisteiden yhdistelmä voi lisätä litiumpitoisuutta virtsassa. Akuutti myrkytys voi myös kehittyä.

Lääke lisää insuliinin ja muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden tehokkuutta.

Erityiset ohjeet

Asetatsolamidi voi aiheuttaa osteomalakiaa.

Metabolisen asidoosin välttämiseksi ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä yli 5 päivän ajaksi ilman taukoa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa.

Jos potilaalla on hoidon aikana muutos veren parametreissa, elektrolyyttitaso seerumissa, hoito on lopetettava.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Imettämisen aikana hoito on keskeytettävä.

Valmisteet, jotka sisältävät (Analyytit asetatsolamidi)

Kauppanimi asetatsolamidi: diakarbi, asetatsolamidi.

Asetatsolamidin arviot

Joitakin arvosteluja lääkkeestä Diacarb:

  • "... Minulla diagnosoitiin lisääntynyt kallonsisäinen paine. Lääkäri määräsi ripulin pillereitä Diakarb. Tehtävästään huumeiden hallinnassa oli vain aikaa päästä vessaan. Paine laski, silmien alla olevat mustelmat katosivat, jalkojen ja sormien turvotus laski. Lisäksi estettiin elektrolyyttitasapainon rikkominen Asparkilta. Vaikutus on yleensä tyytyväinen ”;
  • ”… Lapseni oli määrätty lääkkeeksi lievään hydrokefaliseen oireyhtymään neljän kuukauden kuluttua. Hoidon aikana lapsi oli levoton, kiihtynyt, ei nukkunut hyvin. Kuitenkin, kun juodaan koko kurssi, ultraääni osoitti, että lapsen terveys on normaalia. ”

Hinta asetatsolamidi mistä ostaa

Kustannukset 30 tablettia Diacarb, annos 250 mg on noin 200-260 ruplaa.

Koulutus: Hän valmistui Rivne State Basic Medical College -koulutukseen farmasian tutkintoon. Hän valmistui Vinnitsa State Medical Universitystä. M.I.Pirogov ja harjoittelupaikka.

Työkokemus: Vuodesta 2003 vuoteen 2013 hän työskenteli apteekissa ja apteekkioskin johtajana. Hänelle myönnettiin tutkintotodistuksia ja erottelumerkkejä monen vuoden kovaa työtä. Lääketieteelliset artikkelit julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja eri Internet-portaaleilla.

http://medside.ru/atsetazolamid

Asetatsolamidi (asetatsolamidi)

Sisältö

Rakenteellinen kaava

Venäjän nimi

Latinalaisen aineen nimi asetatsolamidi

Kemiallinen nimi

Bruttokaava

Farmakologinen ryhmä aineesta asetatsolamidi

Nosologinen luokitus (ICD-10)

CAS-koodi

Aineen ominaisuudet Asetatsolamidi

Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton. Se liukenee hyvin veteen, alkoholiin, asetoniin, käytännössä liukenematon hiilitetrakloridiin, kloroformiin, eetteriin, liukenee helposti alkaliliuoksiin.

farmakologia

Valinnaisesti estää hiilihappoanhydraasin (entsyymi, joka katalysoi hiilidioksidin palautuvaa hydraatioreaktiota ja sen jälkeistä hiilihapon hajoamista). Diureettinen vaikutus liittyy hiilihappoanhydraasiaktiivisuuden inhibitioon munuaisissa (lähinnä proksimaalisissa munuaisputkissa). Hiilianhydraasin estämisen seurauksena se vähentää bikarbonaatin, Na +, K + -ionien reabsorptiota, ei vaikuta Cl-ionien erittymiseen, lisää diureesiä, nostaa virtsan pH: ta ja lisää ammoniakin reabsorptiota.

Kalvokehän hiilihappoanhydraasin esto johtaa vesihuollon erittymisen vähenemiseen ja silmänsisäisen paineen vähenemiseen.

Hiilihappoanhydraasiaktiivisuuden väheneminen aivoissa estää hermosolujen liiallisia paroksysmaalisia päästöjä ja epilepsialääkitystä.

Nieleminen imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Cmax veressä se saavutetaan 2 tunnin kuluessa, ja se kulkee istukan läpi, pieninä määrinä kulkeutuu äidinmaitoon. Ei biotransformoitu, erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Toiminnan kesto - enintään 12 tuntia.

Kokeellisissa eläinkokeissa (hiirillä, rotilla, hamstereilla, kaneilla) ilmeni teratogeeninen ja embryotoksinen vaikutus, kun annettiin 10 kertaa suurempi annos kuin MRDC.

Asetatsolamidin käyttö

Glaukooma (krooninen avokulma, toissijainen, akuutti suljettu kulma - lyhytaikainen preoperatiivinen hoito silmänpaineen vähentämiseksi); epilepsia (suuret kohtaukset ja vähäiset kohtaukset lapsilla, sekoitetut muodot) yhdessä antikonvulsanttien kanssa; turvotus (keuhkojen sydänsairauden taustalla tai huumeiden aiheuttamilla); vuoristosairaus (vähentää aklimatisointiaikaa).

Vasta

Yliherkkyys (mukaan lukien muut sulfonamideja), hyponatremian, hypokalemia, lisämunuaisen vajaatoiminta, munuais- ja / tai maksan vajaatoiminta, maksakirroosi (riski enkefalopatian), virtsakivitautia (ja hyperkalsiuriaa), hyperkloreeminen asidoosi, kompensoimaton krooninen ahdaskulmaglaukooma (varten pitkäaikainen hoito), diabetes, uremia, imetys.

Rajoituksia

Keuhkoveritulppa, keuhkolääke (mahdollisesti lisääntynyt happoosi), raskaus.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ei suositella käytettäväksi raskauden aikana (varsinkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana). Kussakin tapauksessa on arvioitava hoidon odotettu vaikutus ja mahdollinen sikiöön kohdistuva riski.

FDA-C: n sikiön toiminnan luokka

Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.

Asetatsolamidin sivuvaikutukset

Hermostosta ja aistinelimistä: uneliaisuus, korvan kuulon heikkeneminen / melu, makuhäiriöt, ohimenevä likinäköisyys, desorientaatio, parestesia, kouristukset.

Ruoansulatuskanavan osa: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, melena, maksan vajaatoiminta.

Metabolia: metabolinen asidoosi ja elektrolyyttitasapaino (pitkäaikainen käyttö).

Muut: urtikaria, yliherkkyys valolle, polyuria, hematuria, glykosuria.

vuorovaikutus

Happoa muodostavien diureettien heikentämä teofylliini lisää diureettista vaikutusta.

Asetatsolamidi lisää osteomalakian ilmenemismuotoja, jotka johtuvat epilepsialääkkeiden käytöstä. Samanaikaisesti asetatsolamidin käyttö lisää digitaalisen, karbamatsepiinin, efedriinin, ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien, salisylaattien toksisten vaikutusten ilmenemisen riskiä.

Varovaisuutta on noudatettava, kun asetatsolamidia käytetään samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa (suurina annoksina) anoreksian, takypnean, letargian, kooman ja mahdollisen kuolemaan johtavan mahdollisuuden vuoksi.

yliannos

Yliannostustapauksia ei kuvata.

Oireet: voivat lisätä haittavaikutuksia.

Hoito: oireinen ja tukeva hoito.

Antoreitti

Varotoimet asetatsolamidille

Jos ilmenee yliherkkyyttä sulfonamidille, voi ilmetä vakavia haittavaikutuksia: anafylaksia, kuume, ihottuma (mukaan lukien multiforminen eksudatiivinen eryteema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epiderminen nekrolyysi), kiteytyminen, munuaiskivien muodostuminen, luuytimen esto, verihiutaleiden lukumäärä, verihiutaleiden syöpä, verihiutaleiden nekrolyysi, kiteytyminen, munuaiskivien muodostuminen, luuydinsuppressio, verihiutaleiden muodostuminen, luuydinsuppressio, verihiutaleiden oireyhtymä., hemolyyttinen anemia, leukopenia, pancytopenia ja agranulosytoosi.

Jos iho muuttuu tai verenkuva muuttuu, lääke on välittömästi peruttava.

Pitkäaikaisen käytön aikana on tarpeen seurata elektrolyyttien tasoa seerumissa sekä seurata perifeerisen veren mallia.

Asetatsolamidi, jota käytetään suurempina annoksina kuin suositellaan, ei lisää diureesiä ja usein vähentää sitä, ja samalla lisää uneliaisuutta ja / tai parestesiaa. Joissakin olosuhteissa sitä käytetään kuitenkin hyvin suurina annoksina yhdessä muiden diureettien kanssa, jotta varmistetaan luotettava diureesi, jolla on täysin tulenkestävä sydämen vajaatoiminta.

Sitä ei pidä käyttää ajoneuvojen ja kuljettajien työskentelyssä, joiden ammattiin liittyy enemmän huomiota.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_872.htm

Asetatsolamidi - virallinen käyttöohje

Rekisterinumero:

Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen omistusoikeus tai ryhmittelyn nimi:

Annostuslomake:

Yhden tabletin koostumus:

Vaikuttava aine: asetatsolamidi - 250,00 mg.
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 120,00 mg, povidoni-K25 - 18,00 mg, kroskarmelloosinatrium - 8,00 mg, magnesiumstearaatti - 2,00 mg, kolloidinen piidioksidi - 2,00 mg.

Kuvaus:

pyöreät, valkoiset tai melkein valkoiset, lieriömäiset lieriömäiset tabletit, jotka ovat riskialttiita ja viisteisiä.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi:

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka
Asetatsolamidi on systeeminen hiilihappoanhydraasin estäjä, jolla on heikko diureettinen aktiivisuus. Hiilihappoanhydraasi (CA) on entsyymi, joka osallistuu hiilidioksidin hydraukseen ja hiilihapon dehydratointiin. Hiilianhydraasin estäminen vähentää bikarbonaatti-ionien muodostumista, mitä seuraa natriumin kuljetuksen väheneminen soluihin. Asetatsoliamidivalmisteiden käytön vaikutukset johtuvat molekyylin levityskohdasta: aivojen koroidin plexus, proksimaalinen nefron, silmän siliaarinen keho ja punasolut.
Asetatsolamidia käytetään nestemäisten sairauksien ja kallonsisäisen verenpainetaudin hoitoon vähentämällä aivojen selkäydinnesteen liiallista tuotantoa aivojen verisuoniplexuksen tasolla. Hiilihappoanhydraasin inhibointi koroidiplexuksen ependymosyyteissä vähentää ependyma-solujen ylimääräistä negatiivista varausta ja vähentää plasman gradientti suodatusta aivojen kammioiden onteloon.
Asetatsolamidia käytetään turvotuksen oireyhtymän hoitoon heikon diureettisen vaikutuksen vuoksi. Hiilihappoanhydraasin aktiivisuuden estymisen seurauksena proksimaalisessa nefronissa on hiilihapon muodostumisen väheneminen ja bikarbonaatin ja natriumionien imeytymisen väheneminen putkien epiteelillä, ja siksi veden vapautuminen merkittävästi kasvaa. Asetatsolamidi lisää bikarbonaattien erittymistä, mikä voi johtaa metabolisen asidoosin kehittymiseen. Asetatsolamidi aiheuttaa fosfaatin, magnesiumin, kalsiumin erittymisen munuaisissa, mikä voi myös johtaa metabolisiin häiriöihin. Seuraavien kolmen hoitopäivän aikana natriumionien reabsorptio distaaliseen nefroniin on kompensoiva, mikä vähentää asetatsolamidin diureettista vaikutusta.
3 päivän kuluttua hakemuksen alkamisesta asetatsolamidi menettää diureettiset ominaisuudet. Useiden päivien hoidon keskeyttämisen jälkeen äskettäin määrätty asetatsolamidi jatkaa diureettista vaikutusta, koska proksimaalisen nefronin hiilihappoanhydraasin normaali aktiivisuus palautuu.
Asetatsolamidia käytetään glaukooman hoitoon. Vesipitoisen huumeen muodostumisen aikana silmässä bikarbonaatti-ioneja (HCO 3-) kuljetetaan aktiivisesti ei-pigmentoitujen solujen sytoplasmasta takakammioon kompensoimalla natriumionien aktiivisen kuljetuksen aiheuttamien positiivisten ionien gradientti.
KA-inhibiittorit estävät hiilihapon muodostumisen, mikä vähentää HCO 3 -ionien tuotantoa. Riittävän määrän HCO-3-ioneja puuttuessa positiivinen ionigradientti kasvaa, mikä aiheuttaa vesipitoisen huumeen erittymisen vähenemisen. Hiilihappoanhydraasin sylinterisen kappaleen inhibitio vähentää silmän etukammion vesipitoisen huumeen erittymistä, mikä vähentää silmänsisäistä painetta. Tämän vaikutuksen toleranssi ei kehitty. Silmälääkkeet, kun otetaan asetatsoliamidia, alkaa laskea 40-60 minuutin kuluttua, vaikutuksen maksimiarvo havaitaan 3-5 tunnin kuluttua, silmänsisäinen paine jää alle alkuperäisen tason 6-12 tunniksi. Keskimäärin silmänsisäistä painetta alennetaan 40-60% alkuperäisestä tasosta. Asetatsolamidia käytetään adjuvanttina epilepsian hoidossa, koska hiilihappoanhydraasin esto aivojen hermosoluissa inhiboi patologista ärsytystä.

farmakokinetiikkaa
Asetatsolamidi imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Nielemisen jälkeen annoksena 500 mg, maksimipitoisuus (12-27 µg / ml) saavutetaan 1-3 tunnissa. Pienissä pitoisuuksissa, jotka pysyvät veressä 24 tunnin ajan antamisen hetkestä. Asetatsolamidi jakautuu pienemmässä määrin erytrosyytteihin, veriplasmaan ja munuaisiin, maksassa, lihaksissa, silmämunissa ja keskushermostossa. Asetatsolamidi tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon. Ei kertyy kudoksiin eikä se metaboloidu elimistössä. Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Nielemisen jälkeen noin 90% hyväksytystä annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet

  • Edemaattinen oireyhtymä (lievä tai kohtalainen vakavuus yhdessä alkaloosin kanssa);
  • Akuutin glaukooman hyökkäyksen lievittäminen, potilaiden preoperatiivinen valmistelu, glaukooman jatkuvat tapaukset (monimutkaisessa hoidossa);
  • Kun epilepsia on lisähoito epilepsialääkkeille;
  • Akuutti "korkeus" -sairaus (lääke vähentää akklimatisaation aikaa);
  • Liquorodynamic häiriöt, intrakraniaalinen hypertensio (hyvänlaatuinen intrakraniaalinen hypertensio, intrakraniaalinen verenpainetauti kammion ohituksen jälkeen) monimutkaisessa hoidossa.

Vasta

  • yliherkkyys asetatsolamidille, muille sulfonamidille ja / tai lääkkeen komponenteille;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min);
  • uremia;
  • maksan vajaatoiminta (enkefalopatian kehittymisen riski);
  • tulenkestävä hypokalemia;
  • tulenkestävä hyponatremia;
  • metabolinen asidoosi;
  • gipokortitsizm;
  • Addisonin tauti;
  • dekompensoitu diabetes;
  • pitkäaikainen käyttö kroonisessa kulmasulkeisessa glaukoomassa, koska vähentynyt silmänpaine voi peittää glaukooman pahenemisen ja mahdollistaa orgaanisen kulman sulkemisen kehittymisen;
  • raskaus (I-aika);
  • imetysaika;
  • lasten ikä enintään 3 vuotta.

Huolellisesti

  • maksan ja munuaisten turvotus;
  • samanaikainen vastaanotto asetyylisalisyylihapon kanssa (annokset yli 300 mg / vrk);
  • keuhkoveritulppa ja keuhkoverenkiertohäiriö (acidoosiriski);
  • raskaus (II ja III trimestri);
  • ikä;
  • veden ja elektrolyytin tasapainon rikkominen;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • potilailla, joilla on virtsateiden tukkeutumisriski;
  • diabetes.

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Hyvin kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia raskaana oleville naisille ei ole tehty. Siksi raskauden aikana lääke on vasta-aiheinen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, ja toisella ja kolmannella kolmanneksella sitä käytetään varoen ja vain silloin, kun mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
Pienessä määrin asetatsolamidi erittyy äidinmaitoon, joten jos tarvitset lääkettä Acetozolamide, imetys on lopetettava.

Annostus ja antaminen

Lääke on otettu suun kautta tiukasti lääkärin määräyksestä.
Jos huomautat lääkettä, älä lisää annosta seuraavalla annoksella.
Edeeman oireyhtymä
Hoidon alussa ota 250 mg aamulla. Maksimaalisen diureettisen vaikutuksen vuoksi lääkkeen asetatsolamidi on otettava 1 kerran päivässä joka toinen päivä tai 2 päivää peräkkäin yhden päivän tauko. Annoksen lisääminen ei lisää diureettista vaikutusta.
Kun aikaisemmin saavutettu vaste asetatsolamidihoidolle on vähentynyt, lääkeainetta on poistettava yhden päivän ajan (munuaisten hiilihappoanhydraasin aktiivisuuden palauttamiseksi).
Asetatsoliamidin käyttö ei poista tarvetta käyttää muita lääkkeitä, sängyn lepoa ja rajoituksia natriumkloridin käyttöön.
silmänpainetauti
Asetatsolamidi tulee ottaa osaksi yhdistelmähoitoa.
Aikuisille, joilla on avoin kulma glaukooma, lääkettä määrätään annoksella 250 mg 1-4 kertaa päivässä. Yli 1000 mg: n annokset eivät lisää terapeuttista vaikutusta. Toisessa glaukoomassa lääkettä määrätään 250 mg: n annoksena 4 tunnin välein päivän aikana. Joillakin potilailla terapeuttinen vaikutus ilmenee lääkkeen lyhyen aikavälin käytön jälkeen annoksena 250 mg 2 kertaa päivässä.
Akuuteissa glaukooman hyökkäyksissä lääkettä määrätään 250 mg 4 kertaa päivässä.
Lapset, jotka ovat yli 3-vuotiaita ja jotka hyökkäävät glaukooman lääkkeeseen, määrätään annoksella 10-15 mg / kg ruumiinpainoa päivässä 3-4 annoksena.
5 päivän tauon jälkeen 2 päivää. Pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen määrätä kalium, joka on kaliumia säästävä ruokavalio.
Operaatioon valmistautuessa 250-500 mg määrätään päivä ennen leikkausta ja aamulla.
epilepsia
Annokset aikuisille: 250–500 mg / vrk kerta-annoksena 3 vuorokauden ajan, 4. tauon päivänä. Kun asetatsolamidia käytetään samanaikaisesti muiden antikonvulsanttien kanssa hoidon alussa, 250 mg: a käytetään 1 kerran päivässä ja annosta lisätään asteittain. Suurin päivittäinen annos aikuisille on 1000 mg.
Annokset yli 3-vuotiaille lapsille: 8-30 mg / kg vuorokaudessa jaettuna 1-4 annokseen. Suurin päiväannos on 750 mg.
Akuutti "korkeuden" tauti
Suositellaan lääkkeen käyttöä 500-1000 mg: n päivässä.
Nopea nousu - 1000 mg päivässä.
Lääkettä tulisi käyttää 24–48 tuntia ennen kiipeilyä. Jos taudin oireita ilmenee, hoitoa jatketaan tarvittaessa 48 tunnin ajan tai pidempään.
Liquorodynamic häiriöt, kallonsisäinen hypertensio
Suositellaan lääkkeen käyttöä 250 mg: n vuorokaudessa tai 125-250 mg: n annoksena 8–12 tunnin välein. Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan ottamalla 750 mg: n annos vuorokaudessa. Optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi saatat joutua ottamaan päivittäin ilman lääkitystä.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset luokitellaan esiintymistiheyden ja elinten ja järjestelmien mukaan. Seuraava määritelmä haittavaikutusten esiintymistiheydestä hyväksytään: hyvin usein> 1/10, usein> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -

http://medi.ru/instrukciya/acetazolamid_14963/

Acetazolamide

farmakokinetiikkaa

Nieleminen imeytyy ruoansulatuskanavaan. Lääkkeen maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-3 tunnin kuluttua. Se liittyy plasman proteiineihin 90%: ssa.
Lääkkeen puoliintumisaika (puoliintumisaika) on 10-15 tuntia.
Läpäisee istukan läpi ja siirtyy äidinmaitoon. Biotransformaatiota ei tehdä, erittyy virtsaan muuttumattomana. Toiminnan kesto on 12 tuntia.

Käyttöaiheet

Asetatsolamidia käytetään silmälääketieteessä, jossa on edemaalinen oireyhtymä yhdessä alkaloosin kanssa, lisääntynyt kallonsisäinen paine.
Sitä käytetään glaukooman, vähäisten epileptisten kohtausten osana osana kroonista sydämen vajaatoimintaa.
Sitä käytetään vuoriston sairauden estämiseen.

Käyttötapa

Edemaattinen oireyhtymä - 250 mg 1-2 kertaa vuorokaudessa 2-4 päivän aikana 1-2 päivän välein.
Epilepsia - 250 mg 3-4 kertaa päivässä.
Glaukooman hyökkäys: 250-500 mg - aloitusannos, 250 mg 6 tunnin välein.
Vuoriston sairauden ehkäiseminen: 250 mg 3 kertaa päivässä, aloita 2-3 päivän ajan ennen kiipeilyä, ota huume 48 tuntia ja pidempään.
Suurin päiväannos: 1,5 g.
Suurin yksittäinen annos: 500 mg.
Käyttö lapsilla
Vastasyntyneet, 1 kuukauden ikäiset lapset - 12 vuotta: laskimonsisäisesti tai tabletteina 10-20 mg / kg päivässä, suurin annos - 750 mg päivässä. 12 - 18 vuotta: laskimonsisäisesti tai 0,5-1 g: n tabletit päivässä 2-4 annoksena.

Haittavaikutukset

Keski- ja perifeerinen hermosto: uneliaisuus, desorientaatio, parestesia, gastrocnemius-kouristukset.
Metabolia: metabolinen asidoosi, elektrolyyttitasapainon epätasapaino.
Ruoansulatuskanavan pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli.
Sense-elimet: kuulon heikkeneminen, ohimenevä likinäköisyys, valonarkuus.
Allergiset reaktiot.

Vasta

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle Asetatsolamidi ovat: akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, acidoosi, hypokortismi, hypokalemia, Addisonin tauti, diabetes, uremia. Yksilöllinen suvaitsemattomuus.
Huolellisesti: munuaisten ja maksan alkuperän turpoaminen.

raskaus

Asetatsolamidi on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, II-III-raskauskolmanneksissa sitä määrätään hätätilanteissa, kun lääkkeen ottamisen riski on perusteltua asetatsolamidin vaikutuksen tehokkuuden vuoksi.
Asetatsoliamidihoidon aikana on suositeltavaa lopettaa imetys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Asetatsolamidi lisää diureettisten lääkkeiden ja teofylliinin diureettista vaikutusta.
Samanaikaisen käytön myötä karbamatsepidin, digitaalisten valmisteiden, salisylaattien, efedriinin, ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien toksinen vaikutus lisääntyy.
Parantaa insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden toimintaa.
Samanaikainen käyttö antikolinesteraasilääkkeiden kanssa lisää lihasheikkoutta potilailla, joilla on myasthenia.
Lisää litiumin erittymistä virtsaan.
Asetatsoliamidin vaikutus heikkenee käytettäessä samanaikaisesti ammoniumkloridia.
Vaikeaa osteomalakiaa havaitaan, kun asetatsolamidia käytetään primidonin ja barbituraattien kanssa.
Asetyylisalisyylihapon suurten annosten käyttö samanaikaisesti asetatsolamidin kanssa voi johtaa takypneaan, anoreksiaan, letargiseen tilaan, kooman kehittymiseen ja mahdollisesti kuolemaan johtavaan lopputulokseen.

yliannos

Jos asetatsolamidilääkettä on yliannostettu, haittavaikutukset voivat lisääntyä.
Hoito: oireinen.

Säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa lämpötilassa 15-25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika 3 vuotta.
Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Vapautuslomake

Asetatsolamidi - 250 mg tabletteja.
Pakkaus: 10 tablettia kussakin läpipainopakkauksessa, yksi, kaksi tai kolme läpipainopakkausta.

rakenne

Lääke asetatsolamidi sisältää vaikuttavana aineena 250 mg asetatsolamidia 1 tabletissa.

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/atsetazolamid.html

Asetatsolamidi: kuvaus, ohjeet, hinta

Heikko diureetti. Estää hiilihappoanhydraasin proksimaalisessa kierteisessä nefronitulpussa, lisää Na +: n, K +: n, bikarbonaatin erittymistä virtsaan, ei vaikuta Cl- erittymiseen. Viittaa CBS: ään (metabolinen asidoosi). Hiilihappoanhydraasin sylinterisen kappaleen inhibitio johtaa vesipitoisen huumeen erittymisen vähenemiseen ja silmänsisäisen paineen vähenemiseen. Kyky estää hiilihappoanhydraasin aktiivisuutta aivoissa aiheuttaa lääkkeen jonkin verran epilepsialääkitystä. Vähentää aivo-selkäydinnesteiden muodostumista ja vähentää kallonsisäistä painetta. Toiminnan kesto - enintään 12 tuntia.
farmakokinetiikkaa

Imeytyminen on suuri, Cmax veressä - 2 tuntia 500 mg: n annoksen jälkeen. Se tunkeutuu istukan esteeseen. Yhteys plasman proteiineihin on korkea. Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana.
Käyttöaiheet

Edemaattinen oireyhtymä (lievä ja kohtalainen vakavuus yhdessä alkaloosin kanssa). Aivojen verenpaine; glaukooma (primaarinen ja sekundaarinen, akuutti hyökkäys), epilepsia (vähäiset epileptiset kohtaukset lapsilla, harvinaiset paiseet), vuoristosairaus, Meniereen tauti, tetany, premenstruaalinen oireyhtymä, kihti.
Vasta

Yliherkkyys, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, hypokalemia, asidoosi, hypokortismi, Addisonin tauti, uremia, diabetes mellitus, raskaus (I-aika).
Huolellisesti

Maksan ja munuaisgeneesin hypostaasit.
Annostusohjelma

Sisällä. Kun edemaalinen oireyhtymä - 250 mg 1-2 kertaa päivässä 5 vuorokauden kursseilla, jota seuraa kahden päivän tauko. Epilepsia - 250–500 mg / vrk yhdessä annoksessa 3 vuorokautta, 4. tauon päivänä. Kun glaukooma on hyökkäys, aloitusannos on 250-500 mg; sitten 6 tunnin välein 250 mg: ssa 1-2 päivän kuluttua annostelun tiheys alennetaan ensin arvoon 3, sitten enintään 2 kertaa päivässä. Lapset 4-12 kuukautta - 50 mg / vrk 1-2 annoksena; 3-5 vuotta - 50-125 mg / vrk 1-2 annoksena; 4-18 vuotta vanha - 125-250 mg kerran aamulla. Kroonisessa glaukoomassa - 125-250 mg 1-3 kertaa joka toinen päivä 5 päivän ajan.
Haittavaikutukset

Hypokalemia, myasthenia gravis, kouristukset, ihon punoitus, parestesia, tinnitus, ruokahaluttomuus, metabolinen asidoosi, kutina.

Pitkäaikainen käyttö - nefrourolitiikka, hematuria, glykosuria, hemolyyttinen anemia, leukopenia, agranulosytoosi, disorientaatio, häiriintynyt kosketus, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, allergiset reaktiot, parestesiat.
vuorovaikutus

Parantaa epilepsialääkkeiden aiheuttamia osteomalakian ilmentymiä.

Et ai. diureetit ja teofylliini lisäävät asetatsolamidin diureettisen vaikutuksen vakavuutta, happoa muodostavat diureetit heikentyvät.

GCS lisää hypokalemian riskiä.

Lisää salisylaattien, digitalisvalmisteiden, karbamatsepiinin, efedriinin ja ei-polarisoituvien lihasrelaksanttien toksisuutta.
Erityiset ohjeet

Jos nimität yli 5 päivää, metabolisen asidoosin kehittymisen riski on suuri.

Pitkäaikaisessa käytössä tulisi seurata veden ja elektrolyytin tasapainoa, kuva perifeerisestä verestä, KOS.

http://lek-info.ru/atsetazolamid

Asetatsolamiditablettien käyttöohjeet ja arvostelut

Asetatsolamidi (latinalainen nimi asetatsolamidi) on lääke, jolla on diureettisia ominaisuuksia. Lääkettä käytetään kehon nesteiden ja natriumsuolojen viivästymisen aiheuttamaan turvotukseen. Lääkettä käytetään lisääntyneen intraokulaarisen ja intrakraniaalisen paineen ja epilepsian hoitoon. Potilailla, joilla on asetatsoliamidin vaikutuksesta normaali verenpaine, sydämen ja munuaisten aktiivisuus. Lääkkeen kauppanimi on Diakarb.

Koostumus ja vapautumislomake

Valmiste sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta asetatsolamidia sekä apuaineita: natriumglykolaattia, perunatärkkelystä, talkkia.

Vaikuttava aine on valkoinen jauhe, jolla on kiteinen rakenne, hajuton. Asetatsolamidi liukenee huonosti veteen.

Huumeiden toiminta

Lääkkeellä on diureetti-, anti-glukoomi- ja epilepsialääke. Vaikuttava aine estää hiilihappoanhydraasin tuotantoa munuaisissa. Tämän seurauksena diureesi lisääntyy, virtsan happamuuden nousu ja ammoniakin imeytyminen lisääntyvät. Hiilianhydraasin määrän vähentäminen auttaa vähentämään silmänsisäisen nesteen eritystä ja alemman silmänpainetta.

Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja siirtyy systeemiseen verenkiertoon. Maksimaalinen aktiivisen aineen määrä veriplasmassa havaitaan kahden tunnin kuluttua. Lääkkeen toiminta alkaa 60−90 minuuttia annon jälkeen. 4 tunnin kuluttua lääkkeen jäännökset erittyvät virtsaan.

Asetyyliamidin käyttöohjeet

Ohjeessa määrätään tärkeimmät sairaudet, joiden hoitoon ja ehkäisyyn lääkettä käytetään:

  • lievä edemaattinen oireyhtymä sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnassa;
  • avoin kulma, suljettu kulma, sekundaarinen glaukooma;
  • silmänsisäisen paineen aleneminen preoperatiivisessa jaksossa;
  • korkeuden sairaus;
  • epilepsia;

Asetatsolamidi on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Lääke otetaan yhdellä pillerillä kerran vuorokaudessa tai 2-4 päivän välein joka toinen päivä. Pidemmän käytön tai annoksen nostamisen myötä diureettisen vaikutuksen väheneminen voi olla havaittavissa. Ödeeman oireyhtymän lievittämiseksi lääke otetaan yksi tabletti aamulla. Maksimaalisen diureettitoiminnan saavuttamiseksi lääkeainetta tulisi käyttää päivittäin tai kahden päivän ajan yhden päivän tauko.

Kun kyseessä on glaukooma, asetatsolamidia käytetään tiukasti lääkärin määräämässä taudin monimutkaisessa hoidossa.

Aikuisille potilaille määrätään 250 mg lääkettä enintään 4 kertaa päivässä. Joissakin tapauksissa terapeuttinen vaikutus tapahtuu lääkkeen lyhyen käytön jälkeen.

Lääkkeiden hoitoon kolmen vuoden kuluttua lääkkeen annos riippuu lapsen ruumiinpainosta ja on 10 mg / kg 3-4 kertaa päivässä. Viiden päivän kuluttua hoidon aloittamisesta sinun on otettava tauko. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö edellyttää ylimääräisten kaliumia sisältävien lääkkeiden käyttöä ja kaliumia säästävän ruokavalion noudattamista.

Ennen leikkausta Asetatsolamidi otetaan ennen leikkausta ja leikkauspäivää.

Epilepsian hoidossa lääkettä annetaan yhdellä tabletilla kolmen päivän ajan. Jakaminen muiden antikonvulsanttien kanssa edellyttää annoksen asteittaista lisäämistä.

Vuoren sairauden oireiden lievittämiseksi on määrätty 500 mg lääkettä, ja nopean nousun tapauksessa annosta voidaan nostaa 1000 mg: aan. Lääke otetaan 24 tuntia ennen nousun alkua. Taudin oireiden tapauksessa lääke otetaan 48 tunnin ajan. Tarvittaessa lääkkeen pitempi käyttö on sallittua.

Jos kohonnut kallonsisäinen paine on lisääntynyt, lääke tulee ottaa 8 tunnin välein. Suurin terapeuttinen annos ei saa ylittää 750 mg päivässä.

Jos potilaalla kehittyy ihoreaktioita, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö edellyttää perifeerisen veren kliinisen kuvan jatkuvaa seurantaa.

Jos potilas nostaa annosta, on heikkous ja uneliaisuus, kun taas lääkkeen diureettinen vaikutus ei kasva, ja joissakin tapauksissa se vähenee. Sydämen vajaatoiminnassa asetatsoliamidia käytetään hyvin usein muiden diureettien kanssa, jotta saadaan suurempi diureesi. Jos lääkettä ei ole käytetty, älä lisää seuraavaa annosta.

Tällä hetkellä ei ole kliinisiä tutkimuksia lääkkeen vaikutuksesta sikiön kehitykseen, joten asetatsolamidin hoitoa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei suoriteta. Lääkkeen käyttö myöhemmässä vaiheessa suoritetaan tiukasti lääkärin määräyksellä hätätilanteessa Lapsen vahingoittumisriskin välttämiseksi tarvitaan verenpaineen jatkuvaa seurantaa ja naisen sisäelinten toimintaa.

On tunnettua, että tehoaine voi siirtyä äidinmaitoon, joten lääkettä ei käytetä imetyksen aikana.

Kun lapsilla käytetään asetatsolamidia, annostusta säätää lapsen neurologi yksilöllisesti ottaen huomioon lapsen sairauden iän ja vakavuuden. Yleensä hoidon kesto on enintään kolme päivää. Lääke otetaan aamulla. Tavallisesti asetatsolamidi määrätään yhdessä Asparkamin kanssa, joka on komplementaarinen lääke, joka täydentää asetatsolamidin tuhoisaa vaikutusta.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Ohje kieltää lääkkeen käytön, jos potilailla on diagnosoitu seuraavat sairaudet:

  • yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
  • giponatrimiya;
  • gipokalimiya;
  • riittämätön lisämunuaisen aktiivisuus;
  • maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • maksakirroosi;
  • hyperchloremic acidosis;
  • dekompensoitu krooninen kulma-sulkeuma glaukooma;
  • diabetes;
  • urolithiasis.

Asetatsolamidi viittaa vähäriskisiin lääkkeisiin, ja siksi lyhytaikainen käyttö ei aiheuta sivuvaikutusten ilmenemistä.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa likinäköisyyttä, heikkoutta, uneliaisuutta, raajojen tuntua, päänsärkyä ja huimausta, pahoinvointia, oksentelua ja heikentynyttä ulosteet. Joillakin potilailla on maun, ruokahaluttomuuden tai menetyksen loukkaus, ärtyneisyys. Vakavammissa tapauksissa on mahdollista kehittää masennusta, fobioiden kehittymistä, tajunnan sekaannusta.

Metabolisen asidoosin kehittymisen yhteydessä potilaille määrätään korjaava hoito natriumilla.

Harvinaisissa tapauksissa asetatsolamidi voi aiheuttaa aplastisen anemian, leukopenian, agranulosytoosin, pancytopenian, kristallurian, munuaiskolikaalin, luuytimen vähentyneen toiminnan, maksakudoksen nekroosin nopean kehittymisen.

Analogit ja hinta

Jos lääkkeen käyttö jostain syystä ei ole mahdollista, ota yhteys lääkäriin, joka määrittelee samanlaisen analogin kuin asetatsolamidi. Diacrabilla on samanlaiset ominaisuudet. Lääkkeellä ei ole muita analogeja.

Voit ostaa lääkkeen apteekissa reseptillä. Lääkepaketin keskihinta on 250 ruplaa.

Potilasarvostelut

Asetatsolamidia käytetään aktiivisesti hermopäätteiden turvotukseen sekä sairauksiin, jotka liittyvät aivokuoren aineiden turvotukseen ja aivojen selkäydinnesteen ylimäärään, akuuttiin korkeudensairauksiin. Lääke on toistuvasti osoittanut tehokkuutensa. Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat sormen kärjen maku ja tunnottomuus.

Tätä lääkettä käytetään vuoristosairauksien ehkäisyyn. Diakarb auttaa akklimatisoitumaan suurella korkeudella. Kun nousee korkeampaan korkeuteen, korjauskeino auttaa eroon tällaisista epämiellyttävistä oireista, kuten päänsärky, tinnitus, unettomuus. Lievä sivuvaikutus ilmaistaan ​​sormien tunnottomuudessa. Pitkän aikavälin maahantulon yhteydessä on välttämätöntä käydä usein wc: ssä, koska lääkkeellä on diureettisia ominaisuuksia.

Asetatsolamidi auttaa pääsemään eroon vakavasta päänsärkystä, johon liittyy silmien raskauden tunne. Lääkettä määrättiin muiden lääkkeiden kanssa tutkimuksen jälkeen. Kipu katosi sen jälkeen, kun hoito oli suoritettu 30 päivän ajan. Viimeiset kuusi kuukautta oireet eivät toistu, mutta lääkäri sanoi, että jonkin ajan kuluttua hoito on toistettava.

Minulla diagnosoitiin lisääntynyt kallonsisäinen paine. Lääke on erinomainen. Lääkkeen ottamisen jälkeen verenpaineeni laski, silmien alla olevat mustelmat ja jalkojen turvotus katosivat. Olen hyvin tyytyväinen huumeeseen.

Lääke on määrätty lasten neurologin toimesta hydrofefalisen oireyhtymän hoitoon. Hoidon aikana pojan ahdistuneisuus, levottomuus ja uni palautuivat. Selvitys osoitti, että kokonaistilanne parani merkittävästi.

http://zrenie.me/preparatyi/atsetazolamid

Diakarbi (asetatsolamidi)

On vasta-aiheita. Kysy lääkäriltäsi ennen aloittamista.

Kaupalliset nimet ulkomailla (ulkomailla) - Diamox, Diazomid, Diluran, Glaupax.

Tällä hetkellä Moskovan apteekeissa käytettävät lääkkeen analogit (geneeriset) eivät ole myynnissä.

Kaikki kardiologiassa käytetyt lääkkeet ovat täällä.

Esitä kysymys tai jätä arvostelu lääkkeestä (älä unohda sisällyttää lääkkeen nimi viestin tekstiin) täällä.

Asetatsolamidia sisältävät valmisteet (asetatsolamidi, ATX-koodi (ATC) S01EC01):

Diakarbi (asetatsolamidi) - käyttöohjeet. Lääke on resepti, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Clinico-farmakologinen ryhmä:

Diureetti. Karboanhydraasin estäjä.

Farmakologinen vaikutus

Diureetti hiilihappoanhydraasin estäjien ryhmästä. Aiheuttaa heikkoa diureettista vaikutusta. Estää hiilihappoanhydraasin entsyymin proksimaalisessa kierteisessä nefronitulpussa, lisää natriumin, kaliumin, bikarbonaatin ionien erittymistä virtsaan, ei vaikuta kloorionien erittymiseen; aiheuttaa virtsan pH: n nousun. Rikkoo happo- ja emäs tasapainon (metabolinen asidoosi). Hiilihappoanhydraasin sylinterisen kappaleen inhibitio johtaa vesipitoisen huumeen erittymisen vähenemiseen ja silmänsisäisen paineen vähenemiseen. Hiilen anhydraasiaktiivisuuden tukahduttaminen aivoissa aiheuttaa lääkkeen antikonvulsiivista aktiivisuutta.

Toiminnan kesto - enintään 12 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen asetatsolamidi imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Kun Diacarb on otettu 500 mg: n Cmax-annoksena vaikuttavalle aineelle, se on 12-27 µg / ml ja saavutetaan 1-3 tunnin kuluttua. Määritetty asetatsoliamidin pitoisuus plasmassa kestää 24 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen.

Jakautuminen ja aineenvaihdunta

Jakautuu pääasiassa erytrosyytteihin, munuaisiin, lihaksiin, silmämunan kudoksiin ja keskushermostoon. Se liittyy plasman proteiineihin suuressa määrin. Se tunkeutuu istukan esteeseen.

Asetatsolamidia ei transformoida elimistössä.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Noin 90% annoksesta erittyy virtsaan 24 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet lääkkeen DIAKARB® käyttöön

  • edemaattinen oireyhtymä (lievä ja keskivaikea, yhdessä alkaloosin kanssa);
  • glaukooma (primaarinen ja toissijainen sekä akuutti hyökkäys);
  • epilepsia (osana yhdistelmähoitoa);
  • akuutti korkeus (vuori).

Annostusohjelma

Kun edemaattinen oireyhtymä hoidon alussa, lääke on määrätty annoksena 250 - 375 mg (1-1,5 tablettia) 1 kerran päivässä aamulla. Suurin diureettinen vaikutus saavutetaan ottamalla lääkettä joka toinen päivä tai 2 päivää peräkkäin ja sitten yhden päivän tauko. Kun käytät Diakarbia, sinun tulee jatkaa verenkiertohäiriöiden hoitoa, mukaan lukien sydämen glykosidit, seurata suolan saantia rajoittavaa ruokavaliota ja kompensoida kaliumin puutetta.

Aikuisille, joilla on avokulman glaukooma, lääke on määrätty yhdellä 250 mg: n annoksella (1 tabletti) 1-4 kertaa päivässä. Yli 1 g: n annokset eivät lisää terapeuttista vaikutusta. Toisessa glaukoomassa lääkettä määrätään 250 mg: n kerta-annoksena (1 tabletti) 4 tunnin välein, joillakin potilailla terapeuttinen vaikutus ilmenee lääkkeen lyhytaikaisen käytön jälkeen, 250 mg 2 kertaa päivässä. Akuuteissa glaukooman hyökkäyksissä lääkettä määrätään 250 mg 4 kertaa päivässä.

Lapsilla, joilla on glaukooman hyökkäys, Diacarb® annetaan 10–15 mg / kg kehon painoa kohti päivässä 3–4 annoksena.

Kun epilepsia, aikuisille määrätään 250-500 mg päivässä yhdellä annoksella 3 vuorokautta, 4. päivänä - tauko. 4–12 kuukauden ikäiset lapset - 50 mg päivässä 1-2 annoksena; 2–3-vuotiaat lapset - 50–125 mg päivässä 1-2 annoksena; 4–18-vuotiaat lapset ja nuoret - 125-250 mg 1 kerran päivässä aamulla. Kun Diakarbia käytetään samanaikaisesti muiden antikonvulsanttien kanssa hoidon alussa, 250 mg (1 tabletti) käytetään kerran päivässä, jolloin annosta lisätään asteittain. Lapset eivät saa käyttää yli 750 mg: n annoksia vuorokaudessa.

Jos kyseessä on vuori, on suositeltavaa käyttää lääkettä annoksena 500-1000 mg (2-4 tablettia) päivässä; nopean nousun tapauksessa - 1000 mg päivässä. Päivittäinen annos jaetaan useisiin annoksiin yhtä suurina annoksina. Lääkettä tulisi käyttää 24–48 tuntia ennen kiipeilyä, ja jos sairauden oireita ilmenee - jatka hoitoa tarvittaessa 48 tunnin ajan tai enemmän.

Kun ohitat lääkkeen, sinun ei pidä lisätä annosta seuraavalla annoksella.

Haittavaikutukset

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: kouristukset, parestesiat, tinnitus, likinäköisyys; pitkäaikainen käyttö - desorientaatio, heikentynyt kosketus, uneliaisuus.

Hematopoieettisen järjestelmän osa: joissakin tapauksissa pitkäaikainen käyttö - hemolyyttinen anemia, leukopenia, agranulosytoosi.

Veden elektrolyyttitasapainon ja hapon ja emäksen tasapainon puolelta: hypokalemia, metabolinen asidoosi.

Virtsajärjestelmän osa: joissakin tapauksissa pitkäaikainen käyttö - munuaisten vajaatoiminta, ohimenevä hematuria ja glukosuria.

Ruoansulatuskanavan osa: anoreksia; pitkäaikainen käyttö - pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Dermatologiset reaktiot: ihon hyperemia, kutina, nokkosihottuma.

Muut: lihasheikkous, pitkäaikainen käyttö - allergiset reaktiot.

Vasta-aiheet lääkkeen DIAKARB® käyttöön

  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • maksan vajaatoiminta;
  • hypokalemia;
  • asidoosi;
  • gipokortitsizm;
  • Addisonin tauti;
  • uremia;
  • diabetes;
  • raskaus;
  • imetys;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Varovaisesti lääkettä määrätään maksan ja munuaisten alkuperän turvotukseen, ja kun sitä käytetään yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa suurina annoksina.

DIAKARB®-valmistetta käytetään raskauden ja imetyksen aikana

Diacarb® on kontraindisoitu raskauden ja imetyksen aikana.

Hakemus maksan rikkomisesta

Vasta-aiheet maksan vajaatoiminnassa.

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Vasta-aiheet akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa. Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, koska metabolisen asidoosin kehittymisen riski on lisääntynyt.

Käyttö lapsilla

Lääkettä käytetään käyttöaiheiden ja annoksen mukaan, joka on säädetty iän mukaan.

Erityiset ohjeet

Kun lääkettä nimitetään yli 5 päivää peräkkäin, se lisää metabolisen asidoosin riskiä.

Pitkäaikainen käyttö lääkkeen pitäisi seurata mallia perifeerisen veren, indikaattorit veden elektrolyytti ja happo-emäs tasapaino.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Diacarb®, erityisesti suurina annoksina, voi aiheuttaa uneliaisuutta, väsymystä, huimausta ja disorientaatiota, joten hoidon aikana potilaiden ei pitäisi ajaa autoja ja työskennellä mekanismeilla, jotka vaativat suurempaa keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

yliannos

Huumeiden yliannostuksen tai akuutin myrkytyksen tapauksia ei ole kuvattu.

Oireet: voivat lisätä kuvattuja sivuvaikutuksia.

Hoito: hoitaa oireenmukaista hoitoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Käytettäessä yhdessä epilepsialääkkeiden kanssa, Diacarb® parantaa osteomalakiaa.

Kun Diacarbaa käytetään yhdessä muiden diureettien ja teofylliinin kanssa, diureettinen vaikutus paranee.

Diakarbin samanaikainen käyttö happoa muodostavien diureettien kanssa vähentää diureettista vaikutusta.

Diakarb®: n samanaikainen käyttö lisää salisylaattien, digitalisvalmisteiden, karbamatsepiinin, efedriinin, ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien toksisten vaikutusten riskiä.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on saatavilla reseptillä.

Säilytysehdot

Lista B. Lääkettä tulee säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka on enintään 25 ° C. Kestoaika - 5 vuotta.

http: //xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/diacarb
Up